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PLAN SPORT SANTE BIEN
BILAN
Santé
2013
2015
Document
pilotage du 17 mars 2015
PLAN SPORT SANTE BIEN
BILAN 2014
Bien-être
Santé
Sport
2013-
2015
Document validé par le Comité de
pilotage du 17 mars 2015
PLAN SPORT SANTE BIEN-ETRE
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 2
L’instruction interministérielle du 24 décembre 2012 demande aux ARS et aux DRJSCS de décliner au niveau régional un plan « sport santé bien-être » et en précise les lignes stratégiques. Le Plan Sport Santé Bien-être 2013-2015 de la région Centre a été validé le 19 mars 2013 par son Comité de Pilotage. Sa première année de mise en œuvre a fait l’objet d’un travail rapproché entre la Direction Régionale de la Jeunesse, des Sports et de la Cohésion Sociale et l’Agence Régionale de Santé, formalisé par une convention de partenariat ARS/DRJSCS. Le Comité de Pilotage du 21 janvier 2014 a validé le programme d’actions pour l’année 2014. Cette deuxième année a été marquée par la mise en place des premières journées territoriales rapprochant les milieux du sport et de la santé. Ce document bilan s’appuie sur les différentes fiches actions du Plan Sport Santé Bien-être. Il reprend les éléments de bilan 2013 et de perspective 2014 puis il fait état de l’avancement de chacune en 2014 et propose des perspectives pour l’année 2015. Explications sur la lecture du document bilan :
- En bleu, reprise des éléments rédigés dans le Plan SSBE et dans le bilan 2013 - En noir, éléments de bilan 2014 et de perspective
Par ailleurs il est proposé au Comité de Pilotage d’associer à ce bilan les commentaires du pôle sport de la DRJSCS dans le cadre de l’enquête du pôle ressources SSBE du ministère des sports. Code-couleur de l’échéancier :
- Action réalisée - Action non commencée - Action en cours
Introduction
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 3
Formalisation du réseau Sport Santé Bien-être en confortant
son rôle de structure ressource et de coordination des acteurs du
milieu sportif et de la santé Objectif
�
Description
La mise en œuvre des politiques publiques en matière de sport-santé, pour tous, sécurisé
et notamment en direction des personnes atteintes de maladies chroniques, mobilise un
grand nombre de professionnels autour d'un projet commun : la promotion de la santé
par l'activité physique et sportive pour tous. Autour de cet objectif s’est constitué un
groupe de travail. (cf. partenariat).
Les objectifs poursuivis sont :
1° Dynamique des acteurs et rôle de ressource
− Favoriser les échanges par une rencontre régionale des acteurs du milieu sportif et du milieu santé
− Valoriser les initiatives territoriales
− Porter à la connaissance du milieu sportif et du milieu de la santé les formations existantes dans le champ du « sport - santé »
2° Recherche
− Etudier le recours à la prescription médicale de l’activité physique et sportive en Région Centre
3° Information-documentation
− Construire un recueil des associations sportives ayant une spécificité « santé »
− Elaborer une lettre d’information périodique pour les acteurs de la santé et du milieu sportif.
− Assurer une veille documentaire-réglementaire et évènementielle
Cette démarche a été inscrite dans le cadre du PRS et des préconisations du schéma régional de prévention.
Principales actions
Action 1 Recrutement d’un coordonnateur du réseau sport santé bien être Action 2 : Enquête auprès des médecins généralistes libéraux de la région sur leur pratique de prescription d’activité physique et/ou sportive à leur patient. Action 3 : Construction d’un annuaire régional des structures sportives ayant une activité sport santé à partir d’un travail sur les territoires Action 4 : Mise en place d’une journée régionale sport santé bien-être
Action 5 : Organisation de journées territoriales Sport Santé Bien-être
Action 6 : Promotion au niveau régionale de la démarche sport-santé du CNOSF
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 4
� Bilan 2013 :
La fonction de coordonnateur du réseau sport santé bien-être a été confiée au Médecin Conseiller Régional de la DRJSCS CENTRE (cf fiche de mission en annexe) qui a effectué le suivi de la mise en place de la journée Sport Santé Bien-être à Blois. Il a optimisé le contact avec des professionnels de santé en intervenant au cours des colloques sur le sport-santé (CROS, Société Régionale de Médecine et du Sport du Centre et Val de Loire…) et auprès des correspondants responsables de la problématique à l’ARS CENTRE.
Le concept de partage d’expertise à propos des projets de l’ARS et de la DRJSCS, intégrant de l’activité physique et sportive est acté (appels à projets sport-santé, ETP…)
Des relations de travail en partenariat se sont installées avec certains acteurs du réseau tels que la FRAPS Centre.
� Perspectives 2014 :
- Rassembler les acteurs sport santé - Mettre en place des outils collaboratifs tels que la « labellisation » des contenus sanitaires et sportifs
scientifiquement reconnus
Recrutement d’un coordonateur du réseau sport santé bien-être Objectif �
ACTION 1
Responsables Action
DRJSCS
Description
Depuis début 2010, à l’initiative de l’ARS et de la DRJSCS un groupe de travail autour de la question du sport santé pour tous dans un cadre sécurisé s’est constitué afin de faire émerger un réseau régional sport santé. Il comprend actuellement des représentants :
- du Mouvement sportif - du Mouvement scolaire - des Universités de Tours et d’Orléans - des Acteurs de prévention et promotion de la santé - d’un partenaire privé - des Médecins du sport Afin de développer et dynamiser le réseau, il est essentiel qu’une personne soit affectée à sa coordination. La double compétence de cette personne en sport et en santé semble nécessaire pour une optimisation du fonctionnement du réseau
Echéance
2013
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 5
� Bilan 2014 :
Rassembler les acteurs sport-santé : Il n’existe pas en Région Centre de réseau structuré au sens propre du fait de l’absence d’animateur de réseau.
Des groupes de travail constituent le mode de fonctionnement du plan en assurant une mise en lien des différents protagonistes sport-santé pour construire et accompagner les projets
1/ le groupe de travail technique et pédagogique des référents sport-santé de la DRJSCS et des DDCS-DDCSPP
- Réunions régulières sur le suivi de la mise en œuvre du plan SSBE - Suivi des journées territoriales du 41, 28, 45 - Réflexion à propos des journées à mettre en place sur les territoires du 18,36 et 37
2/ l’équipe projet du plan SSBE : comme validées par les signataires du plan, des réunions régulières du groupe projet sont mises en place pour suivre le déroulement du plan. Ce groupe s’assure du contenu des actions, du choix des intervenants pour que le concept soit respecté. Il réalise un bilan annuel. Il participe aux journées territoriales et accompagne les associations, professionnels de santé et associations dans la mise en place d’action
3/ Rencontres nombreuses avec les porteurs de projet potentiels pour aide ou information sur le sport-santé: fédérations et ligues, CTS, associations de défense des malades, réseaux locaux d’Education Thérapeutique, structures médicales et médicosociales (Bois Gibert, IME), laboratoires pharmaceutiques (comme Sanofi, Biogen idec) et le réseau neurocentre (pour sclérose en plaque et sport), société savante SRMSCVL, organisme de santé (MSA, CPAM) ou administration (Education Nationale)…
De l’ensemble de ces contacts a émergé une volonté de prendre en compte dans les actions sport-santé des pathologies plus spécifiques telles que les maladies neuro-dégénératives (Sclérose en Plaque, Maladie de Parkinson, Alzheimer).
