View
220
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
1/32
PenjaminanMutu
di PukesmasKelompok 2
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
2/32
Nama Kelompok :
Faizah oktaviana 122210101064
Novia Kristanti 122210101112
Riza Putri Agustina 132210101033
Anra !"i #aputri 13221010103$ Al%ina eka ! 132210101043
&iara 'erlianti 1322101010($
Fitri "ulan A) 1322101010*3
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
3/32
Puskesmas
+enurut permenkes No) ,$ tahun 2014- Pusat Kesehatan
+as.arakat .ang /Puskesmas aalah %asilitas pela.anan kesehatan
.ang men.elenggarakan upa.a kesehatan mas.arakat an upa.akesehatan perseorangan tingkat pertama- engan leih mengutamakan
upa.a promoti% an preventi%- untuk menapai eraat kesehatan
mas.arakat .ang setinggitinggin.a i "ila.ah keran.a)
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
4/32
Perencanaan Obat
1. Tahap pemilihan obat
2. Tahap Kompilasi Pemakaian Obat
3. Tahap PerhitunganKebutuhan Obat
4. Tahap ProyeksiKebutuhan Perbekalan
Kesehatan
5. Tahap penyesuaian Rencana
untuk menetapkan jenis dan jumlah obat
dan perbekalan kesehatan yang tepat sesuai dengan
kebutuhan pelayanan kesehatan dasar.
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
5/32
Efektivitas dan Efisiensi
penggunaan dana dalam perencanaan
kebutuhan obat
Analisa ABC
Analisa VEN
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
6/32
Pengaaan 5at
Keputusan Menteri KesehatanRI Nomor :
1121/MENKES/SK/XII/2008
tentang Pedoman Tenis
Pengadaan !"at Pu"#i $an
Per"ea#an Kesehatan% dan
untu mengatur penun&uan
atau penugasan
'erdasaran etentuan Pasa# ( a)at*1+ Peraturan Presiden Nomor ,( Tahun
200- tentang Pengenda#ian dan
Penga.asan tas Pengadaan dan
Pen)a#uran 'ahan !"at% !"at Spesii
dan #at Kesehatan )ang 'erungsi
Se"agai !"at
Menteri Kesehatan R Nomor ! ""#"$MENKE%$%K$&$#''( tentang )edoman
*eknis )engadaan +bat )ublik dan )erbekalan Kesehatan ,ntuk )elayanan
Kesehatan -asar yaitu Kriteria obat dan perbekalan kesehatan
)ersyaratan pemasok
)enilaian dokumen data teknis
)enentuan aktu pengadaan dan
kedatangan obat
)emantauan status pesanan
)enerimaan dan pemeriksaan obat
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
7/32
Penerimaan Obat danBahan Medis Habis Pakai
suatu kegiatan alam
menerima 5at an 'ahan
+eis ais Pakai ari
7nstalasi Farmasi
Kaupaten8Kota sesuai
engan permintaan .angtelah iaukan) Agar 5at
.ang iterima sesuai
engan keutuhan
erasarkan permintaan
.ang iaukan oleh
Puskesmas
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
8/32
Penatatan 'ahan 5at
+erupakan rangkaian kegiatan alam rangka penatalaksanaanoatoatan seara terti- aik oatoatan .ang iterima-
isimpan- iistriusikan- an igunakan i puskesmas an atau
unit pela.anan lainn.a
%arana yang digunakan untuk pencatatan dan pelaporan obat di
)uskesmas adalah /)/)+ dan kartu stock
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
9/32
Pelaporan 'ahan
5at Penanganan 5at ilang
Petugas pengelola obat yang mengetahui kejadian obat hilang segeramenyusun daftar jenis dan jumlah obat hilang, serta melaporkan kepadaKepala Puskesmas Kepala Puskesmas kemudian memeriksa danmemastikan kejadian tersebut, serta menerbitkan Berita Acara ObatHilang
Kepala Puskesmas menyampaikan laporan kejadian tersebutkepada Kepala !inas Kesehatan Kabupaten"Kota, disertai BeritaAcara Obat Hilang bersangkutan
Petugas pengelola obat selanjutnya mencatat jenis dan jumlahobat yang hilang tersebut pada masing$masing kartu stock
Obat yang tersisa diperhitungkan tidak lagi mencukupikebutuhan pelayanannya, segera dipersiapkan %P%PO untukmengajukan tambahan obat
Hilangnya obat karena pencurian dilaporkan pada kepolisian
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
10/32
Penanganan Obat Rusak dan Kadaluarsa
Petugas ruang farmasi, kamar suntik atau
unit pelayanan kesehatan lainnya segeramelaporkan dan mengirimkan kembali obattersebut kepada Kepala Puskesmas melaluipetugas gudang obat puskesmas
Petugas gudang obat puskesmas menerimadan mengumpulkan obat rusak dalamgudang &ika memang ditemukan obat tidak
layak pakai maka harus segera dikurangkandari catatan sisa stock pada masing$masingkartu stock yang dikelolanya Petugaskemudian melaporkan obat rusak atau
kadaluarsa yang diterimanya dari satuan
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
11/32
Pemusnahan Perekalan Farmasi
Pemisahan ari tempat pen.impanan
Pelaporan oat rusak an kaaluarsa
Pen.erahan oat rusak an kaaluarsa
)ada pasal 0 )erMenKes
R
No.#($MenKes$)er$"01(
disebutkan baha apoteker pengelola apotek dapat
memusnahkan narkotika
yang rusak2 kadaluarsa
atau tidak memenuhi
syarat lagi untuk
digunakan bagi pelayanankesehatan dan atau untuk
pengembangan
3erita Acara )emusnahan Narkotika yang
memuat!
