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USP-SP
PSU-MG
CH
ECK-U
P
CCQ 1:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que o diagnóstico de hipertensão arterialnecessita de duas aferições da PA em momentosdiferentes.
CCQ 2:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que infarto do VD cursa com hipotensão +congestão venosa + pulmões limpos.
CCQ 3:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que, na ICC, a dilatação biatrial é devido àsaltas pressões atriais pela restrição ao movimentocardíaco.
CCQ 4:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que insuficiência cardíaca é causa dederrame pleural transudativo.
DIABÉTICO TIPO I EM BUSCA DE INFORMAÇÕES SOBRE SUA DOENÇA
CCQ 5:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que os pacientes portadores de diabetesmelito apresentam maior incidência de catarata.
CCQ 6:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que na cetoacidose metabólica háhipercalemia, que cursa com ondas T apiculadasao eletrocardiograma.
CCQ 7:
CLÍNICA MÉDICA
Lembrar que na IRA por rabdomiólise o pacientetem dor muscular intensa.
CCQ 8:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que a presença de dismorfismo eritrocitárioindica hematúria glomerular.
ESTOU COM UMA FALTA DE ARTERRÍVEL
CCQ 9:
CLÍNICA MÉDICA
Lembrar que o frêmito toracovocal está aumentadoà palpação do tórax na presença de condensação.
CCQ 10:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que na pneumonia adquirida na comunidade,CURB-65 menor ou igual a 1 indica tratamentoambulatorial.
CCQ 11:
CLÍNICA MÉDICA
Lembrar que no choque séptico a antibioticoterapiadeve ser instituída na 1ª hora.
CCQ 12:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que 5 ou mais dias em ventilação mecânica éum fator de risco para infecção por patógenosmultirresistentes.
CCQ 13:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que cintilografia de ventilação e perfusãopulmonar é indicada na pesquisa da etiologia dahipertensão pulmonar.
CCQ 14:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que a heparina de baixo peso molecular éutilizada no tratamento do TEP em pacientehemodinamicamente estável.
"QUADRONEUROLÓGICO"
CCQ 15:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que o tratamento para síndrome de Guillain-Barré é Imunoglobulina ou plasmaférese.
CCQ 16:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que paciente HIV+ apresenta alta recorrênciade neurocriptococose.
CCQ 17:
CLÍNICA MÉDICA
Reconhecer que paciente com anemiamegaloblástica + sintomas neurológicos =deficiência de B12.
ULTRASSONOGRAFIA DE TIREOIDE
CCQ 18:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que microcalcificações e vascularizaçãocentral são critérios de malignidade para nódulostireoidianos.
CCQ 19:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que ajustamos a dose de levotiroxina nohipotireoidismo de acordo com a dosagem de TSH.
CCQ 20:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que os sinais de Chvostek e Trousseau estãopresentes na hipocalcemia aguda.
CCQ 1:
Saber que no trauma por arma branca compaciente instável ou com irritação peritoneal, estáindicada laparotomia exploradora.
CIRURGIA GERAL
Indicações de laparotomia exploradora em trauma abdominal:FECHADO● Estabilidade hemodinâmica + irritação peritoneal● Paciente torporoso + estabilidade hemodinâmica + TC com líquido● Paciente torporoso + instabilidade hemodinâmica + FAST positivo
ABERTO
● Evisceração● Irritação peritoneal● Instabilidade hemodinâmica
CIRURGIA GERAL
CCQ 2:
Saber que a abordagem das vias aéreas é oprimeiro passo no atendimento do pacientepolitraumatizado.
CIRURGIA GERAL
A: avaliação das vias aéreas + estabilização da colunacervical
B (breathing): respiração e ventilação
C: circulação (controle de hemorragia!)
D (disability): neurológico
E: exposição e controle do ambiente
CIRURGIA GERAL
CCQ 3:
Saber que tratamento definitivo do pneumotóraxhipertensivo é feito pela toracostomia comdrenagem.
CIRURGIA GERAL
Diagnóstico CLÍNICO :
● MV diminuído● turgência jugular● hipotensão● percussão timpânica● desvio de mediastino e
traqueia (em Rx)
CIRURGIA GERAL
CCQ 4:
Saber que no REMIT há hiponatremia por aumentoda produção de vasopressina.
CIRURGIA GERAL
CCQ 4:
CIRURGIA GERAL
CCQ 5:
Saber que paciente grande queimado pode
desenvolver hemólise e hemoglobinúria.
CIRURGIA GERAL
CCQ 6:
Saber que quanto maior a ligação proteica, maior o
tempo de duração do efeito de um anestésico local.