Mettre en place des outils collaboratifs (ex : « labellisation » des contenus sanitaires et scientifiques)
La labellisation est un concept non formalisée à ce jour
Les journées territoriales apportent un contenu scientifiquement reconnu et elles constituent un élément pédagogique fondamental pour une connaissance partagée du concept sport-santé. Elles regroupent des professionnels de la santé, du sport et des milieux associatifs et sportifs, et constituent en plus un moyen de recenser les acteurs du sport-santé et de disposer d’un recueil du contenu de leurs actions et de leurs coordonnées
Au cours de ces journées territoriales on met à disposition des porteurs de projets des supports définissant la santé publique tels que la prévention, les thérapeutiques "non-médicamenteuses". De même sont présentés des outils d'évaluation de la condition physique, de la dépense énergétique et de l'action sport-santé (podomètre, IMC, tour de taille…)
ANALYSE TRANSVERSALE SUR LE RESEAU D’ACTEURS suite à la l’enquête du pôle ressource SSBE du
ministère des Sports
Points forts
- le rôle important du coordonnateur du plan SSBE (information, aide à mise en place de projet…)
- le nécessaire travail collaboratif dans les services de l’état (DDCS, ARS, DRJSCS…)
Difficultés
Pas de professionnalisation de réseau
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 6
� Bilan 2013 :
Cette enquête s’est effectuée pendant le premier semestre 2013 par Mme Charlotte CAZIN pour son stage au sein de la Société Régionale de Médecine du Sport Centre Val de Loire, étudiante à l’UFR STAPS d’Orléans en Master 2 « Sport, Prévention, Santé, Bien-être ». Cette enquête s’est faite en partenariat avec l’ARS, la DRJSCS et Sanofi et s’est traduite par un mémoire (cf annexe). Les résultats ont été présentés par Mme CAZIN lors de la journée régionale sport santé bien-être en octobre 2013.
� Perspectives 2014 :
- La diffusion du résultat de l’enquête est à mettre en place en retour vers les médecins généralistes participants et sollicités en région Centre, ainsi que par le biais de l’Union Régionale des Professionnels de Santé – Médecins Libéraux et du Conseil de l’ordre.
- Eventuellement accompagner cette diffusion d’éléments d’aide à la mise en place de la « prescription » des activités physiques et sportives.
Perspective à plus long terme :
- envisager une action de formation (continue ?) à destination des professionnels de santé
� Bilan 2014 :
- Une plaquette de retour sur l’enquête a été réalisée par la Société Régionale de Médecine du Sport Centre Val de Loire (voir annexe)
� Perspectives 2015 :
- Envoi électronique de la plaquette pour une plus large diffusion. - Accompagner cette diffusion d’éléments d’aide à la mise en place de la « prescription »
des activités physiques et sportives : o Méthodologie, contenu scientifique : Société Française de Médecine du Sport,
Commission médicale du CNOSF (Vidal du sport), Haute Autorité de Santé, Pôle ressources national SSBE
o Ressources régionales et locales : FRAPS, SRMSCVL, médecin coordonnateur, actions sport-santé…
- Envisager une action de formation (continue ?) à destination des professionnels de santé - Possibilité de s’appuyer sur la Mutualité française du Centre pour diffuser ces documents
auprès des professionnels libéraux qui en sont adhérents. - Profiter de la tenue du congrès national de médecine du sport à Orléans du 17 au 19
septembre
Enquête auprès des médecins généralistes libéraux sur leur
pratique de « prescription » d’activité physique et/ou
sportive à leurs patients
Objectif ����
ACTION 2
Responsables
Action
ARS / DRJSCS / SRMS
STAPS
Acteurs
Principaux
UFR – STAPS Sanofi
Autres
Conseil de l’Ordre des Médecins CROS FRAPS Mutualité française du Centre USEP Université de Tours et Orléans ARAIR Comité régional de natation
Description
Cette action, issue de la collaboration entre la Société Régionale de Médecine du Sport Centre Val de
Loire, l’ARS, la DRJSCS et les membres du réseau régional Sport Santé Bien-être se situe dans le cadre
de la réflexion ministérielle, en cours, sur la prescription d’activité physique.
Elle a débuté courant 2012 par l’envoi d’un questionnaire aux médecins généralistes de la région,
validé par le Conseil Régional de l’Ordre des médecins et par l’Union Régionale des Médecins
Libéraux (URML).
Ce questionnaire a permis de recueillir les réponses d’environ 400 médecins.
L’exploitation des résultats permettra de connaître les habitudes de prescription des médecins
généralistes, d’identifier leurs attentes et d’impulser une campagne de sensibilisation sur ce sujet.
Echéances
Octobre 2013
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 7
� Bilan 2013 :
Aujourd’hui, aucune expertise scientifique et/ou médicale ne permet de valider l’aspect « santé » de ces activités.
L’ARS et la DRJSCS proposent des prérequis nécessaires à la mise en place d’activités « sport santé » dans le cadre spécifique des maladies chroniques, c'est-à-dire d’activités encadrées et adaptées aux conditions physiques de la personne, donc "sécurisées".
- Il est donc essentiel que le projet s’inscrive dans la stratégie globale de la structure porteuse, pour une preuve d’engagement et des moyens y afférant.
- Il est nécessaire de cibler un problème de santé et d’y adapter l'activité par rapport aux capacités physiques du public. Chaque discipline doit pouvoir mettre en place une action de ce type, aucune ne doit être exclue. Chaque technicité sportive doit pouvoir être utilisée au service de la santé. Il faut cependant être vigilant à la notion de stabilisation de l'état de santé, d’où l’importance de la sécurisation de la pratique donc de la formation des encadrants.
Selon l’ARS et la DRJSCS la formation doit, bien évidemment, être générale en APS mais en plus spécifique selon la (les) pathologie(s) encadrée(s), ceci pour une approche personnalisée: comment se comporter? Quels sont les indicateurs d'alerte et comment les reconnaitre?...
- Une collaboration des acteurs du Sport et de la Santé est donc essentielle à l’ingénierie et la dispense de la formation.
Dans le département 36, un groupe Activités 2 Santé regroupant des acteurs du sport et de la santé a avancé efficacement sur un tel recensement au niveau de son territoire et réfléchit actuellement à son mode de diffusion et son financement.
� Perspectives 2014
Afin de favoriser les repères de tous et que chacun réfléchisse et agisse au regard d’un socle commun, il semble opportun qu’un « label » national soit proposé pour les activités « sport santé » ainsi qu’une formation certificative complémentaire sport/santé pour les encadrants sportifs.
� Bilan 2014 :
Cette action n’a pas été poursuivie courant 2014 en raison des questions encore en suspend concernant la « labellisation » des actions sport-santé visant à garantir la sécurité des bénéficiaires.
� Perspectives 2015:
Recensement des structures aidées financièrement par l’ARS et/ou la DRJSCS (CNDS) qui proposent des actions de promotion des APS comme facteur de santé publique
Construction d’un annuaire régional des structures
sportives ayant une ou des activités « sport santé »
Objectif �
ACTION 3
Responsables Action
Coordonateur Réseau
SSBE
Partenariats
CROS FRAPS Mutualité française du Centre USEP Université de Tours et Orléans ARAIR Comité régional de natation UNSS SRMS ARS DRJSCS
Description
Face à une méconnaissance de l’offre en « sport santé » sur le territoire régional, il s’agit d’élaborer
un état des lieux permettant ultérieurement la création d’un outil qui répertorie les structures sportives intégrant la dimension santé à leurs actions, afin de faciliter l’accès à l’activité physique et sportive pour des publics spécifiques.
Cet outil s’adressera : - aux usagers, - aux associations de patients, - aux structures et professionnels du sport (éducateurs sportifs), - aux structures et professionnels de la santé,
Echéances
2013-2014
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 8
� Bilan 2013 :
Le 15 octobre a eu lieu à Blois (41) la journée régionale d’échanges « sport santé bien être » :
les APS comme facteur de santé adaptées aux maladies chroniques (affiche et programme en
annexe).
Un comité de pilotage composé d’acteurs du sport et de la santé s’est réuni 5 fois en amont.
