View
200
Download
55
Category
Preview:
DESCRIPTION
Panduan obstetri antenatal
Citation preview
PANDUAN ULTRASONOGRAFI ANTENATAL OBSTETRI DASAR
Pelatihan Standarisasi dan Sertifikasi Kompetensi Ultrasonografi Obstetri dan Ginekologi Dasar
• TERSUSUN LEVELING KOMPETENSI
ULTRASONOGRAFI • PELATIHAN UNTUK MASING-MASING LEVEL
POKJA USG PB POGI KETUA : HERMAN KRISTANTO
SEKRETARIS : JUDI JANUADI ENDJUN
ANGGOTA : UDIN SABARUDIN (HKFM)
ANDI DARMA PUTRA (HOGI)
KANADI SOEMAPRADJA (HIFERI)
FERNANDI MOEGNI (HUGI)
POKJA USG PB POGI • MENYUSUN LEVELING ULTRASONOGRAFI OBSTETRI GINEKOLOGI
• MELAKUKAN PELATIHAN ‘COMPETENCE-BASED’ ULTRASOUND
• SOSIALISASI KEMAJUAN/PERKEMBANGAN ULTRASONOGRAFI OBSTETRI-GINEKOLOGI MELALUI SEMINAR, SIMPOSIUM, …
• PENGKAJIAN TERHADAP ISU-ISU ULTRASONOGRAFI OBSTETRI-GINEKOLOGI
• PENGKAJIAN TERHADAP KOMPETENSI ‘ALUMNI’ KURSUS USG LUAR NEGERI
• ANTISIPASI TERHADAP AFTA
LEVELING ULTRASONOGRAFI OBS-GIN LEVEL DASAR (BASIC) : SKRINING – DIAGNOSIS
LEVEL MADYA (INTERMEDIATE) : SKRINING – DIAGNOSIS LEVEL LANJUT (ADVANCE) : DIAGNOSIS - INTERVENSI
TINGKAT DASAR
TINGKAT MADYA
TINGKAT LANJUT
KOMPETEN
KOMPETEN
POKJA USG
KOLEGIUM OBSGIN
SERTIFIKAT KEIKUTSERTAAN
SERTIFIKAT KOMPETENSI
PANDUAN POGI
Dilakukan 3 kali selama kehamilan : • Trimester I (8-12 minggu) • Trimester II (18-22 minggu) • Trimester III (28-32 minggu) Pemeriksaan lain dilakukan hanya jika ada indikasi medis
PANDUAN POGI
Trimester I (8-12 minggu) • Memastikan kehamilan intrauterine • Menentukan umur kehamilan • Mendeteksi aktifitas kardiak • Mendeteksi kehamilan ganda • Mendeteksi kelainan perkembangan
embrional
PANDUAN POGI
Trimester II (18-22 minggu) • Memastikan kehamilan tunggal atau ganda • Memastikan viabilitas janin • Menilai parameter pertumbuhan (biometri) • Mendeteksi kelainan janin • Menilai cairan ketuban • Menilai struktur dan letak plasenta
PANDUAN POGI
Struktur janin yang minimal harus dinilai : Kepala dan leher : • Serebelum • Pleksus koroidalis • Sisterna magna • Ventrikel lateralis • Falks serebri • Kavum septum pelusidum
PANDUAN POGI
Struktur janin yang minimal harus dinilai : Thoraks : • Pemeriksaan dasar jantung
(4 chambers view) • Outflow tracts
(bila memungkinkan)
PANDUAN POGI
Struktur janin yang minimal harus dinilai : Abdomen : • Gaster (ada/tidak, situs dan ukuran) • Ginjal • Vesika urinaria • Tali pusat (insersi dan jumlah pembuluh
darah)
PANDUAN POGI
Struktur janin yang minimal harus dinilai : • Kolumna vertebralis • Ekstremitas superior dan inferior • Gender (diperiksa pada kehamilan
low risk hanya pada kehamilan ganda)
PANDUAN POGI
Trimester III (28-32 minggu) • Memastikan kehamilan tunggal atau ganda • Memastikan viabilitas janin • Menilai parameter pertumbuhan (biometri) • Menentukan posisi janin • Mendeteksi kelainan janin (late onset) • Menilai cairan ketuban • Menilai struktur dan letak plasenta
PANDUAN POGI
Spesifikasi peralatan • Real time ultrasound • Probe transabdominal (3-5 MHz) dan
transvaginal (5-10 MHz)
PANDUAN POGI
Keamanan • Prinsip ALARA (as low as reasonable
achievable principle) • Tidak diperkenankan melakukan
pemeriksaan tanpa tujuan yang jelas Dokumentasi
DeVore’s Practice Philosophy
• Prefers the bladder to be empty • A drape is placed on the patient. This maintains
patient dignity • A large screen television monitor is mounted on
the wall • Pre-heated ultrasound gel • Prior to each ultrasound examination, the
technique used to examine is explained to the patient so that she is aware of what will be occuring
DeVore’s Practice Philosophy
• The examination is conducted for as long as necessary to acquire all of the necessary information to render a diagnosis
• If during the examination, evaluation of ultrasound is inadequate, the patient is invited to return at a future date to complete the examination
• At the conclusion, a computerized report is generated for the referring physician
• All questions are answered before the patient leaves the office
‘If your brain do not think ... your eyes do not see’
Recommended