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Los cuatros signos vitales son
1. Frecuencia cardiaca: se mide por el pulso, en latidos/ minuto.
2. Frecuencia respiratoria. 3. Tensión (presión) arterial. 4. Temperatura.
Los signos vitales constituyen una herramienta valiosa, como indicadores del estado funcional
de las personas.Es importante saber que estos indicadores reflejan el estado fisiológico de los órganos
vitales (cerebro, corazón y pulmones), expresando de manera inmediata los cambios
funcionales que suceden en el organismo.
Dada su importancia son esenciales para valorar la condición del paciente, deben ser medidos con la frecuencia requerida de acuerdo con la
situación de cada persona.
TEMPERATURA
Es un signo vital que representa el equilibrio entre el calor producido por el organismo y el
calor perdido a través de diferentes mecanismos fisiológicos.
El centro regulador de la temperatura constituye el HIPOTALAMO
VALORES NORMALES DE LA TEMPERATURA
• Recién Nacido: 36.6 – 37.8• Lactante: 36.5- 37• Preescolar- escolar: 36-37• Adolescente: 36-37• Adultos: 36-37• Adulto mayor: 36
SITIOS PARA LA OBTENCIÓN DE TEMPERATURA
• Axilar : 3 a 5 minutos• Bucal: 3 minutos• Rectal: 1 minuto
FACTORES QUE MODIFICAN LA TEMPERATURA
• Edad• Ritmo circadiano• Medio Ambiente
• Ejercicio• Emociones• Sexo
TEMPERATURA NORMAL
Se considera temperatura normal a los 37 grados centígrados, los valores registrados son promedios por lo que se considera dentro de
los rangos normales 0.5 + o -
ALTERACIONES
• PIREXIA, HIPERPIREXIA, HIPERTERMIA: Temperatura por encima de los valores normales
38°La temperatura elevada puede ser el resultado
de procesos infecciosos, deshidratación, intoxicaciones, causas patológicas
• HIPOTERMIA: Temperatura por debajo de los valores
normales 35.5°La baja de temperatura se da como resultado de
exposiciones prolongadas al frio, congelación, ayuno, depresión circulatoria.
TIPOS DE FIEBRE• FIEBRE CONSTANTE: Los valores de temperatura permanecen
elevados.• FIEBRE REMITENTE: Los valores de temperatura, varios grados sobre lo
normal, descienden en las mañanas, sin alcanzar los valores normales.
• FIEBRE INTERMITENTE: Los valores de la temperatura alternan entre lo
normal y la fiebre.
MATERIALES PARA LA TOMA DE TEMPERATURA
• Frasco con torundas• Solución antiséptica• Lubricantes• Termómetro• Esferográfico• Hoja de registro
MEDIDAS DE SEGURIDAD
• Para medir la temperatura oral al paciente este no debe comer, beber líquidos calientes y fríos 15 minutos antes del procedimiento.
• Evitar tomar la temperatura oral en niños, pacientes inconscientes, en caso de disnea, y pacientes psiquiátricos
FRECUENCIA RESPIRATORIAEs el acto que comprende la entrada de oxigeno
y salida de dióxido de carbono del organismo. El ciclo respiratorio comprende una fase de
inspiración y otra de expiración.
VALORES NORMALES DE LA RESPIRACION
• Recién nacido: 40 a 60 x minuto• Preescolar: 30 a 35 x minuto• Escolar: 25 x minuto• Adulto: 16 a 20 x minuto• Adulto mayor: 14 a 16 x minuto
La respiración en reposos debe ser valorada así como también durante el ejercicio.
CARACTERISTICAS DE LA RESPIRACION
• FRECUENCIA: Cantidad de respiraciones por minuto
• PROFUNDIDAD: Volumen de aire inspirado que se registra observando el movimiento del tórax, en un
adulto el promedio es de 500ml de aire.• RITMO:
Intervalo de tiempo entre cada respiración
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA RESPIRACION
• EDAD: A mayor edad menor frecuencia• SEXO: Los hombres tienen mayor capacidad
pulmonar que las mujeres.• EJERCICIO: Aumenta con la actividad física• ESTRÉS: Aumenta por la acción de SNC• MEDIO AMBIENTE: Las temperaturas elevadas
y la altitud la alteran.
ALTERACIONES
• APNEA: Falta de respiración.• TAQUIPNEA: Rapidez excesiva de la
respiración.• BRADIPNEA: Lentitud anormal de la
respiración.• EUPNEA: Respiración normal entre 12 – 20
respiraciones por minuto • DISNEA: Dificultad para respirar.
• KUSSMAUL: Respiraciones rápidas y profundas y sin pausas.
• ORTOPNEA: Incapacidad de respirar cuando se esta en posición horizontal.
• POLIPNEA: Condiciones en que se aumenta la frecuencia respiratoria.
EQUIPO
• Reloj con segundero• Hoja de registro
PROCEDIMIENTO
• Identificación del paciente• Evitar comunicar los procedimientos a seguir
para impedir que modifique el ritmo respiratorio.
• Ubicarlo en posición cómoda, sentado o acostado sosteniendo la muñeca sobre el
tórax como si se controlara el pulso.• Contar el numero de inspiraciones durante 1
minuto observando la elevación del tórax.
PRESION ARTERIAL
Presión que ejerce la sangre sobre las paredes de la arteria como resultado de la contracción
de los ventrículos.
• TENSIÓN SISTÓLICA: Es la presión de la sangre que resulta de la contracción de los ventrículos, la presión mas
alta de la onda sanguínea.• TENSIÓN DIASTÓLICA: Es la presión en el momento que los ventrículos
están en reposo, la presión mínima que existe en el interior de las arterias.
SITIOS PARA TOMAR LA PRESIÓN ARTERIAL
• Arteria humeral o braquial• Arteria femoral• Arteria poplítea• Arteria tibial
FACTORES QUE AFECTAN A LA PA• Edad• Sexo• Raza• Herencia
• Factores ambientales• Obesidad• Alcohol• Estrés
ALTERACIONES DE LA PRESIÓN ARTERIAL
• HIPERTENSION: Aumento de la presión vascular sanguínea por encima de 140mmhg.
• HIPOTENSION: Es la presión arterial baja por debajo de 100mmhg.
EQUIPO• Estetoscopio• Tensiómetro• Hoja de Registro
PULSO
Es la expansión rítmica de una arteria producido por el paso de la sangre bombeada por el
corazón.El pulso se controla para determinar el
funcionamiento del corazón, sufre modificaciones cuando el volumen de la
sangre disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias
VALORES NORMALES
• Niños de meses: 130 a 140• Niños: 80 a 100• Adultos: 72 a 80• Ancianos: 60
SITIOS DONDE SE TOMA EL PULSO
ALTERACIONES
FRECUENCIA• Taquicardia: + 100x minuto• Bradicardia: - 60 x minutoRITMO • Disritmica: ritmos irregulares• Arritmia: ritmos alterados
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