PROTÓTIPO DE COPO PARA ADMINISTRAR LÍQUIDOS A … · antômicos e ajudam a fisiologia da sucção...

PROTÓTIPO DE COPO PARA ADMINISTRAR LÍQUIDOS A RECÉM-NASCIDOS

AVALIAÇÃO PELOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE Suzana Lopes de Melosuzanaamamentaca@

yahoo.com

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃOUNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO STRICTO SENSU MESTRADO EM ATENÇÃO À SAÚDE

Pode-se utilizar a técnica do copo para contemplar alguns dos dez passos-IHAC.

INTRODUÇÃO

5° - “Mostrar as mães como amamentar e como manter a lactação, mesmo se vierem a ser separadas de seus filhos”.

9° - “Não dar bicos artificiais ou chupetas a crianças amamentadas ao peito”.(Declaração conjunta da OMS/UNICEF -1989) (BRASIL, 2010).

Kuehl, 1997, pg 59 Gomes e Oliveira, 2010, pg 19 Lawrence end Lawrence, 2011, pg 503

JUSTIFICATIVA

Este trabalho justifica-se pela inexistência na literatura de modelos de copos para alimentar recém-nascido (RN) especificando diâmetro e modelo da borda, material, altura, largura e funcionalidade.

Tamez, 2010, pg.133 Isler, 2008, pg. 553

Fredeen and City, 1948 Lang, 1994, p.173

Silva, 2009, p.390 Czernay et all, 2003, p.236

JUSTIFICATIVA

• Confeccionado em vidro transparente, com borda lisa, abaulada e virada para fora, mede 54 mm de altura, 54 mm de diâmetro da borda, 38 mm de diâmetro do fundo (externo) e 46 mL de capacidade util.

APRESENTAÇÃO DO COPO ESTUDADO

OBJETIVO

Avaliar a opinião dos profissionais de saúde sobre um protótipo de copo para administrar líquidos a recém-nascidos.

TIPO DE ESTUDO Estudo de natureza quase-experimental com abordagem mista quali-

quantitativa.

LOCAL DO ESTUDO Maternidade do HC-UFTM/Uberaba/MG

Período de coleta de dadosjulho e agosto de 2011

Participantes : 75 profissionais de saúde • 16 enfermeiros• 40 téc. enfermagem • 09 aux. enfermagem • 10 outros profissionais (médicos, fonoaudiólogos, fisioterapeutas e psicólogos)

03 profissionais estavam em licença de natalidade na coleta de dados.

METODOLOGIA

METODOLOGIA

Foram incluídas todas que trabalhavam na Maternidade do HC/UFTM e que já haviam administrado leite aos RN, por copo, pelo menos uma vez.

Todas que trabalharam nos meses de julho e agosto/2011 aceitaram participar da pesquisa e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).

Nenhuma profissional foi excluída.

CRITÉRIOS DE INCLUSÃO E EXCLUSÃO DAS PROFISSIONAIS

METODOLOGIA

CRITÉRIOS DE INCLUSÂO E EXCLUSÂO DOS RNOs RNs não são sujeitos da pesquisa

METODOLOGIA

Os dados foram coletados por meio de instrumento estruturado desenvolvido pelos autores.

COLETA DOS DADOS

Sua confecção foi realizada através de seleção, construção, fundamentação de conteúdo. Validado por cinco juízes multiprofissionais com qualificação de Doutorado e Mestrado com prática em administrar leite com copo.

Os critérios foram: Funcionalidade, objetividade, clareza.

METODOLOGIA

O INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Duas perguntas abertas e 12 de múltipla escolha auto aplicado após a

administração do leite ao RN e colocado pela participante em uma

URNA com objetivo de manter a confidencialidade, liberdade e

autonomia profissional ao responder o questionário.

METODOLOGIA

ANÁLISE DOS DADOS

Os relatos obtidos a partir das 02 questões abertas foram submetidos aos procedimentos fundamentados na análise de conteúdo proposta por Bardin (2010)

Encontrou-se 395 unidades de registro distribuídas em três categorias:

• Aspectos positivos do protótipo do copo

• Aspectos negativos

• Sugestões

.