a. *empat dan aktu 4jam2 hari2 bulan dan tahun5.
b. Nama pemegang i6in khusus2 A)A atau dokter
pemilik narkotika.
c. Nama2 jenis2 dan jumlah narkotika yang
dimusnahkan.
d. 7ara memusnahkan.
e. *anda tangan dan identitas lengkap penanggung
jaab apotek dan saksi8saksi pemusnahan.
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
12/32
Pela.anan Ke%armasian
)elayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jaab kepada pasien2 meliputi9
". )engelolaan obat dan bahan medis habis pakai
#. )elayanan farmasi klinik
)elaksana pelayanan kefarmasian dilakukan oleh!
". Apoteker
#. Asisten apoteker
)elayanan kefarmasian dilaksanakan dibaah tanggung jaabseorang apoteker dan dibantu asisten apoteker. :umlah
apoteker di puskesmas " apoteker ! ;' pasien
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
13/32
Sumber Dana Keuangan di Pukesmas
+enurut Permenkes No) ,$ &ahun 2014 pasal 42- penanaan i
Puskesmas ersumer ari:
Anggaran Penapatan an 'elana !aerah /AP'!
Anggaran Penapatan an 'elana Negara /AP'N
#umersumer lain .ang sah an tiak mengikat
". )endapatan )uskesmas
8. %etor Kas -aerah
8. %ebagian dimanfaatkan secara langsung oleh
puskesmas
8. %eluruhnya dimanfaatkan langsung oleh puskesmas
". %umber lain2 antara lain
8. -ana Asuransi sasta lain 4kerjasama5
8. -ana sasta 4program5
8. -ana )N)M 4program5
8. /ain8lain
%umber dana )uskesmas berasal dari!". )emerintah 4anggaran pembangunan dan
anggaran rutin5
a. )emerintah pusat!
8. *ugas pembantuan 43+K5
8. -ana program! *32
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
14/32
Pela.anan Ke%armasian i Pukesmas
+eningkatkan mutu an memperluas akupan Pela.anan
Ke%armasian i Puskesmas)
+emerikan Pela.anan Ke%armasian .ang apt menamin
e%ektivitas- keamanan an e%isiensi 5at an 'ahan +eis ais
Pakai)
+eningkatkan kerasama engan pro%esi kesehatan lain an
kepatuhan pasien .ang terkait alam Pela.anan Ke%armasian)
+elaksanakan keiakan 5at i Puskesmas alam rangka
meningkatkan penggunaan 5at seara rasional)
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
15/32
Pengertian Semua proses dari skrining resep, penyiapan resep dan
penyerahan resep narkotika.
Tujuan 1) +emastikan semua proses alam pela.anan oat golongan
narkotika memenuhi 9nang9nang .ang erlaku)2) +emastikan pengeluaran oat golongan narkotika aman an
akurat)
Kebijakan 1) 99 R7 No) 3$ tahun 200* tentang Narkotika2) Narkotika han.a apat iserahkan atas asar resep asli
Rumah #akit- Puskesmas- 'alai Pengoatan an okter)
3) #alinan resep narkotika .ang aru ila.ani seagian- atau
.ang elum ila.ani sama sekali han.a oleh ila.ani oleh
apotek .ang men.impan resep asli)
4) #alinan resep narkotika alam tulisan iter; tiak oleh
ila.ani sama sekali)
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
16/32
ProsedurSkrining Resep
1. Melakukan pemeriksaan terhadap kelengkapan administrasi.
2. Melakukan pemeriksaan terhadap kesesuaian armaseutik.
!. Mengkaji pertimbangan klinis.
