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PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA PRIMERA INFANCIA DEL DEPARTAMENTO DE RISARALDA
“PRIMERA INFANCIA, PRIORIDAD Y SENTIMIENTO DE TODOS”
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Tabla de contenido
PRESENTACIÓN – INTRODUCCIÓN ..................................................................................... 3
Argumentos relacionados con el desarrollo humano: .................................................. 4
Argumentos sociales y culturales: ...................................................................................... 5
Argumentos legales y políticos: .......................................................................................... 6
CONTEXTUALIZACIÓN ........................................................................................................... 7
Extensión: ................................................................................................................................ 8
Relieve y Clima: ..................................................................................................................... 8
Economía ............................................................................................................................... 9
Demografía: ......................................................................................................................... 10
RISARALDA.POBLACIÓN INFANTIL Y ADOLESCENTE, SEGÚN PROYECCIÓN DE
POBLACIÓN DANE 2010 ..................................................................................................... 11
RELACION DE NIÑOS POR MUJER ..................................................................................... 12
COLOMBIA Vs DEPARTAMENTOS ...................................................................................... 12
EVOLUCIÓN DE LA RELACIÓN DE NIÑOS POR MUJER .................................................. 12
GRUPOS ETNICOS ................................................................................................................ 12
1. DIAGNOSTICO DE LA REALIDAD SITUACIONAL .......................................................... 14
MARCO GENERAL: .............................................................................................................. 14
PRESENTACIÓN .................................................................................................................... 16
¿QUIÉN ES LA PRIMERA INFANCIA DE RISARARALDA: cuántos son, cómo son,
dónde viven, cómo viven? ............................................................................................... 18
Composición de la primera infancia según minorías étnicas ................................... 22
Primera infancia con limitaciones ................................................................................... 26
Saneamiento básico .......................................................................................................... 26
Características de las viviendas ...................................................................................... 28
2. LA PRIMERA INFANCIA DESDE LOS OBJETIVOS DE LA POLÍTICA PÚBLICA .............. 33
I. TODOS VIVOS .............................................................................................................. 34
II. TODOS SALUDABLES ........................................................................................................ 41
III. TODOS BIEN NUTRIDOS .................................................................................................. 47
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“PRIMERA INFANCIA, PRIORIDAD Y SENTIMIENTO DE TODOS”
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IV. TODOS CON FAMILIA .................................................................................................... 51
V. TODOS ESTUDIANDO ...................................................................................................... 56
V. TODOS JUGANDO .......................................................................................................... 60
VII. TODOS REGISTRADOS ................................................................................................... 61
VII. NINGUNO MALTRATADO O ABUSADO ...................................................................... 62
IX. NINGUNO EN ACTIVIDAD PERJUDICIAL ..................................................................... 64
RECONOCIMIENTO DE POTENCIALIDADES ..................................................................... 68
CARACTERIZACIÓN ............................................................................................................. 71
Niños y niñas ......................................................................................................................... 71
ACTORES ............................................................................................................................... 73
AGENTES EDUCATIVOS ....................................................................................................... 73
DIRECCIÓNAMIENTO ESTRATEGICO ................................................................................ 73
MISIÓN ................................................................................................................................... 73
VISIÓN .................................................................................................................................... 74
OBJETIVO GENERAL DEL PAI .............................................................................................. 74
OBJETIVO GLOBAL .............................................................................................................. 74
OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................................................... 75
PRINCIPIOS ORIENTADORES ............................................................................................... 75
PLATAFORMA DE GESTIÓN ................................................................................................. 77
POLÍTICAS .............................................................................................................................. 78
ACTORES ............................................................................................................................... 81
MODALIDADES DE ATENCIÓN ........................................................................................... 83
PROGRAMAS Y SERVICIOS QUE SE OFRECEN ................................................................. 84
PLAN DE ACCIÓN ................................................................................................................ 86
SISTEMA DE MONITOREO, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN ........................................... 86
OBJETIVO DEL SISTEMA: ...................................................................................................... 86
SISTEMA DE INFORMACIÓN. .............................................................................................. 87
BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................................................... 90
GLOSARIO ............................................................................................................................. 91
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“PRIMERA INFANCIA, PRIORIDAD Y SENTIMIENTO DE TODOS”
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PRESENTACIÓN – INTRODUCCIÓN
l presente documento, denominado Plan de Atención Integral a la
Primera Infancia “Primera Infancia Prioridad y Sentimiento de Todos”,
permite estructurar los objetivos, las acciones y las estrategias que desarrolla
el departamento de Risaralda mediante un trabajo de coordinación
intersectorial e interinstitucional del Comité Departamental de Primera
Infancia.
Entiende la Atención Integral “como el conjunto de acciones coordinadas
con el fin de satisfacer, tanto las necesidades esenciales para preservar la
vida, como aquellas relacionadas con el desarrollo y aprendizaje humano,
acorde a sus características, necesidades e intereses”. (Peralta y Fujimoto.
1998).
El PAI está compuesto de: una contextualización en la que se presenta el
diagnóstico situacional del Departamento en relación con su población de
primera infancia; un objetivo global que muestra los programas y proyectos
que garantizan los beneficios a dicha población; un objetivo general que
identifica problemáticas del Departamento y prevé soluciones; objetivos
específicos que concreta el objetivo general; una misión que presenta el
propósito del PAI; una visión que proyecta la primera infancia en el futuro
dados los cambios agenciados desde el PAI; principios que orientan la
E
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“PRIMERA INFANCIA, PRIORIDAD Y SENTIMIENTO DE TODOS”
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construcción, implementación y seguimiento del PAI; una plataforma de
gestión que muestra las políticas, programas y actores sociales que trabajan
en pro de la primera infancia; un plan de acción que hace referencia a la
manera como se desarrollan los programas, proyectos o acciones, y
finalmente, un sistema de evaluación y monitoreo que de cuenta de la
calidad, eficiencia y efectividad de los procesos con la primera infancia.
Reconocer la importancia de la primera infancia en el desarrollo de un país
le ha tomado a Colombia varios años que hoy en día se ven consolidados
en documentos que guían y normatizan las intenciones y actuaciones con
los niños y las niñas desde la gestación hasta los seis años de edad.
La Política Pública de Primera Infancia es el resultado de un proceso de
movilización social, generado a partir de la necesidad de retomar y dar un
nuevo significado a la temática de oportunidades efectivas de desarrollo
de la primera infancia en Colombia. La movilización por la primera infancia
a nivel nacional tuvo origen en el 2002, en la Alianza por la Política Pública
de Infancia y Adolescencia en Colombia, a través de un grupo de trabajo
integrado por el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF, el
Departamento Administrativo de Bienestar Social DABS, el Centro
Internacional de Educación y Desarrollo –CINDE–, Save the Children y
UNICEF. En el 2004 este grupo de trabajo se amplía a 19 instituciones bajo la
coordinación del ICBF.
La Política Pública contenida en el CONPES 109, presenta los siguientes
argumentos sobre la importancia de la primera infancia y las razones por las
cuales se tiene que invertir en este primer ciclo vital.
Garantizar una atención integral en la primera infancia es una oportunidad
única para impulsar el desarrollo humano de un país. La educación inicial
Argumentos relacionados con el desarrollo humano:
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posee amplios efectos sobre el desempeño escolar y académico y es
determinante, tanto para el desarrollo humano como para el económico.
Los niños y niñas que participan en los programas de educación inicial
tienen mayores probabilidades de asistencia escolar, mejoran sus destrezas
motoras y obtienen superiores resultados en las pruebas de desarrollo socio-
emocional.
La desnutrición antes de alcanzar los 6 años de edad se asocia a los
problemas de diabetes y baja estatura; un bajo peso al nacer aparece
correlacionado con aumentos en la presión sanguínea, enfermedades
pulmonares crónicas y otras cardiovasculares. “Durante estos primeros años
de vida, no solamente se crean las bases fisiológicas para una buena salud,
sino que se transmiten de padres a hijos aquellos valores esenciales que
tendrán grandes compensaciones en el competitivo mercado laboral”.
Además, las intervenciones en la primera infancia ofrecen los mayores
retornos sociales, al compararse con intervenciones en etapas posteriores.
De esta forma, es importante resaltar que, de la misma manera como las
sociedades bien educadas generan crecimiento económico, los programas
para el desarrollo de la primera infancia, son el primer paso para el logro de
la educación primaria universal y para la reducción de la pobreza.
El cuidado de los niños y niñas menores de seis años hace un tiempo se creía
responsabilidad exclusiva de la madre. En la actualidad, se reconoce el
papel del padre y se acepta la participación de otros agentes
socializadores, miembros del grupo familiar (abuela, tíos, hermanos
mayores), así como de otras personas encargadas del cuidado personal de
los niños y las niñas (terceros). Estas nuevas formas de atención de la primera
infancia exigen un fortalecimiento de los vínculos paternales y de las redes
Argumentos sociales y culturales:
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de apoyo familiar y comunitario, para reducir los factores que afectan el
desarrollo infantil, asociados a condiciones de maltrato, abandono y
desvinculación afectiva, que influyen de manera directa en la salud física y
emocional del niño y de la niña y, en general, en el desarrollo infantil.
Argumentos legales y políticos: La Convención Internacional sobre los Derechos de los Niños aprobada por
el Congreso de la República de Colombia, mediante la Ley 12 del 22 de
enero de 1991, introduce un cambio en la concepción social de la infancia:
los niños deben ser reconocidos como sujetos sociales y como ciudadanos
con derechos en contextos democráticos. El desarrollo integral, que
considera aspectos físicos, psíquicos, afectivos, sociales, cognitivos y
espirituales, aparece así como un derecho universal o como un bien
asequible a todos, independientemente de la condición personal o familiar.
Colombia ha elevado a principio constitucional los compromisos adquiridos
al suscribir la Convención de los Derechos del Niño, estableciendo en el
artículo 44 de la Constitución Política, que los derechos de los niños y niñas
prevalecen sobre los derechos de las demás personas. Esta norma Superior,
al reconocer los derechos fundamentales de los niños y las niñas, establece
la obligatoriedad de la familia, la sociedad y el Estado, de protegerlos
contra toda forma de abandono, violencia física o moral, secuestro, venta,
abuso sexual, explotación laboral o económica y trabajos riesgosos.
Con la expedición del Código de la Infancia y la Adolescencia, ley 1098 de
2006, Colombia armonizó su legislación con los postulados de la Convención
de los Derechos del Niño, y en el artículo 29 del mismo, se establece la
atención que deben recibir los niños y las niñas durante su primera infancia.
La política pública de primera infancia se fundamenta en la concepción de
desarrollo integral de los niños y de las niñas como un derecho universal, en
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la que se obliga a la familia, la sociedad y el Estado a garantizar las
condiciones para su realización. De esta manera el desarrollo deja de ser un
asunto de dotaciones individuales, para convertirse en una responsabilidad
colectiva sobre la cual se puede actuar, premisa que sienta las bases para
el diseño de políticas públicas en este campo.
Posteriormente, el Plan Decenal de Educación 2006 – 2015, concebido
como un ejercicio de planeación y participación en la que la sociedad
definió las grandes líneas que deben orientar el sentido de la educación,
determinó el Desarrollo Infantil y la Educación Inicial como una de los
grandes retos para garantizar el cumplimiento pleno del derecho a la
educación en Colombia.
Con el fin de asegurar un acceso equitativo y de calidad, el Ministerio de
Educación Nacional está implementando una Política Educativa en el
marco de una Atención Integral a la Primera Infancia que, junto con el
Código de la Infancia y la Adolescencia, señala el derecho a la atención
integral de los niños y las niñas menores de cinco años y busca garantizarles
un desarrollo en el marco de sus derechos y sembrar las bases para que
todos puedan ser cada vez más capaces, felices y gozar una mejor calidad
de vida.
El objetivo es que los niños, especialmente los de las poblaciones más
pobres y vulnerables, reciban atención integral mediante modalidades que
involucran a las familias, las comunidades y las instituciones especializadas
en esta materia, contando para ello con estrategias educativas que
ayuden al desarrollo de sus competencias.
CONTEXTUALIZACIÓN
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El Departamento de Risaralda se sitúa en la región centro occidental de
Colombia, en el conocido “Triangulo de Oro”, debido a su ubicación en
medio de las tres principales ciudades de Colombia, Medellín, Bogotá y
Cali. Es un territorio donde se desarrollan macroproyectos de infraestructura
vial y de servicios que la integran no solo a su interior sino que la articulan
con el resto del país.
Extensión:
El departamento tiene una extensión de 4.140 Km². El departamento está
conformado por una zona central de topografía ligeramente ondulada a
una altura inferior a los 2000m. Esta zona esta bordeada por las cordilleras
Central y Occidental, la Central supera los 4.500 m en los nevados de Santa
Isabel y Quindío y la Occidental alcanza los 4.000m en el Cerro Tatama; las
dos cordilleras están separadas por el cañón del río Cauca. Limita con seis
(6) departamentos: al Norte con Antioquia y Caldas, por el oriente con
Caldas y Tolima por el sur con el Quindío y Valle de Cauca y por el
occidente con el Chocó,
Esta conformado por 14 municipios de los cuales la ciudad de Pereira es la
capital. Los municipios se clasifican en subregiones: subregión 1 Pereira,
Dosquebradas, Marsella y Santa Rosa de Cabal, subregión 2, Apía, Balboa,
Belén de Umbría, Guatica, La Celia, La Virginia, Quinchía y Santuario, y
subregión 3, Mistrató y Pueblo Rico. Cuenta además con 19 inspecciones de
policía rurales, 687 veredas y 34 corregimientos
Relieve y Clima:
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Las cabeceras de los Municipios se encuentran entre 920 y 1.840 msnm;
abarcando los 4 pisos térmicos principales del departamento, así: cálido
(8.9%), medio (51.%), frío (31%) y páramo (8.9%). La temperatura promedio
de la región oscila entre 18 y 21 °C.
La red hidrográfica del departamento está constituida por dos hoyas
mayores que son la del río Cauca y la del río San Juan. Las formaciones
fisiográficas están comprendidas por los macizos volcánicos de las
cordilleras central y occidental, valles planos y estrechos formados por las
cuencas naturales de los ríos Otún, Cauca, Risaralda y la Vieja.
El clima esta influenciado por las masas de aire húmedo sobre la cordillera
occidental y la depresión del rio cauca esta situación hace que se
presenten dos marcadas tendencias una muy húmeda en la vertiente
occidental y otra húmeda con tendencia seca hacia el vale de río Cauca
Economía
Las actividades económicas del departamento son la agricultura, la
ganadería, la industria, el comercio y en los últimos años, metalúrgica, la
producción de combustible (alcohol carburante). En los productos agrícolas
sobresale la producción de café, caña de azúcar, plátano, yuca, cacao,
piña, guayaba, papa, maíz, algodón y algunos frutales. La ganadería tiene
propósitos lecheros y de carne. La producción industrial se concentra en los
alimentos, las bebidas, los textiles, el papel y carbón. El comercio se localiza
principalmente en la capital Pereira.
