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Determinación de creatinina y ácido úrico

Marisela Mora Leandro A94129Floribel González Chacón B02710Sergio Alpízar Castellón A90232

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Creatinina • Compuesto orgánico producto del desecho del

metabolismo normal del músculo

• Filtrada por riñones excretada por orina

• Su determinación es altamente específica (de daño renal) y poco sensible

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• Excreción de creatina es exclusivamente renal y no es reabsorbida

• Es liberada en sangre a ritmo constante

Creatina como parámetro para valoración de la función renal

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Formación de Creatina (ácido alfa-metil guanidino-acético)

• Origen Exógeno

• Origen Endógeno

Figura 1. Estructura Química de la Creatinina

Fuente: mybwmc.org (consultado el 02 de Junio del 2012)

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Figura 2. Reacciones en el proceso de formación de la Creatina

Fuente: Portalesmedicos.com (consultado el 02 de Junio del 2012)5

Figura 3. Esquema del proceso de absorción de la creatina

Fuente: Portalesmedicos.com (consultado el 02 de Junio del 2012)6

Importancia clínica

• Es utilizado como indicador del estado renal general.

• Nos permite darnos una idea de si el daño glomerular difuso es leve, moderado o severo.

• La medición de creatinina es útil en el diagnóstico de diversas nefropatías, y su control permanente es de gran utilidad en aquellos pacientes que requieren de diálisis.

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Ácido úrico

• Producto final del metabolismo de las purinas

• Eliminado a través de filtración celular

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Formación de Ácido Úrico

Figura 4. Reacciones en el proceso de formación del Ácido Úrico9

Figura 5. Paciente con Artritis Gotosa

Fuente: Nutricionpro.com (consultado el 02 de Junio del 2012)

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•Hiperuricemia: enfermedad de la gota

Importancia clínica

Determinación de creatinina

Reacción de JafféCreatinina + Producto color rojoácido pícrico leído a 500 nm

MEDIO ALCALINO

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Procedimiento para determinación de creatinina

Agitar e incubar 15 minutos a 37°C

Leer Absorbancia a 510 nm

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¡estabilidad 30 minutos!

Determinación de ácido úrico

• Uricasa oxida ácido úrico alantoina y H2O2

• Peroxidasa forma un compuesto coloreado que se mida a 520 nm

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Procedimiento para determinación de ácido úrico

Agitar e incubar 10 minutos a 37°C

Leer Absorbancia a 520 nm

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¡estabilidad 10 minutos!

Valores Normales (mg/dL)

Creatinina Sérica Mujeres: 0.7 – 1.2 Hombres: 0.8 – 1.5

Ácido Úrico Mujeres: 2.4 – 5.7 Hombres: 3.4 – 7.0

Tomado de: Determinación de creatinina y ácido úrico en Prácticas de Laboratorio, Aula Virtual, Facultad de Medicina, Universidad de Costa Rica, 2012.

Valores Esperados en la práctica de laboratorio

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Valores teóricos esperados en los pruebas de creatinina y ácido úrico

Valores Normales Creatinina Suero: 0.5 - 1.7 (mg/dL)

Orina: 0.6 – 1.6 (g/día)Ácido Úrico Hombres: 2.6 – 6.0 (mg/dL)

Mujeres: 2.0 – 5.0 (mg/dL)

Tomado de: Determinación de creatinina (Método Directo). TICOLAB.

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PREGUNTAS?

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