". Mengkonsultasikan ke dokter apabila terdapat masalah dalam resep.
Penyiapan Resep
#. Memberi garis ba$ah ber$arna merah pada obat yang termasuk golongan
narkotika.
%. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan pada resep.&. 'ntuk obat ra(ikan apoteker dan atau asisten apoteker menyiapakan obat jadi
yang mengandung narkotika.
). Mendokumentasikan pengeluaran obat narkotika pada kartu stok.
*. Menutup dan mengembalikan $adah obat pada tempatnya yaitu pada lemari
dua pintu dan mengun(inya kembali.1+. Menulis nama dan (ara pemakaian obat pada etiket sesuai permintaan dalam
resep.
11. bat diberi $adah yang sesuai dan diperiksa kembali jenis dan jumlah obat
sesuai permintaan dalam resep
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
17/32
Prosedur Penyerahan Resep1. Melakukan pemeriksaan akhir kesesuaian antara penulis etiket
dengan resep sebelum dilakukan penyerahan
2. Memanggil nama pasien se(ara lengkap -minimal 2 suku kata
!. Menge(ek identitas dan alamat pasien yang berhak menerima
". Menyerahkan obat yang disertai pemberian inormasi obat
-nama obat, kegunaan masing/masing obat, dosis dan (ara
penggunaan obat
#. Menanyakan kembali kejelasan pasien terhadap inormasi obat
dan meminta pasien untuk mengulang penjelasan yang telah
disampaikan
Menyimpan resep pada tempat penyimpanan khusus resep
narkotika dan mendokumentasikannya pada buku pen(atatan
resep narkotika
'nit Terkait Petugas 7nstalasi Farmasi /Apoteker an Asisten Apoteker #+F
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
18/32
PANAN 7NF5R+A#7 ? K5N#
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
19/32
Keterlibatan 0poteker dalam
Ronda -Kunjungan keRuanganisite Pasien isite pasien merupakan
kegiatan kunungan ke pasien
ra"at inap .ang ilakukan
seara maniri atau ersama
tim pro%esi kesehatan lainn.a
teriri ari okter- pera"at-
ahli gizi- an lainlain)
&uuan
+emeriksa 5at pasien)
+emerikan rekomenasi
kepaa okter alampemilihan 5at engan
mempertimangkan iagnosis
an konisi klinis pasien)
+emantau perkemangan
klinis pasien .ang terkait
engan penggunaan 5at) 'erperan akti% alam
pengamilan keputusan tim
pro%esi kesehatan alam
terapi pasien)
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
20/32
Kegiatan .ang ilakukan saat
visite pasien meliputi: Persiapan
Pelaksanaan
Pemuatan okumentasi Rekomenasi
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
21/32
Kegiatan 'isite mandiri(
A )ntuk Pasien Baru
a Apoteker memperkenalkan diri dan menerangkan tujuan darikunjungan
b Memberikan informasi mengenai sistem pelayanan farmasidan jad*al pemberian Obat
c Menanyakan Obat yang sedang digunakan atau diba*a darirumah, mencatat jenisnya dan melihat instruksi dokter pada
catatan pengobatan pasien
d Mengkaji terapi Obat lama dan baru untuk memperkirakan
masalah terkait Obat yang mungkin terjadi
B )ntuk pasien lama dengan instruksi baru
a Menjelaskan indikasi dan cara penggunaan Obat baru
b Mengajukan pertanyaan apakah ada keluhan setelahpemberian Obat
C )ntuk semua pasien
a Memberikan keterangan pada catatan pengobatan pasien
b Membuat catatan mengenai permasalahan dan
penyelesaian masalah dalam satu buku yang akandigunakan dalam setiap kunjungan
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
22/32
Kegiatan visite ersama tim:
a)+elakukan persiapan .ang iutuhkan seperti memeriksa
atatan pegoatan pasien an men.iapkan pustaka
penunang)
)+engamati an menatat komunikasi okter enganpasien an8atau keluarga pasien terutama tentang
5at)
) +ena"a pertan.aan okter tentang 5at)
)+enatat semua instruksi atau peruahan instruksi
pengoatan- seperti 5at .ang ihentikan- 5at aru-
peruahan osis an lainlain)