El Departamento presenta 5 pisos térmicos que permiten la existencia de
sitios naturales con nueves perpetuas como el Parque Natural Nacional de
los Nevados; regiones en donde el sol es permanente como el Vale del río
Risaralda, bosques primarios como el cerro Tatamá , aguas termales
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comolas de Santa Rosa de cabal y un sinnúmero de lugares naturales como
la laguna del Otún la reserva la nona el parque Ucumarí, el Cedral, entre
otros.
Demografía:
De acuerdo con proyecciones del Censo DANE a 2010 la población total del
Departamento corresponde a 925.105 de los cuales el 83,9% se asienta en
las cabeceras y el 16,1% en la zona rural.
Según la distribución de la población por sexo 474.221 son mujeres que
corresponde al 51,3 % y 450.884 son hombres correspondiente al 48,7%
agrupados en 231.592 hogares que habitan 231.780 viviendas
aproximadamente.
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RISARALDA.POBLACIÓN INFANTIL Y ADOLESCENTE, SEGÚN PROYECCIÓN DE POBLACIÓN DANE 2010
Rango de edad HOMBRES MUJERES Total %
0-6 55.135 52.773 11,66 7-11 41.191 39.930 8,76 12-17 54.023 50.555 11,30 Total población Risaralda 925.105
150.349 143.258 31.72
Fuente: DANE. Proyecciones de población 2010
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RELACION DE NIÑOS POR MUJER
La Relación de niños por mujer presenta una tendencia generalizada
negativa. Es decir, se espera que el número de niños menores de 5 años por
cada mujer en edad reproductiva sea inferior en el 2020 que la registrada
en el año de 1985. Esto llevará a una población a un envejecimiento de la
población.
COLOMBIA Vs DEPARTAMENTOS EVOLUCIÓN DE LA RELACIÓN DE NIÑOS POR MUJER
Fuente: Dane. Censo de Población. Tabulado Prometeo
GRUPOS ETNICOS Risaralda es una región en la cual confluyen diferentes grupos etnicos como
indígenas y afrocolombianos. El reconocimiento de sus diferencias,
cualidades y de origen, es una fuente para la construcción de la identidad
risaraldense, exige hacer realidad la igualdad en las oportunidades de
desarrollo y en las relaciones interétnicas, con respeto, solidaridad y
sensibilidad frente a los aportes culturales de los diversos grupos.
En el departamento de Risaralda, se encuentran:
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• Comunidades afrocolombiana: La población afrocolombiana
proyectada para el año 2008 representa el 5,07% del total de la
población risaraldense.
• Comunidades indígenas: en el departamento de Risaralda tiene
asiento la etnia Embera-Chamí; la población proyectada para el
2008 es de 26.328 indígenas, que representa el 2,88% de la población
total risaraldense.
POBLACIÓN RISARALDENSE, SEGÚN PERTENENCIA ÉTNICA. 2008
Grupo étnico Población %
Indígena 26.328 2,88
Afrocolombiana 46.348 5,07
Sin pertenencia étnica 841.494 92,05
Población departamental 914.170 100,0 Fuente: DANE – Proyecciones de población
Pueblo Rico y Mistrató, son los municipios que aportan el mayor número de
personas de la etnia indígena. Esta población está expuesta a deficientes
condiciones en la infraestructura de servicios públicos, y su situación
nutricional es precaria, lo que se traduce en mayor riesgo de enfermar y
morir, evidenciado lo anterior en altas tasas de morbilidad por patología
infecciosa sobre todo en población infantil (Enfermedad diarreica aguda,
EDA e infección respiratoria aguda, IRA).
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1. DIAGNOSTICO DE LA REALIDAD SITUACIONAL
MARCO GENERAL: Es importante señalar que existen dificultades de recolección de
información tanto a nivel departamental como municipal. Los sistemas de
información presentan debilidades para la captura oportuna de la
información estadística por ciclo vital y género; así como el seguimiento de
indicadores asociados a las políticas públicas de infancia, adolescencia y
juventud.
Lo anterior se dificulta aún más para la recolección de información
relacionada con la situación de la población indígena y afrorisaraldense; en
situación de desplazamiento, discapacidad y alta vulnerabilidad, esta es
deficitaria e impide la elaboración de un diagnóstico preciso y actualizado
de la situación de los niños, niñas pertenecientes a estas comunidades y
grupos poblacionales.
El diagnóstico de la situación de la primera infancia, no termina en la
elaboración de este documento, debe constituirse en un ejercicio de ajuste
continuo en la medida que se avanza en las capacidades departamentales
y municipales para la planeación y gestión de políticas públicas de la
primera infancia.
En los últimos años la población del Departamento ha retrocedido en el
desarrollo humano y al momento sólo conserva los niveles de ocho (8) años
atrás. Según el indicador de desarrollo humano, IDH, al igual que el país
(0,764), el Departamento se mueve en un nivel medio de desarrollo (0,729).
De acuerdo con el Índice de Esperanza de Vida (IEV), el Departamento
presenta una marcada diferencia entre hombres y mujeres, fundamentada
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en los altos índices de violencia, siendo el género femenino el de mayor
avance en la esperanza de vida con 75,57 frente al masculino con un 66,02.
El Departamento presenta diversidad étnica y cultural, principalmente
enmarcada por la presencia de población mestiza, afrodescendiente e
indígena. La participación de afrocolombianos respecto de la población
total del departamento es del 5,07 %, según censo del 2005 (43.384
afrocolombianos) y población indígena 2.88% (26.328 indígenas).
Se percibe debilidad y desarticulación en la gestión y articulación
interinstitucional e intersectorial para la garantía, protección, restitución de
los derechos de los niños y las niñas menores de seis años. En algunos
municipios son débiles las redes de tejido social alrededor de la infancia,
igualmente los Consejos de Política Social. Aún existen algunos en proceso
de consolidación. Los Planes de desarrollo de los diferentes municipios
plantean algunas acciones concretas para favorecer el desarrollo de la
primera infancia, sin que esto sea una garantía para el cumplimiento de los
derechos de los niños y niñas menores de seis años de nuestro
Departamento.
Existe poca promoción gubernamental para los espacios de participación
en la toma de decisiones sobre los asuntos que les conciernen a los niños y
las niñas.
Insuficientes programas para
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el sano aprovechamiento del tiempo libre de niños, adolescentes y jóvenes.
Baja capacidad de las familias para manejar adecuadamente pautas de
crianza y resolución de conflictos mediante el diálogo y la concertación.
Si bien se han logrado avances en las coberturas de salud y educación, y
otros servicios estatales, no se han dado en la calidad y la oportunidad con
que se prestan los servicios para garantizar el pleno desarrollo físico y
psicosocial de niños y niñas. Adicionalmente, sigue siendo difícil el acceso a
los servicios de salud y educación, protección y restablecimiento de
derechos de las personas en situación de desplazamiento, de
discapacidad, de pobreza y personas habitantes de la zona rural.
Se carece de una política comunicativa integrada para el cuidado y
educación de la Primera Infancia. Los medios de comunicación,
generalmente, no están asumiendo un papel responsable frente a la
infancia; por el contrario, muestran estereotipos de belleza, poder,
reconocimiento social, prestigio y estatus, logrando con esto que muchos
niños, niñas se desvíen de los principios y valores inculcados en la familia, en
la escuela y en la sociedad.
PRESENTACIÓN El presente Análisis de Situación de los niños y las niñas en Primera Infancia
de Risaralda realizado por la Red de Universidades Públicas del Eje Cafetero
– Alma Mater, hace parte del Proyecto “Principito: Primera Infancia,
Prioridad y Sentimiento de Todos” desarrollado por la Fundacion Cultural
Germinando con el apoyo técnico y financiero de la Gobernación de
Risaralda y la Fundacion Bernard van Leer con sede en Holanda en los 12
municipios no certificados del Departamento, con el que se busca contribuir
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al mejoramiento de las condiciones de vida de los niños y las niñas desde la
concepción hasta los 8 años de edad, por ser este el período de la vida en
el que se construyen los fundamentos de identidad desde los planos
emocional, social y cognitivo, e igualmente, se recibe del entorno la
información básica que utilizarán durante el resto de la vida, por
consiguiente, es en esta etapa donde deben asegurarse las condiciones
que le permita a la primera infancia del departamento de Risaralda
desarrollar todas sus potencialidades.
El análisis de situación procura la evaluación y el seguimiento de la situación
de la primera infancia tomando como referencia los objetivos de política
pública propuestos desde la estrategia “Hechos y Derechos”: Todos Vivos,
Todos Saludables, Todos Bien Nutridos, Todos Con Familia, Todos Estudiando,
Todos Jugando, Todos Registrados, Ninguno Maltratado o Abusado, Ninguno
en Actividad Perjudicial. Para ello se analizó cada uno de estos objetivos a
la luz de un conjunto de indicadores cuantitativos y cualitativos que permitió
la aproximación a la situación de los niños y las niñas de Risaralda.
La información aquí presentada fue recopilada a través de fuentes oficiales
de orden municipal, departamental y nacional que trabajan en pro de la
garantía, protección y restitución de los derechos de la niñez. Igualmente se
realizaron entrevistas con profesionales y organizaciones que por su hacer
cotidiano tienen relación con la primera infancia en cada uno de los
objetivos que se plantea la estrategia. De igual modo, se partió del
Diagnóstico de Infancia y Adolescencia realizado para el Plan de Desarrollo
2008-2011 “Risaralda, Sentimiento de Todos”, así como de diferentes
investigaciones que dan cuenta de la situación de la primera infancia de
Risaralda en materia de salud, educación, garantía y restitución de
derechos entre otros. No obstante, tal como se reconoce en dicho
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diagnóstico existen debilidades en los sistemas de información que dificultan
la recolección de datos precisos y actualizados.
¿QUIÉN ES LA PRIMERA INFANCIA DE RISARARALDA: cuántos son, cómo son, dónde viven, cómo viven?
En la formulación y ejecución de las políticas dirigidas a la primera infancia
se requiere el conocimiento de su contexto demográfico y socioeconómico.
Tales fuentes de información deben ser tenidas en cuenta a la hora de
adelantar cualquier acción en pro de la niñez del Departamento. Así pues,
según proyecciones del Dane de los 919.653 habitantes de Risaralda en el
2009, el 13.4% pertenece a la primera infancia, es decir 123.693 niños y niñas.
Igualmente, los municipios donde se concentra la mayoría de esta
población son Pereira (45,4%) y Dosquebradas con (19.6%) respectivamente,
sin embargo, cabe resaltar que el porcentaje de la población de primera
infancia de Quinchía respecto a la población total de este municipio es el
más alto de Risaralda (17%).
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Gráfico 1. Primera Infancia Risaralda según Municipio
Fuente Dane, proyecciones 2009
La composición por edades indica que la franja de los 7 años registra la
mayor concentración de niños y niñas (15.785), mientras que la franja de los
4 años es visiblemente inferior comparado con las demás edades
indagadas (15.319). La estructura por edades de primera infancia en
Risaralda muestra una disminución en la en la base de la pirámide, lo que
puede estar reflejando una reducción progresiva en la natalidad del
Departamento.
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Gráfico 2. Risaralda composición por edades de la primera infancia
Fuente Dane proyecciones 2009
La distribución por sexo muestra que en Risaralda la cantidad de niños
(63.158) es mayor a la de las niñas (60.535). En este sentido los únicos
municipios que no registran esta tendencia son Mistrató y Pueblo Rico donde
el porcentaje es de 50% hombres y 50% mujeres.
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Gráfico 3. Risaralda Primera Infancia Según Sexo
Fuente Dane proyecciones 2009
La primera infancia de Risaralda reside un 70% en el centro urbano, un 23%
en el resto rural, y un 7% en los centros poblados. Esta distribución porcentual
se explica por ser los municipios de Pereira y Dosquebradas especialmente
urbanos y donde se concentra la mayoría de la población de primera
infancia.
Gráfico 4. Porcentaje de Primera Infancia según Área
Fuente Dane Censo 2005
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Composición de la primera infancia según minorías étnicas En el Departamento tiene presencia tanto la población indígena como la
afrodescendiente. En este sentido, la población de primera infancia
indígena de Risaralda corresponde a 5.383 lo que equivale al 4.3% de la
población total de primera infancia del Departamento (123.693).
Igualmente respecto a la población total indígena de Risaralda (24.810) la
primera infancia indígena equivale al 4%.
Gráfico 5. Risaralda Primera Infancia indígena.
Fuente Dane Censo 2005
De otra parte, los municipios con mayor población indígena en primera
infancia son Quinchía, Pueblo Rico, Mistrató y Pereira en su orden, como
puede observarse en la gráfica 6.
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Gráfico 6. Risaralda Primera Infancia indígena según municipio
Fuente Dane
En lo que respecta a la estructura por edades se puede observar que la
franja de edad de los cero años es donde más niños y niñas de primera
infancia indígenas se registran el Departamento.
Gráfico 7. Risaralda Estructura por Edades Primera Infancia Indígena
Fuente Dane
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De igual modo en el departamento de Risaralda de la población total de
primera infancia (123.693), la primera infancia afrodescendiente
corresponde a 5.863 niños y niñas lo que equivale a un 4.7%, y respecto a la
población total afrodescendiente (43.503) la primera infancia de representa
un 13%.
Gráfico 8. Porcentaje primera infancia afrodescendiente
Fuente Dane
La primera infancia afrodescendiente se localiza especialmente en Pereira
(55.3%) y Dosquebradas (18.8%).
Gráfico 9. Risaralda primera infancia Afrodescendiente por municipio
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Fuente Dane
La estructura por edad refleja que los cinco años concentra la mayor
población (818), mientras que los cero años es donde menor población se
observa (594)
Gráfico 10. Risaralda Estructura por edades primera infancia Afrodescendiente
Fuente Dane
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Primera infancia con limitaciones La población de primera infancia con limitaciones permanentes1
Gráfico 11. Risaralda limitaciones permanentes
corresponde a 2.917 niños y niñas lo que equivale a 2,3% de la población
total de primera infancia. De acuerdo al gráfico once en Risaralda las
franjas de edad de los 5, 6 y 7 años es donde se presenta el mayor número
de niños y niñas con limitaciones. Cabe recordar que el Departamento tiene
más población de primera infancia justamente en estas edades.
