Tugas Interna Gege

Preview:

DESCRIPTION

tugas ilmu penyakit dalam

Citation preview

Penyakit perubahan minimal menyajikan secara klinis dengan onset mendadak edema dan sindrom nefrotik disertai dengan sedimen urin aselular . Rata-rata ekskresi protein urin dilaporkan dalam 24 jam adalah 10 gram dengan hipoalbuminemia berat . Gambaran klinis kurang umum termasuk hipertensi ( 30 % pada anak-anak , 50 % pada orang dewasa ) , hematuria mikroskopik ( 20 % pada anak-anak , 33 % pada orang dewasa ) , atopi atau gejala alergi ( 40 % pada anak-anak , 30 % pada orang dewasa ) , dan penurunan fungsi ginjal ( < 5 % pada anak-anak , 30 % pada orang dewasa ) .Munculnya gagal ginjal akut pada orang dewasa sering terlihat lebih umum pada pasien dengan serum albumin rendah dan intrarenal edema (nephrosarca) yang responsif terhadap albumin intravena dan diuretik. Presentasi ini harus dibedakan dari gagal ginjal akut sekunder untuk hipovolemia. Tubular nekrosis akut dan peradangan interstitial juga dilaporkan. Pada anak-anak, urin yang abnormal terutama mengandung albumin dengan jumlah minimal protein highermolecular-berat, dan kadang-kadang disebut proteinuria selektif. Meskipun hingga 30% dari anak-anak memiliki spontan remisi, semua anak-anak sekarang diperlakukan dengan steroid; hanya anak-anak yang tidak menanggapi yang dibiopsi dalam pengaturan ini. Responden utama adalah pasien yang memiliki remisi lengkap (

Recommended