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Relatório de Atividades da Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca referente exercício 2010.
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RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
2 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca / OSS - Organização Social de Saúde Praça D. Pedro II, 1826 - Centro - Franca/SP - CEP 14405-971 - Caixa Postal 1031
Tel.: (16) 3711-4000 / Fax: 3711-4138
SUMÁRIO
Palavra do Presidente ............................................................................................................................. 4
Filantropia e Responsabilidade Social .................................................................................................... 5
1. HISTÓRIA ........................................................................................................................................ 6
1.1. Surgimento das Santas Casas ..................................................................................... 6
1.2. Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca ....................................................... 6
1.3. Fatos históricos e cronologia da Fundação.................................................................. 7
1.4. Histórico da Provedoria da Santa Casa ....................................................................... 8
2. UM “NOVO TEMPO” NA SANTA CASA DE FRANCA .................................................................... 9
2.1. Cenário Atual ................................................................................................................ 9
2.1.1. Evolução ................................................................................................................. 9
2.1.2. Atividades Hospitalares .......................................................................................... 9
2.1.3. Tipos de Atendimentos......................................................................................... 10
2.1.4. Volume de Atendimentos ..................................................................................... 12
2.2. Gestão ........................................................................................................................ 14
2.2.1. Planejamento Estratégico .................................................................................... 14
2.2.2. Missão, Visão e Valores Institucionais ................................................................. 15
2.2.3. Gestão Estratégica ............................................................................................... 16
2.2.4. Organograma de 2010 da Fundação Santa Casa de Franca .............................. 19
2.2.5. Conselho, Diretoria Administrativa e Médica (até junho de 2010) ....................... 20
2.2.6. Conselho, Diretoria Administrativa e Médica (a partir de junho de 2010) ........... 22
2.2.7. Força Política ....................................................................................................... 24
2.2.8. Ouvidoria .............................................................................................................. 25
2.3. Complexo Hospitalar: Infraestrutura e Serviços ......................................................... 26
2.3.1. Santa Casa (Hospital Central) ............................................................................. 29
2.3.2. Área Materno/Infantil ............................................................................................ 33
2.3.3. Hospital do Coração “Octávio Quércia” ............................................................... 38
2.3.4. Hospital do Câncer ............................................................................................... 42
2.3.5. Centro de Reabilitação ......................................................................................... 45
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
3 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca / OSS - Organização Social de Saúde Praça D. Pedro II, 1826 - Centro - Franca/SP - CEP 14405-971 - Caixa Postal 1031
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2.3.6. Serviços Multiprofissionais ................................................................................... 46
2.3.7. SADT – Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia .............................................. 49
2.3.8. AME Franca - Ambulatório Médico de Especialidades ........................................ 59
2.4. Gestão de Pessoas .................................................................................................... 62
2.5. Educação: vocação para o ensino ............................................................................. 63
2.5.1. Compromisso com a Ciência ............................................................................... 63
2.5.2. Compromisso com a Educação ........................................................................... 64
2.6. Qualidade ................................................................................................................... 68
2.7. Relacionamento com a Comunidade ......................................................................... 72
2.8. Tecnologia da Informação .......................................................................................... 78
2.9. Demonstrativos Contábeis e Financeiros................................................................... 80
2.9.1. Evolução das Receitas e Despesas ..................................................................... 80
2.9.2. Resultados Financeiros ........................................................................................ 81
2.9.3. Subvenções .......................................................................................................... 81
2.9.4. Balanço Patrimonial e DRE (Demonstrativo do Resultado do Exercício) ............ 82
2.9.5. Endividamento ...................................................................................................... 84
2.9.6. Notas Explicativas da Auditoria ............................................................................ 85
3. AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA 2011 / PERSPECTIVAS ......................................................... 120
3.1. Novo Pavilhão de Internação do Complexo Hospitalar ............................................ 120
3.2. Ressonância Magnética ........................................................................................... 120
3.3. Grandes Conquistas de 2010 ................................................................................... 121
4. CONSIDERAÇÕES FINAIS ......................................................................................................... 122
5. REALIZAÇÃO DO RELATÓRIO DE ATIVIDADES ..................................................................... 123
5.1. Elaboração ............................................................................................................... 123
5.2. Revisão ..................................................................................................................... 123
5.3. Expediente ................................................................................................................ 123
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
4 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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Palavra do Presidente
Ao assumir a Presidência do Complexo Hospitalar
Santa Casa, em meados de 2010, eu sabia que se tratava de
uma grande responsabilidade. É um grande desafio estar à
frente de uma instituição com 113 anos de fundação, que
atende a Franca e outros 21 municípios da região e conta com
uma estrutura gigantesca, que inclui Santa Casa, Hospitais do
Coração, do Câncer e Centro de Reabilitação.
Mas me tranqüilizou o fato de saber que não estaria
sozinho neste desafio. O Complexo Hospitalar conta com uma
diretoria voluntária competente, assim como o Conselho de
Administração e Superintendência atuantes. E assim foi durante este primeiro período de
minha gestão: muita união, trabalho e conquistas.
Um fato no período que ilustra bem a união de forças pelo bem da população foi o
diálogo constante e sadio travado entre a Santa Casa e a Prefeitura de Franca no sentido de
buscarmos, juntos, possibilidades de melhoria no atendimento SUS, dentro das respectivas
responsabilidades das duas partes. Os avanços têm, gradativamente ocorrido. E a tendência é
que aconteçam cada vez mais.
No campo dos avanços estruturais e tecnológicos, seria difícil citar nominalmente todos
os resultados obtidos em 2010 neste espaço, mas alguns eu faço questão de destacar, como a
instalação de nosso segundo aparelho de Hemodinâmica, a construção e o início das
operações do AME-Franca e também os primeiros passos das obras de construção do
Pavilhão de Internação do Complexo Hospitalar, anexo ao Hospital de Câncer de Franca.
Iniciativas que com certeza proporcionarão às pessoas um atendimento ainda mais digno e
resolutivo.
Luís Aurélio Prior Presidente
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Filantropia e Responsabilidade Social
A Santa Casa é o único hospital de referência terciária
do SUS em toda a região. Atende a 22 municípios do DRS
VIII, inclusive Franca - uma população estimada em cerca de
700 mil habitantes. Também é referência em média
complexidade para muitas dessas cidades e em atendimentos
específicos e especializados, como os oferecidos pelos
Hospitais do Coração e do Câncer.
A vocação do Complexo Hospitalar Santa Casa é de
ser uma instituição filantrópica e este compromisso é
reafirmado continuamente ao atender essencialmente a
parcela do população usuária do SUS – Sistema Único de
Saúde.
Por esta razão a Santa Casa tem buscado proporcionar aos seus pacientes atenção
integral, que consiste na qualidade terapêutica, no aspecto emocional, no respeito à cidadania
e no acolhimento espiritual.
Na condição de ser uma das instituições filantrópicas mais antigas de nossa cidade, a
Santa Casa de Franca, com seus 113 anos de fundação, já superou muitas crises e
comemorou grandes conquistas, mantendo-se sempre como pilar da saúde de Franca e região.
Atualmente, colhe os frutos de uma administração que a colocou em um patamar de
destaque no cenário nacional, conquistando certificações de qualidade hospitalar, como o título
de “Hospital Amigo da Criança”. Também conseguiu o respeito dos usuários, que relatam
altos índices de satisfação com os serviços prestados pela Santa Casa nas pesquisas internas
de satisfação (leias mais na página 75). É a retribuição ao atendimento humanizado e eficiente
hoje oferecido pela instituição.
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Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca / OSS - Organização Social de Saúde
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1. HISTÓRIA
1.1. Surgimento das Santas Casas
Tendo como objetivo principal a prática de obras de caridade, a Ordem das Santas Casas de
Misericórdia foi instituída em Lisboa (Portugal), em 1498, por Dona Leonor de Lancastre, que regia na
época o trono de seu irmão D. Manuel, o Venturoso.
No Brasil, a primeira Santa Casa foi fundada no ano de 1543, por Brás Cubas, no povoado
que deu origem à Vila de Santos (Santos/SP), na Capitania de São Vicente. Hoje são mais de 2.500
espalhadas por diversos estados, responsáveis por cerca de 50% dos leitos hospitalares existentes
no país, e muitas vezes constituídas em Centros de Referência e Excelência Médica.
1.2. Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca
Fundada em 16 de junho de 1897 por um grupo de cidadãos beneméritos - liderado pelo
padre Cândido Martins da Silveira Rosa - a Santa Casa de Misericórdia de Franca iniciou suas
atividades formais em janeiro de 1901. Primeiro, como Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de
Franca; posteriormente como Fundação, a partir de 19 de dezembro de 1935, conforme registro no 1º
Cartório de Notas da Comarca de Franca.
Reunidos no antigo “Largo da Misericórdia”, os cidadãos que participaram da decisão foram:
Comendador Bento José do Vale, Álvaro de Lima Guimarães, Joaquim Marcondes de Faria, José
Inácio de Souza, Thomaz José da Mota, Lucas Borges, Henrique Ferreira Barbosa, José Marcelino de
Queiroz, José Bernardes Pinto Júnior, Joaquim Andrade Nascimento, Godofredo Alves de Castro,
Álvaro de Lima Guimarães Júnior, Dr. José Luiz dos Santos Pereira, Antônio Carlos Barbosa, José
Carlos de Vilhena e Ovídio Tristão de Lima.
A Irmandade exerceu suas atividades filantrópicas desde o início. A planta do primeiro prédio
teria sido projetada em Paris, sob orientação e cuidados do Dr. Jonas Deocleciano Ribeiro.
Primeiro Prédio da Santa Casa de Franca
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1.3. Fatos históricos e cronologia da Fundação
Até os anos 80 - Foram construídos os pavilhões Dr. João Marciano de
Almeida, o pavilhão da Maternidade e do Hospital do Coração.
1988 - Inauguração do Hospital do Coração.
2002 - Iniciam-se as atividades na Radioterapia do Hospital do Câncer de
Franca.
2005 - Conclusão da reforma do prédio que abriga a Administração.
2007 - Entrega da obra de ampliação do Hospital do Câncer.
2008 - No dia 11 de novembro, através de Assembléia Geral da Fundação, foi
aprovada a alteração da razão social da instituição de Fundação Civil Casa de
Misericórdia de Franca para Fundação Santa Casa de Misericórdia de
Franca.
Vista aérea do Hospital Central e Clínica
Fachada principal do Hospital Central
Hospital do Câncer – Pavilhão “Onofre Trajano”
Fachada principal do Hospital do Câncer
Hospital do Coração
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1.4. Histórico da Provedoria da Santa Casa
Antigos Provedores
1897/1901 - Joaquim Mariano de Amorim Carrão
1902 - Marcílio Mourão / José Joaquim da Silva
1903 - José Guener de Almeida
1904 - Coronel Higino de Oliveira Caleiro
1905 - Eduardo Silva
1906 - Major João Pedro de Paula
1907/1908 - Major Torquato Caleiro
1909 - José de Andrade
1910 - Coronel Higino Oliveira Caleiro
1911/1916 - João de Góes Conrado
1917/1923 - Major Torquato Caleiro
1924/1925 - Dr. Jonas Deocleciano Ribeiro
1926/1931 - Major Godofredo Alves de Castro
1932/1933 - Dr. Jonas Deocleciano Ribeiro
1934/1935 - Arnulfo Lima
1936/1937 - Ricardo Pucci
1938/1939 - Luiz Chrysógono de Castro
1940/1941 - Ricardo Pucci
1942/1945 - Luiz Chrysógono de Castro
1946/1947 - Arnulfo Lima
1948/1949 - Serafim Borges do Val
1950/1959 - Domingos Alarcon Garcia
1960/1969 - Geraldo de Andrade Ribeiro
1970/1971 - João Cândido Faleiros
1972/1979 - Antônio Della Torre
1980/1993 - Manir Bittar
1994/1997 - Gualter de Almeida Júnior
1998/2001 - Amilton Borges
Interventores
Agosto/2001 - Jefferson Willian Ribeiro
2001/2003 - Antônio Sérgio Ferro
2004/2005 - Onofre de Paula Trajano
Presidentes Recentes
2005/2007 - Onofre de Paula Trajano
Onofre de Paula Trajano
2007/2010 – José Cândido Chimionato
José Cândido Chimionato
2010/2012 – Luís Aurélio Prior
Luís Aurélio Prior
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2. UM “NOVO TEMPO” NA SANTA CASA DE FRANCA
2.1. Cenário Atual
2.1.1. Evolução
O crescimento populacional de Franca e região, somado à busca incessante dos
indivíduos pela saúde, fizeram que, desde sua inauguração, em 1897, a Santa Casa de Franca
passasse por constantes mudanças em sua estrutura física, tecnológica e na capacitação de
seus colaboradores. Evoluções essas que não param e tendem a acontecer cada vez mais no
mesmo ritmo acelerado que domina a vida das pessoas, empresas e instituições atualmente.
Desta forma, o Complexo Hospitalar Santa Casa passou, em 2010, por importantes
modificações, tanto físicas, quanto estruturais, como a implantação, em dezembro, do AME –
Ambulatório Médico de Especialidades –, pelo Governo do Estado, que confiou a gestão para a
Santa Casa, a inauguração do segundo equipamento de Hemodinâmica do Hospital do
Coração e o início das obras do pavilhão de internação da fundação, próximo ao Hospital do
Câncer de Franca.
2.1.2. Atividades Hospitalares
O Complexo Santa Casa de Franca opera ininterruptamente, 24 horas/dia, em turnos
de 6 e 12 horas, inclusive nos fins de semana e feriados. Os serviços médico-hospitalares
compreendem as áreas de:
1. Urgência e Emergência 24 horas - Mediante plantão médico permanente nas
especialidades de clínica médica e cirúrgica, pediatria, ortopedia e traumatologia,
ginecologia e obstetrícia.
2. Internação Hospitalar – São diversas especialidades médicas, inclusive
maternidade, operando efetivamente com um total de 306 leitos, sendo a grande
maioria destinada ao SUS.
3. Serviços médico-hospitalares de retaguarda à urgência e emergência – Internação
hospitalar, CTI adulto e infantil, Unidade Coronariana, Centros Cirúrgicos, Central
de Materiais e Esterilização, UTI Móvel, Centro Obstétrico e Serviço de
Hemoterapia (agência transfusional).
4. Serviços médicos especializados - De caráter ambulatorial e suporte à atividade de
internação hospitalar em Endoscopia, Hemodinâmica, Litotripsia, Quimioterapia,
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Radioterapia, Hemodiálise, Medicina Nuclear, Densiometria Óssea, além de
Fisioterapia e Reabilitação.
5. SADT – Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia (exames) em Análises Clínicas,
Anatomia Patológica, ECG, Eletroencefalografia, Ergonometria, Doopler, Esteira,
Holter e Imagenologia (Radiologia, Ultrassonografia, Mamografia e Tomografia
Computadorizada).
Além da estrutura citada, a Santa Casa de Franca disponibiliza também os serviços do
Banco de Leite Humano e de Captação e Transplante de Córneas.
Suporta os serviços especializados em questão o corpo clínico, investido do mais alto
padrão de competência técnica e vivência profissional, aliado ao emprego de recursos
tecnológicos avançados, entre os quais salientamos:
a) Acelerador Linear, Eclípse, Braquiterapia - para tratamento em oncologia
b) Cintilografia - no âmbito da Medicina Nuclear
c) Mamógrafo com Estereotaxia
d) Tomógrafo Helicoidal
e) Osmose Reversa na Hemodiálise
f) Hemodinâmica
g) Litotripsia
h) Ultrassonografia 4D
i) Ortovoltagem - Radioterapia Superficial
j) Densitometria Óssea.
2.1.3. Tipos de Atendimentos
SUS - Sistema Único de Saúde
A Santa Casa de Franca é um
complexo hospitalar de referência terciária que
compreende o Hospital do Coração, Hospital
do Câncer e o prédio central da Santa Casa.
As três unidades abrigam, dentre outros, os
seguintes serviços: Plantão Médico
Permanente (PMP), Pronto Atendimento,
Clínica Médica, Clínica Cirúrgica, Pediatria,
CTI Neonatal, CTI Adulto, Serviços de
Diagnóstico por Imagem, Laboratório de
Análises Clínicas e Patológicas,
Quimioterapia, Radioterapia, Hemodinâmica, Receitas com atendimento SUS crescem em ritmo mais lento que as despesas operacionais
4.356.371 4.617.988
5.048.138 5.676.213
2.940.997 3.202.216
3.734.232 3.809.680
2007 2008 2009 2010
Resultados Operacionais do SUS(média mensal)
Total das Despesas Operacionais do SUS
Receitas com Serviços Hospitalares e Ambulatoriais
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UTI Coronariana, Medicina Nuclear, Hemodiálise, etc.
A manutenção destes serviços gera alto custo mensal para a Fundação, pois há
necessidade de manter, conservar e adequar permanentemente as estruturas físicas, elétricas
e hidráulicas aos padrões preconizados que regem os serviços de saúde e o ambiente
hospitalar. Além disso, a alta demanda e a necessidade do atendimento aos usuários do SUS
exigem que a área física e o número de leitos sejam ampliados. Assim, em 2010, foi iniciada a
construção do novo Pavilhão de Internação do Complexo Hospitalar, em área anexa ao
Hospital do Câncer.
Desta forma, é imprescindível solucionar a questão do déficit mensal decorrente do
subfinanciamento e defasagem da Tabela SUS. Caso contrário, torna-se difícil para a Santa
Casa cumprir com o seu compromisso de atendimento aos usuários do Sistema Único de
Saúde com excelência, como tem conseguido fazer. Acompanhe, abaixo, o déficit operacional
médio dos últimos anos:
Resultados Operacionais do SUS
Resultado / Ano (Média Mensal em R$) 2007 2008 2009 2010
Receitas com Serviços Hospitalares e Ambulatoriais 2.940.997 3.202.216 3.734.232 3.809.680
Total das Despesas Operacionais do SUS 4.356.371 4.617.988 5.048.138 5.676.213
Custo dos Serviços Vendidos 3.585.225 3.698.803 3.961.216 4.454.942
Despesas Operacionais 634.502 693.823 808.240 887.508
Despesas Financeiras 136.644 225.362 278.682 333.763
Resultado Operacional (1.415.374) (1.415.772) (1.313.906) (1.866.533)
Resultado Operacional / Receitas -48,13% -44,21% -35,19% -48,99%
Santa Casa Clínicas
Inaugurada em fevereiro de
2006, a Santa Casa Clínicas realiza
atendimentos de convênios e
particulares de caráter ambulatorial,
proporcionando consultas, pequenas
cirurgias, inalações e curativos, além
de exames, pacotes cirúrgico/eletivos
e interconsultas/intercorrências em
diversas especialidades médicas.
Criada como uma alternativa à geração de recursos financeiros para a instituição, a
clínica opera 24 horas por dia e conta com uma capacidade de atendimento de mais de 270
pessoas/dia, seis consultórios médicos, sala de curativos, inaloterapia, consultórios
oftalmológico e ginecológico e posto de enfermagem.
Fachada da Santa Casa Clínicas, onde acontecem atendimentos de urgência e emergência de convênios e particulares
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Proporcionando conforto e tranquilidade, a ala de internação, com oito apartamentos,
também foi inteiramente reformada, recebendo inclusive tratamento diferenciado na área de
hotelaria. O serviço tem ainda como objetivo suprir uma lacuna existente no mercado de
prestação de serviços médico-hospitalares, fornecendo atendimento de qualidade a um preço
acessível.
Santa Casa Saúde
Ao completar 110
anos, a Santa Casa de
Franca recebeu, em 30 de
janeiro de 2008, o Registro de
Operadora de planos de
assistência à saúde da ANS
(Agência Nacional de Saúde
Suplementar). Desde então,
está autorizada a disponibi-
lizar no mercado o Santa
Casa Saúde. O plano tem
obtido excelente aceitação
junto aos usuários pelos
valores acessíveis e a
qualidade oferecida aos conveniados.
Foi uma grande conquista para a instituição, que finalizou a estrutura de seus
atendimentos particulares – juntamente da Santa Casa Clínicas. O Santa Casa Saúde atende
na Rua Marechal Deodoro nº 1875, Centro.
2.1.4. Volume de Atendimentos
O Complexo Hospitalar presenciou um considerável aumento em seu volume de
atendimentos do ano de 2009 para 2010, conforme pode ser verificado na tabela a seguir. Este
incremento no nível de atividades foi devido, especialmente, ao novo modelo de gestão
implantado pela administração, que buscou adequação do quadro de pessoal técnico da
Fundação e investiu na ampliação dos serviços ofertados à população, na melhoria da
estrutura física e na modernização tecnológica. Além, é claro, do crescimento natural da
demanda.
Imagem ilustrativa retrata exame de ultrassom, um dos serviços oferecidos aos clientes do Santa Casa Saúde
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ATENDIMENTOS REALIZADOS – 2010 (SUS / CONVÊNIOS E PARTICULARES)
SETOR SUS Convênios e Particulares
TOTAL GERAL
% SUS % Convênios
Internações 16.898 3.964 20.862 81,00 19,00
Reabilitação Física / Fisioterapia 71.687 5.779 77.466 92,54 7,46
Cirurgias Ambulatoriais 4.010 1.927 5.937 67,54 32,46
Oncologia (Quimioterapia / Radioterapia) 40.837 26.620 67.457 60,54 39,46
Diálise 29.081 1.921 31.002 93,80 6,20
Hemodinâmica 1.378 729 2.107 65,40 34,60
SADT 462.117 128.108 590.225 78,30 21,70
Hemoterapia 1.949 757 2.706 72,03 27,97
Consultas / Outros Atendimentos Ambulatoriais 84.841 111.497 196.338 43,21 56,79
TOTAIS 712.798 281.302 994.100 71,70 28,30
Outro dado que merece destaque neste mesmo período é o constante aumento nos
atendimentos a convênios e particulares, conforme pode ser verificado no gráfico abaixo. Tal
evolução nada mais é do que a concretização da estratégia adotada pela Fundação de buscar
novos nichos de mercado como forma de diversificação das fontes de receita e de autonomia
financeira da instituição.