Fuente Dane
Saneamiento básico: La salud de la primera infancia se relaciona con la
provisión de agua potable, la gestión de los residuos sólidos, el mejoramiento
de las viviendas, el tratamiento y disposición sanitaria de las excretas. De
1 Las limitaciones permanentes son las dificultades que un individuo puede tener para realizar actividades. Una limitación en la actividad abarca desde una desviación leve hasta una grave en términos de cantidad o calidad, en la realización de la actividad, comparándola con la manera, extensión o intensidad en que se espera que la realizaría una persona sin esa condición de salud. El término discapacidad como componente es sustituido a partir de 2001 por el de limitaciones según la clasificación internacional del funcionamiento de la discapacidad y de la salud CIF. Entre las limitaciones indagadas por del Dane se encuentran
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acuerdo a lo anterior, es innegable que Risaralda ha presentado durante
muchos años problemas en el acceso y potabilidad del agua en las zonas
rurales especialmente en los territorios indígenas. Según los rangos que
califican el Índice de riesgo en calidad del agua para el consumo humano
IRCA2, los municipios de La Celia, Pueblo Rico y Quinchía durante los años
2007, 2008 y 2009 se han claficado en riesgo alto3
Tabla 1. Índice de Riesgo en Calidad del Agua para el Consumo Humano IRCA 2007-2009
. En la tabla uno se puede
observar como en año 2009, de los 14 municipios que conforman el
Departamento 9 se ubican en riesgo alto, siendo Santuario el que presenta
el riesgo más alto con un 45.0% para tal año.
4
MUNICIPIO
2007 2008 2009
Apía 28.2% 26.7% 35.8%
Balboa 30.6% 35.0% 44.4%
Belén De Umbría 57.6% 27.7% 40.4%
Dosquebradas 22.8% 29.4% 29.8%
Guática 32.2% 37.3% 36.5%
La Celia 46.9% 44.5% 41.4%
La Virginia 0.0% 2.2% 21.0%
Marsella 22.5% 28.8% 20.0%
Mistrató 26.3% 42.5% 27.4%
las limitaciones para aprender, bañarse por sí mismo, caminar, hablar, oír, para socializar, usar los brazos o manos, para ver, entre otras. 2 El Índice de Riesgo en Calidad del Agua para el Consumo Humano (IRCA) es un indicador que determina el riesgo en salud humana por el suministro de agua en la población. Es la sumatoria de puntajes de riesgo asignadas a la características no aceptables sobre los puntajes de riesgo asignados a todas las características analizadas por 100, de acuerdo a muestras de agua en los que se identifican los parámetros fisicoquímicos y bacteriológicos inadmisibles por municipio. 3 Rangos clasificatorios: 0 - 5 sin riesgo; 5.1 - 14 riesgo bajo; 14.1 - 35 riesgo medio; 35.1 - 70 riesgo alto; 70.1 - 100 inviable sanitariamente. 4 Las cifras en rojo registran porcentajes que se clasifican como riesgo alto (35.1 a 70%)
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Pereira 19.0% 7.5% 6.6%
Pueblo Rico 36.9% 44.8% 45.0%
Quinchía 43.6% 42.3% 39.3%
Santa Rosa De Cabal 24.7% 5.4% 41.9%
Santuario 58.7% 27.0% 49.2% Instituto Nacional de Salud. Subsistema de información para vigilancia de calidad de agua
potable –SIVICAP
Para contrarrestar esta situación se han venido adelantando obras en el
marco del Plan Departamental de Aguas de Risaralda, el cual incluye los 14
municipios en sus cabeceras urbanas y corregimientos rurales,
especialmente en las comunidades indígenas de Mistrató y Pueblo Rico.
Características de las viviendas
Conocer las condiciones habitacionales, sanitarias y ambientales de los
hogares de primera infancia, así como el acceso a los servicios básicos es
necesario para la adecuada aproximación a la situación de la primera
infancia del Departamento.
Acceso acueducto. La disponibilidad de acueducto para los hogares
de primera infancia indica que un 10% de éstos no tienen acceso a este
servicio, siendo los hogares con niños y niñas de cero años donde se registra
el menor acceso como puede observarse en el gráfico 12.
Gráfico 12. Hogares de primera infancia con disponibilidad de acueducto
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Fuente Censo Dane 2005
Acceso alcantarillado. El 14% de los hogares con primera infancia no
tienen acceso a este servicio (17.368), especialmente en los hogares donde
habitan niños y niñas de 4 años.
Gráfico 13. Risaralda hogares de primera infancia con disponibilidad de alcantarillado
Fuente Dane Censo 2005
Eliminación de Basuras. En los hogares de primera infancia de
Risaralda la eliminación de residuos sólidos se realiza especialmente por
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recolección de los servicios de aseo, sin embargo llama la atención que un
8.8% sea quemada y el 4.4% tirada a un patio, lote o zanja, con los riesgos
para la salud de la niñez que ello implica.
Tabla 2. Eliminación de basuras en los hogares de primera infancia en Risaralda
Eliminación Basuras Hogares Porcentaj
e
La recogen los servicios de aseo 98.806 80.8%
La entierran 3.917 3.2%
La queman 10.815 8.8%
La tiran en un patio, lote, zanja 5.389 4.4%
La tiran en un río, caño, quebrada, laguna 1.941 1.6%
La eliminan de otra forma 1.478 1.2%
Total 122.346 100% Fuente Censo 2005
Servicio sanitario. En este servicio se destaca que el 4.2% de los
hogares de primera infancia tienen servicio inodoro sin conexión y un 3.3 no
cuentan con servicio sanitario.
Tabla 3. Tipo de Servicio Sanitario
Inodoro
conectado al
alcantarillad
o
% Inodoro
conectado
a pozo
séptico
% Inodoro sin
conexión,
letrina,
bajamar
% No
tiene
servicio
sanitario
%
102.255 83.5 10.866 8.8 5.167 4.2 4.059 3.3 Fuente Censo Dane 2005
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Acceso Energía Electríca. Este servicio es el que presenta la cobertura
más alta en los hogares de primera infancia del Departamento puesto que
solo un 2.5% no cuenta con el servicio. Llama la atención que el rango de
edad de 0 años es donde menor cobertura se registra del servicio.
Gráfico 14. Risaralda hogares de primera infancia con disponibilidad de energía eléctrica
Fuente Dane Censo 2005
Hogares con lugar exclusivo para la cocina. De los 122.349 hogares
con primera infancia, 8.271 no cuentan con un lugar exclusivo para la
cocina, esto equivale al 6.7%. Tal situación evidencia el riesgo de
accidentalidad al que esta expuesta la primera infancia de estos hogares.
Voces de la infancia: “Que le ayuden a mi mamá que en estos momentos se encuentra
muy mal porque no tiene ningún trabajo para pagar lo que debe de los servicios públicos”.
“en mi casa hace mucha falta el agua y hoy no me pude bañar, y gracias, mañana me
quiero bañar”. “que pongan el pavimento que las busetas se están ladiando”.
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Tabla 4. Hogares de primera infancia con lugar exclusivo para la cocina
EDAD SI NO No Informa
0 15038 954 39
1 13516 1063 20
2 13251 1129 19
3 14274 794 19
4 14647 1092 55
5 14763 999 38
6 14079 1156 25
7 14276 1084 19
Total 113.844 8.271 234 Fuente Censo Dane 2005
Material de las paredes. Si bien en 95.151 hogares de primera
infancia tienen sus paredes son en bloque, ladrillo piedra o madera pulida,
en 103 de los hogares es de zinc, tela, cartón, latas, desechos o plásticos.
Igualmente, 29 hogares no tienen paredes, lo que da una idea de las
condiciones tan precarias de estos hogares y de la situación de los niños y
las niñas que allí habitan.
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Tabla 5. Material de las paredes en hogares de primera infancia
Hogares %
Bloque, ladrillo, piedra, madera pulida 95151 77.7
Tapia pisada, adobe, bahareque 14001 11.4
Madera burda, tabla, tablón 4521 3.6
Material prefabricado 1786 1.4
Guadua, caña, esterilla, otros vegetales 6753 5.5
Zinc, tela, cartón, latas, desechos,
plásticos 103
0.0
Sin paredes 29 0.0
Material de los pisos de viviendas. En los hogares de primera infancia
2.801 su piso es en tierra o arena. Lo anterior muestra la existencia de una
serie de materiales que por su definición se pueden presumir como precarios
y difíciles de asear, además aptos para la acumulación de
microorganismos, lo cual considerando la edad de la población infantil es
delicado. Igualmente se debe tener en cuenta los niños y niñas en la etapa
de gateo, puesto que materiales como la gravilla pueden generar
dificultades en esta etapa.
2. LA PRIMERA INFANCIA DESDE LOS OBJETIVOS DE LA POLÍTICA PÚBLICA
Los Objetivos de Política Pública propuestos desde la Estrategia “Hechos y
Derechos” fueron los parámetros sobre los cuales se elaboró el análisis de
situación de la primera infancia en Risaralda. Entre los objetivos propuestos
se abordaron los siguientes:
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I. TODOS VIVOS La vida debe ser garantizada por encima de cualquier circunstancia para
lograr un desarrollo adecuado de las potencialidades que permitan luego
gozar de una existencia satisfactoria. Para el cumplimiento de este derecho
el Estado, la familia y la comunidad deben garantizar atención y protección
prioritaria a los niños y las niñas de la primera infancia. Factores como la
pobreza extrema, la situación de calle, la violencia, el abandono, la
indigencia y el trabajo infantil, son condiciones que están directamente
relacionadas con la vulneración de este derecho.
Mortalidad Materna. La muerte durante
el embarazo o en los 42 días siguientes a su
terminación se define como mortalidad
materna. Cada muerte materna refleja el
grado de desarrollo de un país, las deficiencias
en el sistema de salud y de protección social,
las falencias en la conformación de redes sociales de apoyo, y en
ocasiones, las fallas en el vínculo familiar para brindar apoyo oportuno a uno
de sus miembros. Además, nos muestra las desigualdades económicas y
sociales que afronta la mujer embarazada en nuestra sociedad (Parada,
2005).
Los Objetivos Del Milenio en sus metas para Colombia buscan reducir la tasa
de mortalidad materna a 45 muertes por cien mil nacidos vivos, e
incrementar a un 90% el porcentaje de mujeres con cuatro o más controles
prenatales así como aumentar la atención institucional del parto por
personal calificado a 95%. En esta línea Colombia registró para el 2005 una
razón de 73,06, para el 2006 aumentó a 75,02 y en el 2007 continúo en
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asenso y se ubico en 75,57 por cada 100.000 nacidos vivos (NV). El
Departamento de Risaralda en su Plan de Desarrollo 2008-2011 pretende
reducir la mortalidad a 50 por cada 100.000 NV, sin embargo, la tasa de
mortalidad materna en el departamento ha ido incrementado
notablemente durante los años 2007 y 2008, siendo Belén, Pereira,
Dosquebradas, la Virginia y Santa Rosa los municipios que han registrado
muertes maternas durante este período.
Tabla 6. Tasa de mortalidad materna directa
Años Número de casos
Tasas por 100.000 nacidos
vivos
2008 3 62,7
2007 5 38,1
2006 8 23,2
Fuente: SIVIGILA
Mortalidad Neonatal. La Organización Mundial de Salud (OMS) define
la mortalidad neonatal como la muerte producida entre el nacimiento (niño
que después de la expulsión completa de la
madre, independientemente de la edad
gestacional, respire o dé alguna señal de vida)
hasta los 28 días de vida. Comprende la
mortalidad neonatal precoz hasta los 7 días de
vida y la tardía de 7 a 28 días. En este sentido,
Pese a que la tasa de mortalidad neonatal a escala mundial ha disminuido
ligeramente desde 1980, las muertes de recién nacidos se han vuelto
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proporcionalmente más significativas porque la reducción ha sido más lenta
que la mortalidad de niños menores de cinco años (Unicef, 2008).
En Risaralda el año 2007 se registró un aumento en las tasas respecto al 2006,
sin embargo, hacia el año 2008 presenta una disminución pasando a 8,1 por
cada 1.000 NV. Los municipios con las tasas más elevadas en este indicador
son La Celia (27,0), Santuario (22,0), Guática (19,7) y Pueblo Rico (18,1).
Tabla 9. Tasas de Mortalidad Neonatal
Años Número de casos
Tasas por 1000 NV
2008 104 8,1
2007 136 10,4
2006 92 7,1 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales. Certificados de defunción
Mortalidad Perinatal: La muerte de fetos desde las 28 semanas
hasta los 7 primeros días de nacidos vivos como consecuencia del proceso
reproductivo es conocida como mortalidad perinatal, esta refleja la
atención prenatal, intraparto y neonatal, por consiguiente sirve como
demarcador de la calidad del servicio de salud materno-infantil, lo que no
niega que el componente social juega un papel importante en tanto el
acceso económico, educativo y familiar de la madre también se ven
reflejados en este indicador. En Risaralda las tasas de muertes perinatales se
redujeron en el 2008 en relación al 2007 pasando de 13,2 a 8,4 por 1.000 NV.
Los municipios con mayor presencia de muertes perinatales en el 2008
fueron Pueblo Rico (45,2), Mistrató (29,4) y la Celia (27,0) respectivamente.
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Dichas tasas contrastan con las de Balboa (0,0), Dosquebradas (3,2) y
Marsella (4,0).
Tabla 8. Tasas de Muertes Perinatales
Años Número de casos
Tasas por 1000 nacidos vivos
2008 109 8,4
2007 173 13,2
2006 143 11,2
Fuente: SIVIGILA
Mortalidad Infantil. Las muertes infantiles que se producen todos los
años se deben principalmente a seis causas: la diarrea, el paludismo,
las infecciones neonatales, la neumonía, el parto
prematuro o la falta de oxígeno al nacer. Estas
muertes se siguen presentando a pesar que muchas
de ellas son evitables con herramientas de bajo
costo que sirven para prevenir, detectar y resolver los
problemas de salud, entre las más sencillas se
encuentran: hervir el agua, aplicar cloro con pastillas
o soluciones, o la aplicación de yodo.
En Colombia los Objetivos del Milenio se han propuesto
reducir a 17 muertes por 1.000 nacidos vivos la
mortalidad en menores de 5 años, y a 14 muertes por 1.000
nacidos vivos en menores de un año. Los avances hacia el cumplimiento los
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Objetivos del Milenio revelan que pese a los esfuerzos que se han venido
adelantando en materia de salud infantil se continúa por debajo de los
resultados esperados a nivel nacional. En Risaralda la mortalidad infantil ha
tenido un comportamiento variable durante los años 2006, 2007 y 2008,
sobresaliendo el año 2007 por presentar la tasa más alta de los 3 años
expuestos en la tabla 7. En este sentido se puede concluir que la meta
propuesta desde el Plan de Desarrollo 2008-2011 de mantener o disminuir la
tasa de mortalidad infantil de 11,7 no se está cumpliendo. Cabe señalar que
a nivel municipal Pueblo Rico es quien registra las tasas más altas del
Departamento (72,4 en el 2008).
