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Taller de Indicadores para el seguimiento de conferencias internacionales CEPAL-UNFPA-Gobierno de Panamá Sistema Regional de Indicadores para el Seguimiento de la CIPD y Beijing. Salud sexual y reproductiva y PF/ La mujer y la salud: Grado de avance hacia las metas Fabiana Del Popolo - PowerPoint PPT Presentation
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Taller de Indicadores para el seguimiento de conferencias internacionales
CEPAL-UNFPA-Gobierno de Panamá
Sistema Regional de Indicadores para el
Seguimiento de la CIPD y Beijing
Salud sexual y reproductiva y PF/ La mujer y la salud: Grado de
avance hacia las metas
Fabiana Del Popolo
CELADE-CEPAL
Salud y derechos reproductivos y planificación familiar
Objetivo general CIPD-Plan Regional:“… promover y proteger la salud y los derechos reproductivos de individuos y parejas..... Mejorar la salud de la población, en particular la salud reproductiva, y garantizar el ejercicio de todas las parejas e individuos a decidir libre y responsablemente el número y espaciamiento de sus hijos y de disponer de la información, la educación y los medios necesarios para hacerlo."
Meta CIPD:“...la salud reproductiva esté al alcance de todas las personas de edad apropiada lo antes posible y a más tardar para el año 2015” (meta reafirmada en Beijing, Copenhague, Cairo+5 y Beijing+5).
Plataforma de Acción de Beijing
Los derechos humanos de la mujer incluyen su derecho a tener control sobre las cuestiones relativas a su sexualidad, incluida su salud sexual y reproductiva, y decidir libremente respecto de esas cuestiones, sin verse sujeta a coerción, la discriminación y la violencia.
Meta CIPD : Lograr que todas las personas en edad reproductiva tengan real conocimiento de los métodos anticonceptivos seguros para la salud, así como de su lugar de obtención, y aumentar sustancialmente el acceso real a los mismos, lo antes posible, en todo caso para el año 2015 .
Indicadores propuestos:
1 - Tasa de prevalencia de uso de anticonceptivos por tipo de métodos
2 - Disponibilidad de métodos anticonceptivos por tipo de métodos (% CS que ofrece gama completa de métodos; número y tipo de métodos disponibles al más bajo nivel de atención)
Fuentes de información: Indicador 1: encuestas de demografía y salud (DHS, CDC y otras) Indicador 2: registros
América Latina y el Caribe: tasa de prevalencia anticonceptiva de mujeres en uniónAlrededor de 1990 y cifra más actual
0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0
Cuba (1987; 1999)
Costa Rica (1986; 1999)
Colombia (1990; 2000)
Brasil (1986; 1996)
Perú (1991; 2000)
México (1987; 1997)
Ecuador (1987; 1999)
R. Dominicana (1991; 1996)
Nicaragua (1992; 1998)
El Salvador (1993; 1998)
Paraguay (1990; 1998)
Honduras (1987; 1996)
Bolivia (1989; 1998)
Guatemala (1987; 1998)
Haití (1989; 2000)
Previo CIPD
Post CIPD
+
Tanto el PA de la CIPD como el Regional especifican la no determinación de metas o cuotas en el número de usuarias…
América Latina y El Caribe (15 países): Prevalencia anticonceptiva de mujeres en uniónTotal y por zona de residencia
0,0
10,0
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1996
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998-
99)
Urbana Rural
En la mayoría de los países de la región persisten diferencias significativas entre el campo y la ciudad…
Las mujeres con mejor nivel socioeconómico tienen un mayor ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos...
América Latina (14 países): Prevalencia anticonceptiva de mujeres en uniónpor nivel de instrucción - Último año disponible
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40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
Sin instrucción Bajo Medio Alto Prev.Total
Tasa de prevalencia anticonceptiva (y otros indicadores provenientes de DHS, CDC y “familia”): criterio utilizado para la desagregación por nivel de instrucción
Problemas de comparabilidad
País y año de encuestaNivel de instrucción / años de estudio
Sin instrucción Baja Media Alta
Bolivia 1998Brasil 1996
Colombia 2000Costa Rica 1999
Ecuador 1999El Salvador 1998
Haití 2000Honduras 1996
Guatemala 1998-99México 1997
Nicaragua 1998Paraguay 1998
Perú 2000R. Dominicana 1996
ningunaningunaninguna0-5 añosningunaningunaningunaningunaningunaningunaninguna0-2 añosningunaninguna
básico1-4 añosprimaria
primaria completaprimaria1-3 añosprimariaprimariaprimaria
primaria incomp.primaria 1-3
3-5 añosprimaria
primaria 1-4
intermedio5-8 años
secundariasecundaria incomp.
