HFF - V Seminario SIS IPLEI 16.05.2013

Os Sistemas de Informação

para a Saúde no HFF

Como aumentar claramente, a segurança

do paciente?

O que fazer para

normalizar,

procedimentos a adoptar?

Quais os FCS a considerar, para o sucesso alcançar?De que forma afirmativa, posso medir o ROI da minha iniciativa?

O Processo clínico electrónico

está adaptado, mas será

plenamente adoptado?

Que áreas devo priorizar, para os custos optimizar?

Pensamentos

Equipa de Projecto Multidisciplinar HFF-Siemens (2010)

História

Contexto e Desafios para a Saúde

Contexto e Desafios para a Saúde

Contexto e Desafios para a Saúde

2010

Contexto e Desafios para a Saúde

Contexto e Desafios Tecnológicos para a Saúde

Hype Cycle – Gartner Trends for Healthcare (Aplicações)

Modelos de Maturidade para as Organizações de Saúde

Modelos de Maturidade para as Organizações de Saúde

Modelos de Maturidade para as Organizações de Saúde

Processo Clínico Electrónico

Sistema de Gestão, Administração e Evolução

Interoperabilidade

Repositório de Dados Centralizado

Documentação e Captação de

Dados

Vocabulário Médico Controlado

Visualizadores/ Dashboards

Prescrição Electrónica / Gestão da Requisição

Gestão de Conheciment

o ClínicoWorkflow

ClínicoSuporte à

Decisão Clínica

Processo Clínico Electrónico

Front-Office Sistemas Colaborativos

Gestão de filas de espera

Back-OfficeGestão Financeira

Gestão de Recursos Humanos

Logística & Farmácia Hospitalar

Workflow EngineDefinição de regras Definição de processos Monitorização

Gestão de utentes e episódios

Gestão Clínica - Transversal

Medicos

Sistemas departamentais

CARDIO

Corporate TV

Correio Electrónico

Engine de comunicação e integração

Interoperabilidade Auditoria Normalização e Standards

Gateway de messaging

Plataforma de voz (OCS?) Gateway SMS Integração e back-office

Infra-estrutura Tecnológica

Sistemas de Suporte à Decisão [BI, Mining, Reporting, etc.]

Portais

Internet: desenvolvimento à medida Intranet: sharepoint portal server

Compras Stocks

Manutenção Contratos

AbonosSelf-service tools

Salários

Cadastro

Extracção/análise

Recrutamento

Contabilidade Contas

TesourariaImobilizado

Gestão Documental

CRM

Comunicações Rede de Dados Sistema de telefonia IP

Sistema de cablagem estruturada

Salvaguarda e recuperação dados

Datacenter Servidores

Recuperação e disaster recoverArmazenamento de dados

Gestão TI e “Service Desk” Segurança Monitorização

Gestão Manutenção e Património

Imobilizado Ligação - Compras

Manutenção Planeamento

Gestão Fluxo Doentes

Produção & Codificação

Facturação

Enfermagem

Bloco OperatorioUCI, UCIMP, UCI...

Pedidos

Resultados

NEURO NEFRO PNEUMO

OFTAL MFR

outrosGASTRO

URGÊNCIA

RIS

Suporte Actividade Clínica (MCDT’s)

Anatomia ImunoPatologia

RNU, SIGLIC, CTH, etc..

Imagiologia

Portal Regional

BI Mining Reporting

Agendamento global Integrado

Técnicos, outros Outros

Landscape

Front-Office Sistemas Colaborativos

Gestão de filas de espera

Back-OfficeGestão Financeira

Gestão de Recursos Humanos

Logística & Farmácia Hospitalar

Workflow EngineDefinição de regras Definição de processos Monitorização

Gestão de utentes e episódios

Gestão Clínica - Transversal

Medicos

Sistemas departamentais

CARDIO

Corporate TV

Correio Electrónico

Engine de comunicação e integração

Interoperabilidade Auditoria Normalização e Standards

Gateway de messaging

Plataforma de voz (OCS?) Gateway SMS Integração e back-office

Infra-estrutura Tecnológica

Sistemas de Suporte à Decisão [BI, Mining, Reporting, etc.]

