View
7.077
Download
4
Category
Preview:
Citation preview
1
Analisa Data PWS KIAAnalisa Data PWS KIA
Pengumpulan, analisis dan interpretasi data kesehatan ibu dan anak secara terus menerus, sistematik untuk perencanaan, penerapan dan evaluasi program kesehatan ibu dan anak
Terkait erat dengan diseminasi secara cepat dan tepat waktu
Untuk pengambilan keputusan (prevention and action)
Information for action
Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak (PWS KIA)
Alat manajemen program KIA untuk memantau cakupan pelayanan KIA di suatu wilayah kerja secara terus menerus, agar dapat dilakukan tindak-lanjut yang cepat dan tepat terhadap wilayah kerja yang cakupan pelayanan KIA-nya masih rendah.
Sistem Pengumpulan &
pencatatandata
Sistem analisa
data
Sistem response
Data
M - Murah
A - Adaptasi
R - Responsive
S - Sederhana
Intervensi/Tindak Lanjut
Analisis
Analisis
Alur pelayanan
Diserahkan ke Bumil
Register
KIA
PWS KIA
Bidan
Di Desa
Bidan
Koordinator
Rekap
Register
KIA
Kartu IbuKartu Anak
BPS
Polindes/Poskesdes
Posyandu
Pustu
Puskesmas
Bumil, bulin, bufas, bayi baru lahir, bayi dan anak balita
Kartu IbuKartu Anak
Kartu IbuKartu Anak
Buku KIARegister Posyandu
Register Kohort Ibu
Kohort BayiKohort Anak Balita
Penelusuran
KIA
hasil
PWS
Kartu IbuKartu anak
Puskesmas
Pustu
Polindes
Posyandu
Kartu IbuKartu anak
Kartu IbuKartu anak
BUKU KIARegister Posyandu
Data Operat
or
Kohort(Bides)
Lap. PWS KIA(Bikor, Kapusk)
Analisa Pelayanan(Bides, Bikor)
Lap. Penelusuran(Bides, Bikor)
Pertemuan Bulanan
ALUR PENCATATAN DENGAN MENGGUNAKAN KOMPUTERISASI
Bumil, bulin, bufas, bayi baru lahir, bayi dan anak balita
BPS
Aktifitas FormPenanggung jawab
Manual Komputerisasi
Identifikasi WUS Form register WUS Kader Kader
Identifikasi Bumil Form register Bumil Bidan Bidan
ANC, Persalinan, PNC
Kartu Ibu Bidan Bidan
Kohort Ibu Form kohort ibu Bidan Komputer (di lakukan oleh DO)
Membual laporan pelayanan ANC, Persalinan dan PNC
Laporan ANC, persalinan dan PNC
Bidan Komputer ( dilakukan oleh DO)
Membuat laporan PWS dan peelusuran
Format laporan PWS Bidan Komputer (dilakukan oleh DO)
Data umum ibu Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi Riwayat obstetrik Faktor risiko Pencatatan Pelayanan ANC Pencatatan Pertolongan Persalinan Pencatatan pelayanan post partum Pencatatan pelayanan KB pasca salin
10
Pengertian : Penjelasan dari suatu objek yang mempunyai arti
tersembunyi Biasanya di lakukan terhadap suatu data yang
mempunyai banyak variabel dan indikator untuk menyamakan persepsi
Pengertian : Suatu proses pengelompokan, pola, perubahan dari
suatu data yang bertujuan untuk mendapatkan suatu informasi yang berguna, kesimpulan yang di harapkan dan pendukung untuk membuat keputusan
Pelayanan Antenatal kohort Ibu Pelayanan Persalinan kohort Ibu Pelayanan Post natal kohort Ibu Pelayanan Neonatus kohort bayi Pelayanan Bayi kohort bayi Pelayanan Anak Balita kohort balita Pelayanan KB berkualitas
Anamnesis : Riwayat Obstetrik Faktor Risiko
Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi Pemeriksaan fisik rutin
BB, TB, TFU, presentase, LILA, TD, jumlah janin, besar janin
Pemeriksaan laboratorium Rutin : Golongan darah, Hb, urin, gula darah Khusus : Malaria, HbSAg, HIV, Sphylis, TB
Pelayanan imunisasi Pelayanan tablet tambah darah Komplikasi dan penanganannya
Waktu Presentasi Tempat persalinan Penolong Persalinan Cara Persalinan Integrasi Program Komplikasi dan penanganannya
TD, nadi, respirasi dan suhu. Pemeriksaan tinggi fundus uteri (involusi
uterus). Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per
vaginam lainnya. Pemeriksaan payudara dan anjuran ASI eksklusif
6 bulan. Pemberian kapsul Vitamin A 200.000 IU
sebanyak dua kali (2 x 24 jam). Pelayanan KB pasca salinan Komplikasi dan penanganannya
Pemeriksaan dan Perawatan Bayi Baru Lahir Perawatan Tali pusat Melaksanakan IMD Injeksi Vitamin K1 Salep Mata Antibiotik Imunisasi Hepatitis B0 Komplikasi dan penganannya (infeksi bakteri,
ikterus, diare, berat badan rendah dan Masalah pemberian ASI)
Konseling (ASI eksklusif, pencegahan hipotermi dan perawatan bayi baru lahir di rumah dengan menggunakan Buku KIA)
17
Pemberian imunisasi dasar lengkap (BCG, Polio 1,2,3,4, DPT/HB 1,2,3, Campak) sebelum bayi berusia 1 tahun.