Gráfico demonstra ascensão dos atendimentos de convênios e particulares de 2006 a 2010; atendimento SUS também apresentou evolução no período
0
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
600.000
700.000
800.000
2006 2007 2008 2009 2010
Ate
nd
ime
nto
s
Variações no Volume de Atendimentos
Atendimentos pelo SUS
Atendimentos de Convênios e Particulares
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
14 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca / OSS - Organização Social de Saúde Praça D. Pedro II, 1826 - Centro - Franca/SP - CEP 14405-971 - Caixa Postal 1031
Tel.: (16) 3711-4000 / Fax: 3711-4138
No setor de internação do
Complexo, localizado no Hospital
Central (Santa Casa) e no
Hospital do Coração, observou-se
uma manutenção no número de
leitos entre os anos de 2006 e
2010. Em 2005 haviam mais
leitos; a queda se deve às
adequações estruturais realizadas
no período que visaram não
somente ao atendimento das normas estabelecidas pela Vigilância Sanitária, como também o
maior conforto do paciente e melhor condição de atendimento da equipe profissional. Desta
forma, o número de leitos que era de 318 naquele ano, atualmente é de 306.
Taxa de Ocupação Hospitalar
Leitos e Internações / Ano 2006 2007 2008 2009 2010
Nº de Leitos 306 306 301 306 306
Internações por Convênio/Particulares 2.198 2.150 2.258 2.082 3.964
Internações pelo SUS 18.392 18.519 17.255 17.754 16.898
Total de Internações 20.590 20.669 19.513 19.836 20.862
Taxa de Ocupação Hospitalar SUS (%) 93,95 95,58 91,89 92,80 92,63
2.2. Gestão
2.2.1. Planejamento Estratégico
O processo de elaboração do Planejamento Estratégico da Santa Casa de Franca teve
início em 2005 e, em 2007, teve sua primeira revisão. Hoje, já incorporado à cultura da
fundação, passou por sua segunda revisão e é tido como ferramenta fundamental à
administração.
A elaboração do planejamento estratégico da Fundação é corporativa e conta com a
participação da alta administração (Diretoria Administrativa e Superintendência), Diretorias
Clínica e Técnica, coordenadores de áreas, supervisores e encarregados.
As etapas do planejamento envolvem a sensibilização do grupo, a apresentação de
aspectos conceituais, a análise dos ambientes interno e externo e a definição de diretrizes
amplas. O acompanhamento da execução estratégica é realizado por meio do controle da
realização de ações e projetos e o cumprimento de metas e objetivos, através dos indicadores
de desempenho. Sem dúvida, o envolvimento e profissionalismo das equipes que fazem o dia-
a-dia do Complexo Hospitalar Santa Casa é um dos fatores de sucesso deste trabalho. Assim,
306 306
301
306 306
2006 2007 2008 2009 2010
Número de Leitos da Fundação
Nº de Leitos
Número de leitos está estável desde 2006; em 2011, número será ampliado para 370 com instalação do novo pavilhão de internação
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o presente documento contempla a consolidação dos trabalhos devidamente planejados e
executados.
2.2.2. Missão, Visão e Valores Institucionais
A Santa Casa de Franca evoluiu muito ao longo dos últimos sete anos. Assim, é natural
o processo de revisão de sua Visão e Missão e suas constantes evoluções.
Desta forma, os novos textos indicam claramente os objetivos e a direção das
atividades da Santa Casa, tanto referentes ao processo de ensino-aprendizagem, como as
voltadas à pesquisa, visando o avanço do conhecimento. Além disso, a clareza e a
consistência de propósitos divulgados por meio da Missão e Visão são aspectos fundamentais
à formação e também à compreensão da identidade institucional pelos públicos interno e
externo.
Esta transparência é fundamental para que possamos atrair pessoas e instituições
identificadas com o que somos e com o que fazemos e que estas queiram se associar à nossa
proposta de diversas formas, como colaboradores, voluntários, alunos, professores, doadores,
fornecedores ou parceiros.
A nova Missão da Santa Casa de Franca visa promover negócios que ofereçam
oportunidades para a melhoria da qualidade de vida da população e que possam, também,
contribuir para a sustentabilidade da instituição.
Missão
Promover qualidade de vida, prestando serviços de excelência em saúde com
comprometimento social.
Visão
Tornar-se um hospital de ensino, consolidando-se como referência regional do SUS e
dobrar a participação no mercado privado de saúde.
Princípios e Valores Institucionais
Manter atitude responsável, comprometida, disciplinada e colaborativa.
Praticar a humanização do atendimento e das relações com equidade.
Atuar com ética, honestidade e austeridade, dentro dos princípios da legalidade.
Cultivar a transparência e o respeito nas relações com a sociedade.
Oferecer ambiente que inspire a dignidade e a confiança de seus colaboradores.
Investir continuamente em tecnologia e capacitação de seus colaboradores.
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Otimizar a gestão dos recursos na construção da sustentabilidade.
2.2.3. Gestão Estratégica
Gestão Participativa
Atenta às constantes mudanças do mercado, a Santa Casa de Franca, em seu recente
processo de reestruturação organizacional, adotou a administração participativa como modelo
de gestão, tanto no acompanhamento dos resultados quanto na perspectiva de fornecer
elementos para ações corretivas de seus processos internos, contribuindo significativamente
para o crescimento e fortalecimento da instituição.
A administração participativa é a substituição dos estilos tradicionais de administração,
que assumem um modelo de gestão analítico reducionista, por um modelo administrativo de
cooperação mútua onde imperam a liderança, a visão holística, a disciplina, a autonomia e a
responsabilidade. Informar, envolver e delegar, consultar e perguntar são palavras-chave do
modelo de comportamento da gestão participativa.
A administração participativa implica também no redesenho das estruturas, que são
organizadas de modo que a participação dependa não apenas das disposições favoráveis das
pessoas, mas também dos sistemas de normas e procedimentos, o que resultou na definição
do organograma da Santa Casa de Franca para 2010, apresentado neste documento e
novamente revisto em 2011.
Através da nova política de administração participativa, a Santa Casa procura
incentivar suas lideranças a valorizar a capacidade de tomada de decisão e de resolver
problemas, aprimorando a satisfação no trabalho e contribuindo para melhorar o desempenho
de seus serviços.
O novo modelo permite que os colaboradores participem da administração de forma
organizada, contribuindo com suas experiências e conhecimento, agregando valores às
funções pessoais das quais participam.
Prova disso é o sucesso do processo de elaboração do Planejamento Estratégico da
Santa Casa, que envolve a participação direta e indireta de seus colaboradores. Os planos de
ação das unidades organizacionais são discutidos, definidos e registrados pelos funcionários e
sua execução acompanhada pelos coordenadores e supervisores, através de seus indicadores
de gestão, que medem o desempenho de serviços e processos. Esse modelo faz com que as
pessoas sejam responsáveis por seu próprio comportamento e desempenho, além de
assumirem mais responsabilidades.
Os resultados são apresentados aos grupos através de reuniões entre colaboradores e
seus coordenadores e supervisores e, em caso de desvios ou desempenho insatisfatório,
novos planos de ação com propostas de melhorias são traçados pelas coordenações e suas
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equipes. Os resultados corporativos são divulgados em reuniões entre a Superintendência e as
Coordenadorias.
Orçamento Corporativo
O Orçamento Corporativo é uma ferramenta que comunica a estratégia em todos os
níveis gerenciais, pormenorizando os planos de cada centro de responsabilidade; é um
instrumento de avaliação e controle por excelência, que firma um compromisso ou acordo com
os gestores, pois eles participam de sua elaboração, formando conceito completo de todos os
recursos utilizados, definindo assim claras responsabilidades.
O acompanhamento orçamentário reflete os departamentos em termos financeiros,
fornecendo todas as bases para avaliação do desempenho e dos resultados dos setores,
departamentos e, consequentemente, da Fundação.
Em 2008 preparamos as bases deste importante instrumento de gestão administrativa
que se consolidou em 2009 e 2010. A elaboração das peças orçamentárias contou com a
participação de profissionais responsáveis e comprometidos dos mais variados níveis de
gestão. Foram consideradas as premissas com as condições direcionadoras e suas diversas
variáveis, como inflação, economia, volume de produção, políticas de remuneração, assim
como possíveis restrições que pudessem interferir no resultado.
O planejamento, a elaboração e a execução do orçamento trarão vantagens imediatas,
pois fazem com que os gestores pensem à frente, além de fornecer expectativas definidas.
Foram mostrados com clareza todos os recursos utilizados na execução dos trabalhos e na
manutenção da estrutura de cada setor, além de ajudar a coordenar os esforços, alinhando os
objetivos da organização com os objetivos setoriais.
Este processo orçamentário será realizado de forma contínua na comparação dos
valores reais com os valores planejados ao longo dos meses e já faz parte da cultura
organizacional. Objetiva-se com máxima prioridade garantir o controle sobre a execução de
receitas e gastos, preservando a sobrevivência e buscando a auto-sustentabilidade do
Complexo Hospitalar.
O ano de 2009 fechou com uma diferença de 8,87% além do que foi previsto. Já em
2010, o desempenho provou que a organização e a metodologia aplicada surtem efeito e o
orçamento previsto foi ultrapassado em apenas 5,04%.
Reestruturação Organizacional
No Organograma de 2010 da Santa Casa de Franca, a interconexão entre as áreas foi
a principal marca da matriz. A reestruturação conduzida teve por objetivos reduzir o número de
níveis hierárquicos, ampliar o processo de comunicação, descentralizar e agilizar a tomada de
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decisões e imprimir maior flexibilidade ao Complexo Hospitalar, tornando-o mais adequado ao
contexto do setor de saúde e altamente dinâmico.
Como benefícios obtidos com a reestruturação podem ser destacados:
1. Agilidade e melhoria da qualidade do processo decisório;
2. Aumento da participação de todos os envolvidos no processo decisório;
3. Melhoria da comunicação e integração entre as áreas e redução de barreiras
funcionais;
4. Otimização de atividades e processos;
5. Mais oportunidades de aprendizado aos colaboradores.
Com a reestruturação, a imagem do paciente também ganhou força. Com base no
conceito “Quem não está atendendo o paciente está atendendo quem está”, o paciente
representa o principal valor para os profissionais da instituição.
Comitês e Comissões
1 - Comissão de Ética Médica
2 - Conselho Técnico
3 - Comissão de Revisão de Óbitos
4 - Comissão de Revisão de Prontuários
5 - Comitê de Ética em Pesquisa
6 - Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
7 - Núcleo de Epidemiologia Hospitalar
8 - Comissão Intra Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes
9 - Comissão de Residência Médica
10 - Comissão de Suporte Nutricional
11 - Comissão de Farmácia e Terapêutica
12 - Comissão de Padronização de Materiais, Medicamentos e Equipamentos
13 - Comitê de Mortalidade Materno Infantil
14 - Comitê de Aleitamento Materno
15 - Comitê Mãe Canguru
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2.2.4. Organograma 2010 - Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca
*Fisioterapia, Fonoaudiologia, Nutrição, Psicologia e Serviço Social
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20 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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Tel.: (16) 3711-4000 / Fax: 3711-4138
2.2.5. Conselhos, Diretoria e Lideranças Administrativas e Médica (até junho)
CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO
Presidente do Conselho
Onofre de Paula Trajano
Conselheiros
Alfredo José Machado Neto
Clésio Antônio Dourado
Carlos Gilberto Caleiro Guimarães
João Batista de Lima
Maurício Miarelli
Milton de Paula Martins
Tony Graciano
Waléria de Souza Mascarenhas
Wanderley Cintra Ferreira
CONSELHO FISCAL
Conselheiros Fiscais
Fernanda Cristina Suavinha
Roberto Melani Júnior
Sérgio Alexandre Ramos do Val
Conselheiro Fiscal Suplente
Olavo Bertoni
DIRETORIA ADMINISTRATIVA
Presidente
José Cândido Chimionato
Vice-Presidente
Sebastião Barcellos Neto
Diretor Administrativo
Daniel Alves Carrijo
Diretor Financeiro
Luis Aurélio Prior
Vice-Diretor Administrativo/Financeiro
Amauri Junqueira
DIRETORIA CLÍNICA
Diretor Clínico
Dr. Eurípedes José Florentino Motta
Vice-Diretor Clínico
Dr. Cláudio Ortiz Silveira
Presidente do Conselho Técnico
Dr. Beline Coli Rodrigues
Vice-Presidente do Conselho Técnico
Dr. Edson Alves Margarido
Presidente da COREME
Dr. Robson Azevedo Dutra
Vice-Presidente da COREME
Dr. Edson Alves Margarido
Conselho de Ética e Pesquisa
Dr. Sinésio Grace Duarte
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
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Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca / OSS - Organização Social de Saúde Praça D. Pedro II, 1826 - Centro - Franca/SP - CEP 14405-971 - Caixa Postal 1031
Tel.: (16) 3711-4000 / Fax: 3711-4138
SUPERINTENDÊNCIA, COORDENAÇÕES
E SUPERVISÕES ADMINISTRATIVAS
Superintendente
Fernando Bueno Ribeiro
Assessoria da Qualidade
Marilane Ribeiro de Lima
Assessoria Jurídica
Dr. Marcelo Drummond Jardini
Assessoria de Educação
Aparecido Donizete dos Santos
Secretaria Geral
Márcia Vaz Torres Gerena
Manutenção
Luis Fernando Furini
Logística
Acyr José Vieira
Engenharia
Pedro Vieira
Patrimônio
Itamar Ulhoa
Tecnologia da Informação
Leandro Borges
Relacionamento com a Comunidade
Lila Machado Crespo Pereira
Relacionamento Comercial
Marcos André Haber
Contratos Convênio e Particular
Ângela Rocha Campos
Contratos SUS
Rosana Aparecida Martins
Departamento de Pessoal
Heloisa Helena de Azevedo Zoca
Contabilidade, Custos e Orçamento
Carlos Alberto Silva
Financeiro
Marina Célia Lopes da Cruz Oliveira
Compras
Terezinha Lubiana Antunes
COORDENAÇÕES MÉDICAS
Diretora Técnica
Dra. Maria Auxiliadora Mancilha Carvalho Pedigone
Coordenador da Clínica Médica e Cirúrgica
Dr. Marcelo de Paula Lima
Coordenadora Materno-Infantil
Dra. Gleise Aparecida Moraes Costa
Coordenadora de Serviços Ambulatoriais e
SADT (Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia)
Dra. Maria Célia Nascimento Cossi
Coordenador do Hospital do Coração
Dr. Edson Alves Margarido
Coordenador do Hospital do Câncer
Dr. Reynaldo José Sant’Anna Pereira de Souza
SUPERVISÕES DE ENFERMAGEM E SERVIÇOS
Supervisora de Enfermagem do Materno Infantil
Priscila Cássia Silva
Supervisora de Enfermagem da Clínica Médica
e Cirúrgica
Waléria Souza Mascarenhas
Supervisora de Enfermagem do SADT
Viviane Mendes Nogueira
Supervisora do Centro de Reabilitação
Carina Fernando Junqueira
Supervisora de Fisioterapia
Tânia Mara Marquezin
Supervisora de Fonoaudiologia
Carla Silvia Rubio
Supervisora de Nutrição
Gabriela Silva Kiellander Covas de Paula
Supervisora de Psicologia
Camila Rodrigues Alves Junqueira
Supervisora de Serviço Social
Marcia Floro da Silva
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
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Tel.: (16) 3711-4000 / Fax: 3711-4138
2.2.6. Conselhos, Diretoria e Lideranças Administrativas e Médica (a partir de junho)
CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO
Presidente do Conselho
Onofre de Paula Trajano
Conselheiros
Alfredo José Machado Neto
Clésio Antônio Dourado
Carlos Gilberto Caleiro Guimarães
João Batista de Lima
Maurício Miarelli
Milton de Paula Martins
Tony Graciano
Waléria de Souza Mascarenhas
Wanderley Cintra Ferreira
CONSELHO FISCAL
Conselheiros Fiscais
Sílvia Alonso y Alonso Bittar Cunha
Luis Roberto de Melo
Pedro Rodrigues Alves Pucci
Conselheiros Fiscais Suplentes
Daniel Cremonini
Fernanda Cristina Suavinha
Roberto Melani Júnior
DIRETORIA ADMINISTRATIVA
Presidente
Luis Aurélio Prior
1º Vice-Presidente
José Cândido Chimionato
2º Vice-Presidente
Sérgio A. Ramos do Val
Diretor Administrativo
Daniel Alves Carrijo
1º Vice-diretor Administrativo
Lírio Fábio da Silva
2º Vice-diretor Administrativo
Gastão Pulicano
Diretor Financeiro
Amauri Junqueira
1º Vice-diretor Financeiro
Wágner César Ferreira
2º Vice-diretor Financeiro
Aguilar Dias Fernandes
Superintendente
Fernando Bueno Ribeiro
DIRETORIA CLÍNICA
Diretor Clínico
Dr. Eduardo Barbosa Sandoval
Vice-Diretor Clínico
Dr. Cláudio Pedro Silvestrini
Presidente do Conselho Técnico
Dr. Ciro de Castro Botto
Secretário do Conselho Técnico
Dr. Belini Coli Rodrigues
Presidente da Comissão de Ética Médica
Dr. Wilson Cunha Júnior
Presidente da COREME
Dr. Robson Azevedo Dutra
Vice-Presidente da COREME
Dr. Edson Alves Margarido
Conselho de Ética e Pesquisa
Dr. Sinésio Grace Duarte
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Tel.: (16) 3711-4000 / Fax: 3711-4138
SUPERINTENDÊNCIA, COORDENAÇÕES
E SUPERVISÕES ADMINISTRATIVAS
Superintendente
Fernando Bueno Ribeiro
Assessoria da Qualidade
Marilane Ribeiro de Lima
Assessoria Jurídica
Dr. Marcelo Drummond Jardini
Assessoria de Educação
Aparecido Donizete dos Santos
Secretaria Geral
Márcia Vaz Torres Gerena
Manutenção
Luis Fernando Furini
Logística
Acyr José Vieira
Engenharia
Pedro Vieira
Patrimônio
Itamar Ulhoa
Tecnologia da Informação
Leandro Borges
Relacionamento com a Comunidade
Lila Machado Crespo Pereira
Relacionamento Comercial
Marcos André Haber
Contratos Convênio e Particular
Ângela Rocha Campos
Contratos SUS
Rosana Aparecida Martins
Departamento De Pessoal
Heloisa Helena de Azevedo Zoca
Contabilidade, Custos e Orçamento
Carlos Alberto Silva
Financeiro
Marina C. Lopes Cruz Oliveira (até 02/nov.)
Adriano Brentini (a partir de 03/nov.)
Compras
Terezinha Lubiana Antunes
COORDENAÇÕES MÉDICAS
Diretora Técnica
Dra. Maria Auxiliadora Mancilha Carvalho Pedigone
Coordenador da Clínica Médica e Cirúrgica
Dr. Marcelo de Paula Lima
Coordenadora Materno-Infantil
Dra. Gleise Aparecida Moraes Costa
Coordenadora de Serviços Ambulatoriais e
SADT (Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia)
Dra. Maria Célia Nascimento Cossi
Coordenador do Hospital do Coração
Dr. Edson Alves Margarido
Coordenador do Hospital do Câncer
Dr. Reynaldo José Sant’Anna Pereira de Souza
SUPERVISÕES DE ENFERMAGEM E SERVIÇOS
Supervisora de Enfermagem da Materno Infantil
Priscila Cássia Silva
Supervisora de Enfermagem da Clínica Médica
e Cirúrgica
Waléria Souza Mascarenhas
Supervisora de Enfermagem do SADT
Viviane Mendes Nogueira
Supervisora do Centro de Reabilitação
Carina Fernando Junqueira
Supervisora de Fisioterapia
Tânia Mara Marquezin
Supervisora de Fonoaudiologia
Carla Silvia Rubio
Supervisora de Nutrição
Gabriela Silva Kiellander Covas de Paula
Supervisora de Psicologia
Camila Rodrigues Alves Junqueira
Supervisora de Serviço Social
Marcia Floro da Silva
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24 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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2.2.7. Força Política
Apesar de 2010 ter sido ano de eleições, quando historicamente e por motivos de
legislação eleitoral os repasses públicos são limitados, a Santa Casa contou com a ajuda
política em várias esferas. Os três deputados de Franca conseguiram recursos e equipamentos
para a instituição. Vários outros parlamentares, estaduais e federais, também ajudaram e
destinaram verbas para aquisições de aparelhos necessários ao aprimoramento de
diagnósticos e tratamentos.
O deputado estadual Roberto Engler foi decisivo na conclusão da instalação da nova
Hemodinâmica do Hospital do Coração, aparelho em funcionamento desde 2010, tanto no
envio de recursos de emenda parlamentar como na articulação junto à Secretaria de Estado da
Saúde para a viabilização da instalação.