Elle a réuni près d’une centaine de participants tels que : DT ARS, DDCS/PP, CPAM, conseil
général, médecins, professeurs d’EPS, principal de collège, comités départementaux et ligues
sportifs, réseau territorial du cancer, CODES, élus,…
� Perspectives 2014 :
Depuis, des mises en relation ont été favorisées entre les participants eux-mêmes, les
participants et les intervenants, plusieurs contacts ont été pris, des projets sont envisagés.
� Bilan 2014 :
La journée régionale a atteint son objectif en étant le point de départ des journées
territoriales.
Mise en place d’une journée régionale « sport –santé- bien
être »
Objectif �
ACTION 4
Responsables Action
ARS - DRJSCS
Partenariats
CROS FRAPS Mutualité française du Centre USEP Université de Tours et Orléans ARAIR Comité régional de natation UNSS SRMS ARS DRJSCS Réseaux de santé
Assurance maladie
Conseil régional
Equipes des
programmes d’ETP
Mouvement sportif
Partenaire privé :
Sanofi
Description
Permettre aux acteurs des différents champs de se rencontrer autour de la question du sport santé
bien-être et de ses bienfaits, promouvoir le réseau sport santé bien-être Centre, informer sur les
formations ad hoc sont les thèmes de la rencontre régionale
Echéances
Octobre 2013
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 9
Principales actions
- Recensement des acteurs des milieux sport et santé à inviter (lien avec l’action 3 de l’objectif 1)
- Définition du programme de chaque journée par un Comité de pilotage local
- Organisation logistique
Perspectives 2014 :
La DRJSCS regroupe les référents sport-santé des DDCS/PP le 17 février 2014 en vue d’une réflexion relative à l’organisation de ces journées territoriales. Deux départements se déclarent déjà volontaires pour une mise en œuvre effective.
� Bilan 2014 :
Journées territoriales organisées en 2014 :
- Amilly (45) le 6 septembre, organisée par la SRMSCVL, environ 100 personnes, précédée le 12 juin d’une soirée à destination des médecins, environ 20 personnes
- Blois (41) le 14 novembre, organisée par la DDCS et la DT ARS, Sport-santé et CLS : 70 participants - Chartres (28) le 27 novembre, organisée par le DDCS, la DT ARS et le CH de Chartres sur APA et maladies
chroniques : 180 participants
Cf programmes et articles joints
Suites de ces journées :
- Amilly (45) : actions locales qui se mettent en place : le club « J3 d’Amilly » a mis en place un créneau spécifique aux APA pour les patients atteintes du cancer, en lien avec la ligue contre le cancer du Loiret ; action dans le cadre d’Octobre Rose, intégration de cette thématique dans le Contrat local de santé en cours d’élaboration, action de la CPAM en mai 2015…
- 41 : optimisation et renforcement du lien entre DDCS et DT ARS dont l’objectif partagé reste à définir ; Initiative du Conseil général de développement de l’activité physique adaptée
- 28 : contact avec le Pr Toussaint de l’IRMES, dans le cadre de la préparation d’un projet européen.
� Perspectives 2015 :
- 37 : Journées prévues à Loches et à Chinon - 18 : journée prévue le 2 juin, autour de la formation Sport-santé qui sera mise en place en 2015 - 36 : journée prévue le 8 octobre, programme en cours de définition
Organisation de journées territoriales
« Sport Santé Bien-être »
Objectif �
ACTION 5
Responsables Action
ARS – DRJSCS- CROS
Partenariats
A compléter DDCS/DDCSPP
DT ARS
CDOS
FRAPS et CODES
Description
Cette action répond à l’objectif de rapprocher les acteurs des milieux de la santé et du sport sur un
même territoire afin de favoriser la connaissance mutuelle et d’impulser des projets conjoints.
A la suite de la journée régionale Sport Santé Bien-être organisée en 2013, des journées seront
organisées dans chaque département et porteront sur :
- La connaissance des acteurs
- Les échanges de pratiques
- La mise en place de projets sport-santé
Indicateurs
Nombre de participants
Origine des participants
Echéances
2014
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 10
� Bilan 2014 :
39 fédérations nationales ont un comité sport santé donc un référent sport santé.
Une enquête a été réalisée en septembre-octobre par le CROS auprès des ligues de la région :
25 ligues sur 72 ont répondu au sondage. cf ANNEXE
� Perspective 2015 :
Analyse des retours pour répondre de façon optimale aux besoins et relance aux non répondants.
Description
Dès 2009, le CNOSF a annoncé sa détermination pour développer une action d’envergure et novatrice en direction du « Sport Santé » au sein du mouvement sportif.
Fin avril 2011, son Président demandait aux fédérations qui le souhaitent, de créer des « Comités sport santé », réunissant des dirigeants, professionnels de santé, et techniciens du sport dont la mission principale serait de prévoir et de coordonner la politique fédérale en matière d’activité physique et sportive (APS) au regard de la santé, dans leur discipline.
Actuellement, environ 35 fédérations ont désigné un « référent sport santé », chargé d’animer et de coordonner les actions dans ce domaine.
Si certaines fédérations montrent un engagement de longue date, beaucoup font part de leur intérêt mais aussi et surtout de leur besoin d’accompagnement dans cette démarche nouvelle pour elles.
Selon les cas, et le degré d’avancement, de chacune d’entre elles, le CNOSF souhaite qu’en 2013 elles s’engagent sur une ou plusieurs des directions suivantes: • Promouvoir la Santé auprès des licenciés et autres pratiquants, • Promouvoir la pratique de son sport à des fins de santé, • Rendre plus accessibles la pratique sportive à ces nouveaux publics que sont par exemple les seniors ou les personnes vivant avec une maladie chronique, • Faire évoluer les offres « Sport Santé » existantes pour les fédérations déjà engagées.
Echéances
2014
Objectif �
ACTION 6
Partenariats
Mouvement sportif SRMS
Responsables Action
DRJSCS/CROS
Promotion au niveau régional de la démarche « Sport
Santé » du Comité National olympique sportif français
Indicateurs
Nombre de ligues ou
comités engagés
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 11
Permettre aux personnes atteintes de maladies chroniques
d’accéder à une activité physique et/ou sportive dans un cadre
sécurisé Objectif �
Description
Il s’agit d’accroître le recours aux activités physiques et/ou sportives comme
thérapeutique non médicamenteuse pour un public dit « à risque », les personnes
atteintes de maladies chroniques.
En effet, l’activité physique est considérée comme l’une des premières stratégies de lutte
contre les affections cardiovasculaires ; elle réduit la pression artérielle des sujets
hypertendus ainsi que l’hypertension artérielle d’efforts ; elle améliore le profil lipidique
sanguin. Dans l’ensemble, elle diminue de 25 à 35 % la mortalité des patients atteints
d’une maladie coronarienne et réduit les signes cliniques qui lui sont associés. L’effet anti-
inflammatoire et anti-oxydant de l’activité physique permet de réduire de 40 % les
hospitalisations et la mortalité liées à la Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive. En
raison des modifications favorables de sensibilité à l’insuline, de la tolérance au glucose,
du profil lipidique et de la masse grasse, l’activité physique joue un rôle au premier plan
pour la prévention de la prise poids. L’activité physique réduit le risque de cancer
colorectal (40 à 50 %), de cancer du sein (40 à 50 %), de cancer de l’endomètre (30 %).La
prévention et le traitement des maladies ostéo-articulaires sont améliorés par l’activité
physique, qui a un effet positif sur l’élasticité des tendons et des ligaments, ainsi que de la
douleur et le bien-être des malades.
