Secuencia en la confeccion de corona metal porcelana
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- 1. SECUENCIA PARA LA CONFECCIN DE UNA CORONA METAL PORCELANA
DESDE LA PRIMERA A LA LTIMA CITAAnisa, Achhodi 8-878-562 Banda,
Katherine 8-864- 2196 Brathwaite, Stephany 8- 852-1086 Carvajal,
Cirilo 7-708-663 Gonzlez, Alexandro 8- 891-632 Guerra Ciel
8-848-1223 Hou, Kemen 8-858-371 PRTESIS PARCIAL FIJA 1
- 2. CONTENIDO 1. Introduccin y objetivos 2. Instrumental y
Equipo 3. Anamnesis y Diagnstico 3.1 Atm y Oclusin 3.2 Evaluacin
extraoral 3.3 Evaluacin intra oral 3.4 Modelos 3.5 Radiogrficos 4.
Plan de tratamiento, Pronstico y Fase I 5. Preparacin 6. Proteccin
Temporal 7. Impresiones y modelos definitivos con registro oclusal.
8. Encerado 9. Prueba de Estructura metlica y escogencia de Color
10. Prueba de la Porcelana 11. Cementacin Temporal Y Controles 12.
Cementacin definitiva 13. Control y fase final del caso
22/06/20142
- 3. INTRODUCCIN OBSERVAR SIGUIENTE VIDEO 22/06/20143
- 4. QU ES LA PRTESIS PARCIAL FIJA? La prtesis parcial fija es un
aparato protsico permanente unido a los dientes remanentes, que
sustituye uno o ms dientes ausentes.Libro: Fundamentos Esenciales
en Prtesis Fija, Edicin III Autor: Herbert T. Shillinburg
22/06/2014 4
- 5. OBJETIVOS 1. LOGRAR ESTABLECER UN MTODO CLNICO PARA
CONFECCIONAR UNA PRTESIS FIJA 2. CONOCER LAS DIFERENTES TCNICAS
UTILIZADAS PARA LA CONFECCIN DE UNA CORONA METAL PORCELANA 3.
LOGRAR QUE NUESTRAS TRATAMIENTOS TENGAN UN TIEMPO MEDIO DE VIDA
PROLONGADO 1. 5
- 6. Libro: Fundamentos Esenciales en Prtesis Fija Autor: Herbert
T. Shillingburg Tercera Edicin Volumen I Cap. 157 pag 281-308
INSTRUMENTAL Y MATERIALES BSICOS 22/06/20146
- 7. INSTRUMENTAL Y MATERIALES BSICOS 1. instrumentales y
materiales bsicos : Espejo bucal sin rayas o manchas Explorador CH3
Pinza algodonera Sonda periodontal Pinza miller para cinta
articular Cinta articular Acoufilm II(Parker) o similar de 20 o
menos micras de grosor Lupa o lentes magnificados ACCESORIOS:
Succionador Algodones Vaso de agua Servilleta con sostenedor
Recipiente para desechos Pieza de mano de Alta y baja velocidad en
buen estado Aislamiento absoluto Lentes para proteger al paciente
Caja de guantes Desinfectante de superficies Hemosttico
22/06/20147
- 8. IMPRESIONES Y MODELOS DEFINITIVOS CON REGISTRO OCLUSAL
Instrumentos bsicos y accesorios Modelo antagonista actualizado y
de buena calidad Cubeta individual o convencional de acuerdo al
material de impresin Material de impresin pesado y liviano, puede
utilizarse mercaptano, silicona de condensacin o poli ter, adems
conocer sus propiedades e indicaciones. Cera lumnica o rosada
reforzada con pasta zinquenolica o siliconas Placa base de acrlico
y rodete de mordidas en reborde con ausencias dentales Mechero de
alcohol Hilo retractor #8 para cada pilar (delgado) Hilo retractor