CIRURGIA GERAL
CCQ 7:
Saber que a associação de vasoconstritor ao
anestésico local reduz a velocidade de absorção,
diminui a incidência de intoxicação e reduz o
sangramento.
CIRURGIA GERAL
Prolonga duração da anestesia, por vasoconstriçãolocal, diminuindo a absorção vascular.
Doses permitidas:
Lindocaína: 4,5 a 5 mg/kg
Lindocaína + adrenalina: 7 mg/kg
Bupivacaina: 3 mg/kg
CIRURGIA GERAL
CCQ 8:
Saber que a reposição de volume no período pós-
operatório é calculada de acordo com a necessidade
hídrica (25-35 ml/kg/dia).
CIRURGIA GERAL
Cálculo simples:
Paciente 60 kg em pós-operatorio imediato decolecistectomia eletiva
● Requer reposição normal 25ml/kg/dia = 1500ml(mínimo)
● Levar em conta balanço hídrico, sendo que o objetivo éter um balanço zerado.
CIRURGIA GERAL
CCQ 9:
Saber que no período pós-operatório, a reposição
do potássio é feita com 1 mEq/kg/dia.
CIRURGIA GERAL
CUIDADO!O potássio não é necessário repor em todos os pós-operatórios!!Lembrar que o potássio tem íntima relação com insulina,e nesse caso, pode estar em déficit em situações quehaja diminuição da insulina.Necessidade de sódio diária é de no máximo1,5mEq/kg/ dia.
CIRURGIA GERAL
CCQ 10:
Saber que em cirurgia de grande porte, o pacientedeve se submeter a ECG, hemograma e plaquetas,eletrólitos, creatinina, uréia, glicemia e provas defunção hepática.
CIRURGIA GERAL
Cirurgia menor - creatinina em pacientes ASA 3 ou4 e eletrocardiograma (ECG) em ASA 3 ou 4, senão houver exame dos últimos 12 meses.
Cirurgia intermediária - Hemograma – (pacientesASA 3 ou 4 com doença cardiovascular ou renalsem sintomas recentes investigados) e dosagem decreatinina e eletrocardiograma em ASA 3 ou 4.
CIRURGIA GERAL
CCQ 11:
Saber que os betabloqueadores não devem ser
interrompidos no pré-operatório.
CIRURGIA GERAL
Suspendo no pré-operatório:
Antidiabéticos orais, antiagregantes plaquetários (lembra
da exceção acima?) e anticoagulantes.
Mantenho no pré-operatório:
Anti-hipertensivos (hidroclorotiazida), betabloqueadores,
corticoides (troca por hidrocortisona), broncodilatadores e
medicações psiquiátricas.
CIRURGIA GERAL
CCQ 12:
Saber que na fase de maturação da cicatrização há
predomínio de miofibroblastos.
CIRURGIA GERAL
INFLAMATÓRIA:Hemostasia+ inflamação- agregação e ativação de sistema de coagulação
CIRURGIA GERAL
PROLIFERATIVA: Angiogênese- fibroblastos - tecido de
granulação
MATURAÇÃO: Contração ferida- miofibrobla
stos
CCQ 13:
Saber que melanomas com Índice de Breslow <1mm
devem ter margem ampliada de 1cm.
CIRURGIA GERAL
CCQ 14:
Saber que o rastreio do câncer colorretal se inicia aos
50 anos, sendo que o exame padrão ouro é a
colonoscopia de 10-10 anos.
CIRURGIA GERAL
CCQ 15:
Saber que o carcinoma medular e o carcinoma
papilífero são tumores da tireoide bem diferenciados.
CIRURGIA GERAL
CCQ 16:
Saber que a hipotermia é um dos fatores de risco
para desenvolvimento de infecção do sítio cirúrgico.
CIRURGIA GERAL
CCQ 17:
Saber que choque cardiogênico cursa com redução
de débito cardíaco, elevação da resistência vascular e
aumento da pressão venosa central.
CIRURGIA GERAL
CCQ 18:
Saber que equimose perineal contraindica
cateterização urinária no politraumatizado.
CIRURGIA GERAL
CCQ 19:
Saber que sangramento excessivo pode interferir na
eficácia do antibiótico profilático, sendo necessário
dose de repique.
CIRURGIA GERAL
CCQ 20:
Saber que as hérnias inguinais diretas e indiretas
têm o mesmo manejo cirúrgico.
