View
246
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
1/21
Case Report Session
PEMERIKSAAN KESEHATAN BERKALA PUSKESMAS AMBACANG
OLEH :
ARIADI
1110312069
Preseptor :
dr. Husna Yetti, P D
!A"IA# IL$% &E'EHA(A# $A'YARA&A(
)A&%L(A' &EDO&(ERA# %#I*ER'I(A' A#DALA'
PERIODE + $ARE( 2016 + $EI 2016
BAB 1
1
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
2/21
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Pemeriksaan kesehatan (Medical Check Up) adalah suatu prosedur
yang dilakukan untuk mengetahui status kesehatan individu saat ini dan
sebagai usaha untuk memelihara kesehatan secara berkala. Pemeriksaan
kesehatan sebagai screening adalah suatu bentuk tindakan pencegahan dan
sering digunakan untuk mendeteksi adanya suatu penyakit secara dini. 1
Melalui pemeriksaan kesehatan yang tepat dan teliti dapat membantu
dalam mendeteksi suatu penyakit yang tidak diketahui sebelumnya karena
tidak menimbulkan keluhan pada individu yang bersangkutan. Penyakit dan
gangguan kesehatan yang dapat dideteksi lebih dini tentu dapat mempermudah
kontrol dan tindakan pengobatan sehingga mencegah penyakit berkembang
men adi lebih serius dan yang tidak kalah penting adalah tidak mengurangi
kualitas hidup individu tersebut. 1!"
#erbeda dengan di negara ma u! dimana masyarakatnya sudah
men adikan pemeriksaan kesehatan berkala$medical check up sebagai gaya
hidup! sehingga mereka tidak ragu mengalokasikan dana secara khusus untuk
pemeriksaan kesehatan! dan hal tersebut dilakukan secara teratur! meski tidak
dirasakan adanya keluhan kesehatan yang berarti. %
&erlihat elas bah'a kesadaran akan pentingnya nilai kesehatan belum
dimiliki oleh masyarakat kita! sehingga pemeriksaan kesehatan belum
di adikan prioritas. Pada umumnya! mereka baru membutuhkan dokter!
bilamana sudah dirasakan adanya keluhan dan merasa dirinya sakit. arena
banyak penyakit yang tidak menimbulkan ge ala apapun pada a'alnya! dan
ternyata saat terdeteksi! sudah terlambat dan men adi sulit untuk disembuhkan.
2
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
3/21
engan mengikuti program pemeriksaan kesehatan$medical check up secara
berkala! penyakit*penyakit yang tidak menimbulkan ge ala yang elas dapat
diketahui lebih dini! dengan mengetahui lebih dini! maka angka kesakitan dan
angka kematian dapat dicegah. "!%!+
,nilah pentingnya kita melakukan medical check up secara rutin!
karena banyak penyakit serius yang apabila terdeteksi secara dini! ternyata
pengobatannya men adi lebih mudah dan lebih murah! dibandingkan apabila
kita mengetahui saat penyakit sudah pada tingkat lan ut. esehatan dapat
men adi sesuatu yang sangat mahal harganya saat kita atuh sakit dan akhirnya
baru kita sadari bah'a kita sudah tidak bisa lagi meraihnya. esehatan adalah
aset yang paling berharga. &anpa kesehatan segalanya men adi tidak berarti. 1!"!%
Puskesmas -mbacang uran i Padang merupakan salah satu
puskesmas yang berada di kota Padang. Puskesmas ini seharusnya uga
memiliki program pemeriksaan kesehatan berkala dalam rangka mencegah
angka kesakitan dan angka kematian. Menyadari pentingnya pemeriksaan
kesehatan berkala ini! termasuk di 'ilayah ker a puskesmas -mbacang
uran i Padang! maka penulis merasa perlu untuk membahas tentang program
kesehatan berkala di Puskesmas -mbacang uran i Padang.
1.2 Ru u!an a!ala"
#agaimana kegiatan program pemeriksaan kesehatan berkala di puskesmas
-mbacang uran i Padang1.# Tu$uan %enel&t&an1.#.1 Tu$uan u u
Mengetahui pelaksanaan kegiatan pemeriksaan kesehatan berkala
di Puskesmas -mbacang uran i Padang.
1.#.2 Tu$uan k"u!u!