Portais

Internet: desenvolvimento à medida Intranet: sharepoint portal server

Compras Stocks

Manutenção Contratos

AbonosSelf-service tools

Salários

Cadastro

Extracção/análise

Recrutamento

Contabilidade Contas

TesourariaImobilizado

Gestão Documental

CRM

Comunicações Rede de Dados Sistema de telefonia IP

Sistema de cablagem estruturada

Salvaguarda e recuperação dados

Datacenter Servidores

Recuperação e disaster recoverArmazenamento de dados

Gestão TI e “Service Desk” Segurança Monitorização

Gestão Manutenção e Património

Imobilizado Ligação - Compras

Manutenção Planeamento

Gestão Fluxo Doentes

Produção & Codificação

Facturação

Enfermagem

Bloco OperatorioUCI, UCIMP, UCI...

Pedidos

Resultados

NEURO NEFRO PNEUMO

OFTAL MFR

outrosGASTRO

URGÊNCIA

RIS

Suporte Actividade Clínica (MCDT’s)

Anatomia ImunoPatologia

RNU, SIGLIC, CTH, etc..

Imagiologia

Portal Regional

BI Mining Reporting

Agendamento global Integrado

Técnicos, outros Outros

Landscape

MS Sharepoint

QlikView MS Reporting Services

HOSIX

Soarian Clinicals

Soarian Clinicals, VitaHIScare, SI.VIDA, Nefrus, Maternun,

Astraia, CardioBase

SAP

Pato-logic, APPOLO, ASIS, bHealthRIS, VueMotionPACS

MS Sharepoint

MS Exchange

Site

Front-Office Sistemas Colaborativos

Gestão de filas de espera

Back-OfficeGestão Financeira

Gestão de Recursos Humanos

Logística & Farmácia Hospitalar

Workflow EngineDefinição de regras Definição de processos Monitorização

Gestão de utentes e episódios

Gestão Clínica - Transversal

Medicos

Sistemas departamentais

CARDIO

Corporate TV

Correio Electrónico

Engine de comunicação e integração

Interoperabilidade Auditoria Normalização e Standards

Gateway de messaging

Plataforma de voz (OCS?) Gateway SMS Integração e back-office

Infra-estrutura Tecnológica

Sistemas de Suporte à Decisão [BI, Mining, Reporting, etc.]

Portais

Internet: desenvolvimento à medida Intranet: sharepoint portal server

Compras Stocks

Manutenção Contratos

AbonosSelf-service tools

Salários

Cadastro

Extracção/análise

Recrutamento

Contabilidade Contas

TesourariaImobilizado

Gestão Documental

CRM

Comunicações Rede de Dados Sistema de telefonia IP

Sistema de cablagem estruturada

Salvaguarda e recuperação dados

Datacenter Servidores

Recuperação e disaster recoverArmazenamento de dados

Gestão TI e “Service Desk” Segurança Monitorização

Gestão Manutenção e Património

Imobilizado Ligação - Compras

Manutenção Planeamento

Gestão Fluxo Doentes

Produção & Codificação

Facturação

Enfermagem

Bloco OperatorioUCI, UCIMP, UCI...

Pedidos

Resultados

NEURO NEFRO PNEUMO

OFTAL MFR

outrosGASTRO

URGÊNCIA

RIS

Suporte Actividade Clínica (MCDT’s)

Anatomia ImunoPatologia

RNU, SIGLIC, CTH, etc..

Imagiologia

Portal Regional

BI Mining Reporting

Agendamento global Integrado

Técnicos, outros Outros

Landscape

Soarian Clinicals

Siemens OPENLink

PortalSMS

SiemensOPENLink

HOSIX (HIS) Appolo

(Lab)

Soarian (EHR)

Soarian Files

Portal da Farmácia

Portal de MCDTs

Portal da Consulta

ByMe (RIS)

CardiobaseVitaHISCare

Carestream (PACS)

SI.VIDA

Nefrus

Manchester Triage

ECGs

Maternum

Omniview Interoperabilidade

15 Sistemas

39 Interfaces

83 workflows “event-driven”

x Transacções diárias

yOperações diárias

• Standard TCP/IP25

• ODBC10

• SMTP1

• WebServices3

Tipos de interface

Interoperabilidade

Landscape

SI.VIDA (Infecciologia)

VITACARE (Software para Cuidados Críticos – LIVE na

UCIENP)

PATOLOGIC (Software para Anatomia Patológica – CPOE

LIVE)

Soarian (Internamento, Consulta, Enfermagem, PoC -

LIVE)

Soarian (Prescrição de MCDTs - LIVE)

Soarian (Oncologia, Cardiologia – Parametrização

“ongoing”)

Soarian (PDS - LIVE)

Soarian (Bloco, Anestesia, Recobro e Ambulatorio - LIVE)

Soarian (Triagem Manchester II - LIVE)

PortalFarmacia, PortalConsulta, PortalMCDTs – LIVE

Captura/Distribuição de Imagem Médica (Especialidades)-

LIVE

Projectos em curso (multitasking skills)