#2 para cada pilar (grueso) Instrumento para aplicar el hilo
retractor 22/06/20148
- 9. 22/06/20149
- 10. Loseta de papel grande Copa de hule, esptula de yeso y yeso
necesario Cuchareta de caries y tira puentes Loseta y esptula de
metal pequea Gua de colores del material esttico correspondiente
50grs de densita, 100 grs. De yeso piedra Dowels pins ( medianos)
Esptula DE CERA # 7 Cera pegajoso o rosada Mechero de alcohol
Encendedor Copa de hule y esptula de yeso Tijera pequea Cinta
adhesiva de papel Vaselina 2 pinceles pequeos Un tubo de crazy glue
INSTRUMENTAL Y MATERIALES BSICOS 22/06/2014 10
- 11. RECORTADO DE MRGEN GINGIVAL Lupa o lentes de aumento Lpiz
de color rojo, azul o normal Mango de bistur y hoja #15 o cuchillo
de yeso delgado Fresas de mandrilo largo de baja velocidad redonda
8 o cnica de 1cm de metal o acrlico Pieza de mano de baja velocidad
22/06/201411
- 12. PRUEBA DE ESTRUCTURA METLICA Y PORCIN ESTTICA METAL
Instrumentos bsicos e instrumentos cuchareta mediana o tira puente
Pincel de pelo de camello Cloroformo o monmero de acrlico Pincel de
pelo de camello o similar 1 caja de discos carburundum Fresa de
diamante en forma de huevo Fresa de diamante tronco cnica corta
Acrlico duralay ( cuando sea necesario unir en boca puente) Loseta
y esptula de metal Esptula de woodson Hilo dental con o sin aguja
plstica Gua de colores Radiografa periapicales e interproximales
22/06/201412
- 13. PORCION ESTTICA Instrumental bsico y accesorios Cuchareta
mediana o tira puentes Gua de colores Discos y fresas para
contornear material esttico Loseta y esptula de metal Esptula de
Woodson Hilo dental con o sin aguja Acrlico y cemento temporales
22/06/201413
- 14. CEMENTACIN TEMPORAL Y /O DEFINITIVA Instrumental bsico y
accesorios Cuchareta mediana o tirapuentes Discos y fresas para
contornear material esttico y /o metal Esptula de Woodson Cemento
adecuado a la situacin Hilo dental con o sin aguja Gua de colores
Radiografas periapicales e interproximales 22/06/201414
- 15. CONTROL Y FASE FINAL DEL CASO Instrumentales bsicos y
accesorios Hilo dental con o sin aguja plstica 22/06/201415
- 16. MANTENIMIENTO DE PRTESIS FIJA En el primer ao cada 3 o 4
meses En el segundo ao cada seis meses Previa tincin de la placa
bacteriana, sin avisarle al paciente. Evaluar cepillado, uso de
hilo y cepillo interdental Instrumental bsico y accesorios
Radiografas periapicales e interproximales cada dos aos Liquido o
pastilla reveladora de placa Pasta profilctica o piedra pmez fina
Pieza de mano de baja velocidad y contra Angulo con brochitas o
copa de hule Curetas Gracey 1-2, 13-14 o Columbia 13 -14 Flor en
gel ( corona o puente de porcelana solo con flor sdico)
22/06/201416
- 17. PRIMERA CITA ANAMNESIS Y DIAGNSTICO 22/06/201417
- 18. Libro: Medicina Bucal Diagnstico y Tratamiento ANAMNESIS
18
- 19. ANAMNESIS Historia Familiar Datos de identificacin.
