Hemorragias y transfusiones

Patologia Hemorrágica

Bellardini Gianmarco61316

Enfermedades Hemorragicás

No tienen una causa común.

Pueden ser varios factores que puedenintervenir en cada uno de los procesosinvolucrados en la hemostasia.

• Factores geneticos

• Farmacos

• Enfermedades hepaticas/renales

Coagulopatias congenitas

• Por deficit del factor VIII Hemofilia A

• Por deficit del factor IX Hemofilia B

• Por deficit del factor XI Enf. Rosenthal

• Por deficit del factor I Afibrinogemia congénita.

Los factores de la coagulación se producen en el higado y en las celulasendoteliales.

Hemofilia A

Enfermedad hereditarialigada al cromosoma X que se caracterizapor aparición de hemorragias queponen en peligro elpaciente.

Trastornos por fármacos

• Dicumarinicos Anticoagulantes orales. Inhiben factores II, VII, IX, X de la coagulación.

• Aspirina (AAS) Diminuición agregación plaquetaria.

• Heparina Inhibición factores IX, X, XI, XII.

Trastornos por enfermedades

• Hepáticas Diminuición producción factores de la coagulación. Pueden produciresplenomegalia, que disminuye número de plaquetas. Varices esofagicas (hemorragia si se rompen).

• Renales El aumento de urea altera la agregación plaquetaria.

Hemofilia

Otorragia

E

p

i

x

t

a

Tranfusiones

• La transfusión es la administración de sangre, sus derivados o sustitutos de la misma; por vía endovenosa e intramuscular (factor de transferencia y gammaglobulinas), para corregir déficit cualitativos o funcionales del Sistema Hemolinfopoyetico. Es el transplante de órganos más frecuentemente realizado y uno de los mas antiguos.

Transfusiones

Tipos de transfusiones

Componentes.

1. Sangre total

1. Concentrado de eritrocitos

1. Concentrados de eritrocitos lavados

1. Concentrados de plaquetas

1. Crioprecipitado

1. Albúmina

1. Inmunoglobulinas

Indicaciones.

1. Excepcionales y sagramiento activo

2. Perdidas agudas de sangre,

prequirúrgico, hipoxias

3. Intolerancia al plasma, anticuerpos

antiproteinas

1. Leucemias, Aplasias, Quimioterapia2. Hemofilia A , Hipofibrinogenemia

1. Hipoalbuminemia, hipovolemia

1. Inmunodeficiencias, Trast. Autoinmunes

Complicaciones

• Hemólisis Roptura de los globulos rojos por transfusión de sangre incompatible.

• Alergías Se produce por algún pirógenos

• Sepsis bacteriana Se produce si la sangre transfundida está infectada.

• Transmissión de enfermedades Como hepatits B, C ; HIV; yersinia; paludismo; babesia.

Complicationes

Hemolisis

S

e

p

s

i

s

Alergias