View
242
Download
2
Category
Preview:
DESCRIPTION
fff
Citation preview
DIPRESENTASIKAN OLEH :DR.MERLI ZILAWANTI
PENCEGAHAN KANKER SERVIKS DIMULAI DARI KITA DAN
SEKARANG
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Ancaman Penyakit Kanker Serviks
Setiap 1 jam, 1 perempuan Indonesia meninggal karena
kanker serviks1
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Serviks (Leher Rahim)
Serviks adalah bagian terendah dari rahim yang menonjol ke puncak liang senggama (vagina)
Kanker serviks adalah keganasan yang terjadi pada serviks (leher rahim)
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Penyebab Kanker Serviks
Kanker serviks disebabkan Human Papillomavirus (HPV)1
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Infeksi HPV Bersifat Lokal
Bereplikasi di dalam sel epitel dan berdiferensiasi hingga virus dilepaskan kembali ke dalam lumen serviks
HPV tidak masuk ke dalam aliran darah = tidak mengalami VIREMIA
HPV menginfeksi melalui mikro-abrasi
Adapted from 1. Munoz N, et al.. Vaccine. 2006;24S3:S1-S10. 2. Stanley M. Immune responses to human papillomavirus. Vaccine. 2006;24 Suppl 1:S16-22.
TANDA DAN GEJALA KANKER SERVIKS
1. Saat berhubungan intim selaku merasakan sakit, bahkan sering diikuti Flek adanya perdarahan.
2. Mengalami keputihan yang tidak normal disertai dengan perdarahan dan jumlahnya berlebih
3. Sering merasakan sakit pada daerah pinggul
4. Mengalami sakit saat buang air kecil
5. Pada saat menstruasi, darah yang keluar dalam jumlah banyak dan berlebih
6. Saat perempuan mengalami stadium lanjut akan mengalami rasa sakit pada bagian paha atau salah satu paha mengalami bengkak, nafsu makan menjadi sangat berkurang, berat badan tidak stabil, susah untuk buang air kecil, mengalami perdarahan spontan.
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
CIN3
Lesi Prakanker
CIN2 CIN1
Normal
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Kanker Serviks
Sebagian besar kasus kanker serviks datang terlambat (stadium IIIB)1
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Mengapa Terlambat?
Kebanyakan infeksi awal HPV berlangsung tanpa
gejala.
Tipe HPV yang Sering Dikaitkan dengan Kanker Serviks di Seluruh Dunia
Frekuensi kemunculan HPV onkogenik (%)
HPV genotype
2.32.21.41.31.21.00.70.60.50.31.2
4.4
53.5
2.6
17.26.7
2.9
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
XOther
827368395156593558523331451816 53.5%
70.7%77.4%80.3%
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
HPV Mudah Ditularkan
HPV adalah
virus yang umum bagi perempuan
HPV bisa ditularkan
melalui skin-to-
skin genital contact tanpa
penetrasi seksual1
Kondom tidak
sepenuhnya
melindungi perempuan dari infeksi
HPV1
Perempuan yang aktif
secara seksual berisiko
terinfeksi HPV
penyebab kanker2
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Setiap perempuan berisiko
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Apakah Saya Berisiko?
Setiap perempuan berisiko terinfeksi HPV penyebab kanker serviks dalam masa hidupnya tanpa memandang usia.1,2
Infeksi HPV yang menetap (persisten) dapat mengakibatkan terjadinya sel abnormal dan prakanker yang dapat berkembang menjadi kanker.3,4
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Setiap Perempuan BerisikoPr
eval
ence
of o
ncog
enic
HPV
(%)1
5
10
15
20
25
14–19 20–24 25–29 30–39 40–49 50–59
30
Age group (years)
0 0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Worl
dw
ide a
ge-s
peci
fic
inci
dence
rate
for
cerv
ical ca
nce
r, p
er
10
0,0
00
2
1. B
osch
FX, e
t al. J C
lin P
ath
ol 2
00
2; 5
5:2
44–2
65
; 2. Fe
rlay J, e
t al. G
LOB
OC
AN
200
2 C
an
cer In
cidence
, Morta
lity a
nd
Pre
vale
nce
World
wid
e. Ly
on: IA
RC
Can
cerB
ase
, 20
04. 3
. Figu
re a
dap
ted fro
m D
un
ne E
F, et a
l. J Am
Med
Asso
c 200
7; 2
97:8
13
–8
19
.
