View
5
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
i
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA
TRABAJO DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO
DE ODONTÓLOGA
TEMA DE INVESTIGACIÓN:
Calidad de imagen en radiografías periapicales digitales y
convencionales.
AUTORA:
Diana Carolina Guzñay Costa
TUTOR:
Dr. Héctor Macías Lozano, MSc.
PÁGINA DE PORTADA
Guayaquil, Lunes 09 Septiembre 2019
Ecuador
ii
CERTIFICACIÓN DE APROBACIÓN
Los abajo firmantes certifican que el trabajo de Grado previo a la obtención del
Título de odontóloga, es original y cumple con las exigencias académicas de la
Facultad Piloto de Odontología, por consiguiente se aprueba.
……………………………………….
Dr. Fernando Franco Valdivieso, Esp.
Decano
……………………………………….
Dr. Patricio Proaño Yela, MSc
Gestor de Titulación
iii
APROBACIÓN DEL TUTOR
Por la presente certifico que he revisado y aprobado el trabajo de titulación
cuyo tema es: Calidad de imagen en radiografías periapicales digitales y
convencionales, presentado por la Srta. Guzñay Costa Diana Carolina, del
cual he sido su tutor, para su evaluación y sustentación, como requisito previo
para la obtención del título de Odontóloga.
Guayaquil, Lunes 09 de Septiembre del 2019.
…………………………………..
Dr. Héctor Macías Lozano, Msc
CC: 0907635189
iv
DECLARACIÓN DE AUTORÍA DE LA INVESTIGACIÓN
Yo, Guzñay Costa Diana Carolina, con cédula de identidad N° 0929383313,
declaro ante las autoridades de la Facultad Piloto de Odontología de la
Universidad de Guayaquil, que el trabajo realizado es de mi autoría y no
contiene material que haya sido tomado de otros autores sin que este se
encuentre referenciado.
Guayaquil, Lunes 09 Septiembre del 2019.
…………………………………..
Diana Carolina Guzñay Costa
CC: 0929383313
v
DEDICATORIA
Este trabajo está dedicado a mis Padres por siempre brindarme le apoyo y la
comprensión que necesite en cada instante de mi vida, por contribuir a lograr
mis metas y objetivos.
A todos los docentes de la Facultad Piloto de Odontología que gracias a sus
conocimientos impartidos he podido avanzar los diferentes niveles hasta llegar
a mi meta de ser un profesional de la salud con ética.
vi
AGRADECIMIENTO
Le agradezco en primer lugar a Dios por guiarme en el transcurso de mis días y
a mis padres por ser el pilar fundamental y apoyo incondicional para poder
terminar mi carrera, a mis padrinos y hermanos que siempre me han alentado a
seguir mis metas. Gracias por sus enseñanzas llenas de valores, humanística y
espiritual, lo cual fue indispensable para no caer en los momentos difíciles.
Muy agradecida de la Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de
Guayaquil por abrirme las puertas para realizar este trabajo y a sus buenos
Docentes que a lo largo de esta carrera nos brindaron sus enseñanzas con
paciencia para así mejorar nuestra educación superior.
vii
CESIÓN DE DERECHOS DE AUTOR
Dr.
José Fernando Franco Valdivieso, Esp.
Decano de la facultad de odontología
Presente.
A través de este medio indico a Ud. que procedo a realizar la entrega de la
Cesión de Derechos de autor en forma libre y voluntaria del trabajo CALIDAD
DE IMAGEN EN RADIOGRAFIAS PERIAPICALES DIGITALES Y
CONVENCIONALES, realizado como requisito previo para la obtención del
título de Odontóloga, a la Universidad de Guayaquil.
Guayaquil agosto del 2019.
………………………………………….
Diana Carolina Guzñay Costa
CC: 0929383313
viii
ÍNDICE
PÁGINA DE PORTADA ...................................................................................... i
CERTIFICACIÓN DE APROBACIÓN .................................................................. ii
APROBACIÓN DEL TUTOR .............................................................................. iii
DECLARACIÓN DE AUTORÍA DE LA INVESTIGACIÓN .................................. iv
DEDICATORIA ................................................................................................... v
AGRADECIMIENTO ........................................................................................... vi
CESIÓN DE DERECHOS DE AUTOR .............................................................. vii
ÍNDICE ............................................................................................................. viii
ÍNDICE DE TABLAS .......................................................................................... xi
ÍNDICE DE GRAFICOS .................................................................................... xii
RESUMEN ....................................................................................................... xiii
ABSTRACT ...................................................................................................... xiv
INTRODUCCIÓN ............................................................................................... 1
CAPÍTULO I ....................................................................................................... 3
EL PROBLEMA .................................................................................................. 3
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ....................................................... 3
1.1.1 Delimitación del problema ................................................................... 4
1.1.2 Formulación del problema .................................................................. 4
1.1.3 Preguntas de Investigación ................................................................. 4
1.2 Justificación .............................................................................................. 5
1.3 Objetivos ................................................................................................... 5
1.3.1 Objetivo general .................................................................................. 5
1.3.2 Objetivos específicos .......................................................................... 6
1.4 Hipótesis ................................................................................................... 6
ix
1.4.1 Variable de la Investigación ................................................................ 6
1.4.1.1 Variable Independiente ................................................................. 6
1.4.1.2 Variable Dependiente ................................................................... 6
1.4.2 Operacionalización de las variables.................................................... 7
CAPITULO II ...................................................................................................... 8
MARCO TEÓRICO ............................................................................................. 8
2.1 Antecedentes ............................................................................................ 8
2.2 Imagen Radiográfica ............................................................................... 10
2.2.1 Radiografía convencional ................................................................. 10
2.2.2 Radiografía digital ............................................................................. 11
2.3 Importancia a la calidad de imagen radiográfica ..................................... 11
2.3.1 Características de la imagen radiográfica convencional ................... 12
2.3.1.1 Densidad radiográfica: ................................................................ 12
2.3.1.2 Contraste radiográfico ................................................................ 13
2.3.1.3 Detalle ........................................................................................ 13
2.3.1.4 Nitidez: ........................................................................................ 13
2.3.2 Pasos para el procesamiento de la película ..................................... 14
2.3.2.1 Revelado .................................................................................... 14
2.3.2.2 Enjuague .................................................................................... 15
2.3.2.3 Fijado .......................................................................................... 15
2.3.2.4 Lavado ........................................................................................ 16
2.3.2.5 Secado ....................................................................................... 16
2.3.3 Características de la imagen radiográfica digital .............................. 17
2.3.3.1 Imagen en positivo y en negativo ............................................... 17
2.3.3.2 Contraste .................................................................................... 17
2.3.3.3 Resolución .................................................................................. 18
x
2.3.3.4 Ruido de la imagen ..................................................................... 18
2.4 Radiografía convencional vs Radiografía Digital ..................................... 19
CAPITULO III ................................................................................................... 22
MARCO METODOLÓGICO ............................................................................. 22
3.1 Diseño y tipo de investigación ................................................................. 22
3.2 Población y muestra ................................................................................ 22
3.3 Métodos, técnicas e instrumentos ........................................................... 23
3.4 Procedimiento de la investigación ........................................................... 23
3.5 Análisis de resultados ............................................................................. 24
3.6 Discusión de los resultados .................................................................... 35
CAPÍTULO IV ................................................................................................... 40
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ................................................... 40
4.1 Conclusiones........................................................................................... 40
4.2 Recomendaciones .................................................................................. 42
BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................ 43
ANEXOS .......................................................................................................... 47
xi
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1 ¿Qué es calidad de imagen radiográfica? ........................................... 24
Tabla 2 ¿Cuáles son los criterios a evaluar en la calidad de imagen
radiográfica? .............................................................................................. 25
Tabla 3 La resolución en la película convencional es determinada por: .......... 26
Tabla 4 Las películas radiológicas convencionales en cuanto a la resolución
espacial tiene una resolución de: ............................................................... 27
Tabla 5 La resolución en la película digital es determinada por: ...................... 28
Tabla 6 La película radiológica digital en cuanto a la resolución espacial tiene
una resolución de: ..................................................................................... 29
Tabla 7 ¿Qué factores afecta a la calidad de imagen de la película
convencional? ............................................................................................ 30
Tabla 8 ¿Cuáles son las fases de procesamiento en las películas
convencionales? ........................................................................................ 31
Tabla 9 ¿Qué factores afecta a la calidad de imagen de la película digital? .... 32
Tabla 10 En comparación con la radiografía convencional para lograr una
buena nitidez en la radiografía digital es recomendable reducir la
exposición a: .............................................................................................. 33
Tabla 11 En la generación de los Rayos X, al aumentar el tiempo de exposición
en una película digital se produce: ............................................................ 34
xii
ÍNDICE DE GRAFICOS
Ilustración 1 ¿Qué es calidad de imagen radiográfica? .................................... 24
Ilustración 2 ¿Cuáles son los criterios a evaluar en la calidad de imagen
radiográfica? .............................................................................................. 25
Ilustración 3 La resolución en la película convencional es determinada por: ... 26
Ilustración 4 Las películas radiológicas convencionales en cuanto a la
resolución espacial tiene una resolución de: ............................................. 27
Ilustración 5 La resolución en la película digital es determinada por: ............... 28
Ilustración 6 La película radiológica digital en cuanto a la resolución espacial
tiene una resolución de: ............................................................................. 29
Ilustración 7 ¿Qué factores afecta a la calidad de imagen de la película
convencional? ............................................................................................ 30
Ilustración 8 ¿Cuáles son las fases de procesamiento en las películas
convencionales? ........................................................................................ 31
Ilustración 9 ¿Qué factores afecta a la calidad de imagen de la película digital?
................................................................................................................... 32
Ilustración 10 En comparación con la radiografía convencional para lograr una
buena nitidez en la radiografía digital es recomendable reducir la
exposición a: .............................................................................................. 33
Ilustración 11 En la generación de los Rayos X, al aumentar el tiempo de
exposición en una película digital se produce: .......................................... 34
xiii
RESUMEN
Desde que se decide captar una estructura patológica hasta que se obtiene el
diagnóstico sobre la imagen se realiza una compleja actividad en la que
participan diferentes procesos físicos, equipos y especialistas. A cada posible
fallo en algunos de estos elementos cabe asociar un deterioro en la calidad de
la imagen final o un aumento en la dosis de radiación que recibe el paciente.