Tabla 7. Tasas de mortalidad infantil
Años Número de casos
Tasas por 1.000
nacidos vivos
2008 154 12,1
2007 186 14,2
2006 151 11,7
Fuente: DANE, Estadísticas Vitales. Certificados de defunción
Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA). Las
enfermedades intestinales infecciosas y parasitarias ocupan un lugar
importante dentro de las causas de morbilidad de la población infantil, lo
cual está fuertemente asociado a factores socio-económicos y se relaciona
también con ser un período más frágil de la existencia. En el Departamento
la mortalidad por EDA a partir del 2006 ha aumentado sus tasas alcanzando
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en el 2008 una tasa de 19,4 por cada 100.000 menores de 5 años. Los
municipios que presentaron muertes por EDA en el 2008 reflejando las tasas
más elevadas del Departamento fueron Pueblo Rico (233,5), Balboa (166,4),
Mistrató (93,3), Santuario (67,4), La Virginia (34,8) y Pereira (17,1).
Tabla 10.Tasa de Mortalidad por EDA
AÑO Número de Casos
Tasa por 100.000 menores de 5 años
2008 15 19,4
2007 14 18,0
2006 10 12,8 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales. Certificados de defunción
Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda. Tal como se observa en
lo demás indicadores de salud infantil en el año 2007 las tasas se elevaron
respecto al año 2006, sin embargo se redujeron en el 2008 hasta registrar
una tasa de 16,8 por cada 100.000 menores de 5 años. En este sentido,
nuevamente Pueblo Rico es quien registra las tasas más altas del
Departamento (408,6), seguido por La Celia (120,0) y Belén (37,1).
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Tabla 11. Tasas de Mortalidad por IRA
AÑO Número
de Casos
Tasa por 100.000 menores
de 5 años
2008 13 16,8
2007 15 19,3
2006 28 35,8 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales. Certificados de defunción
Mortalidad por Causa Externa. Entre la mortalidad por causa externa
se consideran factores como el número de homicidios, de accidentes de
transporte terrestre y de muertes accidentales reportadas por el Instituto
Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses en el año 2008:
• Mortalidad por homicidio. En el año 2008 se registró en Risaralda la
muerte de una niña en el grupo de edad de 5 a 9 años.
• Mortalidad por suicidio. En este indicador no se registro ninguna
muerte durante el 2008 para la primera infancia.
• Mortalidad por accidentes de transporte terrestre. Para el año 2008 se
presentó una muerte accidental de una niña en el grupo de edad de
0 a 4 años.
• Muertes accidentales: En el grupo de edad de 0 a 4 años se
registraron en el departamento 4 muertes, dos niños y dos niñas
respectivamente, y en el grupo de edad de 5 a 9 años el número de
muertes fue de 3, dos niños y una niña.
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II. TODOS SALUDABLES
Este objetivo pretende revisar las condiciones de salud de los niños y las
niñas, e incluye información acerca de los principales indicadores de salud
de esta población, especialmente los referidos al cuidado, acceso y
atención sanitaria de la madre y el recién nacido, embarazos adolescentes,
coberturas en vacunación, así como la información que describa las
condiciones materiales de vida respecto a las situaciones habitacionales y
socio ambientales. En esta línea, Colombia ha logrado después de la
expedición de la Ley 100 del 93 un importante aumento en las tasas de
cobertura en la salud, tanto en régimen contributivo como en el solidario,
ese incremento se ha visto reflejado en atención institucional a mujeres en
gestación y en controles prenatales; sin embargo, no deja de ser
contradictorio que muchos de los embarazos en adolescentes o la mayoría
de las muertes por cáncer de cuello uterino se presenten en población
afiliada al sistema de salud (PNUD).
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Cobertura Sistema General de Seguridad Social. En la cobertura por
municipios se puede observar que el mayor déficit lo registra Dosquebradas
con el 36,85%, seguido por Quinchía con el 30.12%, Guática 21,96% y Santa
Rosa 21,77%. Lo anterior contrasta con la excelente cobertura que registra
La Celia (0,0), Mistrató (0,0), Balboa (0,41) y Pueblo Rico (0,87). Tal déficit
puede corresponder en principio a la ausencia de recursos para la
cobertura universal, las largas distancias respecto a los centros donde se
produce la inscripción, por carecer de documentación, por no querer
hacerlo, o incluso por ignorar que pueden hacerlo.
Voces de las familias: “A las madres gestantes nos toca esperar mucho,
madrugar y hacer filas en los centros de salud para que nos atiendan. A veces
estamos a punto de desmayarnos”
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Tabla 12. Afiliación al SGSS 2008 Municipio Poblacion
sisben 1 y 2Poblacion indigena
Total sisben 1 y 2 mas poblacion indigena
Poblacion sisben 1 y 2 afiliada al regimen contributivo
Sisben 1 y 2 mas poblacion indigena menos poblacion 1 y 2 sisben afiliada al regimen contributivo
Afiliados contratados subsidios plenos corte 31 de diciembre de 2008
Deficit de cobertura total niveles 1 y 2 de sisben
% deficit de cobertura
PEREIRA 217.992 3.115 221.107 59.767 161.340 144.292 17.048 10,57%APIA 10.003 73 10.076 1.011 9.065 8.486 579 6,39%BALBOA 5.723 30 5.753 630 5.123 5.102 21 0,41%BELEN DE UM 22.112 395 22.507 2.079 20.428 19.400 1.028 5,03%DOSQUEBRA 122.518 337 122.855 34.364 88.491 55.879 32.612 36,85%GUATICA 12.382 2.019 14.401 1.228 13.173 10.280 2.893 21,96%LA CELIA 6.814 29 6.843 583 6.260 6.461 0 0,00%LA VIRGINIA 22.647 61 22.708 4.770 17.938 14.015 3.923 21,87%MARSELLA 16.480 775 17.255 2.516 14.739 12.277 2.462 16,70%MISTRATO 9.481 3.377 12.858 741 12.117 13.713 0 0,00%PUEBLO RIC 8.231 3.861 12.092 643 11.449 11.349 100 0,87%QUINCHIA 23.843 10.542 34.385 1.789 32.596 22.778 9.818 30,12%SANTA ROSA 48.754 109 48.863 11.324 37.539 29.366 8.173 21,77%SANTUARIO 12.038 87 12.125 1.225 10.900 10.772 128 1,17%
Fuente: Ministerio de Protección Social
Cobertura del control pre-natal. Según la Secretaría de Salud
Municipal el número de nacidos vivos sin control pre-natal para el 2006 fue
de 494 niños y niñas. El municipio de Pereira para tal año fue el que registró
el mayor número de nacidos vivos sin control prenatal (209). La falta de
controles prenatales se convierte en un factor de riesgo para el recién
nacido y la madre.
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Tabla 12. Cobertura control-prenatal
Municipio Número de
nacidos vivos sin control prenatal
Porcentaje
Apia 5 1,0 Balboa 1 0,2 Belén de Umbría 26 5,3 Dosquebradas 91 18,4 Guática 6 1,2 La Celia 5 1,0 La Virginia 20 4,0 Marsella 16 3,2 Mistrató 11 2,2 Pereira 209 42,3 Pueblo Rico 54 10,9 Quinchía 9 1,8 Sta Rosa de Cabal 31 6,3 Santuario 9 1,8 Sin dato de municipio 1 0,2 Total Risaralda 494 100,0
Secretaría Departamental de Salud de Risaralda
Coberturas útiles en vacunación. Las coberturas de vacunación útiles
iguales o superiores son de 95%, por tanto se puede observar que en el
Departamento no alcanza las coberturas útiles en los biológicos expuestos
durante el año 2007.
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Tabla 13. Porcentaje Cobertura de vacunación 2007
Municipio Cobertura % Polio
Cobertura % DPT
Cobertura % B.C.G
Cobertura % Triple
Viral
Cobertura % Anti
amarillica
Apia 62 62 40,5 68,8 68,8
Balboa 114,6 115,9 79,3 119,5 119,5
Belén de
Umbría 92,1 95,1 68,2 89,8 79,1
Dosquebrada
s 76,7 77,5 45 83,5 81,2
Guática 102,5 102,5 59,2 111,1 95,4
La Celia 77,3 77,9 66,3 95,6 86,8
La Virginia 93,2 93 88,5 103,2 105,1
Marsella 64,3 66,9 49,6 84,7 100,3
Mistrató 126,4 126,4 103,4 115,3 112,7
Pereira 72,1 72,3 124,9 83,6 86,5
Pueblo Rico 122,4 122,4 113,3 124 120,8
Quinchía 80,6 81 68,1 91,8 90,2
Santa Rosa de
Cabal 86,7 85,9 46,3 82 77,4
Santuario 78,8 77,2 50,2 69,4 69,7
Total departamento 78,3 78,6 89,8 86,1 86,3
Secretaría de Salud Departamental
Enfermedades de transmisión: En el Municipio no se de
información por edades simples en enfermedades como la sífilis gestacional,
congénica y VHI. Sin embargo en menores de 18 años se presentaron en el
año 2006 ocho casos, en el año 2007 seis y en el año 2008 tres casos. Los
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municipios donde se han registrado la mayoría de éstos son Pereira y
Dosquebradas.
Tabla 14. Tasa de VIH en menores de 18 años
AÑO Número
de Casos Tasa
2008 3 1,0
2007 6 2,0
2006 8 2,7 Fuente: SDS, base de datos VIH - SIDA
En el año 2008 el Departamento registró 21 casos de sífilis congénita.
Sobresaliendo por sus altas tasas La Virginia (7.0), Belén (3.7) y Santuario (3,3)
respectivamente.
Tabla 15. Tasa de en menores de 18 años Sífilis Congénita
AÑO Número de Casos
Tasa
2008 21 1,4
2007 19 1,2
2006 15 1,0
Fuente: SIVIGILA
La sífilis gestacional registra en el Departamento de Risaralda 10 casos para
una tasa de 0,1 por cada 1.000 nacidos vivos. El mayor número de casos se
registró en Pereira (5) y Quinchía (2).
Embarazos en adolescentes. El porcentaje de niños y niñas nacidos
vivos de madres de 10 a 14 años en Risaralda es de 1,0% para el año 2008,
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siendo Balboa (3,4) y Apia (3,2) quienes registran las tasas más altas en este
indicador. En los embarazos en adolescentes entre 15 y 17 años el
porcentaje para el 2008 es de 11,8%, los municipios en los que se registra el
mayor número de estos embarazos es en Balboa (18,3), y Mistrató (17,6).
Tabla 16. Risaralda Porcentaje de embarazos en adolescentes 2006/2008
AÑO
Número de Casos de
10 a 14 años
% DE NACIDOS VIVOS DE MADRES DE 10 A
14 AÑOS
Número de casos
de 15 a 17
% DE NACIDOS VIVOS DE MADRES DE 15 A
17 AÑOS
2008 131 1,0 1.507 11,8
2007 149 1,1 1652 12,6
2006 121 0,9 1506 11,7 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales. Certificados de nacido vivo
III. TODOS BIEN NUTRIDOS
Este objetivo indaga por la situación nutricional de
los niños y las niñas, preguntándose por la
desnutrición crónica, aguda y global así como por la malnutrición,
incluyendo los programas que garantizan la lactancia materna y en general
la adecuada alimentación de la primera infancia.
Bajo peso al nacer. Durante el 2008 el porcentaje de nacidos vivos se
redujo 0,3% respecto al 2007 y 0.5% comparado con el 2006. Los Municipios
con el porcentaje más alto en este indicador son Pueblo Rico (12,7) y Balboa
(8,5).
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Tabla 17. Porcentaje de Bajo peso al nacer
AÑO Número de
Casos
% DE NACIDOS VIVOS CON
BAJO PESO AL NACER
2008 906 7,1
2007 972 7,4
2006 849 6,6 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales. Certificados de nacido vivo
Situación Nutricional. Risaralda no cuenta con una investigación
actualizada sobre el estado nutricional de la población de primera infancia,
madres gestantes y lactantes. La Encuesta Nacional de Salud del 2007
estableció que la desnutrición crónica en menores de 5 años el
Departamento era de de 6.6%. La desnutrición aguda 0.8%, menor que el
porcentaje nacional que se situó en el 1,3%, y la desnutrición global fue de
4,6%, también menor que la nacional (7,0%).
Tabla 18. Desnutrición Risaralda.
Fuente EDS, 2005
En el año 2008 la mortalidad por desnutrición crónica en menores de cinco
años en Risaralda alcanza una tasa de 1,3 por cada 100.000 menores de 5
INDICADORES PROFAMILIA 2005
Risaralda Colombia Desnutrición crónica en N<5 años (%) Peso esperado para la Edad 6,6
12
Desnutrición global N<5 años (%) estatura esperada para la edad 4,6
7.0
Desnutrición aguda N<5 años (%) peso esperado para la Estatura 0,8
1,3
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años. El único municipio que registró muertes por este indicador fue Pueblo
Rico con una tasa de 58,4.
En la actualidad el Departamento adelanta el programa de seguridad
alimentaria y nutricional “RISA” con el que se espera reducir la problemática
nutricional en el Departamento especialmente en la población más
vulnerable. Igualmente, en el año 2007en un seguimiento elaborado por la
Secretaría de Salud Departamental a la población escolar y adolescente en
la modalidad de almuerzo5
se encontró que la desnutrición global se
presenta especialmente en los municipios de Guática y Marsella; seguido de
Santuario, Balboa, Quinchía, Pueblo Rico, la Virginia, Santa Rosa de Cabal,
Belén de Umbría y Apia. En la desnutrición crónica los mayores índices los
presentan Guática y Santuario, seguido de Marsella, Quinchía y Pueblo Rico.
Finalmente la desnutrición aguda es más elevada en Balboa, Marsella, La
Virginia, Santa Rosa de Cabal, Quinchía y Apia, Santuario, Belén de Umbría y
Guática.
De igual modo, se implementó una unidad de atención en el municipio de
Pueblo Rico, que permitió la atención de 30 niños durante el período
comprendido entre julio y diciembre de 2008 y 26 niños adicionales hasta el
30 de abril de 20096
.
Lactancia materna. La nutrición adecuada, particularmente la
alimentación exclusiva con leche materna durante los primeros seis meses
de vida y hasta los 2 años de forma complementaria es fundamental para
garantizar la salud de los niños y niñas y así fortalecer su sistema
inmunológico, además de fortalecer el vínculo afectivo entre la madre y el
niño. Según la UNICEF “En el mundo en desarrollo, un niño que no es
5 Gobernación de Risaralda, Secretaría de Salud – Indicadores Nutricionales de Risaralda 2007
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amamantado tiene tres veces más probabilidades de morir durante la
lactancia que uno que lo ha sido, el amamantamiento exclusivo reduce
aún más ese riesgo” (UNICEF, 2006).