Enfermedad actual o motivo de la consulta Antecedentes mdicos
personales 22/06/201419
- 20. DIAGNSTICO Evaluacin oclusal y de la ATM Evaluacin
Extraoral Evaluacin Intraoral Modelos de Estudio Anlisis de
Radiografas 22/06/201420
- 21. EVALUACIN OCLUSAL Y DE LA ATM Palpacin muscular y de la ATM
Bruxismo Interferencias y contactos prematuros 22/06/201421
- 22. EXAMEN EXTRAORAL Dimensin vertical Lnea de sonrisa
22/06/201422
- 23. EXAMEN INTRAORAL Debe evaluarse la higiene oral en general
del paciente Evaluar el espacio biolgico Rebordes edntulos
Presencia y localizacin de caries Relacionar la posicin de las
piezas dentales adyacentes y antagonistas con el espacio para la
confeccin de una prtesis fija 22/06/201423
- 24. MODELOS DE ESTUDIO Observamos los contactos prematuros que
conducen a la mandbula de relacin cntrica a mxima intercuspidacion
Nos permite realizar el ajuste oclusal y ver sus resultados
Realizamos el encerado diagnstico Preparacin de las coronas
provisionales 22/06/201424
- 25. ANLISIS RADIOGRFICO Cresta sea Alveolar Integridad de la
lmina dura Evidencia de Prdida sea Densidad de trabeculado Forma y
tamao de las races Evidencia de Patologas Ensanchamiento del
espacio del ligamento periodontlal 22/06/201425
- 26. PLAN DE TRATAMIENTO PRONSTICO FASE I SEGUNDA CITA
22/06/201426
- 27. PLAN DE TRATAMIENTO El plan de tratamiento se establece
basndose en la evidencia clnica. Debe presentarse en forma escrita
y discutirse en detalle con el paciente 22/06/201427
- 28. FASE I Raspado y alisado Radicular Restauraciones
Endodoncias Cirugas Pre-protsicas 28
- 29. PLAN DE TRATAMIENTO Preparacin de pilares Impresin
definitiva Provisionales Cementacin definitiva 22/06/201429
- 30. International journal of odontostomatology Condicin
Periodontal de las Prtesis Fijas Singulares Realizadas en la Clnica
Odontolgica Integral del Adulto de la Universidad Mayor de Temuco
Int. J. Odontostomat., 6(2):195-200, 2012. PRONSTICO
22/06/201430
- 31. VALORACIN DE LOS PILARES Dientes vitales Dientes no vitales
22/06/201431
- 32. PROPORCIN CORONA:RAIZ La mnima es 1:1 La ideal es 1:2 La
media 2/3 22/06/201432
- 33. CONFIGURACIN DE LA RAZ Races largas, anchas y divergentes
22/06/201433
- 34. LEY DE ANTE El rea de la superficie de las races de los
pilares debe ser igual o mayor a la de las piezas que van a ser
reemplazadas por pnticos 22/06/201434
- 35. PREPARACION DE PILARES PROVISIONALES 22/06/201435 TERCERA
CITA
- 36. PREPARACIN DE UNA CORONA METAL-PORCELANA Libro: Fundamentos
Esenciales en Prtesis Fija, edicin III Autor: Herbert T.
Shillinburg Capitulo 9 y 10 pginas 119-154 22/06/201436
- 37. Las restauraciones metal-porcelana consiste en una capa de
porcelana adherida a una cofia delgada de metal colado que se
adapta a la preparacin del diente. Dicha restauracin combina la
fuerza y el ajuste esttico de una corona de porcelana. PREPARACIN
DE UNA CORONA METAL-PORCELANA 22/06/201437
- 38. INSTRUMENTAL Y EQUIPO Preparacin de pilares con: Fresa
troncocnica de punta plana Fresa de punta de lpiz. Fresa
troncocnica de punta redondeada Fresa de baln de futbol americano.
Fresa de torpedo. Fresa punta de llama. 22/06/201438
- 39. PREPARACIN Antes de empezar la preparacin de un diente o
dientes adaptar la silicona por condensacin a los dientes a tallar.
22/06/201439
- 40. REDUCCIN OCLUSAL Se empieza marcando surcos guas, 1.5 a
2.0mm (metal porcelana) se hace en toda la superficie. Con una FTPP
45 superiores (P) 45 inferiores (V) 22/06/201440
- 41. CARA PROXIMAL Fresa de punta de lpiz. Luego se utiliza la
fresa de troncocnica para desgastar las caras proximales que queden
los ms paralelas posibles o ligeramente convergente.