Objetivo: Establecer el conocimiento de los estudiantes de décimo semestre
de la Facultad Piloto de Odontología en cuanto a la calidad de imagen en
radiografías periapicales digitales y convencionales. Metodología: Por medio
de una encuesta previamente aprobada por tres Doctores y Docentes, donde
se recolecto datos sobre los conocimientos de una población de 240
estudiantes de décimo semestre de la Facultad Piloto Odontología de La
Universidad de Guayaquil. Conclusiones: los estudiantes de décimo semestre
del periodo 2019-2020 CI tienen muy buenas bases de radiología periapical
digital y convencional, los cuales les permitió evaluar la calidad de imagen en
dichas radiografías y determinar sus factores que la perjudican de manera
eficaz, ya que la mayoría de los resultados de la encuesta fueron correctas las
respuestas, excepción de las preguntas sobre resolución espacial, donde
existieron muchas dudas. Sin embargo como el resto de las preguntas fueron
aceptadas y acertadas por la mayoría de los estudiantes se determina que
poseen la capacidad de evaluar una buena calidad de imagen.
Palabras claves: Calidad, Radiografia Periapical, Convencional y Digital.
xiv
Image Quality in Periapical, Digital and Conventional
Radiographies
ABSTRACT
Since it is decided to capture a pathological structure until the diagnosis is
obtained on the image, a complex activity is carried out in which different
physical processes, equipment and specialists participate. Each possible failure
of some of these elements may include deterioration in the quality of the final
image or an increase in the radiation dose received by the patient. The aim of
this research is to establish the knowledge of the tenth semester students of the
pilot School of Dentistry of the University of Guayaquil regarding image quality
in digital and conventional periapical radiographs. Through a previously
approved surveyed data were collected on the knowledge of a population of 240
participants. Findings suggest that the tenth semester students of the 2019-
2020 CI period have very good bases of digital and conventional periapical
radiology, which allows them to evaluate the image quality on these radiographs
and determine their factors that negatively affect them. Furthermore, most of the
results of the survey were accurate except for questions on spatial resolution,
where there were many doubts. However, since the rest of the questions were
accepted and answered by the majority of the students, it is determined that
they have the ability to evaluate a good image quality.
Keywords: Radiographic quality, Periapical Radiography, Conventional and
Digital Radiographies
1
INTRODUCCIÓN
En el presente trabajo de investigación tiene como objetivo resaltar los
conocimientos de los estudiantes en cuanto a calidad de imagen radiográfica
digital y convencional, sabiendo que como futuros odontólogos debemos
dominar las características que determinan una buena calidad de imagen de
las radiografías intraorales, las cuales proporcionan la información necesaria
para dar un buen diagnóstico.
Es necesario para la obtención de una imagen radiográfica de calidad que sean
considerados diversos aspectos como: “La película Radiográfica, la posición
del paciente, la incidencia de los rayos X, tiempo de exposición correctos, hasta
las etapas de procesamiento”. (White, 2001).
Para la obtención de una radiografía convencional consiste en la exposición de
una placa de película radiográfica a los rayos X. Se puede decir que
corresponde a una distribución continua de matices de grises, en las cuales las
discontinuidades son las que producen la visualización de los detalles
anatómicos (Muñoz, 2010).
La tecnología evoluciona nuestro día a día, el uso de equipos actualizados y
computadoras en nuestra práctica diaria ha marcado una gran transformación
en la odontología. Por ende el área de la radiología también ha evolucionado
con equipos de alta tecnología que nos permite tanto la visualización digital de
las radiografías intraorales como el almacenamiento.
Se dice que una imagen es digital cuando está compuesta por varios
elementos distintos o separados. Cada uno de estos elementos se conoce
como “picture element” o pixel. (Beltran, 2009).
El capítulo I que es el problema, permite a través de la identificación de la
variable independiente y la variable dependiente estructurar los posibles
conocimientos de los estudiantes acerca de las películas radiográficas
2
periapicales digitales y convencionales, así mismo determinar qué es calidad
de imagen, resolución y sobre los factores que la afectan. Para así despejar
interrogantes que son desarrolladas mediante preguntas de investigación.
En el capítulo II se desarrolla el marco teórico en el que se describe el
concepto de calidad de imagen y factores q influyen, dando respuesta a las
preguntas planteadas en el capítulo I y declarados este espacio como temas de
investigación los cuales tendrán la opinión de diferentes autores.
En el capítulo III se encuentra descrito el tipo y diseño de la investigación el
cual es cuantitativo, descriptivo, de campo y transversal. También en la
realización de recolección de datos mediante una encuesta que nos dará los
resultados de dicho estudio, la población elegida serán alumnos de decimo
semestre de la Facultad Piloto de odontología. Elaborando el análisis
respectivo y discusión.
El Capítulo IV se encontraran las conclusiones y recomendaciones que aporta
este estudio para el beneficio tanto como para los estudiantes y de la
institución.
3
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La radiografía intrabucal periapical ayudan en la examinación del diente en su
totalidad, desde su corona hasta el ápice, el espacio periodontal y el tejido óseo
que lo rodea.
En la práctica diaria odontológica, la radiografía es un método valioso para dar
un diagnóstico acertado y así generar un plan de tratamiento eficaz, por lo tanto
la calidad de la imagen radiográfica juega un papel importante en la
elaboración del diagnóstico radiográfico.
Numerosos odontólogos recurren a técnicas que pueden resultar equivocadas
produciendo errores en la calidad de imagen. Es normal que profesionales y
estudiantes no realicen la ejecución de un método correcto, incluido el
procesamiento que las películas, de esta manera perdiendo o invalidando la
película radiográfica.
He ahí la importancia en que el estudiante durante su proceso de aprendizaje,
se le impartan los conocimientos sobre nitidez, contraste y fidelidad
radiográfica, mismas que le permitan determinar la calidad de la imagen
radiográfica digital y convencionales.
4
1.1.1 Delimitación del problema
Nivel de conocimiento de los estudiantes del décimo semestre de la Facultad
Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil en el periodo 2019-2020
CI, en cuanto a la calidad de imagen en radiografías periapicales digitales y
convencionales.
Línea de investigación: Salud Oral, prevención, tratamiento, servicio de salud.
Sublínea de Investigación: epidemiologia y Practica Odontológica.
1.1.2 Formulación del problema
¿Cuál es el nivel de conocimiento de los estudiantes de décimo semestre de la
Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil en el périodo
lectivo 2019-2020 CI, en cuanto a la calidad de imagen en radiografías
periopicales digitales y convencionales?
1.1.3 Preguntas de Investigación
¿Cómo se evalúa la calidad de imagen radiográfica?
¿Son iguales las resoluciones de las radiografías digitales y convencionales?
¿Cuáles son los factores que influyen en la calidad de imagen radiográfica
periapicales digitales y convencionales?
¿El tiempo de exposición afecta a la calidad de imagen?
5
1.2 Justificación
Este tema fue escogido para establecer los conocimientos de los estudiantes
de décimo semestre sobre la calidad de imagen entre las radiografías
periapicales digitales y convencionales. Debido a que las películas
radiográficas son un elemento complementario al dar un diagnóstico, por lo
tanto esta debe contener la información más completa y detallada posible.
Con el objetivo final de dar los datos fundamentales, es básico presentar una
imagen de calidad, caso contrario el análisis de la imagen con diagnostico
puede ser errónea. A pesar del significado ya indicado, la calidad de la imagen
radiográfica es básica para la preservación del archivo, siendo de
extraordinaria estiman en cuestiones legales.
La imagen radiográfica asume un papel significativo en las prácticas pre
profesionales ya que proporciona información básica para la determinación de
un diagnóstico y para el avance de los tratamientos que se llevan a cabo en la
clínica de pregrado, el estudiante debe estar listo para aplicar conocimientos de
calidad ya que su ejecución en esta etapa denominará la mejora de su futura
vida profesional.
1.3 Objetivos
1.3.1 Objetivo general
Establecer el conocimiento de los estudiantes de décimo semestre de la
Facultad Piloto de Odontología en cuanto a la calidad de imagen en
radiografías periapicales digitales y convencionales.
6
1.3.2 Objetivos específicos
Determinar los criterios a evaluar en la calidad de imagen radiográfica.
Identificar el nivel de conocimiento sobre la resolución de las películas
periapicales digitales y convencionales.
Determinar los conocimientos sobre los factores que afectan la calidad
de imagen de las radiografías periapicales digitales y convencionales.
1.4 Hipótesis
Los alumnos de décimo semestre tienen el mismo nivel de conocimiento sobre
las radiografías periapicales convencionales y radiografías periapicales
digitales, en cuanto a calidad de imagen.
1.4.1 Variable de la Investigación
1.4.1.1 Variable Independiente
La película periapical digital
La película periapical convencional
1.4.1.2 Variable Dependiente
Conocimiento de la calidad de imagen radiográfica
7
1.4.2 Operacionalización de las variables
Variables
Variables
Intermedias
Indicadores Metodología
Independiente
Películas
periapicales
digitales
Manipulación
Fácil- mediana- difícil
Encuestas de campo
Películas
periapicales
convencionales
Manipulación
Fácil- mediana- difícil
Encuestas de campo
Dependiente
Calidad de
imagen
Contraste
Resolución
Densidad
Bajo- medio alto
Bajo- medio-alto
Bajo- medio- alto
Encuesta de campo
8
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes
El uso de la radiografía y radioterapia llamó la atención del campo médico y se
extendió por todos los hospitales del mundo, siendo utilizada para apoyar los
diagnósticos de eximios profesionales de la época además de insertarse como
medio terapéutico para combatir una amplia gama de enfermedades, que
mejoraban al paciente al ser expuestas a los rayos X (Davalos, 2013).
La importancia de su descubrimiento para la medicina, fue un simple accidente
cambio la historia de la humanidad, que hacía posible la exploración de los
cuerpos de una manera hasta ese momento totalmente insospechada y
permitía reproducir las partes internas del cuerpo humano (Sosa Rivera, 2015).
La llegada de la radiología digital introdujo un cambio en la herramienta de
obtención de imagen, que puede ser usada en una variedad de tareas
incluyendo la poder detectar los efectos de la cresta ósea alveolar, pueden
variar dependiendo de las condiciones metodológicas del estudio. En un
estudio para describir las características radiográficas de los pacientes con
enfermedad periodontal afirmaron que la prevalencia de pérdidas de hueso
alveolar (horizontal), fue evidente en el 92,2 % de los pacientes y examinados a
través de radiografías digitales (Jayakumar, Rohini, Haritha, & Krishnajeneya,
2011).