Principales actions
� Action 1 : Développement de l’offre de structures « sport santé » par la mobilisation des acteurs (fédérations, comités, ligues, associations de patients…)
� Action 2 : Intégration du sport-santé à destination des personnes atteintes de maladies chroniques dans les appels à projets ARS et DRJSCS
� Action 3 : Organisation d’un Appel à projet commun DRJSCS-ARS sur le champ d’intervention de l’objectif �
� Action 4 : Rapprochement territorial des équipes des programmes d’ETP et des clubs sportifs ayant une activité « sport-santé »
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 12
� Bilan 2013 :
La promotion et la valorisation des actions auprès des professionnels du sport et de la santé ont été réalisées au cours de la journée Sport Santé Bien-être à Blois et au colloque de la Société Régionale de Médecine du Sport au CREPS de Bourges. Il a été fait l’annonce de partage d’expertise sur les appels à projets de la DRJSCS Centre et de l’ARS Centre.
Un appui pour la construction des projets est proposé pour les promoteurs de type conseil et/ou expertise en mobilisant les acteurs du réseau sport santé comme la Fédération Régionale des Acteurs en Promotion de la Santé, les Comités départementaux d’Education pour la santé, la Société Régionale de Médecine du Sport Centre Val de Loire ….
Fin 2012, l’ARS Centre a réalisé une présentation aux promoteurs régionaux des axes d’orientation des appels à projets de santé publique et environnementale 2013.
Sur le site de l’ARS Centre internet, sont téléchargeables le Plan Sport Santé Bien-être de la région Centre et les appels à projets sport santé.
� Perspectives :
Assurer une bonne diffusion aux futurs promoteurs des appels à projets 2014 de la DRJSCS et l’ARS Centre et veiller à leur assurer un accompagnement technique, pédagogique et scientifique.
� Bilan 2014 :
Poursuite de la promotion des actions Sport-santé - lors des journées territoriales - lors de la présentation des appels à projets de l’ARS et de la DRJSCS - dans les coordinations territoriales sport-santé portées par les antennes territoriales de la FRAPS et les
CODES
L’appui aux acteurs qui souhaitent développer cet axe est effectué par : - Les référents sport-santé des DDCS - Le médecin conseiller régional de la DRJSCS et les professeurs de sports du ministère des sports - La FRAPS et les CODES…
Un rendez-vous est obligatoire en amont de la demande de financement CNDS qui a reçu de nouveaux acteurs dans de nouvelles disciplines.
� Perspectives 2015
Poursuite et incitation
Développement de l’offre d’actions « sport santé » par la
mobilisation des acteurs (fédérations, comités, ligues, associations
de patients etc…)
Objectif �
ACTION 1
Responsables Action
ARS / DRJSCS
Acteurs
Mouvement sportif Collectivités territoriales Associations de patients Maisons de santé pluridisciplinaires Professionnels de santé
Description
L’activité physique constitue un déterminant de santé et, dans bien des pathologies, un complément à leur traitement. Quelques initiatives « sport santé » existent déjà en région mais il est à noter malgré tout la
difficulté d’accès à l’activité physique et sportive pour des publics spécifiques et/ou éloignés de
toute pratique.
Il s’agit donc de favoriser, pour ces personnes, l'accessibilité aux offres d'activités physiques
adaptées, régulières, sécurisantes et progressives par le développement de l’offre dans ce
domaine.
Echéances
2013-2014-2015
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 13
� Bilan 2013 :
A la DRJSCS, l’appel à projet (cf annexe) a été rédigé en lien avec les directives CNDS et le plan régional sport santé bien être. La présentation au mouvement sportif et le lancement de la campagne ont eu lieu le 13 février 2013. La date de retour des demandes était fixée au 8 avril et la commission territoriale d’attribution s’est tenue le 6 juin.
Les dossiers ont été mis en ligne sur le site internet de la DRJSCS et l’information transmise à l’ARS pour diffusion aux acteurs de la santé potentiellement intéressés.
Aussi, l’appel à projet, financé par le BOP 219, « actions de promotion et de préservation de la santé par le sport » (cf annexe) a permis de financer quelques projets sur la ligne d’éligibilité « actions de promotion du sport santé pour tous publics ».
Les calendriers, échéances, et autres dossiers respectifs des agents de l’ARS et de la DRJSCS ont uniquement permis en 2013 un partage de l’information sur les dossiers reçus plus qu’un réel échange.
Sur les subventions du BOP Santé 2013 de la DRJSCS du Centre, il a été attribué environ la somme de 7000 euros pour des projets à destination des personnes atteintes de maladies chroniques.
En ce qui concerne le CNDS, un préciput santé a financé une dizaine de projets à hauteur de 10000 euros ; de même pour les personnes en situation de handicap, un montant de 15000 euros a été attribué excluant les aides aux matériels.
L’appel à projets de l’ARS (cf annexe) s’est déroulé de décembre 2012 à février 2013. Cinq actions « sport-santé » à destination de personnes atteintes de maladies chroniques ont été financées dans ce cadre pour un montant de 19 600 €.
Intégration du sport-santé à destination des personnes
atteintes de maladies chroniques dans les appels à
projets ARS et DRJSCS
Objectif �
ACTION 2
Responsables Action
ARS-DRJSCS
Partenariats
CNDS
Description
L’ARS et la DRJSCS disposent de fonds pour appuyer des projets en « sport santé », proposés par des
professionnels et/ ou des associations. Celui de l’ARS s’inscrit dans le cadre de la mise en œuvre du
Projet Régional de Santé (Fonds d’intervention régional) et celui de la DRJSCS dans le cadre de la
campagne CNDS.
En 2013, la thématique sur laquelle émarger à l’ARS est « Nutrition-Obésité » ; les actions proposées devant répondre aux objectifs :
- Favoriser l’activité physique adaptée (APA) auprès de personnes présentant des pathologies
chroniques, notamment l’obésité.
A la DRJSCS il s’agit de la ligne territoriale « sport santé » et de l’objectif :
- développer la pratique d’activités physiques et sportives pour les personnes atteintes de pathologies chroniques non transmissibles telles que les maladies métaboliques (le diabète, l'obésité), cardio-vasculaires, broncho-pulmonaires obstructives, etc.,
Echéances
2013
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 14
� Bilan 2014 :
A la DRJSCS, l’appel à projet (cf annexe) a été rédigé en lien avec les directives CNDS et le plan régional sport santé bien être. La présentation au mouvement sportif et le lancement de la campagne ont eu lieu le jeudi 20 février 2014. La date de retour des demandes était fixée au 17 avril et la commission territoriale d’attribution s’est tenue le 26 juin 2014.
Les dossiers ont été mis en ligne sur le site internet de la DRJSCS et l’information transmise à l’ARS pour diffusion aux acteurs de la santé potentiellement intéressés.
Un montant d’environ 61 000 € a été attribué par la DRJSCS
L’appel à projets de l’ARS (cf annexe) s’est déroulé de décembre 2013 à janvier 2014. Huit actions « sport-santé » à destination de personnes atteintes de maladies chroniques ont été financées dans ce cadre pour un montant de 18 000 €.
L’instruction des dossiers a fait l’objet d’une expertise commune entre l’ARS et la DRJSCS.
� Perspectives 2015
Thématique de la maladie chronique de nouveau soutenue dans le cadre des AAP (ARS/CNDS).
L’enveloppe du CNDS est en augmentation.