3
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
4/21
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
5/21
BAB 2
TIN*AUAN PUSTAKA
2.1 De+en&!& Pe er&k!aan Ke!e"atan Berkala
Pemeriksaan kesehatan (Medical Check Up) adalah suatu prosedur yang
dilakukan untuk mengetahui status kesehatan individu saat ini dan sebagai
usaha untuk memelihara kesehatan secara berkala! bersi/at rutin untuk
dilakukan dengan mencakup pemeriksaan untuk layanan pencegahan klinis
dan termasuk kepada individu yang tidak memiliki tanda ataupun ge ala
sakit. 1
2.2 Tu$uan )an !a!aran %e er&k!aan ke!e"atan berkala&u uan pemeriksaan kesehatan berkala adalah "!% 0
1. Mendeteksi penyakit sedini mungkin". Mengendalikan penyakit dan mendeteksi dini ter adinya
komplikasi
%. Mencegah atau mengendalikan penyakit yang ditemukan
+. Memberikan pengobatan secepat mungkin
Sasaran penyaringan adalah penyakit seperti 0
1. Penyakit kronis
". eadaan yg potensial$high risk
%. ,n/eksi #akteri ( epra! C dll.)
+. Penyakit 2on*,n/eksi 0 (3ipertensi! iabetes mellitus! 4antung
oroner!Ca Serviks! Ca Prostat! 5laukoma)
6. 3,7*-, S
8. ,n/eksi 7irus (3epatitis)
5
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
6/21
2.# Lan)a!an HukuPeraturan Mentri er a 2o. Pes*91$Men$1::; &entang
penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan bagi tenaga ker a dengan
man/aat lebih baik dari paket aminan pemeliharaan kesehatan dasar
aminan sosial tenaga ker a. #ab ,, Pasal 6 berbunyi pelayan kesehatan
ker a sebagaimana dimaksud dalam pasal " dan pasal %
meliputi0 pemeriksaan kesehatan! kepada tenaga ker a yang meliputi
pemeriksaan sebelum ker a! pemeriksaan berkala dan pemeriksaan
khusus. "
S # + Mentri 2
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
7/21
a. Pemeriksaan mental (5angguan mental dan penyakit i'a).
b. Pemeriksaan /isik (Pemeriksaan /isik diagnostik)
c. Pemeriksaan /oto &oraks=d. pemeriksaan rekam antung istirahat$ elektrokardiogra/i=
e. Pemeriksaan laboratorium darah dan urin rutin
/. Pemeriksaan khusus yang berkaitan dengan keluhan$gangguankesehatan (spirometri test! audiogram! pemeriksaan /ungsi organkhusus! pemeriksaan laboratorium khusus$biological monitoring).
7
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
8/21
BAB #ANALISIS SITUASI
#.1 Ga baran U u#.1.1 K(n)&!& Ge(gra+&!
Secara geogra/is 'ilayah ker a Puskesmas -mbacang uran i berbatasan
dengan kecamatan dan kelurahan yang men adi tanggung a'ab selain Puskesmas
-mbacang uran i! antara lain0Utara 0 >ilayah ker a Puskesmas uran i&imur 0 >ilayah ker a Puskesmas Pauh
Selatan 0 >ilayah ker a Puskesmas -ndalas#arat 0 >ilayah ker a Puskesmas 2anggaloPuskesmas -mbacang uran i terletak pada 9? 66@ "6.16A intang Selatan
dan B199? "%@ 69.1+A intang Utara. uas 'ilayah ker a Puskesmas -mbacang
uran i adalah sekitar 1" km " meliputi empat kelurahan! yaitu0 elurahan Pasar
-mbacang! elurahan -nduring! elurahan -mpang! dan elurahan ubuk
intah.
Ga bar #.1. Peta -&la a" Ker$a Pu!ke! a! A ba/ang
Sumber :Laporan Tahunan Puskesmas Ambacang tahun 2015
8
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
9/21
#.1.2 K(n)&!& De (gra+&!
4umlah penduduk di 'ilayah ker a Puskesmas -mbacang uran i yang
men adi sasaran kegiatan Puskesmas selama tahun "916 adalah sebanyak +:.:88
i'a dengan luas 'ilayah ker a sekitar 1" km ". istribusi kependudukan menurut
kelurahan adalah sebagai berikut0
Tabel #.1 Data D&!tr&bu!& Pen)u)uk Menurut Kelura"an )& -&la a"Ker$a Pu!ke! a! A ba/ang Ta"un 201
2o.elurahan
4enis elamin4umlah
aki*laki Perempuan
1 Pasar -mbacang ;.:69 ;.:8; 1 .:1;
" -nduring .1% .161 1+.";;
% ubuk intah 6.1;1 6.1:1 19.%"
+ -mpang %.8:9 %.8:; .%;;
6 Puskesmas "+.:6; "6.99; +:.:88
Sumber :Data Sasaran Program Kesehatan Puskesmas Ambacang Tahun 2015.