Radiología digital permite menor tiempo de trabajo en cada paciente, menor
dosis de radiación, disminución de los errores de tomar, mejoras en el sistema
de almacenamiento de archivos y ayuda también preservar el medio ambiente,
debido a que vamos a dejar de utilizar líquidos a base de Hidroquinona, león,
de empaques de plásticos las cuales tardan cierto tiempo en descomponerse
(Brian & Williamson, 2007).
9
En la radiografía periapical convencional se hayan deficiencias, que incluye en
errores de procesamiento, radiación incrementada en comparación con
imágenes digitales directas, pobre contraste de la imagen y la falta de
facilidades en el post-procesamiento. Varios enfoque de procesamiento diario
se ha explorado en un esfuerzo para solucionar los problemas con las
radiografías periapicales convencionales (Simancas, 2012)
Otro referente en las radiografías convencionales es en la variación de la
densidad y contraste de la imagen, que es debido a errores den procesamiento
puede causar una alteración por ejemplo: la posición de la cresta ósea, lo cual
podría implicar una dificultad en su localización en las radiografías y el nivel de
las crestas óseas puede ser sobre estimado. No obstante, las radiografías
digitales computarizadas, permite al operador corregir de cierta forma la
confiabilidad de las variaciones facilitando así el análisis radiográfico para
brindar un mejor diagnóstico.
Desde que se decide captar una estructura patológica hasta que se obtiene el
diagnóstico sobre la imagen se realiza una compleja actividad en la que
participan diferentes procesos físicos, equipos y especialistas. A cada posible
fallo en algunos de estos elementos cabe asociar un deterioro en la calidad de
la imagen final o un aumento en la dosis de radiación que recibe el paciente
(Alcaraz, 2014).
Generalmente se debe procurar adquirir y excelente radiografías que permitan
el análisis. Una radiografía como esta describirá en detalles para así porder
identificar los objetos pequeños. Mostrando de manera idéntica los dientes y
las estructuras anatómicas adyacentes sin distorsión ni magnificación. Tendrá
la densidad y contraste adecuado (características visuales) para rentabilizar al
máximo su utilización en la detección de enfermedades dentales. Para realizar
una película de este nivel, el operador en radiodiagnóstico debe atender a los
tres pasos a seguir en la realización de la radiografía: la colocación, la
exposición y el procesado.
10
En primer lugar, la película debe situarse correctamente para asegurar la justa
geometría y para evitar la distorsión y la superposición. En segundo lugar, los
factores de la técnica de exposición deben ser los apropiados para el paciente
la película seleccionada. Y, por último, debe respetarse tanto el tiempo correcto
del procesado como los requisitos de temperatura y manipulación como objeto
de alcanzar la calidad diagnóstica (Carestream, 2015).
2.2 Imagen Radiográfica
La radiografía como imagen final está constituida por una serie de sombras
blancas, negras y grises superpuestas que puede describirse como un cuadro
bidimensional (Whaites & Cawson, 2008).
Por lo tanto cuando la radiación incide sobre el paciente, carece de
información, pero a la salida es una imagen registrada en una placa o película
radiográfica. Cuando la placa o la película están expuesta a una fuente de
radiación o de alta energía, comúnmente de rayos X, se obtiene la imagen
deseada. Al interponer un objeto en entre la fuente de radiación y la placa o
película las partes más densas aparecen en un tono más o menos gris en
función inversa a la densidad del objeto.
2.2.1 Radiografía convencional
Una radiografía convencional se obtiene debido a que se usa un campo de
rayos X que va formaron imagen después de atravesar al paciente. El receptor
de la imagen es un dispositivo que grava directamente la imagen, estas
imágenes grabadas reciben el nombre de analógicas, por ser una
representación análoga (que es semejante o igual) de las estructuras que se
quiere estudiar, lo que se consigue es una representación iconográfica
(colección de imágenes) de todas las densidades que se encuentran en el
camino del haz, produciendo en la radiografía estructuras que tienen una forma
semejante o análoga a como es en la realidad (Cabrero, 2007).
11
Es de vital importancia el estudio radiográfico como una parte integral tanto en
la medicina general como en la odontología, permitiendo así el adecuado
diagnóstico clínico del paciente.
2.2.2 Radiografía digital
Las radiografías digitales son imágenes obtenidas directamente en formato
digital. En las últimas décadas el desarrollo de la radiología digital ha sido
posible gracias a los procesos de la informática y de la robótica que han
permitido desarrollar computadoras de alto rendimiento, sistemas de
almacenamiento masivo idóneo a la gran cantidad de información aceptada,
monitores de alta resolución, redes de alta velocidad, etc. En los últimos años
se ha desarrollado nuevos sistemas de captación que presentan como
elemento característico un detector de rayos X que hace las veces de película.
(Farman, Levato, Gane, & Scarfe, 2008)
Existe diversidad estudios que afirman que las dosis de radiación que
presentan los equipos de radiología digital que realmente es menor a los
registrados por los métodos manuales o convencionales, ya que con una
exposición de tiempo menor se forman igualmente la imagen (Alcaraz, Parra,
Martinez, Velasco, & Canteras, 2009).
Existe un ahorro en la dosis de radiación más de 50% hasta un 75% para la
toma de radiografías periapicales digitales en comparación a las analógicas o
convencionales por estudios realizados en la Universidad de Louisville
Kentocky (Farman, Kelly, & Farman, 1997).
2.3 Importancia a la calidad de imagen radiográfica
En radiología siempre debemos procurar obtener radiografías con la suficiente
calidad que permitan un diagnóstico veraz. Una radiografía así expondrá a un
máximo de detalles para la mejor identificación de objetos pequeños. Mostrada
de manera exacta los dientes y estructuras anatómicas adyacentes sin
distorsión ni magnificación. Tendrá la de densidad y el contraste óptimos para
rentabilizar al máximo su utilización en la detección de enfermedades dentales.
12
Se debe tener en cuenta algunos factores al analizar y apreciar la calidad de
una imagen radiográfica como son:
Contraste: es la diferencia visual entre las distintas sombras negras,
blancas y grises.
Geometría de la imagen: las posiciones relativas de la película, el objeto
y la cabeza del tubo de rayos X
Nitidez: mide la calidad con el que se aprecia el límite entre dos
estructuras de diferente radiodensidad o definición clara de las imágenes
La deformación con magnificación: es el cambio en la forma de la
imagen si se compara con el objeto real y esta puede producir
deformación de los objetos.
Resolución de la imagen: mire grado en el que o en una radiografía se
puede diferenciar pequeños objetos que se encuentran muy próximos.
(Uribe, 2004)
2.3.1 Características de la imagen radiográfica convencional
Las radiografías se evalúan según diferentes características las cuales incluirán
directamente en la calidad de imagen, estas características son:
2.3.1.1 Densidad radiográfica:
Ese grado total de oscurecimiento de una película radiográfica. Cuando una
radiografía dental ser de contra una fuente de luz, la transparencia relativa de
sus áreas depende de la distribución de las partículas de plata ennegrecidas de
la emulsión. Las áreas más oscuras corresponden a depósitos mayores de
partículas negras; la densidad es este grado de merecimientos de plata (Rizzo,
2012).
Las imágenes de los dientes y las estructuras anatómicas adyacentes deben
de tener la densidad suficiente para que se pueda observar contra una fuente
de luz, no obstante, si la radiografía es demasiado densa las imágenes se
verán muy oscuras y no será posible distinguir las unas de otras. El tiempo
prolongado de revelado, las temperaturas elevadas de los líquidos y la poca
13
disolución de los mismos pueden producir densidades excesivas de la película,
o a su vez radiografías con muy poca densidad si las condiciones son
contrarias (Tapia, 2011).
2.3.1.2 Contraste radiográfico
Es la capacidad de la película de mostrar las variaciones entre las distintas
estructuras que conforman el sujeto. El kilovoltaje y el miliamperaje influyen
directamente sobre el contraste de la imagen. El contraste disminuirá si la
película es excesivamente clara u oscura. (Tapia, 2011)
Una placa que muestre por tanto áreas claras y oscuras presenta un contraste
alto, también se lo puede denominar una escala de contraste de grises corta,
una imagen radiográfica constituida por zonas grises claras y oscuras es de
contraste bajo, también se la puede denominar como una escala de grises
larga. Las elevaciones del kilovoltaje afectan el contraste al incrementar la
energía promedio de los rayos X, produciendo una vez más energizado, por
ende con mayor capacidad para penetrar el tejido, como consecuencia la
película registrará más variaciones en la densidad y severa de imagen en
varios tonos de gris. (Rizzo, 2012)
2.3.1.3 Detalle
Se define como una cualidad diagnóstica visual que va a depender de la nitidez
y del contraste radiográfico, se dice en que la radiografía tiene un buen detalle
cuando se observan claramente los bordes entre las diferentes estructuras
anatómicas, quiere decir que están bien delineados y ser puede distinguir con
facilidad las diferentes densidades de cada estructura. El detalle también se ve
afectado por el tiempo de exposición, sin embargo esto es difícil de reconocer
ya que frecuentemente se confunde con un revelador deficiente de la película
radiográfica. (Tapia, 2011)
2.3.1.4 Nitidez:
Se define como el grado en el cual la imagen revela la diferencia de densidad
es de las diferentes estructuras. La apariencia de los límites/bordes de la
14
imagen radiográfica debe ser proporcional a los cambios de espesor de la
estructura, un ejemplo claro que si la unión esmalte-dentina, un dibujo
trabeculado fino. Mientras más nítida encía imagen, más fácil se hace el
diagnosticar por diferenciar los cambios sutiles de la estructura del diente o del
hueso. (Rizzo, 2012)
La nitidez se ve afectada directamente por el tamaño del punto focal, es decir
mientras más grande es el punto focal, habrá menos nitidez y mientras más
pequeño sea el punto focal mejor será la nitidez en cuanto a detalle. Mientras
mayor sea la distancia punto focal-objeto, obtendremos una imagen más nítida,
ya que se reduce el tamaño de la penumbra y hay menos magnificación del
objeto. Le nitidez también se ve afectada por el movimiento de la película, del
paciente o de la fuente de rayos X, este movimiento agranda el punto focal y
disminuye la nitidez de la imagen, este factor se puede controlar estabilizando
la cabeza del paciente al momento de tomar la radiografía. (Tapia, 2011)
2.3.2 Pasos para el procesamiento de la película
Después de la exposición, las películas deben ser dirigidas a un proceso
químico, del cual la intención es cambiar la imagen latente en una imagen
visible permanente. El procesamiento consta de cinco etapas:
2.3.2.1 Revelado
La solución reveladora es un elemento reductor que actúa sobre las sales de
plata en que han sido afectadas o estimuladas por los rayos X. El tiempo que
permanezca la película en la sustancia reveladora dependerá de varios
factores como: temperatura de los líquidos, antigüedad de los químicos, tiempo
de exposición de los rayos de la película, tipo de película. Una vez que se
introduce la película en la sustancia reveladora, esta se debe agitar ligeramente
para que el revelador la cubra de forma homogénea (Urzua, 2005)
Los componentes del revelador son:
15
Elon e hidroquinona: agentes reveladores capaces de transformar los gramos
expuestos de plata metálica, no tiene acción sobre los cristales expuestos. El
elon actuar sobre los cristales de bromuro de plata que contiene la imagen
latente y comienza el revelado. La hidroquinona acelera la acción de elon
(Palacios, 2010).