Risaralda no dispone de datos recientes sobre la duración en meses de la
lactancia materna. En el Departamento la lactancia materna se procura
hasta los 11 meses según los datos de la Encuesta Nacional de Salud del
2005, lo que indicaría que a nivel departamental no alcanzamos el tiempo
en meses necesario para una adecuada lactancia materna.
Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia (IAMI) y Estrategia AIEPI.
Según el estudio Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia en el Marco
de Derechos elaborado por la UNICEF en el 2004 el Hospital San Jorge y la
ESE Salud Pereira eran instituciones de salud acreditadas como IAMI.
Actualmente Pereira ha logrado implementar la estrategia también en
Saludcoop. Además se capacitaron alrededor de 2.000 gestantes en temas
como alimentación complementaria y adopción de estilos de vida
saludables7
6
. Igualmente, En Pereira la Estrategia de Atención Integral a
Enfermedades Permanentes de La Infancia (AIEPI) se lleva a cabo en 14 EPS,
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1 ESE y 30 IPS del régimen subsidiado y contributivo que realizan atención a
niños y niñas menores de 5 años y gestantes. En este orden el número de
consultas médicas en menores de 5 años fue de 1.315, y las consultas objeto
de la estrategia 17.847. Igualmente el número de egresos hospitalarios fue
de 983 niños y niñas. En cuanto a las unidades AEIPI comunitarias se
atendieron 983 niños y niñas, 7 gestantes, y 5 remitidos a las IPS del área de
influencia por presentar signos de alarma.
IV. TODOS CON FAMILIA
La Constitución Colombiana en su artículo 42 define la familia como el
núcleo fundamental de la sociedad. Se constituye por vínculos naturales o
jurídicos, por la decisión libre de un hombre y una mujer de contraer
matrimonio o por la voluntad responsable de conformarla. Si bien tal
definición no incluye los niños y niñas que la integran, sí estipula que los hijos
habidos en el matrimonio o fuera de él incluyendo los adoptados, tienen
iguales derechos y deberes, siendo el Estado y la sociedad los garantes de
la protección integral de la familia. Sin embargo la responsabilidad primera
recae en la pareja quien tiene derecho a decidir libre y responsablemente
el número de sus hijos, y deberá sostenerlos y educarlos mientras sean
menores o impedidos. En esta línea la Convención Internacional de los
Derechos de la Niñez en su artículo 9, 10 y 18 estipula que los niños y las niñas
tienen derecho a no ser separado de sus padres, a mantener relación y
contacto directo con ambos cuando residan en países diferentes y a que
ambos padres asuman la responsabilidad de su crianza y desarrollo.
7 Secretaría de Salud y Seguridad Social de Pereira. http://www.dlspereira.gov.co/intranet/app/webroot/index.php/cmsnews/webShow/123
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Según sentencia de la Corte Constitucional8
Desde esta perspectiva, este objetivo contempla la familia como espacio
de protección de la primera infancia, entendiendo que cuando los niños y
las niñas son privados de su medio familiar debe existir una respuesta
institucional que garantice y ofrezca una adecuada restitución de sus
derechos. Tal respuesta debe estar articulada entre: Comisarias De Familia,
Personería, Centros Hospitalarios, Fiscalía, Instituto Colombiano de Bienestar
Familiar y demás organismos que estén encargados de velar por la
protección de la niñez.
“La familia es el núcleo
humano que acoge al niño desde su nacimiento, le prodiga cuidados y
protección, le facilita la adecuada y oportuna evolución de sus caracteres
físicos, morales y síquicos, estructura paulatinamente su personalidad,
moldea y orienta sus más diversas inclinaciones y preferencias, forja su
personalidad, al menos en las fases iniciales, y le ofrece permanente e
integral amparo para sus derechos. Por consiguiente la familia tiene la
obligación de educar y velar por el adecuado desarrollo de la primera
infancia, proveer las condiciones de protección y bienestar desde lo
afectivo y material.
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Desde el instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), el
restablecimiento de derechos comprende el conjunto de modalidades,
servicios, estrategias y rubros dirigidos a niños, niñas y adolescentes en
situación de amenaza o vulneración de derechos o en conflicto con la ley
penal por haber cometido infracción, a través de los cuales se pretende
restablecer su ejercicio pleno de derechos y la reparación del daño
causado, mediante procesos de atención personalizada, integración y
fortalecimiento familiar, gestión e inclusión social, en cumplimiento de la
misión y las competencias institucionales”.
Niños y niñas en procesos de restitución. Las medidas de protección
buscan restablecer el derecho fundamental de los niños y niñas a
pertenecer, crecer y desarrollarse en una familia. En esta línea puede
observarse en la tabla 19 que Pereira presenta el número más elevado de
procesos de restitución junto a Dosquebradas. Llama la atención que sean
los procesos de abandono o peligro los que más se adelantan desde el
ICBF, lo que permite cuestionar el cuidado y atención que se le ofrece a los
niños y las niñas desde su núcleo familiar y social y desde el Estado, puesto
que de haberse atendidos desde la primera infancia seguramente muchos
de estos adolescentes no estarían en instituciones de protección.
8 La Corte Constitucional, en la Sentencia T-746 de 2005 MP Dra. Clara Inés Vargas H. tomado de Política Pública Colombia por la Primera Infancia Política Pública Colombia por la Primera Infancia
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Tabla 19. Niños niñas, adolescentes atendidos en instituciones de protección, internado 2007
MUNICIPIOABANDONO O PELIGRO DISCAPACIDAD
TRANSTORNO MENTAL
CONSUMO PSICOACTIVOS
EXPLOTACIÓN SEXUAL
ADOLESCENTE GESTANTE
POBLADORA DE CALLE
CENTRO DE EMERGENCIA
Apia 1Balboa 1 1Belén de Umbría 8 2 1 2 1 1 3Dosquebradas 34 5 8 12 1 5 6Guática 1La Celia 1La Virginia 14 2 9 7Marsella 6 1 2Mistrató 3 1 1Pereira 161 20 19 47 39 17 181 264Pueblo Rico 8 2 1 1Quinchía 16 2 1 1 1Santa Rosa de Cabal 29
21 7 1
Santuario 11 1 1 Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF
En cuanto a la condición de calle no se cuenta con informaciones
estadísticas por municipios, Pereira registró 181 casos para el 2007 según el
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Asimismo con el p
Hogares con migración internacional. Según el censo del Dane del
2005 Risaralda es el departamento del país con la mayor proporción de
hogares con experiencia emigratoria, esto significa que muchos niños y
niñas viven distanciados de sus padres. En este sentido el Censo registró
6.366 hogares donde residen niños y niñas de primera infancia (ver gráfico
17). Cabe señalar que si bien en estos hogares hay niños y niñas menores de
7 años, no es posible establecer si la persona que se encuentra en el exterior
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es en efecto uno de los padres, pero si ofrece un panorama acerca de la
situación en el Departamento.
Gráfico 16. Hogares con Emigración Internacional Eje Cafetero
Fuente Dane Censo 2005
Gráfico 17. Hogares de primera infancia con Emigración Internacional en
Risaralda
Fuente Dane Censo 2005
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V. TODOS ESTUDIANDO
A nivel internacional la Declaración Mundial de Educación Para Todos de
1999, y reafirmada en el Foro Mundial en Dakar (2000), impulsa la protección
y el desarrollo de la primera infancia incluyendo programas educativos no
formales, exige el cuidado temprano y la educación inicial de la infancia, el
cual puede alcanzarse a través de medidas destinadas a la familia, la
comunidad y las instituciones. La educación inicial en cuanto al acceso,
permanencia y la calidad de los procesos educativos que deben incluir a la
primera infancia son las metas que se persiguen desde este objetivo. En
este camino, el CONPES SOCIAL 109 hace hincapié en la participación de la
niñez en los programas de educación inicial puesto que la asistencia escolar
mejora las destrezas motoras y permite obtener resultados superiores en las
pruebas de desarrollo socio-emocional. Desde este CONPES se
visibilizan experiencias intersectoriales tales como el
Programa de Educación Inicial (1997-1994), el PEFADI, y
otros como el "Apoyo al componente pedagógico
de los Hogares Comunitarios de Bienestar" y
"Grado Cero" que en su fase de
experimentación fueron articulados al
Programa de Educación Inicial, y que han
favorecido el posicionamiento de la primera
infancia desde una mirada más integral, más allá
de la educación preescolar.
La educación inicial no comienza desde la gestación y se sitúa
como un medio para superar el círculo de la pobreza especialmente para
los niños y niñas con mayores desventajas económicas y sociales, dado que
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una educación inicial de calidad posee amplios efectos sobre el
desempeño escolar y académico y es determinante, tanto para el
desarrollo humano como para el económico (PNUD). De igual forma, la Ley
General de Educación –ley 115 de 1994-define la educación preescolar
como la “ofrecida al niño para su desarrollo en los aspectos biológico,
cognoscitivo, psicomotriz, socio-afectivo y espiritual, a través de
experiencias de socialización pedagógicas y recreativas”.
De acuerdo a información suministrada por la Secretaría de Educación
Departamental en la siguiente tabla se refleja la Matrícula total en
Educación Inicial, para el año 2009, tanto de los municipios no certificados,
como los municipios certificados (Pereira y Dosquebradas):
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Tabla 20. Risaralda Primera Infancia Matriculados 2009
Primero Transició
n Jardín I Pre-
Jardín
Apía 333 179 N.D N.D
Balboa 152 117 N.D N.D
Belén De Umbría 683 448 N.D N.D
Dosquebradas 3165 2527 N.D 281
Guática 333 179 N.D N.D
La Celia 188 143 N.D N.D
La Virginia 739 521 N.D N.D
Marsella 581 317 N.D N.D
Mistrató 582 334 N.D N.D
Pereira 8965 7107 1659 1430
Pueblo Rico 845 334 N.D N.D
Quinchía 759 472 N.D N.D
Santa Rosa De Cabal 1524 1008 77 43
Santuario 378 250 11 4 Ministerio de Educación Nacional *ND: no disponible
El comportamiento de las cifras de matrícula durante el año 2009 indican
que pese a los esfuerzos gubernamentales el grado pre-jardín y jardín tienen
muy baja cobertura tanto en Pereira como en Dosquebradas. Igualmente el
no disponer de información no permite un análisis más concreto de la
evolución en cobertura en educación inicial del Departamento
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La atención que realiza el ICBF a los niños menores de 6 años se da a través
de distintas modalidades: hogares infantiles, lactantes y preescolares,
materno infantil y hogares comunitarios de bienestar (fami, tradicional,
múltiple, grupal y empresarial), desayunos escolares, recuperación
nutricional. Para el año escolar 2007-2008, se suman esfuerzos entre
Ministerio de Educación Nacional MEN, Instituto Colombiano familiar-ICBF y
Secretaría de Educación Departamental, para garantizar una mayor
cobertura en el grado de transición y para atender a niños y niñas menores
de cinco años. En esta línea en el año 2009 se entregaron dos Hogares
Múltiples en el municipio de Dosquebradas, uno en el sector Emaus y otro en
el barrio Saturno, en el que se benefician 168 niños y niñas menores de cinco
años en situación vulnerable. Estos Hogares reunirán seis hogares
tradicionales cada uno para un total de 12 hogares.
Desde el Plan de Desarrollo 2008-2011 se espera incrementar la cobertura
bruta en 3 puntos en el grado de transición en los 12 municipios no
certificados, es decir pasar del 81% al 84% en la tasas de cobertura bruta de
escolarización en el grado de transición. Asimismo apoyar el componente
pedagógico de la atención de la primera infancia beneficiando 3.000 niños,
durante el cuatrienio.
Calidad Educativa. Las Pruebas Saber evaluan la calidad de la
educación en la totalidad de los establecimientos educativos cada tres
años en las competencias básicas. El Departamento en relación a los
resultados obtenidos en el 2002/2003 se destaca por obtener un aumento
significativo en sus promedios en el año 2005/2006. En tal año Risaralda
ocupó el primer lugar a nivel nacional en las Pruebas Saber de
competencias ciudadanas. A nivel municipal Santuario se destacó a nivel
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departamental y nacional por sus excelentes resultados en todos los saberes
evaluados.
Tabla 21. Risaralda Pruebas Saber 2005-2006
Entidad
Promedio
Lenguaje
Promedio Matemática
s
Promedio Ciencias Sociales
Promedio Ciencias Naturales
NACIONAL 60,6 56,2 50,47 51,47 RISARALDA 66,88 59,89 54,64 56,05 APIA 64,94 59,87 54,62 54,89 BALBOA 60,25 58,19 52,21 52,34 BELEN DE UMBRIA 66,88 59,94 54,67 57,43 DOS QUEBRADAS 68,32 59,97 55,01 56,21 GUATICA 64,59 63,64 56,44 60,08 LA CELIA 64,51 58,74 53,83 54,97 LA VIRGINIA 61,21 56,09 51,36 50,56 MARSELLA 65,69 59,66 54,14 56,06 MISTRATO 61,39 59,83 52,87 55,28 PEREIRA 67,22 59,97 54,85 56,25 PUEBLO RICO 62,79 63,63 55,46 54,26 QUINCHIA 65,3 60,58 54,4 56,89 SANTA ROSA DE CABAL 65,77 59,16 53,71 55,15 SANTUARIO 70,22 65,37 57,11 62,44
Ministerio de Educación Nacional
V. TODOS JUGANDO
El juego es clave para el aprendizaje y el desarrollo. El juego da a los niños y
niñas conocimientos y experiencias y les ayuda a desarrollar la curiosidad y
la confianza en sí mismos. Los más pequeños aprenden manejando cosas,
comparando los resultados, haciendo preguntas y enfrentando desafíos. El
juego desarrolla la capacidad verbal, de pensamiento, de planeamiento y
de organización, y el poder de tomar decisiones (Unicef). Por consiguiente
el juego les permite a los niños y niñas garantizar su sano desarrollo,
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autonomía y creatividad, es necesario e irremplazable. A pesar de la
importancia del juego y la recreación en la primera infancia, este tema no
fue incluido en el Plan de Desarrollo 2008-2011 “Sentimiento de Todos” según
la evaluación realizada por la Procuraduría de los planes de desarrollo.
