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Presión Arterial
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PRESION
ARTERIAL
Por: Jasmin López Serrano
Se define como la
fuerza ejercida por la
sangre contra cualquier
área de la pared arterial
Se expresa a través de
las diferentes técnicas
de medición como PA
sistólica, PA diastólica y
PA media.
¿Qué es la presión arterial?
CAUSAS DE LA HIPERTENSION ARTERIAL
P R I M A R I A SECUNDARIA
(90%) (10%)
ENFERMEDADES MEDICAMENTOS
RIÑON GOTAS NASALES
RENOVASCULAR AMFETAMINAS
FEOCROMOCITOMA NTICONCEPTIVOS
ALDOSTERONISMO PRIMARIO CORTICOIDES
DROGAS ILEGALES
Obesidad central Sedentarismo Tabaquismo Hiperuricemia Dislipidemia Repuesta exagerada para el ejercicio y/o
stress
Factores de riesgo
Presión arterial sistólica: corresponde al valor máximo de la tensión arterial en sístole (cuando el corazón se contrae). Se refiere al efecto de presión que ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos.
Presión arterial diastólica: corresponde al valor mínimo de la tensión arterial cuando el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. Depende fundamentalmente de la resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de DISTENSIBILIDAD de la pared de las arterias, es decir el efecto de presión que ejerce la sangre sobre la pared del vaso.
Un ejemplo de la lectura de la presión arterial es 120/80 (120 sobre 80) en la cual, 120 es el número sistólico y 80 es el número diastólico
Cuando se expresa la tensión arterial, se escriben dos números separados por un guión, donde el primero es la presión sistólica y el segundo la presión diastólica.
Clasificación de la
Tensión Arterial
COMO SE MIDE LA TENSION ARTERIAL
ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO
Instrumento estándar
recomendado por la OMS
ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO
MANGUITOMANOMETRO
PERA DE GOMA DE
INSUFLACION
TUBOS DE GOMA DE CONEXION
MANGUITO
BOLSA DE TELA RESISTENTE
CÁMARA DE GOMA INFLABLE
PERA DE GOMA DE INSUFLACION Y VALVULAS
VAVULA POSTERIOR
Sirve para bombear aire a la cámara
Válvula de regulación del paso de aire
MANOMETRO
Señala la cantidad de presión
ejercida por la cámara de goma
sobre el brazo y por ende sobre
la arteria que esta debajo
Mediante el desplazamiento del
mercurio por un tubo de
mercurio limpio
Los números deben estar bien
marcados
FONENDOSCOPIO
Utilizado para
auscultar los ruidos de
la presión arterial
Constituido por:
• Una cápsula de
resonancia
• Dos auriculares
• Tubos de conexión
Los tubos no tienen
que tener más de 30
cm de largo
AURICULARES
OLIVAS
TUBO DECONEXIÓN
DIAFRAGMA
CÁPSULA DE RESONANCIA
FONENDOSCOPIO
CAMPANA
PLANO
CORRECTO
FONENDOSCOPIO
PRECAUCIONES ESPECIALES
POSICIÓN DE LA CAPSULA DE RESONANCIA
INCORRECTO
FONENDOSCOPIO PRECAUCIONES ESPECIALES
Posición correcta: auriculares hacia anterior
Que la persona
se siente con el
brazo a la altura
del razón,
apoyado en una
mesa
Coloque el
manómetro a
nivel de los ojos
del examinador y
de la aurícula
derecha del
examinado
TECNICA DE MEDICION
Ubique la arteria braquial por palpación en el lado interno del pliegue del codo
TECNICA DE MEDICION
Envuelva el manguito alrededor del brazo, ajustado y firme
Su borde inferior debe quedar 2.5 cm. sobre el pliegue del codo
TECNICA DE MEDICION
Coloque el
fonendoscopio sobre
arteria braquial
Aplicar el
fonendoscopio con una
presión suave,
asegurando que
contacte la piel en todo
momento
Una presión excesiva
puede distorsionar los
sonidos
TECNICA DE MEDICION
PRESIÓN AUSCULTATORIA
Infle el manguito en
forma rápida y continua
Hasta el máximo de
insuflación
determinado por la
presión palpatoria
TECNICA DE MEDICION
PRESIÓN AUSCULTATORIA
RUIDOS DE KOROTKOFF
SE AGRUPAN EN 5 FASES:
FASE 1 Los 2 primeros ruidos audibles que se escuchan al soltarla válvula de la pera de insuflación, desde el nivel de insuflación máxima
FASE 2 Se escucha un ruido tipo murmullo durante la compresióndel manguito
FASE 3 Los ruidos se hacen más nítidos y aumentan su intensidad
FASE 4 Un claro ensordecimiento del ruido
FASE 5 El último escuchado, después del cual todo ruido desaparece
Silencio
Fase 1
Fase 2
Fase 3
Fase 4
Fase 5
Fases ausculatorias del registro manométrico de la PA
PRESION SISTOLICA
PRESION DIASTOLICA
Actualmente existen esfigmomanómetros electrónicos, más caros pero más fáciles de usar ya que utilizan estetoscopio para tomar la presión. Un chip electrónico hace la tarea de detectar el pulso, y un lector digital lee la presión. La fiabilidad de estos sistemas depende de variables que a veces dificultan su medida y por ello tienen errores.
DEL AMBIENTE
DEL EXAMINADOR
DEL EXAMINADO
DEL INSTRUMENTO
DE LA TECNICA
VARIABLES QUE PUEDEN INTERFERIR EN LA MEDICION DE LA PRESION ARTERIAL
ERRORES MAS FRECUENTES
EN LA TOMA DE PRESION ARTERIAL
Ubicar mal el fonendoscopio
ERRORES MAS FRECUENTES
Dejar puesta vestimenta que comprime la arteria braquial
ERRORES MAS FRECUENTES
Afirmar el manguito con las manos mientras se está realizando la técnica
ERRORES MAS FRECUENTES
Pedir al examinado que colabore afirmando el manguitocon sus manos
ERRORES MAS FRECUENTES
LOS 10 ERRORES MAS COMUNESEN LA MEDICION DE LA PRESIÓN ARTERIAL
1. Posición incorrecta
2. Reposo insuficiente
3 manguito inadecuado
4. manguito mal colocado
5. no medición de la frecuencia cardiaca
6.estetoscopio mal ubicado
7.inflado excesivo
8.velocidad de deflación rápida
9. reinflado durante la medición
10. Medición única
Dislipidemia son una serie de diversas condiciones patológicas cuyo único elemento común es una alteración del metabolismo de los lípidos, con su consecuente alteración de las concentraciones de lípidos y lipoproteínas en la sangre
Hiperuricemia :es el aumento de la concentración del ácido úrico en sangre.
Distensibilidad : capacidad para distenderse. En el caso de las arterias, representa la elasticidad de sus paredes y se mide por la presión púlsatil
MUCHAS GRACIAS
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