O também deputado estadual Gilson de Souza destinou R$ 1 milhão, em emenda
parlamentar, para o início da construção da nova ala de internação da Fundação Santa Casa,
em prédio anexo aos Hospitais do Câncer e do Coração. O recurso foi fundamental para erguer
as primeiras paredes da obra e a cobertura. Destinou ainda R$ 50 mil para a reforma do CTI
Infantil da instituição.
Em âmbito federal, o deputado francano Marco Aurélio Ubiali ajudou a Santa Casa,
destinando R$ 125.000,00 de emenda parlamentar para custeio de materiais e medicamentos
do Sistema Único de Saúde – SUS. Doutor Ubiali tem ainda disponibilizado seu gabinete em
Brasília para solicitações junto ao Ministério da Saúde das diversas necessidades da Fundação
Santa Casa.
Em 2010, O Governo do Estado, conforme pactuado em 2007, continuou a fazer os
repasses do Programa Pró Santa Casa, além de verbas adicionais de custeio para compensar
parte do déficit ocasionado pelo subfinaciamento do SUS.
Outra importante conquista obtida pela parceria entre Governo do Estado e Santa Casa
foi a inauguração do Ambulatório Médico de Especialidades – AME Franca. Os atendimentos
começaram no fim do ano e a inauguração oficial foi em fevereiro de 2011. A escolha da Santa
Casa demonstrou que o Estado confia e reconhece a instituição como séria e competente para
administrar o ambulatório. Tanto que investiu R$ 7 milhões em reformas e equipamentos, além
de R$ 1,2 milhão mensais para custeio (quando o AME chegar à totalidade dos serviços e às
12 mil consultas e 40 mil exames mensais planejados).
Na região, em 2010, os cinco municípios participantes do Programa Pró Santa Casa
(Franca, Cristais Paulista, Restinga, São José da Bela Vista e Ribeirão Corrente), o único que
fez os repasses acordados foi Cristais Paulista.
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
25 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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2.2.8. Ouvidoria
A Ouvidoria atua no fortalecimento da cidadania e oferece aos clientes externos um
canal de comunicação para identificar oportunidades de melhoria contínua de nossos serviços.
Cabe ao setor acompanhar as providências tomadas e encaminhar as soluções propostas ao
reclamante, além de gerar relatórios para a Direção.
Compete à Ouvidoria receber reclamações, denúncias, sugestões e elogios em relação
aos serviços prestados pela Santa Casa, analisar cada um com isenção e, quando for o caso,
encaminhá-los aos órgãos competentes. O tempo de resposta ao usuário depende da
complexidade do caso. Os dados de resolução de problemas são encaminhados mensalmente
através de relatórios para a Diretoria.
O volume de atendimentos é crescente e a taxa de resolução bastante elevada. Em
2010, foram 3900 registros com 90% de êxito nos procedimentos.
O contato com o serviço de Ouvidoria está disponível através de telefone, fax, e-mail,
carta ou pessoalmente. No Complexo Hospitalar Santa Casa foram distribuídos banners em
todas as entradas principais, adesivos em todos os andares e caixa de sugestões, incentivando
o usuário a utilizar o serviço.
Taxa de Resolução da Ouvidoria 2009
Ocorrências Solucionadas
Ocorrências que geraram processos
Taxa de Resolução da Ouvidoria 2010
Ocorrências Solucionadas
Ocorrências que geraram processos
Mesmo com o número recorde de 3.900 atendimentos em 2010, a
Ouvidoria resolveu mais de 90% dos casos levados a ela.
Em 2009, a taxa de resolução da Ouvidoria ficou em mais de 95%.
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26 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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2.3. Complexo Hospitalar: Infraestrutura e Serviços
Até o início da década de 90, a Santa Casa compreendia o Pavilhão Dr. João Marciano
de Almeida, a Maternidade e o Hospital do Coração. A partir daí vieram também o Hospital do
Câncer, a reforma do prédio da Administração e mais tarde a ampliação do Hospital do Câncer.
Dando continuidade a este crescimento, em 2009 iniciaram-se mais duas importantes
obras: a de construção do Pavilhão de Internação no Hospital do Câncer e a implantação do
Ambulatório Médico de Especialidades (AME). O AME Franca foi inaugurado oficialmente em
fevereiro de 2011, mas desde dezembro de 2010 já atende, e a ala tem suas obras a todo
vapor e deverá ser entregue ainda este ano.
Neste ritmo, a Fundação vem se transformando em um grande e bem estruturado
complexo hospitalar como poucos já ultrapassa os 28 mil m² construídos e, na medida em que
cresce, a Santa Casa vai caminhando para chegar a mais de 40 mil m² construídos.
Espaço físico da Fundação Civil Santa Casa de Misericórdia de Franca
Complexo Hospitalar m² construído m² em obras Obras propostas
Hospital Central 11.913,10 - -
Hospital do Coração 6.419,88 - -
Hospital do Câncer 2.061,00 - -
Centro de Reabilitação 641,00 - -
Hemodiálise 969,01 - -
Administração 1.165,17 - -
Lavanderia 430,67 - -
Laboratório de Patologia 120,00 - -
Ambulatório de Consultas Especializadas 129,83 - -
Centro Médico*¹ 778,38 - -
AME (Antigo Hospital Infantil) 3.106,90 - -
Nova ala de Internação Hospital do Câncer 1.773,00** - -
Internação III*² - - 1.773,00
Área de Serviços (2 Pavimentos) *² - - 3.548,00
Reabilitação II*² - - 1.105,00
Ortopedia*² - - 1.105,00
Hospital do Trauma*² - - 1.105,00
Enfermaria / Triagem*² - - 803,00
Hospital dos olhos*² - - 803,00
Outras edificações propostas*² - - 1.600,00
Total (m²)
28.843,24 11.842,00
28.843,24
40.685,24
*¹ Área vaga atualmente. *² Projetos em análise. **Fundação finalizada. Obra ainda em andamento.
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Tel.: (16) 3711-4000 / Fax: 3711-4138
Além dos investimentos em ampliações, as reformas realizadas em vários setores
durante o ano de 2009 também foram muito importantes para ampliar os tipos de serviços, a
qualidade e a capacidade de atendimento. Estes investimentos superam os R$ 870 mil. Dentre
as principais obras, podemos destacar as seguintes:
Principais Reformas no ano de 2010 Status
Reforma do Laboratório do Sono Concluída
Reforma da Recepção Concluída
Adaptação para nova ala de Hemodinâmica Concluída
Reforma da antiga Farmácia Concluída
Reforma do Centro Cirúrgico Hospital Central Concluída
Reforma do Centro Médico (pintura) Concluída
Reforma Endoscopia Hospital do Coração Concluída
Reforma Externa Hospital do Coração Concluída
Reforma do Hospital Infantil para instalação do AME Concluída
Reforma da Radiologia para instalação da Odontologia Concluída
Construção da nova ala de Internação Hospital do Câncer Em andamento
Instalação da rede de incêndio Em andamento
Reforma Enfermaria Hospital do Coração Em andamento
Reforma do setor Administração de Pessoal Em andamento
AME Franca – obra concluída
Nova Fachada do Hospital do Coração Entrada principal do AME Franca
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Investimentos em Imobilizados
Os investimentos de 2006 a 2010 para aquisição de novos equipamentos e tecnologias
hospitalares atingiram as cifras abaixo:
Investimentos em Imobilizados
INVESTIMENTOS / ANO (em R$) 2006 2007 2008 2009 2010
Obras e Reformas 662.088 1.309.282 513.841 878.665 4.087.673
Equipamentos e Mobiliário 108.839 218.110 134.853 304.670 634.734
Equipamentos Hospitalares e Cirúrgicos 864.836 1.072.217 1.577.804 4.094.419 2.455.014
Aquisição de Veículos 47.300 71.200 3.800 6.776 86.497
Equipamentos de Infraestrutura 152.747 161.061 73.700 33.682 156.530
Equipamentos de Informática 158.376 41.774 244.868 116.073 173.174
Total de Investimentos 1.994.186 2.873.644 2.548.866 5.434.285 7.593.622
Investimentos em reformas e equipamentos em geral acompanham a evolução constante
da fundação e crescem a cada ano
R$ 0
R$ 1.000.000
R$ 2.000.000
R$ 3.000.000
R$ 4.000.000
R$ 5.000.000
R$ 6.000.000
R$ 7.000.000
R$ 8.000.000
2006 2007 2008 2009 2010
Equipamentos de Informática
Equipamentos de Infraestrutura
Aquisição de Veículos
Equipamentos Hospitalares e Cirúrgicos
Equipamentos e Mobiliário
Obras e Reformas
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2.3.1. Santa Casa (Hospital Central)
Vista aérea do Hospital Central e Administração dá ideia da grandiosidade da Fundação Santa Casa
Urgência e Emergência
O PMP (Plantão Médico Permanente) abriga os atendimentos de urgência e
emergência realizados pela Santa Casa. O setor responde diariamente por casos que exigem
ação imediata e eficaz, como acidentes de trânsito e domésticos e crimes, como tentativas de
homicídio e agressão. Atende adultos e crianças nas áreas de Clínica Médica, Cirúrgica,
Ortopedia e Pediatria.
O PMP dispõe de 8 boxes distribuídos em 2 salas de observação e emergência com
extraordinária estrutura operacional e é dotado de excelentes instalações e alta tecnologia. O
Corpo Clínico é constituído por médicos de reconhecida qualificação, incluindo todas as
especialidades necessárias ao atendimento multidisciplinar que confere ao hospital a
resolubilidade desejada.
Centro Clínico / Cirúrgico
O Centro Cirúrgico do Hospital Central (Santa Casa) dispõe de sete salas amplamente
montadas para a execução de cirurgias de pequeno, médio e grande porte, em média e alta
complexidade, nas áreas de Cabeça e Pescoço, Urologia, Ginecologia, Tórax, Neurocirurgia,
Aparelho Digestivo, Pele, Mastologia, Ortopedia e Pediatria.
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CTI Adulto: equipe preparada e equipamentos de ponta
Número de cirurgias aumenta a cada ano na instituição
Além das salas disponíveis para
cirurgias, o bloco cirúrgico conta
também com ampla sala de
recuperação com capacidade para
atendimento de oito pacientes. O local é
totalmente equipado para atendimentos
de urgência e emergência.
Atualmente são realizadas em
média 700 cirurgias mensais, divididas
nas áreas já citadas, sendo em maior
volume as cirurgias ortopédicas, seguidas de cirurgias geral, oncológicas, vasculares,
urológicas, etc.
Cirurgias
2010
Cirurgias de Urgência e Emergência 1.594
Cirurgias Eletivas 7.455
Cirurgias de nível Ambulatorial 5.937
Total de Cirurgias 14.986
Centro de Terapia Intensiva Adulto
O CTI Adulto da Santa Casa
dispõe de 17 leitos, realiza em média 65
internações mensais, tem como objetivo
atender integralmente o paciente
criticamente doente, com a melhor prática
no âmbito da assistência, pesquisa e
formação de referência na Medicina
Intensiva. A assistência é norteada por
avançados conceitos da medicina
baseada em evidências.
A equipe multidisciplinar é
formada por médicos titulados em Medicina Intensiva, enfermeiros e fisioterapeutas
especializados em Terapia Intensiva, técnicos de enfermagem capacitados para o cuidado do
paciente crítico, além da disponibilidade dos serviços de nutricionista, psicólogo, fonoaudiólogo,
assistente social e farmacêutico.
O CTI Adulto dispõe de equipamentos e materiais de tecnologia avançada para atender
às mais variadas patologias, como distúrbios neurológicos, doenças cardiorrespiratórias,
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gastrointestinais e renais, pós-operatório de neurocirurgias e outras cirurgias de grande porte,
entre outras situações, como acidentes de trânsito, domésticos ou agressões.
A unidade possui amplas dimensões, climatização de ambiente e leitos
individualizados, onde o paciente tem à sua disposição equipamentos de alta tecnologia tais
como: monitores multiparamétricos (saturação periférica de oxigênio, capnometria, ECG, EEG,
PCI, pressão arterial invasiva e não-invasiva), respiradores mecânicos invasivos e não-
invasivos.
Enfermarias Clínico / Cirúrgico
As áreas de Clínica Médica e Clínica Cirúrgica da Santa Casa dispõem de 114 leitos
distribuídos em quatro andares, localizados no Hospital Central. Todas as dependências
acomodam dois leitos. Cada enfermaria conta com equipamentos adequados para
atendimentos de urgência e emergência. Nas enfermarias, há uma média de 1.750 internações
mensais.
Ortopedia
O serviço de Ortopedia da Santa Casa divide-se em Clínica Ortopédica e Ambulatório
Ortopédico e Traumatológico. A Clínica Ortopédica atualmente está instalada nas
dependências do 4º andar e realiza mensalmente a média de 80 internações, divididas entre
pacientes para tratamento clínico e cirúrgico.
O Ambulatório Ortopédico e Traumatológico dispõe de cinco boxes distribuídos no
salão principal. Este espaço é reservado para o atendimento dos pacientes de média e alta
complexidade em traumato-ortopedia, tais como: coluna; cintura escapular, braço e cotovelo;
antebraço, punho e mão; cintura pélvica, quadril e coxa; perna, tornozelo e pé e ortopedia
infantil. São realizados mensalmente cerca de 2.300 atendimentos.
Captação de órgãos
Para que o cidadão exerça plenamente sua cidadania é necessário que ele tenha uma
opinião bem embasada a respeito da doação de órgãos. Deve ter em mente que a doação é
um grande ato de amor e por si só já é um grande feito. Um modo fácil de entender o que é
uma doação de órgãos é a partir dessas palavras: dar um pouco de sua vida para prolongar e
melhorar a de outro.
Mas nem sempre esta mensagem é captada, pois ainda persistem no Brasil vários
entraves de ordem burocrática ou religiosa que dificultam o procedimento da doação.
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Doação de órgãos e tecidos na Santa Casa de Franca de 2006 a 2010
2006 2007 2008 2009 2010
Córneas 4 8 26 14 19
Rins 6 10 26 14 20
Fígado 4 4 13 7 10
Pâncreas 0 0 4 0 2
Coração 0 0 0 0 0
Ossos 0 0 3 2 0
Total 14 22 72 37 51
Em Franca, apenas a
Santa Casa faz a captação de
órgãos como: fígado, coração,
rins, pele, medula óssea,
tendões, ossos, pulmões e faz
transplantes de córnea. O
transplante de córnea constitui
uma alternativa terapêutica para
grande parte das doenças da
córnea. Os avanços constantes
nas técnicas de processamento
dos órgãos e na avaliação e
conservação das córneas têm
propiciado um aumento no número de cirurgias, bem como uma melhora importante nos
resultados pós-operatórios, elevando o transplante de córnea à posição de líder em número de
procedimentos entre os transplantes de órgãos e tecidos em geral.
Projeto Luz
O Projeto Luz foi criado em 2003, com o objetivo de realizar a captação de córneas em
pacientes com morte de coração parado, para fins de transplantes, através da autorização dos
familiares de doadores.
O projeto é composto por 40 voluntários previamente capacitados para a abordagem
familiar, que ficam de plantão à distância, em escala de revezamento. O projeto é desenvolvido
na Santa Casa, Hospital do Coração e Hospital São Joaquim.
Com exceção de 2008, quando houve um pico nos números, Comissão
de Captação melhora rendimento a cada ano
0
3
6
9
12
15
18
21
24
27
2006 2007 2008 2009 2010
Doações de órgãos e tecidos de 2006 a 2010
Corneas Rins Fígado Pâncreas Coração Ossos
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2.3.2. Área Materno/Infantil
Maternidade
O serviço de Maternidade da Santa Casa dispõe de 42 leitos, distribuídos em 17
quartos de alojamento conjunto. Possui ainda equipe multiprofissional especializada e
equipamentos de alta tecnologia para atender às mais diversas patologias obstétricas e
cirurgias ginecológicas.
São realizadas mensalmente cerca de 400 internações para tratamento clínico e
cirúrgico. É realizado diariamente com as mães um programa de treinamento, com orientações
quanto à importância do aleitamento materno e cuidados com o bebê, além de auxílio para o
manejo do aleitamento materno.
Número de Partos 2006 2007 2008 2009 2010
Partos Normais 2305 2128 1982 2037 1936
Partos Cesárias 1433 1528 1515 1530 1480
Total de Partos 3.738 3.656 3.497 3.567 3.416
Centro Obstétrico
A Área Materno-Infantil
da Santa Casa conta com
Centro Obstétrico composto de
cinco leitos para o pré-parto,
três salas cirúrgicas, uma sala
para parto normal e outra de
recuperação anestésica com
quatro leitos. O Centro
Obstétrico da Maternidade
realiza mensalmente uma
média de 290 partos e 100
intervenções cirúrgicas.
Unidade Neonatal
O Departamento Materno-Infantil da Santa Casa conta com 90 leitos. Mantém um CTI
Infantil equipado com equipamentos de ponta e duas unidades neonatais: externa e interna. Na
Unidade Neonatal Interna prestamos atendimento aos neonatos nascidos na Santa Casa que
tiveram alguma alteração clínica, impossibilitando o encaminhamento para o alojamento
Centro Obstétrico foi responsável por 284 partos/mês em 2010
23052128 1982 2037 1936
1433 1528 1515 1530 1480
2006 2007 2008 2009 2010
Total de Partos em 2010
Partos Normais Partos Cesários
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conjunto com sua mãe, ou bebês que as mães estão impossibilitadas de prestar os cuidados
necessários.
Para este atendimento, o hospital dispõe de sete leitos. Já a Unidade Neonatal Externa
recebe internações procedentes de prontos-socorros ou ambulatórios médicos e também as
transferências do CTI Infantil para a continuidade do tratamento até a alta do bebê. No local,
também há sete leitos.
Centro de Terapia Intensiva Infantil
O objetivo maior da
equipe do Centro de Tratamento
Intensivo Infantil é, sem dúvida,
trabalhar ininterruptamente para
devolver os pequenos pacientes
ao seu convívio familiar o mais
rápido possível. A área física do
CTI neonatal e pediátrico é
composta de dez leitos, sendo
sete neonatais e três pediátricos. O setor é responsável por 30 internações por mês.
O CTI Infantil dispõe de equipamentos e materiais de tecnologia avançada para
atender às mais variadas patologias: distúrbios neonatais (doença de membrana hialina
hipoglicemia, hiperglicemia), distúrbios neurológicos (anóxia, hidrocefalia, convulsões),
doenças cardiorrespiratórias, gastrointestinais e renais, pós-operatórios de neurocirurgias,
cirurgias cardíacas e cirurgias de grande porte, entre várias outras situações de alta
complexidade.
A unidade possui amplas dimensões e leitos individualizados, onde o paciente tem à
disposição equipamentos de alta tecnologia tais como: monitores multiparamétricos (ECG,
pressão arterial invasiva e não invasiva saturação periférica de oxigênio, capnometria),
respiradores invasivos e não invasivos, além de óxido nítrico – hipertensão pulmonar – único
de Franca.
Brinquedoteca
O ato de brincar é fundamental tanto ao desenvolvimento cognitivo e motor da criança
quanto à sua socialização, sendo um importante instrumento de intervenção em saúde durante
a infância. Foi pensando nisso que a Santa Casa de Franca implementou a sua brinquedoteca,
em 2003. Mas, desde 1999, já existia a Ludoteca na Santa Casa, espaço destinado à
recreação e socialização das crianças internadas. O serviço foi, então, ampliado e melhorado
até chegar no atual patamar.
CTI Infantil realiza em média 30 internações de crianças de alto risco por mês com qualidade e excelentes resultados
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Mantida pelo Centro de Voluntários da Saúde de Franca com verbas de campanhas, a
sala é aparelhada com brinquedos TV, DVD e móveis de tamanho adequado para crianças,
além de acomodar também os acompanhantes dos pequeninos. As crianças brincam e
desenvolvem atividades monitoradas em uma moderna e colorida brinquedoteca.
Pediatria
O Departamento de Pediatria do Hospital Central (Santa Casa) é responsável pelo
atendimento de crianças que necessitam de assistência clínica e cirúrgica ou que estejam em
tratamento quimioterápico e que necessitam de internação.
Atualmente o setor dispõe de 27 leitos, distribuídos em 11 quartos. São realizados em
média 150 atendimentos mensais. Todos os pacientes são atendidos no contexto de uma
equipe multiprofissional (médico, enfermeira, fisioterapeuta, fonoaudióloga, psicóloga e
assistente social) com atenção integral ao paciente.
Banco de Leite Humano
Inaugurado em abril de 2005, o Banco de Leite Humano da
Santa Casa de Franca é responsável pela execução das atividades de
coleta, processamento, estocagem e distribuição gratuita do leite
humano para recém-nascidos. Único em Franca e região, visa a
promover, apoiar e incentivar o aleitamento materno, preparar e orientar
as mães a superar as dificuldades para amamentar (fissura,
ingurgitamento, pega incorreta, hipogalactia - pouco leite, etc.),
combater o desmame precoce e mobilizar os profissionais da saúde e a
sociedade de forma geral para a importância do banco de leite humano.