VII. TODOS REGISTRADOS
El derecho que deben gozar los niños y las niñas a un nombre y una
nacionalidad se plasma a través del registro civil de nacimiento necesario
para acceder a toda clase de prestación de servicios sociales. En la
Registraduría Nacional del Estado Civil Regional Risaralda se registraron 2.087
menores de 18 años en el año 2008. En este sentido el Departamento espera
diseñar una estrategia permanente para el registro civil de los niños y las
niñas en los 14 municipios de Departamento durante el cuatrienio. En este
objetivo se define que el servicio de registro postparto debe realizarse en las
instituciones de salud, sin embargo en la actualidad este servicio se realiza
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en pocas instituciones de salud: Hospital San Jorge, Saludcoop, ESE Salud
Pereira y en la Clínica los Rosales. No obstante se debe resaltar que se
continúan haciendo las visitas a las distintas IPS para un mayor avance en
este objetivo.
VII. NINGUNO MALTRATADO O ABUSADO
Este objetivo pretende eliminar todo índice de maltrato físico, psicológico y
emocional en la primera infancia.
Maltrato Infantil. El Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses
define el maltrato como “toda acción u omisión que entorpece el
desarrollo integral de la primera infancia causada de forma voluntaria por
parte de los padres o adultos responsables, o cualquier otra persona con
quien tenga relación con quien tenga relación de subordinación
produciendo lesión con o sin discapacidad. Incluye padre, madre,
hermano, abuelo, padrastro, madrastra, tío, primo, cuñado, suegro,
profesor, encargado del menor, cuidador, empleador y otros familiares
civiles o consanguíneos”. En Risaralda el Centro Zonal de Pereira es donde
más casos de maltrato y abuso sexual se presentan, sin embargo
Dosquebradas y Belén registran unas cifras importantes en lo que respecta a
falta de responsables.
Tabla 22. Consolidado Casos atención casos de maltrato Centros Zonales
Risaralda 2007
Centro Zonal Maltrato
Maltrato Negligencia
Falta de Responsables
Abuso sexual
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Pereira 125 93 81 67
La Virginia 13 18 10 4
Dosquebradas 18 17 29 7
Belén de Umbría 16 15 26 4
Santa Rosa 18 34 4 22 Fuente: Diagnóstico Infancia y Adolescencia Risaralda 2008
Según Medicina Legal en el año 2008 el Municipio de La Virginia registra las
tasas más altas de violencia intrafamiliar seguido por Pereira, Santa Rosa,
Dosquebradas, Apia y Belén. Las tasas más bajas están en Quinchía, Pueblo
Rico, La Celia y Santuario.
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Tabla 23. Risaralda casos y tasas de violencia intrafamiliar según municipio 2009
MunicipioViolencia
entre otros familiares
Violencia de pareja
violencia infantil
Total Tasa
Apía 4 17 4 25 138Balboa 2 1 3 47Belén De Umbría 9 21 6 36 130
Dosquebradas 66 186 37 289 154GuáticaLa Celia 1 1 12La Virginia 21 73 13 107 339Marsella 6 20 5 31 140Mistrató 2 2 13Pereira 232 590 141 963 212Pueblo Rico 1 1 8Quinchía 1 1 3Santa Rosa De Cabal 32 74 11 117 165Santuario 3 3 19RISARALDA 372 989 218 1579 172
Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
IX. NINGUNO EN ACTIVIDAD PERJUDICIAL
Este objetivo pretende que ningún niño o niña de la primera infancia se vea
involucrado en algún tipo de actividad perjudicial ya sea de modo directo
o indirecto, hace referencia a la exposición de los niños y las niñas a
condiciones riesgosas e indicadores asociados con actividades de riesgo y
mendicidad.
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Desplazamiento forzado. En esta línea el Departamento durante el
año 2007 recibió en condición de desplazamiento el mayor número de
menores de 18 años del periodo comprendido entre el 2005 y el 2008
(2.395), siendo Pereira, Dosquebradas y Santa Rosa los municipio con mayor
recepción de menores.
Tabla 24. Menores de 18 años recibidos en situación de desplazamiento 2005/2008
MUNICIPIO 2005 2006 2007 2008 TOTAL
Apía 16 20 7 12 55
Balboa 29 27 36 17 109
Belén De Umbría 37 33 22 16 108
Dosquebradas 254 320 328 232 1134
Guática 17 60 99 61 237
La Celia 13 17 24 16 70
La Virginia 32 31 71 32 166
Marsella 13 19 23 20 75
Mistrató 26 38 29 9 102
Pereira 778 1051 1492 1089 4410
Pueblo Rico 13 9 36 23 81
Quinchía 34 68 55 36 193
Santa Rosa De Cabal 92 151 138 150 531
Santuario 26 80 35 11 152
TOTAL 1380 1924 2395 1724 7.423 Fuente: Agencia Presidencial para la Acción Social
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En el período 2005-2008 Risaralda expulsó en total 3.646 menores de 18 años.
El 2007 fue el año en que se registró el mayor número de expulsiones y
Quinchía se destaca por tener en los 4 años 836 menores desplazados, más
del doble de Pereira. También se destacan por esta razón Pueblo Rico (617)
y Mistrató (387).
Tabla 25. Menores de 18 años expulsados 2005/2008
MUNICIPIO 2005 2006 2007 2008 TOTAL
Apía 26 31 47 34 138
Balboa 2 6 29 13 50
Belén De Umbría 65 51 60 59 235
Dosquebradas 22 31 56 58 167
Guática 20 49 79 65 213
La Celia 8 10 40 37 95
La Virginia 6 31 47 16 100
Marsella 6 12 31 8 57
Mistrató 92 106 127 62 387
Pereira 60 117 119 116 412
Pueblo Rico 120 184 246 67 617
Quinchía 269 239 227 101 836
Santa Rosa De Cabal 17 21 41 17 96
Santuario 51 67 73 49 240
TOTAL 764 955 1222 702 3.643 Fuente: Agencia Presidencial para la Acción Social
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Niños y niñas en situación de calle. Los niños en situación de calle son
aquéllos que pernoctan en la calle y han roto sus vínculos familiares,
desarrollando estrategias de supervivencia; niños en mendicidad son
aquéllos que ejercen dicha actividad para obtener ingresos pero suelen
pernoctar en sus hogares y conservan lazos familiares.
Tabla 26. Niñas y niños en situación de calle
METAS Atendidos segundo semestre
Niños/niñas Familias Niños Niñas Total niños/niñas
FAMILIAS
430 100 258 173 431 192
Directorio de instituciones para atender los niños y las niñas en Situación de Calle del Departamento en el año 2006 en Risaralda:
• Fundación Hombres de Futuro
• Centro de Reeducación del Menor Marceliano Ossa
• Corporación a un Nuevo Amanecer
• Corporación Sirviendo con Amor
• Fundación Amar
• Fundación Hogares Calasanz Colombia, Hogar Acción y Futuro
• Fundación Hogares Claret, Programa Femenino Arco Iris
• Fundación Moi Pour Toi, Hogar Mixto Internado
• Moi Pour Toi, Centro de Emergencia
• Moi Pour Toi, Egreso Femenino
• Moi Pour Toi, Egreso Masculina
• Hogar del Niño de la Calle “Esta es mi Casa”
• Jesucristo y Gedeones en Acción
• Centro de Acogida y Desarrollo – Mundos Hermanos.
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Trabajo Infantil. En Risaralda no existe un estudio que indique la
cantidad de niños y niñas de primera infancia que se ven obligados a
trabajar. En el marco del plan de acción para la erradicación del trabajo
infantil el Dane a través de la Encuesta Continua de Hogares 2003-2005 y el
Módulo De Trabajo Infantil de la Gran Encuesta Integrada de Hogares 2007,
logró identificar que en el Área Metropolitana Centro Occidente (AMCO) en
el 2003 la tasa de trabajo infantil era de 8,6, mientras que en el 2005 era de
7,9 y en el 2007 se redujo a 3,79
.
Voces de las familias: “ni siquiera tenemos puerta para el baño” “en la calle les
ofrecen plata a los niños para que se dejen tocar y se ve el abuso sexual”
RECONOCIMIENTO DE POTENCIALIDADES
Durante la última década (1997-2008), Risaralda ha demostrado un interés
especial por la niñez, liderando procesos y ejercicios de planificación del
desarrollo donde se visibiliza el lugar de la infancia y se reconoce la
importancia de invertir prioritariamente en ella. Algunos de esos trabajos son:
• El Análisis de Situación de la Niñez de Risaralda con el acompañamiento
técnico del UNICEF, Fondo de las Naciones Unidas para la infancia,
elaborado por un equipo interdisciplinario e intersectorial en 1991, año
en el que Colombia ratifica la Convención de los Derechos de la Niñez,
en el gobierno del presidente César Gaviria Trujillo.
• Programa de Educación Familiar para el Desarrollo Infantil – PEFADI –
Formación de Formadores Municipales en todo el Departamento,
desarrollo al componente pedagógico de los Hogares de Bienestar (1989
– 1998).
9 Niños y niñas entre 5 y 17 años.
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• El Plan de Atención a la Infancia, PAFI, esfuerzo gubernamental e
institucional de coordinación y concertación de estrategias e inversiones
en favor de la infancia (1997).
• Ejercicio de planificación en favor de la niñez de Pereira, elaborado por
un equipo de instituciones públicas y privadas con la asesoría técnica
del Dr. Diego Martínez (1997).
• Los tres Diplomados del Proyecto Acunarte sobre Derechos de la Niñez,
Políticas Públicas de Niñez y Pedagogía para la garantía de Derechos
de la Niñez. (2005 – 2006) desarrollados en el marco del Proyecto
Acunarte por la Unión Temporal Acunarte conformada por la Fundación
Vida y Futuro, Hogares Calasanz, Corporación PAS, Universidad
Tecnológica de Pereira y la Fundación Cultural Germinando en convenio
con la Unión Europea y el aval del Instituto Colombiano de Bienestar
Familiar Regional Risaralda y Centro Zonal Pereira.
• Ejercicio de planificación para la sostenibilidad del proyecto Acunarte:
No más niños, niñas y jóvenes en situación de calle en Pereira. (2006).
• Ejercicio de legitimación del diagnóstico de la niñez con la participación
de parejas gestantes, lactantes y niños y niñas menores de 7 años, en el
marco del Diplomado de Políticas Públicas de Niñez, realizado por el
Proyecto Acunarte en convenio con la Universidad Tecnológica de
Pereira, año 2006.
• Simposio sobre los Derechos de la Niñez organizado por el Observatorio
de Políticas Públicas de Infancia, Adolescencia y Juventud, en el año
2007, financiado por el ICBF Regional Risaralda.
• Proyecto Jacuna Matata: Desactivación de las violencias en el aula,
diseñado y ejecutado por la Unión Temporal “Aprendizajes para la
Convivencia” conformada por la Asociación Kómeke, la Universidad
Católica Popular de Risaralda y la Fundación Cultural Germinando. Un
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aporte estratégico realizado por el proyecto Jacuna Matata fue el
Diplomado llamado “Investigación en el aula: Pedagogía centrada en el
reconocimiento, una apuesta ética para la transformación de los
conflictos en el aula, en el cual participaron docentes y directivos
docentes de las tres instituciones educativas oficiales en las cuales se
llevó a cabo.
• Encuentro Departamental de Consejos Municipales de Política Social.
(2008) Consejos de Política Social – Comités de Infancia y Redes de Buen
Trato.
• Observatorio de Política Públicas para la Infancia y la Juventud – OPIJ –
• Plan Decenal Nacional de Educación (aportes al Desarrollo Infantil y
Educación Inicial).
• La Asociación de Preescolares de Risaralda.
• Cooperación Internacional.
• Proyecto Compromiso Vital: Cuidado y Educación de la Primera Infancia
en el Área Metropolitana Centro Occidente – Pereira, La Virginia y
Dosquebradas. Diplomado “Ahora sí Mariana, Ahora sí Bernardo:
Cuidado y Educación de la Primera Infancia”, desarrollado por la
Fundación Cultural Germinando con el apoyo técnico y financiero de la
Fundación Bernard van Leer con sede en Holanda y el aval del Instituto
Colombiano de Bienestar Familiar.
• Proyecto Principito: Primera Infancia, Prioridad y Sentimiento de Todos
2009-2011. Diplomado Formación de Formadores de la Primera Infancia.
• Cumbre de Gobernadores (2007).
• Campaña de la Alianza con la Niñez de Risaralda “Por la Niñez y la
Adolescencia ¿Quién Vota?” (2007).
• Cumbre de Alcaldes, Alcaldesas y Gobernadores por la Infancia y la
Adolescencia del Eje Cafetero. 2009
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• PreForo Departamental de Primera Infancia. 2009.
• PreForo Regional de Primera Infancia. 2009.
• Foro Mundial de Primera Infancia en Cali,2009.
• PreForo Nacional de Primera Infancia con la ponencia del Proyecto
Principito. 2010.
• Foro Educativo Nacional con la ponencia del Proyecto Principito. 2010
CARACTERIZACIÓN
Niños y niñas Para conocer la inclusión de los niños y las niñas en Primera Infancia de los
12 municipios no certificados del Departamento de Risaralda, en los servicios
de atención Integral que permitan conocer la situación de la garantía de
sus derechos, se cuenta con la caracterización realizada por las Instituciones
que desarrollan atención directa a los menores de 6 años:
1. Prestador del servicio COOASOBIEN: Es la entidad encargada de
realizar la Atención Integral a la Primera Infancia en la nueva
modalidad Entorno Familiar. Se anexa la caracterización
Variables para caracterización de la población de Primera Infancia
• Nº total de niños y niñas de 0 a 5 años
• Usuario genero masculino: nº de niños
• Usuario genero femenino: nº de niñas
• Nº de afrodescendientes
• Nº de niños y niñas sin carnet de crecimineto y desarrollo
• Nº de niños y niñas sin registro civil
• Nº de niños y niñas sin vacunas completas
• Nº de niños y niñas sin sisben
• Nº de gestantes
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• Nº de lactantes
• Nº de lactantes menores de edad
• Nº de niños y niñas menores de 1 año
• Nº de niños y niñas entre 2 y 3 años
• Nº de niños y niñas entre 3 y 4 años
• Nº de niños y niñas entre 4 y 5 años
• Mujer cabeza de hogar
• Desplazados
2. Hogares de Bienestar: El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
proporcionará la información de los niños y niñas y sus familias,
usuarios de los diferentes programas dirigidos a la Atención Integral a
la Primera Infancia.
3. Estrategia JUNTOS: La estrategia JUNTOS contempla 9 dimensiones
para la superación de la pobreza extrema que agrupan 45 Logros
Básicos y 22 Condiciones Básicas Territoriales. Las Dimensiones son
áreas de intervención definidas por JUNTOS, sobre las cuales se
establecen los ámbitos de trabajo para contrarrestar las trampas de
pobreza en las familias más vulnerables. Los Logros Básicos
constituyen el conjunto de condiciones mínimas deseables que una
familia en pobreza extrema debe alcanzar para superar su situación.