Infeksi HPV Onkogenik
banyak terjadi pada usia muda
Kasus kanker serviks terjadi di
puncak usia produktif
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Dampak Kanker Serviks
Terjadi di puncak usia
produktif perempuan yaitu
30-50 tahun
Gangguan Kualitas Hidup : psikis, fisik, dan
kesehatan seksual 1,2
Dampak sosial dan ekonomi
(finansial)3
Pengaruh pada perawatan, pendidikan anak, dan suasana
kehidupan keluarga4
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Dampak Kanker Serviks
Terjadi di puncak usia
produktif perempuan yaitu 30-50
tahun
Gangguan Kualitas Hidup : psikis, fisik, dan
kesehatan seksual 1,2
Dampak sosial dan ekonomi
(finansial)3
Pengaruh pada perawatan, pendidikan anak, dan suasana
kehidupan keluarga4
Kebanyakan kanker Serviks yang terdiagnosis pada stadium lanjut dapat mengakibatkan
kerugian bagi organ tubuh di sekitarnya dan dapat menyebabkan kematian. 5
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Estimasi Biaya Pengobatan vs Pencegahan
PERINCIAN BIAYA
Dirawat di RS selama 10 hari
• Biaya kamar Rp. 300.000 x 10 hari Rp 3.000.000
• Obat Rp. 200.000 x 8 hari Rp 1.600.000
• Kunjungan dokter Rp. 150,000 x 8 hari Rp 1.200.000
• Pembedahan, radioterapi, Kemoterapi Rp 55.000.000
• Kolposkopi Rp. 500.000
• Biopsi Rp. 700.000
Konsultasi Dokter setelah perawatan (rekomendasi 5 tahun untuk konsultasi) min 20x
Rp 6.000.000
TOTAL BIAYA DIPERKIRAKAN Rp 68.000.000
Investasi Pencegahan:Papsmear Rp 200.000/ tes (tiap tahun)
Vaksin Rp 650.000 – 1.200.000 / dosis (x3)
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Estimasi Biaya Pengobatan vs Pencegahan
PERINCIAN BIAYA
Dirawat di RS selama 10 hari
• Biaya kamar Rp. 300.000 x 10 hari Rp 3.000.000
• Obat Rp. 200.000 x 8 hari Rp 1.600.000
• Kunjungan dokter Rp. 150,000 x 8 hari Rp 1.200.000
• Pembedahan, radioterapi, Kemoterapi Rp 55.000.000
• Kolposkopi Rp. 500.000
• Biopsi Rp. 700.000
Konsultasi Dokter setelah perawatan (rekomendasi 5 tahun untuk konsultasi) min 20x
Rp 6.000.000
TOTAL BIAYA DIPERKIRAKAN Rp 68.000.000Investasi Pencegahan:Papsmear Rp 200.000/ tes (tiap tahun)
Vaksin Rp 650.000 – 1.200.000 / dosis (x3)
Mencegah Lebih Baik daripada
Mengobati
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Pencegahan Primer Kanker Serviks
Diberikan kepada remaja putri dan perempuan dewasa3,4,5
Jadwal pemberian bulan ke-0, 1 atau 2, dan 63
Contoh: Penyuntikan 1: JanuariPenyuntikan 2:
Februari atau MaretPenyuntikan 3: Juli
•Edukasi / mencari informasi
•Vaksinasi (antigen) menginduksi tubuh untuk membentuk antibodi1
•Vaksinasi dapat mencegah infeksi HPV penyebab kanker berkembang menjadi kanker serviks invasif2
Edukasi Kanker Serviks
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Vaksinasi HPV Dapat Ditolerir1
Vaksin HPV umumnya dapat ditoleransi dengan baik.1
Reaksi paling sering terjadi setelah vaksinasi berhubungan dengan tempat penyuntikan, seperti nyeri, kemerahan, dan bengkak yang bersifat sementara.1
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Mengapa Dibutuhkan Vaksin dengan Level Antibodi yang Tinggi Untuk Mencegah
Infeksi HPV?
Penting untuk vaksin HPV memberikan perlindungan jangka panjang dan
membentuk antibodi yang tinggi serta bertahan lama.1
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Remaja Putri Perlu Vaksinasi
Sangat penting memvaksinasi remaja putri sedini mungkin untuk mengurangi risiko mereka sebelum
terinfeksi virus penyebab kanker serviks. 1
Penelitian menunjukkan bahwa rentang waktu sejak pertama kali berhubungan seksual sampai usia 20-24 tahun
merupakan periode insidensi dan prevalensi infeksi virus penyebab kanker serviks tertinggi pada perempuan. 1
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Pencegahan Sekunder Kanker Serviks
•Skrining bisa mendeteksi sel-sel abnormal, lesi pre-kanker dan kanker serviks. Namun, tidak dapat mencegah terjadinya infeksi HPV 1
•Metode skrining:Papsmear atau IVA(Inspeksi Visual dengan asam Asetat)
1.
Vaksinasi dan skrining dianggap dapat memberikan perlindungan
yang ideal untuk mencegah kanker serviks.2,3
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Perempuan Menikah: Vaksinasi dan Skrining
Skrining dapat mendeteksi adanya sel-sel abnormal dalam serviks, namun
tidak dapat mencegah terjadinya infeksi HPV. 1
Skrining yang diikuti dengan vaksinasi, dapat membantu mengurangi kejadian kanker serviks
secara efektif.1
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Dampak Menunda Pencegahan
Setiap perempuan berisiko terinfeksi HPV penyebab kanker serviks sepanjang masa hidupnya, tanpa memandang usia dan bagaimana gaya hidupnya.1-4
Menunda vaksinasi berarti menempatkan diri berisiko terkena infeksi HPV 16 & 18 dan menunda kesempatan perlindungan yang dapat diberikan oleh vaksin.5
Ingat ,kanker serviks menyebabkan 1 perempuan
meninggal tiap 1 jam di Indonesia6.
!
CR
V/P
RN
/57
/12
/12
/13
Take Home Message
1. Kanker serviks dapat mengakibatkan kematian2. Di Indonesia, setiap 1 jam 1 perempuan meninggal
karena kanker serviks3. Setiap perempuan berisiko4. Vaksinasi dan skrining dapat mencegah kanker
serviks5. Untuk pencegahan kanker serviks yang optimal
dibutuhkan vaksin kanker serviks yang dapat membentuk antibodi yang tinggi dan perlindungan jangka panjang
Pencegahan Kanker Serviks dimulai dari Saya.
BERTINDAK SEKARANG!SELESAI
Recommended