Stimulasi deteksi intervensi dini tumbuh kembang bayi (SDIDTK).
Pemberian vitamin A 100.000 IU (6 - 11 bulan). Konseling (ASI eksklusif, pemberian makanan
pendamping ASI, tanda – tanda sakit dan perawatan kesehatan bayi di rumah menggunakan Buku KIA).
Komplikasi dan penanganannya
18
Pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali setahun yang tercatat dalam Buku KIA/KMS (BB tidak naik 2 bulan atau di bawah garis merah rujuk ke sarana pelayanan kesehatan)
Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK) minimal 2 kali dalam setahun.
Pemberian Vitamin A dosis tinggi (200.000 IU), 2 kali dalam setahun.
Kepemilikan dan pemanfaatan buku KIA Pelayanan anak balita sakit sesuai standar
dengan menggunakan pendekatan MTBS.
19
Output (Cakupan) : K1, K4, Pn, KF, KN1, KN lengkap, PK,
NK, Kby, K Anak Balita, Balita Sakit ditangani dengan MTBS, CPR
Outcome Kematian Ibu Kematian Bayi Kematian Neonatus Kematian Balita
Peta desa Daftar perkiraan persalinan/ kantong persalinan Kartu Ibu / kohort ibu Buku KIA Partograft SDM : Bidan terlatih APN Sarana / Alat
Bidan kit KB kit PONED kit Puskesmas PONED Poskesdes
Obat
Perencanaan persalinan Tabulin, Dasolin Ambulan Desa/Transport ibu melahirkan Kelompok donor darah Register PUS Kegiatan pendataan untuk sasaran oleh
kader, dukun, bidan Pembuktian kegiatan kemitraan antara
BdD dan dukun bayi kepada ibu hamil sampai nifas
Prosentase keseluruhan Dengan prosentase cakupan terhadap target
Dengan membandingkan jumlah aktual dengan jumlah sasaran dan menghitung pencapaian prosentase sasaran
Memantau perkembangan kesehatan setiap ibu hamil sampai melahirkan per individu
Menilai kesiapan perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi setiap ibu hamil
Deteksi dini terhadap risiko/komplikasi kebidanan
Tindak lanjut terhadap risiko/komplikasi yang ditemukan
Menilai cakupan pelayanan Assessment terhadap kualitas pelayanan
yang diberikan Penyampaian hasil analisis ke pihak terkait
untuk tindak lanjut
25
Persiapan persalinanJanuari 2009 Ani Bira Coli Dea Evi Fia Gea Hani Ima Jeni Kira Leni
Taksiran Persalinan 3 6 10 12 15 19 20 20 22 23 27 27
Pengantar OK OK ? ? OK ? ? ? OK OK ? ?
