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Education Thérapeutique du Patient Suivi thérapeutique et éducation personnalisée chez les patients VIH et VHC. Service des Maladies Infectieuses et Tropicales Pr J.M. MOLINA. Saisie « NADIS » et Bilan ETP année 2013. 16 et 19 juin 2014. Programmes d’ETP du SMIT. Populations cibles. - PowerPoint PPT Presentation
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Education Thérapeutique du Patient Education Thérapeutique du Patient
Suivi thérapeutique et éducation Suivi thérapeutique et éducation personnalisée chez les patients VIH et VHCpersonnalisée chez les patients VIH et VHC
Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
Pr J.M. MOLINA
Saisie « NADIS » et Bilan ETP année 2013
16 et 19 juin 2014
Programmes d’ETP du SMITProgrammes d’ETP du SMIT
Les patients VIH, devant débuter un nouveau traitement Anti Rétroviral (naïfs ou pré-traités), présentant (ou susceptibles de présenter) des difficultés à la prise des ARV.
Les patients atteints d’une hépatite virale qui doivent débuter un traitement Anti-Viral, naïfs ou prétraités, participant ou non à un protocole.
Populations ciblesPopulations cibles
Agrément ARS 2010,
renouvellé
Agrément ARS juin 2013
Plaquette d’information Plaquette d’information ETPETP
Plaquette d’information Plaquette d’information ETPETP
OrganisationOrganisation
Au minimum 3 séances hors hospitalisation
Diagnostic éducatif + objectifs définis
Evaluation finale du patient
Education: acquisition de compétences
Entretiens individuels
45 min - 1 H
30 à 45 min
• Consentement et engagement du patient à participer au programme
Pharmacie : Accompagnement Pharmaceutique –ETPPsychologue Psychiatre Addictologue Assistante Sociale Diététicienne Associations de patients
Dispensation
hebdomadaire des ARV
Parcours Personnalisé de soinsParcours Personnalisé de soins
AP-ETP
DEMANDE d’ETP (Education Thérapeutique du Patient)
Date : ………./………./……….
Nom du demandeur : ……………………………………………………………
Motif: VIH :
Ο Initiation ARVΟ Difficultés d’observanceΟ Echec VirologiqueΟ Changement ARVΟ Programme Accompagnement Pharmaceutique (AP-ETP)Ο Autre (préciser) : ……………………………….……….
VHC : Ο Avant Initiation de traitement
Ο Avant Reprise de traitement Traitement prescrit : …………………………….……Traitement prescrit : …………………………….…… Ο Autre (préciser) : …………………………….………….
Séance à réaliser en:Ο ConsultationΟ HDJΟ Hospitalisation Fougère 3
Délai de RDV souhaité : ……….………….
Prendre Rendez - vous auprès deMadame Pascale GODARD (Tel : 2 4117)
et lui adresser la demande RDV fixé le : ………./………../………
Prise de RDV sur AGENDA
(secrétariat médical : Pascale)
Rappel téléphonique systématique la
veille de la consultation ou
après un rendez-vous manqué
(IDE ETP)
Planning des consultations
CP : Claire PintadoLD : Laure DevilleMC : Maeva CausseSP : Sylvie ParlierIDE/TEC :Infirmières ou Techniciennes d’études Cliniques
LUNDI MARDI MERCREDI
JEUDI VENDREDI
AM
IDE (HDJ)
AP-ETP(pharmacie)
IDE (HDJ)
IDE (HDJ)
IDE (HDJ)
AP-ETP(pharmacie)
IDE (HDJ)
PM
LD VIH ou VIH ou VHCVHC(Pharmacie)
CPVIHVIH(Box aérosol)
MCVIHVIH(Box psy)
SP Fougère Fougère 33
IDE / TEC VIHVIH(Box aérosol)
SP VHCVHC(Box aérosol)
1er vendredi du moisIDE addicto(Cs addicto)
MCFougère 3Fougère 3
Saisie « NADIS » pour une Saisie « NADIS » pour une meilleure extraction ETP (1)meilleure extraction ETP (1)Une fois le patient sélectionné vérifier les données
Pays de naissance
Numéro IPP
Ville de naissance si
France
Saisie « NADIS » pour une Saisie « NADIS » pour une meilleure extraction ETP (2)meilleure extraction ETP (2)Sélectionner le type de consultation
Saisie « NADIS » pour une Saisie « NADIS » pour une meilleure extraction ETP (3)meilleure extraction ETP (3)Dans l’onglet « conclusion » saisir le motif du recours
« Suivi d’éducation thérapeutique »
Saisie « NADIS » pour une Saisie « NADIS » pour une meilleure extraction ETP (4)meilleure extraction ETP (4)Recours sans consultation à renseigner (patient non venu, contacté, renouvellement d’ordonnance….)