Atividades Assistenciais
2006 2007 2008 2009 2010
Atendimento individual (ordenha, orientações, etc.) 3.805 4.771 7.043 6.873 6.664
Atendimento em grupo (palestras, orientações) 540 1.830 2.485 970 628
Visitas Domiciliares 477 442 957 699 489
Total de atendimentos 4.822 7.043 10.485 8.542 7.781
Banco de Leite
2006 2007 2008 2009 2010
Litros de leite coletados 402 544 840 623 545
Litros de leite distribuídos 268 444 491 416 367
Doadoras do ano 473 686 1.023 920 1.184
Bebês beneficiados 338 491 616 556 411
Enfermeira manipula frasco com leite retirado
de doadora
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O serviço conta com o apoio de três postos de coleta parceiros e realiza, além das
atividades rotineiras acima apontadas, outras relativas à orientação individual das mães, visitas
domiciliares e palestras de conscientização sobre o aleitamento materno, além da divulgação
do serviço.
Sala de Pronto-Atendimento Obstétrico
A Maternidade da Santa Casa possui dentro de suas dependências o Centro de
Diagnóstico Ginecológico e Obstétrico. Este serviço é amplamente equipado para atendimento
de urgências e emergências em Ginecologia e Obstetrícia. Mensalmente são realizados em
média 1.400 procedimentos.
Pré-Parto
O parto é o momento de transição mais desejado e ao mesmo tempo mais temido
pelas gestantes. Com o objetivo de amenizar este momento, sempre vivido com muita
ansiedade, são desenvolvidas várias atividades de humanização no trabalho de parto e pós-
parto. Dentre elas, destacamos a utilização da bola do nascimento, massagem terapêutica,
banho quente, musicoterapia, exercícios respiratórios e deambulação (caminhada).
Triagem Auditiva Neonatal
A Triagem Auditiva Neonatal (teste da orelhinha) tem por objetivo diagnosticar a
situação da audição de crianças recém-nascidas de alto risco em maternidades e hospitais de
referência para Gestação de Alto-Risco, integrantes ou não do Sistema Único de Saúde - SUS.
É um exame simples, não-invasivo, indolor, que não requer sedação ou anestesia. É
realizado por otorrinolaringologistas ou fonoaudiólogos, durante o sono natural da criança, e
tem duração curta, cerca de 15 minutos. Uma pequena sonda é introduzida no ouvido do bebê
e um estímulo leve é emitido para avaliar a função de uma determinada parte da cóclea
(sistema auditivo).
Tão importante quanto o teste do pezinho, mas com objetivo distinto, o teste da
orelhinha ainda é a melhor maneira de garantirmos à criança com deficiência auditiva a
oportunidade de ter uma linguagem verbal mais próxima da normalidade – com diagnóstico
preventivo.
Uma parceria entre a Santa Casa de Franca, o Rotary Club de Franca-Sul e o Rotary
Club of Danbury (com o apoio da Fundação Rotária do Rotary Internacional) proporcionou a
aquisição de um audiômetro que registra emissões otoacústicas (cujo diagnóstico não depende
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37 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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das respostas físicas dos pacientes), permitindo identificar precocemente a deficiência auditiva
em recém-nascidos.
Programa Mãe-Canguru
O Método Canguru é um tipo de assistência neonatal
que implica em contato pele a pele precoce entre a mãe e o
recém-nascido de baixo peso. Tem como objetivo aumentar
o vínculo entre eles.
A importância do método consiste em reduzir o
stress do bebê, relaxando-o e estimulando o seu sistema
nervoso a gastar menos energia, o que contribui diretamente
para a sua recuperação.
Desenvolvido em Bogotá, em 1979, por médicos
colombianos que perceberam a importância do contato direto
com a mãe na recuperação dos neonatos, o método permite
também que os bebês repousem em mini redes instaladas
nas incubadoras, proporcionando um ambiente parecido com
o que eles tinham no útero e que tenham contato físico com
suas famílias, durante o tempo em que for necessária a sua internação no CTI.
Além do Método Mãe-Canguru, a Santa Casa adota hoje o Pai-Canguru, para que os
pais também participem do programa e fortaleçam os vínculos pai-bebê.
Programa Mãe-Canguru: contato pele
a pele entre mamães e bebês
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38 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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2.3.3. Hospital do Coração “Octávio Quércia”
O Hospital do Coração de Franca, inaugurado em agosto de 1988, é referência em Alta
Complexidade em Cardiologia para Franca e região. Nascido numa época em que os grandes
hospitais gerais que realizavam cirurgia cardíaca começavam a criar estruturas separadas para
a Cardiologia, devido ao grande avanço tecnológico desta especialidade, veio trazer para
Franca o impulso fundamental para que a Santa Casa se diferenciasse dos demais hospitais
da região, equiparando-se aos grandes centros hospitalares do país. Hoje, o Hospital do
Coração é reconhecido como um hospital de grande relevância na área, recebendo elogios dos
mais renomados especialistas em Cardiologia e Cirurgia Cardíaca.
No final do ano de 1993, o Hospital do Coração recebeu seu equipamento de
Hemodinâmica, um dos primeiros aparelhos de tecnologia digital a chegar ao Brasil, e começou
a operar em janeiro de 1994. Este fato marcou o início da transformação da Santa Casa em
centro de tecnologia de ponta, o que se confirma atualmente com a montagem da segunda
sala de Hemodinâmica, com equipamento totalmente digital de última geração. Com os dois
equipamentos, o número de atendimentos aumenta consideravelmente.
Em 1995, o Hospital do Coração recebeu o credenciamento do Ministério da Saúde
para a realização de cirurgias cardíacas, como forma de reconhecimento de sua capacidade
operacional. Com este credenciamento, o Hospital do Coração passou a fazer parte do seleto
grupo de hospitais habilitados para cirurgia cardíaca.
São 22 anos de história e mais de 30 mil procedimentos realizados até 2010. O
atendimento especializado, fruto da qualidade de seus profissionais e dos equipamentos
utilizados nos tratamentos, faz do hospital um dos mais respeitados do interior do Estado de
São Paulo. Nossos resultados são equiparáveis aos dos melhores centros do país. Motivo de
orgulho para a Santa Casa, para Franca e toda a região.
O paciente que chega ao Hospital do Coração tem a seu dispor recursos que variam
desde a primeira consulta até os mais complexos procedimentos cirúrgicos. Atualmente, são
cerca de 320 cirurgias realizadas pela unidade anualmente, entre implantes de marca-passo,
Hospital do Coração “Octávio Quércia” é referência em tratamento cardíaco para Franca e região
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cirurgias de coronárias, valvares e de cardiopatias congênitas. Desde 1988, já foram realizadas
mais de 2.200 cirurgias cardíacas abertas e 5.000 implantes de marca-passo. O Serviço de
Hemodinâmica já realizou mais de 20.000 exames diagnósticos e 2.500 procedimentos
terapêuticos (angioplastias e implantes de endopróteses vasculares).
Para o futuro próximo, estamos viabilizando a instalação do Serviço de Eletrofisiologia
Cardíaca, que vai permitir o estudo profundo das arritmias, com mapeamento dos focos
causadores das mesmas no coração e, sua consequente eliminação através de um método
conhecido como ablação por radiofrequência. Este procedimento é realizado na Sala de
Hemodinâmica com equipamento específico.
Hemodinâmica
Atualmente, o Serviço de Hemodinâmica
realiza cerca de dois mil procedimentos de
diagnóstico por ano. Por meio de um corte de dois
centímetros de extensão, o médico introduz um
cateter (sonda de 2,7 milímetros de diâmetro), que
percorre o vaso até chegar ao coração. Pelo cateter é
injetado um líquido de contraste radiológico que
permite visualizar, por meio de um aparelho de Raio-
X, os vasos e cavidades do coração.
O Hospital do Coração já colocou em
operação seu segundo equipamento para Cardiologia Intervencionista, com tecnologia mais
avançada. O novo aparelho tem condições de expandir a área de atuação dos diagnósticos. O
antigo tem 17 anos de funcionamento e nele foram realizados quase 20 mil procedimentos,
mas hoje a tecnologia é outra e os recursos estão muito mais avançados. A expansão do
serviço reflete no número e nos tipos de atendimentos. Ficarão facilitados, por exemplo, os
procedimentos de neuro-intervenção. A idéia é manter os dois aparelhos e, assim, aumentar a
capacidade de intervenção em até 30%, dependendo também dos encaminhamentos do SUS
(Sistema Único de Saúde).
Unidade de Internação Hospital do Coração
O Hospital do Coração conta com enfermaria para pacientes do Sistema Único de
Saúde com oito quartos, com dois leitos e banheiro privativo em cada quarto. Os quartos são
amplos, possibilitando conforto tanto para os pacientes como os acompanhantes.
Para atendimento de convênios e particulares, dispõe de oito apartamentos com um
leito e duas suítes com sala para visitantes e acompanhantes. Os apartamentos desta ala
oferecem varandas abertas para o jardim interno, criando um ambiente extremamente
Hemodinâmica oferece tratamento opcional e
menos invasivo que as cirurgias cardíacas
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agradável e de muito conforto. Com isto, torna-se possível ao paciente realizar caminhadas em
passarelas planas e com muita sombra, poucos dias após ter realizado uma cirurgia ou após
ter recebido alta da UTI, o que muito contribui para uma recuperação plena e rápido retorno à
sua rotina diária.
O Hospital foi concebido de modo a que os pacientes tenham acesso rápido a todas as
dependências de apoio (Centro Cirúrgico, UTI, Sala de Hemodinâmica, Medicina Nuclear,
Radiologia, Ecocardiografia), sem elevadores ou escadas, em corredores amplos e planos.
Unidade Coronariana (UCO)
Com oito leitos no salão central e dois leitos de isolamento é o local onde é feito o
acompanhamento pós-operatório dos pacientes submetidos a cirurgias cardíacas, implante de
marca-passos, angioplastias coronarianas e implante de próteses ortopédicas, além dos
pacientes criticamente comprometidos por patologias cardíacas.
A UCO conta com monitores multiparamétricos em todos os leitos (eletrocardiograma,
oximetria de pulso, capnografia, pressão sanguínea invasiva, pressão arterial não invasiva,
temperatura e respiração), cinco respiradores microprocessados, dois sistemas de
contrapulsação (balão intra-aórtico), desfibrilador/cardioversor com marca-passo externo
transtorácico, marca-passo externo transvenoso, sistemas não-invasivos de assistência
respiratória (CPAP e BiPAP) e instalação para hemodiálise.
Merece especial atenção o protocolo de tratamento do infarto do miocárdio. Sempre
que o paciente chega ao hospital com quadro diagnosticado com menos de seis horas de início
da dor, este é imediatamente levado à Sala de Hemodinâmica e submetido a cateterismo e,
tendo o quadro de infarto comprovado, é realizada a angioplastia primária, que é a abertura da
artéria obstruída, através de um balão e um stent é implantado, para evitar que a artéria volte a
se ocluir.
A UCO mantém equipe exclusiva de fisioterapeutas e é atendida pelos outros Serviços
de Apoio do Hospital (Nutrição, Psicologia, Serviço Social e Fonoaudiologia).
Centro Cirúrgico – Hospital do Coração
Situado estrategicamente entre a Sala de Hemodinâmica e a Unidade de Terapia
Intensiva, o Centro Cirúrgico permite que haja agilidade e rapidez de resposta às situações de
emergência como dificilmente se encontra em outros hospitais de Alta Complexidade.
Com duas salas plenamente equipadas para a realização de cirurgias de Alta
Complexidade em Cardiologia e Ortopedia, conta com monitores multiparamétricos
(eletrocardiograma, oximetria de pulso, capnografia, pressão sanguínea invasiva, pressão
arterial não invasiva, temperatura e respiração), desfibrilador/cardioversor, carros de anestesia
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com respiradores microprocessados, duas máquinas de circulação extracorpórea, dois
sistemas de contrapulsação intra-aórtica, marca-passo externo transvenoso temporário,
equipamento para cirurgia videoassistida e equipamentos computadorizados para implante de
marca-passos.
Sua Sala de Recuperação Anestésica possui três leitos monitorizados e com
capacidade de instalação de equipamentos para ventilação mecânica. No hospital, são
realizadas cirurgias de coronárias, cirurgias valvares, tratamento cirúrgico de cardiopatias
congênitas, implantes de próteses totais de quadril e joelho e artroscopias.
Seguindo a atual tendência mundial na direção das cirurgias minimamente invasivas, a
equipe cirúrgica tem uma grande experiência na realização de cirurgias de revascularização do
miocárdio sem circulação extracorpórea, procedimento que reduz o tempo cirúrgico e as
complicações cirúrgicas, especialmente nos pacientes de mais alto risco.
Ecocardiografia
O Serviço de Ecocardiografia recebeu recentemente o equipamento GE Vivid 7
Dimension, de última geração, com capacidade para realizar ecocardiografia de stress e
ecocardiografia trans-esofágica.
Esta é utilizada para a obtenção de imagens muito mais nítidas e precisas, tendo
especial aplicação em exames intra-operatórios de cirurgias de plastia valvar, quando o
resultado da cirurgia é avaliado logo após a realização da plastia, ainda dentro da sala de
cirurgia. Isto garante que o paciente só saia da cirurgia com o melhor resultado possível.
O ecocardiograma de stress é usado para avaliação dinâmica de pacientes com
insuficiência coronariana, melhorando muito a acurácia do exame.
O setor conta ainda com um equipamento GE Logiq portátil, de alta precisão,
fundamental para avaliação de pacientes críticos na Unidade Coronariana e em situações em
que o paciente não possa sair do leito.
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2.3.4. Hospital do Câncer
C
Construído inicialmente numa área de 1.300 m2 o Hospital do Câncer de Franca
precisou ampliar suas instalações para continuar proporcionando um tratamento digno aos
seus pacientes. Hoje, conta com aproximadamente 3 mil metros quadrados de construção e
uma infraestrutura moderna e bem equipada, comparada a dos grandes hospitais do país.
Dividido em três alas, Quimioterapia (Rionegro e Solimões), Radioterapia (Luiza
Trajano Donato) e Educação e Promoção Social (Onofre de Paula Trajano), o hospital possui
uma equipe multiprofissional altamente especializada para atendimento nas áreas de oncologia
clínica, oncologia pediátrica, hematologia, cirurgia oncológica, mastologia e ginecologia
oncológicas, radioterapia, ambulatório da dor e cuidados paliativos, enfermagem, fisioterapia,
nutrição, psicologia, fonoaudiologia, odontologia e serviço social. Esta equipe é, hoje,
responsável por mais de três mil atendimentos mensais em média.
Com qualidade em pessoas, equipamentos, infra-estrutura e serviços, o Hospital do
Câncer oferece à população um atendimento digno e eficiente, não sendo mais necessárias
penosas viagens dos pacientes a outros centros em busca de tratamento. Outro importante
aspecto do HC é o voluntariado. São mais de 450 pessoas vinculadas ao Centro de Voluntários
da Saúde de Franca, ONG parceira da instituição e responsável por grandes melhorias para os
usuários do HC.
O hospital, hoje, após ampliações, tem uma capacidade de atendimento muito superior
ao que oferecia no início. E foram muitas e rápidas as mudanças. A ala infanto-juvenil, que tem
Hospital do Câncer e Centro de Reabilitação respondem, respectivamente, pelos tratamentos
oncológicos e recuperação da qualidade de vida dos pacientes da instituição
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o apadrinhamento da dupla “Rionegro & Solimões”, é um bom exemplo: conta atualmente com
oito poltronas e dois leitos de quimioterapia (antes eram apenas dois lugares), brinquedoteca,
fraldário e banheiros exclusivos para os pacientes, proporcionando mais conforto e garantindo
a sua privacidade e a de seus familiares.
Quimioterapia
O Serviço de Quimioterapia do Hospital do Câncer de Franca atualmente realiza por
mês aproximadamente 420 sessões de quimioterapia e 350 aplicações de hormônios
intramusculares e subcutâneas. A manipulação da farmácia e a administração dos agentes
quimioterápicos são feitas em capela de fluxo laminar, em ambiente climatizado e com controle
de pressão negativa, por profissionais especializados - voltados a uma assistência com
excelência e humanização.
A Farmácia do HC atende, atualmente, em seu setor de dispensação, em torno de
1.100 pacientes por mês. Eles recebem medicamentos quimioterápicos e hormonioterápicos.
Tais remédios têm o objetivo de combater vários tipos de cânceres, como o de próstata e
mama, e atuam sozinhos ou em conjunto com a quimioterapia venosa.
A sala de aplicação de quimioterapia proporciona um ambiente tranquilo, confortável e
seguro para que o paciente receba uma assistência com qualidade. São disponibilizadas 27
poltronas reclináveis na ala adulto, oito poltronas reclináveis e duas camas na ala pediátrica.
Radioterapia
A radioterapia é outro setor importante
do hospital: atende cerca de 83 pacientes por dia
entre teleterapia (acelerador linear) e
braquiterapia. Neste último, utiliza-se o sistema
de planejamento BrachyVision com scanner
digital de alta resolução. Este equipamento
permite um planejamento 3D e possibilita a
marcação de pontos específicos para uma maior
precisão do tratamento de tumores localizados,
liberando maiores doses de radiação no tumor e menores doses nas estruturas críticas,
diminuindo os efeitos colaterais.
Na teleterapia, para o planejamento 3D e conformacional realizado em 90% dos
pacientes, o hospital utiliza o tomógrafo helicoidal com laser móvel no teto e duas laterais,
permitindo a marcação de um ponto inicial que posteriormente será utilizado na localização do
isocentro. Este tomógrafo conta ainda com uma grande abertura de gantry que possibilita,
Acelerador Linear da Radioterapia do HC
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inclusive, o atendimento a pacientes obesos e também pacientes que utilizam acessórios do
tipo rampa de mama e vac-fix.
A Radioterapia do HC conta ainda com uma oficina de blocos, que são moldes feitos
especialmente para cada paciente e cada caso. A montagem se deu graças a recursos obtidos
pelo Centro de Voluntários da Saúde de Franca com a realização do Mc Dia Feliz de 2009 –
em parceria com o Instituto Ronald Mc Donald.
Ambulatórios
Com contratações de médicos e outros profissionais de saúde, o ambulatório do HC
vem expandindo, constantemente, seus serviços. De início, havia apenas oncologia clínica e
hematologia. Hoje, são cinco tipos de atendimentos ambulatoriais oferecidos:
Cirurgia Oncológica
Ambulatório Pediátrico
Ambulatório da dor / Cuidados Paliativos
Oncologia Clínica
Ginecologia Oncológica
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2.3.5. Centro de Reabilitação
Recomeçar, reaprender,
reeducar: esse é o objetivo do
serviço de Reabilitação Física da
Santa Casa de Franca, o Centro
de Reabilitação, fundado em julho
de 2002. E a demanda não pára de
crescer. Em 2010, foi realizada
uma média de 7095 procedimentos
(SUS, convênios e particulares)
mensais, entre consultas médicas
e de nutrição, sessões de
fisioterapia, terapia ocupacional,
fonoaudiologia, psicologia e atendimentos em assistência social, totalizando 85.199
procedimentos terapêuticos em reabilitação física no ano passado.
A equipe assistencial é formada por médica fisiatra, duas fonoaudiólogas, duas
terapeutas ocupacionais, uma psicóloga, uma nutricionista, uma assistente social, 18
fisioterapeutas, uma enfermeira, três técnicos de enfermagem e três auxiliares de serviços em
saúde; contando ainda com seis auxiliares administrativos.
Para oferecer sempre o máximo em qualidade dos serviços, são realizadas reuniões
semanais com todos os colaboradores e supervisores onde se discutem protocolos de
tratamentos, planejamento estratégico - onde são discutidos planos de ações, indicadores
assistenciais e administrativos. Também entram na pauta discussões sobre onde é possível
melhorar e otimizar os atendimentos e é realizado treinamento interno, onde os colaboradores
ministram aulas sobre patologias e
tratamentos (atualizações).
Além das reuniões, há
discussões de casos clínicos semanais –
quatro por semana para que haja
participação de todos. Nelas, são
definidos objetivos de tratamento e
condutas, com o intuito de alinhar a
equipe assistencial para que o paciente
possa evoluir ao máximo.
Estímulo das atividades motoras faz parte dos atendimentos do
Centro de Reabilitação da Santa Casa de Franca
A Fisioterapia é responsável por milhares de atendimentos
anuais no Centro de Reabilitação da instituição
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2.3.6. Serviços Multiprofissionais
Fisioterapia Hospitalar
O serviço de Fisioterapia da Santa Casa de Franca é referência em atendimento
hospitalar e ambulatorial, atuando em conjunto com a equipe multiprofissional nas seguintes
áreas: cardiologia, geriatria, nefrologia, neonatologia, neurologia, ortopedia e traumatologia,
pediatria, pneumologia, oncologia, terapia intensiva adulto e infantil e urologia. A média de
atendimentos é de 2500/mês, entre pacientes internos e externos, com enfoque preventivo e
curativo.
Fonoaudiologia
O serviço de Fonoaudiologia da Santa Casa tem a importante missão de prevenir e
eliminar fatores que prejudiquem a qualidade de vida dos pacientes. Para isso, realiza
atendimentos e encaminhamentos precoces como diagnósticos, intervenções e tratamentos,
diminuindo o tempo de internação. A equipe também desenvolve programas de orientação,
incentivo e conscientização da importância do atendimento precoce com a finalidade de
ampliar o atendimento.
Outro importante serviço prestado pelos profissionais deste setor é o Teste da
Orelhinha. Com a utilização de um audiômetro, são registradas as emissões otoacústicas que
permitem identificar precocemente a deficiência auditiva em recém-nascidos. É a melhor
maneira de garantir à criança com deficiência auditiva a oportunidade de ter uma linguagem
verbal mais próxima da normalidade.
