View
265
Download
4
Category
Preview:
Citation preview
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
1/17
D O N E S C U C R I S T I N A , 3 3 0 5
Radiodiagnosticul tumorilormaligne dento-maxilare
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
2/17
Clasificarea tumorilor maligne
Primare:Odontogene:
- carcinom odontogen- sarcom ameloblastic
Neodontogene:- epiteliom- sarcom- melanom malign- neurinom malign
Secundare (prinmetastazare )
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
3/17
Semiologia radiologica
Lacuna osoas Pierdere de substan, n general limitat, frecvent
rotund, situat n centrul unui segment osos sau n
contact cu corticala osoas, ce poate fi subiat,suflat sau ntrerupt. Lacuna poate fi:
1. Unic sau multipl 2. Cu fond omogen sau neomogen3. Cu lizereu marginal sau fr contur
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
4/17
Condensarea osoas Reprezint o zon cu o radioopacitate sporit
comparativ cu esuturile adiacente.
Condensarea osoas poate fi: 1. Limitat sau ntins 2. Unic sau multipl
3. Omogen sau neomogen 4. Localizat ntr- o lacun sau nconjurat dees.normal
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
5/17
Tumori odontogene
Carcinomul odontogenPoate aprea n cazul recidiveiunui ameloblastom i doar
excepional ca prim manifestare,de provenien din resturile epiteliale ale lamei dentareMalignizarea se suspectodat cu degradarea imaginii,rspndirea invaziv a procesuluipatologic
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
6/17
Sarcomul ameloblasticFrecvent rezultatul malignizrii unei tumori benigne. Radiologic, aspectul leziunii iniiale se modific,
structura osoas devine anarhic, cu contur regulati imprecis. Modificrile se interpreteaz n contextul uneieventuale interventii chirurgicale anterioare
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
7/17
Tumori neodontogene
EpiteliomulTumori gingivale propagate in os, mai frecvente la vrstnici
Radiologic- o zon osteolitic complet, cu aspect deamputaie sau destrucie, sub form de infiltraie astructurii osoase respective ( os mncat de molii )
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
8/17
SarcomulOsteosarcomul
Forma central: opacitate cu densitate neomogen, cu
limite neregulate, ce modific trabeculaia osoasnormal. Se pot constata calcificri punctiformesau striate. n evoluie, opacitatea crete.
Forma periferic: debuteaz printr-o opacitateneregulat, marginal. Urmeaz distrugereacorticalei, lsnd cte un pinten la extremitilezonei de osteoliz.
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
9/17
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
10/17
Fibrosarcomuln forma pur, fr componenta osoas sau
cartilaginoas, realizeaz o imagine osteolitic. Se
constat focare de lacunaie multipl, ce ulterior vor conflua prin distrugerea pereilor osoi.Tumoarea distruge corticala osoas i seexteriorizeaz.
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
11/17
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
12/17
Sarcomul Ewing Are aspect inflamator, simulnd osteomielita. Se
ntlnete mai frecvent la copii, la mandibul, pe cnd
afectarea maxilei e considerat metastatic.Radiologic seconstat zone osteolitice cucontur iregulat iimprecis.
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
13/17
Melanoamele maligneSe ntilnesc rar. Radiologic creaz o imagine lacunar,
cu margini neregulate, dantelate. Au o evoluie
rapid i distrug regiunea osoas respectiv.
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
14/17
Neurinomul malignLa nivelul mandibulei sunt dependente de nervul dentar.
Clinic evolueaz cu hipoestezie labio-mentonier sidureri locale. Radiologic se constat n centrulmandibulei o zon lacunar, oval, cu limite neclare,centrat pe canalul mandibular.
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
15/17
MielomulEste o afeciune de sistem. Are ca substrat focare
hematopoietice existente la vrsta adult. Aceste
focare se traduc radiologic prin zone osteolitice,rotunde, tanate, fr condensare marginal.Modificrile respective se depisteaz la nivelulcraniului, bazinului, coastelor, etc.
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
16/17
8/13/2019 Radiodiagnosticul Tumorilor Maligne Dento-maxilare
17/17
Recommended