22/06/201441
- 42. CARA VESTIBULAR Se hacen surcos guas 1mm con FTPP tanto en
dientes anteriores como posteriores y se desgasta 2mm. La cara
vestibular lleva dos planos 22/06/201442
- 43. CARA PALATINA/LINGUAL Se utiliza FTPR Posteriores paralela
al eje longitudinal Anteriores tiene dos componentes:
Supra-Cingular y Sub-Cingular Luego de haber hecho ambos desgastes
se unen las aristas. 22/06/201443
- 44. TERMINACIN CERVICAL La terminacin debe de ser de 1mm y el
hombro se har con una FTPP y el chamfer con una fresa de torpedo o
FTPR el bisel se hace con una fresa punta de llama
22/06/201444
- 45. ELEMENTOS NECESARIOS 22/06/201445
- 46. PREPARACIN DE UNA CORONA METAL-PORCELANA OBSERVAR SIGUIENTE
VIDEO 22/06/201446
- 47. Libro: Fundamentos Esenciales en Prtesis Fija Autor:
Herbert T. Shillingburg Tercera Edicin Volumen I Cap. 15 pag
225-25622/06/201447
- 48. QU ES UNA RESTAURACIN PROVISIONAL Una restauracin
provisional es aquella que se coloca sobre el diente tallado
protsicamente y restablece los dientes faltantes devolviendo
anatoma y funcin para proteger provisionalmente las preparaciones
en los dientes pilares y el espacio edntulo por un periodo de
tiempo corto mientras se elaboran las prtesis definitivas.
22/06/201448
- 49. QU REQUISITOS DEBE CUMPLIR? 22/06/201449
- 50. PROTECCIN PULPAR 22/06/201450
- 51. PROTECCIN PERIODONTAL 22/06/201451
- 52. ESTABILIDAD POSICIONAL 22/06/201452
- 53. FUNCIN OCLUSAL 22/06/201453
- 54. LIMPIEZA FCIL 22/06/201454
- 55. MRGENES NO DESBORDANTES 22/06/201455
- 56. FUERZA Y RETENCIN 22/06/201456
- 57. ESTTICA Y FONTICA 22/06/201457
- 58. REQUISITOS DE RESTAURACIONES PROVISIONALES Proteccin pulpar
Estabilidad Posicional Funcin Oclusal Limpieza Fcil Mrgenes no
desbordantes Fuerza y retencin Esttica Fontica 22/06/201458
- 59. REQUERIMIENTO DE MATERIALES PROVISIONALES Buena adaptacin
marginal Retencin adecuada y resistencia al desalojo Fuerte y duro
No irritante, baja exotrmica No poroso y estable dimensionalmente
Confortable Estticamente aceptable Estabilidad del color No costoso
No alrgico Fcil de remover y de descementar 22/06/201459
- 60. TCNICAS DE CONFECCIN DE UNA PRTESIS PROVISIONAL
22/06/201460
- 61. TCNICAS DIRECTA E INDIRECTA 22/06/201461
- 62. VENTAJAS DE AMBAS TCNICAS TCNICA DIRECTA TCNICA INDIRECTA
Facilidad y rapidez en la fabricacin Sencillez en el tallado Ajuste
marginal ptimo Logro de las relaciones oclusales ptimas Facilidad
de reparacin Obtencin de contornos y contactos interproximales
ptimos Facilidad y rapidez en el cambio esttico diagnstico. Mayor
durabilidad y vida til Muy buena integridad marginal Muy buen logro
esttico Alta resistencia a los esfuerzos oclusales Mayor
resistencia a la fractura del margen cervical. Mnima irritacin
pulpar 22/06/201462
- 63. DESVENTAJAS TCNICA DIRECTA TNICA INDIRECTA Cambio de color
con el paso del tiempo Porosidad del material Limitada durabilidad
o vida til Posible reaccin pulpar al calor de polimerizacin Reaccin
irritativa de los tejidos gingivales al monmero libre Limitada
durabilidad de la Necesidad de proteccin provisional de las
preparaciones biolgicas mientras se realiza la confeccin de
provisionales Requiere de impresiones similares a las necesarias
para las de restauraciones definitivas y procedimientos
