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18/09/2013
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USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS
Docente: Lucy Evelyn Pereira
Núcleo No. 3
Cipa # 2 Adoración Solarte
Anayibe Oyola Germán Díaz
Adriana Bolaños
Universidad del Tolima –IDEAD- Tecnología en Regencia de Farmacia VI
Santiago de Cali, septiembre 2013
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Fármacos
Tratamiento,
disponibilidad
información.
Eslabón, cadena
medicamento Aspecto
divisible de
visita medica
determinante en
efectos finales
fármaco
Fármacos
pacientes
ambulatorios
No
médico
Actitudes,
expectativas
reflejan
Condiciones
medios tiempo,
diagnostico
Ofrecidos por.
Profesionales,
médicos, amigos,
vecinos
Cuando,
como,
cuanto
tomar
Prescripción medicamento
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Autoridades
sanitarias
Eficacia seguridad,
nececidad,tradiciones
precios, costes
Promoción
información
Relación medico-
paciente
Definición clara,
especialidades ,
receta, precio venta
Sistema atención
salud
Universidad
sociedades
científicas Medico
Formación
Farmacológica Farmacéutico
Formación
continuada
Usuario
Actitudes
conocimiento
registro
comercialización
distribución
prescripción
dispensación
Industria farmacéutica
Desarrollo técnico, económico
Uso/efectos
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Proceso iterativo de la
prescripción
diagnostico
Conocimiento
enfermedad
¿Necesario un
tratamiento?
Beneficios/riesgos, efectos
indeseables, administración
de medicamento
Escribir legible
¿Compatibilidad
fármaco-paciente-
interacción?
Debe una explicación
paciente
¿Trae
beneficios?
Seguimiento
Síntomas,
cumplimiento, de
instrucciones
medicas
A. decisión
B. Consideraciones
C. Acción
Información al
paciente
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Determinantes del consumo de
medicamentos
Oferta de
medicamentos
Estructura y
prioridades del
S.de salud
Promoción e
información de
medicamentos
Educación
farmacológica
del prescriptor
Actitudes de usuarios
Presión-prescripción de
medicamento
Medicamentos
inútiles
inaceptables,
Probabilidad
de RAM
Falten medicamentos,
no se prescriben
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Mercado y oferta de
medicamentos,
Especialidades
farmacéuticas,
países Europeos
Diferentes estructuras
de mercado.
Selección de
medicamento
s
variedad
Consecuencia de:
Elevado número
de
medicamentos
Confusión, y
despilfarro
Regulaciones
con patentes
Número de
principios
activos Piedra de la política
medicamentos,
De grupos de
presión
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INFORMACIÓN DE
MEDICAMENTOS
Anuncios
15% y
25%
Visita
médica
60%
Distribución
muestras
12%
Procede de
fabricantes
Anuncios
por correo
7%
Congreso
s 8%
Documentos y
material
bibliográficos.
Ingresos mayores
en países no
desarrollados con
menor
producción e
investigación.
Revistas
8%
No hay
presencia del
Valor educativo
lo cual
aumenta o
disminuye
beneficios de
estos. Países
desarrollados.
Situación
peor en
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ESTRATEGIAS
INFORMATIVAS
Formulario de
medicamentos
o guías
farmacológicas
Asesoramiento/centros
de consulta terapéutica
Información sobre
fármacos a
usuarios del
sistema
Temas
actualidad.
Problemas
clínicos
Tratan
temas
concretos
Boletines
Iniciada por el médico.
Resuelve problemas
concretos es rápida y
eficiente
Mejorar
calidad uso
medicamentos para
desventaja
ventaja
como
Contienen
información
concreta de
problemas
clínicos
frecuentes.
ventaja
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GUÍAS FARMACOLÓGICAS
Incluye número limitado
de medicamentos.
Selección de principios activos y estrategias
terapéuticas.
Busca modificación de
patrones reales de
utilización de
medicamentos.
Busca uso
racional de
medicamentos
.
entre
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Identificación de problemas importantes y
frecuentes.
Búsqueda de publicaciones disponibles.
Lectura critica de las publicaciones.
Reconocimiento áreas de incertidumbre
terapéutica.
Consideraciones de las prácticas clínicas.
PLAN
GENERAL DE
ELABORACIÓN
DE GUIAS.
Elaboración de esbozo de guía.
Uso piloto de la guía con modificaciones.
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Criterios de selección
de medicamentos y
estrategias
terapéuticas.
DEFINIR CLARAMENTE CONTENIDO DE
GUIAS
A que clase de
problemas
terapéuticos se les da
prioridad.
Cantidad y tipo de
información
(medicamentos
seleccionados, descripción
de fármacos, problemas
terapéuticos).
A que fármaco o grupo
farmacológico se les
da prioridad.
Tener en cuenta
La selección de medicamentos se
hace de los que tengan una
información adecuada sea eficaz e
inocuo a la población.
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Objetivo
Selección de estrategias terapéuticas
Cubrir
Repuestas variables
tratamiento
farmacológico
Modificaciones de
tratamiento y problemas
de intolerancia reacciones
adversas
Por principios
activos
Relación
beneficio/riesgo y
beneficio/costo
considerar
Modificaciones
farmacéuticas o
farmacodinamicas
Con otros fármacos eficaces
en dicha situación
observar
comparar
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Debe contener
Guía farmacológica
Información
Sobre fármacos
recomendados o
también sobre fármacos
no seleccionados
Si va orientadas fármacos
o a problemas
Si prioriza en función de las
necesidades sanitarias o
sobre datos existentes de
E.U.M
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1. Identificación de géneros
2. Información farmacoecologia
3. Información única
4. Información farmacéutica
Promoción del uso racional de los medicamentos
Información dirigida al prescriptor
recomendada OMS
Deberá estar mas orientada a
problemas que a fármacos
Comparar distintas alternativas
Favorecer la selección de
medicamentos
Información a los prescriptores
orientales a problemas o datos E.U.M
• Identificación nombre DCI
• Lugar que el fármaco ocupa en
el tratamiento
• Efectos indeseables
• Precauciones
• Razones para no
selecciónarlos
existe
op
inió
n
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prioridades
Guía farmacéutica
Enfermedades frecuentes importantes
tratadas de manera
Enfermedades
frecuentes tratadas
innecesariamente con
mitos
Estrategias terapéuticas
seleccionadas
inadecuadamente B/R O
B/C
Pautas de clasificación o duración
empleo inadecuado
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Adicionales
Promoción del uso racional de los medicamentos
Responsables de
la elaboración de
guía
farmacológica
comité
multidisciplinario
independiente
Guía en el hospital
• Criterios de
regulación de la
C.F
• Cubrir mayor
numero de
medicaciones
clínicas
• Describir escala
terapéutica
Financiación apoyo
institucional
distribución gratuita a
prescriptores
Impacto real de la guía
farmacológica en la practica
clínica se necesita la
participación activa de los
prescriptores como de los
profecionales de la salud con
medidas educativas,
actualizando boletines, guías
farmacológicas
Actualización del guía
revisar, tener en cuenta
nuevos medicamentos y
datos nuevos E.U.M
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