ABORDAGEM QUALITATIVA

APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS

Sobre melhor adequação e funcionalidade do copo em estudo para o cuidador administrar o líquido ao RN e quanto a aceitação do mesmo.

ASPECTOS POSITIVOS 95,70%

Quanto ao copo em estudo não atender as necessidades das participantes.

ASPECTOS NEGATIVOS 2,78%

Em contribuição à melhoria do copo em estudo quanto a graduá-lo, confeccionar outro menor para atender aos prematuros e ao treinamento da equipe para a técnica.

SUGESTÕES 1,52%

APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS

ASPECTOS POSITIVOS

Esta categoria, que abarcou 378 (95,70%) das unidades de registro, demonstra a opinião dos profissionais sobre o protótipo do copo.

[...] Oferece segurança durante a dieta para o profissional e o RN (P. 35)

[...] A borda virada para fora possibilita que o lábio inferior vire também p/ fora (P. 27)

[...] Possibilidade de observar melhor a língua e lábio inferior (P.17)

[...] Este copo é mais firme no manejo (P. 73)

CARACTERÍSTICAS DOS ASPECTOS POSITIVOS/ABORDAGEM QUALITATIVA

1- Segurança, prazer e facilidade para o cuidador 57 15,08%

2- Refere-se à borda virada para fora 56 14,82%

3- Transparência do copo 35 9,25%

4- Resistência do copo 34 9,00%

5- Não fere a boca do RN 33 8,73%

6- Menor perda de leite 30 7,94%

7- Estimular a fisiologia de sucção e deglutição 25 6,61%

[...] As bordas não oferecem risco de lesão na cavidade oral e lábio do RN (P. 58)

[...] Não babou nem uma gota (P. 48)

[...] Este modelo é aprovado (P.31)

8- Conforto e segurança ao RN 25 6,61%

9- Borda lisa e arredondada do copo 22 5,82%

10- Praticidade 17 4, 50%

11- Posturas e trabalho da língua 16 4,23%

12- Aliado da amamentação 12 3,18%

13- Dimensões do copo 9 2,38%

14- Esterilizável e de fácil higienização 4 1,06%

15- Fluência e rapidez na ingestão do leite 3 0,79%

[...] diminui agravos como engasgos e vômitos (P.04)

[...] Com suas bordas arredondadas é bem mais seguro (P.55)

[...] Anatômico com a boca da criança (P. 40)

[...] Melhor posicionamento da língua (P.17)

[...] O mecanismo de sucção não é afetado (P.05)

[...] Tamanho adequado (P. 20)

[...] Ótimo por ser de vidro P.03)

[...] Diminuindo o tempo de oferecer o leite ao RN (P.25)

APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS

Elaborou-se um banco de dados no aplicativo Excel .

Digitação com dupla entrada para validação de dados.

A análise propriamente dita foi realizada no aplicativo SPSS (Statistical Package for the Social Science), versão 17.0.

Mensuração da opinião das profissionais de saúde quanto às características do copo.

ABORDAGEM QUANTITATIVA

Tipos ClassificaçãoAuxiliar de

enfermagemTécnico de

enfermagemEnfermeiro Outros profissionais

Totaln (%) n (%) n (%) n (%)

Diâmetro da boca                  

IndiferenteRuimRegularBomÓtimoTotal

002079

(0,0)(0,0)(22,2)(0,0)(77,8)

012

112640

(0,0)(2,5)(5,0)

(27,5)(65,0)

0004

1216

(0,0)(0,0)(0,0)

(25,0)(75,0)

00003710

(0,0)(0,0)(0,0)

(30,0)(70,0)

014

185275

Borda para fora                  

IndiferenteRuimRegularBomÓtimoTotal

000189

(0,0)(0,0)(0,0)(11,1)(88,9)

0026

3240

(0,0)(0,0)(5,0)

(15,0)(88,0)

0001

1516

(0,0)(0,0)(0,0)(6,3)

(93,8) 

00001010

(0,0)(0,0)(0,0)(0,0)

(100,0) 