CIRURGIA GERAL
CCQ 1:
Lactente com pródromos catarrais + taquipneia + sibilos = pensar em BVA
PEDIATRIA
CCQ 1:
PEDIATRIA
CCQ 2:
Nos casos de BVA, a saturação de oxigênio é o melhor preditor para avaliação da gravidade e inclusive é parâmetro de
internação
PEDIATRIA
PEDIATRIACRITÉRIOS DE INTERNAÇÃO EM PACIENTE COM BRONQUIOLITE AGUDA
Episódios de Apneia
Criança com piora do estado geral (hipoativa, prostrada, acorda apenas com estímulos prolongados)
Desconforto respiratório (gemência, retração torácica, FR >60, cianose central, saturação <92% persistente)
Sinais de desidratação
Recusa alimentar, ingestão reduzida e/ou sem diurese por 12 horas
Presença de comorbidade: displasia, cardiopatia, imunodeficiência, doença neuromuscular, outras
Idade: < 3 meses
Prematuridade, especialmente < 32 semanas
Condição social ruim
DifIculdade de acesso ao serviço de saúde se houver piora clínica
Incapacidade, falta de confiança para identificar sinais de “alerta”
CCQ 3:
Sepse neonatal de início tardio é aquela que ocorre após 72h de vida e está relacionada a fatores pós natais e procedimentos invasivos
na UTI
PEDIATRIA
CCQ 4:
Pneumonia de base pulmonar pode ter sintoma abdominal
PEDIATRIA
CCQ 4:
PEDIATRIA
CCQ 5:
Histórico clínico com múltiplas manifestações pulmonares e digestivas-abdominais = Pensar em fibrose cística
PEDIATRIA
CCQ 5:
PEDIATRIA
CCQ 6:
Na vigência de icterícia fisiológica a conduta é liberação do RN
PEDIATRIA
CCQ 6:
PEDIATRIA
ICTERÍCIA PATOLÓGICA:
● INÍCIO ANTES DE 24H;● VELOCIDADE DE ACÚMULO MAIOR QUE 5MG/DL/DIA● BT > 12MG/DL● ALTERAÇÕES CLÍNICAS;● ICTERÍCIA PERSISTENTE: AT >7-10 DIAS/ PT >10-14 DIAS;● SINAIS DE COLESTASE
CCQ 7:
A EDA é um método diagnóstico e terapêutico para os casos de ingestão de
corpo estranho
PEDIATRIA
CCQ 8:
Diagnóstico de obesidade é feito através do IMC
PEDIATRIA
CCQ 7:
PEDIATRIA
CCQ 9:
O principal exame para diagnóstico de meningite é o exame de líquor
PEDIATRIA
CCQ 9:
PEDIATRIA
CCQ 10:
Lavagem nasal é a medida mais importante no manejo das infecções respiratórias da
infância.
PEDIATRIA
CCQ 11:
Saber que a vacina da poliomielite indicada aos 2,4,6 meses é a inativada (VIP)
PEDIATRIA
CCQ 12:
Vacina Dupla - DT, protege contra difteria e tétano.
PEDIATRIA
PEDIATRIA
PEDIATRIA
CCQ 13:
Regurgitações após mamadas e vômitos esporádicos sem outros sinais de alarme não configuram DRGE, não havendo necessidade
de exames complementares.
PEDIATRIA
CCQ 13:
PEDIATRIA
CCQ 14:
RN com cansaço às mamadas, pulsos com amplitude aumentada, precórdio
hiperdinâmico e sopro em maquinaria = PCA
PEDIATRIA
CCQ 14:
PEDIATRIA
O PARETO DOS SOPROS:
- CIV: sopro em ruflar no foco mitral. - CIA: desdobramento fixo e amplo de B2;- CoA: hiperfonese da 2ª bulha nas áreas aórtica e mitral, ritmo de
galope e sopro sistólico aórtico, a depender da localização da coarctação;
- PCA: sopro em maquinária;- Defeito septo AV: B2 única e hiperfonética decorrente de
hipertensão pulmonar e sopro sistólico;
CCQ 15:
Criança pouco sintomática + hematúria + massa palpável em abdome = pensar em
tumor de Wilms
PEDIATRIA
CCQ 15:
PEDIATRIA
NEFROBASTOMA (TUMOR DE WILMS) X NEUROBLASTOMA
NÃO ultrapassa a linha média
Ultrapassa a linha média
CCQ 16:
Suspeitar de TEA nas crianças com atraso na fala e associado a estigmas como
organização, sensibilidade a sons, brincadeiras incomuns, ausência de contato
visual.