de22/06/201463
- 64. SELECCIN DEL AGENTE CEMENTANTE La necesidad de la accin
medicamentosa sobre la pulpa Del grado de retencin de los dientes
pilares Del tiempo de permanencia en la boca Del grado de movilidad
de los dientes pilares De la extensin de la prtesis y el
consecuente esfuerzo oclusal desarrollado 22/06/201464
- 65. TCNICA DE PULIDO 22/06/201465
- 66. CUARTA CITA IMPRESIONES Y MODELOS DEFINITIVOS CON REGISTRO
OCLUSAL ENCERADO 22/06/201466
- 67. IMPRESIONES Y MODELOS DEFINITIVOS CON REGISTRO OCLUSAL
Materiales y Mtodos de Impresin Definitiva
http://www.slideshare.net/candelagon
zalez/impresiones-definitivas
- 68. Nos referimos a una impresin como a una imagen en negativo,
la cual se hace llevando a la boca un material blando, semifluido y
esperando a que se endurezca .Segn el material empleado la impresin
terminada ser rgida o elstica. De esta reproduccin en negativo de
los dientes y de las estructuras prximas se hace un positivo, el
modelo.
- 69. Para conseguir el xito en nuestro trabajo de prtesis fija
es importante ofrecer al laboratorio una buena impresin de nuestras
preparaciones. La zona crtica es la perfecta reproduccin del margen
de nuestro tallado. Esto permitir al laboratorio el vaciado de un
modelo maestro y con l fabricar restauraciones con los mrgenes
adaptados al mun.
- 70. Para la correcta reproduccin de este margen necesitamos que
el material de impresin pueda insinuarse en el surco gingival bajo
la enca libre. Mtodo Mecnico: Consisten en la separacin del tejido
gingival empleando accin estrictamente mecnica. se pueden utilizar
bandas de cobre aluminio, las cuales se recortan, se alisan y se
adaptan al margen gingival sin presionar los tejidos blandos y
controlando la altura oclusal o incisal se rellena con modelina de
baja fusin reblandecida con elastmeros, la cual desplaza los
tejidos blandos, separa la enca e impresiona la preparacin.
- 71. Este mtodo combina la accin mecnica mediante el uso de
hilos separadores con la qumica, a travs de sustancias que permiten
controlar los fluidos bucales. Colocacin del hilo retractor: Hay
que seleccionar y cortar el hilo en el largo deseado para que pueda
circundar la preparacin. Se debe determinar el espesor deseado de
acuerdo con el ancho y profundidad del surco. Mtodo Qumico:
- 72. La colocacin del hilo debe ser realizada con la enca
previamente seca con leve chorro de aire para una mejor eficacia y
facilidad de insercin; se asla con torundas de algodn, luego se
coloca el hilo alrededor de la preparacin, utilizar un instrumento
e inserte dentro del surco gingival, iniciar por palatino o
proximal con la esptula inclinada en ms o menos 45 y siempre
presionando el hilo contra el diente durante la insercin. Estos
hilos se empacan suavemente dentro del surco gingival comenzando
por la cara distal, luego palatina, mesial y vestibular donde el
surco gingival generalmente tiene menor profundidad, con un
instrumento romo, de pequeo dimetro en la punta y superficie plana
de extremo doble, previo aislamiento del campo operatorio. El hilo
se condensa dentro del surco con una profundidad de 1mm
aproximadamente y presin manual controlada y se mantiene en posicin
de 10 a 15 minutos para lograr la separacin de los tejidos.