Nutrição e Dietética
O Serviço de Nutrição conta atualmente com sete nutricionistas e tem como função
prestar assistência nutricional aos pacientes internados e ambulatoriais por meio do
atendimento direto do nutricionista. Oferece uma alimentação saudável, adequada e isenta de
contaminação aos pacientes internos, ambulatoriais e colaboradores. São realizadas
avaliações e orientações nutricionais aos pacientes e acompanhantes para uma melhor
adaptação à alta hospitalar e acompanhamento ambulatorial. A equipe de nutricionistas
participa de reuniões clínicas para discussão de casos com equipe multiprofissional assim
como de comissões e comitês para aprimoramento e consequente melhora do atendimento.
A Santa Casa conta também com Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional –
EMTN que tem como objetivo o acompanhamento especializado aos pacientes em uso de
nutrição enteral e/ou parenteral.
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A nutrição ambulatorial tem a função de acompanhar o paciente em consultas
individuais e em grupo, através de reeducação alimentar e orientação ao paciente/cuidador
quanto ao manejo dietético domiciliar, levando em consideração a humanização do
atendimento e a condição sócio-econômica/cultural, o que resulta em uma melhor qualidade de
vida.
Psicologia Hospitalar
O serviço de Psicologia Hospitalar e Ambulatorial da Fundação tem como principal
tarefa a avaliação e o acompanhamento de intercorrências psíquicas dos pacientes em relação
ao processo de adoecimento e/ou de internação e que estão ou serão submetidos a
procedimentos médicos, visando basicamente à promoção e/ou recuperação da saúde física e
mental.
O serviço promove ainda intervenções voltadas para a melhoria da relação entre
pacientes, familiares e equipe de saúde, contribuindo para uma visão integral e humanizada.
As intervenções são realizadas através de diversas modalidades: atendimento psicoterapêutico
individual, atendimento familiar, pronto atendimento, interconsultas, avaliação diagnóstica
específica para finalidades clínicas e/ou cirúrgicas e grupos psicoterapêuticos.
Entre estes, podem ser citados Grupo de Apoio e Orientação a Puérperas, Grupo de
Apoio com Familiares de Pacientes Internados na Neurologia, Grupo de Apoio e Orientação
com Familiares de Pacientes Internados no CTI Infantil, Grupo de Apoio e Orientação com
Familiares de Pacientes Internados nas Unidades Neonatais, Grupo de Apoio com Pacientes
que Realizaram Cirurgia de Mama, Grupo de Apoio com Pacientes em Tratamento no Centro
de Reabilitação, Grupo de Acolhimento com Pais de Crianças que Realizam Tratamento no
Centro de Reabilitação, Grupo de Avaliação Pré-Cirúrgica Infantil e Adulto e Grupo de
Orientação Sobre Alta do Centro de Reabilitação.
O serviço de Psicologia é composto por uma equipe de profissionais da área que
atuam em todo o Complexo Hospitalar, realizando mais de 700 atendimentos mensais nas
Clínicas Médica, Cirúrgica e Materno-Infantil e nos Ambulatórios de Quimioterapia,
Radioterapia, Hemodiálise e Centro de Reabilitação.
Serviço Social
O Serviço Social tem por finalidade atuar na prevenção e resolução de problemas
sociais emergentes na relação usuário, família e Instituição. Contribui para a qualidade do
atendimento, acessibilidade, universalidade e efetivação dos direitos do cidadão.
A atuação ocorre nas Clínicas de Internação da Santa Casa e Hospital do Coração;
Ambulatórios como Hemodiálise, Centro de Reabilitação e Hospital do Câncer; na Sala de
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Plantão atendendo demandas emergenciais, além da participação nas Comissões, Comitês e
Grupos de discussão clínica em equipe multiprofissional.
Dentre as atividades, são priorizados os atendimentos ao usuário e seus familiares,
quanto às questões sociais, reintegração familiar, orientações e encaminhamentos aos
recursos comunitários, elaboração e atuação de projetos sócio-educativos.
Grupo de Atenção Integral ao Paciente (GAIP)
O GAIP tem como objetivo dar uma atenção integral aos pacientes, visando os
aspectos físicos, sociais e emocionais. O intuito do trabalho não é a cura e sim o acolhimento
família-paciente.
A partir da atuação do grupo, podemos ter uma visão geral do paciente e assim
conseguirmos atuar na redução da internação de longa permanência.
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2.3.7. SADT – Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia
No nível geral de atendimentos da instituição percebe-se entre 2006 e 2010 uma
variação pequena no número de exames de apoio diagnóstico. Mas a qualidade é crescente,
devido à modernização dos equipamentos, efetivo controle de qualidade externa, além da
ampliação da capacidade de atendimentos.
Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia
2010
Total de Serviços 590.225
Ambulatório de Consultas Especializadas
Atendendo a deliberação da CIB 88, de 01/12/2008, e reafirmando a parceria com a
Secretaria Estadual de Saúde, a Santa Casa criou um Ambulatório de Consultas
Especializadas para absorver a demanda por consultas dos Municípios pertencentes ao DRS
VIII. Estes municípios, antes atendidos pelo NGA em Gestão Municipal, passaram a ser
atendidos pelo Ambulatório de Consultas Especializadas da Santa Casa, seguindo a PPI –
Programação Pactuada e Integrada.
O Ambulatório de Consultas Especializadas foi inaugurado no dia 05/01/2009 e é
mantido pelo Governo do Estado em parceria com a Santa Casa, com verba mensal de R$
183.490,00.
Atendimentos ambulatoriais de alta tecnologia
A Fundação Santa Casa de Franca conta hoje com dois laboratórios de Análises
Clínicas e um Laboratório de Patologia Cirúrgica e Citopatologia, que realizam uma média de
36 mil exames por mês. Os laboratórios oferecem fundamental estrutura para os tratamentos
realizados pela instituição.
Laboratório de Análises Clínicas: um importante serviço na área de diagnósticos da Santa Casa de Franca
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Laboratórios de Análises Clínicas
Com uma equipe de 53 funcionários, sendo 17
biomédicos, 19 técnicos e 17 pessoas no setor
administrativo, o laboratório de Análises Clínicas da
Santa Casa possui o selo de qualidade da Sociedade
Brasileira de Análises Clínicas (SBAC) – obtido através
do Programa Nacional de Controle de Qualidade
(PNCQ).
O segundo laboratório do Complexo foi
inaugurado no início de 2006, em anexo aos hospitais
do Câncer e do Coração, devido ao aumento do número
de atendimentos realizados nos mesmos (em especial o
do Câncer).
O volume de atendimentos hoje, em Análises Clínicas, com constantes ganhos em
qualidade e equipamentos de ponta, gira em torno de 36 mil por mês.
Laboratório de Patologia Cirúrgica e Citologia
O Laboratório de Patologia Cirúrgica e
Citologia é responsável pela realização de
exames anátomo-patológico (amostras de tecidos
ou biópsias, peças cirúrgicas) e exames
citológicos: Colpocitologia, Citologia Oncótica
(punção biópsia aspirativa de mama, tireóide,
linfonodos, etc.). Também são realizados exames
pré-operatórios (congelação), cujo diagnóstico
orienta a conduta cirúrgica, além de necrópsias de
fetos.
A equipe do Laboratório de Patologia é formada por 10 funcionários, sendo dois
médicos anátomo-patologistas.
Laboratório de Análises Clinicas
Laboratório de Patologia Cirúrgica e Citologia
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51 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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Agência Transfusional
A Agência Transfusional da Santa Casa de Franca mantém parceria com o
Hemocentro de Ribeirão Preto, o qual fornece hemocomponentes e hemoderivados para serem
utilizados nos pacientes do Complexo, respeitando as normas preconizadas, a indicação e os
métodos de administração seguros.
Atende não só a pacientes que serão submetidos a grandes cirurgias, como urgências
e emergências, mas também àqueles que precisam de transfusão para continuar seus
tratamentos.
Além de transfusão sanguínea, a Agência realiza todos os exames pré-transfusionais,
aplicação dos hemocomponentes e todos os registros, desde a entrada e a saída dos mesmos,
exigidos pela legislação vigente.
Cabe também a realização das tipagens sanguínea e pesquisa de anticorpos em
recém-nascidos e controle interno de qualidade de seus reagentes. Participa de um Comitê
Transfusional Externo, do qual fazem parte as Agências Transfusionais de Franca e das
cidades da região do DRS VIII, juntamente com o Hemocentro de Franca, comitê esse
aprovado pela Vigilância Sanitária.
A Agência Transfusional trabalha com equipamentos, materiais e técnicas adequadas,
equipe qualificada, da qual fazem parte um médico hematologista, um responsável técnico
hematologista e um substituto, oito biologistas que trabalham sob escala de revezamento e
duas técnicas de enfermagem, funcionando 24 horas por dia.
Hemodiálise
A Santa Casa começou a realizar
Hemodiálise em 1980. Com a evolução
deste tipo de tratamento, ele deixou de
ser apenas uma alternativa à espera por
um transplante e passou também a
oferecer qualidade de vida àqueles que
dependem de rins artificiais para
sobreviver.
Hoje, além da hemodiálise, a
Santa Casa de Franca oferece também a
Diálise Peritonial Ambulatorial Contínua (CAPD) e a Diálise Peritonial Ambulatorial Cicladora
(DPA). Estas alternativas são oferecidas como forma de proporcionar mais comodidade aos
seus pacientes.
Hemodiálise da Santa Casa de Franca: atendimento eficaz e humanizado aos pacientes renais crônicos
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
52 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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A equipe composta por 3 médicos nefrologistas, 1 médico endocrinologista, 4
enfermeiras e 37 técnicos de enfermagem atendeu durante todo o ano de 2010 uma média de
217 pacientes por mês. Para complementar o atendimento, o setor dispõe ainda de
atendimento multiprofissional, com fisioterapia, psicologia, serviço social e nutrição.
A partir de 2007, a produção ambulatorial do setor de Hemodiálise apresentou um
aumento no número de atendimentos, devido à ampliação física e à aquisição de novos
equipamentos, o que lhe proporcionou maior capacidade de atendimento ao público. Hoje, o
serviço de hemodiálise conta com 43 máquinas. Em um ano e meio, 18 destas máquinas serão
substituídos por equipamentos novos, com tecnologia de última geração.
A somatória da infra-estrutura, das diferentes formas de tratamentos, da completa e
bem qualificada equipe e da atenção que os serviços complementares proporcionam é uma
forma de garantir que o paciente desfrute ao máximo da qualidade de vida que necessita.
Endoscopia
O Serviço de Endoscopia da Santa Casa e do Hospital do Coração atende em média
200 pacientes mensais, divididos entre Endoscopia Digestiva e Respiratória.
A Endoscopia Digestiva consiste num método de investigação de doenças do esôfago,
estômago e intestinos através de tubos flexíveis introduzidos pela cavidade oral ou anal. A
primeira chama-se endoscopia digestiva alta e a segunda colonoscopia. Esses instrumentos
permitem visualizar a mucosa (revestimento interno) do tubo digestivo e realizar detalhada
avaliação, assim como coletar material ou mesmo realizar pequenas cirurgias.
A Endoscopia Respiratória é um exame que permite, através de um aparelho com
fibras óticas, a visualização interna do sistema respiratório, desde a laringe até os brônquios.
Quando o exame se restringe à laringe (região das cordas vocais) é chamado de laringoscopia
direta. Ao incluir a traquéia no procedimento, o médico realiza então uma traqueoscopia. E, por
fim, quando o aparelho avança ainda mais, chegando a atingir os brônquios, trata-se de uma
broncoscopia, a qual obrigatoriamente inclui os dois exames anteriormente citados.
A Santa Casa dispõe de excelente estrutura física e de profissionais altamente
capacitados para a execução dos exames.
Teste Ergométrico em Esteira Computadorizada
O Teste Ergométrico ou eletrocardiograma de esforço é um exame de diagnóstico
cardiológico no qual o paciente é submetido a esforço físico para avaliação de isquemia,
através de eletrocardiógrafo instalado no tórax do paciente/cliente; avaliação da pressão
durante o esforço, através da aferição contínua pelo médico cardiologista e/ou condição
cardiopulmonar.
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Litotripsia utiliza tecnologia para eliminar cálculos renais
sem a realização de cirurgias
O paciente idealmente deverá alcançar uma freqüência cardíaca máxima, calculada por
sua idade/peso/altura; no mínimo, deverá alcançar uma freqüência cardíaca submáxima, para
eficácia do exame. É realizada pelo cardiologista avaliação dos eletrocardiogramas de repouso,
pré-esforço, no esforço físico e pós-esforço (recuperação). Após análise, o exame é entregue
na hora para o paciente e este é orientado sobre o tempo necessário para o retorno com o
médico requisitante.
Litotripsia
A Litotripsia consiste na fragmen-
tação de cálculos renais através de dois
feixes de ondas de ultrassom, com
consequente eliminação dos fragmentos
gerados através da urina.
Os cálculos são localizados
através de dois sistemas de imagem,
Raios-X e Ultrassom, o que faz com que
nenhum cálculo deixe de ser visualizado.
Após sua localização, os dois feixes de
ultrassom são dirigidos para o cálculo, que é então fragmentado pelas ondas de choque
formadas pelo sistema. É um procedimento não-invasivo, que praticamente não causa dor,
geralmente não necessitando de sedação, a não ser em crianças.
O Serviço de Litotripsia da Santa Casa encontra-se localizado no prédio do Hospital do
Coração e atende a todo o Complexo Hospitalar.
CDI – Centro de diagnóstico por Imagem
O Centro de Diagnóstico por Imagem é o melhor de Franca e região, sendo referência
pelos seus equipamentos modernos e de alta tecnologia, aliados a uma equipe especializada e
renomada formada de 5 médicos, 50 técnicos em radiologia, 3 técnicos em enfermagem e 21
funcionários administrativos.
O setor é responsável pelo planejamento, execução, avaliação, diagnóstico de exames
de média e alta complexidade para posterior conduta médica, além de atuar na medicina
preventiva.
É capaz de realizar diariamente mais de 300 tipos de diferentes exames e é comparado
aos maiores centros de diagnóstico do estado. O papel do departamento na responsabilidade
social se faz presente nas parcerias com os postos de saúde e hospitais da rede pública
(SUS).
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Nossa equipe atua de forma integrada, oferecendo acompanhamento médico a todos
os exames de imagem. Nossas unidades têm à disposição exames de imagem 24 horas por
dia. O Centro de Diagnóstico por Imagem realiza cerca 7000 procedimentos/mês o que
equivale aproximadamente 85.000 exames por ano.
Radiologia
O método examina os órgãos internos do corpo através da irradiação dos raios-x que
geram imagens, possibilitando diagnósticos de alta precisão. É utilizado para avaliar patologia
de diversos órgãos, lesões causadas por infecções no tórax ou abdômen, pesquisa de
tumores, localizar corpos estranhos, alterações ósseas, guiar cirurgias ortopédicas (como, por
exemplo, na reparação da coluna vertebral, substituição de articulações e redução de fraturas),
avaliar a consolidação de fraturas, além sua grande utilidade em casos de emergência.
Dentre os exames realizados em nosso departamento estão os mais simples que não
requer o uso de contraste como tórax, abdome, mãos e os exames especializados que
requerem um maior cuidado e atenção, pois são realizados com o uso de contrastes:
- Enema Opaco;
- Esôfago, estômago e duodeno (EED);
- Urografia excretora dentre vários outros.
A Radiologia realiza, em média, cerca de 5.000 procedimentos por mês em seu
Complexo Hospitalar.
Mamografia
A mamografia é um tipo de exame especial realizada em aparelhos específicos para
avaliação das mamas, sendo o método mais eficaz de diagnóstico para a detecção de câncer
de mama.
A mamografia de rotina é a melhor oportunidade de detectar precocemente qualquer
nódulo de mama, antes mesmo que o paciente ou o médico possam individualizá-lo através da
palpação. A fundação Santa Casa de Franca conta com a presença de dois aparelhos,
responsáveis, juntos, por 687 exames mensais, sendo eles:
- Santa Casa - Mamógrafo Convencional. Realizas em média 578
procedimentos/mês.
- Hospital do Coração – Mamógrafo com Estereotaxia Digital Exame indicado
para facilitar a realização da core biópsia, ou para marcar através do fio guia, com
precisão, o local do procedimento cirúrgico, que corresponde às pequenas lesões e as
microcalcificações difíceis de localizar.
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Este aparelho, moderno e funcional, tem uma
operação diferenciada: um dispositivo é acoplado ao
mamógrafo e, através de um computador, detecta
alterações nas mamas, mesmo quando minúsculas e
profundas.
Usa-se, então, um fio metálico fino, chamado
"arpão". A ponta desse arpão é levada até a lesão com a
ajuda de uma agulha fina que serve de guia. Quando a
agulha atinge o ponto certo, previamente calculado pelo
computador, ela é retirada e o fio guia fica ancorado em
cima da lesão, sendo preso, na pele, com um esparadrapo.
A paciente, então, é encaminhada para a cirurgia.
A vantagem dessa marcação é tornar o
procedimento cirúrgico muito mais rápido e seguro,
permitindo, também, que o corte seja de menor tamanho, uma vez que a lesão foi mostrada e
agulhada com muita precisão.
O mamógrafo do Hospital do Coração realiza, em média, 109 procedimentos mensais.
Ultrassonografia
A ultrassonografia é um método de diagnóstico por imagem usada para reproduzir
imagens dos órgãos internos, tecidos, rede vascular e fluxo sangüíneo através do ultrassom. A
captação dessas imagens é feita em tempo real, mostrando instantaneamente a posição dos
órgãos internos, tecidos e o fluxo sanguíneo.
Constitui uma modalidade de exame de
imagem sem a utilização da radiação, tornando um
exame inócuo para os pacientes. Nosso
departamento está capacitado a realizar
procedimentos de última geração, bem como de
profissionais altamente qualificados na área. Conta
atualmente com cinco equipamentos para atender
os diversos setores do Complexo Hospitalar.
Dois deles localizados na Santa Casa, em
atendimento a outros setores do hospital, como
Internação, Maternidade e clientes externos. Por
mês, em média, são feitos 690 exames.
Mamografia ajuda a identificar tumores microscópios e aumenta êxito nos tratamentos
Ultrassonografia 4D permite visualizações
perfeitas e auxilia em diagnósticos precisos
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Outros três aparelhos estão localizados na unidade do Hospital do Coração, com 173
atendimentos/mês em média, incluindo um Voluson 730 Expert 4D, um Ecocardiograma
transesofásico e um portátil.
Tomografia
A Tomografia Computadorizada realiza em média 600 procedimentos mensais e é um
equipamento que utiliza raios-x para obtenção de imagens diagnósticas. O aparelho produz
imagens de fatias milimétrica transversais, de diversos órgãos do corpo humano, permitindo
uma avaliação detalhada, com alta definição anatômica, e a visualização imediata de lesões,
além de ter grande atuação na avaliação de traumas.
Nossa instituição conta com duas unidades de Tomografia Computadorizada, sendo o
mais moderno centro diagnóstico dessa modalidade na região. Na Santa Casa, o tomógrafo
convencional, instalado próximo ao pronto atendimento está voltado principalmente para a
urgência e emergência e aos nossos pacientes internados.
Também em operação, há o
Tomógrafo Helicoidal. Com tecnologia de
última geração e exames de altíssima
qualidade, proporciona melhor precisão
diagnóstica. O ponto alto dessa
tecnologia é a aquisição de imagens com
grande rapidez e alta definição,
principalmente em alguns tipos de exame
em que o tempo é fundamental, como na
avaliação das estruturas vasculares
(angiotomografia), pacientes politraumatizados, pediátricos e pacientes de UTI.
Os aparelhos são operados por uma equipe multiprofissional capacitada, composta por
médicos radiologistas, técnicos em radiologia e profissionais de enfermagem. Essa equipe é
considerada referência na especialidade. Pois tira proveito de seus vários recursos por meio da
melhoria contínua obtida nas reciclagens em cursos e congressos de que participa.
Temos diretrizes médicas para reduzir o risco de reação alérgica e toxicidade renal que
possam ser causadas pela administração do meio de contraste. Apesar disso, no caso de
alguma reação adversa, nossa equipe está treinada para o atendimento, segundo os critérios
preconizados pelo Colégio Brasileiro de Radiologia e pela nossa própria instituição (código
amarelo).
Tomógrafo Helicoidal: tecnologia de última geração
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Densitometria Óssea
Trata-se de um exame indolor que
envolve mínimas doses de radiação, permitindo
a avaliação da densidade mineral óssea de
forma rápida, não-invasiva e bastante precisa.
Rotineiramente, os locais do esqueleto mais
importantes para esta medida são o colo do
fêmur, a coluna lombar e os ossos do punho,
exatamente porque esses são os locais onde
ocorre com mais frequência as fraturas. Essas regiões geralmente são suficientes para refletir o
que acontece em todo o esqueleto. Em geral um exame de densitometria óssea deve ser
repetido em intervalos mínimos de 1 a 2 anos, ou a critério médico.
Nosso aparelho de Densitometria Óssea está instalado no Hospital do Coração. Em
plena ascensão na procura e no aumento do número de exames, o setor vem demonstrando a
importância da prevenção e do tratamento adequado quando diagnosticado a perda de cálcio
no organismo. A média é de 30 procedimentos diagnósticos por mês.