Calon Donor Darah OK OK OK OK ? ? ? OK OK OK OK OK
Oksitosin OK OK OK OK OK OK OK OK OK OK OK OK
Methergin OK OK OK OK OK OK OK OK OK OK OK OK
Peningkatan cakupan antenatalJanuari 2009 Mimi Nia Opi Peni Qia Romi Sita Tika Uun Via Wati Yuli
Usia kehamilan 38 32 20 12 15 19 20 20 22 23 27 27
RT/ RW 3/4 3/4 3/4 3/4 3/4 1/3 1/3 1/3 1/3 2/2 2/2 2/3
Kunjungan terakhir 28/12 22/11 22/11 23/10 23/10 23/10 23/10 23/10 23/10 24/10 24/10 24/10
Perlu bantuan ambulans desa Perlu dicarikan calon donor darah
Perlu kunjungan rumah segeraPerlu penelusuran: Mengapa di daerah ini banyak yang tidak hadir ANC?
Analisis Data PWS oleh Bidan di DesaAnalisis Data PWS oleh Bidan di Desa
Ibu T, umur 19 thn, G1, HPHT 1/2/08, mempunyai P4K, rencana tempat persalinan di rumah, periksa ANC 1 pd mg ke 9. BB 37 kg, TD 90/60, LILA 27, imunisasi TT
Tanggal 15/4/08 keguguran, ditolong dukun di rumah
26
Ibu T, umur 19 thn, G1, HPHT 1/2/08, mempunyai P4K, rencana tempat persalinan di rumah, periksa ANC 1 pd mg ke 9. BB 37 kg, TD 90/60, LILA 27, imunisasi TT
Tanggal 15/4/08 keguguran, ditolong dukun di rumahMasalah : Usia terlalu muda Rencana persalinan di rumah Status gizi kurang Abortus ditolong dukunRencana : Konseling KB pasca salin (tunda kehamilan berikutnya sampai minimal
dengan jarak 2 tahun) dan pantau kehamilan libatkan kader/dukun untuk memantau
Konseling pertolongan persalinan arahkan di fasilitas kesehatan (puskesmas)
Perbaiki status gizi berikan PMT bumil KEK, konseling gizi (konsul gizi), libatkan masyarakat untuk mendukung
Lakukan kunjungan rumah lakukan pemeriksaan Konseling tunda kehamilan sampai usia > 20 tahun dan status gizi nya
baik27
Masalah : Hamil terlalu muda Rencana persalinan masih di rumah Status Gizi kurang Golongan darah Abortus, penolong dukun
Rencana : APK Peningkatan status gizi KB pasca salin Pantau kehamilan Rencana persalinan di fasilitas
28
Ibu T tgl 28/8/2008, G2 A1, HPHT ? Kasus 2 : Ibu Tar, 39 tahun G6 P5 H5,
P4K lengkap, rencana tempat persalinan di rumah, ANC 1 22 mg, LILA 23, Anemia
29
Kasus 2 : Ibu Tar, 39 tahun G6 P5 H5, P4K lengkap, rencana tempat persalinan di rumah, ANC 1 22 mg, LILA 23, Anemia
Masalah : Terlalu tua, terlalu banyak Tempat persalinan di rumah ANC 1 trimester 2 Status gizi kurang AnemiaRencana : Konseling KB kontap Rencana persalinan di RS (+ kontap) Pantau kehamilan dengan ANC teratur (tiap bulan) Nilai status imunisasi Perbaiki status Gizi PMT, konsul gizi, libatkan masyarakat Berikan tablet Fe.