secundaria4-6 años
Secundaria y mássecundaria incomp.Secundaria y másprimaria completa
primaria 4-6primaria completa
secundariaprimaria 5-8
medio o más.9 o mássuperior
secundaria comp. o +superior
7 y más años -----
secundario comp. o +-----
secundaria o mássecundaria o mássecundaria o más
superiorsecundaria o más
País y año de encuestaNivel de instrucción / años de estudio
Sin instrucción Baja Media Alta
Bolivia 1998Brasil 1996
Colombia 2000Costa Rica 1999
Ecuador 1999El Salvador 1998
Haití 2000Honduras 1996
Guatemala 1998-99México 1997
Nicaragua 1998Paraguay 1998
Perú 2000R. Dominicana 1996
ningunaningunaninguna0-5 añosningunaningunaningunaningunaningunaningunaninguna0-2 añosningunaninguna
básico1-4 añosprimaria
primaria completaprimaria1-3 añosprimariaprimariaprimaria
primaria incomp.primaria 1-3
3-5 añosprimaria
primaria 1-4
intermedio5-8 años
secundariasecundaria incomp.
secundaria4-6 años
Secundaria y mássecundaria incomp.Secundaria y másprimaria completa
primaria 4-6primaria completa
secundariaprimaria 5-8
medio o más.9 o mássuperior
secundaria comp. o +superior
7 y más años -----
secundario comp. o +-----
secundaria o mássecundaria o mássecundaria o más
superiorsecundaria o más
País y año de encuestaPaís y año de encuestaNivel de instrucción / años de estudioNivel de instrucción / años de estudio
Sin instrucciónSin instrucción BajaBaja MediaMedia AltaAlta
Bolivia 1998Brasil 1996
Colombia 2000Costa Rica 1999
Ecuador 1999El Salvador 1998
Haití 2000Honduras 1996
Guatemala 1998-99México 1997
Nicaragua 1998Paraguay 1998
Perú 2000R. Dominicana 1996
Bolivia 1998Brasil 1996
Colombia 2000Costa Rica 1999
Ecuador 1999El Salvador 1998
Haití 2000Honduras 1996
Guatemala 1998-99México 1997
Nicaragua 1998Paraguay 1998
Perú 2000R. Dominicana 1996
ningunaningunaninguna0-5 añosningunaningunaningunaningunaningunaningunaninguna0-2 añosningunaninguna
ningunaningunaninguna0-5 añosningunaningunaningunaningunaningunaningunaninguna0-2 añosningunaninguna
básico1-4 añosprimaria
primaria completaprimaria1-3 añosprimariaprimariaprimaria
primaria incomp.primaria 1-3
3-5 añosprimaria
primaria 1-4
básico1-4 añosprimaria
primaria completaprimaria1-3 añosprimariaprimariaprimaria
primaria incomp.primaria 1-3
3-5 añosprimaria
primaria 1-4
intermedio5-8 años
secundariasecundaria incomp.
secundaria4-6 años
Secundaria y mássecundaria incomp.Secundaria y másprimaria completa
primaria 4-6primaria completa
secundariaprimaria 5-8
intermedio5-8 años
secundariasecundaria incomp.