Sulfito de sodio: preservador antioxidante, previenen la oxidación de la solución
reveladora en presencia de aire (Palacios, 2010).
Carbonato de sodio: acelerador alcalino, activar los agentes reveladores y
mantienen la alcalinidad del revelador (Palacios, 2010).
Bromuro potásico: restringe la acción de los agentes reveladores sobre los
cristales de plata no expuestos, reduce la tendencia de la solución a causar
velo (Palacios, 2010).
2.3.2.2 Enjuague
Después de revelado de la película, la gelatina de la emulsión retiene
considerable cantidad de revelador, por lo que es necesario lavarla. Si la
película no es bien guardada, el revelador alcalino retenido por la película y el
colgador se transporta al fijador y se neutralizar el ácido del fijador. Es
indispensable utilizar agua corriente y limpia entre el revelador y fijador para
lavar las sustancias químicas del revelador que está en las películas y así
prevenir la contaminación del fijador (Palacios, 2010).
2.3.2.3 Fijado
La solución fijadora tiene por objeto detener la acción de la sustancia
reveladoras, eliminando los cristales de bromuro de plata no expuestos.
Además, la capa de gelatina necesita endurecerse para que así la película
resista a la abrasión y pueda ser secada (Palacios, 2010).
La película ya revelada debe permanecer al menos 10 minutos en el fijador.
Una radiografía mal fijada al poco tiempo y la tomando un color amarillento,
transformándose en inservible. Si esta falla que es percibida a tiempo puede
16
revertirse, colocando la película nuevamente el fijador, por tiempo prolongado
(Palacios, 2010).
Los componentes del fijador y su acción son las siguientes:
Hiposulfito de sodio o tiosulfato de amoníaco: es el agente aclarador. Elimina
los cristales de bromuro de plata no expuestos del revelado. Esta sustancia
química aclara la película (Palacios, 2010).
Sulfito de sodio: es el preservador antioxidante. Evita la descomposición de las
sustancias químicas del fijador, evita la oxidación del fijador (Palacios, 2010).
Ácido acético: agente acidificador que facilita la acción correcta de las otras
sustancias químicas, además de neutralizar el revelado alcalino que haya sido
transportado por la película (Palacios, 2010).
Alumbre de potasio y sales de aluminio: son agentes endurecedores, impiden
que la gelatina de la emulsión se hablande y por el contario la endurecen, de
esta manera se acorta el tiempo de secado y se protege la película contra la
abrasión (Palacios, 2010).
2.3.2.4 Lavado
La película se debe lavar para retirar las diferentes sustancias químicas. Para
que el lavado sea más eficaz, deberá utilizarse agua corriente, si esta etapa se
descuida, la imagen puede resultar con manchas (Palacios, 2010).
2.3.2.5 Secado
Una vez que la película es retirada del agua, se deja escurrir sobre el estanque
y se procede al secado. Se logra un buen secado introduciendo los coladores
con las películas es gabinetes especiales o bien mediante ventiladores o
ventiladores calefactores (Palacios, 2010).
17
2.3.3 Características de la imagen radiográfica digital
La imagen digital puede ser comparable, mejor en algunos aspectos y más
limitadas en otros, en comparación con la imagen convencional. El análisis de
la imagen radiográfica es un asunto muy complejo y resulta difícil expresarla en
términos simples (Raudales, 2014).
Un conjunto de características clásicas que se han servido para definir
objetivamente un sistema de imagen son las siguientes:
2.3.3.1 Imagen en positivo y en negativo
Mediante medios electrónicos se puede obtener a partir de una imagen es
negativo la imagen en positivo, esto es lo que vemos habitualmente con la
representación en negativo de la película. (Tapia, 2011)
2.3.3.2 Contraste
El contraste es un medio para diferenciar la luminosidad de las zonas
adyacentes. El ojo humano reconoce un valor de onda partir del cual las zonas
de las imágenes se detectan con diferentes luminosidad. Después, el contraste
se puede aumentar electrónicamente, teniendo ventajas indiscutibles (Tapia,
2011).
En las convencionales, el contraste entre estructuras viene determinado de
manera definitiva por la técnica empleada, la película seleccionada y el proceso
de revelado; una vez procesada la película nada se puede hacer para mejorar
los contrastes. En las digitales, la linealidad del detector en un amplio intervalos
de niveles de exposición permite la presencia de microcontrastes continuos a lo
largo de todo es intervalo. Como la visualización de la imagen estar físicamente
separa del adquisición, la imagen que aparece en el monitor o en una copia a
placa tendrá una cierta características de contraste que, en un determinado
modo de presentación pueden ser similares a las de la película convencional.
Pero siempre existe la posibilidad de actuar sobre la anchura y el nivel de
ventana para desplegar contrastes locales mucho mayores aunque sea preciso
18
para ello utilizaran técnicas de postprocesado mas o menos automáticas
(Hernando & Torres, 2015).
2.3.3.3 Resolución
La resolución se calcula en pares de líneas por milímetro (pl/mm). Cuanta más
alta sea la resolución, más pequeños será los detalles distinguirlas en la
imagen. Esta se mide según diversos métodos y se expresa mediante un valor
numérico. Clínicamente necesaria una resolución de como mínimo 6pl/mm.
Puesto a que el filtro básicamente también empeora la imagen, con deseables
concentraciones elevadas. (Tapia, 2011)
La habilidad de un sistema de imágenes de demostrar pequeños detalles de un
objeto es conocida como resolución espacial. Así como el tamaño del cristal
determinan la resolución en radiología convencional, el tamaño del pixel la
determina en radiografia digital. En radiología convencional la resolución de
una imagen es superior a 20 pl/mm. En receptores digitales la resolución va
aproximadamente de 12,5 pl/mm hasta alcanzar 20 pl/mm. Esto claramente
quiere decir que hay menos detalle en radiología digital que en radiología
convencional (Rodriguez, 2014).
2.3.3.4 Ruido de la imagen
Un objeto uniforme no produce una imagen completamente planas. En ella
aparecen unas ciertas variaciones aleatorias de intensidad como consecuencia
de la variación estadística en el número de fotones que llegan al receptor y
también por el propio comportamiento de éste y de la eventual electrónica
asociada (en sistemas digitales). Tales circunstancias se describen como
ruidos de la imagen (Hernando & Torres, 2015).
En las radiografías convencionales, el ruido correspondiente al sistema de
imagen está muy asociado en la práctica a las características propias de la
película, de la pantalla de refuerzo y del proceso de revelado. Para los
sistemas digitales, dada su latitud mucho más amplia, en la formación del ruido
no sólo intervienen los factores asociados al propio sistema de imagen sino
19
también la intensidad de la señal. Efectivamente es posible adquirir imágenes
con dosis muy pequeñas a costa de incrementar el ruido de manera apreciable.
O por el contrario, cabe reducir drásticamente el ruido a base de aumentar la
dosis. La variación del ruido con la intensidad de la señale se convierte así en
un factor fundamental de la calidad de imagen (Martino, 2006).
2.4 Radiografía convencional vs Radiografía Digital
Los avances tecnológicos con el fin beneficiar la práctica odontológica han
creado nuevos sistemas tratando de superar la radiografía convencional (RC)
dentro de los cuales se encuentra la radiovisografía (RVS). Son muchos los
estudios que se han realizado comparado estos dos sistemas exaltando sus
ventajas y desventajas (Campoverde, 2012).
Las radiografías son necesarias antes durante e inmediatamente después de
tratamiento endodóntico, y para evaluar periódicamente el éxito o fracaso de la
terapia. Por lo tanto son requeridas repetidas exposiciones a las dosis de
radiación. Muchos investigadores han sugerido los efectos deletéreos por
radiaciones excesivas y repetitivas dentro de las cuales se encuentran
mucositis, serostomia, sialoadenitis, destrucción de la substancia del diente,
necrosis de las células pulpares reabsorción radicular, retardo del desarrollo
dental, inhibición de la erupción, anodoncia y osteradionecrosis, como también
anormalidades en el desarrollo del feto siendo el período de órganogénesis el
más sensitivo entre los 18 45 días de gestación. La RC dos da una imagen en
dos dimensiones de un objeto de tres dimensiones, además para lograr calidad
radiográfica se requiere de una precisa colocación y angulación del tubo del
rayo X (Campoverde, 2012).
Las radiografías convencionales son más comúnmente utilizadas para
determinar la longitud del trabajo en la terapia endodóntica. Dichas radiografías
proveen una gran calidad y claridad de detalle para visualizar la punta de la
lima en relación con el ápice radiográfico. Una de las desventajas de la
radiografía convencional en el tratamiento de conductos es el incremento en la
radiación cuando múltiples exposiciones son necesarias cuando se está
20
determinando la longitud del trabajo. Si se compara la come la RVG el tiempo
de revelado también es una desventaja ya que interrumpe el tratamiento, la
RVG se obtienen instantáneamente (Campoverde, 2012).