#.1.# Sarana )an Pra!arana
Saat ini! Puskesmas -mbacang uran i telah memiliki sarana dan prasarana
yang mendukung pelaksanaan kegiatan di puskesmas.Puskesmas ini telah
memiliki gedung permanen dua lantai yang dapat diman/aatkan dalam
melaksanakan kegiatan pelayanan kesehatan dan kegiatan administrasi
puskesmas.Selain itu uga terdapat kendaraan operasional puskesmas yang dapat
digunakan untuk men angkau sarana kesehatan lain dan tempat*tempat
pelaksanaan program*program puskesmas! seperti posyandu! posbindu! poskeskel!
dan sebagainya.
9
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
10/21
Sarana kesehatan di 'ilayah ker a Puskesmas -mbacang uran i antara lain
sebagai berikut0a. Puskesmas 0 1 buah
b. Puskesmas Pembantu 0 1 buahc. Pusat esehatan elurahan 0 1$kelurahan (total +)d. #idan Praktik Mandiri 0 :e. okter Praktik S'asta 0 +ata U #M (Upaya esehatan #erbasis Masyarakat) di Puskesmas
-mbacang0a. Posyandu #alita 0 ": Pos b. Posyandu ansia 0 : Posc. Posbindu 0 ; Posd. #atra 0 " #atrae. Poskestren 0 1 Pos/. &oga 0 8: g. Usaha esehatan er a 0 : Uh. Poskeskel 0 + unit
Tabel #.2 a!&l&ta! Pen)&)&kan -&la a" Ker$a Pu!ke! a! A ba/ang
*en&! Sek(la" *u la"
TK 3
SD 21
SMP
SMA '
*u la" 4
Sumber :Laporan Puskesmas Ambacang Kuranji Tahun 2015
#.2 Pe er&k!aan Ke!e"atan berkala Pemeriksaan kesehatan berkala di puskesmas -mbacang uran i meliputi0
1. Program U S$ R ( Screening dan Pemeriksaan esehatan #erkala)!
dengan sasarann ya adalah S ! SMP$M&s2 dan SM-$SM $M-2
kelas 1.". Posbindu%. U (Usaha esehatan er a)
#.2.1 Pe er&k!aan ke!e"atan berkala ur&) )& 5&la a" ker$a %u!ke! a!A ba/ang Kuran$&
10
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
11/21
Tabel #.# *u la" ur&) SD )& -&la a" Ker$a Pu!ke! a! A ba/angKuran$& ta"un 201
4umlah Peserta idik di sekolah
4ml sasaran Dang di periksa
P P 4ml
+9% %%; +9% %%6 %;
E ::!6
Tabel #.' *u la" ur&) SMP6MT!N )& -&la a" Ker$a Pu!ke! a!A ba/ang Kuran$& ta"un 201
4umlah Peserta idik di sekolah
4ml sasaran Dang diperiksaP P 4ml
+ 8 +;8 + % +;+ :6E ::!+
Tabel #. *u la" ur&) SMA6SMK6MAN )& -&la a" Ker$a Pu!ke! a!A ba/ang Kuran$& ta"un 201
Jumlah Peserta Didik di sekolah
Jml sasaran Yang diperiksa
P P 4ml
196 "6+ 19+9 "6% 1":%E :;!8
etiga tabel diatas menun ukkan murid S yang diperiksa ::!6 E! muridSMP$M&s2 sebanyak ::!+E sedangkan murid SM-$SM $M-2 :;!8E.
Tabel #.7 Ha!&l Pe er&k!aan &!&k ur&) SD )& -&la a" Ker$aPu!ke! a! A ba/ang Kuran$& ta"un 201
Pem.Fisik
Penilaian Status 5iGi 5igi dan Mulut
S 2 5 <$U
(Stunting)Risiko
-nemia R Mulut CariesMasalah
ain
& D P S &S & D & D
S %" + 891 "" : 888 9 11 % %1 9 %"6 +%1 1" "88 ',# 10 91,' 2,3 1,2 30,2 3,' 2,4 0,9 100 0 '' ,3 37,' #,
&abel diatas menun ukkan bah'a dari penilaian status giGi sebagian besar normal yaitu sebanyak ;1!+E sedangkan dari pemeriksaan gigi dan mulutsekitar 66!:E terdapat caries pada giginya.