- 73. Este mtodo tiene como desventaja que la presin ejercida en
el momento del empaquetamiento del hilo puede comprometer la
integridad de la unin epitelial y el uso indiscriminado de las
sustancias, provocar retraccin permanente de la enca a nivel del
margen; sin embargo, la lesin de los tejidos ser insignificante
siempre y cuando se tengan los cuidados de proteccin, de humedecer
el hilo antes de retirarlo evitando as
- 74. Hemostop es la solucin a base de cloruro de aluminio
utilizada para el control de las hemorragias. Presenta un
componente astringente y no posee adrenalina en su composicin lo
que nos permite utilizarla en pacientes con problemas cariacos sin
ningn problema, adems que no interfiere con el material de
impresin. Esta es la solucin que poseemos en nuestra facultad.
- 75. Electrociruga: Es un procedimiento quirrgico que consiste
en una incisin coagulacin del margen gingival para descubrir la
lnea de terminacin con la eliminacin del epitelio interno del
surco. Mtodo Quirrgico
- 76. Se realiza con una unidad de electro ciruga que contiene un
convertidor de corriente que transforma la corriente alterna en
corriente continua de alta frecuencia, entre 1.500.000 a 2.500.000
ciclos por segundo, la cual es trasmitida por un oscilador a la
pieza de mano que contiene un electrodo activo y permite realizar
diferentes operaciones en la cavidad bucal, en el caso particular
la energa se concentra en la punta de un electrodo que al hacer
contacto con el tejido, lo calienta y al traspasar el tejido bucal
llega a un polo externo completando as el circuito.
- 77. PASOS PARA TOMAR UNA IMPRESIN DEFINITIVA: 1. Anestesiar al
paciente 2. Retirar los provisionales 3. Limpiar la superficie del
pilar: quitar los excesos del cemento temporal, se recomienda
utilizar cavitrn. 4. Se coloca el adhesivo a la cubeta. Hay que
esperar que est se seque para poder colocar la silicona de adicin,
este adhesivo garantiza retencin para que el material se quede
confinado en la cubeta
- 78. 5. Luego se procede a la separacin gingival la cual
consiste en la retraccin del tejido gingival con la finalidad de
exponer temporalmente los mrgenes gingivales de la preparacin
tallada. Los objetivos que se persiguen con la tcnica son:
Proporcionar un espacio tanto en sentido lateral como vertical
entre el margen gingival y la terminacin gingival de manera tal que
el material de impresin penetre en suficiente cantidad para obtener
el copiado exacto de la preparacin Controlar los fluidos gingivales
sin ocasionar perjuicio de los tejidos periodontales. 6. Se quitan
los guantes y se lavan las manos, ya que el sulfuro de los guantes
inhibe o reduce la polimerizacin de la silicona de adicin. Se
procede a mezclar la silicona de adicin pesada, la masilla. 7. Se
coloca la masilla en la cubeta. 8. Se asienta la cubeta en boca y
esperamos a que frague. 9. Retiramos la cubeta de la boca. 10.
Colocamos el material liviano 11. Colocamos nuevamente la cubeta en
la boca y esperamos su fraguado 12. Retiramos la cubeta.
- 79. EVALUACIN CRITICA DE LA IMPRESIN Ausencia de rupturas del
material si tuviese rupturas generara tensiones, lo que deformar el
modelo definitivo. Ausencia de grandes reas de compresin no debe
aparecer ninguna parte de la cubeta luego de la toma de la impresin
Ausencia de burbujas de aire no deben haber poros. Especialmente en
la terminacin cervical Ausencia de reas lisas y brillantes que
corresponden a presencia de lquido Nitidez de detalles si es buena
la impresin se van a notar incluso los desgastes hechos por la
fresas Presencia de elastmero en toda la extensin de la pestaa de
la cubetilla Ausencia de reas finas en la lnea de terminacin ya que
sino con el peso del yeso se pueden producir
- 80. MODELOS Y TROQUELES Una vez realizada la impresin
correspondiente se procede hacer el vaciado con yeso densita y
posterior montaje con elementos necesarios para la fabricacin de
los troqueles los cuales nos facilitaran el procedimiento y
obtendremos nuestros modelos de trabajo. El modelo de trabajo es un
modelo definitivo de nuestras preparaciones enviadas al
laboratorio, el cual har la restauracin definitiva. Generalmente se
hace en yeso extra-duro (Densita).
