ZBRINJAVANJE KOD MAKSILOFACIJALNIH POVREDA...MAKSILOFACIJALNE POVREDE. •određene specifičnosti....

ZBRINJAVANJE KOD MAKSILOFACIJALNIH POVREDA

POMOĆ KOD POVREDA

Ustanoviti kakvo je opšte stanje povređenog, stanje svesti, stanje respiratornog i kardiovaskularnog sistema.

intervencije• uradi lokalni pregled inspekcijom i

palpacijom lica, glave i vrata.• Pregledom se zapaža boja kože i

sluzokože, postojanje otoka, emfizem, krepitacija, neosetljivost pojedinih delova lica i vrata, dislokacija koštanih fragmenata, defekata mekih tkiva i kostiju.

Intervencije u hospitalnim uslovima

• Neophodno je uraditi i radiografske preglede (ortopam paranazalne šupljine, CT).

povrede mogu biti:

• zatvorene – povrede sa prelomima kostiju lica i vilica;

• otvorene – povrede mekih tkiva lica, sa prelomima kostiju ili bez preloma

• kombinovane – veoma su česte • najčešće sa kraniocerebralnim, kao i

povredama vrata, oka, uha, nosa i drugim delovima tela.

MAKSILOFACIJALNE POVREDE

• određene specifičnosti. • Maksilofacijalna regija je izuzetno

dobro vaskularizovana, što pri povredama izaziva obilno krvarenje i deluju zastrašujuće, što može dovesti do pogrešne procene stvarnog stanja povređenog i nepreduzimanja pravovremenog i odgovarajućeg lečenja

Klinička slika• Kod povrede srednje trećine lica

dolazi do preloma gornje vilice i zigomatične kosti, otoka lica i bolova

• dolazi do velikog otoka koji izmeni oblik lica

• pojavljuje se velika potkožna modrica, a niz gornjih zuba postaje pokretljiv. Ovi prelomi su najčešće udruženi sa povredam glave i mozga.

povreda

Klinička slika

• Ukoliko je donja vilica obostrano prelomljena, ona sklizne unazad i potisne za sobom jezik koji može da obstruira disajni put i dovede do ugušenja.

INTERVENCIJE PRI PRUŽANJU PRVE POMOĆINEZI I LEČENJU

• Maksilofacijalne povrede daju ponekad, a posebno kada su udružene, izgled unakaženosti i beznadežnosti, sto može pokolebati onog koji pruža pomoć.

Otvorene povrede

• prvim zavojem, a kod jačeg krvarenja primeniti kompresivni zavoj.

• Kod povređenog je neophodno najhitnije odstraniti strana tela iz usne šupljine i ždrela

PRUŽANJE POMOĆI

• Ukoliko je povređeni svestan, postaviti ga u polusedeći položaj sa glavom nagnutom napred

• Bočni „koma“ položaj treba primenjivati uz predhodno postavljenu Šancovu kragnu

• Prelom mandibule se imobiliše zavojem „praćka za bradu“ ili kružnim zavojem oko brade i temena.

Lečenje i nega

• Sastoji od postupaka sprečavanja ili ublažavanja mogućih akutnih komplikacija: gušenja, krvarenja i šoka.

• Odmah zatim sprovodi se imobilizacija preloma kostiju lica i borba protiv infekcije, kao i antitetanusna zaštit.

Lečenje i nega

• Faza hirurškog lečenja povređenih podrazumeva definitivnu hiruršku obradu rane maksilofacijalne regije-48 sati od povređivanja

HVALA NA PAŽNJI