Se ha realizado algunos estudios en los que se ha encontrado que la RVG
presenta menor resolución que la radiografía periapical convencional, Horner
también confirmó que la RVG presenta una menor resolución al compararla con
la RC, por otro lado Horner encontró que la RVG produce imágenes aceptables
con una menor dosis de radiación al compararla con la convencional
(Campoverde, 2012).
La radiovisografia presenta ventajas tales como: permitir el ahorro de tiempo,
disminuir la necesidad de un cuarto oscuro, de película, de posicionador, de
equipo de procesado y del consumo de químicos, es más rápida al definir el
ápice con reducción en la radiación, reduce el tiempo en el sillón, la
interpretación de la imagen es más completa, la imagen puede ser variada en
tamaño y contraste, puede ser impresa y puede ser guardada en el
computador, tiene la habilidad de producir imágenes instantáneas. Se ha
reportado que la RVG provee aproximadamente un 80% de reducción en la
dosis de radiación en comparación con la RC, lo cual es resultado del corto
tiempo de exposición y el incremento en la colimación que es permitida por el
censor pequeño (Campoverde, 2012).
Se ha realizado estudios en los que se comparan la RVG con la radiografía
convencional como medio diagnóstico para detectar lesiones periapicales que
han sido creadas mecánicamente y se ha encontrado que la RC presenta mejor
especificidad y la RVG mejor sensibilidad para detectar lesiones. En otro
estudio similar realizado por Mistak los resultados no presentaron diferencias
estadísticamente significativas entre los sistemas utilizados. También se han
realizado estudios comparando la RVG con la RC en la determinación de
trabajo y no se han encontrado diferencias estadísticamente significativas,
incluyendo que la RVG presenta igual valor a la RC en la determinación de la
longitud de trabajo (Tapia, 2011).
21
Se han encontrado otros reportes donde consideran que la RVG es mejor o
igual que la radiografía convencional, pero que indudablemente presenta
ventajas como la reducción en la dosis de radiación, en el tiempo del
tratamiento, lo cual favorece a la RVG como sistema de imagen de elección,
sin descartar que la radiografía intraoral da una excelente representación de las
estructuras y son tan útil es como engañosas, por lo tanto lo más importante es
determinar dónde estamos situados para de esta manera evitar errores (Tapia,
2011).
22
CAPITULO III
MARCO METODOLÓGICO
3.1 Diseño y tipo de investigación
Este trabajo es cuantitativo, debido a que se va realizar levantamiento de
cuadros estadísticos acerca del conocimiento de los alumnos de decimo
semestre en cuando a la calidad de imagen de las radiografías periapicales
digitales y convencionales.
Es un trabajo de tipo no experimental debido a que se recopila información a
través de encuestas. Descriptivo debido a que se detallan pasó a paso los
resultados obtenidos de las encuestas, también es de campo ya que se realiza
dentro de la Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil.
Transversal debido que el estudio solo se realizó en el periodo lectivo 2019-
2020 CI con la aplicación de la encuesta.
3.2 Población y muestra
La población objeto de la presente investigación fueron los estudiantes de
decimo semestre de la Facultad Piloto de Odontología, que durante el periodo
lectivo 2019-2020 CI realizaron la encuesta respectiva sobre sus conocimiento
de calidad de imagen de las películas periapicales digitales y convencionales.
La muestra, estuvo conformada por 240 estudiantes que estuvieron dispuestos
a participar en esta investigación.
23
3.3 Métodos, técnicas e instrumentos
Este trabajo posee un método científico debido a que consta en un proceso
metodológico con un problema, objetivos, hipótesis y así llevándolo a la parte
empírica para obtener resultados a cerca del conocimiento de los estudiantes
de decimo semestre un acerca de la calidad de imagen de las radiografías
periapicales digitales y convencionales.
La técnica empleada para el levantamiento de información es, mediante
encuestas. Entre los instrumentos de recolección de datos tenemos las
encuestas para recopilación de información aplicados a los estudiantes de
decimo semestre. La cual cuenta con un cuestionario de 11 preguntas.
3.4 Procedimiento de la investigación
El presente trabajo se concretó en tres fases. En la primera fase, se completó
una revisión bibliográfica sobre el tema tratado, para lo cual fue importante
adquirir artículos científicos de base de datos virtuales, que se buscaron en
internet, al igual que los libros en formato digital y físico.
En la segunda fase, se preparó una serie de preguntas, con la estructura de
una encuesta de autoría propia, que fue dada a tres docentes de la Facultad
Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil, para que los expertos
procedan con la revisión y corrección de las preguntas del encuesta. Luego de
que se haya modificado todo los detalles, es importante continuar con la
aplicación de dicha encuesta en la población.
En la tercera fase, que es la organización e interpretación de los resultados, se
continuó con el ingreso de la información adquirida con la ayuda de Microsoft
Excel 2013. Para reflejar los resultados, se realizarán tablas y gráficos para que
sea fácil asimilar la información, por último se realizó las conclusiones y
recomendaciones.
24
3.5 Análisis de resultados
Tabla 1 ¿Qué es calidad de imagen radiográfica?
Pregunta 1 Frecuencia Porcentaje
a 168 70%
b 34 14%
c 34 14%
d 4 2%
Total 240 100%
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
Ilustración 1 ¿Qué es calidad de imagen radiográfica?
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
En la tabla y grafico 1, se reflejan los valores y porcentajes de respuestas
correspondientes a la pregunta 1. De los 240 participantes, la mayoría (168, es
decir 70%) indico que la calidad radiográfica es, el máximo de detalle en la
imagen, con una exactitud anatomía, una densidad y un contraste; 34
participantes (14%) respondieron que es, la fidelidad en la representación de
una estructura anatómica dentro de una rango de densidad útil; 34
participantes (14%) respondieron que es, la observación minuciosa de
estructuras anatómicas con una densidad y contraste bajos; solo 4
participantes (2%) respondieron, Conjunto de propiedades inherentes que
permite caracterizarla y valorarla.
70%
14%
14%2%
El máximo de detalle en laimagen, con una exactitudanatómica, una densidad y uncontraste óptimos.
A la fidelidad en la representaciónde una estructura anatómicadentro de un rango de densidadútil.
Es el la observación minuciosa deestructuras anatómicas con unadensidad y contraste bajos
25
Tabla 2 ¿Cuáles son los criterios a evaluar en la calidad de imagen
radiográfica?
Pregunta 2 Frecuencia Porcentaje
a 146 61%
b 50 21%
c 34 14%
d 10 4%
Total 240 100%
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
Ilustración 2 ¿Cuáles son los criterios a evaluar en la calidad de imagen
radiográfica?
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
En la tabla y grafico 2, se reflejan los valores y porcentajes de respuestas
correspondientes a la pregunta 2. De los 240 participantes, la mayoría 146, es
decir 61% índico que los criterios a evaluar en la calidad de imagen son, nitidez
contraste y fidelidad; 50 participantes (21%) respondieron que son, Densidad,
iluminación, opacidad, detalle; 34 participantes (14%) respondieron que es,
Distorsión, estructuras Oseas, contraste, brillo; solo 10 participantes (4%)
respondieron, contraste, fluorescente, proyección, detalle.
61%21%
14%4% Nitidez, contraste y fidelidad
Densidad, iluminación, opacidad,detalle
Distorsión, estructuras Oseas,contraste, brillo
Contraste, fluorescente,proyección, detalle
26
Tabla 3 La resolución en la película convencional es determinada por:
Pregunta 3 Frecuencia Porcentaje
a 125 52%
b 24 10%
c 33 14%
d 58 24%
Total 240 100%
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
Ilustración 3 La resolución en la película convencional es determinada por:
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
En la tabla y grafico 3, se reflejan los valores y porcentajes de respuestas
correspondientes a la pregunta 3. De los 240 participantes, la mayoría 125, es
decir 52% indico que la resolución de la película convencional es determinada
por, El cristal de haluro de plata; 58 participantes (24%) respondieron que por,
El tamaño de la película; 33 participantes (14%) respondieron que por, El
escáner; solo 24 participantes (10%) respondió, El tamaño del pixel.
52%
10%
14%
24%
El cristal de haluro de plata
El tamaño del pixel
El escáner
El tamaño de la pelicula
27
Tabla 4 Las películas radiológicas convencionales en cuanto a la
resolución espacial tiene una resolución de:
Pregunta 4 Frecuencia Porcentaje
a 50 21%
b 132 55%
c 34 14%
d 24 10%
Total 240 100%
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
Ilustración 4 Las películas radiológicas convencionales en cuanto a la
resolución espacial tiene una resolución de:
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
En la tabla y grafico 4, se reflejan los valores y porcentajes de respuestas
correspondientes a la pregunta 4. De los 240 participantes, la mayoría 132 es
decir 55% indico que radiografías convencionales en cuanto a la resolución
espacial tiene una resolución de, 8 – 10 pl/mm; 50 participantes (21%)
respondieron que es de, 6 – 8 pl/mm; 34 participantes (14%) respondieron que,
12,5 pl/mm; solo 24 participantes (10%) indicaron 20 pl/mm.
21%
55%
14%
10%
6 – 8 pl/mm
8 – 10 pl/mm
12,5 pl/mm
20 pl/mm
28
Tabla 5 La resolución en la película digital es determinada por:
Pregunta 5 Frecuencia Porcentaje
a 50 21%
b 108 45%
c 24 10%
d 58 24%
Total 240 100%
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
Ilustración 5 La resolución en la película digital es determinada por:
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
En la tabla y grafico 5, se reflejan los valores y porcentajes de respuestas
correspondientes a la pregunta 5. De los 240 participantes, la mayoría 108 es
decir 45% indico que la resolución en la película digital es determinada por, El
tamaño del pixel; 58 participantes (24%) respondieron por, El escáner; 50
participantes (21%) respondieron que por, El cristal de haluro de plata; solo 24
participantes (10%) indico, El tamaño de la película.
21%
45%
10%
24%
El cristal de haluro de plata
El tamaño del pixel
El tamaño de la película
El escáner
29
Tabla 6 La película radiológica digital en cuanto a la resolución espacial
tiene una resolución de:
Pregunta 6 Frecuencia Porcentaje
a 26 11%
b 115 48%
c 65 27%
d 34 14%
Total 240 100%
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
Ilustración 6 La película radiológica digital en cuanto a la resolución
espacial tiene una resolución de:
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
En la tabla y grafico 6, se reflejan los valores y porcentajes de respuestas
correspondientes a la pregunta 6. De los 240 participantes, la mayoría 115 es
decir 48% indico que radiografía digital en cuanto a la resolución espacial tiene
una resolución de, 8 – 10 pl/mm; 65 participantes (27%) respondieron que es
de, 12,5 pl/mm; 34 participantes (14%) respondieron 20 pl/mm; solo 26
participantes (11%) indico 6 – 8 pl/mm.