secundaria4-6 años
Secundaria y mássecundaria incomp.Secundaria y másprimaria completa
primaria 4-6primaria completa
secundariaprimaria 5-8
medio o más.9 o mássuperior
secundaria comp. o +superior
7 y más años -----
secundario comp. o +-----
secundaria o mássecundaria o mássecundaria o más
superiorsecundaria o más
medio o más.9 o mássuperior
secundaria comp. o +superior
7 y más años -----
secundario comp. o +-----
secundaria o mássecundaria o mássecundaria o más
superiorsecundaria o más
América Latina (países seleccionados): Distribución de la prevalencia anticonceptiva de mujeres en unión por tipo de método (países ordenados según prevalencia último año)
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Haití 2000
Haití 1994-1995
Guatemala 1998-1999
Guatemala 1987
Bolivia 1998
Bolivia 1989
Honduras 1996
Honduras 1987
El Salvador 1998
El Salvador 1985
Nicaragua 1998
Nicaragua 1992-1993
R. Dominicana 1996
R. Dominicana 1991
México 1997
México 1987
Costa Rica 1999
Costa Rica 1986
Moderno Tradicional
Dado que la meta habla de métodos “seguros” se incorporó al Sistema la desagregación por tipo moderno-tradicional…
(métodos de responsabilidad masculina: condón, vasectomía y retiro)
América Latina y el Caribe: Porcentaje de anticoncepción de responsabilidad masculina(países ordenados según tasa de prevalencia anticonceptiva último año)
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0
Haití 1994; 2000
Guatemala 1987; 1998
Belice 1991
Bolivia 1989; 1998
Honduras 1987; 1996
Trinidad y Tabago 1987
Paraguay 1990; 1998
El Salvador 1985; 1998
Nicaragua 1992; 1998
R. Dominicana 1991; 1996
Ecuador 1987; 1999
Jamaica 1989; 1997
México 1987; 1997
Perú 1991; 2000
Brasil 1986; 1996
Colombia 1990; 2000
Costa Rica 1986; 1999
Previo CIPD
Post CIPD
Se propone este indicador como una aproximación al uso de anticoncepción de los hombres (hay evidencia empírica que muestra cierta asociación entre este indicador y el IDG…)
Meta CIPD-Regional: Para el año 2000, los países donde exista una brecha entre el uso de anticonceptivos y la proporción de individuos que desean espaciar o limitar sus familias debieran tratar de cerrar esa brecha por lo menos en un 50% respecto al valor de 1990, sin el establecimiento de metas o cuotas de usuarios. Además, reducir por lo menos un 50% las diferencias de demanda insatisfecha de servicios de planificación familiar que se observan entre distintas zonas de residencia, áreas geográficas y grupos sociales
Indicador seleccionado:
- Demanda insatisfecha de planificación familiar
Definición: Expresa la cantidad de mujeres en unión que desean limitar o espaciar el número de hijos y no están usando método anticonceptivo alguno, con respecto al total de mujeres casadas o en unión.
América Latina y El Caribe (15 países): Demanda insatisfecha de planificación familiar(países ordenados según prevalencia anticonceptiva cifra más actual)
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0 50,0
Colombia 2000
Colombia 1990
Brasil 1996
Perú 2000
Perú 1991-1992
México 1997
Jamaica 1997
Jamaica 1993
Ecuador 1999
Ecuador 1994
R. Dominicana 1996
R. Domincana 1991
Nicaragua 1998
Nicaragua 1992-1993
El Salvador 1998
El Salvador 1993
Paraguay 1998
Paraguay 1990
Honduras 1996
Bolivia 1998
Bolivia 1994
Belice 1991
Guatemala 1998-1999
Guatemala 1995
Haití 2000
Haití 1994-1995
Para espaciar
Para limitar
Total
Prevalencia anticonceptiva
Me
no
s d
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0%
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% -
65
%M
ás
de
65
%
Es importante distinguir entre la necesidad de espaciar o limitar los nacimientos, ya sea por las implicancias que esto tiene sobre la elección de los métdos como sobre la tendencia futura de la fecundidad…
América Latina y El Caribe (10 países): Demanda insatisfecha de planificación familiarCifras observadas y estimadas
0,0
5,0
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Ecuador1994, 1999
Colombia1990, 2000
El Salvador1993, 1998
Perú 1991-92, 2000
R.Domincana1991, 1996
Paraguay1990, 1998
Nicaragua1992-93,
1998
Guatemala1995, 1998-
99
Haití 1994-95, 2000
Estimación 1990
Estimación 2000
Meta estimada
Colombia 1990 y 2000
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Sininstrucción
Primaria Secundaria omás
DI 90
%Fec no deseada 90
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Guatemala 1995 y 1998-99
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Sininstrucción
Primaria Secundaria omás
DI 95
%Fec no deseada95
DI 1998-99
%Fec no deseada98-99
Demanda insatisfecha de PF y Porcentaje de fecundidad no deseada según nivel de instrucción
Haití 1994-95 y 2000
0
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Sin instrucción Primaria Secundaria omás
DI 94-95
%Fec no deseada94-95DI 2000
%Fec no deseada2000
República Dominicana 1991 y 1996
0
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20
30
40
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Sininstrucción
Primaria Secundaria omás
DI 1991
%Fec no deseada91
DI 1996
%Fec no deseada1996
Meta CIPD:Todos los nacimientos deben ser atendidos por personal calificado.(2015)
Meta CIPD+5:globalmente: 80% de los partos al 2005, 85% al 2010; 90% al 2015. Para los países con tasas elevadas de mortalidad materna: 40% de los partos al 2005; 50% al 2010 y 60% al 2015.
