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• Propédeutique-sémiologie : base de la clinique
• Comment éviter des erreurs de diagnostic ?
Connaître les modifications physiologiques
de l'appareil génital au cours de la vie génitale
Examen complet, systématique
• Examen gynécologique individuel ponctuel ou systématique
(suivi de reproduction)
Examen de l'appareil génital de la vache: les objectifs
Examen de l'appareil génital de la vache
• Propédeutique : ensemble des techniques d’examens
inspection, palpation, examens complémentaires
individu/ ensemble du troupeau
• Sémiologie : partie de la médecine qui étudie les
signes cliniques des maladies
Présentation et contention du sujet
• Recueil des commémoratifs
• Contention du sujet (entrave…)
• Responsabilité du vétérinaire
• Examen général de l’animal
1. Définitions et généralités
2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale
3. Examen du vagin
4. Examen du col
5. Examen de l’utérus
6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique
7. Examen des ovaires
Examen de l’appareil génital de la vache
Examen de la vacheInspection à distance
Vulve et périnée de vache
Vulve et région périnéale de la vache
Examen à distance• Etat général, propreté...• Attitude générale, position antalgique• Pathologies de l’appareil locomoteur
Examen à distance
• péritonite...• non chevauchement...
Propédeutique Sémiologie
Examen rapproché• bassin et ligament sacro-sciatiques• queue, vulve et périnée
• glaires• translucides, filantes• troubles, cassantes
• pus• vulve
• position oblique• enfoncement dans le bassin• intégrité des lèvres vulvaires• présence de glaires/pus
Examen rapproché• vache « cassée »: préparation à la MB• queue, vulve et périnée
• glaires• chaleurs• métrite
• vulve• maigreur
•lésions, suites de mise bas• chaleurs/métrite/pyomètre
Inspection interne vulve•pustules/vésicules•couleur
Inspection interne vulve• IPV…• anémie, chaleur
Palpation externe des lèvres de la vulve• minces• tuméfiées• déformées
Palpation externe des lèvres de la vulve• free martin• chaleurs• cicatrices, abcès, tumeurs
1. Définitions et généralités
2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale
3. Examen du vagin
4. Examen du col
5. Examen de l’utérus
6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique
7. Examen des ovaires
Examen de l’appareil génital de la vache
Appareil génital de la vache
3. Propédeutique et sémiologie du vagin
Propédeutique
• Inspection : lumière vaginale virtuelle
spéculum ou vaginoscope et source lumineuse
nettoyage préalable de la région périgénitale
éviter les lubrifiants
FONDAMENTAL: détection des métrites (vache)2 fois +/ examen sans vaginoscopie
Examen vaginoscopique de la vache
Examen vaginoscopique de la vache
Col de vache : glaire de chaleur
3. Propédeutique et sémiologie du vagin et du col
Sémiologie du vagin
• axe
• dimension: - kystes, abcès, brides, atrésie
+ pneumovagin, ptose
• glaires : physiologiques ou pathologiques
• muqueuse vaginale
Sémiologie de l'exocol
• glaires
• perméabilité du col
1. Définitions et généralités
2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale
3. Examen du vagin
4. Examen du col
5. Examen de l’utérus
6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique
7. Examen des ovaires
Examen de l’appareil génital de la vache
Palpation du colde la vache
• Plancher du bassin• cylindrique• ferme• 4/8 cm• mobile
Palpation du colde la vache : appréciation de lamobilité
Col de vache : glaire de chaleur
Cathétérisme du col : • IA• lavage utérin, • antibiothérapie in utero• transplantation embryonnaire
Propédeutique• Position: sur le plancher du bassinmobilité
• Forme cylindrique• Volume : 8/4 cm
• Consistance fermePremier segment de l’appareil génital palpé
Sémiologie• hypertrophie utérine,• recul de l'utérus• adhérences
• torsion utérine• post-partum, traumatismes• anomalies
• chaleur/cervicite
4. Sémiologie du col de la vache
1. Définitions et généralités
2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale
3. Examen du vagin
4. Examen du col
5. Examen de l’utérus
6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique
7. Examen des ovaires
Examen de l’appareil génital de la vache
Palpation de l'utérus
Propédeutique• Position: sur le plancher du bassinmobilité
• Forme :bifurcation et courbure• Volume : 3/4 cm de diamètre
• Consistance charnue
• Contractilité
Sémiologie• hypertrophie utérine,• recul de l'utérus• adhérences
• involution utérine, gestation métrite• infantilisme génital
• chaleur, gestation• métrite
5. Sémiologie de l'utérus de la vache
Palpation transrectale en fonction du stage de la gestation
60ème jour de gestation
d’après Royal et al, 1981
Conceptus bovin -2,5 mois de gestation
6èmemois de gestation 7èmemois de gestation
Palpation transrectale en fonction du stade de gestation
d’après Royal et al, 1981
Placentomes de vache
Métrite chez la vache
1. Définitions et généralités
2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale
3. Examen du vagin
4. Examen du col
5. Examen de l’utérus
6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique
7. Examen des ovaires
Examen de l’appareil génital de la vache
Trompe utérine de vache
6. Propédeutique et sémiologie de la trompe utérine
• Non palpable
• Volume et forme inflammation et obstruction, trompe en « chapelet »
• Consistance
Augmentée : inflammation : salpingite
Consistance liquidienne : hydrosalpinx, pyosalpinx
Palpation de la bourse ovarique de la vache
1. Définitions et généralités
2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale
3. Examen du vagin
4. Examen du col
5. Examen de l’utérus
6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique
7. Examen des ovaires
Examen de l’appareil génital de la vache
Position de
ovaires
• 08:20, sur le
plancher du
bassin
• au niveau de
la bifurcation
des cornes
Saisir l’ovaire entre 2 doigtsou le maintenir contre l’iliumpalper avec le pouce ou l’index
Mobilité des ovaires
Propédeutique• Position: 08:20, bifurcation des cornes• mobiles
• Forme :amandes• Volume : 3/4 cm sur 2 cm
follicule: 1-2 cm, sphérique CJ : 2-3 cm, en bouchon de champagne
• Consistance fermefollicule: fluctuanteCJ: élastique
• sensibilité
Sémiologie• hypertrophie utérine,• adhérences
• kystes, tumeur• anoestrus
• kyste folliculaire• tumeur
6. Sémiologie des ovaires de la vache
Le cycle œstral chez la vache
Œstrus Metœstrus Diœstrus Proœstrus
OvulationLutéogenèse Lutéotrophie
Lutéolyse
210
1 2 18 19 203jours
Ovaire de vache- corps jaune
Ovaire de vache : Follicule
Ovaire de vache au repos
En coupe
Conclusion
• Examens complémentaires : échographie, dosages hormonaux, examens bactériologiquesbiopsie utérineCf cours spécifiques
• Acte quotidien en gynécologie bovine
• Nécessité de pratiquer
• Examen complet, systématique
• Suivi de reproduction
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