Con base en esto, la Red estructura el acompañamiento familiar y
comunitario, y gestiona la oferta de programas y servicios sociales
hacia ellas. El PAI de Risaralda contará con la información que
INFOJUNTOS proporciona de las 7 dimensiones con sus logros
correspondientes a la Primera Infancia y sus Familias (ver anexo X)
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ACTORES
AGENTES EDUCATIVOS
DIRECCIÓNAMIENTO ESTRATEGICO
MISIÓN El Plan de Atención Integral para la Primera Infancia de Risaralda, bajo los
principios de corresponsabilidad, integralidad, reconocimiento,
participación, equidad e integración, permite la concertación y
articulación de las Administraciones Nacional, Departamental y Municipales,
las instituciones públicas y privadas, la sociedad civil, la familia y la
comunidad, para el desarrollo de programas y proyectos que buscan el
mejoramiento de las condiciones de vida de las niñas y los niños desde la
concepción hasta los 6 años, reconociendo y cualificando los diversos
contextos de socialización primaria, en que ellas y ellos se desarrollan.
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VISIÓN Al 2019, Risaralda reconocerá la Primera Infancia como ciclo vital para el
desarrollo humano, social, económico, cultural, deportivo y recreativo del
Departamento, transformando conscientemente las prácticas,
concepciones y políticas, en torno a su cuidado, protección, educación,
salud y familia, evidenciado en niños y en niñas felices, capaces,
competentes y participativos que viven y disfrutan sus derechos.
OBJETIVO GENERAL DEL PAI Garantizar en el Departamento de Risaralda el reconocimiento y la
restitución de los derechos de los niños y las niñas, a partir de la
cualificación de las relaciones y los entornos de cuidado, protección,
educación, salud y familia para el desarrollo y fortalecimiento de sus
capacidades desde la concepción hasta los 6 años.
OBJETIVO GLOBAL Garantizar el ejercicio pleno de los derechos de las niñas y los niños en
Primera Infancia con especial énfasis en los derechos asociados a la
existencia, el desarrollo, la participación y la protección. (Plan de Desarrollo
de Risaralda: Sentimiento de Todos. Art. 3. Línea Estratégica Inclusión y
Equidad Social. Pág. 21).
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OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Garantizar la salud, nutrición y bienestar físico emocional de los niños
y las niñas menores de seis años.
2. Garantizar el acceso a los distintos programas y servicios culturales y
de educación inicial en aras de contribuir al desarrollo infantil de la
Primera Infancia.
3. Definir, implementar y hacer seguimiento a los procesos de cuidado
de los niños y las niñas en aras de garantizar su integridad humana.
4. Definir, implementar y hacer seguimiento a procesos de participación
ciudadana de la primera infancia.
5. Lograr la articulación intersectorial e interinstitucional entre los actores
responsables de la primera infancia con el fin de compartir
estrategias y acciones aunando esfuerzos y racionalizando recursos.
PRINCIPIOS ORIENTADORES
De acuerdo con el Plan de Desarrollo del Departamento de Risaralda
“Risaralda Sentimiento de Todos” 2008-2011, como instrumento de
planificación que expresa los principios de concurrencia, coordinación y
subsidiaridad, se fundamenta en el concepto de desarrollo humano integral,
equitativo, incluyente y ambientalmente sostenible que contribuirá al
cumplimiento de los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio, el PAI define
los siguientes principios rectores:
• Corresponsabilidad: Es el compromiso de cada uno de los actores
relacionados con la Primera Infancia y las acciones que garantizan
los derechos de las niñas y los niños.
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• Integralidad: Parte de la concepción holística del ser humano en sus
múltiples dimensiones emocional, cognitiva, espiritual, física, cultural y
social, las cuales se relacionan, complementan e interactúan entre sí
en los entornos sociocultural, familiar e institucional.
• Integración: Es la complementariedad de las diferentes políticas,
sectores, programas, proyectos y actores, a nivel interinstitucional,
intersectorial, social, comunitario y familiar, que confluyen en las
concepciones y prácticas para la garantía de los derechos de la
Primera Infancia.
• Reconocimiento: Existe un nivel de la conciencia que permite a los
seres humanos desde su concepción significarse y resignificarse a
partir del cómo es acogido, atendido, respetado, comprendido,
escuchado y validado por otro desde su integralidad, diversidad y
diferenciación histórica, familiar, cultural y social, lo cual le permite
tener las bases para reconocer al otro e interactuar con él para
potenciarse mutuamente y tener propósitos comunes.
• Participación: Propiciar y alentar espacios para la escucha de las
diversas voces y el accionar de todos los actores en torno a la
educación y cuidado de la Primera Infancia en cada uno de los
procesos y entornos, de manera que estos se creen y recreen
permanentemente en relación al cumplimiento de la garantía de
derechos y de las responsabilidades derivadas, fortalecidos en
procesos dialógicos y constantes de enseñanza y aprendizaje. Este
principio parte de concebir a los niños y a las niñas como seres
activos en la construcción de su realidad y realidades.
• Equidad: Está dada por garantizar las condiciones de acceso,
inclusión y obtención de beneficios con calidad a nivel personal,
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familiar, social e institucional, acorde con sus situaciones particulares.
El poder ser, estar, hacer y tener influye en el desarrollo humano.
• Reflexividad: Tarea constante de repensar y reconstruir las situaciones
relacionadas con la Primera Infancia y los procesos encaminados a
fortalecerla. Parte de la escucha para comprender, significar y
resignificar las realidades que lleven a acciones que den respuesta
oportuna a las necesidades e intereses de los modelos,
concepciones, políticas y actuaciones familiares, sociales e
institucionales.
• Flexibilidad: Disposición de adecuar las decisiones, procesos y
acciones a la realidad misma, de manera oportuna, ajustándose a
cambios, necesidades e intereses.
PLATAFORMA DE GESTIÓN La Gobernación de Risaralda ha declarado su compromiso y voluntad
política con la Primera Infancia del Departamento, incluyendo líneas
programáticas en el Plan de Desarrollo 2008-2011: “Risaralda Sentimiento de
Todos”.
El departamento de Risaralda cuenta con unas instancias de toma de
decisiones en favor de la Primera Infancia, de participación ciudadana en
las que se desarrollan procesos de acompañamiento, gestión, proposición y
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veeduría a los programas y proyectos de instituciones públicas y privadas
que trabajan con los niños y las niñas desde la concepción hasta los seis
años.
Risaralda ha logrado aunar esfuerzos institucionales a través del Comité
Departamental de Primera Infancia y la Alianza con la Niñez de Risaralda,
integradas por organizaciones de la sociedad civil y del Estado.
Desde el sector oficial se cuenta con:
El Plan de Desarrollo Departamental en el que se prioriza la Primera Infancia
como etapa fundamental para el desarrollo humano, con programas
sectoriales tendientes a responder a las exigencias de la Ley 1098 de 2006,
con la cual se expide el Código de la Infancia y la Adolescencia y con la
participación intersectorial e interinstitucional del sector oficial y privado.
Desde la Sociedad Civil se ha liderado un proceso de coordinación
regional en el Eje Cafetero y cuyo marco ha sido el Foro Mundial de Primera
Infancia que se realizó en la ciudad de Cali en noviembre de 2009. Como
preparación para el evento se desarrollaron los PreForos de Primera Infancia
Departamental de Risaralda y Regional del Eje Cafetero en los cuales se
acogió el Manifiesto para la Primera Infancia como mandato para la
garantía de los derechos de los niños y las niñas.
Para la construcción del Manifiesto se escucharon las voces de los niños y las
niñas en Primera Infancia de los Hogares de Bienestar Familiar sobre sus
deseos, necesidades y sueños, en los 14 municipios del Departamento.
POLÍTICAS
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Desde el año 2008, la Gobernación de Risaralda viene realizando el
ejercicio de formulación de la Política Pública de infancia y adolescencia
con la participación de un equipo técnico integrado por funcionarios de
cada una de las secretarías sectoriales, el Instituto Colombiano de Bienestar
Familiar y así como de las profesionales de la Fundación Cultural
Germinando. A la fecha se cuenta con el diagnóstico situacional de primera
infancia e infancia y adolescencia.
En segunda instancia se ha venido trabajando en la revisión de los
documentos que enmarcan los propósitos de garantía y protección integral
de los derechos de los niños, niñas y adolescentes elaborados por entidades
de orden internacional, nacional y local con el objetivo de integrar todos
los elementos comunes y poder definir el componente estratégico, los
objetivos de política, los indicadores y el sistema de seguimiento y monitoreo
ajustados a la realidad de los diagnósticos del Departamento.
Como tercera fase se tiene prevista la consolidación de la información y la
validación del documento con los diversos actores que tendrán que ver con
la ejecución de la política pública.
La política se formula guardando especial cuidado de los diversos enfoques
poblacionales, de ciclo vital y territorial.
El documento de política pública y la ordenanza que la legitimará
formalizará la existencia de los escenarios constituidos alrededor de la
infancia y la adolescencia como son los Comités Departamental de Primera
Infancia, de Erradicación del Trabajo Infantil y el Comité Departamental de
Infancia, Adolescencia y Familia y el Consejo de Política Pública en su nivel
Directivo.
De acuerdo con el Decreto 0647 del 4 de julio de 2009 a través del cual se
reestructura el Consejo Departamental de Política Social en su artículo 15
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establece la conformación de los Comités Operativos y su coordinación
dentro de los cuales se crea el Comité de Infancia, Adolescencia y Familia
el cual establece que “debe trabajar guardando la estricta observancia al
cumplimiento de la Ley 1098 y debe articular y coordinar sus acciones con
la Red del Buen Trato, el Comité de Erradicación del Trabajo Infantil, el
Comité Departamental para la Primera Infancia, la Alianza con la Niñez de
Risaralda, el Comité de Salud Sexual y Reproductiva e igualmente se
centrará en el estudio y análisis de temáticas que garanticen el respeto por
los derechos humanos y el Derecho Internacional Humanitario la diversidad
étnica, la equidad, la promoción, la prevención, mitigación y superación del
abuso y consumo de sustancias psicoactivas, explotación sexual infantil, la
atención nutricional y cada una de las problemáticas que afecten la
infancia y la Adolescencia.
El PAI de Risaralda se enmarca con la Normatividad Internacional y
Nacional, a saber:
Declaración Universal de los Derechos Humanos
Convención de los Derechos del Niño
Constitución Política de Colombia, 1991
Ley 12 de enero de 1991 mediante la cual se aprueba la Convención
Internacional sobre los Derechos de los Niños.
Ley 633 de 2000 Reforma Tributaria; Ley 789 de 2002 con el que se crea el
Fondo FONIÑEZ.
CONPES SOCIAL 91 del 14 de marzo de 2005 “Metas y Estrategias de
Colombia para el Logro del los Objetivos del Milenio 2015”.
Ley 1098 por el cual se expide el Código de la Infancia y la Adolescencia,
noviembre de 2006
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CONPES SOCIAL 113 de 31 de marzo de 2007, Política Nacional de
Seguridad Alimentaria y Nutricional.
CONPES SOCIAL 109 del 3 de diciembre de 2007, Política Pública Nacional
de Primera Infancia “Colombia por la Primera Infancia”
CONPES 115 de junio 23 de 2008, Distribución de los recursos para la
educación y atención integral de la Primera Infancia para la vigencia de
2008, correspondiente a las liquidaciones del mayor valor del Sistema
General de Participaciones por crecimiento real de la economía superior al
4% de la vigencia 2006
CONPES123 de abril 27 de 2009, Distribución de los recursos del Sistema
General de Participaciones para la Atención Integral de la Primera Infancia
para la vigencia 2009, provenientes del crecimiento real de la economía
superior al 4% en el 2007 y Declaración Estratégica del Programa de
Atención Integral a la Primera Infancia.
Ley 1295 de 2009: por la cual se reglamenta la atención integral de los niños
y las niñas de la Primera Infancia de los sectores clasificados como 1, 2 y 3
del SISBEN
Directiva Ministerial N° 9 y 10 de 2008
Resolución 1064 Lineamientos niños menores de 5 años ICBF de 2008?
Revolución Educativa: Plan Sectorial 2006-2010
Normatividad de Salud
Política de Paz y Convivencia Familiar HAZPAZ
PLAN NACIONAL DE SALUD PUBLICA DECRETO 3039 DE 2007
RESOLUCIÓN 425 DE 2008 PLANES Y ACCIONES COLECTIVAS EN SALUD
LEY 715 DE 2001 ASIGNA RECURSOS Y COMPETENCIAS EN SALUD.
ACTORES
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Organizaciones gubernamentales y no gubernamentales que trabajan con
la primera infancia en el Departamento
• Secretaría de Educación Departamental
• Secretaría Departamental de Desarrollo Social
• Secretaría de Salud Departamental
• Secretaría de Planeación Departamental
• Secretaría de Deporte, Recreación y Cultura Departamental
• Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Regional Risaralda y sus
Cinco Centros Zonales.
• Ministerio de la Protección Social
• Alcaldías Municipales
• Estrategia Juntos
• Acción Social Programa Familias en Acción
• Las Iglesias, cultos y credos
• Alianza con la Niñez de Risaralda
• Mesa Departamental de Desarrollo Infantil, Educación Inicial y
Formación Familiar
• Hogares Infantiles de Risaralda
• Observatorio de Políticas Públicas de Infancia y Juventud.
• Grupo de Investigación Alma Mater
• Asociación de Preescolares de Risaralda
• Universidades
• Comfamiliar Risaralda (Caja de Compensación Familiar)
• Cooasobien
• Coopsaludcom
• Coobienestar
• Policía de Infancia y Adolescencia.
• Instituto de Medicina Legal.
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• Fiscalía
• Procuraduría 21 de Familia
• Bomberos
• Cruz Roja
• Defensa Civil
• Medios de comunicación.
• Mundos Hermanos
• Fundación Cultural Germinando
MODALIDADES DE ATENCIÓN
El Departamento de Risaralda acogiéndose a la Política Educativa para la
Primera Infancia que el Ministerio de Educación Nacional estableciendo
alianzas con Instituciones del orden nacional y territorial, entre las que se
encuentran el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar y algunas alcaldías
está implementando las nuevas modalidades mediante las cuales se les
brinda Atención Integral a los niños y las niñas menores de 5 años,
prioritariamente a los que se encuentran en los niveles I y II del SISBEN o en
condición de desplazamiento.
La modalidad atendida actualmente es la del Entorno Familiar dirigida a
niños y niñas ubicados en zonas rurales dispersas o urbanomarginales que
por dificultades geográficas o de otro tipo no acceden a ningún servicio de
atención integral. Busca llegar con formación a los padres, madres o
acudientes a través de un acompañamiento para fortalecer su rol
educativo en el hogar.