Medicina Nuclear
Com média de 100 procedimentos
diagnósticos por mês, o Serviço de
Medicina Nuclear do Hospital do Coração
emprega alta tecnologia, o que possibilita o
estudo de diagnósticos com extraordinária
qualidade técnica e de imagem em diversas
áreas da medicina. Em oncologia, por
exemplo, permite a detecção precoce e o
acompanhamento da resposta terapêutica
de diversos tipos de câncer. As substâncias
radioativas utilizadas nos exames de Medicina Nuclear, os radiofármacos, são metabolizadas
pelo órgão, cuja função se quer estudar. A quantidade destes radiofármacos é mínima e, por
isso, não provoca reações adversas. A Medicina Nuclear é também utilizada para alguns tipos
de tratamentos como o hipertireoidismo e as metástases do carcinoma.
A nova tecnologia permite, também, a detecção precoce de diferentes tipos de
tumores, possibilitando tratamento mais eficiente e com maiores chances de cura. O exame de
Medicina Nuclear é seguro e indolor.
As características e as vantagens das técnicas de Medicina Nuclear incluem:
• Caráter não-invasivo;
Densitometria Óssea: exame rápido e indolor
Medicina Nuclear utiliza radioatividade para diagnósticos
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• Informação sobre o funcionamento dos órgãos;
• Baixa exposição à radiação, comparada àquelas utilizadas nos estudos de
tomografia;
• Avaliação do corpo inteiro com uma única dose do radiofármacos;
• Alta capacidade em detectar pequenas alterações que possam indicar o início de
uma doença.
Radiologia Odontológica
É a especialidade que tem como objetivo a aplicação dos métodos exploratórios por
imagem com a finalidade de diagnóstico, acompanhamento e documentação buco-maxilo-facial
e estruturas anexas. A radiografia panorâmica é um importante exame radiográfico utilizado
para o diagnóstico e planejamento terapêutico das doenças dos dentes e dos ossos da face.
Atualmente, a maioria dos dentistas solicita esse exame no início e no controle dos tratamentos
odontológicos.
Através desse exame, o dentista pode visualizar todos os dentes de uma só vez,
inclusive os que ainda não estão erupcionados. Cáries, fraturas dentais, infecções ou outras
doenças dos ossos que sustentam os dentes podem ser visualizadas e, muitas vezes,
diagnosticadas.
É comum solicitá-lo também como exame pré-operatório em cirurgias dos dentes e
ossos. Se compararmos os benefícios que ele proporciona, veremos que o preço é acessível
para a população. O exame radiográfico é solicitado para a visualização clinica das estruturas
ósseas da cavidade bucal. Para isso, existem as mais diversas técnicas radiográficas e que
são utilizadas em função do que se pretende avaliar na arcada dentária do paciente.
Para que o exame radiográfico sempre traga o máximo de informações com o mínimo
de radiação para o seu paciente. O Laudo Radiográfico é de extrema importância, pois auxilia o
dentista a obter um diagnóstico mais preciso. O radiologista que emite o laudo está habilitado a
identificar algumas alterações e patologias que são assintomáticas e de extrema agressividade.
Apesar de ser imprescindível a solicitação de um exame radiográfico para o início ou
acompanhamento de um tratamento, não se deve esquecer que ele se constitui num meio
auxiliar de diagnóstico, tendo por sua vez limitações que podem ser minimizadas quando há
uma boa escolha do exame para cada caso.
O nosso setor de Radiologia Odontológica fica localizado no Complexo Hospitalar do
Hospital do Coração e está habilitado a lhe prestar o melhor serviço radiográfico. Nossos
profissionais estão aptos a atender ao seu paciente com muita dedicação, assim como lhe
fornecer o mais completo diagnóstico radiográfico, através de nossos modernos equipamentos.
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2.3.8. AME Franca - Ambulatório Médico de Especialidades
O governo do Estado, nas pessoas do governador Geraldo Alckmin e do secretário de
Estado da Saúde, Giovanni Guido Cerri, inaugurou oficialmente, em 28 de fevereiro de 2011, o
AME (Ambulatório Médico de Especialidades) de Franca. Mas os atendimentos já haviam sido
iniciados no segundo semestre de 2010. O volume de consultas e exames tem, então, crescido
mês a mês. No fim do ano, já estavam disponíveis as especialidades de Cardiologia,
Endocrinologia (adulto e infantil), Ginecologia, Nefrologia, Urologia, Otorrino, Pneumologia,
além de vários exames.
A instalação do AME foi um evento grandioso para Franca e região. O governo do
Estado de São Paulo provou a confiança que tem no trabalho e na seriedade da Santa Casa, a
qual designou a gestão da unidade. Foram investidos mais de R$ 7 milhões em reformas no
prédio do antigo Hospital Infantil – pertencente à Santa Casa – e na compra de equipamentos
de última geração.
Além desse montante, o Governo do Estado investirá também no custeio operacional
do AME, que será de R$ 1,3 milhão por mês quando os atendimentos chegarem à sua
totalidade, 15 mil consultas e 40 mil exames mensais, além de outros procedimentos como
pequenas cirurgias.
Quando isso ocorrer, o AME oferecerá as seguintes especialidades médicas:
- Cardiologia
- Endocrinologia (adulto e infantil)
- Ginecologia
- Nefrologia
- Urologia
- Otorrinolaringologia
AME Franca oferece atendimentos ambulatoriais com hora marcada e muito conforto aos pacientes
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- Pneumologia
- Acupuntura
- Alergologia
- Cirurgia Geral
- Cirurgia Vascular
- Dermatologia
- Gastroenterologia
- Hematologia
- Infectologia
- Neurologia
- Neurologia Infantil
- Oftalmologia
- Ortopedia
- Proctologia
- Reumatologia
Os exames serão:
- Audiometria
- Cistoscopia
- Colposcopia
- Eletrocardiograma
- Ecocardiografia
- Dopller
- Ultrassonografia
- Endoscopia
- Colonoscopia
- Eletroencefalografia
- Espirometria
- Holter
- MAPA
Sala de espera do AME: conforto para quem aguarda consultas e exames
Recepção do Ambulatório Médico de Especialidades
Consultório ginecológico: mobiliário e equipamentos modernos
Sala de coleta de exames do AME Franca
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- Nasofibroscopia
- Radiologia
- Teste Ergométrico
- Urodinâmica
- Exames oftalmológicos
- Histeroscopia.
O caminho para que o AME-Franca se tornasse realidade não foi curto. Foi necessária
uma série de reuniões, desde 2007, envolvendo autoridades da Secretaria de Saúde e muita
articulação política – em especial do deputado estadual Roberto Engler - que acompanhou o
processo desde o início.
AME Franca: área interna
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2.4. Gestão de Pessoas
A evolução do quadro de funcionários da Santa Casa de Franca está destacada
abaixo:
No tocante à evolução do número de colaboradores entre os anos de 2006 e 2010, de
1200 para 1685 pessoas, vale destacar que a mesma foi proporcional ao incremento no nível
de atividades verificado no período e evidenciado no quadro abaixo. Muitos serviços e setores
foram ampliados ou inaugurados nestes cinco anos. Em 2010, por exemplo, o início das
atividades do AME alavancou as contratações.
Adicionalmente, ressalta-se que o setor de serviços, em especial o de saúde, é
dinâmico e qualquer atualização do parque tecnológico hospitalar deve ser acompanhada não
só de novas contratações, mas também de maior qualificação da mão-de-obra.
Movimentação no Quadro de Funcionários
Funcionários/Anos 2006 2007 2008 2009 2010
No início do período 1.185 1.266 1.366 1.376 1.498
Admissões 240 327 259 341 539
Desligamentos 159 227 249 219 356
Total no fim do período 1.266 1.366 1.376 1.498 1.681
Variação (nº funcionários) +81 +100 +10 +122 +183
Variação (%) (-6,84%) (-7,90%) (-0,73%) (-8,87%) (-12,22%)
Afastados INSS (nº funcionários)* 66 67 67 77 117
Afastados INSS (%)* (-5,21%) (-4,90%) (-4,87%) (-5,14%) (-6,96%)
Média de Funcionários em atividade 1.200 1.299 1.309 1.421 1.564
Equacionando-se admissões e desligamentos, o quadro de colaboradores da Santa Casa
aumentou 33% de 2006 a 2010 para acompanhar o crescimento da demanda
159 227 249 219356
240327 259 341
539
1.2661.366 1.376
1.498
1.681
2006 2007 2008 2009 2010
Movimentação no quadro de funcionários
Desligamentos Admissões Total de Funcionários
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2.5. Educação: vocação para o ensino
Continuando sua caminhada rumo a conquistar o credenciamento como Hospital de
Ensino junto aos Ministérios da Saúde e Educação, a Santa Casa se mantém ativa e
participativa na produção científica, no desenvolvimento de talentos internos, no
aprimoramento de seu capital intelectual, no intercâmbio com outros hospitais e na parceria
com instituições de ensino.
2.5.1. Compromisso com a Ciência
Comitê de Ética em Pesquisa
A Fundação Santa Casa de Franca possui um comitê próprio e, durante o ano de 2010,
foram concluídas 23 pesquisas científicas. Todos ao temas de trabalhos abaixo citados foram
realizados dentro da Santa Casa.
Temas dos trabalhos desenvolvidos por pesquisadores internos e externos:
1. Prevalência de infecção da corrente sanguínea relacionada ao catéter de
duplo-lúmen nos pacientes do serviço de terapia renal substitutiva da Fundação Santa
Casa de Franca.
2. Pesquisa de staphilococcus áureos no leite e mamilos de lactentes e teste de
sensibilidade a antimicrobianos.
3. Avaliação da adesão ao aleitamento materno exclusivo pós-alta de mulheres
atendidas pela Fundação Santa Casa de Franca.
4. Conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados a pacientes
submetidos à angioplastia e possíveis complicações pós-procedimento.
5. Desvelando o processo da Interdisciplinaridade em uma Equipe Multidisciplinar.
6. Avaliação da incidência de Nefrolitíase e Análises dos Exames de Urocultura
de pacientes gestantes com infecção urinária internados no período de 01.01.2010 a
31.07.2010 na Santa Casa.
7. O uso do copinho em um Hospital Amigo da Criança.
8. Desenvolvimento de formulações de extratos padronizados, frações e
substâncias isoladas de própolis ou espécies de Baccharis para o uso como
sanitizantes, antissépticos e ou desinfetantes.
9. Avaliação da eficácia da intervenção nutricional específica no estado nutricional
de pacientes hospitalizados em unidade de internação.
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10. O Serviço Social e a Gestão Hospitalar: o papel do perfil do profissional e dos
hospitais na gestão administrativa.
11. Psicologia da Saúde: O tratamento da psico-oncologia - Tratamento e vivência
dos pacientes.
12. Avaliação nutricional em crianças curadas de câncer do Hospital do Câncer.
13. Estudos epidemiológico, prospectivo e observacional sobre status Her2 em
carcinomas invasores de mama avaliado por imuno-histoquímica (IHC) e hibridização
In- Situ (ISH) em uma grande amostra de pacientes brasileiras.
14. Comportamento da infecção bacteriana neonatal por KLEBSIELLA SP na
Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca-SP.
15. Impacto de uma intervenção nutricional em grupos no controle de fósforo e
potássio em pacientes em hemodiálise.
16. Percepção, expectativas e conhecimento sobre o parto normal.
17. Protocolo TCG 2008 grupo Cooperativo Brasileiro de tratamento dos tumores
de células germinativas na infância.
18. Avaliação nutricional de idosos internados na Santa Casa de Franca.
19. Caracterização do atendimento do Binômio-Mãe e filho no Banco de Leite da
Santa Casa de Franca.
20. Possíveis contribuições do método Mãe-Canguru no desenvolvimento motor do
recém-nascido pré-termo (RNPT) em idade escolar.
21. Saúde entre o social, o moral e o jurídico: Abortamento de anencéfalos.
22. Estudo Avaliação do atendimento à puérpera voltado para a compreensão da
comunicação equipe interdisciplinar/multidisciplinar no processo do parto.
23. Protocolo do grupo brasileiro de tratamento de osteossargoma (GTBO) para
pacientes metastáticos e não-metastáticos.
2.5.2. Compromisso com a Educação
Programa de Residência Médica
Mantivemos credenciamento junto ao MEC (Ministério de Educação e Cultura) nas
áreas de Clínica Médica, Cirurgia Geral, Pediatria e Ginecologia e Obstetrícia. No final de
dezembro credenciamos junto à CNRM duas vagas para o Programa de Residência Médica em
Ortopedia. Em 2010 participamos da prova SUS, processo seletivo unificado realizado pelo
Governo do Estado de São Paulo através da Secretaria do Estado da Saúde.
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65 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca / OSS - Organização Social de Saúde Praça D. Pedro II, 1826 - Centro - Franca/SP - CEP 14405-971 - Caixa Postal 1031
Tel.: (16) 3711-4000 / Fax: 3711-4138
Outra boa notícia é que a Santa Casa de Franca estabeleceu parceria com a UNIUBE -
Universidade de Uberaba - para estágio de Residência Médica e tivemos dois médicos
residentes na área de Ginecologia e Obstetrícia e um médico residente na área de Clínica
Médica em 2010.
Graduação em Saúde e Ensino Profissionalizante
Recebemos cerca de 1600 alunos durante o ano de 2010 oriundos de várias
instituições de ensino de nível superior e técnico e em todas as áreas da saúde: Medicina,
Fisioterapia, Fonoaudiologia, Nutrição, Psicologia, Enfermagem, Gastronomia, Radiologia,
Serviço Social e Biomedicina.
INSTITUIÇÕES DE ENSINO NÚMERO DE ALUNOS
Escola técnica Paula Souza - Franca 114
Escola técnica Paula Souza - Batatais 61
SENAC 172
Ceprosaúde 256
Universidade de Franca 1100
Centro Universitário Claretiano - Batatais 44
Unifacef 23
PUC - Sorocaba 2
EPT - Pestalozzi 376
Universidade Estadual de Londrina 2
Centro Universitário Barão de Mauá 1
Universidade Federal do triangulo Mineiro 2
Universidade São Francisco 1
CEFOR 31
Faculdade de Medicina de Marília 1
Universidade José do Rosário Vellano - UNIFENAS 2
Universidade Cidade de São Paulo - UNICID 1
Universidade de Uberaba - UNIUBE 137
Universidade de Ribeirão Preto - UNAERP 5
Universidade Estadual Paulista – UNESP – Franca/Araraquara 7
Universidade Lusíada - UNILUS 1
Associação São Bento de Ensino - Araraquara 1
Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO 1
Centro Universitário de Araraquara 1
Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP 1
Total 2.343
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Internato em Medicina
Desde setembro de 2009, mantemos convênio com a UNIUBE - Universidade de
Uberaba -, para realização do Programa de Internato em Medicina nas áreas de Cirurgia Geral
e Ortopedia com os alunos do 12º período do curso de Medicina.
Hospital de Ensino
Durante o ano de 2010 concluímos a 1ª fase do processo de credenciamento de nossa
Fundação e efetivamos junto ao Ministério da Saúde o pedido de visita técnica. Aguardamos,
ainda para 2011, a visita técnica da Comissão de Técnicos para avaliação de nossas
estruturas, pré-requisitos básicos descritos no cadastro da instituição orientados pelo
Ministério.
Programa de Educação Coorporativa
Trata-se de um programa educacional no qual o objetivo é a capacitação e atualização
dos colaboradores. Em 2010, os principais projetos desenvolvidos foram: Programa de
Educação Continuada e Permanente; Programa de Integração dos Novos Colaboradores e
Programa de Reintegração Profissional.
Eventos científicos
Em continuidade ao ano de 2009, realizamos em 2010 pontualmente eventos na área
de Enfermagem e Medicina. Para 2011, ampliaremos as áreas, incluindo Fisioterapia,
Fonoaudiologia, Nutrição, Psicologia, Serviço Social, Farmácia, Radiologia, Terapia
Ocupacional e Biomedicina. O maior objetivo deste programa é a melhoria da qualidade pela
absorção de novos conhecimentos e pela troca de experiências.
Difusão do projeto Revitalização dos Hospitais Filantrópicos
Segundo a política do Programa de Revitalização dos Hospitais Filantrópicos, que os
hospitais referenciados pelo aprendizado colaboram com o desenvolvimento de outros
hospitais, a Santa Casa de Franca participa como facilitadora do processo de capacitação de
unidades de cidades da região tais como: Patrocínio Paulista, Morro Agudo, Miguelópolis,
Guará, Sales de Oliveira e Pedregulho.
Os assuntos tratados bem como as decisões tomadas em função do projeto dizem
respeito ao planejamento estratégico, honorários médicos, logística, entre outros temas que
são posteriormente difundidos aos colaboradores da Fundação.
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FEHOSP (Federação dos Hospitais e Casas Beneficentes de São Paulo)
1. Participação da Fundação do G8, grupo de oito hospitais vinculados à
FEHOSP, comprometidos com o objetivo de permutar conhecimentos em práticas
hospitalares visando à melhoria das atividades, bem como desenvolver ações
conjuntas.
2. Programa EducaSUS - Em 2010, com o apoio da Secretaria da Saúde do
Estado, iniciamos o programa de videoconferência desenvolvido pela FEHOSP em
parceria com a Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Os
participantes em tempo real discutem assuntos, tiram dúvidas e trocam experiências.
3. Pós-Graduação em Administração Hospitalar - Em parceria com a Secretaria
do Estado da Saúde e a Santa Casa de São Paulo, no ano de 2010 foi concluída a 2ª
turma do referido curso, no qual a Santa Casa participou com três especialistas. Ainda
no mesmo ano, outros quatro profissionais iniciaram o curso.
4. Educação Continuada - Conforme calendário pré-estabelecido, os
colaboradores da Santa Casa participaram de vários eventos nas áreas de gestão e
técnicas, cujo objetivo é o aprendizado contínuo.
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2.6. Qualidade
Certificação de Qualidade
Em decorrência de tantos esforços, a Santa Casa ostenta hoje vários títulos e
qualificações, como de “Hospital Amigo da Criança”, da Unicef, revalidado em abril de 2011, o
“Certificado Ouro” (concedido pela CPFL, Cealag e CQH) e o reconhecimento pela Secretaria
de Saúde do Governo Estadual como “2ª Melhor Santa Casa do Estado” entre as que possuem
hospital geral e de alta complexidade. A instituição conquistou, ainda, o 4º lugar entre todas as
Santas Casas do Estado. Este resultado veio a comprovar a pesquisa interna de satisfação
realizada ente os clientes da Fundação, que tem um índice de aprovação acima de 90%.
Hospital Amigo da Criança
O projeto é uma iniciativa
da Organização Mundial da Saúde
e da Unicef e tem como objetivo a
promoção e o apoio ao aleitamento
materno, através da mobilização
dos serviços obstétricos e
pediátricos do hospital e mediante a
adoção dos “Dez Passos para o
Sucesso do Aleitamento Materno”.
O trabalho é sério em nossa
instituição. Tanto que na última
avaliação do Projeto, em abril de 2011, dos 36 hospitais avaliados somente 16 foram
aprovados, entre eles, a Santa Casa de Franca.
Segundo o Ministério da Saúde, esse código de conduta defendido pelo Hospital Amigo
da Criança foi compromissado pelo Brasil na “Declaração do Inocente” de 1º de agosto de
1990, durante encontro entre formuladores de políticas de saúde de governos, agências
bilaterais e organismos internacionais. Com esta iniciativa, os hospitais poderão desempenhar
importante papel, para tornar universal a prática de aleitamento materno, contribuindo
significativamente para a saúde e o desenvolvimento de milhares de bebês em todo o mundo.
Revitalização dos Hospitais Filantrópicos
Desde 2005, a Santa Casa de Franca integra o Programa de Revitalização dos
Hospitais Filantrópicos, patrocinado pela CPFL, que tem por objetivo aprimorar o desempenho
da administração e a qualidade dos serviços prestados, dentro dos princípios e diretrizes do
Entrega do título de Hospital Amigo da Criança pelo Ministério da
Saúde ao então presidente da Santa Casa, Onofre Trajano
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Sistema Único de Saúde e em harmonia com os padrões do Programa de Responsabilidade
Social da CPFL.
A instituição já passou por quatro avaliações realizadas pelo CQH – Compromisso com
a Qualidade Hospitalar, órgão ligado à APM – Associação Paulista de Medicina, que atua como
auditor externo. As auditorias conduzidas por meio de um instrumento de avaliação inspirado
no PNGS – Prêmio Nacional de Gestão em Saúde – resultaram na obtenção de quatro
certificações ascendentes, sendo: bronze, prata e duas de ouro.
Os critérios de avaliação do PNGS incluem a estruturação de um sistema de
lideranças, a elaboração e o acompanhamento de estratégias e planos, a estruturação de
processos, a responsabilidade sócio-ambiental, o desenvolvimento de pessoas e o foco em
clientes e resultados.
Dentre as ações empreendidas no sentido de melhoria da qualidade, destacam-se:
1. Adequação da infraestrutura hospitalar;
2. Capacitação dos colaboradores através da oferta de cursos de Gestão de
Materiais, Gestão de Processos, Construção de Manuais, dentre outros;
3. Definição de uma rede de indicadores composta de indicadores assistenciais,
financeiros, de recursos humanos, de processos, de responsabilidade social e
de planejamento;
4. Definição de normas;
5. Padronização de rotinas e procedimentos e definição de manuais;
6. Definição dos protocolos médicos;
7. Padronização de materiais e medicamentos;
8. Atendimento humanizado.
Encontro dos Hospitais de Pequeno Porte
Este encontro iniciou-se como continuação das reuniões do Grupo de Revitalização
dos Hospitais da Região, extensão do projeto da CPFL e consultoria da Cealag. Foi através da
consciência coletiva dos membros participantes, motivados pelas necessidades observadas em
todos os níveis de atenção à saúde na região de Franca, que o encontro dos hospitais de
pequeno porte se desenvolveu.