11%
48%
27%
14%
6 – 8 pl/mm
8 – 10 pl/mm
12,5 pl/mm
20 pl/mm
30
Tabla 7 ¿Qué factores afecta a la calidad de imagen de la película
convencional?
Pregunta 7 Frecuencia Porcentaje
a 58 24%
b 24 10%
c 34 14%
d 124 52%
Total 240 100%
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
Ilustración 7 ¿Qué factores afecta a la calidad de imagen de la película
convencional?
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
En la tabla y grafico 7, se reflejan los valores y porcentajes de respuestas
correspondientes a la pregunta 7. De los 240 participantes, la mayoría 124, es
decir 52% indicaron que los factores que afectan a la calidad de imagen de la
película convencional son, Proceso de revelado y negatoscopio; 58
participantes (24%) respondieron que son, Resolución espacial y resolución de
contraste; 34 participantes (14%) respondieron que, Negatoscopio y relación
señal ruido; solo 24 participantes (10%) indico Rango dinámico y sistema de
pantallas películas.
24%
10%
14%
52%
Resolución espacial y resoluciónde contraste
Rango dinámico y sistema depantallas películas
Negastoscopio y relación señalruido
Proceso de revelado ynegatoscopio
31
Tabla 8 ¿Cuáles son las fases de procesamiento en las películas
convencionales?
Pregunta 8 Frecuencia Porcentaje
a 9 4%
b 12 5%
c 214 89%
d 5 2%
Total 240 100%
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
Ilustración 8 ¿Cuáles son las fases de procesamiento en las películas
convencionales?
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
En la tabla y grafico 8, se reflejan los valores y porcentajes de respuestas
correspondientes a la pregunta 8. De los 240 participantes, la mayoría 214, es
decir 89% índico que las fases de procesamiento en las películas
convencionales son, Revelado-enjuague-fijado-lavado-secado; 12 participantes
(5%) respondieron que son, Fijado-lavado-secado-revelado-enjuague; 9
participantes (4%) respondió, Enjuague-fijado-lavado-secado-revelado; solo 5
participantes (2%) indico, Lavado-secado-revelado-enjuague-fijado.
4%5%
89%
2% Enjuague-fijado-lavado-secado-revelado
Fijado-lavado-secado-revelado-enjuague
Revelado-enjuague-fijado-lavado-secado
Lavado-secado-revelado-enjuague-fijado
32
Tabla 9 ¿Qué factores afecta a la calidad de imagen de la película digital?
Pregunta 9 Frecuencia Porcentaje
a 72 30%
b 23 9%
c 95 40%
d 50 21%
Total 240 100%
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
Ilustración 9 ¿Qué factores afecta a la calidad de imagen de la película
digital?
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
En la tabla y grafico 9, se reflejan los valores y porcentajes de respuestas
correspondientes a la pregunta 9. De los 240 participantes, la mayoría 95 es
decir 40% indico que los factores que afecta a la calidad de imagen de la
película digital son, Resolución espacial, resolución de contraste, relación
señal-ruido; 72 participantes (30%) respondieron que son, Sistema de pantallas
películas, proceso de revelado y negatoscopio; 50 participantes (21%)
respondio, Rango dinámico, sistema de pantallas películas, proceso de
revelado; solo 23 participantes (9%) indico, Latitud, detalle, velamiento.
30%
9%
40%
21%
Sistema de pantallas películas,proceso de revelado ynegatoscopio
Latitud, detalle, velamiento
Resolución espacial, resolución decontraste, relación señal-ruido
Rango dinámico, sistema depantallas películas, proceso derevelado
33
Tabla 10 En comparación con la radiografía convencional para lograr una
buena nitidez en la radiografía digital es recomendable reducir la
exposición a:
Pregunta 10 Frecuencia Porcentaje
a 41 17%
b 86 36%
c 70 29%
d 43 18%
Total 240 100%
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
Ilustración 10 En comparación con la radiografía convencional para lograr
una buena nitidez en la radiografía digital es recomendable reducir la
exposición a:
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
En la tabla y grafico 10, se reflejan los valores y porcentajes de respuestas
correspondientes a la pregunta 10. De los 240 participantes, la mayoría 86 es
decir 36% indicaron que en la radiografía digital es recomendable reducir la
exposición 75%; 70 participantes (29%) respondieron que al, 50%; 43
participantes (18%) respondieron que un 25%; solo 41 participantes (17%)
indico que un 90%.
17%
36%29%
18%
90%
75%
50%
25%
34
Tabla 11 En la generación de los Rayos X, al aumentar el tiempo de
exposición en una película digital se produce:
Pregunta 11 Frecuencia Porcentaje
a 111 46%
b 60 25%
c 38 16%
d 31 13%
Total 240 100%
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
Ilustración 11 En la generación de los Rayos X, al aumentar el tiempo de
exposición en una película digital se produce:
Fuente: Encuesta. Elaborada por: Guzñay Diana.
En la tabla y grafico 11, se reflejan los valores y porcentajes de respuestas
correspondientes a la pregunta 11. De los 240 participantes, la mayoría 111, es
decir 46% indico que al aumentar el tiempo de exposición en una película
digital se produce un, Aumento de la densidad, la película se ve más oscura; 60
participantes (25%) respondieron que, Aumento de la densidad, la película se
ve más clara; 38 participantes (16%) respondieron que una, Disminución en la
densidad, la película se ve más oscura; solo 31 participantes (13%) indico,
Disminución en la densidad, la película se ve más clara.
46%
25%
16%
13%Aumento de la densidad, la películase ve más oscura
Aumento de la densidad, la películase ve más clara
Disminución en la densidad, lapelícula se ve más oscura
Disminución en la densidad, lapelícula se ve más clara
35
3.6 Discusión de los resultados
En el presente estudio uno de los resultados que se obtuvo fue que 168
estudiantes es decir 70% índico que la calidad radiográfica es el máximo de
detalle en la imagen, con una exactitud anatomía, una densidad y un contraste.
Estos datos concuerdan con que a todo profesional le gustaría conseguir
radiografías intraorales de calidad de forma constante. Una buena radiografía
revelará el máximo de detalle en la imagen, con una exactitud anatómica, una
densidad y un contraste óptimos que proporcionen el rendimiento diagnóstico
más elevado (Carestream, 2015).
El 61% que son 146 estudiantes indicaron que los criterios a evaluar en la
calidad de imagen son; nitidez contraste y fidelidad. Los cuales van en
concordancia con que debe tener la de densidad y el contraste óptimos para
rentabilizar al máximo su utilización en la detección de enfermedades dentales.
Se debe tener en cuenta algunos factores al analizar y apreciar la calidad de
una imagen radiográfica como son: Contraste: es la diferencia visual entre las
distintas sombras negras, blancas y grises. Nitidez: mide la calidad con el que
se aprecia el límite entre dos estructuras de diferente radiodensidad o
definición clara de las imágenes. Resolución de la imagen: mire grado en el
que o en una radiografía se puede diferenciar pequeños objetos que se
encuentran muy próximos (Uribe, 2004).
Un total de 125 es decir 52% de los estudiantes, índico que la resolución de la
película convencional es determinada por: El cristal de haluro de plata. Lo cual
es correcto ya que los haluros o halogenuros de plata son compuestos
químicos en forma de sal que se producen por la combinación química entre
algunos de los elementos halógenos (cloro, yodo y bromo) y la plata. Estas
sales de plata, bajo la acción de la radiación o de la luz visible sufrirán una
serie de transformaciones químicas que tendrán como resultado la producción
de una imagen (Alcazar, 2014).
Los resultados que se obtuvo en cuanto a resolución de las radiografías
convencionales y digitales fueron que: 132 es decir 55% de estudiantes indico
36
que las radiografías convencionales en cuanto a la resolución espacial tiene
una resolución de: 8 – 10 pl/mm. Y a su vez 115 estudiantes es decir 48%
indico que la radiografía digital en cuanto a la resolución espacial tiene una
resolución de: 8 – 10 pl/mm. Estos datos difieren con los estudios realizados
donde la resolución espacial, medida en pares de líneas/mm representa la
fidelidad de la imagen en cuanto a su capacidad para mostrar detalles más
pequeños. Las placas radiológicas convencionales tienen una resolución
superior a 20 pl/mm. Algunos sistemas de RDD (radiografías digital directa)
llegan alcanzar esta resolución, mientras que los de RDI (radiografía digital
indirecta) pueden llegar a 12,5 pl/mm (Barbieri, Flores, Escribano, & Discepoli,
2006).
La Resolución Espacial de RDD es inferior a la de RC por una dificultad
intrínseca de fabricación de los materiales como el flat panel. En RDI, la
resolución espacial está limitada por el tamaño del haz láser del escáner que
determina el tamaño de píxel de la imagen digital, e igualmente es inferior a
RC. Consecuencias: Aunque la Resolución espacial de la RD no es iguala a
RC, es suficiente para su rol diagnóstico, y así como avanza la tecnología día a
día, en algún momento la puede igualar o superar. Según la literatura: “la
resolución de la radiografía digital es similar o inclusive peor que la radiografía
convencional, lo cual no implica una mejora o empeoramiento de la efectividad
diagnóstica” (Bravo, 2011).
Este dato concuerda con que, el sensor de un captador digital de imágenes es
una estructura formada por un grupo de celdas o píxeles fotosensibles con la
capacidad de almacenar los fotones que les llegan, posteriormente transforman
la señal luminosa recibida en una señal eléctrica, donde su intensidad de salida
será proporcional a la intensidad recibida. A su vez, el impulso eléctrico se
envía a un conversor analógico digital o DAC, que tal y como nos dice su
nombre, transforma la señal analógica (eléctrica) en una digital, basada en un
código binario, por lo que la señal luminosa recibida en cada píxel del sensor
se convertirá en un valor de ceros y unos, y éste interpretado a su vez como un
nivel determinado de gris. Finalmente la unión de todos esos valores de grises
37
de cada uno de los píxeles que conforman la superficie del sensor nos darán la
imagen digital resultante (Velasco, 2015).
