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Programa Más Adultos Mayores Autovalentes
Nanet González OlateDivisión de Atención Primaria
Subsecretaría de Redes AsistencialesMarzo de 2015
Ministerio de Salud
Programa Más Adultos Mayores Autovalentes
Objetivo General:
Prolongar la autovalencia del adulto mayor de 65 y más años.
Objetivos Específicos:
1. Mejorar y/o mantener la condición funcional de los AM clasificados como Autovalentes, Autovalentes con riesgo y en riesgo de Dependencia.
2. Entregar continuidad a la estimulación funcional de los adultos mayores, mediante capacitación en autocuidado de salud y estimulación funcional a sus organizaciones sociales locales.
Beneficiarios:
Personas de 65 años y más, beneficiarios de FONASA, inscritos en centros de salud con EMPAM vigente y con resultado de Autovalente sin riesgo, o Autovalente con riesgo o en riesgo de dependencia.
Criterio de Asignación:
CES de Atención Primaria con 20.000 o más inscritos.DIVAP 2
Programa Más Adultos Mayores Autovalentes
29 Servicios de Salud Centros de Salud con 20.000 o más inscritos validados 274 Centros de Salud 114 Comunas 310 Equipos profesionales destinadas a mantener la
autovalencia de los adultos mayores Recursos financieros: $7.309.890.430
DIVAP 3
Alcance Primer Año de Implementación
Ejes transversales
• Intersectorialidad
• Promoción de la Salud
• Fomento de La Participación Social
• Trabajo Comunitario en Salud
• Trabajo en Equipo en SaludDIVAP 4
Programa Más Adultos Mayores Autovalentes
Acceso
AM en control en CESFAM
Rescate de AM sin control
AM participantes de Organizaciones
Sociales y en programas del
intersector
DIVAP 5
SITUACIONES DE SALUD
REDES DE APOYO
ANTECEDENTES
EMPA
M
AUTOVALENTE SIN RIESGO
AUTOVALENTE CON RIESGO
EN RIESGO DE DEPENDENCIA
PROGRAMA MÁS ADULTOS MAYORES AUTOVALENTES
PLAN DE ATENCIÓN Y
SEGUIMIENTO
SOSPECHA DE
MALTRATO
EVALUACIÓN FUNCIONAL
Componentes Programa Más Adultos Mayores Autovalentes
Programa de Estimulación Funcional para Adultos Mayores
Taller de Estimulación de
Funciones Motoras y
Prevención de Caídas
Taller de Estimulación de
Funciones Cognitivas
Taller de Autocuidado y Educación en
Salud
Fomento del Autocuidado del Adulto Mayor en Organizaciones Sociales
Diagnóstico de Redes
Sociales y de Servicios para
el Adulto Mayor
Diagnóstico Participativo
con Agrupaciones
de Adultos Mayores
Capacitación de Líderes
Comunitarios en
Estimulación Funcional
DIVAP
Componente 1: Programa de Estimulación Funcional
DIVAP 8
• Desarrollo de talleres participativos de acuerdo a temáticas priorizadas por el grupo de adultos mayores
• Enfoque de Educación Popular en Salud y de aprender haciendo en las actividades.
• Sugerencias de Actividades y Ejercicios con consideraciones de rango etáreo y perfil funcional buscado por los AM y el equipo.
• Realización de “tareas” para la casa de modo de favorecer la incorporación de nuevos hábitos y la percepción de cambio en al AM y en el equipo
Taller Estimulación de Funciones Motoras y Prevención de Caídas (24 sesiones)
ESTIMULACIÓN DE: • Funciones Motoras Generales y Específicas• Actos motores cotidianos • Expresión Corporal • Manejo y Prevención de Caídas en el hogar y
en el exterior• Perfil de Riesgo de Caída (Autoevaluación e
intervención para el hogar)• Estimulación sensoriomotriz • Manejo de Caídas-Activación Red familiar y
de atención
DIVAP
Taller Estimulación de Funciones Cognitivas (12 sesiones)
• Exploración de intereses del Adulto Mayor
• Estimulación de funciones cognitivas (memoria, atención, lenguaje, reconocimiento, funciones ejecutivas, etc)
• Pautas de apoyo y reforzamiento para el hogar
• Apoyo en Estructuración de Rutina y organización de las Tareas (calendario, uso de pastillero, elementos recordatorios)
• Desarrollo de otras actividades para estimulación cognitiva: culturales, recreativas
DIVAP
Taller Autocuidado y Estilos de Vida Saludable (12 sesiones)
De acuerdo a las necesidades identificadas por el grupo:• Importancia del Envejecimiento Activo • Afectividad y Sexualidad en el Adulto Mayor• Alimentación Saludable (por ej. Actividad: Recetas innovadoras con alimentos del PACAM)• Entrenamiento de las Actividades de la Vida Diaria Básicas• Uso de Ayudas Técnicas y Construcción de Ayudas Técnicas a bajo costo (ej: Alza baño, barras de apoyo,
adaptaciones del baño y sillas, etc)• Conocimiento de redes locales de servicios, beneficios y derechos. • Instancias de Participación Social en su localidad • Duelo, espiritualidad.
DIVAP
Diagnóstico de Redes Sociales y de Servicios para el Adulto Mayor
Inserción y coordinación con el equipo del Centro de Salud y del Intersector.
Identificación de puntos de red local y externa relacionados primordialmente con necesidades de Adulto Mayor
Participación en mesas de trabajo locales para desarrollo de estrategias de acción conjuntas para el AM
Rol educativo sobre red para participación social, estimulación funcional y tramitación de beneficios sociales del AM
DIVAP
TRABAJO EN RED LOCAL
DIVAP 13
• Catastro de organizaciones sociales de AM
Nombre de la Organización
R.U.T. N° Personalidad Jurídica
N° de Integrantes
N° de hombres y mujeres participantes
Nombre representante
Teléfono de Contacto
Dirección de la Organización
Sector en que se ubica
Principales Actividades
Horarios de Reunión
Participa en Programa Más Adultos Mayores Autovalentes
Servicio Dependencia Oferta Programática Medios de acceso para los AM
Contacto
DIVAP 14
Organizaciones sociales de AM vinculadas al Programa
Organizaciones sociales de AM en espera de vinculación
Servicios Municipales
Otros servicios vinculados
TRABAJO EN RED LOCAL• Mapa de Red Local de Organizaciones y Servicios
Capacitación de Líderes Comunitarios en Estimulación Funcional
• Resultante del Diagnóstico Participativo• Programación de acuerdo a características locales• Motivación e incorporación del resto del equipo de salud• Incorporación del intersector• Integración de las organizaciones participantes a la red del Programa
DIVAP
Mapa de Red Básico
Nivel Comunal
Centro de Salud
Dirección de Desarrollo Comunitario
Departamento de Salud
Departamento de Educación
Asuntos Indígenas
PROGRAMA MÁS ADULTOS
MAYORES AUTOVALENTES
DeportesAdulto Mayor
Desarrollo Social
Departamento de Cultura
Gracias
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