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REEDUCACIÓNABDOMINO-PELVIANADESPUÉS DEL PARTO
Anna Abelló Pla
-Contexto socio-cultural
-Fisioterapia y depresión post-parto
-¿Cómo está nuestra musculatura antes del embarazo?
RECONOCIMIENTO Y PREVALENCIA DE LA INCONTINENCIA URINARIA EN MUJERES
JÓVENES• La incontinencia urinaria (IU) es
– Frecuente en mujeres a partir de la mediana edad
– En mujeres jóvenes a menudo parece que es infradiagnosticada
• Objetivos– Conocer la prevalencia, tipo y gravedad de
la IU en mujeres jóvenes universitarias– Valorar la fiabilidad del interrogatorio
directo– Valorar el grado de reconocimiento de la
patología
MATERIAL Y MÉTODOS
Muestra– 403 estudiantes universitarias– 18 – 25 años, nuligestas y sin patología
asociada
Estudio descriptivoDatos
– Cuestionario realizado ad hoc(reconocimiento subjetivo)
– ICIQ-SF (test diagnóstico)
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
- Realizar historial del embarazo
- Balance genital y postural-Historial emocional y controlar la
evolución-Supervisión de los senos-Aplicación de técnicas de
normalización postural y urogenital
IMPORTANCIA DE LAS SESIONES COLECTIVAS
-Compartir experiencias
-Dar información : higiene, lactancia, sexualidad
-Realizar gimnasia en grupo
-Ejercicios de descongestión mamaria
LIMITES TEMPORALES DEL POST-PARTO
Según Marcel Caufriez:
0 1ª semana-Primer periodo
2ª semana 8ª semana
2ª semana 16ª semana
8ª semana 8º mes- Tercer
periodo
Post-parto tardío , a partir del 8º mes
Segundoperiodo
LA MENSTRUACIÓN
Según Marcel Caufriez:
Suele volver entre la semana 6 y 10 después del parto, si hay lactancia exclusiva hay que sumarle la mitad del tiempo de la misma.
2,5 meses 6 meses de lactancia
2,5+3=5,5 meses
FACTORES A TENER EN CUENTA EN EL POST-PARTO INMEDIATO
-Involución uterina
-Lactancia
-Cicatrización de la episiotomía
-Sensibilidad
-Involución abdominal y perineal
-Involución del esquema corporal
ESTUDIO DEL EMBARAZO
-Aumento del peso de la mujer durante el embarazo
-Averiguar si ha tenido problemas de micción o de defecación antes y durante el embarazo
-Parto con cesárea o vaginal-Posición durante el parto???-Duración fase expulsiva -Tipo de maniobra expulsiva-Peso del recién nacido, perímetro craneal
POSIBLES PROBLEMAS POR:
-Peso del recién nacido>3.700gr.
-Perímetro craneal>35,5cm
-Pujos en maniobra de Valsalva
-Empleo instrumental durante el parto
-Incontinencia urinaria durante el embarazo o antes
-Multiparidad
-Episiotomía
-Desgarros
-Aumento de peso excesivo durante el embarazo>15kg
PERIODOS DE RECUPERACIÓN
No lactancia exclusiva -De la 2ª semana 8ª semana
(f.Conjuntiva)-De la 8ª semana 2ºmes(f.Muscular)Lactancia exclusiva-De la 2ª semana 16º semanas
(f.Conjuntiva)-De la 16ª semana 8º mes (f.Muscular)
TRABAJO ANALÍTICO E INDIVIDUAL
-Integración y propiocepción del suelo pélvico (con técnicas por ejemplo como las de anatomía para el movimiento B.Calais)
-Adecuar todo lo aprendido a la vida cotidiana
-Para protegerse de la hiperpresiónabdominal
-Enseñar técnicas de tonificación, tales como la gimnasia abdominal hipopresiva.Con una corrección individual
-NO TRABAJAR LOS MÚSCULOS ABDOMINALES CON EJ. HIPERPRESIVOS
-NO REALIZAR PIPI-STOP
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