Spo Coding

CODING

Prosedur Tetap

No. Dokumen :05/02/002

Revisi 1

Halaman1

Tanggal Terbit:09/07/2008

Ditetapkan OlehChief Medical Officer

Dr. Kunto Rahardjo, Sp.An (KIC)

Pengertian Coding adalah pemberian penetapan code dengan menggunakan huruf atau angka atau kombinasi huruf dan angka yang mewakili komponen data.

Tujuan Untuk menyeragamkan nama dan golongan penyakit, cedera, gejala dan factor –faktor yang mempengaruhi kesehatan.

Kebijakan SK Chief Medical Officer 216.A/PT.INCO/MED-REC/07/2008 Agar setiap petugas bertanggung jawab akan keakuratan kode dari suatu diagnosis yang sudah ditetapkan oleh WHO yang sesuai dengan klasifikasi penyakit revisi X ( ICD X )

Prosedur 1. Setiap berkas rekam medis yang masuk keruang rekam medis yang pasiennya telah pulang diperiksa kelengkapannya.

2. Berkas rekam medis yang belum lengkap dikembalikan ke perawatan untuk dilengkapi.

3. Berkas yang telah lengkap kemudian dicode sesuai dengan klasifikasi penyakit.

4. Kemudian berkas yang telah dikode selanjutnya akan diindeks.

Unit Terkait

1. Unit Rekam Medis2. SMF3. Unit Penunjang Medik