Esta modalidad es ofertada por Cooasobien.
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PROGRAMAS Y SERVICIOS QUE SE OFRECEN
• Estrategia JUNTOS: Estrategia Presidencial que articula los esfuerzos de
17 entidades del Estado y es principal mecanismo con el cual
Colombia se propone cumplir con los Objetivos de Desarrollo del
Milenio para que las familias del departamento superen la pobreza
extrema.
• Programas Plan de Desarrollo Departamental
o Programas de Educación:
1. La Escuela un lugar para todos. 1.1 Subprograma: Acceso al
sistema educativo desde la primera infancia.
o Programas de Salud:
• Programa 5. Aseguramiento Universal con Equidad y Salud;
5.1 Gestión Educativa para una Cobertura global en Salud.
• Programa 6. Prestación y Desarrollo de servicios de Salud
con calidad y calidez.
• Subprograma 6.1 Mejoramiento en la Calidad, eficiencia y
accesibilidad en la prestación de servicios de Salud
buscando la sostenibilidad financiera de las Empresas
Sociales del Estado-E.S.E
• Subprograma 6.2: Por un Sistema Obligatorio de Garantía
de Calidad (S.O.G.C) tangible y evidente.
• Programa 7: Hacia una salud pública Integral y
Participativa. Subprograma 7.1: Hacia una Salud pública
Integral y vigilante competente y en un entorno saludable.
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• Programa 8: Promoción Social. Subprograma 8.1: Promoción
social efectiva y saludable.
• Programa 12: Por una Risaralda equitativa e incluyente:
Subprograma 12.4: Risaralda crece con la Infancia y
adolescencia.
• Programa 13: Risaralda Invierte en Seguridad Alimentaria y
Nutricional-RISA. Subprograma 13.1: Campo y Seguridad
Alimentaria; Subprograma 13.2: Familia, escuela y tejido
social para la seguridad alimentaria; Subprograma 13.3: Por
una familia bien alimentada.
• Programa 14: Viviendas saludables; Subprograma 14.1:
Mejoramiento de vivienda para la calidad de vida;
Subprograma 14.2: Vivienda con habitabilidad.
• Programas del ICBF
• El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Regional Risaralda y
los cinco Centros Zonales que manejan programas de cuidado,
protección y educación de la Primera Infancia como: Hogares
Comunitarios Fami, Hogares Comunitarios Tradicionales, Hogares
Sustitutos, Hogares Gestores, Hogares Infantiles, Fiesta de la
Lectura y Ludotecas para la Primera Infancia.
• Mejoramiento de la Atención de la Primera Infancia en los 12
municipios no certificados del Departamento de Risaralda (2008-
2011)
• PROYECTOS
• Proyecto Compromiso Vital: Cuidado y Educación de la Primera
Infancia. de la Fundación Cultural Germinando (2006 – 2008)
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Diplomado Ahora sí Mariana, Ahora Sí Bernardo: Cuidado y
Educación de la Primera Infancia.
• Proyecto Principito: Primera Infancia, Prioridad y Sentimiento de
Todos (2009-2011).
• Proyecto Amarte: Escuela para la Vida. (2008-2009)
• Fortalecimiento de las acciones para la atención integral en las
enfermedades prevalentes de la infancia.
• Risaralda Invierte en Seguridad Alimentaria y Nutricional – RISA en
el Departamento de Risaralda.
• Aplicación de la Ley de Infancia y Adolescencia en el
Departamento de Risaralda.
• Atención Integral a la Niñez de Comfamiliar Risaralda
• Celebración Día de la Niñez en Colombia
PLAN DE ACCIÓN
SISTEMA DE MONITOREO, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN
OBJETIVO DEL SISTEMA: Dar cuenta de los avances en la implementación del Plan de Atención a la
Primera Infancia- PAI en todas sus etapas y/o componentes. Permite saber si
el Plan se está cumpliendo tal como se diseñó; es decir si cumple con los
objetivos y las metas propuestas. Lo más valioso permite generar alertas
sobre las desviaciones en la implementación de las acciones, el poco
avance o estancamiento en las metas, y establecer correctivos necesarios
de manera oportuna.
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SISTEMA DE INFORMACIÓN. Se constituye en el mecanismo que permite recolectar, registrar, analizar y
procesar la información relativa al Plan, bien sea a nivel local o
departamental. El montaje del sistema de información se deberá realizar a
partir de categorías o dimensiones y sus respectivos indicadores.
Para ello se sugiere:
Diseñar un sistema de información donde se manejen cuatro (4) categorías
y sus correspondientes variables en este caso las categorías serían las áreas
de derecho así: Existencia, Desarrollo, Ciudadanía, Protección; las variables
serían los doce Objetivos de Política de la Estrategia Hechos y Derechos y
cada variable con sus respectivos indicadores a los cuales se les construye
una hoja de vida o un metadato que especifica lo siguiente:
• Nombre de la Variable
• Nombre del indicador
• Fórmula del indicador
• Clasificación del dato: cualitativo, cuantitativo
• Tipo de indicador: eficacia, eficiencia, cobertura, calidad
• Periodicidad con que se produce el dato
• Fuente oficial que suministra el dato
• Fecha de recolección del dato
• Nombres e identificación de la entidad y usuario responsable de
diligenciar los datos, por cada entidad oficial que produce el dato
Se debe buscar además explorar la existencia de información no solo
cuantitativa sino cualitativa; quien la posee y cual sería la forma de
compartirla.
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Se podría generar un sistema de información único que pueda concentrar
información que producen fuentes oficiales como:
SIMAT: Sistema Integrado de Matricula.
SIPOD: Sistema Integral para la Atención a la Población Desplazada.
RUB: Registro Único de Beneficiarios.
SISAP: Sistema de Información en Salud Pública.
SIPI: Sistema de Información de Primera Infancia.
SINCE: Sistema de Información para Banco de Oferentes.
SIVIGILA. Sistema de Vigilancia en Salud Pública
SISTEMA DE SEGUIMIENTO NUTRICIONAL DEL ICBF
SISTEMA DE INFORMACIÓN DE NOTIFICACIÓN DE DATOS SOBRE DENUNCIAS
DE MALTRATO DEL ICBF
DANE
MUNICIPIOS
DEPARTAMENTOS
INFOJUNTOS
Anualmente y cada cuatro años, en forma concordante con la vigencia de
los planes de desarrollo, las secretarías y entidades según sus áreas de
responsabilidad, deberán presentar los indicadores correspondientes a la
Secretaría de Planeación, Comité de Infancia, Adolescencia y Familia,
Comité Departamental de Primera Infancia y al Consejo de Política Social
para que sean adoptados como línea de base para la medición del
impacto del plan.
Los indicadores deberán tener seguimiento y medición periódica, con base
en instrumentos probados y aprobados para tal fin y finalmente definir la
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periodicidad de la presentación de informes analíticos sobre la evolución y
resultados del plan y definir un mecanismo de divulgación.
Será responsabilidad de los delegados de las Secretarías de
Planeación, Educación, Salud y el Instituto Colombiano de Bienestar
Familiar, quienes adelantarán acciones pertinentes para el
seguimiento y monitoreo de indicadores específicos de protección,
vida y supervivencia, desarrollo y educación inicial, participación y
gestión interna y externa, para promover estrategias de mejoramiento
en pro de la Atención Integral a la Primera Infancia
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BIBLIOGRAFÍA
• Ley 1098 de 2.006. Código de por el cual se expide la Ley de Infancia
y Adolescencia. Noviembre, 2006.
• Plan de Desarrollo “Risaralda Sentimiento de Todos 2008-2011”
• Guía No.35: Guía Operativa para la Prestación del Servicio de
ATENCION INTEGRAL a la Primera Infancia. Ministerio de Educación
Nacional, 2010.
• Documento No. 10 “Desarrollo Infantil y Competencias en la Primera
Infancia. Ministerio de Educación Nacional, 2009.
• Análisis de Situación de la Primera Infancia de Pereira. Proyecto
Principito “Primera Infancia: Prioridad y Sentimiento de Todos”. Red de
Universidades Públicas del Eje Cafetero Alma Mater – Fundación
Cultural Germinando con el apoyo Técnico y Financiero de la
Gobernación de Risaralda y la Fundación Bernard van Leer con sede
en Holanda, 2010.
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GLOSARIO
• Bajo peso al nacer: Los bebés que nacen con un peso inferior a cinco
libras y ocho onzas (2,500 gramos) se consideran de bajo peso. Los
bebés que nacen con peso bajo tienen un riesgo mayor de tener
serios problemas de salud durante sus primeras semanas de vida,
además de sufrir incapacidades permanentes e incluso la muerte.
• Coberturas útiles en vacunación para la edad VOP: Niños y niñas
vacunados menores de un año contra la polio / número de niños y
niñas vacunados contra la polio menores de un año sobre el total de
niños y niñas menores de un año por 100.
• Coberturas útiles en vacunación para la edad DPT: Niños y niñas
vacunados menores de un año contra la difteria-tétano / número de
niños y niñas vacunados contra la difteria/tétano menores de un año
sobre el total de niños y niñas menores de un año por 100.
• Coberturas útiles en vacunación para la edad BCG: Niños y niñas
vacunados menores de un año contra la tuberculosis / número de
niños y niñas vacunados contra la tuberculosis menores de un año
sobre el total de niños y niñas menores de un año por 100.
• Control Pre-natal: Control prenatal es el conjunto de acciones y
procedimientos sistemáticos y periódicos, destinados a la prevención,
diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar
morbi mortalidad materna y perinatal.
• Desnutrición crónica: Es un proceso por el cual las reservas orgánicas
que el cuerpo ha ido acumulando mediante la ingesta alimentaria se
agotan debido a una carencia calórico-protéica. Esto implica el
sacrificio de una función para realizar otra más importante para la
subsistencia.
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• Estrategia AIEPI: La AIEPI es un enfoque integrado de la salud infantil
que se centra en el bienestar general del niño. Su finalidad es reducir
la mortalidad, la morbilidad y la discapacidad en los niños menores
de cinco años, así como promover su mejor crecimiento y desarrollo.
La estrategia abarca componentes preventivos y curativos para su
aplicación tanto por las familias y las comunidades como por los
servicios sanitarios.
• Índice de Riesgo de Calidad del Agua para Consumo Humano: Es un
indicador que determina el riesgo en salud humana por el suministro
de agua en la población / Sumatoria de untajes de riesgo asignadas
a la características no aceptables sobre los puntajes de riesgo
asignados a todas las características analizadas por 100.
• Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia (IAMI): Instituciones que
apoyan la lactancia materna, que ofrecen atención integral a las
madres, niñas y niños y que mejoran la calidad de la atención que se
les presta. La iniciativa IAMI se desarrolla a través de una
metodología que le permite al personal de salud prestar un servicio
integral con calidad y calidez.
• Lesiones Fatales: Muertes o supresiones a la vida humana por agente
agresor, suicidio, accidente de tránsito o acciones involuntarias /
Número de muertes en menores de 5 años por cada 100.000
habitantes
• Limitaciones: Son las dificultades que un individuo puede tener para
realizar actividades. Una limitación en la actividad abarca desde una
desviación leve hasta una grave en términos de cantidad o calidad,
en la realización de la actividad, comparándola con la manera,
extensión o intensidad en que se espera que la realizaría una persona
sin esa condición de salud. El término discapacidad como
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componente es sustituido a partir de 2001 por el de limitaciones según
CIF.
• Mortalidad Materna directa: Muerte de mujer durante el embarazo,
parto o puerperio (hasta los 42 días post parto) ocurrido como
consecuencia de una complicación directa del embarazo, parto o
puerperio / Número de muertes maternas por cada 100.000 nacidos
vivos.
• Mortalidad Perinatal: Muerte de fetos desde las 28 semanas hasta los
7 primeros días de nacidos vivos como consecuencia del proceso
reproductivo / Número de de defunciones perinatales por cada
100.000 nacidos vivos.
• Mortalidad Neonatal: La Organización Mundial de Salud (OMS) define
la mortalidad neonatal como la muerte producida entre el
nacimiento (niño que después de la expulsión completa de la madre,
independientemente de la edad gestacional, respire o dé alguna
señal de vida) hasta los 28 días de vida. Comprende la mortalidad
neonatal precoz hasta los 7 días de vida y la tardía de 7 a 28 días.
• Mortalidad Infantil: Muerte de niño o niña menor de 1 año en un año
determinado / Número de muertes de niños menores de un año por
cada 100.000 nacidos vivos
• Mortalidad por Desnutrición: Muerte entre el nacimiento y los 5 años
en un año determinado por desnutrición / Número de muertes de
niños menores de 5 años por desnutrición sobre número de niños
menores de 5 años por cada 100.000.
• Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda: Muerte entre el
nacimiento y los 5 años en un año determinado por EDA / Número de
muertes de niños menores de 5 años por enfermedad diarreica
aguda sobre número de niños menores de 5 años por cada 100.000.
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• Mortalidad por Infecciones Respiratorias Agudas: Muerte entre el
nacimiento y los 5 años en un año determinado por ERA / Número de
muertes de niños menores de 5 años por enfermedad respiratoria
aguda sobre número de niños menores de 5 años por cada 100.000.
• Morbilidad: Es la desviación subjetiva u objetiva de un estado de
bienestar fisiológico, se puede medir por el número de personas
enfermas o el número de episodios de una enfermedad. Una
enfermedad puede ocurrir varias veces en una sola persona en un
tiempo determinado, como la influenza. Se llama morbilidad a la
razón, por cociente, entre el número de casos nuevos de una
enfermedad, observados en una población durante cierto periodo, y
el número de individuos que constituye la población estudiada
durante el periodo considerado. Se diferencia de la mortalidad en
que ésta mide el número de episodios de una enfermedad y es el
elemento más importante de vigilancia epidemiológica.
• Mortinatos: Cuando un feto que se esperaba que sobreviviera muere
durante el nacimiento o durante la segunda mitad del embarazo.
• Muertes accidentales: Es el resultado de la interacción entre un sujeto
y un agente externo (físico o químico) sin que existiera la intención de
lesionar a la víctima, o esta no conociere el resultado de dicha
interacción. En este grupo se incluyen todas aquellas muertes de
causa externa no intencionales, que no están relacionadas con
accidentes de vehículos. Dentro de estas se incluyen los
fallecimientos ocurridos por desastres naturales como terremotos,
inundaciones, etc. y los decesos como consecuencias de caídas,
electrocuciones, asfixias, intoxicaciones y otros.
• Neonatos: un bebé que tiene 27 días o menos desde su nacimiento,
bien sea por parto o por cesárea.
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