O objetivo desse encontro é promover um fórum de discussão e troca de experiências
entre as Santas Casas pertencentes à DRS VIII e todos os membros envolvidos com a Saúde
da região, a fim de criar uma rede interligada, envolvida com a demanda e com a qualidade da
assistência hospitalar. Desta forma, os gestores dos hospitais da região, os secretários de
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saúde dos municípios, representantes da FEHOSP e do Cealag reúnem-se mensalmente para
discussões sobre a organização da atual rede de assistência e propostas para adequação dos
recursos e estruturas existentes, a fim de facilitar e atender às novas necessidades
edipemológicas da população.
Este projeto ganhou repercussão e atualmente conta com a parceria da Secretaria de
Saúde do Estado de São Paulo, viabilizando propostas elencadas e amadurecidas pelo grupo
nos encontros. Os projetos em andamento são:
- Criação da Casa da Gestante na cidade de Franca;
- Criação de uma rede especializada para “cuidados prolongados”;
- Reorganização do fluxo de cirurgias eletivas;
- Reorganização da assistência do cuidado especializado em saúde mental.
Rede de Indicadores
Como uma das ferramentas de Gestão por Evidências propostas pelo Projeto de
Qualidade, implementado na Santa Casa de Franca em agosto de 2006, a Administração da
Instituição decidiu utilizar um conjunto de indicadores de qualidade de serviços e de processos
na gestão do Complexo Hospitalar, mais conhecido como Painel de Bordo.
O Painel de Bordo é de fundamental importância para a execução da Gestão por
Evidências, pois através de um meio visual, claro e de fácil entendimento, provê a
administração de informações sobre o desempenho de serviços e processos, norteando ações
de melhorias. São realizadas reuniões quinzenais para avaliação dos indicadores. Nessas
reuniões, os responsáveis por cada setor apresentam seus índices e, em caso de desempenho
insatisfatório, planos de ação com propostas de melhorias são traçados pela equipe.
Os indicadores utilizados atualmente na Fundação estão divididos em seis grandes
grupos:
1. INDICADORES ASSISTENCIAIS - referentes à atividade - foco da Instituição.
Nesse grupo estão incluídos índices como taxa de ocupação hospitalar, taxa de cesáreas,
média de permanência, taxa de infecção hospitalar, taxa de mortalidade hospitalar, entre
outros;
2. INDICADORES DE GESTÃO DE PESSOAS - referentes à mão-de-obra
empregada no hospital. Como exemplo, citamos a taxa de rotatividade, a taxa de absenteísmo
e a taxa de acidentes de trabalho;
3. INDICADORES FINANCEIROS - referentes à saúde financeira da Instituição.
Nesse conjunto, podemos destacar a taxa de participação de convênios na receita, os índices
de nível de estoques; glosas em Convênios.
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4. INDICADORES SÓCIO-AMBIENTAIS - referentes à utilização de recursos
esgotáveis e à relação com o meio ambiente. Nesse grupo é citado o volume de resíduos de
serviços de saúde, o consumo de água e esgoto e de energia elétrica.
5. INDICADORES DE ESTRATÉGIAS E PLANOS - referentes às diretrizes
estratégicas de qualidade. Incluem pontuação na avaliação da qualidade; índice de
conhecimento do projeto de gestão e taxa de áreas com manual de normas e rotinas aprovado.
6. INDICADORES RELATIVOS A PROCESSOS - referentes à qualidade dos
processos empregados na produção de serviços. Destacam-se o índice de serviços do
Almoxarifado, a taxa de reclamação da Ouvidoria e a taxa de contas hospitalares não-
conformes.
Programa 5S
Patrocinado pelo Grupo GERDAU e pela PETROBRAS, o programa 5S teve início em
2008, com ótimos resultados em 2009 e 2010, e vem constantemente evoluindo dentro da
Fundação. Com o intuito de ampliar a satisfação do cliente, aumentar a produtividade,
aperfeiçoar processos e garantir a melhoria contínua da gestão, o 5S é uma metodologia de
origem japonesa utilizada para a organização de quaisquer ambientes, principalmente o de
trabalho. É composta de cinco princípios ou sensos: Senso de Utilização e Descarte; de
Arrumação e Ordenação; de Limpeza; de Saúde e Higiene e, por último, de Auto-Disciplina.
Implantação de Manuais
Outro importante passo da Fundação foi adotar o sistema de implantação de manuais
em todos os setores que a compõem. Esta iniciativa torna nossas atividades cada vez mais
claras, garantindo assim resultados de altíssima qualidade.
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2.7. Relacionamento com a Comunidade
O setor de Relacionamento com a Comunidade, em 2010, manteve a postura de anos
anteriores, com o fortalecimento das relações com a comunidade, a busca constante por
recursos para melhorar a infra-estrutura e com a humanização do atendimento às pessoas –
com respeito e qualidade. E muitas das melhorias estruturais e de processos foram possíveis
graças a doações obtidas com a realização de eventos e diretamente com a população,
através de programas como Telemarketing e Irmão Amigo.
RESULTADO DAS ATIVIDADES DE CAPTAÇÃO DE RECURSOS
Tipo da Captação / Ano (em R$) 2006 2007 2008 2009 2010
Doações 638.059 1.247.796 1.522.037 1.893.589 2.387.231
Promoções 221.007 266.519 430.192 451.396 679.295
Mensalidades 30.031 27.535 22.928 22.328 32.135
Total Captação 889.098 1.541.850 1.975.157 2.367.313 3.098.661
Telemarketing, Eventos e Voluntariado
O Serviço de Telemarketing do
Hospital do Câncer de Franca, em
funcionamento desde seis de julho de 2004,
é um dos trabalhos de captação de
recursos mais importantes da entidade,
tendo sido responsável por mais de R$ 1
milhão em doações no ano de 2010.
Foi constante em 2010 o trabalho
das 12 operadoras de telemarketing, que
entram em contato com moradores de
Franca e região, em uma rotina que começa às 8 horas e só termina às 20 horas.
A aplicação desses recursos é direcionada integralmente para o bom funcionamento do
hospital e dos aparelhos adquiridos, pois há necessidade de manutenção, adequação de
espaço, preparo e manutenção do local onde os equipamentos serão instalados. A ampliação
do hospital, entregue em 2007, foi feita com doações da comunidade.
ATIVIDADES DE CAPTAÇÃO DE RECURSOS - RESULTADOS DE DOAÇÕES
Espécie da Captação / Ano (valor em R$) 2007 2008 2009 2010
Dinheiro 1.066.816 1.432.562 2.190.362 2.924.705
Equipamentos 104.729 15.882 99.964 109.258
Medicamentos e materiais médicos 27.614 39.199 76.986 52.866
Material de Construção/Reforma 41.933 3.642 - -
Gêneros Alimentícios 4.483 26.900 - 11.832
Outros - (doações diversas) 2.221 3.852 - -
Total Captação – Doações 1.247.796 1.522.037 2.367.313 3.098.661
Mensageiros do Telemarketing são responsáveis por
receber doações da população francana
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Saldo de campanhas, doações e captação de recursos
As campanhas do
Hospital do Câncer de
Franca no ano de 2010
foram realizadas com o
objetivo principal de construir
a ala de internação do
complexo, localizada em
prédio anexo ao HC. E a
participação de políticos,
empresários e pessoas
comuns foi significativa.
Entre os meses de janeiro e
dezembro, o Hospital do Câncer arrecadou um importante valor, conforme detalhado na tabela
abaixo.
A receita vem das campanhas organizadas pelo setor de captação de recursos do
Complexo Santa Casa em conjunto com os patrocinadores, doações espontâneas, Projeto
Cofrinhos e no trabalho do Telemarketing.
Principais Campanhas / Doações (2010) Valor
Banco Real R$ 14.431,05
Cartório R$ 50.493,25
Campanha Caminhar R$ 35.082,29
Dia D Contra o Câncer R$ 114.191,41
Construção da Nova Ala de Internação R$ 92.500,00
Educação R$ 352.578,07
Campanha Cofrinho R$ 6.407,49
Eventos e Captações R$ 4.501,53
Galo Branco (Gasolina Maxxi Amigo) R$ 5.500,00
Good Card R$ 900,00
Irmão Amigo R$ 76.130,00
Jogo das Estrelas R$ 8.342,00
Nota Fiscal Paulista R$ 141.402,54
Padaria Estrela – Estrela Solidária R$ 66.469,50
Rotary – 7ª Festa do Pescador R$ 24.912,00
Sala de Leitura R$ 8.599,07
Sócio Contribuinte R$ 31.490,00
Sucata e Reciclado / Outros R$ 27.620,54
Team Penning R$ 8.000,00
Telemarketing R$ 1.764.878,67
3º Leilão de Gado R$ 29.895,00
TOTAL R$ 2.864.324,41
Evolução nos valores doados pela comunidade é constante e mostra
confiança da população na Santa Casa de Franca
0
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
3.000.000
3.500.000
2006 2007 2008 2009 2010
Outros - (doações diversas)
Gêneros Alimentícios
Material de Construção/Reforma
Medicamentos e materiais médicos
Equipamentos
Dinheiro
Captação de Recursos por Espécie
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Voluntariado
Um dos grandes pilares da Fundação Santa Casa de Franca é o Voluntariado. Tratam-
se de pessoas que simplesmente abrem mão do tempo que poderiam estar descansando ou
com a família e amigos para trabalhar, gratuitamente, para a instituição e, consequentemente,
para as pessoas que dela necessitam. Seguem abaixo os grupos dessas valorosas pessoas:
Presidência, Diretoria Administrativa e Conselho Fiscal – 15 pessoas. A diretoria
administrativa é um órgão de deliberação e administração superior composto por 9 membros,
com mandato de 2 anos, eleitos pelo Conselho de Administração. O Conselho Fiscal é um
órgão de deliberação e administração superior composto por 3 membros efetivos e 3 membros
suplentes, eleitos para um mandato de 2 anos, pela Assembléia Geral da Fundação.
Conselho de Administração – 10 pessoas. Trata-se de um órgão de deliberação e
administração superior composto por 10 membros, eleitos para um mandato de 4 anos, sendo:
5 eleitos pela Assembléia Geral da Fundação, 4 indicados dentre pessoas da sociedade e 1
eleito pelos empregados da entidade dentre o quadro de funcionários.
Centro de Voluntários da Saúde de Franca – 450 voluntários. A ONG Centro de
Voluntários da Saúde de Franca tem vários trabalhos convertidos em prol da população
francana, em especial dos pacientes de nossa instituição. Fundada em 2001, obteve já várias
conquistas e empreendeu diversas
ações, como o importante serviço na
humanização dos pacientes da Santa
Casa, do Hospital do Coração e do
Hospital do Câncer de Franca, com o
oferecimento de lanches, orações e o
trabalho de acolhimento em setores como
Pediatria, Recepções, Hemodiálise e no
Pronto Atendimento da instituição. Além
disso, por meio do gerenciamento dos
recursos do McDia Feliz e da realização
do Bazar das Voluntárias, adquiriram diversos equipamentos para o HC e distribuem alimentos
e medicamentos aos que mais necessitam.
Projeto Luz – 29 voluntários. É coordenado pela Comissão Intra-Hospitalar de Doação
de Órgãos e Tecidos para Transplantes, da Santa Casa de Franca. Foi criado em 2003, com o
objetivo de realizar a captação de córneas, para fins de transplantes, através da autorização
dos familiares de doadores. A partir desta data, o volume de córneas aumentou de maneira
expressiva, fazendo com que vários pacientes recuperassem a visão.
Andarilhos da Luz – 19 voluntários. São conhecidos como “Doutores da Alegria” e
desenvolvem trabalho sistemático na Fundação visitando não somente o setor de pediatria,
mas todos os andares do Hospital Central, com o objetivo de levar amor e alegria às crianças,
McDia Feliz: evento conta com a colaboração do Centro de
Voluntários da Saúde de Franca
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adultos idosos e familiares. O trabalho é desenvolvido por um grupo de voluntários da
comunidade e todas as atividades são consideravelmente animadas. Além do riso, o objetivo é
proporcionar momentos em que a dor, a doença e as preocupações possam ser esquecidas.
Biblioteca Viva – 8 voluntários. Projeto do Ministério da Saúde, em parceria com a
Fundação ABRINQ, visa à formação de mediadores de leitura e a instalação de espaços de
leituras nos hospitais. Ao ler e contar histórias para as crianças e adultos, os profissionais
estão ampliando seu repertório, seu universo cultural e sua formação. Essa atividade está
sendo desenvolvida por iniciativa da Sala de Leitura “João Silvério Trevisan” da Fundação
Santa Casa.
Dentistas – 10 voluntários. Grupo de odontologistas que atende gratuitamente, todos
os dias, os pacientes em tratamento no Hospital do Câncer, desde a fundação do hospital, em
2002. O consultório dentário foi todo reformado pelo Centro de Voluntários da Saúde de
Franca.
Com isso, chega-se a um total de 541 voluntários atuando nos Hospitais da Fundação
Santa Casa e ajudando a fazer funcionar esta gigantesca estrutura.
Humanização
A fundação busca uma constante e progressiva humanização no contato com seus
pacientes. E é importante ressaltar que o verbo humanizar, neste caso, não está atrelado ao
sentido de bondade, mas sim de atender e tratar o paciente com competência, oferecendo boa
comida, higiene, respeito e resolução do problema que o levou até o hospital, seja ele usuário
do SUS (que representa a grande maioria dos procedimentos do complexo) ou particular.
Por isso, nos hospitais do Complexo Santa Casa existe um verdadeiro zelo com os
pacientes. A começar das recepções - limpas, arejadas e confortáveis – passando pelos
corredores bem pintados e chegando aos quartos, impecavelmente arrumados e asseados. As
refeições também atendem às necessidades da dieta de cada paciente com toda a qualidade
na elaboração, acompanhada de perto pela equipe de nutricionistas.
Mas o principal aspecto da humanização é em relação ao tratamento. Os pacientes
não deixam o complexo hospitalar sem terem seu problema resolvido. Para isso, os
profissionais são bem treinados e contam com respaldo de equipamentos com tecnologia de
ponta em todos os setores de diagnóstico e atendimento. O horário de visitas é bem extenso,
os pais acompanham os partos, vários exercícios são realizados no pré-parto para conforto das
mães, as datas especiais são sempre celebradas com os pacientes e colaboradores, para que
se sintam mais acolhidos.
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76 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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Índice de Satisfação do Cliente
A pesquisa de satisfação dos pacientes é realizada pela Santa Casa por meio de busca
ativa no leito do paciente e via contato telefônico após a alta hospitalar. Durante a abordagem,
o paciente é indagado sobre a qualidade do atendimento da recepção, do médico, da
enfermagem, da qualidade da alimentação, da roupa de cama e a limpeza do quarto. Em 2010,
o serviço foi ampliado e passou a contar com uma assistente social e duas estagiárias –
anteriormente apenas um
colaborador fazia o trabalho.
Também houve modernização
do setor, com a aquisição de
um palm top, que permite a
otimização dos dados nas
pesquisas de leito.
Quanto à satisfação do
cliente, observa-se que nos
anos analisados prevaleceram
os índices de “Bom” e “Ótimo”.
A somatória destes dois índices vem crescendo ano a ano e demonstra o elevado grau de
satisfação do cliente em relação ao atendimento prestado, consolidando assim o trabalho da
organização como hospital de qualidade e humanizado.
Esta satisfação foi comprovada recentemente quando a Santa Casa de Franca ficou
entre os “Melhores Hospitais do Estado” de acordo com a pesquisa de Satisfação do usuário
do SUS, realizada pela Secretaria Estadual da Saúde de São Paulo, entre os anos de 2008 e
2009, que revela, pela primeira vez na história, o ranking dos melhores hospitais e melhores
maternidades públicas do Estado de São Paulo na avaliação dos usuários do SUS (Sistema
Único de Saúde). O levantamento ouviu 60,2 mil pacientes que passaram por internações e
exames em cerca de 500 estabelecimentos de saúde conveniados à rede pública paulista nos
meses de novembro e dezembro de 2007 e abril e junho de 2008.
Foram eleitos vencedores os hospitais com maior pontuação média entre as unidades
que tiveram mais de 100 respostas encaminhadas pelos usuários. Os pacientes receberam o
formulário da pesquisa pelo correio, depois do tratamento a que se submeteram, e puderam
responder gratuitamente pela internet, carta-resposta ou por telefone.
A Santa Casa de Franca ficou em 25º lugar no ranking geral, com nota média de 9.173,
que é reconhecimento do excelente atendimento prestado aos seus usuários não só de Franca,
mas de 22 cidades da região, ficando próximo dos 700 mil habitantes.
A Santa Casa de Franca ficou em 2º lugar dentre as Santas Casas do tipo Hospital
Geral e de Alta Complexidade e em 4º lugar entre todas as Santas Casas do Estado.
Mais de 90% dos usuários ouvidos pela pesquisa da Santa Casa
classificaram o atendimento como “bom”; outros 9,31% como “ótimo”
90,56%
9,31%
0,13% 0,00%0,00%
Índice de Satisfação do Usuário em 2010
Ótimo Bom Ruim Péssimo Branco/Nulo
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Tel.: (16) 3711-4000 / Fax: 3711-4138
A instituição está entre os melhores hospitais do Estado, tanto estaduais como
universitários, filantrópicos e alguns particulares como: Albert Einstein, Hospital das Clínicas da
USP de São Paulo e Ribeirão Preto, Unicamp, Hospital Estadual de Bauru e Santa Casa de
São Paulo.
Projeto Qualidade de Vida
O projeto foi implantado em 2010 e visa, dentro de várias vertentes, à melhora da
qualidade de vida dos colaboradores da Instituição. Algumas ações propostas são atividades
físicas e esportivas. Foram implantados jogos semanais de futebol, abertos à participação de
todos os funcionários.
No mesmo ano, a Santa Casa participou, com atletas dos três hospitais, de um evento
de confraternização promovido pela Fehosp, em Marília, com torneios de futebol masculino (3º
colocado) e feminino (vice-campeão). Em maio de 2011, os dois times participarão da versão
estadual do campeonato, em Atibaia (SP). No mês de julho, deste ano, Franca será sede de
outro torneio do gênero.
Também foi criado um grupo teatral que incentiva, além do lazer, a cultura. Já houve,
inclusive, participação dos colaboradores em eventos como a SIPAT 2010. Os ensaios, em
2011, deverão se intensificar e as peças deverão ocorrer em maior número. Há ainda a
previsão, em breve, da realização de ginástica laboral, que alia bem-estar físico e mental.
Eventos Internos - Humanização
Consiste na realização de ações comemorativas nas datas especiais como Páscoa, Dia
das Mães, Dia das Crianças, Natal e também ações internas voltadas para os mais de 1.600
colaboradores do Complexo Hospitalar Santa Casa. Exemplos a serem citados são: Sarau,
Sala de Leitura, Confraternização de Natal, Missas, Terço, Via Sacra, Vigílias, dentre outras
atividades na Capela, sempre com o intuito de melhorar a qualidade de vida dos pacientes e
colaboradores.
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2.8. Tecnologia da Informação
Uma grande estrutura
Atualmente nenhuma empresa consegue se manter sem a informática. Os
gerenciadores virtuais de sistemas, além de acabar com intermináveis pilhas de papel, vieram
para assegurar agilidade, precisão e máxima otimização do tempo de trabalho.
Na Santa Casa, não é diferente. Os computadores estão presentes em todas as
centenas de setores e departamentos da instituição e a ajudam a se mover na velocidade que
o mundo moderno exige.
À frente de tudo isso, está o setor de Tecnologia da Informação, ou simplesmente TI,
da Santa Casa. Tratam-se de dezenas de colaboradores, milhares de quilômetros de fios e
cabos, 400 computadores em rede, 166 terminais, 80 impressoras e 38 servidores, sendo 22
virtuais e 16 físicos.
A equipe responde, ainda, a uma média de 950 ordens de serviços a cada mês,
contendo todo tipo de problemas ou solicitações. Tudo isso para integrar cinco unidades de
saúde em rede – Santa Casa, Hospital do Coração, Hospital do Câncer, Centro de Reabilitação
e AME – durante 24 horas ao dia, nos sete dias da semana.
É necessário, para isso, que sejam realizados constantes treinamentos – internos e
externos – e a instituição dá este amparo aos colaboradores do setor. Tudo para que esta
gigantesca estrutura atinja duas metas: funcionar sempre e funcionar bem.
Tasy
Em junho de 2006, a Santa Casa de Franca iniciou a implantação de seu sistema
informatizado integrado de gestão hospitalar, administrativa e de recursos humanos, o Tasy.
Complexo e contando com grande riqueza de informações, o sistema informatizado dispõe de
seis grandes módulos:
1. GESTÃO DE PACIENTES: por meio da utilização do prontuário eletrônico, o
sistema permite o gerenciamento integrado das informações clínicas do paciente;
2. GESTÃO DE MATERIAIS: possibilita o acompanhamento de todo o processo
de aquisição e distribuição de materiais dentro do hospital;
3. FATURAMENTO: possibilita ao gestor o acompanhamento e controle de todas
as contas de pacientes, sejam eles particulares, conveniados ou pertencentes ao Sistema
Único de Saúde;
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4. CONTROLADORIA: possibilita o acompanhamento do uso de todos os
recursos hospitalares em quantidades e valores, assim como a Contabilização Oficial da
Fundação, Orçamento Corporativo e Custos Hospitalares;
5. GESTÃO FINANCEIRA: possibilita o controle de todas as entradas e saídas de
recursos do Complexo Hospitalar;
6. GESTÃO DOS SERVIÇOS DE APOIO: permite o acompanhamento de todos
os serviços de apoio à gestão hospitalar.
