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Presentación sobre “Acreditación Distintivo Manos Seguras”, de Ramón Abad Guardia del Hospital de San Agustín de Linares en el marco del Foro Jaén Salud organizado por la EASP y la Delegación de Salud de Jaén
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DISTINTIVO “MANOS SEGURAS”
HOSPITAL SAN AGUSTIN
FORMACION EN HIGIENE DE MANOS
16 CURSOS REALIZADOS ACREDITADOS POR LA ACSA 300 PROFESIONALES FORMADOS
DE TODAS LAS CATEGORIAS PROFESIONALES.
“HIGIENE DE MANOS Y SEGURIDAD DEL PACIENTE”
“PREVENCION DE INFECCIONES E HIGIENE DE MANOS”
PROMOCION DE LA HIGIENE DE MANOS
CONCIENCIACION USUARIOS
Indicación en el plan de acogida al ingreso, de la importancia de la higiene de manos y correcto uso de las soluciones hidroalcohólicas.
ADQUISICION SHA (ml)
15675
700000
0
100000
200000
300000
400000
500000
600000
700000
2008 2009
SHA
51280
305
48818
14000
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
2008 2009
ESTANCIAS
CONS/ESTANCIA
RELACION CONSUMO SHA(ml) / ESTANCIAS
ENCUESTA ADHERENCIA A RECOMENDACIONES
212 ENCUESTADOS
TODAS LAS CATEGORIAS PROFESIONALES
BARRERAS PARA EL USO SHA FRECUENTACION DE HIGINE DE MANOS
SEGÚN OPORTUNIDADES
BARRERAS IDENTIFICADAS
Capacidad irritante de los productos hidroalcohólicos (25,24%)
Exceso de carga de trabajo (12,98%) Olvido (10,58%)
OPORTUNIDADES CON BAJA ADHERENCIA
Desinfección de las manos al inicio de la jornada (26,32%) Al inicio de una maniobra no invasiva (28,71%) Entre dos procedimientos a un mismo paciente (44,50%) Antes de ponerse los guantes (43,06%) Antes de ir al baño (21,05%) Después de toser / estornudar (46,41%) Antes de manipular sistemas estériles (25,36%) Antes de la higiene del paciente (21,05%) Antes de movilizar el paciente (32,06%) Antes de trasladar al paciente (32,06%)
los porcentajes son el resultado de la suma de los % de la frecuentación correspondiente a la respuesta (nunca + a veces)
Método del estudio observacional
Se seleccionó la rejilla de observaciones que aparece como ejemplo en los criterios de Autoevaluación del formulario de autoevaluación del observatorio para la seguridad del paciente.
Reunión con los supervisores de los servicios ( para explicarles el método observacional)
Selección de las oportunidades de higiene /descontaminación de manos a observar, así como de los profesionales a observar previa autorización
Médicos, enfermeras, auxiliares de enfermería, matronas y celadores
Métodos a observar: lavado y fricción con SHA
Oportunidades a observar
Se seleccionaron como oportunidades: · Antes del contacto con el paciente · Después del contacto con el paciente · Después del contacto con el entorno del
paciente · Antes de técnica aséptica · Después del contacto con fluidos
RESULTADOS ESTUDIO OBSERVACIONAL
Oportunidades de higiene de manos totales: 715
Oportunidades perdidas : 66 ocasiones Cumplimiento: 649 ocasiones Tasa de adherencia: 90,76% Tasa de no adherencia: 9.24%
Areas de mejora
Seguimos realizando actividades formativas sobre higiene de manos
(4 ediciones 2010) Nueva ENCUESTA de adherencia a
recomendaciones. Inclusión en todos los procedimientos del
epigrafe “ Higiene de manos según recomendaciones del SAS”
OTROS ASPECTOS DE LA SEGURIDAD CLINICA
Se ha implantado la pulsera de identificación inequívoca del paciente.
Se ha modificado y mejorado el sistema de identificación de pacientes sometidos a transfusión de hemoderivados
En 2010 se realizón una actividad sobre seguridad clínica en los cuidados
Previstas para 2011 tres ediciones Cuadro de mando de indicadores de seguridad del paciente Próxima finalización de la autoevaluación de BZERO Solicitud de acreditación en Prácticas seguras en cirugía
La acreditación de prácticas seguras no debe ser un fin por sí misma, sino una metodología para promover un entorno más seguro, que de respuesta a las expectativas de ciudadanos y ciudadanas.
UNA REFLEXIÓN………
Muchas Gracias
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