Pem. Mata $ Penglihatan &elinga $ Pendengaran
11
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
12/21
Fisik ,n/eksi 5angguan ihat #uta'arna ,n/eksi Serumen
5angguanPendengara
n& D 2 R 7 #U&- M & D & arna ,n/eksi Serumen5angguan
Pendengaran& D 2 R 7 #U&- M & D &
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
13/21
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
14/21
+ -sma 1+ 9 : % 1% 1% 11 19 : 1" "% 6 1""
6 PP< + 9 1 9 9 1 9 % " " 19 ; %1
8 alin " 1 9 1 1 9 9 1 9 6 + 16
iabetes +9 %; "; 1: 81 8 1% 1 "1 :9 :" % +8"
; &,R
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
15/21
#.2.# Pe er&k!aan ke!e"atan berkala U!a"a Ke!e"atan Ker$a :UKK; )&
%u!ke! a! A ba/ang
4umlah Usaha esehatan er a di puskesmas -mbacang sebanyak
: U . Pelaksanaannya program masih belum e/ekti/. Pelaksanaannya
hanya sebatas pencatatan umlah U dan pemeriksaan tempat industri
ika ada permintaan sa a. Sedangkan pemeriksaan untuk tenaga ker anya
belum ada.
15
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
16/21
BAB '
PEMBAHASAN
'.1 Ga baran u u %r(gra %e er&k!aan ke!e"atan berkala
Penyelenggaraan program pemeriksaan berkala di puskesmas
-mbacang meliputi pemeriksaan kesehatan berkala di sekolah*sekolah yang
berada di 'ilayah ker a puskesmas -mbacang! pemeriksaan kesehatan di
posbindu dan usaha kesehatan ker a.Pemeriksaan kesehatan berkala di
sekolah*sekolah merupakan salah satu program kegiatan U S dan biasanya
dilakukan se alan dengan kegiatan screening. Pemeriksaan kesehatan ini
dilakukan sekali dalam setahun. Sedangkan pemeriksaan kesehatan berkala di
posbindu dilakukanan sekali sebulan. Program pemeriksaan kesehatan berkala
dilaksanakan dengan ker asama lintas lintas program.dan lintas sektor.
'.2 Pe er&k!aan Ke!e"atan Berkala
Pemeriksaan kesehatan berkala di puskesmas -mbacang uran i adalah01. Pr(gra UKS6KKR :S/reen&ng )an Pe er&k!aan Ke!e"atan Berkala;
egiatan pemeriksaan kesehatan berkala dilakukan se alan dengan
kegiatan screening kepada murid S ! SMP$M&s2 dan SM-$SM $M-2
kelas 1! pemeriksaan meliputi pengukuran berat badan! tinggi badan!
pemeriksaan mata! telinga! gigi dan mulut! dan keadaan giGi. alam
kegiatan ini ! petugas puskesmas turun dalam bentuk tim yang terdiri dari
petugas pemegang program U S! promkes! okter! dokter gigi. egiatan
diadakan setiap sekali setahun biasanya pada a'al tahun a aran baru.
ari "1 S ! 6 SMP$M&s2 dan + SM-$SM $M-2 yang ada di
'ilayah ker a puskesmas -mbacang uran i ! pencapaian target sasaran
16
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
17/21
pen aringannya untuk murid S mencapai ::!6 E! murid SMP$M&s2
::!+ E dan murid SM-$M-2$SM :;!8E. ari persentase ini terlihat
masih belum mencapai target sasaran yaitu 199E dimana untuk S masih
kurang 9!6E ! SMP$M&s2 9!8E dan SM-$M-2$SM 1!+E lagi. 3al ini
disebabkan beberapa hal diantaranya tidak hadir saat dilakukan
pemeriksaan! masih banyak murid*murid yang takut untuk diperiksa
kesehatan dan trauma pada petugas ba u putih dan belum mengerti akan
pentingnya pemeriksaan kesehatan untuk mengetahui secara dini kelainan
yang di dapat.Selain itu masalah yang ditemukan dari hasil pemeriksaan pada
murid S diantaranya 5igi caries 66!:E! Serumen pada telinga " !1E!