PEDIATRIA
CCQ 17:
Manifestações gastrointestinais após interrupção do aleitamento materno
exclusivo e/ou introdução de fórmulas infantis = Pensar em APLV.
PEDIATRIA
CCQ 18:
Tratamento da pneumonia atípica é com macrolídeo.
PEDIATRIA
CCQ 19:
Frente a quadros de sepse, devemos administrar volume, coletar culturas e iniciar antibioticoterapia de amplo espectro na 1º
hora
PEDIATRIA
CCQ 19:
PEDIATRIA
1- RECONHECIMENTO:- Suspeitar de sepse;- Avaliação cínica e início de tratamento em 15 min;
2- RESSUSCITAÇÃO E ESTABILIZAÇÃO:- Acesso em 5 min;- Ressuscitação volêmica em 30 min;- Antibiótico de longo espectro na 1ª hora;- Choque > uso de vasopressor em até 1h;
CCQ 20:
Febre alta isolada não é alerta para neoplasia maligna
PEDIATRIA
PEDIATRIA
PEDIATRIA
CCQ 1:
A CAT deve ser emitida imediatamente em casos de lesões fatais, acidentes graves ou
em trabalhadores adolescentes.
PREVENTIVA
CAT:
PREVENTIVA
CAT:
PREVENTIVA
CCQ 2:
A asbestose está relacionada com poeira de amianto e seu aspecto radiológico é de
alterações intersticiais bilaterais bibasais em associação a placas pleurais.
PREVENTIVA
CCQ 2:
PREVENTIVA
CCQ 3:
Os agravos relacionados ao trabalho devem ser notificados em unidades sentinela.
PREVENTIVA
CCQ 4:
Classificação de Schilling.
PREVENTIVA
Classificação de Schilling.PREVENTIVA
CCQ 5:
O auxílio-doença acidentário é concedido quando o agravo é de origem em um
acidente do trabalho ou doenças ocupacionais.
PREVENTIVA
CCQ 5:Auxílio-doença acidentário:
- Para quem? Empregado vinculado a uma empresa e o Empregado Doméstico (a partir de junho/2015)
- Quando? Deverá estar afastado do trabalho há pelo menos 15 dias (podendo ser 15 dias intercalados dentro do prazo de 60 dias)
- Estabilidade no emprego? Por período de 12 meses após retorno ao trabalho
PREVENTIVA
CCQ 6:
A pessoa com deficiência (PCD) recebe o atestado de aptidão para o trabalho desde que sua atividade laboral não agrave seu
estado de saúde.
PREVENTIVA
CCQ 7:Saber que, para ser emitida a CAT e ser encaminhado para perícia, o transtorno
psiquiátrico tem que estar obrigatoriamente relacionado ao trabalho.
PREVENTIVA
CCQ 8:
As definições de saúde e de promoção de saúde.
PREVENTIVA
CCQ 8:
- Saúde:Estado de completo bem-estar físico, mental e social e não
somente ausência de afecções e enfermidades.
- Promoção de saúde:Promoção da saúde é uma das
estratégias do setor saúde para buscar a melhoria da qualidade de vida da população.
PREVENTIVA
CCQ 9:
Até a década de 1980, o acesso à saúde era restrito a quem era contribuinte da
previdência.
PREVENTIVA
PREVENTIVA
CCQ 10:
Os sistemas de saúde devem ser baseados em financiamento sustentável para permitir
uma cobertura universal e equitativa.
PREVENTIVA
CCQ 11:
O SUS participa da formulação das políticas de saneamento básico .
PREVENTIVA
CCQ 11:
PREVENTIVA
CCQ 12:
A definição de vigilância epidemiológica.
PREVENTIVA
Vigilância epidemiológica:
“Um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e
condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das
doenças ou agravos”.
PREVENTIVA
CCQ 13:
Conhecer e saber calcular o NNT em estudos epidemiológicos.
PREVENTIVA
CCQ 13:
NNT= 1 - RARRAR= I maior - I menor*** Avalia a eficiência!!!
PREVENTIVA
CCQ 14:
Saber calcular especificidade e sensibilidade.
PREVENTIVA
CCQ 14:
PREVENTIVA
DOENÇA PRESENTE DOENÇA AUSENTE
TESTE POSITIVO VERDADEIRO POSITIVO FALSO POSITIVO
TESTE NEGATIVO FALSO NEGATIVO VERDADEIRO NEGATIVO
CCQ 14:
PREVENTIVA
DOENÇA PRESENTE DOENÇA AUSENTE
TESTE POSITIVO VERDADEIRO POSITIVO FALSO POSITIVO
TESTE NEGATIVO FALSO NEGATIVO VERDADEIRO NEGATIVO
SENSIBILIDADE ESPECIFICIDADE
CCQ 15:
Saber calcular VPP, VPN e acurácia.
