View
3
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
NUTRICIÓN EN EL ANCIANOPERSONA MAYOR
¿QUE ES EL ENVEJECIMIENTO?
PERSONA MAYOR
• Difícil definirlo en función de la edad• En el año 2060 habrá un 29.9% mayores de 65 años• La nutrición es un papel determinante y hay que saber como
llevar a cabo el comer todos los días• Problemas físicos, psíquicos y sociales
METODOLOGÍA
• Cuáles son los cambios que aparecen y pueden afectar a la alimentación.
• RDA de las personas mayores• Actualmente, ¿Cómo están alimentados?• Como establecer una dieta
ENVEJECIMIENTO CAMBIOS BIOLÓGICOS
• Afecta a los procesos de digestión, absorción, metabolismo y excreción
• Funciones que se modifican por una enfermedad o por el paso del tiempo
• Disminución del agua corporal total, aumentando riesgo deshidratación.
• Cambios sensoriales: gusto, olfato, oído• Cambios gastrointestinales: apetito, absorción y metabolismo
nutr.• Riesgo de anorexia. Malnutrición proteico-energética• Disminución secreciones digestivas. Disminución
activ.gland.salivares, pancreática, gástricas, intestinales• Pérdida de piezas dentales
CAMBIOS QUE AFECTAN A LA ALIMENTACIÓN-NUTRICIÓN
CAMBIOS QUE AFECTAN A LA ALIMENTACIÓN-NUTRICIÓN
SensorialesGusto olfato oído
GastrointestinalesApetito, absorción y
metabolismo
Anorexia y Malnutrición proteico-
calórica
Disminución secreciones digestivas
Pérdida piezas
dentales
Estreñimiento
Cambios sistema CV
Cambios en el sistema
renal
CAMBIOS QUE AFECTAN A LA ALIMENTACIÓN-NUTRICIÓN
Cambios neurológicos
Cambios en la composición
corporal
Cambios metabólicos
Cambios inmunológicos
CAMBIOS METABÓLICOS
• Intolerancia a la glucosa
• Diabetes tipo II
• Disminución del metabolismo basal y necesidad energética menor
CAMBIOS EN LA COMPOSICIÓN CORPORAL
• Disminución masa magra con la disminución del gasto de la renovación proteica
• Disminución gasto energético• Disminución actividad física. Sarcopenia
CAMBIOS SISTEMA CARDIOVASCULAR
• Endurecimiento paredes arteriales. Dietas ricas en grasa• Elevación presión arterial.• Establecer dietas correctas
CAMBIOS SISTEMA RENAL
• Función renal disminuida al 50% a los 80 años• Excesiva secreción proteínas y electrolitos. Edemas• Cambios musculo-esqueléticos
CAMBIOS NEUROLÓGICOS
• Parkinson y Alzheimer• Disfagia
DEGLUCIÓN
FASE VOLUNTARIA FASE INVOLUNTARIA
FASE ORAL PREPARATORIA
FASE ORAL TRANSITORIA
FASE FARÍNGEA
FASEESOFÁGICA
En relación con los diferentes tramos anatomo-funcionales que interviene en la misma:
L2
Diapositiva 14
L2 Decir que lo más frecuente es que las alteraciones tengan lugar en estas tres fases.Laura; 23/02/2016
ALTERACIONES DE LA DEGLUCIÓN
-Patologías neurológicas-Demencias y Enfermedad de Alzheimer-Parkinson-Encefalopatías-ELA-Traumatismos craneo-endefálicos-Enfermedades metabólicas (diabetes)
-Anomalías anatómicas de la cavidad oral:Falta piezasdentales
-Pacientes afectados por patología cardiovascular
ESTADO NUTRICIONAL PARKINSON
• Perdida de apetito• Alteraciones en la deglución• Alteraciones motoras• Efectos secundarios de la medicación:
–anorexia–disminución sentido olfato–nauseas–estreñimiento–sequedad de boca
• Deterioro cognitivo, depresión
Malnutrición y pérdida de peso conlleva el mayor riesgo de infecciones y de úlceras en la piel.
- Pérdida del apetito- Distracción, confusión de horarios- Dificultad para masticar y tragar- Movimientos involuntarios de la boca- Falta de atención - Cambios en los sentidos del olfato - Cambios del gusto, menor salivación- Estreñimiento
ESTADO NUTRICIONAL ALZHEIMER
DISFAGIADETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO DE LA DISFAGIA OROFARÍNGEA:
CAMBIOS INMUNOLÓGICOS
• Disminución de la capacidad de defensa natural• Gran prevalencia de enfermedades en esta etapa• Probioticos
FACTORES PSICOSOCIALES
• Aislamiento social, familiar• Depresión: perdida de productividad, movilidad, imagen corporal• Comprar, cocinar y comer para “uno solo”
REQUERIMIENTOS
• Energéticos• Proteicos :0,80 g/kg de peso /dia• RDA carbohidratos: 55-60% de las cal.totales. Se recomienda
consumo de HDC complejos y FIBRA. Restringir azucares simples• Lípidos: 30-35% de las cal.totales . AGS<10% AGP:4-10%,AGM el
resto de la E total del dia• Minerales: Ipte.Fe,Zn,Calcio• Vitaminas• AGUA
DIETAS CONSISTENCIA MODIFICADA
• Alimentos de consistencia no líquida• Dieta semi-sólida: flan, yogur, puré. No dar líquidos.
Homogéneas• Dieta “túrmix”• "Dieta de Disfagia”• Si es insuficiente -> alimentación básica adaptada
OTRAS AYUDAS
• Textura modificada de alto valor nutricional• Espesantes• Aguas gelificadas-> Fundamental para lograr una hidratación óptima• Gelificantes para postres• Suplementos para enriquecer dietas: no modifican sabor ni textura,
aumentan el valor nutricional• Suplementos con fibra en estreñimiento, arginina para úlceras, sin
lactosa, diabéticos, etc.• ADUME: alimento de usos médicos especiales
DIETA IDEAL • Dietas sencillas y fácil preparación respetando sus gustos y tradición• Presentación vistosa y agradable. Ambiente tranquilo y compañía• Comer 4-5 veces al día• La última comida, la más ligera• No olvidar de beber líquidos: agua, zumos, manzanillas...7-8 vasos entre
comidas. No al café ni bebidas excitantes ni alcohol ni bebidas edulcoradas
• Mantener hábitos y gustos personales. Preguntarle• Influencia de los medicamentos CONSULTAR CON EL FARMACÉUTICO
Recommended