ANALYSE TRANSVERSALE DE LA THEMATIQUE MALADIES CHRONIQUES :
Points forts :
- les dossiers de demande de subventions sont mieux argumentés
- Le concept sport-santé est bien appréhendé quand les fédérations ont un programme national sport-
santé
- la description des actions en région, s’est améliorée et l’orientation vers des publics spécifiques est
plus claire
- de nouveaux types de maladie ex la maladie de Parkinson, la sclérose en plaque sont pris en compte
- le travail partenarial entre les DDCS et la DRJSCS facilitent les expertises des demandes de subventions
- les journées territoriales sont un bon moyen de diffusion du concept sport-santé
- le travail de mise en place d’appels à projets communs est très constructif
Difficultés
- la notion de prévention primaire, secondaire et tertiaire fait parfois obstacle à la compréhension du
contenu attendu des actions dans le cadre du Plan SSBE
- certains publics concernés par le plan sport santé bien-être sont difficiles à intégrer dans les actions
parce que éloignés ou les clubs sportifs peu nombreux et sans connaissance du sport-santé
- la formation des dirigeants et des encadrants est nettement insuffisante
- le besoin de formation rend couteux le projet de mise en place des actions
- l’ampleur de la problématique du sport-santé est vécu comme une charge pour les promoteurs
(formation des personnels, demande exponentielle du besoin…)
- insuffisance de comités sport santé au sein des ligues sportives
- présence insuffisante de professionnel de santé pour l’accompagnement des actions sport-santé
- la formation de l’ensemble des protagonistes (dirigeants et encadrants) est à développer. L’obligation
d’un travail pluridisciplinaire rend plus rigoureux la mise en place des actions
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 15
� Perspectives 2014 :
- Les deux instances ont conscience de la nécessité de mettre en commun une stratégie
de mise en place des actions sport santé bien-être. Il a été convenu que pour l’année
2014, du fait des calendriers respectifs en lien avec les financements, il se mettra en
place une expertise commune des dossiers, de leur suivi et de leur évaluation.
- Les informations aux futurs porteurs de projet se feront conjointement par les services
en lien avec les problématiques en question.
- Echéance repoussée à 2015
� Bilan 2014 :
Les premières bases d'un appel à projets commun pour 2015 ont été posées. Le calendrier sera celui de l'AAP
du CNDS. Il portera sur les actions sport-santé à destination des personnes atteintes de maladies chroniques. Il
reste notamment à définir les critères d'appréciation d'une action sport-santé.
� Perspectives 2015 :
Il a été choisi de se caler sur les modalités de l’appel à projets du CNDS. Un dossier Cerfa spécifique est
demandé aux porteurs de projets qui souhaitent déposer un projet sur la ligne « sport-santé ». Sur la
thématique « maladies chroniques », il est possible de demander un cofinancement ARS-DRJSCS. Ces projets
seront co-instruits par la DRJSCS et l’ARS. L’appel à projets a débuté le 20 février et sera clôturé le 7 avril 2015.
Les modalités de l’appel à projets sont détaillées en annexe.
Organisation d’un Appel à projet commun
DRJSCS-ARS sur le champ d’intervention de
l’objectif �
Objectif �
ACTION 3
Responsables Action
ARS - DRJSCS
Partenariats
CNDS
Description
L’ARS et la DRJSCS disposent actuellement de fonds pour appuyer des projets en « sport santé »,
proposés par des professionnels et/ ou des associations. Celui de l’ARS s’inscrit dans le cadre de la
mise en œuvre du Projet Régional de Santé (Fonds d’intervention régional) et celui de la DRJSCS dans
le cadre de la campagne CNDS.
Il s’agit pour l’année 2014 d’envisager un seul et même appel à projet commun aux deux
administrations, visant à permettre aux personnes atteintes de maladies chroniques d’accéder à une
activité physique et/ou sportive dans un cadre sécurisé.
En effet, pour participer à faire évoluer les porteurs de projet vers une conception globale « sport
santé » il est nécessaire que les institutions supports montrent l’exemple.
Echéances
2014-2015
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 16
� Bilan 2013 :
L’ARS a demandé que des clubs/ associations sportives ayant une activité « sport santé »
interviennent lors des journées départementales ETP afin de faire le lien avec les équipes des
programmes ETP autorisés. Un rapprochement des équipes ETP et du milieu sportif a été
validé dans le cadre du COPIL de mars 2013 de dont le président de la FRAPS est membre.
Cependant, le mouvement sportif n’a pas été associé lors de l’organisation de ces journées
organisées par la FRAPS.
Des agents de la DRJSCS étaient présents à ces journées départementales.
Par ailleurs, l’équipe du programme ETP Bois Gibert (37) a présenté son programme lors de la journée
régionale sport santé bien être. L’équipe du programme ETP du Réseau Santé Nutrition Diabète 41 était
également présente dans le cadre d’un stand.
� Perspectives :
Une intervention de l’ARS pour présenter l’ETP est prévue dès février 2014 lors d’une journée rassemblant les
référents Sports-Santé des Directions départementales de la Cohésion Sociale.
� Bilan 2014 :
L’ARS est intervenue pour présenter l’ETP le 17 février 2014 lors d’une journée technique et pédagogique rassemblant les référents Sports-Santé des DDCS/PP
Des initiatives locales existent, par exemple le rapprochement entre l’équipe ETP de l’hôpital de Chartres et la fédération d’athlétisme.
Dans le cadre du master STAPS, 17 étudiants ont bénéficié d’une formation ETP de niveau 1 d’un volume
horaire de 40h.
� Perspectives 2015 :
Inciter les comités locaux en éducation thérapeutique (CLET) créés à la suite des journées départementales ETP
à se rapprocher du milieu sportif. Les coordonnateurs sont notamment la FRAPS et les CODES.
Un travail est à initier dès 2015 avec les Organismes paritaires collecteurs agréés (OPCA) pour permettre de
former les professionnels du sport et les professionnels libéraux de santé à l’ETP.
Rapprochement territorial des équipes des programmes
d’Education Thérapeutique du Patient et des clubs sportifs
ayant une activité Sport-Santé
Objectif �
ACTION 4
Responsables Action
ARS / DRJSCS
Acteurs
Mouvement sportif Equipes ETP Professionnels de santé
Description On constate que la poursuite de l’activité physique ou sportive post ETP est problématique. Afin d’améliorer l’intégration de l’activité physique adaptée dans les programmes d’ETP et afin de permettre aux personnes sorties des programmes ETP de maintenir la pratique d’une activité physique adaptée, il est nécessaire de mettre en contact les structures proposant une activité sport-santé et les équipes des programmes d’ETP.
Echéances
2014-2015
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 17
Développer et valoriser les activités physiques dans et
hors les Etablissements sociaux et médico-sociaux pour
personnes âgées et personnes handicapées
Objectif �
Description
Le maintien de l’autonomie de la personne âgée est renforcé par une pratique régulière d’une activité physique adaptée aux problématiques liées à l’âge. Des séances d’équilibre, d’activité de ballon… ont un effet bénéfique sur la musculation, les fonctions cognitives, la nutrition mais aussi sur le maintien de la relation et du lien social.
Avec 1.2 % de personnes en situations de handicap qui ont accès au sport, la France se situe dernier pays d’Europe. Pourtant, les effets bénéfiques des activités physiques et sportives sur la santé ne sont plus à prouver. La diversité des situations de handicaps renvoie à de multiples modes d’utilisation des APS et d’objectifs.
Il apparaît aujourd’hui nécessaire de développer le recours aux activités physiques et
sportives dans les structures accueillant des personnes âgées ou des personnes
handicapées.
Par ailleurs, la promotion de l’activité physique par la valorisation de l’offre existante
auprès des personnes âgées et handicapées vivant à domicile est également
indispensable.
Principales actions
Action 1 : Mise en œuvre d’activités sport-santé dans les EHPAD pour maintenir
l’autonomie de la personne âgée institutionnalisée
Action 2 : Mise en œuvre d’activités sport-santé dans les structures pour personnes
handicapées
Action 3 : Valorisation des actions sport-santé mises en place pour les personnes âgées
et personnes handicapées à domicile
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 18
� Bilan 2013 et perspectives :
La journée régionale sport santé bien être organisée en octobre 2013 était dédiée aux maladies chroniques avec pour titre « Les activités physiques et sportives comme facteur de santé adaptées aux maladies chroniques ». Dans un souci de cohérence, il n’y a pas eu de présentation d’une action réalisée dans un EHPAD lors de la journée régionale 2013.