PREVENTIVA
CCQ 15:
PREVENTIVA
DOENÇA PRESENTE DOENÇA AUSENTE
TESTE POSITIVO VERDADEIRO POSITIVO FALSO POSITIVO
TESTE NEGATIVO FALSO NEGATIVO VERDADEIRO NEGATIVO
CCQ 15:
PREVENTIVA
DOENÇA PRESENTE DOENÇA AUSENTE
TESTE POSITIVO VERDADEIRO POSITIVO FALSO POSITIVO
TESTE NEGATIVO FALSO NEGATIVO VERDADEIRO NEGATIVO
CCQ 16:
As principais características do Rastreamento e os critérios para sua
implementação.
PREVENTIVA
CCQ 17:
Reconhecer um ensaio clínico e entender o conceito de randomização.
PREVENTIVA
ENSAIO CLÍNICO:CARACTERÍSTICAS: Inviduado; Lonfitudinal,
De intervençãoMEDIDAS DE FREQUÊNCIA: Incidência
MEDIDAS DE ASSOCIAÇÃO: RAR, RRR, RR, NNT
PREVENTIVA
CCQ 18:
Saber que os estudos de caso-controle são indicados para avaliar doenças raras.
PREVENTIVA
CCQ 18:
PREVENTIVA
CCQ 19:
Conhecer o conceito de taxa de letalidade.
PREVENTIVA
LETALIDADE:Avalia a GRAVIDADE
Nº de óbitos de determinado agravo / Nº de indivíduos acometidos
PREVENTIVA
CCQ 20:
Nas situações de urgência/emergência, qualquer serviço de saúde deve receber e
cuidar da pessoa.
PREVENTIVA
CCQ 1: Saber que glicemia de jejum de 92 a 125 faz diagnóstico de diabetes gestacional
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 2: Saber que VDRL positivo na gestação indica tratamento
- Primeira e segunda rotina- Primária, latente recente x secundária, terciária, latente tardia
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 3: Identificar a parada secundária da descida da apresentação
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 4: Saco gestacional é identificado pelo USTV com beta-HCG a partir de 1.500
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 5: Saber que o parto vaginal instrumentalizado apresenta menor morbidade e mortalidade que cesariana
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 6: Gestante DMG com feto macrossômico/polidrâmnio = hiperinsulinismo fetal
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 7: Saber que o teste rápido para HIV pode ser feito em qualquer momento da gestação
- Primeira rotina- Segunda rotina- Internação para o parto
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 8: Saber que a ocitocina é fundamental na hipótese de atonia uterina
Hemorragia pós parto: 4 Ts- Tônus: compressão, ocitocina, ácido tranexâmico, metilergometrina,
misoprostol, balão, laparotomia - Trauma- Tecido- Trombina
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 9: Saber que bacteriúria por Streptococcus agalactie (GBS) indica profilaxia com penicilina G
Swab: coletar com 35-37 semanasSwab vaginal/anal + = profilaxia intraparto (antes não)Swab vaginal/anal - = sem profilaxiaSem swab: profilaxia se- Febre intraparto - Bolsa rota > 18 horas - Prematuro
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 10: Saber que AAS e cálcio reduzem o risco de pré-eclampsia
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 11: Saber que a disgenesia gonadal pura não cursa com caracteres sexuais secundários
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 12: Miomas uterinos apresentam crescimento lento
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 13: Saber que estrona é o principal estrogênio após a menopausa, sendo produzido pelo tecido adiposo
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 14: Saber que a medroxiprogesterona injetável pode levar à retenção hídrica
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 15: Propedêutica inicial na amenorreia = prolactina + TSH
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 16: ASC-H na citologia indica colposcopia com biópsia
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 17: Encaminhar à colposcopia dois resultados seguidos de lesão intraepitelial de baixo grau
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 18: Na investigação da incontinência urinária a conduta inicial deve ser urina 1 + urocultura
- Polaciúria- Noctúria
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 19: Saber que tinidazol é opção terapêutica para vaginose
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 20: Saber que história familiar de câncer de mama não contraindica reposição hormonal
Contraindicações à TRH- Câncer de mama ou endométrio- SUA indeterminado- AVC, IAM, TVP, LES, SAF- Porfiria- Doença hepática descompensada
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
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