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REUNIÓN TÉCNICA MACROREGIONAL “SERVICIO DE INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS Y TÓXICOS
EN HOSPITALES DEL SECTOR SALUD”
TALLER: Búsqueda de Información de
Medicamentos para la Atención de una Consulta Farmacoterapeutica
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
Trombocitopenia
Fuentes terciarias:
- Usar diccionarios Médicos. (Mosby, otros)
- Manuales médicos. (Manual Merck)
Fuentes secundarias:
- Diseasedex – Micromedex.
Registro Gratuito
Thrombocytopenia
₋ Ranitidina 150 mg tab. 2v/d (tratamiento intermitente por 6 años),
₋ Metformina 500 mg tab. 3v/d (tratamiento por aprox. 8 meses),
₋ Heparina 100 UI/mL (según necesidad para el lavado de catéter por bloqueo
del flujo con heparina)
A) Interaccion(es)
B) Reaccion(es) Adversa(s)
Análisis y síntesis:
Medicación actual:
1
2
3
4
Consisten en revisiones de
trabajos y contienen
información ya elaborada por
los autores.
Ejemplos:
Libros, revisiones, Consensos, Guías
Clínicas de Diagnóstico y Tratamiento,
Centros de información, etc.
Consisten en sistemas indexados,
compilaciones, resúmenes y listados
de referencias publicadas sobre un
tema (listado de fuentes primarias)
MEDICAMENTOS: Ranitidina, Metformina, Heparina:
Stockley´s Drug Interactions
Pag. 542
METFORMINA: pag 601
HEPARINA: pag 404
pag 453
• No índice alfabético
final.
HEPARINA: (pag. 1590)
Ranitidina y Heparina han reportado causar Trombocitopenia. El paciente ha
estado tomando Ranitidina de manera intermitentemente por cerca de seis años. La
trombocitopenia inducida por Ranitidina usualmente se desarrolla en los 30 primeros
días de terapia. Sin embargo la Trombocitopenia inducida por Heparina es uno de
los efectos adversos mas comunes y ha sido reportado en paciente que recibían
dosis diarias bajas de Heparina (incluyendo Heparina para lavado de flujo por
bloqueo). Esto usualmente se desarrolla entre los 5 – 9 días de iniciar la terapia.
Basado en la presentación y secuencia temporal de los eventos.
- La evidencia sugiere que la Trombocitopenia evidenciada en el paciente ha sido
producida por Heparina.
- Se sugiere discontinuar el uso de Heparina y monitorear el recuento de plaquetas..
Si las plaquetas no normalizan después de la suspensión de Heparina ( 2-3 días),
considerar otras posibles causas de Trombocitopenia..
Martindale 36ed.; Stockley´s ; Meyler´s; Formulario Nacional de Medicamentos Esenciales - DIGEMID; Pubmed ; Formulario Nacional Británico (BNF 61). Manual Merck online.
Condiciones médicas, Hábitos, antecedentes, etc.
Puede ser condición causante?
Reflujo gastroesofágico ----
Diabetes Tipo 2 ----
Sd. Cushing ---
Preguntarnos si?
- Presencia /signos de sangrado
- Antecedentes familiares de transtornos de coagulación.
Gracias por su atención
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