Precisamente la cantidad de esos píxeles (matriz), o unidad mínima de imagen,
existentes en la superficie del sensor, será lo que permita una imagen con
mayor o menor resolución. Si únicamente dispusiéramos de una distribución de
píxeles en el sensor que permitiera una resolución de un par de líneas por
milímetro, se obtendría una resolución muy baja. En la actualidad ya podemos
encontrar con sensores una resolución cercana o incluso superior a las 20
pares de líneas por milímetro, lo cual iguala, e incluso podría llegar a superar
en un futuro cercano la máxima resolución posible con la película convencional
(Velasco, 2015).
Un total de 124 estudiantes es decir 52%, indicaron que los factores que
afectan a la calidad de imagen de la película convencional son; proceso de
revelado y negatoscopio. Este dato concuerda con que los errores de
procesado están dentro de las posibles causas de afectar la calidad de imagen
por el conjunto de artefactos que puede presentar una película mal procesada,
por la manipulación involucrada o falta de mantenimiento de los equipos, los
químicos involucrados y sus periodos de reposición, cambio y preparación,
pantallas reforzadoras defectuosas o el velo de la película (Delgadillo, Vargas,
& Encinas, 2013).
El factor negatoscopio es parte de la calidad de imagen radiográfica obtenida y
que puede confundirse. El tipo de luz, interna y externa, la pantalla dispersora y
el mantenimiento son elementos de evaluación de calidad en el negatoscopio.
Las medidas estandarizadas son 100 lux a 30 cm del negatoscopio para la
iluminación ambiental, 1500 cd/m (5000 lx) para la luz del negatoscopio,
valores de 15% para la dispersión de la luz del negatoscopio y la limpieza
regular interna y externa. (Delgadillo, Vargas, & Encinas, 2013).
El 89% es decir 214 estudiantes índicos que las fases de procesamiento en las
películas convencionales son; revelado-enjuague-fijado-lavado-secado. Lo cual
es correcto ya que luego de la exposición a los rayos X usando la correcta
38
técnica y los valores correctos de exposición, la imagen latente contenida
dentro de la emulsión de la película es químicamente procesada para obtener
una imagen visible y permanente. (Tapia, 2011)
El procesado químico debe siempre ser llevado a cabo según las instrucciones
del fabricante utilizando los químicos y el método de procesado adecuado.
Dentro de los pasos del procesado tenemos; Revelado: Se utiliza una solución
alcalina para convertir los cristales de haluro de plata en plata metálica. Un
sobre revelado ocurrirá si el tiempo de revelado es excesivo o si la temperatura
comienza a remover los cristales de haluro de plata no expuestos, aumentando
la cantidad de color negro en la película. Enjuague con agua: Este paso
remueve el exceso de revelador. Fijado: La colocación de la película en el
fijador ácido para el proceso de revelado, remueve los cristales de haluro de
plata y fija la imagen permanentemente. El tiempo que se toma para que la
emulsión sea removida completamente se llama tiempo de clareado. Segundo
enjuague con agua: Este paso es necesario para remover todos los residuos
químicos, si no se realiza la imagen se nublará y se degradará con el tiempo.
Una película que no haya sido bien enjuagada, normalmente se volverá mate y
podría tener manchas marrones sobre ella. Secado: Solo imágenes secas
pueden estar almacenadas de manera segura: la emulsión en una película
mojada todavía permanecerá suave y puede dañarse fácilmente con el más
ligero contacto físico (Tapia, 2011).
Solo 95 estudiantes es decir 40% indico que los factores que afectan a la
calidad de imagen de la película digital son; resolución espacial, resolución de
contraste, relación señal-ruido. Concordando con que, no es fácil definir la
calidad de una imagen radiográfica, ya que es un concepto que no se puede
medir con precisión. Se ha identificado un gran número de factores que afectan
la calidad, pero no hay medidas precisas y universalmente aceptadas para
juzgarlos. Las características más importantes en la calidad de una imagen
radiográficas son la resolución espacial, resolución de contraste, y relación
señal ruido (Stewart, 2013).
39
Solo 86 estudiantes es decir 36% indicaron que en la radiografía digital es
recomendable reducir la exposición 75%. Estando en lo correcto debido que.
Tiempo de exposición de rayos X sobre el paciente: posibilitan la reducción del
tiempo de exposición hasta un 80% Se considera que estos dos últimos
aspectos constituyen la principal ventaja de este sistema. (Tapia, 2011).
También en otro estudio los autores concluyeron que con estos sistemas de
RDI (radiografía digital directa) parece conveniente reducir la exposición en un
75% respecto a la película convencional (Barbieri, Flores, Escribano, &
Discepoli, 2006).
Mayoría 111 estudiantes es decir 46% indico que al aumentar el tiempo de
exposición en una película digital se produce un; aumento de la densidad, la
película se ve más oscura. Concuerda con que al disminuir la filtración del haz
de rayos x o al disminuir la distancia entre el punto focal y la película, también
aumentará la densidad por el aumento del número de fotones que tocan la
película. Cuando se utilizan los mismos valores de exposición en adultos y en
niños o en pacientes edéntulos, la película que se obtendrá será más oscura
por la excesiva densidad que resulta de la reducción de la cantidad de tejidos
que absorben la radiación; entonces el clínico deberá adaptar y variar los
valores de exposición de acuerdo al paciente para obtener una densidad
óptima (Rizzo, 2012).
40
CAPÍTULO IV
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
4.1 Conclusiones
La innovación de las imágenes ha transformado el mundo industrial, instructivo
y de salud en un periodo de tiempo tan breve que advierte que la llegada de los
nuevos avances tecnológicos es ahora una realidad. Sistemas que puedan
completar cambios en numerosos planos y reconstrucciones tridimensionales
de estructuras óseas e incluso dentarias, son aparatos que son accesible para
los expertos en la salud oral. Toda esta innovación implica que deben tener una
mayor preparación los dentistas, entrenamiento constante y preparación de la
información remitida por especialistas, nos permitirá atender problemas
regulares de una manera menos difícil, con menos dosis de radiación y
respetando nuestro planeta.
En relación al primer objetivo específico, determinar los criterios a evaluar en la
calidad de imagen radiográfica. Se indicó que la calidad radiográfica es el
máximo de detalle en la imagen, con una exactitud anatomía, una densidad y
un contraste y que los criterios a evaluar en la calidad de imagen son, nitidez
contraste y fidelidad.
En relación al segundo objetivo específico, identificar el nivel de conocimiento
sobre la resolución de las películas periapicales digitales y convencionales. Los
resultados que indicaron el mayor porcentaje de los estudiantes son que, la
resolución de la película convencional es determinada por el cristal de haluro
de plata y que la resolución en la película digital es determinada por el tamaño
del pixel, los cuales son correcto.
También indicaron la mayoría que las radiografías convencionales en cuanto a
la resolución espacial tiene una resolución de, 8 – 10 pl/mm y que la radiografía
41
digital en cuanto a la resolución espacial tiene una resolución de, 8 – 10 pl/mm
también, este concepto estaría erróneo.
En relación al tercer objetivo específico, determinar los conocimientos sobre los
factores que afectan la calidad de imagen de las radiografías periapicales
digitales y convencionales. Se indicaron que los factores que afectan a la
calidad de imagen de la película convencional son: proceso de revelado y
negatoscopio y que las fases de procesamiento en las películas
convencionales son: revelado-enjuague-fijado-lavado-secado.
También indicaron la mayoría índico que los factores que afecta a la calidad de
imagen de la película digital son, Resolución espacial, resolución de contraste,
relación señal-ruido. Indicaron que en la radiografía digital es recomendable
reducir la exposición 75%, y que al aumentar el tiempo de exposición en una
película digital se produce un aumento de la densidad, la película se ve más
oscura.
Los estudiantes de décimo semestre del periodo 2019-2020 CI tienen muy
buenas bases de radiología periapical digital y convencional, los cuales les
permite evaluar la calidad de imagen en dichas radiografías y determinar sus
factores que la perjudican de manera eficaz, ya que la mayoría de los
resultados de la encuesta fueron correctas las respuestas, excepción de las
preguntas sobre resolución espacial, donde existieron muchas dudas. Sin
embargo como el resto de las preguntas fueron aceptadas y acertadas por la
mayoría de los estudiantes se determina que poseen la capacidad de evaluar
una buena calidad de imagen.
42
4.2 Recomendaciones
Es importante que los estudiantes de la Facultad Piloto de Odontología
conozcan todo en cuanto a calidad de imagen tanto en las radiografías
convencionales que son más utilizadas por ellos y las radiografías digitales, así
van a reconocer y evitar los errores que afectan esta calidad.
También que estén capacitados para el uso de estos equipos y al día con la
tecnología, permitiendo dar un diagnóstico por imagen más certero en su vida
profesional.
Por último se sugiere que se realicen investigaciones similares que tengan un
grado más notable que permita incorporar más variables que no se
consideraron en este trabajo de investigación.
43
BIBLIOGRAFÍA
Alcaraz, M. (2014). Control de Calidad en Radiodiagnostico. Universidad de
Murcia, 2.
Alcaraz, M., Parra, C., Martinez, B., Velasco, E., & Canteras, M. (2009). Is it
true that the radiation dose to which patients are exposed has decreased
with modern radiographic films? Pubmed, 93. Recuperado el 20 de Julio
de 2019, de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19176651
Alcazar, M. (2014). La pelicula radiografica. Universidad de Murcia, tema 10, 3.
Recuperado el 4 de Agosto de 2019, de file:///D:/Downloads/lectura-
10%20(1).pdf
Barbieri, G., Flores, J., Escribano, M., & Discepoli, N. (2006). Actualización en
radiología dental. Radiología convencional Vs digital. Scielo, 3.
Recuperado el 5 de Agosto de 2019, de
http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v22n2/original4.pdf
Beltran, S. (2009). Radiologia Digital en Oodntologia. Vis Dent, 551.
Bravo, C. (2011). Radiologia convencional v/s radiografia digital. Universidad de
Chile Tecnologia Medica, 4. Recuperado el 7 de Agosto de 2019, de
https://es.slideshare.net/desskrga/radiologia-digital-vs-convencional
Brian, J., & Williamson, G. (2007). Digital radiography in dentistry: a survey of
Indiana Dentists. PubMed, 18.
doi:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17329583
Cabrero, F. (2007). Imagen radiografica principios fisicos e instrumentacion .