Concernant le recensement des actions d’activité physique adaptée dans les EHPAD, un premier repérage a été effectué en 2013 par l’ARS dans le cadre des coupes PATHOS. Une enquête exhaustive à destination des EHPAD sera mise en place au 1
er semestre 2014.
La réunion « Gestion du Risque » organisée au dernier trimestre 2014 accordera une place à cette thématique (présentation des résultats de l’enquête réalisée en 2014 et d’expériences en EHPAD).
� Bilan 2014 :
La réunion « Gestion du Risque » organisée le 15 octobre 2014 par l’ARS dans le cadre du programme annuel de gestion du risque et en collaboration avec l’Assurance maladie a lancé une dynamique sur l’amélioration des pratiques pour prévenir et prendre en charge les chutes des personnes âgées en EHPAD. Plusieurs établissements ont bénéficié de stagiaires en formation STAPS APA-Santé :
- EHPAD Althaea à Amilly (45) - EHPAD les Bois de la Cisse à Onzain (41) - Résidence Séniors Idylia Le Parc de Morchène (45)
Plusieurs étudiants ont également effectué leur stage avec SIEL BLEU qui est présente dans tous les départements de la région Centre. Un projet porté par Profession Sport animation jeunesse dans l’Eure-et-Loir a été financé par l’ARS visant à mettre en place des activités sport-santé dans les EHPAD pour maintenir l’autonomie de la personne âgées.
� Perspectives 2015 :
L’ARS du Centre lance en 2015 un appel à projets exceptionnel permettant de cofinancer avec les Conseils généraux des actions de prévention portées par les EHPAD. Les actions Sport Santé Bien-être y seront intégrées. Il sera lancé au mois de mars. Cf modalités en annexe.
Un travail est à initier dès 2015 avec les OPCA et les syndicats de professionnels pour permettre de former les professionnels des EHPAD dès 2016.
Mise en œuvre d’activités Sport-Santé dans les EHPAD pour
maintenir l’autonomie de la personne âgée
Objectif �
ACTION 1
Responsables
Action
ARS/DRJSCS
Partenariats
UFR STAPS EPGV Mutualité Siel Bleu Ligues Comités
Description
Le maintien de l’autonomie de la personne âgée est renforcé par une pratique régulière d’une activité physique adaptée aux problématiques liées à l’âge. Des séances d’équilibre, d’activité de ballon… ont un effet bénéfique sur la musculation, les fonctions cognitives, la nutrition mais aussi sur le maintien de la relation et du lien social.
Dans les EHPAD, la sollicitation de la personne âgée revêt une importance du fait que l’institutionnalisation perturbe les repères temporaux spatiaux et notamment lorsque les fonctions cognitives s’abaissent. La pratique d’une activité physique prolonge l’autonomie ou maintien cette autonomie.
Echéances
2013-2015
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 19
ANALYSE TRANSVERSALE DE L’ACTIVITE PHYSIQUE EN EHPAD :
Points forts
- le mode d’hébergement facilite la localisation de ce public
- la connaissance des besoins spécifiques est bien identifiée (nutrition, activités physiques…)
- l’existence d’un projet d’établissement et personnel inscrivant une activité physique régulière est
favorable
Difficultés :
- elles sont relativement nombreuses liées au fait qu’il faut s’adresser à des structures médicosociales
(EPHAD) avec des administrations gestionnaires (Conseil Général, ARS…)pour le financement des
activités physiques
- le nombre d’actions en direction des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer est très faible
(nécessité d’une connaissance de ce public)
- le besoin d’un travail pluridisciplinaire dans un établissement médicosocial est complexe et
chronophage
- la formation des personnes susceptibles de mettre en place des actions sport-santé en direction des
« très âgés » est insuffisante
ANALYSE TRANSVERSALE DE LA PRATIQUE POUR LES PERSONNES EN SITUATION DE HANDICAP :
Points forts
- l’existence de deux fédérations délégataires pour les personnes en situation de handicap (sport
adapté et handisport) disposant d’une expertise sur ce public
- la structuration des ligues avec un professionnel qualifié ESQ (Emploi Sportif Qualifié)
- l’inscription des clubs dans l’ « handi-guide »
Points faibles
- le contexte de vie en milieu médicosocial rend les actions plus difficiles à mettre en place du fait de la
problématique du financement des actions et animations
- la promotion d’activité physique n’est pas toujours perçue comme une priorité
- les problèmes de santé pour les personnes en situation de handicap sont plus complexes du fait de
leurs spécificités et de l’adaptation nécessaire à construire une compensation
- l’encadrement oblige une connaissance approfondie de ces publics - absence d’actions sport-santé pour le handicap physique
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 20
� Bilan 2013
151 associations inscrites sur handiguide
Comité régional sport adapté : 37 associations affiliées, 1466 licenciés (+17.6%/ 2 ans)
Comité régional handisport : 47 associations affiliées, 716 licenciés (+11.3%/2ans)
8 Emplois sportifs qualifiés
1 réunion territoriale le 18 mars
1 formation à la DDCS 37
Communication sur le label
15ooo euros de subvention CNDS (hors matériel) pour 5 actions sport handicap
� Bilan 2014
DRJSCS :
Financement CNDS : 15 500 euros (10 actions)
2 réunions techniques et pédagogiques régionales
ARS :
Cofinancement d’un projet porté par la ligue du Centre du sport adapté dans le Loiret
� Perspectives 2015 :
L’ARS du Centre lance en 2015 un appel à projet permettant de financer des actions de prévention portées par
les établissements accueillant des personnes handicapées. Les actions sport santé bien-être y seront intégrées.
(voir annexe).
Un travail est à initier dès 2015 avec les Organismes paritaires collecteurs agréés (OPCA) pour permettre de
former les professionnels des établissements dès 2016 afin de pérenniser ces actions.
Mise en œuvre d’activités sport-santé dans les
établissements pour personnes handicapées Objectif �
ACTION 2
Responsables
Action
DRJSCS/ARS
Partenariats
UNAPEI APAJH UFR STAPS CROS Ligue Sport Adapté CR Handisport URIOPS
Description
Avec 1.2 % de personnes en situations de handicap qui ont accès au sport, la France se situe dernier pays d’Europe. Pourtant, les effets bénéfiques des activités physiques et sportives sur la santé ne sont plus à prouver. La diversité des situations de handicaps renvoie à de multiples modes d’utilisation des APS et d’objectifs.
Dans les EMS qui accueillent ces publics, il apparait nécessaire aujourd’hui de développer le recours aux APS comme outil de santé physique et physiologique, vecteur d’autonomie et d’épanouissement, mais aussi comme outil de santé au sens du bien-être de la personne, dans sa relation aux autres, dans son rapport à la règle, à l’environnement.
La ligne territoriale « CNDS santé » 2013 vise à accompagner le développement de projets d’APS au sein des EMS, ainsi que les liens et partenariats entre le mouvement sportif et ces EMS.
Echéances
2013-2015
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 21
� Principales actions
Mise en réseau des acteurs concernés
Mobilisation des MDPH
Sensibilisation des CLICS
� Perspectives :
Un projet de la Fédération des URPS est en cours sur la prévention des chutes :
Mise à disposition de flyers d’autoévaluation dans les cabinets des professionnels de santé
avec un retour sur les questionnaires lors du colloque régional en octobre 2014.
� Bilan 2014 :
Dans le cadre de l’appel à projet de l’ARS plusieurs actions sport-santé bien-être à destination de personnes
âgées à domicile ont été financées pour un montant de 10 000€.