Projeto Business Intelligence (BI)
Em 2010, a Santa Casa de Franca iniciou sua participação, junto a outras instituições,
no projeto piloto do BI, organizado pela FEHOSP, em parceria com a Secretaria de Saúde do
Estado de São Paulo, com o intuito estimular a profissionalização da gestão dos hospitais
através da informatização dos indicadores e comparação dos dados entre as organizações
participantes. O conceito surgiu na década de 80 e refere-se a um método que visa ajudar as
empresas a tomar as decisões inteligentes, mediante dados e informações. Esse projeto
adaptado à área da Saúde torna-se mais um instrumento para auxiliar os gestores nos
processos decisórios.
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2.9. Demonstrativos Contábeis e Financeiros
2.9.1. Evolução das Receitas e Despesas
RECEITAS / ANO (em R$ e %) 2006 2007 2008 2009 2010
Serviços Hospitalares pelo SUS 31.541.549 38.926.144 36.745.591 44.810.784 45.716.166
(64,2%) (67,6%) (57,9%) (63,5%) (61,97%)
Serviços Hospitalares de Convênios / Particulares
9.876.605 12.688.149 14.273.429 15.085.722 15.680.358
(20,1%) (22,0%) (22,5%) (21,4%) (21,26%)
Subvenções Governamentais 5.872.100 3.949.982 9.779.091 7.653.922 7.467.417
(11,9%) (6,9%) (15,4%) (10,8%) (10,12%)
Contribuições e donativos Pessoas físicas /jurídicas
921.769 1.468.689 1.896.905 2.309.557 3.005.411
(1,9%) (2,5%) (3,0%) (3,3%) (4,07%)
Receitas Financeiras 223.589 286.161 452.039 340.675 1.203.060
(0,5%) (0,5%) (0,7%) (0,5%) (1,63%)
Receitas Eventuais 384.242 149.341 219.606 249.622 544.668
(0,8%) (0,3%) (0,3%) (0,4%) (0,74%)
Receitas não-operacionais 321.200 144.143 144.216 108.505 152.611
(0,7%) (0,3%) (0,2%) (0,2%) (0,21%)
Total Geral de Receitas 49.141.054 57.612.609 63.510.877 70.558.787 73.769.691
DESPESAS / ANO (em R$ e %) 2006 2007 2008 2009 2010
Glosas Faturamento 349.321 356.301 182.623 195.437 231.978
(0,63%) (0,54%) (0,28%) (0,27%) (0,28%)
Custo de Serviços Vendidos 44.961.551 49.305.029 52.618.519 56.876.563 65.034.637
(81,66%) (75,12%) (80,35%) (78,27%) (78,87%)
Despesas Administrativas 5.958.848 6.497.388 7.195.372 8.194.626 9.666.713
(10,82%) (9,90%) (10,99%) (11,28%) (11,72%)
Despesas Tributárias 100.124 122.254 284.769 342.882 213.712
(0,18%) (0,19%) (0,43%) (0,47%) (0,26%)
Despesas Financeiras 1.844.535 1.639.728 2.704.339 3.344.189 4.005.090
(3,35%) (2,50%) (4,13%) (4,60%) (4,86%)
Depreciação 1.384.796 2.105.036 2.396.470 2.754.899 2.879.394
(2,51%) (3,21%) (3,66%) (3,79%) (3,49%)
Despesas c/ contingências - 5.391.443 - 312.591 215.656
- (8,21%) - (0,43%) (0,26%)
Despesas não-operacionais 463.508 218.581 102,524 649.962 210.031
(0,84%) (0,33%) (0,00%) (0,89%) (0,26%)
Total Geral de Despesas 55.062.683 65.635.760 65.484.616 72.671.149 82.457.211
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
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2.9.2. Resultados Financeiros
DETALHAMENTO / ANO (em R$) 2006 2007 2008 2009 2010
Receita Bruta Serviços Hospitalares 41.418.155 51.614.293 51.019.021 59.896.506 61.396.523
(-) Deduções da Receita Bruta (Glosas/Rejeições)
-349.321 -356.301 -182.623 -195.437 -231.978
Receita Operacional Líquida 41.068.834 51.257.992 50.836.398 59.701.069 61.164.546
Custo Serviços Vendidos 44.961.551 49.305.029 52.618.519 56.876.563 65.035.649
Despesas Operacionais 9.288.303 10.364.405 12.580.950 14.636.596 16.745.823
Despesas Provisão p/ contingências - 5.391.443 - 312.591 215.656
Total Despesas 54.249.854 65.060.877 65.199.469 71.825.750 81.997.128
Receitas Operacionais / Eventuais 607.831 435.502 671.645 590.297 1.747.728
Resultado Operacional -12.573.189 -13.367.383 -13.691.427 -11.534.384 -19.084.854
Subvenções Governamentais 5.872.100 3.949.982 9.779.091 7.653.922 7.467.417
Contribuições e donativos físicas/jurídicas
921.769 1.468.689 1.896.905 2.309.557 2.987.337
Despesas não-Operacionais 463.508 218.582 102.524 649.962 210.031
Outras Receitas não Operacionais 321.200 144.143 144.216 108.505 152.612
Total Receita/Despesa não Operacional 6.651.560 5.344.232 11.717.689 9.422.022 9.658.923
Total Resultado Fundação -5.921.629 -8.023.151 -1.973.738 -2.112.362 -8.687.519
2.9.3. Subvenções
HISTÓRICO DE SUBVENÇÕES
ORIGEM VALOR FINALIDADE ANO
TOTAL DE SUBVENÇÕES EM 2008 R$ 9.779.090,97 Diversas 2008
TOTAL DE SUBVENÇÕES EM 2009 R$ 7.653.921,74 Diversas 2009
Estadual: Pró-Santa Casa R$ 3.276.000,00 Custeio 2010
Estadual: Projeto Luciano Batista R$ 12.000,00 Eletrocardiógrafo 2010
Estadual: Projeto Vitor Sapienza R$ 50.000,00 Ventilador Pulmonar 2010
Estadual: Secretaria Estadual de Saúde R$ 747.251,80 Custeio 2010
Estadual: Projeto Wanderley Siraque R$ 100.000,00 Vídeo Endoscopia 2010
Estadual: Projeto Wanderley Siraque R$ 50.000,00 Foco Cirúrgico 2010
Estadual: Projeto Gilson de Souza R$ 1.000.000,00 Construção do Novo Pavilhão de Internação
2010
Estadual: Projeto Gilson de Souza R$ 50.000,00 Ampliação UTI Neo Pediátrica 2010
Estadual: Secretaria Estadual de Saúde R$ 2.779.500,00 Custeio 2010
Estadual: Secretaria Estadual de Saúde R$ 150.000,00 Central de Esterilização 2010
Municipal (Franca); Pró-Santas Casas R$ 540.857,12 Custeio 2010
Municipal (Cristais Paulista); Pró-Santas Casas R$ 19.079,92 Custeio 2010
Municipal: Direitos da Criança e do Adolescente R$ 80.350,00 Equipamentos CTI Infantil 2010
Municipal (Restinga); Pró-Santas Casas R$ 8.522,28 Custeio 2010
Estadual: Portaria 3136 12/2008 R$ 99.855,83 Custeio 2010
Municipal: Prefeitura de Rifaina R$ 12.000,00 Custeio 2010
TOTAL DE SUBVENÇÕES EM 2010 R$ 8.975.416,95
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
82 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca / OSS - Organização Social de Saúde Praça D. Pedro II, 1826 - Centro - Franca/SP - CEP 14405-971 - Caixa Postal 1031
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2.9.4. Balanço Patrimonial e DRE (Demonstrativo do Resultado do Exercício)
Balanço Patrimonial (Ativo)
DESCRIÇÃO 2010 2009
ATIVO 69.209.617 67.512.889
CIRCULANTE 11.799.507 10.309.604
DISPONÍVEL 3.589.102 324.471
Caixa 20.683 14.707
Bancos 944.479 212.076
Aplicações Mercado Aberto 2.623.940 100.688
VALORES A RECEBER TERCEIROS 6.761.902 7.276.207
Contas a Receber 6.787.412 6.941.415
Títulos a Receber 155.232 153.381
Outras Contas a Receber 10.208 34.756
(-) Provisão para crédito liquidação duvidosa -946.687 -438.294
Adiantamentos a Fornecedores 384.396 285.919
Adiantamentos a Empregados 369.567 289.360
Importações em Andamento 1.774 9.668
ESTOQUES 1.447.097 2.395.895
Estoques 1.447.097 2.395.895
DESPESAS ANTECIPADAS 1.405 -
Prêmios e Seguros 1.405 -
OUTROS CRÉDITOS 300.713 310.632
Depósitos Judiciais 300.713 310.632
ATIVO NÃO CIRCULANTE 51.722.702 52.617.761
IMOBILIZADO 51.433.908 52.471.903
Imobilizado Hospital do Coração 28.468.917 28.402.850
Imobilizado Santa Casa 28.840.745 27.901.321
Imobilizado Hospital Câncer 4.073.576 4.062.884
(-) Depreciação Hospital Do Coração -2.338.021 -1.510.779
(-) Depreciação Santa Casa -8.546.448 -6.906.950
(-) Depreciação Hospital do Câncer -938.615 -681.727
Reformas Complexo Hospitalar 1.873.754 1.204.305
INVESTIMENTOS 288.794 145.858
Outros investimentos permanentes 20.979 20.979
Participações em empresas 267.815 124.879
CONTAS COMPENSAÇÃO 5.386.694 4.585.524
Contribuição Previdenciária - Isenção 5.386.694 4.585.524
Valores até 31/12/2010 expressos em reais, sem centavos.
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
83 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca / OSS - Organização Social de Saúde Praça D. Pedro II, 1826 - Centro - Franca/SP - CEP 14405-971 - Caixa Postal 1031
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Balanço Patrimonial (Passivo)
DESCRIÇÃO 2010 2009
PASSIVO 69.209.617 67.512.889
CIRCULANTE 24.901.768 24.979.083
FORNECEDORES 6.428.661 9.638.184
Fornecedores no País 6.428.661 9.638.184
EMPRÉSTIMOS E FINANCIAMENTOS 5.250.858 5.256.507
Financiamentos no País 8.753.740 7.733.854
(-) Juros a apropriar empréstimos -3.502.883 -2.477.346
OUTROS DÉBITOS 13.222.249 10.084.391
Honorários Médicos PF 509.251 468.569
Honorários Médicos PJ 2.800.040 2.658.666
OBRIGAÇÕES TRABALHISTAS 5.124.349 3.918.730
Ordenados / Rescisões 1.175.061 1.035.329
Encargos Sociais / Contribuições 1.226.205 443.253
Provisão p/ Férias e Encargos 2.723.083 2.440.148
Provisão 13º Salário e Encargos - -
TRIBUTOS A RECOLHER 814.145 866.578
Impostos a Recolher 814.145 866.578
OUTRAS CONTAS A PAGAR 3.290.365 2.292.274
Outras Contas a Pagar 3.290.365 2.292.274
(-) Juros a apropriar de acordos fornecedores -66.121 -120.427
EXIGÍVEL A LONGO PRAZO -400.434 -
Fornecedores no País – acordo 30.992.886 21.332.494
(-) Juros a apropriar acordos fornecedores 712.570 1.168.229
Fornecedores No Exterior -53.351 -118.735
Contribuições Sociais A Recolher - -
(-) Juros e correções a apropriar FGTS - 882.874
Obrigações Tributárias - -400.440
(-) Juros a apropriar Refis II - -
Empréstimos Nacionais - -
(-) Juros a apropriar de empréstimos 30.534.299 18.155.222
Provisão p/contingências passivas -6.120.322 -4.058.691
PATRIMONIO LÍQUIDO 5.919.690 5.704.034
Patrimônio Social 7.928.269 16.615.788
Reservas de Reavaliação 6.558.386 6.558.386
Déficit Exercícios Anteriores 42.207.549 42.207.549
Ajustes de exercícios anteriores -30.854.825 -31.502.486
Déficit / Superávit Exercícios Atual - 1.464.700
CONTAS DE COMPENSAÇÃO -8.687.519 -2.112.361
Contribuição Previdenciária - Isenção 5.386.694 4.585.524
Valores até 31/12/2010 expressos em reais, sem centavos.
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
84 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca / OSS - Organização Social de Saúde Praça D. Pedro II, 1826 - Centro - Franca/SP - CEP 14405-971 - Caixa Postal 1031
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DRE - Demonstrativo de Resultado do Exercício
DESCRIÇÃO 2010 2009
Receita Bruta Serviços Hospitalares 61.396.523 59.896.506
Receita SUS 45.716.166 44.810.784
Receita Convênios 12.864.123 12.442.738
Receita Particular 2.816.235 2.642.984
(-) Deduções da Receita Bruta (Glosas) -231.978 -195.437
Glosas SUS - -
Glosas Convênios -231.978 -195.437
Receita Operacional Líquida 61.164.546 59.701.069
Custo Serviços Vendidos 65.035.649 56.876.563
Despesas Operacionais 16.961.479 14.949.187
Total das Despesas 81.997.128 71.825.750
Receitas Operacionais / Eventuais 1.747.728 590.297
Resultado Operacional -19.084.854 -11.534.384
Subvenções Governamentais 7.467.417 7.653.922
Contribuições e donativos físicas/jurídicas 2.987.337 2.309.557
Despesas não operacionais 210.031 649.962
Outras receitas não operacionais 152.612 108.505
Total Receita/Despesas não Operacional 10.028.129 9.422.022
Total Resultado Fundação -8.687.519 -2.112.362
2.9.5. Endividamento
Detalhamento dos Resultados da Fundação
RESULTADO / ANO Dez/06 Dez/07 Dez/08 Dez/09 Dez/10
Fornecedores 13.151.672 13.366.806 11.759.006 13.098.688 10.431.597
Honorários Médicos 2.592.843 2.764.811 2.864.720 3.127.235 3.309.292
Impostos / Contribuições 1.769.572 2.890.359 2.350.095 2.192.705 1.956.008
Bancos / Empréstimos 10.940.005 20.972.410 26.831.653 25.889.076 29.664.835
Total Resultado Fundação 28.454.092 39.994.386 43.805.474 44.307.704 45.361.732
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85 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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Tel.: (16) 3711-4000 / Fax: 3711-4138
2.9.6. Notas Explicativas da Auditoria
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86 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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87 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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88 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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90 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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92 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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93 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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99 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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104 Complexo Hospitalar Santa Casa de Franca – Hospital Central, Hospital do Câncer e Hospital do Coração / AME
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3. AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA 2011 / PERSPECTIVAS
3.1. Novo Pavilhão de Internação do Complexo Hospitalar
Junto aos Hospitais do Coração e do Câncer, a obra que teve início em dezembro de
2009 e deve ser concluída até o fim de 2011 é o grande objetivo da Santa Casa de Franca no
aspecto estrutural para o ano corrente.
O pavilhão, que internará pacientes do HC, do Coração e da Santa Casa, contará com
um posto de enfermagem, 32 quartos e 64 novos leitos. O projeto de construção inteligente do
pavilhão garantirá que ele seja erguido de forma econômica e ecologicamente correta.
O custo da obra deve chegar a R$ 2,3 milhões, recursos provenientes de campanhas,
doações pelo Telemarketing, por campanhas e eventos da fundação e de repasses
governamentais, como R$ 1 milhão destinado pelo Estado por intermédio do deputado Gilson
de Souza.
Além de acomodar melhor os pacientes oncológicos com necessidade de internação,
devido à proximidade com o HC, o pavilhão ajudará a desafogar o elevado volume de
internados da Santa Casa – que registra hoje, constantemente, altas taxas de ocupação de
leitos – e o Hospital do Coração.
3.2. Ressonância Magnética
A Santa Casa de Franca deverá receber, ainda neste ano de 2010, um aparelho de
ressonância magnética do governo do Estado. Trata-se de um exame por imagem que dá total
precisão na elaboração do diagnóstico do paciente e na definição de conduta médica.
Consequentemente, a eficácia do tratamento também será mais eficiente.
Construção da nova ala de internação ao lado do Hospital do Câncer: imagem das obras em dezembro de 2010
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Nova Hemodinâmica comprada pelo
governo do Estado por R$ 1,5 milhão
A ressonância magnética será doada à Santa Casa pelo Governo do Estado de São
Paulo. Necessidade antiga dos pacientes SUS de Franca e região, o equipamento foi solicitado
na cerimônia de entrega do AME-Franca pelo governador Geraldo Alckmin. Médico e
conhecedor da importância do aparelho, Alckmin atendeu prontamente o pedido da Santa
Casa, determinando ao secretário de Estado da Saúde, Giovanni Guido Cerri, que assinasse o
compromisso para a compra do equipamento, avaliado em aproximadamente R$ 2 milhões.
É grande a expectativa que a Santa Casa feche o ano de 2011 já com sua ressonância
magnética em pleno funcionamento.
3.3. Grandes Conquistas de 2010
O ano de 2010, como pôde ficar comprovado nas páginas deste Relatório de
Atividades, teve momentos de dificuldades – inerentes a qualquer fundação que atenda SUS
no volume que a Santa Casa se prontifica – mas também foi de conquistas. Seja no aspecto
humano, assistencial, administrativo ou de voluntariado, as evoluções aconteceram. Muitas
delas, frutos da seriedade de gestão adotada pelo comando da instituição. Outras, pura e
simplesmente, pelo esforço de cada um que compõe a Santa Casa de Franca. No âmbito
estrutural, dois avanços não podem deixar de ser citados: o AME e a nova Hemodinâmica.
AME – Ambulatório Médico de Especialidades
A nova grande conquista da Santa Casa, o AME, já está em pleno funcionamento no
prédio do antigo Hospital Infantil. Além da cessão do prédio ao Estado em regime de
comodato, a Santa Casa também é a gestora do novo empreendimento – todo custeado pelo
Governo do Estado. Foram investidos R$ 7 milhões na reforma e compra de equipamentos,
além do custeio mensal da unidade, que chegará a R$ 1,2 milhão ainda em 2011.
Nova Hemodinâmica
A Santa Casa recebeu, em 2010, um novo
Aparelho de Hemodinâmica. Totalmente digitalizado, o
equipamento foi repassado pelo Governo do Estado por
intermédio do deputado estadual Roberto Engler
(PSDB).
O equipamento, avaliado em de R$ 1,5 milhão e
comprado pelo Estado, permitiu aumentar a capacidade
de atendimento consideravelmente em relação a 2009.
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4. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Este relatório é uma prova da evolução da Santa Casa de Franca desde 2004. São
constantes as novas construções, reformas, ampliação do número de atendimento e de
serviços, especializações clínicas e cirúrgicas e a chegada de vários novos e modernos
equipamentos.
São dados e fatos que levaram a Fundação a posicionar-se como um dos dez hospitais
do estado de São Paulo a mais destinarem atendimentos ao Sistema Único de Saúde. A atual
gestão administrativa, que assumiu em 2004, reafirma diariamente o seu papel junto à
comunidade, comprometendo-se com o pacto pela vida e com sua missão institucional.
Porém, o histórico do sub-financiamento decorrente da defasagem da Tabela SUS tem
agravado a situação dos hospitais filantrópicos. Não é fácil a realidade destes, inclusive da
Santa Casa de Franca, diante da remuneração insuficiente, geradora do alto endividamento,
principalmente com empréstimos bancários.
Pontua outro agravante quanto à notável queda dos repasses de subvenções
governamentais, que em 2007 correspondiam a 19,43% de volume de recursos financeiros e,
em 2008, significavam apenas 11,16%, caindo ainda mais em 2009, para 10,57%, e para
10,12% em 2010. É importante ressaltar que esses valores são voltados para compensar a
diferença resultante da disparidade entre despesas e receitas dos serviços prestados.
Desta forma, a Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca, apesar do
imensurável esforço em priorizar a qualidade e eficiência no atendimento aos pacientes
dependentes do SUS, não deixa de vivenciar na rotina de trabalho o problema crônico do
subfinancimento. Tal vulnerabilidade econômica gera:
• Desequilíbrio financeiro e crônico, que acarreta endividamento crescente;
• Aumento dos custos financeiros (despesas financeiras).
Mas, mesmo com todos os problemas e dificuldades, a instituição visualiza um futuro
promissor. A meta principal para 2011 é continuar a luta para alcançar a sustentabilidade da
Fundação, mantendo sempre o foco de qualidade no atendimento.
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2010
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5. REALIZAÇÃO DO RELATÓRIO DE ATIVIDADES
5.1. Elaboração
ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO
ASSESSORIA DE QUALIDADE
5.2. Revisão
Henrique Novais / Marcos Junqueira
ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO
Alexandre Benedetti
ASSESSORIA DE QUALIDADE
Márcia Gerena / Eloise Fernandes
SECRETARIA GERAL
Giane Mendonça
ASSESSORIA DA SUPERINTENDÊNCIA
5.3. Expediente
Redação
Marcos Junqueira
ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO
Capa / Arquivos de Imagens / Design Gráfico
Henrique Novais
ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO
Diagramação / Design Gráfico
Ângela Lopes
ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO
Gráficos / Indicadores
Alexandre Benedetti
ASSESSORIA DE QUALIDADE
Fornecimento de dados e números
Coordenadorias e Supervisões da Fundação
Santa Casa de Misericórdia de Franca
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