View
217
Download
4
Category
Preview:
DESCRIPTION
tb
Citation preview
TUBERCULOSIS PARU
Sandy S.Kep.,Ners
Tuberculosis paru
Suatu penyakit menular menahun
yg menyerang parenkim paru yg
disebabkan oleh mycobacterium
tuberculosis
Etiologi.
Disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis type humanis
Sifat kuman : - berbentuk batang - tahan terhadap asam - sebagian berupa lemak - aerob - tidak tahan panas
patofisiologi
Invasi Kuman -> melalui droplet-> masuk ke
sal.napas->respon imunitas dlm paru-paru ->
melibatkan makrofag-> yg diaktifkan
ditempat infeksi o/ limposit dan limpokin-> tjd
reaksi sensitivitas ->sehinggga membentuk
jar.fibrosa-> pembentukan dinding disekitar
lesi-> yg disebut tuberkel ->mrpk proses
protektif terhadap penyebaran basil tbc.
Bila proses ini tidak berhasil kuman akan menyebar ke seluruh area paru yg menyebabkan fibrosis dan mengurangi jumlah total jaringan berfungsi shg daya kembang paru berkurang->jalur diffusi gas terhambat.
Basil yg merusak diiding alveolus menyebabkan pecahnya pembuluh darah-> haemaptoe.
Ketika basil berada diruang alveolus menyebabkan reaksi peradangan primer(fokus ghon ). Alveoli yg terserang akan mengalami konsolidasi.
Basil terus berkembang dalam sel reaksi immunologi tubuh akan terbentuk sekitar 4 – 6 minggu setelah infeksi frimer.
Sementara kuman dlm keadaan dormant.kemudian gejala timbul 3-6 minggu setelah terinfeksi
Cara Penularan TBC Pada Dewasa
Kontak langsung Berbicara dengan
penderita dengan jarak yg sangat dekat
Melalui bersin dan batuk penderita
Kontak tak langsung
Biasanya dari udara, makanan peralatan makanan, sikat gigi dll
Tanda dan gejala Keluhan dpt bermacam-macam/ tanpa gejala. Umum : - penurunan berat badan - kelemahan - demam - berkeringat malam hari. Lokal - Batuk-batuk - Haemaptoe - Adanya sputum - Nyeri dada
Pemeriksaan diagnostik
Pada tahap awal sulit diketahui Sputum BTA Skin test ( PPD, mantoux test) Elisa Radiologis Needle biopsi of lung Elektrolit BGA Darah : leukosit, LED Test fungsi paru
Penata laksanaan Penyuluhan Pencegahan Pemberian obat-obatan Fisoterapi dan rehabilitasi Konsultasi secara teratur.
Prioritas keperawatan Memelihara keadekuatan ventilasi/oksigen Mencegah penyebaran infeksi Menyokong perilaku untuk pemeliharaan
kesehatan. Meningkatkan strategi koping Memberikan informasi tentang proses
penyakit/prognosis dan kebutuhan akan pengobatan
KOMPLIKASI TBC PARU
Haemaptoe Bronchectasi Insufisiensi paru Cor pulmonal Pleuritis TB diluar paru
Individu berisiko tertular TBC
Mereka yg kontak dgn orang yg mempunyai TB aktif
Individu imunosupresif. Pengguna obat-obatan IV / alkohol. Setiap individu yg tanpa perawatan
kesehatan yg adekuat. Individu yg tinggal di daerah kumuh Individu yg telah punya masalah medis
sebelumnya, Petugas kesehatan
Diagnosa keperawatan Bersihan jalan napas tidak efektif Risiko penyebaran infeksi Kerusakan pertukaran gas Perubahan nutrisi : kurang dari
kebutuhan
1.Bersihan jalan napas tdk efektifEtiologi : Sekret kental Fatique ,kemampuan batuk berkurang Edema trachea/ laringData – data ; Nafas abnormal Suara napas abnormal Dyspneu
Kriteria hasil yg diharapkan : Terpeliharanya jalan napas Dapat mengeluarkan sekresi tanpa bantuan Mendemonstrasikan perilaku yg dpt
memelihara kebersihan jalan napas Berpartisipasi dlm penatalaksanan
pengobatan Mengidentifikasi potensial komplikasi
Intervensi Independen Kaji fungsi respirasi Catat kemampuan u/ mengeluarkan mukus /
batuk secara efektif Atur posisi tidur Bantu klien u/ berlatih batuk secara efektif
dan napas dalam. Pelihara pemasukan cairan Kolaborasi : Berikan oksigen Berikan pengobatan sesuai indikasi
JENIS-JENIS OBAT-OBATAN TBC RiFAMPICIN STREPTOMISIN ETAMBUTOL PYRAZINAMID ISONIAZID
Pencegahan dan Perawatan TBC Pencegahan
Anjurkan klien untuk tidak meludah sembarang
Anjurkan klien diet TKTP (tingi kalori tingi protein)
Anjurkan bila batuk ditutup dengan tissue
Perawatan Minum obat secara teratur dan sesuai
petunjuk/dosis yang diberikan selama 6 bulan / lebih tanpa berhenti
Makan makanan yang bergizi (Tinggi Kalori Tinggi Protein) seperti tempe, tahu, telor,. Kacang-kacangan
Usahakan ventilasi rumah yang cukup, udara yg segar dan penerangan sinar matahari yg cukup
Istirahat yang cukup Kontrol secara teratur dan jangan
meninggalkan pengobatan di tengah jalan sebelum tuntas
“CEGAH PENYAKIT TBCSEJAK DINI...........”
Recommended