Ex : Action de la Mutualité Française du Centre/EPGV : Parcours Ateliers Santé Seniors mis en place sur toute la
région Centre
� Perspectives 2015:
En 2015, l’ARS se rapproche de la CARSAT pour instruire et financer en commun les actions répondant à l’appel
à projets « Bien Vieillir » visant les personnes âgées vivant à domicile qui sera lancé en mars 2015. La
prévention des chutes est une priorité. Les actions Sport Santé Bien-être sont donc favorablement accueillies.
Sujet à porter en commission de coordination des politiques publiques en matière de prévention de l’ARS.
Valorisation des actions « sport-santé » mises en place
pour les personnes âgées et personnes handicapées qui
vivent à domicile
Objectif �
ACTION 3
Responsables Action
ARS/DRJSCS
Partenariats
Conseils généraux SIAD Collectivités territoriales MSA CARSAT Mutualité Centre Fédérations des URPS Professionnels de santé
Description
Actuellement, il existe des ateliers collectifs ou individuels mis en place par des acteurs (EPGV, Siel
Bleu, MSA, mutuelle..) qui doivent être valorisés et renforcés .
Ces initiatives souvent portées par des communes ou des services prévention des régimes de
retraite de l’assurance maladie, des mutuelles sont à déployer en infra local dans les quartiers
CUCS ou dans les contrats locaux de santé.
Echéances
2014 - 2015
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 22
ANALYSE TRANSVERSALE DE LA PRATIQUE POUR LES PERSONNES AVANCEES EN AGE :
Points forts
- l’identification par les instances accompagnants et en charge des personnes agées (CCAS, Caisse de
Retraite, Caisse Complémentaire, Club 3eme Age…) devrait être un élément facilitateur
- des porteurs de projets ayant une expérience et des supports fédéraux sont en première ligne sur
cette thématique
Difficultés
- la connaissance des problématiques de santé associant l’avancée en âge et les pathologies de toute
nature rend difficile l’engagement des clubs sportifs
- certains organismes accompagnant les personnes avancée en âge ne sont pas forcément impliqués
dans le suivi du Plan SSBE (Caisse de Retraite…, fédération de la Retraite Sportive…)
- les personnes âgées isolées sont difficiles à identifier
- les actions en direction des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer est très faible
- la formation des personnes susceptibles de mettre en place des actions en direction des « très âgés »
est insuffisante voire inexistante
- la mise en place d’actions sport-santé pour les personnes âgées est dépendante de la volonté des
collectivités locales pour l’inscription d’AP dans leurs projets territoriaux
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 23
Promouvoir dans le cadre de la politique de la ville (CUCS-
ASV…) et des Contrats locaux de santé, l’activité physique
comme facteur de santé accessible à tous Objectif �
Description
La lutte contre les inégalités sociales de santé est une priorité interministérielle de l’ARS
et de la DRJSCS. Les quartiers de la Politique de la Ville font parties des territoires
prioritaires d’action.
Dans ce cadre, plusieurs Contrats locaux de santé ont été signés entre l’ARS, les
Préfectures et les Collectivités sur des territoires incluant des quartiers prioritaires. Ils
portent sur la santé dans sa transversalité : prévention, accès aux soins, soin et médico-
social… Ils visent à mettre en synergie les acteurs du territoire autour de problématiques
et d’actions communes.
Principales actions
Action 1 : Organisation d’une rencontre régionale entre les acteurs des ateliers santé
ville et des CLS sur les leviers de promotion de la pratique du sport santé bien –être.
Action 2 : Intégration d’actions « sport-santé » dans les contrats locaux de santé et dans
les CUCS en lien avec les clubs sportifs.
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 24
� Etat d’avancement 2013 :
Le 5 décembre 2013, lors de Rencontre interrégionale des acteurs du Centre et du
Poitou-Charentes pour renforcer le partenariat entre politiques éducatives et politiques de
santé : « Quelles démarches croisées entre Réussite éducative et politique locale de santé
(ASV, CLS…) ? », le responsable du département Prévention et Promotion de la Santé à l’ARS
Centre est intervenu sur la thématique « quels appuis des partenaires locaux ? ». Dans ce
cadre, il a fait référence au plan régional SSBE et plus précisément à l’objectif 4 : Promouvoir
dans le cadre de la politique de la ville (CUCS-ASV…) et des Contrats locaux de santé, l’activité
physique comme facteur de santé accessible à tous ; et a précisé l’importance de
l’organisation d’une rencontre régionale entre les acteurs des ateliers santé ville et des CLS
sur les leviers de promotion de la pratique du sport santé bien-être
� Perspectives :
Ce thème sera abordé en 2014 lors d’une journée régionale des animateurs des CLS et ASV
organisée par Villes au Carré.
� Bilan 2014 :
Une journée autour de ce thème a été organisée le 3 octobre 2014. Les animateurs territoriaux de santé des
CLS, ainsi que les élus, les référents des Délégations territoriales de l’ARS et les référents sport-santé des DDCS
y étaient conviés.
Elle a réuni une quarantaine de personnes et a permis de présenter les bienfaits de l’activité physique et des
actions déjà mises en place dans le cadre de Contrats locaux de santé.
Cependant, malgré le nombre d’acteurs important à cette réunion, seulement 4 Contrats locaux de santé
différents étaient représentés.
� Perspectives 2015 :
Renforcement de la thématique
Organisation d’une rencontre régionale entre les acteurs
des ateliers santé ville et des CLS sur les leviers de
promotion de la pratique du sport santé bien-être
Objectif �
ACTION 1
Responsables Action
ARS ou Villes au Carré
Partenariats Villes au Carré DRJSCS Ligues Comités Conseil régional Conseils généraux ASV CLS Collectivités territoriales
Budget
Sources : ARS DRJSCS
Description
Dans le cadre de l’animation du réseau des coordinateurs des CLS et des ASV confiée à Villes au
Carré (Convention triennale avec l’ARS), des journées régionales et interrégionales (avec le Poitou-
Charentes) sont organisées chaque année. Chaque journée est consacrée à une thématique, avec
partage d’expérience et contributions d’experts.
L’ensemble des acteurs institutionnels autour des CLS et ASV sont invités à ces journées.
Echéances
2014
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 25
� Bilan 2013
En 2013, 5 CLS sur les 10 CLS signés intègrent des actions « Sport-Santé ». Il s’agit des CLS de Blois, Châteauroux, Dreux-Vernouillet, Pays du Perche et Pays de Vierzon. On peut dénombrer 10 actions concernées, qui bénéficient la plupart du temps de financements ARS et/ou DRJSCS.
La sensibilisation des partenaires des CLS va être notamment effectuée en 2014 lors de la journée d’échanges régionale consacrée à cette thématique. Les acteurs peuvent trouver un soutien auprès des antennes territoriales de la FRAPS et des CODES qui sont financés par l’ARS sur des missions de conseil méthodologique. Exemple dans le cadre d’un CUCS : une action sport santé subventionnée à St Pierre des Corps au bénéfice d’un quartier prioritaire de la politique de la ville (BOP 219 et ARS).
� Bilan 2014
Le CLS du Pays Touraine Côté Sud, signé en 2014, intègre un objectif général « Favoriser le lien social et la
promotion de l’activité physique » et le décline dans les axes « Maladies chroniques » et « Nutrition et hygiène
de vie ».
La journée territoriale Sport-Santé organisée à Blois (41) a fait un focus sur l’activité physique comme facteur
de santé dans les Contrats locaux de santé.
� Perspectives 2015
Dans le cadre de l’appel à projet 2015 du CNDS, la priorité sera donnée aux projets visant à renforcer la prise
en compte de la promotion de l’activité physique et sportive comme facteur de santé au sein des quartiers
prioritaires de la politique de la ville.