5iGi urus 19E! Stanting :!+ E dan Sangat kurus +!% E. Pada murid
SMP$M&s2 5igi caries "6!" E !Serumen 11!; E !5iGi urus ;!8 E
Stanting 1+!1 E dan Sangat urus "!6 E sedangkan pada murid
SM-$M-2$SM ditemukan 5igi aries "9!6 E! Serumen 19!8 E ! 5iGi
urus %!8 E! Stanting :!; E !Sangat urus "! E. Penyebab hal ini
diantaranya masih banyak pada anak usia sekolah yang kurang
memperhatikan akan pentingnya men aga kebersihan diri dan hidup ber
P3#S! urang memperhatikan makanan dengan menu giGi seimbang dan
a anan $ makanan sehat di sekolah.
2. P(!b&n)uProgram posbindu adalah salah satu program yang dilaksanakan
Puskesmas -mbacang uran i dalam penanggulangan penyakit tidak
menular. &u uan program ini menurunkan /aktor resiko P&M sebagai
deteksi dini P&M sehingga memacu kemandirian masyarakat dalam
17
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
18/21
pencegahan dan penanggulangan P&M dan meningkatkan kualitas hidup
sehat masyarakat yang berada di semua tatanan.egiatan pemeriksaan berkala di posbindu sasarannya adalah
masyarakat usia diatas 16 tahun khusus bagi penderita penyakit
degenerati/ atau beresiko tinggi untuk mendapatkan suatu penyakit.
egiatan meliputi pemeriksaan labor (skrining) (5ula darah! kolesterol!
asam urat)! tekanan darah! pemeriksaan payudara! ,7-.Penyakit terbanyak pada tahun "916 di puskesmas -mbacang
adalah hipertensi sebanyak ;18 kasus. isusul oleh diabetes sebanyak
+8" kasus dan asma 1"" kasus. an kebanyakan berumur 89*8: tahun.egiatan posbindu dilakukan sekali sebulan. #iasanya untuk masyarakat
yang sudah menderita penyakit dilakukan pemeriksaan sekali sebulan!
untuk yang beresiko tinggi dilakukan setiap tiga bulan sekali sedangkan
untuk masyarakat tidak beresiko dilakukan sekali setahun.Permasalahan dalam kegiatan posbindu di puskesmas -mbacang
rendahnya minat masyarakat untuk berkun ung ke posbindu!hal ini
dikarenakan masyarakat mengharapkan kegiatan posbindu tidak hanya
men aring!tapi uga pengobatan. Sarana dan alat untuk melakukan
pemeriksaan labor di posbindu masih kurang. Pemeriksaan ,7- dan
kanker payudara belum bisa terlaksana dengan baik di posbindu .3al ini
dikarenakan tempat$ lokasi posbindu belum memadai dan tenaga terlatih
untuk pemeriksaan tersebut masih terbatas.#. U!a"a Ke!e"atan Ker$a
Usaha esehatan er a di 'ilayah ker a Puskesmas -mbacang pada
industri yang berhubungan dengan penyediaan makanan. Pelaksanaan
program kesehatan ker a di puskesmas -mbacang dilaksanakan oleh kader
sesuai dengan pengetahuan dan kemampuan yang dimiliki. Pelaksanaannya
18
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
19/21
hanya sebatas pencatatan umlah U dan tidak ada pemeriksaan berkala
yang dilakukan !pemeriksaan dilakukan ika ada permintaan sa a dan
umumnya hanya untuk survei tempat industri sa a. Sedangkan pemeriksaan
untuk tenaga ker anya belum ada.
19
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
20/21
8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala
21/21
". ementerian &enaga er a Republik ,ndonesia. Pemeriksaan esehatan
&enaga er a dalam Penyelenggaraan eselamatan er a. 4akarta0
emenaker R,= "91%
%. -gustina! . "916. esadaran melakukan Medical Check Up. (diakses
tanggal 19 -pril "918) &ersedia dari0 UR 0 3,PIR ,2
3ttp0$$'''.prodia.co.id $in/okesehatan$kesadaran*melakukan*medical*
check*up
+. ementrian esehatan Republik ,ndonesia. Rencana operasional Promosi
kesehatan dalam pengendalian penyakit tidak menular. 4akarta0 emenkes
R,= "919
6. epkes R,. "911. Petunjuk Pe!aksanaan $onitoring% &'a!uasi (an Pe!aporan
)saha Kesehatan Seko!ah% 4akarta.
8. Puskesmas -mbacang! aporan &ahunan Puskesmas -mbacang uran i
tahun "916. Padang= "916.
21
http://www.prodia.co.id/http://www.prodia.co.id/Recommended