0028

6575

Borda lisa e abaulada                  

IndiferenteRuimRegularBomÓtimoTotal

100179

(11,1)(0,0)(0,0)(11,1)(77,8)

0007

3340

(0,0)(0,0)(5,0)

(17,5)(82,5)

0002

1416

(0,0)(0,0)(0,0)

(12,5)(87,5)

00001010

(0,0)(0,0)(0,0)(0,0)

(100,0) 

100

106475

Altura                  

IndiferenteRuimRegularBomÓtimoTotal

100179

(11,1)(0,0)(0,0)(11,1)(77,8)

013

112439

(0,0)(2,6)(7,7)

(28,2)(61,5)

0014

1116

(0,0)(0,0)(6,3)

(25,0)(68,8)

2001710

(20,0)(0,0)(0,0)

(10,0)(70,0)

314

174974

Largura                  

IndiferenteRuimRegularBomÓtimoTotal

100089

(11,1)(0,0)(0,0)(0,0)(88,9)

011

132540

(0,0)(2,5)(2,5)

(35,5)(62,5)

00169

16

(0,0)(0,0)(6,3)

(37,5)(56,3)

1003610

(10,0)(0,0)(0,0)

(30,0)(60,0)

212

224875

Tabela 1 - Distribuição de opiniões das participantes sobre o design do copo para administrar líquidos ao RN.

Uberaba/MG, 2011.

Tabela 2 - Distribuição de opiniões das participantes sobre a praticidade do copo ao administrar líquidos para o RN.Uberaba/MG, 2011.

Tabela 3 - Distribuição de opiniões das participantes sobre o material do copo ao administrar líquidos para o RN. Uberaba/MG, 2011.

APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS

Resumo das 3 tabelas anteriores apontadas nas doze questões fechadas

Características avaliadas 

N %

Segurança para o profissional 

74 98,7

Possibilidade da língua estender em direção ao leite 

74 98,7

Possibilidade do lábio inferior virar p/fora 

72 96,0

Encaixe nas comissuras labiais 

73 97,4

Borda virada para fora 

73 97,4

Diâmetro da borda 

70 93,3

Borda – lisa e abaulada 

74 98,7

Largura 

70 93,3

Altura 

66 88,1

Higienização e esterilização 

69 92,0

Transparência 

72,0

96,0

Material – vidro 

69 92,0

CONSIDERAÇÕES FINAIS

O copo atendeu às participantes desta pesquisa, pois proporcionou facilidade, prazer, confiança e segurança para o cuidador. As profissionais observaram e concluíram que essas características inerentes ao protótipo do copo diminuem as possibilidades de engasgo.

Soma-se ainda a possibilidade de maior aderência dos cuidadores ao método de alimentar lactentes por copo.

Pelas características apontadas, pode-se inferir que, com a utilização desse copo nas situações em que amamentação deve ser temporariamente interrompida, previne-se o desmame.

Este estudo poderá despertar nos

profissionais o interesse de

administrar leite a RN a termo e

prematuro em copos sem correrem

o risco de ferir a boca, pois são

antômicos e ajudam a fisiologia da

sucção e deglutição através da

posturação da língua.

Sua transparência permite melhor

visualização do leite, da língua e do

lábio e a observar os reflexos de

busca do leite no copo para o

cuidador respeitar a demanda do

RN.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

CONSIDERAÇÕES FINAIS

O copo de vidro tem a possibilidade de melhor higienização,

fervura/esterilização e inspira confiança nos cuidadores, mesmo

aquecido não libera substâncias tóxicas e sua firmeza impede que

seja quebrado ou modificado o formato circular de sua borda (afunilá-

la).

Espera-se que este copo de material e dimensões seguros, específico

e adequado para o RN, cientificamente elaborado e testado por esse

estudo, desperte o interesse para novos testes. Que promova a

adesão de instituições: creches, hospitais, bancos de leite, Programa

de Saúde da Família, Ministério da Saúde e outros serviços afins.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Essa apresentação está

disponível no sitewww.copoamamentacaobebe.com.br

Suzana Lopes de Melo Suzanaamamentacao@yahoo.com