- 81. REQUISITOS DEL MODELO: Debe ser la arcada completa, para
ver la oclusin Deben ser montados en el articulador con una arcada
una antagonista Troquel: modelo individual del diente tallado,
facilitando el trabajo para el laboratorio.
- 82. TIPOS DE MODELOS: Modelos de estudio o preliminares Modelos
de trabajo
- 83. DIFERENCIAS ENTRE MODELO PRELIMINAR Y UNO DE TRABAJO:
Material del que se obtiene: Alginato: para el caso del preliminar
Elastmero: para el modelo de trabajo. Se realiza luego de que
tenemos lista la preparacin. Se usa yeso extra-duro. Arco completo
De estos modelos se harn los troqueles.
- 84. CARACTERSTICAS DE UN BUEN MODELO: Libre de burbujas: para
ello se debe vaciar de distal a mesial para que el aire se vaya
desplazando y no quede entre el yeso. Libre de deformaciones: no se
puede estar seguro de que no hayan deformaciones, pero para
disminuirlas puedo hacer una tcnica consciente, buenas
preparaciones y un buen vaciado. Poder ser recortados: para tener
buen acceso, o sea, que pueda ser troquelado.
- 85. REQUISITOS DE UN BUEN TROQUEL: Debe reproducir fielmente la
preparacin dentaria. La superficie y los mrgenes de la preparacin
deben carecer de burbujas su zona ms crtica es el margen de la
terminacin cervical. Los mrgenes gingivales deben ser observados
con claridad para realizar el encerado.
- 86. Encerado Publicacin: Un buen encerado de diagnstico en
esttica dental http://www.propdental.es/estetic
a-dental/encerado-de- diagnostico/ Autor: Daro Propdental Fecha:
febrero de 2014 22/06/201486
- 87. PROCESO DE ELABORACIN DE LA COFIA EN CERA Aislamiento del
mun. No perder la figura geomtrica de este. Rectificar el grosor
con ayuda de un calibrador. Retiro de la cofia del mun. Sellado de
la cofia. 22/06/201487
- 88. Lubricar el troquel. Aplicacin de la cera sobre el troquel.
Permitir que la primera capa se pueda manipular sin deformarse Dar
volumen a las zonas proximales. Recortar la cera hasta el margen.
PROCESO DE ELABORACIN DE PATRN DE CERA PARA CORONA COMPLETA DE
METAL 22/06/201488
- 89. PRUEBA DE ESTRUCTURA METLICA Y ESCOGENCIA DEL COLOR QUINTA
CITA 22/06/201489
- 90. PRUEBA DE ESTRUCTURA METLICA Inspeccin de la pieza colada
Rugosidades Poros Grietas Presencia de Ndulos Grosor de la cofia
22/06/201490
- 91. EL COLADO DEBE AJUSTAR CORRECTAMENTE EN EL MUN Y SE EVALAN
LOS SIGUIENTES ASPECTOS: Debe entrar y salir con facilidad de la
preparacin. Mrgenes bien adaptados y sin ningn punto de separacin.
