nervio accesorio

XI nervio espinal

Oaccesorio

Origen real Origen aparente Núcleo bulbar:

Se origina en el núcleo ambiguo

Núcleo medular :Está situado en la parte externa del asta anterior de la porción superior de la médula cervical

Surco colateral posterior del bulbo raquídeo

N.A

trayecto

• Emerge por el agujero yugular y se divide inmediatamente dando dos ramos:Ramo interno →

va al ganglio inferior del vago

Ramo externo → espacio retroestilio y llega a inervar al ECM

• El ramo interno contribuye a la inervación de Faringe y Laringe, controla Glotis, respiración y fonación.

• El ramo externo inerva al músculo ECM y al Trapecio

• Básicamente, se encarga de movimiento de cabeza, escapula y hombros.

Función

El nervio accesorio inerva los músculos esternocleidomastoideo y trapecio por medio de su raíz espinal

Se le debe solicitar al paciente que gire la cabeza hacia un lado, situación en la que entra en acción el esternocleidomastoideo del lado opuesto.

Luego debe pedírsele que se encoja de hombros, para lo cual tienen que entrar en acción los músculos trapecios.

Las lesiones de la porción espinal del nervio accesorio producen parálisis de los músculos esternocleidomastoideo y trapecio.

El músculo esternocleidomastoideo se atrofia y hay debilidad para girar la cabeza hacia el lado opuesto.

El músculo trapecio también se atrofia y el hombro cae de ese lado; también hay debilidad y dificultad para elevar el brazo

Exploración