España : Elsevier Masson .
Campoverde, S. (2012). Evolucion de la radiografia intraoral. Universidad piloto
de odontologia, 23-24. Recuperado el 30 de Julio de 2019, de
http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/3031/1/371campoverde.pdf
Carestream, D. (2015). Serie de radiografia dental. Exito en radiologia Intraoral,
3. Recuperado el 16 de Julio de 2019, de
44
https://www.proclinic.es/tienda/media/fichas_tecnicas/3501_instruccione
s_uso.pdf
Davalos, M. (2013). Historia de la Rdiologia . Actualizacion Clinica , 178.
Delgadillo, J., Vargas, T., & Encinas, D. (2013). Control de Calidad de la
Imagen Radiografica. Revistas Bolivianas, 2. Recuperado el 8 de Agosto
de 2019, de
http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S
2304-37682013001000005&lng=es&nrm=iso
Farman, A., Levato, C., Gane, D., & Scarfe, W. (2008). In practice: how going
digital will affect the dental office. pubmed, 15. Recuperado el 20 de Julio
de 2019, de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18539867
Farman, T., Kelly, M., & Farman, A. (1997). The OP 100 Digipan: evaluation of
the image layer, magnification factors, and dosimetry. Pubmed, 6.
Recuperado el 20 de Julio de 2019, de
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9117762
Hernando, I., & Torres, R. (2015). Características, ventajas y limitacionesde los
sistemas de adquisición digitalde imágenes radiográficas. Radiofisica y
Proteccion Radiologica, 4. Recuperado el 22 de Julio de 2019, de
http://www.conganat.org/SEIS/is/is45/IS45_45.pdf
Jayakumar, A., Rohini, S., Haritha, A., & Krishnajeneya, R. (2011). Horizontal
alveolar bone loss: a periodontal orphan. Indian Society of
periodontology, 181. Recuperado el 10 de Julio de 2019, de
http://www.jisponline.com/article.asp?issn=0972-
124X;year=2010;volume=14;issue=3;spage=181;epage=185;aulast=Jay
akumar
Martino, A. (2006). De la imagen convencional a la digital. Universidad Nacional
de Gral. San Martin, 61. Recuperado el 23 de Julio de 2019, de
http://www.unsam.edu.ar/escuelas/ciencia/alumnos/PUBLIC.1999-2006-
%20Alumnos%20P.F.I/(RX)%20MARTINO%20ANALIA.pdf
45
Muñoz, K. (1 de Julio de 2010). Evaluacion de la precision de puntos para
diagnosticar asimetrias faciales entre radiografias panoramicas digitales
y radiografias panoramicas analogicas. Quito, Pichinca , Ecuador.
Palacios, C. (2010). Evaluacion de la calidad de la imagen en las radiografias
periapicales por los alumnos. Universidad Privada de Tacna, 59-62.
Recuperado el 27 de Julio de 2019, de
http://www.cop.org.pe/bib/tesis/CYNTHIAELIZABETHPALACIOSMARTI
NEZ.pdf
Raudales, I. (2014). Conceptos y generalidades. Diagnostico de imagenes, 3.
Recuperado el 29 de Julio de 2019, de
http://www.bvs.hn/RFCM/pdf/2014/pdf/RFCMVol11-1-2014-6.pdf
Rizzo, J. (2012). La radiografía como examen complementario para el
diagnóstico de la patogia bucal en pacientes asistidos en la clinica de
odontologia. Universidad de Guayaquil , 10.
Rodriguez, E. (2014). Introducción a la imagen digital en radiología.
Imagenologia, 2. Recuperado el 25 de Julio de 2019, de
https://imagenologia.robustiana.com/20-introduccion-a-la-imagen-digital-
en-radiologia
Simancas, M. (2012). Concordancia entre la radiografía periapical convencional
y la radiografia digital para la estimulacion de la altura osea en pacientes
con enfermedad periodontal cronica localizada sin tratar. Universidad
Nacional de Colombia, 4. Recuperado el 11 de julio de 2019, de
http://bdigital.unal.edu.co/9105/1/1081788598_20121.pdf
Sosa Rivera, A. (2015). Historia y evolucion de la radiologia en centroamerica.
Ciencias medicas , 31.
Stewart, C. (2013). Manual de radiología para técnicos. España: Elsevier
Health Sciences. Recuperado el 7 de Agosto de 2019, de
https://books.google.com.ec/books?id=WSa4KZS8NaYC&pg=PA159&lp
g=PA159&dq=factores+que+afectan+a+la+calidad+de+imagen+de+la+p
el%C3%ADcula+digital+son,+Resoluci%C3%B3n+espacial,+resoluci%C
46
3%B3n+de+contraste,+relaci%C3%B3n+se%C3%B1al-
ruido&source=bl&ots=imb9z
Tapia, V. (2011). Diferenciacion clinica de la radiologia digital con la radiologia
convencional. Universidad Catolica Santiago de Guayaquil, 27.
Uribe, G. (2004). Ortodoncia teorica y clinica. Colombia: Corporacion para
investigaciones .
Urzua, R. (2005). Tecnicas radiograficas dentales y maxilofaciales . Colombia :
Amolca.
Velasco, F. (2015). Impacto de la radiología digital en la dosis de referencia de
la radiologia intraoral española. Universidad de Murcia, 7. Recuperado el
7 de Agosto de 2019, de
https://www.tesisenred.net/handle/10803/362909
Whaites, E., & Cawson, R. (2008). Fundamentos de radiologia dental. España:
Elsevier Masson. Obtenido de
https://books.google.com.ec/books?redir_esc=y&hl=es&id=id62qHLkzdU
C&q=La+radiograf%C3%ADa+como+imagen+final+est%C3%A1+constit
uida+por+una+serie+de+sombras+blancas%2C+negras+y+grises+super
puestas+que+puede+describirse+como+un+cuadro+bidimensional.#v=s
nippe
White, P. (2001). Radiologia Oral. España: Elsevier.
47
ANEXOS
ANEXO 1: CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE
REVISAR
INFORMACIÓN
X X
REALIZACION,
APROVACION Y
EJECUCION DE
LA ENCUESTA
X X
RECOPILACIÓN
DE DATOS
OBTENIDOS,
ENTREGA DE
BORRADOR Y
CD.
X
SUSTENTACIÓN X
48
ANEXO 2: PRESUPUESTO
INSUMOS COSTO
2 RESMAS DE PAPEL $ 8.00
1 TINTA NEGRA DE IMPRESORA
EPSON
$ 15.00
3 TINTA (AMARILLA, AZUL Y
ROJO) DE IMPRESORA EPSON
$ 45.00
TRANSPORTE $20.00
TOTAL $ 88.00
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
ENCUESTA DE CONOCIMIENTOS SOBRE CALIDAD
DE IMAGEN DE RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES
CONVENCIONALES Y DIGITALES
El presente instrumento de recolección de datos esta direccionado a obtener
información acerca del nivel de conocimientos de los alumnos que cursan el
décimo semestre sobre la calidad de imagen de radiografías periapicales
convencionales y digitales.
Desea participar en la investigación: SI……… NO………
Instrucciones: Cada pregunta tiene UNA sola respuesta. NO realizar tachones. Encierre en un CÍRCULO la respuesta correcta.
1. ¿Qué es calidad de imagen radiográfica? a) El máximo de detalle en la imagen, con una exactitud anatómica, una
densidad y un contraste óptimos. b) A la fidelidad en la representación de una estructura anatómica dentro
de un rango de densidad útil. c) Es el la observación minuciosa de estructuras anatómicas con una
densidad y contraste bajos. d) Conjunto de propiedades inherentes que permite caracterizarla y
valorarla.
2. ¿Cuáles son los criterios a evaluar en la calidad de imagen
radiográfica? a) Nitidez, contraste y fidelidad
b) Densidad, iluminación, opacidad, detalle
c) Distorsión, estructuras Oseas, contraste, brillo
d) Contraste, fluorescente, proyección, detalle
3. La resolución en la película convencional es determinada por:
a) El cristal de haluro de plata
b) El tamaño del pixel
c) El escáner
d) El tamaño de la pelicula
65
4. Las peliculas radiológicas convencionales en cuanto a la
resolución espacial tiene una resolución de:
a) 6 – 8 pl/mm
b) 8 – 10 pl/mm
c) 12,5 pl/mm
d) 20 pl/mm
5. La resolución en la película digital es determinada por:
a) El cristal de haluro de plata
b) El tamaño del pixel
c) El tamaño de la película
d) El escáner
6. Las película radiológicas digitales en cuanto a la resolución
espacial tiene una resolución de:
a) 6 – 8 pl/mm
b) 8 – 10 pl/mm
c) 12,5 pl/mm
d) 20 pl/mm
7. ¿Qué factores afecta a la calidad de imagen de la película
convencional?
a) Resolución espacial y resolución de contraste
b) Rango dinámico y sistema de pantallas películas
c) Negastoscopio y relación señal ruido d) Proceso de revelado y negatoscopio
8. ¿Cuáles son las fases de procesamiento en las películas
convencionales?
a) Enjuague-fijado-lavado-secado-revelado
b) Fijado-lavado-secado-revelado-enjuague
c) Revelado-enjuague-fijado-lavado-secado
d) Lavado-secado-revelado-enjuague-fijado
9. ¿Qué factores afecta a la calidad de imagen de la película digital?
a) Sistema de pantallas películas, proceso de revelado y negatoscopio
b) Latitud, detalle, velamiento
c) Resolución espacial, resolución de contraste, relación señal-ruido
d) Rango dinámico, sistema de pantallas películas, proceso de revelado
66
10. En comparación con la radiografía convencional para lograr una
buena nitidez en la radiografía digital es recomendable reducir la
exposición a:
a) 90%
b) 75%
c) 50%
d) 25%
11. En la generación de los Rayos X, al aumentar el tiempo de
exposición en una película digital se produce: a) Aumento de la densidad, la película se ve más oscura b) Aumento de la densidad, la película se ve más clara
c) Disminución en la densidad, la película se ve más oscura
d) Disminución en la densidad, la película se ve más clara
67
68
69
70
Recommended