Meta CIPD-Regional:Reducir, por lo menos en 50%, la tasa de mortalidad materna del año 2000 respecto a la de 1990, y también las diferencias por zona de residencia, área geográfica y grupo social. Lograr una nueva reducción a la mitad para el año 2015.
América Latina: Porcentaje de nacimientos atendidos por personal calificado(partos institucionales)
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Período inicial Período final* Nacimientos ocurridos en los últimos 5 años previos a la fecha de la encuesta** Nacimientos ocurridos en los últimos 3 años previos a la fecha de la encuesta
Meta al 2005
Meta al 2015
América Latina (países seleccionados): porcentaje de nacimientos atendidos por personal calificado según nivel de instrucción de la madre
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Sin instrucción Baja Media Alta
Costa Rica 1999
R. Dominicana 1996
El Salvador 98
Haití 2000
Nicaragua 1998
Honduras 1996
América Latina (países seleccionados): atención al nacimiento por personal calificado según zona de residencia
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Haití 2000 El Salvador 1998 Nicaragua 1998 Honduras 1996 R.Dominicana1996
Costa Rica 1999
Z. urbanaZ. rural
América Latina (países seleccionados): Porcentaje de nacimientos atendidos por personal calificado y razón de mortalidad materna estimada para 1995
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Bolivia 1989 1998
Guatemala1995, 98-99
Nicaragua1992-93,
1998
Honduras1991-92,
1996
El Salvador1993, 1998
R.Dominicana1991, 1996
Panamá 1993,1998
Argentina1992, 1999
México 1990,1999
Costa Rica1992, 1999
Cuba 1993,1999
Ate
nci
ón
al
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0
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0.00
0 n
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tos
Atención período inicial Atención período final
Razón mortalidad materna Rango
América Latina (países seleccionados): Porcentaje de mujeres que recibieron atención prenatal según cantidad de controles (nacimientos últimos tres años)
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Bolivia 1998 Haití 2000 Nicaragua 1997/98
Perú 2000 Brasil 1996 Guatemala 1998/99
Colombia 2000 R.Dominicana 1996
Al menos 1 controlAl menos 4 controles
Meta CIPD:Para el año 2000 alargar la esperanza de vida a 70 años o, por lo menos, obtener un avance de ocho años con respecto al valor observado en 1990. Los países con baja mortalidad deberán seguir esforzándose por mejorar los servicios de salud y por reducir aún más la mortalidad.
Meta:Para el año 2000 disminuir en una tercera parte las tasas de mortalidad de niños menores de 1 año respecto a los valores de 1990 o hasta 50 defunciones por 1000 nacidos vivos, si ello representa una tasa de mortalidad menor. Para el año 2005 la tasa debería estar por debajo de 50 por mil nacidos vivos y para el año 2015 por debajo de 35 por mil nacidos vivos. Reducir por lo menos en un 50% las diferencias de mortalidad infantil observadas entre distintas zonas de residencia, áreas geográficas y grupos sociales.
América Latina: Esperanza de vida al nacer ambos sexos y ganancia en añosen el decenio 1990 y 2000
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1990 2000 Meta específica Aumento
Aumento en años
Meta general
e(0)
América Latina: Esperanza de vida al nacer año 2000 y gananciaalcanzada en el decenio 1990-2000, según sexo
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Hombres Mujeres Aumento mujeres Aumento hombres
Aumento en años
Meta general
e(0)
América Latina: Evolución estimada de la mortalidad infantil
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2000
Re
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T.Incipiente T. Moderada Plena Transición T. Avanzada
América Latina: mortalidad infantil según sexo - Año 2000
0,0
10,0
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Mujeres Hombres
Meta mujeres Meta hombres
Meta año 2000
Meta año 2015
Amárica Latina (países seleccionados): mortalidad infantil según nivel de instrucción (últimos 10 años previos a la encuesta)
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120
Sin instruc.
Primaria
Secundaria+
Diferencia
Meta
Recommended