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
23/32
Persiapan Apoteker untuk isite Pasien
A) Persiapan !iri #eniri
+emahami re%erensi .ang sesuai
#elalu mengikuti penelitian mutakhir
&etapkan riteria Pemantauan Pasien
.ang &epat
+engerti an memelihara a"al
visite pasien
') Perenanaan Khusus
Pengaaan suatu pro%il pemantauan
an lemar harian pasien
&etapkan metoe teraik untukerkomunikasin engan &im isite
Pengkaian kemali terapi oat
tertentu seara erkala
+en.iapkan presentasi tentang pokok
pemiaraan oat .ang erkaitan
'erusaha agar muah ihuungi
B) Pen.iapan 'antuan
Pemantauan &ertentu
an #uatu !a%tarPeriksa isite arian
isite Kera
isite Praktik
isite Bhek 5ut
!) Pengemangan
Kepera.aan
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
24/32
Caminan +utu
Keerhasilan program aminan mutu %armasi klinik
alam ruang pasien i apai ila :
Apoteker seara memaai teriik an terlatih serta
mampu melaksanakan tugas .ang i pers.aratkan)
Apoteker seara penuh memahami tugas merek seara
rini an mereka "ai mengetahui stanar .ang i
harapkan ari mereka)
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
25/32
Pemantauan !an Pelaporan
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
26/32
kegiatan pemantauan setiap respon terhadap Obat yang
merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal
yang digunakan pada manusia untuk tujuan pro-laksis, diagnosis
dan terapi atau memodi-kasi fungsi -siologis
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
27/32
Pemantauan Terapi bat
-PT Deinisi
+erupakan proses .ang
memastikan ah"a
seorang pasienmenapatkan terapi
5at .ang e%ekti%-
terangkau engan
memaksimalkan e%ikasi
an meminimalkan e%ek
samping)
Tujuan
a) +eneteksi masalah .ang
terkait engan 5at)
) +emerikan rekomenasi
pen.elesaian masalah
.ang terkait engan
5at)
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
28/32
Kegiatan
a) +emilih pasien .ang memenuhi kriteria)
) +emuat atatan a"al)
) +emperkenalkan iri paa pasien)) +emerikan penelasan paa pasien)
e) +engamil ata .ang iutuhkan)
%) +elakukan evaluasi)
g) +emerikan rekomenasi)
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
29/32
Pemantauan Terapi bat
-PT1) Pemantauan #eara
=angsung
!ilakukan engan
mengamati prosespengoatan mulai ari
anamnesis-
pemeriksaan-
peresepan- hingga
pen.erahan oat ke
pasien)
2) Pemantauan seara tiak
langsung
Pemantauan seara
tiak langsung apat
ilakukan melalui kartu
status pasien an uku
register pasien)
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
30/32
34aluasi Penggunaan bat
Deinisi5
+erupakan kegiatan
untuk mengevaluasi
penggunaan 5at searaterstruktur an
erkesinamungan
untuk menamin 5at
.ang igunakan sesuai
inikasi- e%ekti%- aman
an terangkau
/rasional)
Tujuan5
a) +enapatkan gamaranpola penggunaan 5at
paa kasus tertentu)
) +elakukan evaluasi
seara erkala untuk
penggunaan 5at
tertentu)
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
31/32
Kegiatan5
1) Penatatan an Pelaporan /#tatus pasien ? Register harian
2) +onitoring an
8/19/2019 Penjaminan Mutu Kel 2 Pukesmas
32/32
Kesimpulan
'ahan oat atau ahan meis lainmengalami tahapan perenanaan-
pengaaan an penerimaan-
pen.impanan- pelaporan- an
pemusnahan .ang telah iatur
alam 99)
Pen.elenggaraan pela.anan
ke%armasian pukesmas minimal
terapat 1 apoteker penanggung
a"a)
#umer ana pukesmas erasal
ari Anggaran Penapatan an
'elana !aerah /AP'!- Anggaran
Penapatan an 'elana Negara
/AP'N- an #umersumer lain
.ang sah an tiak mengikat Pela.anan ke%armasian i
pukesmas apat ilakukan engan
Pengkaian Resep- Pen.erahan
5at- an Pemerian 7n%ormasi
5at- Pela.anan 7n%ormasi 5at
/P75 an Konseling- Rone 8 isitePasien- Pemantauan an Pelaporan
Recommended