Soarian – Adopção no Bloco Operatório

Soarian – Adopção na CARDIOLOGIA

Eliminados Em Curso Fechados Fechados com Reabertura

Resolvidos0

100

200

300

400

500

600

700

800

1

191

101

9

720

PATs – Abril

Computador (PC); 554

Generico; 965

Impressora; 576

Soarian; 1352

SunRay; 144

TOP 5 Naturezas 2013

Computador (PC)

Generico

Impressora

Soarian

SunRay

DGTI – Helpdesk TIC

Gartner tracks those applications and systems that assist care delivery

organizations in their pursuit of improving care quality and customer satisfaction,

lowering costs, and managing growth. This requires a balance of automation, analysis,

insight and strategic innovation.Gartner - Hype Cycle for Healthcare Provider Applications and Systems, 2009

Hype Cycle – Gartner Trends for Healthcare (Tecnologia)

Layer

HFF

Database Servers

AD & DNS DHCP

Storage

Email

Proxy|Internet

File & Print

Intranet

FIBRE LAN

LAN

Solução de Infra-Estrutura

MAILBOX

Exc

hange 2

01

0

HUB &

CAS

REPLICATION

STORAGE

STORAGE

HYPER-V

Solução de eMails (Exchange 2010)

Hyper-V | Internal Cloud

Solução de Hyper-V (78 VM’s)

Sun Ray 3i Sun Ray 3 Plus

Desligado; Disaster Recovery

Em produção

HFF

Sun Ray 3i

Sun Ray 3 Plus

Oracle VDI

Centros de

Saúde

Sun Ray 3i

Sun Ray 3 Plus

SUB

Hyper-V

FARM Terminal Services (20)

VM VM VM VM VM VM VM VM VM VM

Solução de Sunrays e Terminal Services

Cluster APP

Application|Web Servers

Load balancing

Storage

OMS

Database Servers

Openlink

Other ApplicationHIS RIS LIS

CARDIOBASE PDS

SIVIDA

Solução para Soarian

Healthcare Process Management (BPM) para suportar os Percursos Clinicos

Autonomia do HFF para a Adaptação e Evolução da framework clínica

Adopção de terminologias e Standards (ICDx, CIPE, HL7, CCOW, SNOMED)

Suporte para as Melhores-Práticas (MBE, Guidelines, NOC, NOI)

Interoperabilidade local e nacional (Hospital, PDS, RNU, Telerad/, CTH, SIGLIC)

Cockpit Gestão e Clinical Governance (Gestão Informação)

Repositório Clínico Centralizado e Transversal (Enterprise-Wide)

Interface gráfica contextualizada (perfil, paciente, local)

Diferenciação Tecnológica

Factores Críticos de Sucesso (FCS)

Visão

Liderança

Equipa Multidisciplinar

Autonomia TIC

Poder

Comunicação

Criatividade

Projectos

Assessement sobre o Estado de ArteCentro de Dados

Centro de Investigação CI2HIS (Billing, ADT, MPI)

Sala Call CenterUpgrade Central de Comunicações

Servidor de Fax por softwareComunicações Unificadas

Controlo de assiduidade e acessosEnergia Climatização DC e Bastidores

Cablagem PassivosVideovigilância IP

Reconfiguração Lógica da RedeWireless Lan (todo o HFF)

Migração impressoras matriciaisGestão Printing Global

Localização bens (tracking tags RFID)Aumento de Storage e Servidores

Virtualização Servidores e DesktopsSistema de Anti-Virus global

Plataforma Thin ClientsSingle Sign On

Solução de backups centralInteroperabilidade – Integrações

Portal intranet Corporativo/Workflow/E-Learning

Portal Aplicação Seguro UAG/ WebMailSistema de Envio de SMS

Produção de referências pagamento MBGestão de Identidades

Controlo de Entradas e Visitas HFFControlo de Parque de EstacionamentoGestão Reuniões CA e outras Direcções

Gestão de Risco das TecnologiasBI & BSC & Reporting*

Informatização do Serv. NefrologiaSistema Informação Radiologia

Picture Archiving and Communication System

Processo Clinico ElectrónicoS.O.

UrgênciasInternamentos

FarmáciaUCI

Bloco Operatório

Estudo Iniciado “Concluído”

Elevado25% 50%

M a t u r i d a d e

Análise Execução

Onde estamos “as of today” ?

Para onde pretendemos ir ?

Carlos Sousa – HFF/DGTIcarlos.sousa@hff.min-saude.pt