Ajuste interno 22/06/201491
- 92. PARA VERIFICAR EL BUEN ASENTAMIENTO Y AJUSTE DE LA COFIA SE
PUEDEN UTILIZAR DETECTORES DE CONTACTO COMO Fit-Checker (Kerr)
Occlude (Pascal) AccuFilm II (Parkel) 22/06/201492
- 93. ESCOGENCIA DE COLOR La seleccin del color es un proceso
complejo ya que muchos factores pueden influenciarlo tales como:
22/06/201493
- 94. Ambiente Observador Fuente de luz 22/06/201494
- 95. Gua de Color Comunicacin con el laboratorio
- 96. PRUEBA DE LA PORCELANA SEXTA CITA 22/06/201496
- 97. PRUEBA DE LA PORCELANA 22/06/201497
- 98. EN QU CONSISTE LA PRUEBA 22/06/201498
- 99. Buena Adaptacin Que no existan sobre o sub- contorneados
Grosor de la porcelana Anatoma Mrgenes Pulidos Color
22/06/201499
- 100. Taln del pntico Fcil y adecuada limpieza Contactos
Proximales Oclusin Aprobacin del Paciente
- 101. CEMENTACIN TEMPORAL Y CONTROLES 22/06/2014101 SPTIMA
CITA
- 102. CEMENTACIN TEMPORAL 22/06/2014102 Tipos de Cementos
Temporales: xido de Zn Eugenol (El eugenol altera la polimerizacin
de la resina.) Hidrxido de Calcio. Cemento xido de Zn sin Eugenol
(se usan para provisionales.) Cemento de Resina ( son resinas
modificadas para cementacin temporal)
- 103. 22/06/2014103 CARACTERSTICAS IDEALES DE UN CEMENTO
TEMPORAL : Baja solubilidad: para que no se produzca de nuevo
brecha. No txico: para que no afecte al periodonto. pH neutro: si
fuera cido promovera la colonizacin bacteriana, y si fuera bsico
fomentara la colonizacin de bacterias periodontales. Adecuadas
propiedades mecnicas. Baja conductividad trmica: no es siempre
necesario ya que la corona se encarga de eso. CEMENTACIN TEMPORAL
Mnimo espesor de pelcula: de 25 micrones. Baja absorcin acuosa:
capacidad de absorber agua, para que as no se expanda y no desaloje
la corona. Radioopacidad: para detectar caries (RL). Inocuos para
tejidos dentales. Inhibicin de caries Compatibilidad biolgica.
Tiempo de fraguado. Tiempo de endurecimiento adecuado.
- 104. CEMENTACION DEFINITIVA 22/06/2014104 OCTAVA CITA
- 105. 105 CEMENTACIN DEFINITIVA
- 106. Cementacin Definitiva 106 Se adhiera perfectamente tanto a
la estructura dental como a las aleaciones coladas Tenga un buen
ajuste No sea toxico para la pulpa Tenga propiedades de resistencia
adecuada Tenga baja solubilidad Tenga excelentes caractersticas de
trabajo y de fraguado Los excesos que se eliminen fcilmente.
- 107. 107 En general, los cementos se han clasificado segn sus
componentes qumicos. Hoy los cementos ms comunes son: Cementos de
fosfato de zinc Cementos de carboxilato Cementos de ionmero de
vidrio Cementos de resina.
- 108. CEMENTACIN DEFINITIVA Instrumental bsico y accesorios
Cuchareta mediana o tira puentes Discos y fresas para contornear
material esttico y /o metal Esptula de Woodson Cemento adecuado a
la situacin Hilo dental con o sin aguja Gua de colores Radiografas
periapicales e interproximales 108
- 109. NOVENA CITA CONTROL Y FASE FINAL DEL CASO
22/06/2014109
- 110. DESPUS DE UNA SEMANA SE REVISAR: Higiene Margen Gingival
Oclusin 22/06/2014110
- 111. LUEGO DE SER CEMENTADAS DEFINITIVAMENTE DEBEN REVISARSE
CADA 6 MESES 22/06/2014111
- 112. MANTENIMIENTO DE LA PRTESIS Adecuada tcnica de cepillado
Uso de Hilo Dental Dieta 22/06/2014112
- 113. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Shillinburg,k Herbert T.
Fundamentos esenciales en prtesis fija. Tercera edicin. Editorial
Quintessence S.L. Rosenstiel S., Land M., Fujimoto J. Prtesis Fija
Contempornea. Cuarta Edicin. Dr. Arstides Sarracn, Dr. Fernando R.
Jan. Gua de procedimientos clnicos en prtesis fija. Junio 2000
Pegoraro, Luiz Fernando, PRTESIS FIJA. 2001. Editorial Artes Mdicas
Ltda. Pg.114, 116, 120-121.
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2009/4/art21.a sp
- 114. 114 Gracias