Relatore: Prof. Palmucci Correlatore: T.S.R.M. Ciavola

TECNICHE D’IMPIEGO DEL COLLIMATORE TECNICHE D’IMPIEGO DEL COLLIMATORE ASIMMETRICO NEL TRATTAMENTO ASIMMETRICO NEL TRATTAMENTO

RADIOTERAPICO DEL DISTRETTORADIOTERAPICO DEL DISTRETTO TESTA-COLLOTESTA-COLLO

Relatore: Prof. PalmucciCorrelatore: T.S.R.M. Ciavola

ANDREA MORELLI

StatisticheStatistiche

Tumori In Italia

80%

20%

Tumori maligni Tumori testa-collo

Tumori Testa-colloTumori Testa-collo

Statistiche

33%

67%

VADS TESTA-COLLO

Fattori di rischio Fattori di rischio

FUMO ALCOOL

INDIVIDUI ADULTI DI SESSO MASCHILE

Incidenza

Ruolo della RadioterapiaRuolo della Radioterapia

ELIMINARE LA NEOPLASIA ATTRAVERSO RADIAZIONI IONIZZANTI

MIGLIORARE LA QUALITA’ DELLA VITA EVITARE MUTILAZIONI PRODOTTE DALLA

CHIRURGIA

Apparecchiatura LINACApparecchiatura LINAC

Schema LINACSchema LINAC

Sezione Acceleratrice Sezione Acceleratrice

CollimatoriCollimatori

Collimatore AsimmetricoCollimatore Asimmetrico

Campo SimmetricoCampo Simmetrico

Campo AsimmetricoCampo Asimmetrico

LaringeLaringe

Tumori della laringe:Tumori della laringe:Segni e sintomiSegni e sintomi

DISFONIATOSSEDISPNEADOLORI

Forme TumoraliForme Tumorali

GLOTTICI: Meno invasivi. Provocano disfonia

SOVRAGLOTTICI: Più invasiviGLOTTICI: Rari ed insidiosi. Diagnosticati

in fase avanzata.

Tecnica di trattamentoTecnica di trattamentoTRATTAMENTO IN S.A.D.4 CAMPI: ANTERIORE, POSTERIORE,

LAT. DESTRO, LAT. SINISTROASIMMETRIA PER EVITARE LA

SOVRAPPOSIZIONEDOSE GIORNALIERA: 180 cGyDOSE TOTALE: 5760 cGy ùSEDUTE: 32

Parametri tecnici di Parametri tecnici di trattamentotrattamento

  Campo 1Anteriore

Campo 2Posteriore

Campo 3Laterale Destro

Campo 4Laterale Sinistro

Asimmetria 968 968 38 38

Campo X (mm) 64 64 75 75

Campo Y (mm) 185 175 135 135

Gantry 0° 180° 270° 90°

Accessori Forato Forato Forato Forato

Posizione Paz. Supino Supino Supino Supino

D.F.P. 95.4 88.8 94.4 94.4

Unità Monitor 136 97 111 111

Immobilizzazione del pazienteImmobilizzazione del paziente

Immobilizzazione del pazienteImmobilizzazione del paziente

Vantaggi Collimatore Vantaggi Collimatore AsimmetricoAsimmetrico

TECNICA DELL’EMICAMPOABOLIZIONE DIVERGENZA FASCIOPOSSIBILITA’ DI EFFETTUARE CAMPI

CONTIGUIASSENZA DI SOVRADOSAGGIORISPARMIO DOSE ORGANI CRITICI,

IN PARTICOLARE IL MIDOLLO

… … e per finire……..e per finire……..

CATANIA 15/11/02