30
Bumil dengan KEK Anemia Paritas tinggi Rencana persalinan di rumah
Rencana : Konseling KB Perbaiki status Gizi Obati Anemia Persalinan di tempat rujukan
31
Cakupan pelayanan antenatal (K1,K4, deteksi bumil dengan faktor risiko)
Cakupan pelayanan persalinan (nakes dan dukun) Cakupan Pelayanan Vit A Nifas Deteksi komplikasi oleh masyarakat Cakupan penanganan komplikasi Jumlah kematian maternal Pelayanan Bayi baru lahir Penanganan komplikasi bayi baru lahir Pelayanan Kesehatan Balita Jumlah Kematian Bayi baru lahir Jumlah Kematian Bayi Jumlah Kematian Anak Balita
33
Januari 2009 Aman Sentosa Makmur Sejahtera Bahagia
Penduduk 12.000 13.000 14.000 15.000 16.000
Pn/ Persalinan oleh tenaga kesehatan 90% 90% 88% 87% 90%
Jumlah Bidan di Desa 1 1 2 2 3
Jumlah dukun 3 3 3 4 3
Jumlah dukun bermitra 3 3 3 1 3
Kunjungan antenatalJanuari 2009 Aman Sentosa Makmur Sejahtera Bahagia
Penduduk 12.000 13.000 14.000 15.000 16.000
K1/ Kunjungan antenatal ke-1 87% 96% 97% 96% 87%
K4/ Kunjungan antenatal ke-4 85% 94% 85% 91% 85%
Jumlah Posyandu 10 10 10 10 10
Jumlah Kader Posyandu 60 60 60 60 60
Persalinan oleh tenaga kesehatan
Perlu kerjasama dengan lintas sektor untuk promosi layanan ANCPerlu pembinaan kader Posyandu
Perlu sosialisasi & pembinaan kemitraan Bidan-Dukun
Analisis Data PWS KIA oleh Bidan KoordinatorAnalisis Data PWS KIA oleh Bidan Koordinator
34
Januari 2009 Aman Sentosa Makmur Sejahtera Bahagia
Penduduk 12.000 13.000 14.000 15.000 16.000
Bumil dengan Anemia 20 20 20 20 20
Fe3/ Pemberian table Fe bulan ke-3 83% 93% 80% 80% 85%
K4/ Kunjungan antenatal ke-4 85% 94% 85% 91% 85%
Kunjungan pascanatalJanuari 2009 Aman Sentosa Makmur Sejahtera Bahagia
Penduduk 12.000 13.000 14.000 15.000 16.000
Pn/ Persalinan oleh tenaga kesehatan 90% 90% 88% 87% 90%
KF3/ Kunjungan pascanatal ke-3 85% 88% 90% 90% 90%
Vitamin A Nifas 85% 88% 90% 80% 90%
Kontrasepsi pasca persalinan 90% 90% 90% 98% 98%
Penanganan komplikasi
Analisis lebih lanjut ketersediaan Vitamin A NifasPeningkatan kerjasama lintas sektor untuk sosialisasi KB pasca persalinan
Analisis lebih lanjut distribusi Fe 90 tablet
Analisis Data PWS KIA oleh Bidan KoordinatorAnalisis Data PWS KIA oleh Bidan Koordinator
Kegiatan Kemitraan
Bidan Dukun
Kegiatan Kemitraan
Bidan DukunKegiatan
Kemitraan Bidan Dukun
Kegiatan Kemitraan
Bidan Dukun
42,0Sukajaya
42,0Sukajaya
37,5Curug
37,5Curug
47,0Cilaku
47,0Cilaku
29.0Curug Manis
29.0Curug Manis
47,3Cipete
47,3Cipete
52,0Sukalaksana
52,0Sukalaksana
69,7Kemanisan
69,7Kemanisan 31,0
Sukawana
31,0Sukawana
38,4Pancalaksana
38,4Pancalaksana
35,2Tinggar
35,2Tinggar
Revitalisasi PWS KIA : Validasi dan Analisis data KIA di tingkat
Puskesmas Pemanfaatan data PWS KIA bagi Lintas sektor
di tingkat desa dan Puskesmas Pelaksanaan P4K untuk semua desa :
Sosialisasi kepala desa, kader, dukun, tokoh masyarakat
Kampanye penyuluhan, brosur/leaflet, spanduk, poster
Pelaksanaan Pendataan dan Penempelan stiker, kunjungan rumah
Monitoring dan Evaluasi Pertemuan Rutin (lintas sektor)
Kemitraan bidan dan dukun bagi Reward bagi dukun yang merujuk setiap bumil/bulin
Kebijakan bidan di desa wajib tinggal di desa : Lakukan secara bertahap Prioritas untuk desa
dengan jumlah penduduk banyak Sediakan tempat tinggal yang layak bangun
Poskesdes atau sewa rumah Rumah tunggu/mobile clinics bagi desa tidak ada
bidan yang tinggal sewa rumah dan operasional Advokasi kepada Camat, Kepala Desa, tokoh
masyarakat dengan dukungan dari Dinkes Kota Serang
Teknik Perbandingan Contoh :
Jumlah Persalinan dibandingkan dengan : Jumlah bidan, K4 dll
Jumlah K1 dibandingkan dengan : K4
39
Terima KasihTerima Kasih
Recommended