Recours sans Cons
Appel téléphonique
ou Renouvellement d’ordonnance
200 patients
Programme ETP pour les patients Programme ETP pour les patients VIH+VIH+
Année 2013 Année 2013
427 séances d’ETPDurée des séances : [20 – 90] minDurée moyenne d’1 séance : 50 min
[1-8] séances d’ETP / patient
Moyenne de 2,14 séances / patient pendant l’année 2013
Données issues de NADIS avec l’aide de Michel Guionie (COREVIH EST)
o 2 patients en AP-ETP [4-8] séances d’AP-ETP / patient
109 patients avec > 3 séances
Nom
bre
de p
atien
ts
Programme ETP pour les Programme ETP pour les patients VIH+ patients VIH+
Année 2013Année 2013 Description de la population
Age moyen femme : 46,3Age médian femme : 47
Age moyen homme : 44Age median homme : 45
Genre: 65 F / 135 H
Age:
L’ensemble des données présentées sont issues de NADIS grâce à Michel Guionie (COREVIH EST)
Origine géographique
France41 %(82/200)
Afrique sub-saharienne 39 %
(78/200)
Europe occidentale
Europe orientale et Asie centrale
Moyen-Orient et Afrique du nord
Asie et Pacifique
Amérique latine Caraïbes
Non renseignés
8,5 %(17/200)
Programme ETP pour les Programme ETP pour les patients VIH+ patients VIH+
Année 2013Année 2013 Type d’infection
52 patients co-infectés
SITUATION NB PATIENTS
DCD 3Suivis 197
Total Patients 200
Nom
bre
de p
atien
tsN
ombr
e de
pati
ents
L’ensemble des données présentées sont issues de NADIS grâce à Michel Guionie (COREVIH EST)
Stade clinique
52 patients
172 consultations
Programme ETP pour les patients Programme ETP pour les patients atteints d’une hépatite virale – atteints d’une hépatite virale – Année 2013Année 2013
[1-8] séances d’ETP / patient
Moyenne de 3,3 séances / patient
Recours à ISM pour 13 patients (25 %)
11 11
7 7 75
12
0
2
4
6
8
10
12
30 patients avec > 3 séances
Genre: 14 F / 38 H
Origine géographique
Type d’infection
Programme ETP pour les patients Programme ETP pour les patients atteints d’une hépatite virale – atteints d’une hépatite virale – Année 2013Année 2013
France
21 %(11/52)
Caraïbes
Asie et Pacifique13 %(7/52)
Afrique sub-saharienne
27 %(14/52)
Moyen-Orient et Afrique du nord
23 %(12/52)
Europe orientale et Asie centrale
11 %(6/52)
4 %(2/52)
Activités complémentairesActivités complémentaires
Formations:Formations: - Compagnonnage: formation ETP du COREVIH Est - Externes pharmacie
Groupes de travailGroupes de travail: Commission ETP : - COREVIH Est
- GH
Partenariat avec service Partenariat avec service d’addictologie FWd’addictologie FW Consultation addictologie ETP par Mme Poupaud
chaque 1er vendredi du mois
RCP GH nouveaux antiviraux VHCRCP GH nouveaux antiviraux VHC
Pistes d’améliorationPistes d’amélioration
Source AGENDA
Recrutement patients éligibles à l’ETPRecrutement patients éligibles à l’ETP
149/554 (27 %) patients non venus
Pistes d’améliorationPistes d’amélioration
Pour le bilan d’activitéPour le bilan d’activité Renseigner au mieux NADIS, notamment:
- Pays d’origine- Corriger la date de début de traitement
Source AGENDA
Satisfaction des patients recueillieSatisfaction des patients recueilliepar auto-questionnairepar auto-questionnaire Globalement bonne à l’exception du local
Evaluation qualitative du programmeEvaluation qualitative du programme- Evolution des résultats biologiques- Qualité de vie
Merci de votre attention et de votre
participation
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