Control de heridas y hemorragias

CONTROL DE HERIDAS Y HEMORRAGIAS

DRA. ESPINOSA VERÓNICA

HERIDA

Es toda aquella lesión producida por algún agente externo que involucra el tejido blando

Pueden ser: Abiertas

Se observa la separación de los tejidos blandos

Cerradas No se observa separación de los tejidos

HERIDAS CORTANTES Producidas por objetos afilados: latas, vidrios, cuchillos…

HERIDAS PUNZANTES

Producidas por objetos puntiagudos: clavos, agujas, picahielos..

HERIDAS PUNZOCORTANTES Producidas por objetos puntiagudos y afilados:

tijeras, puñales, cuchillos, huesos fracturados…

HERIDAS CONTUSAS

Son producidas por golpes con objetos sin punta ni filo

LACERACIONES

Son heridas de bordes irregulares

ABRASIONES

Heridas ocasionadas por la fricción con superficies rugosas, se conoce como raspones

AVULSIONES Aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo, sin

desprenderse completamente de la parte afectada

AMPUTACIONES

Es la separación traumática de una extremidad

HEMORRAGIA Es la salida de sangre de los conductos o vasos por los cuales

circula. Supone una perdida de

volemia, debe ser controlado lo antes posible

HEMORRAGIAS SEGÚN EL ESPACIO AL QUE SE VIERTE LA SANGRE

Internas La sangre se vierte en las cavidades internas del organismo

Externas La sangre se vierte hacia el exterior del cuerpo a través de una

herida Exteriorizadas

La sangre sale hacia el exterior a través de un orificio natural

HEMORRAGIAS SEGÚN EL ORIGEN

Hemorragia arterial Sangre de color rojo brillante y salida a chorros rítmicos con cada

latido

Hemorragia venosa Sangre de color rojo oscuro y salida de manera continua y

uniforme

Hemorragia capilar Suele ser más escasa y no compromete normalmente la vida del

paciente

ACTUACIÓN EN HEMORRAGIA

Localizar el lugar preciso de la salida de sangre y el tipo de hemorragia

Para ello descubrir la zona Ejercer presión directa sobre la hemorragia 5-10 min con una

compresa o gasa limpia Si se llena de sangre colocar otra sobre la primera

ACTUACIÓN EN HEMORRAGIA No quitar la primera gasa colocada sobre la herida ya que se

desharía el coágulo que se empieza a formar

ACTUACIÓN EN HEMORRAGIA

Si no da resultado Ejercer presión indirecta en una zona entre la herida y el corazón,

de esta manera se detiene el paso de sangre hacia la herida Fundamental en hemorragia arterial

ACTUACIÓN EN HEMORRAGIA

Elevar la zona afectada por encima del nivel del corazón De esta manera por

gravedad disminuye la hemorragia

ACTUACIÓN EN HEMORRAGIA

En última instancia colocar hielo envuelto en un trapo o bolsa limpia alrededor de la zona afectada para cohibir la hemorragia

Se denomina crioterapia

ACTUACIÓN EN HEMORRAGIA SIEMPRE… Aplicar un vendaje compresivo moderado

CASOS ESPECIALES

TORNIQUETE Se utiliza esta técnica en las amputaciones

TORNIQUETE Se coloca una gasa o pañuelo ancho (no menor de 5 cm) a 4

dedos de la herida por la zona proximal de la misma Se dan dos vueltas alrededor de la zona Se realiza un nudo simple

TORNIQUETE Se coloca una vara, lápiz.. Sobre el nudo y se realizan dos

nudos más sobre el mismo Se gira lentamente hasta cohibir la hemorragia Se traslada inmediatamente al hospital Es fundamental conocer el momento en el que se realizó el

torniquete

Torniquete con manguito

TORNIQUETE: Y EL MIEMBRO AMPUTADO… No sumergirlo en agua. Envolverlo en unas gasas estériles humedecidas y

colocarlo en una bolsa de plástico. Llenar otra bolsa de plástico con cubitos de hielo y

colocar la primera bolsa dentro de ésta

HERIDAS CON OBJETOS INCRUSTADOS

El objeto se debe reducir lo más posible e inmovilizar en el lugar en que se encuentre

Se ejerce presión indirecta y se traslada

• No se debe de retirar nunca

HERIDA EN TÓRAX

Se debe taponar la herida con un plástico u apósito y vendar el tórax

Posición semisentado, apoyado del lado afecto si es posible

HERIDA EN ABDOMEN

No intentar colocar órganos o vísceras Tapar con apósito amplio o sábana humedecida Posición decúbito supino con las piernas flexionadas