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Spazio, tempo e relazione:
strategie di intervento
nei bambini con nei bambini con
Disturbo dello Spettro Autistico
Lucia Nannini - TNPEE Simona Rebecchi - Logopedista
Marina Sensati - TNPEE Fabia Soffiati - Logopedista
Mantova, 19 e 21 ottobre 2015
Alterazioni dello sviluppo:
• Percezione
• Relazione
Comunicazione e linguaggio• Comunicazione e linguaggio
• Cognizione
• Autonomie
facoltà di percepire
attraverso i sensi
gli stimoli provenienti
Percezione sensoriale
gli stimoli provenienti
dall’esterno
capacità di integrare
tra loro stimoli
percepiti e dare loro
Integrazione sensoriale
percepiti e dare loro
un significato
Percezione e Integrazione sensoriale
Alterazioni
della Percezione sensoriale dell’Integrazione sensoriale
Percezione e integrazione sensoriale
Si possono osservare
- Stereotipie motorie:
sfarfallamenti,
dondolare..
- Esplorazione insolita
degli oggetti: mettere
- Esplorazione insolita
degli oggetti: mettere
in bocca, tenere in
mano..
- Autostimolazioni
sensoriali: fissare le
ruote, sguardo
trasversale..
•Reazioni sensoriali
insolite o eccessive
Percezione sensoriale
Si possono osservare
•Uso non funzionale
degli oggetti
• Motricità alterata
Relazione
Intersoggettività: processo di condivisione dell’attività mentale che ha luogo tra soggetti durante un qualsiasi atto comunicativo.
Relazione
Intersoggetività Primaria:
Precoce forma di comunicazione
empatica tra madre e bambino.
Il bambino è attratto dalla voce, Il bambino è attratto dalla voce,
dal volto, dalle espressioni e
dai gesti ai quali risponde con
affetto.
Relazione
Intersoggettività Secondaria:
Capacità del bambino di entrare in relazione con l’altro,
condividendo con lui l’interesse per una terza cosa o persona.
In questa fase si hanno: In questa fase si hanno:
-emozione congiunta
-attenzione congiunta
-intenzione congiunta
-imitazione
-scambio di turni
Relazione
Alterazione dell’intersoggettività primaria:
- Non è presente la normale preferenza per
gli stimoli sociali, che quindi non vengono
ricercati
- Anomalie nei processi di imitazione
- Alterazioni sensoriali possono inficiare le - Alterazioni sensoriali possono inficiare le
protoconversazioni mamma/bambino
Alterazione dell’intersoggettività secondaria:
- Carenza di gesti comunicativi
- Difficoltà a dare significato alle espressioni delle
emozioni sul volto dell’altro
- Deficit della teoria della mente
Comunicazione e Linguaggio
COMUNICAZIONE
Abilità di trasmissione di
informazioni e messaggi
attraverso modalità verbali
e non verbali, in maniera
LINGUAGGIO
Sistema (orale o scritto)
convenzionale di segni
utilizzato dagli essere
umani per veicolaree non verbali, in maniera
volontaria o involontaria
umani per veicolare
informazioni
Presenza di un deficit dei prerequisiti allo
sviluppo del linguaggio (contatto di sguardo,
attenzione condivisa, attenzione al messaggio
verbale, imitazione, alternanza del turno)
Comunicazione e Linguaggio
verbale, imitazione, alternanza del turno)
Comunicazione sociale
Alterazione della Comunicazione non verbale:
Mimica facciale, gestualità (deittica e rappresentativa).
La gestualità espressiva
Comunicazione e Linguaggio
La gestualità espressiva
risulta più compromessa
di quella richiestiva
Comunicazione e Linguaggio
Alterazione della Comunicazione verbale:
Grande variabilità nelle competenze linguistiche.
Deficit nella comprensione e nella produzione verbale.
Cognizione
Che cos’è l’intelligenza?
Processo mentale che permette di acquisire nuove idee e
capacità, le quali consentono di elaborare concetti e dati capacità, le quali consentono di elaborare concetti e dati
dell'esperienza per risolvere in modo efficace e flessibile diversi
tipi di problemi (adattamento all’ambiente).
In molti casi l’autismo è connesso con il ritardo cognitivo, ma
anche nei casi di autismo con quoziente intellettivo nella norma
ci sono alcune modalità di pensiero particolarmente differenti.
Cognizione
Alterazioni della cognizione:
• Problemi nell’integrazione delle diverse informazioni con • Problemi nell’integrazione delle diverse informazioni con conseguente difficoltà nell’interpretazione delle situazioni
• Tendenza a pensare per immagini e restare legati al dato percettivo (difficoltà di generalizzazione e astrazione)
• Presenza di un deficit delle funzioni attentive ed esecutive (generazione di nuove idee, pianificazione, monitoraggio dell’azione, inibizione)
Autonomia
Capacità del soggetto di eseguire azioni
o schemi che gli permettano di accudire
se stesso.
L’acquisizione delle autonomie è spesso rallentata e
problematica nei soggetti autistici e possiamo osservare
delle notevoli differenze tra un soggetto ed un altro.
L’acquisizione delle autonomie, anche se con modalità diverse,
supporta l’autostima, la crescita e lo stare con gli altri come nello
sviluppo tipico.
Autonomia personali
Alterazioni nella:
• Capacità di vestirsi e svestirsi autonomamente
• Autonomia nell’alimentazione
• Acquisizione del controllo sfinterico
• Capacità di lavarsi autonomamente• Capacità di lavarsi autonomamente
Autonomia socialiAlterazioni nel:
• Comprendere e rispettare le regole delle comunicazione
• Saper chiedere aiuto
• Condividere un gioco
• …
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