Les projets devront nécessairement trouver leur articulation avec les dispositifs de proximité existants tels que
les contrats locaux de santé, les ateliers santé ville, les programmes de réussite éducative…
Incitation à intégrer la thématique dans les CLS à signer en 2015
Intégration d’actions « sport-santé » dans les contrats locaux
de santé et les CUCS en lien avec les acteurs du sport Objectif �
ACTION 2
Responsables Action
DRJSCS - ARS
Partenariats
Villes au Carré DT ARS DDCS/DDCSPP Acteurs du sport
Description
L’intégration de l’axe « sport-santé » dans les Contrats locaux de santé peut permettre d’impulser
une dynamique locale de développement d’actions dans les territoires «Politique de la Ville ».
Lors de la mise en place de nouveaux CLS, cette thématique sera systématiquement proposée par
l’ARS afin d’être étudiée et discutée par les différents acteurs du CLS.
La mise en place d’actions sport-santé dans les territoires Politique de la ville doit être confortée par
un soutien méthodologique et financier.
Echéances
2013 - 2014
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 26
ANALYSE DE LA PROMOTION DES APS COMME FACTEURS DE SANTE DANS LES DISPOSITIFS DE
PROXIMITE (ASV, CLS, CV)
Points forts
- le partenariat avec l’ARS est un atout capital
- l’expertise commune ARS-DRJSCS conduit à une analyse partagée
- la convergence des réflexions est constructive
- la mise en commun des compétences réciproques est très productive et nécessaire pour faire évoluer
le concept sport-santé dans ces dispositifs
- la présentation du Plan SSBE aux partenaires en charge de ces dispositifs est primordiale
- le travail inter-service dans la DRJSCS est déterminent (pôle sport-politique de la ville…)
Difficultés
- la méconnaissance de l’intérêt de l’activité physique au sein de la plupart de ces dispositifs au
moment de leur construction ex CLS
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 27
� Bilan 2013 :
Comme précisé en objectif 1, afin de favoriser les repères de tous et que chacun réfléchisse et agisse au regard d’un socle commun, il semble opportun qu’une formation certificative sport/santé pour les encadrants soit proposée au niveau national par le ministère des sports et celui de la santé. En interne, des fédérations nationales telles que la natation, l’EPGV, l’athlétisme,… proposent des formations. Au niveau régional, par exemple, un club de karaté a mis en place une formation karaté santé pour les enseignants de sa ligue intéressés, et souhaitent adapter ce contenu de formation aux autres disciplines volontaires. L’Ufolep, elle aussi, réfléchit à la mise en place d’une formation « sport santé ». Pour autant des formations universitaires intégrant la dimension « sport santé » existent.
� Bilan 2014 :
Il semble toujours essentiel que la création d’une formation qualifiante soit envisagée au niveau national, du fait du besoin exprimé par les différents acteurs.
� Perspectives 2015 :
Réflexion pour la mise en place en région d’un module de formation « complémentaire » pour les éducateurs sportifs
Renforcement de l’offre de formation « Sport-Santé » des
éducateurs et animateurs sportifs diplômés Objectif
Transversal 1
Responsables Action
Coordonateur du
Réseau SSBE
Acteurs
DRJSCS Mouvement sportif ARS FRAPS Société de Médecine du Sport ARAIR
Description
La promotion de la santé par la pratique régulière d’activité physique, conduit de plus en plus les éducateurs sportifs à accueillir un large public dans leurs séances. Parmi ce public des personnes peuvent être sédentaires et/ou atteintes d’une maladie chronique (maladies cardiovasculaires, diabète, insuffisance respiratoire, parfois associée à une surcharge pondérale). Cependant peu de formations spécifiques complémentaires existent pour les éducateurs sportifs fédéraux et diplômés d’Etat Une sensibilisation au profit des éducateurs sportifs diplômés d’État pour une meilleure prise en charge de ces publics lors des séances d’activité physique est nécessaire. Elle concernerait les éducateurs et animateurs sportifs motivés pour intégrer une dimension « sport santé » dans leurs activités professionnelles (Professionnels sportifs œuvrant dans les collectivités territoriales, les milieux associatifs…). Ils complèteraient leur formation par une connaissance approfondie des personnes porteuses de maladies chroniques (diabète, obésité, maladies cardiovasculaires et respiratoires,…) Les objectifs seraient : Général : Ajuster les compétences théoriques et pratiques de l’animateur sportif pour lui permettre
de mieux assurer l’accueil des personnes souffrant de maladies chroniques.
Pédagogiques :
· Définir le champ d’intervention de l’éducateur sportif
· Identifier les différents partenaires (psychologue, professionnels de santé, diététicien, les réseaux
santé, les éducateurs médico- sportifs)
· Accompagner la personne porteuse de maladies chroniques dans la pratique sportive
· Évaluer l’autonomie de la personne par rapport à sa maladie
· Détecter les signes « précurseurs d’intolérance à l’effort »
Echéances
2013-2015
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 28
Dans le Cher, un groupe piloté par la référente sport-santé de la DDCSPP, et en collaboration avec des partenaires investis dans la formation (CODES, CREPS, DRJSCS, ARS…) travaille à l’élaboration d’un contenu de « formation » pour les encadrants « sport-santé ».
Cette formation de 54 h ciblera les éducateurs sportifs diplômés. Elle sera portée par le CODES du Cher et un ensemble d’acteurs interviendront. Le contenu est en cours d’élaboration. Il abordera les thématiques de santé en général, maladies chroniques, santé mentale, handicap.
Elle débutera en septembre 2015.
ANALYSE TRANSVERSALE SUR LA FORMATION
Points forts
- les programmes et les actions de formations des fédérations, du CNOSF (fiches actions)
- la demande du terrain est importante
- la mobilisation des cadres d’état est permanente pour mettre en place une réponse de
formation
- l’engagement du corps sanitaire dans sa pratique professionnelle et dans sa formation pour
faire reconnaitre l’activité physique comme thérapeutique non médicamenteuse
- la mobilisation déterminante en région des sociétés savantes (Société Régionale de
Médecine du Sport) pour faire connaitre et aider à la diffusion des messages sur les bienfaits
de l’activité physique aux public, patient, collectivités, associations, professionnels de santé…
avec un argumentaire scientifique
Difficultés
- pas de formation sur le sport santé au sein du Ministère des Sports
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 29
Intégrer cette thématique dans la convention de
partenariat ARS/DRJSCS
Objectif
Transversal 2
Responsables
Action
ARS - DRJSCS
Description
En juillet 2011, une note de cadrage relative à l’articulation entre les ateliers santé ville, les
volets santé des CUCS et les CLS avait été signée entre l’ARS et la DRJSCS.
En 2013, cette démarche doit être étendue à l’ensemble des champs de compétences
conjoints de l’ARS et de la DRJSCS sous forme d’une convention de partenariat.
Une attention devra être portée pour inclure la dimension « sport santé bien-être » dans
cette convention.
Bilan 2013
La thématique « sport-santé-bien-être »a été intégrée dans la convention cadre relative à
la collaboration entre la DRJSCS et l’ARS du Centre à travers un axe stratégique :
« Promouvoir les activités physiques et sportives comme déterminants de santé pour tous
les publics et à tous les âges de la vie »
Cette convention a été signée le 11 octobre 2013 (cf annexe).
Echéances
2013
Bilan 2014 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre 30
1- Plan régional SSBE 2013 – 2015
2- Réponse à l’enquête du ministère des sports
3- Plaquette de retour de l’enquête auprès des Médecins généralistes
4- Programmes des journées territoriales SSBE
5- Résultats de l’enquête du CROS
6- Appel à projets CNDS 2014
7- Appel à projets ARS 2014
8- Appel à projets ARS Personnes âgées et personnes handicapées en établissement 2015
9- Appel à projets CNDS 2015
10- Programme de la journée régionale des Contrats locaux de santé du 3 octobre 2014
Liste des annexes
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