Mitos y realidades / Alergias abril 2015

MITOS Y REALIDADES DE LA ALERGIA INFANTIL

DR. GUILLERMO E. SCORZA ROJAS

Médico Pediatra

Hospital Ángeles de Querétaro

Algunas preguntas por responder

• ¿Alergia es igual a Atopia?

• ¿Es heredada?

• ¿Se controla o se cura?

• ¿Va a vivir con ella toda la vida?

• ¿Acaso puede ser grave?, ¿puede morirse de alergia?

• ¿Se sabe si uno es alérgico desde el nacimiento?

• ¿Qué enfermedades nos hacen sospechar de la existencia de alergia en los pacientes?

• ¿Es una enfermedad de la modernidad?

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Generalidades• ALERGIA: situación del

organismo y/o del individuo en la cual la capacidad de reacción del mismo se encuentra modificada y da lugar a una reacción patológica a sustancias que para cualquier otra persona resultarían inocuas. Se incluyen las reacciones de Hipersensibilidad.

• ATOPIA: Forma de alergia familiar que se acompaña de anticuerpos circulantes reagínicos (IgE). Tiene las características de ser inmediata, explosiva edematosa, reversible. De predominio familiar con ciertas características raciales

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Generalidades

• Alergia: es una reacción del cuerpo, específicamente del aparato inmune, ante la presencia de algo reconocido como extraño.

• Características generales de la alergia: los síntomas típicos presentados requieren de una sensibilización previa.

• La población que la presenta es aquella genéticamente susceptible y bajo ciertas circunstancias ambientales que detonan la respuesta de hipersensibilidad

• Atopia: término aplicado a las personas que tienen la capacidad de producir una inmunoglobulina o anticuerpo IgE en cantidades excesivas y anormales.

• Es factor para padecer alguna de las enfermedades clásicamente llamadas alérgicas, como son la Rinitis alérgica, el Asma bronquial, la Urticaria, la Dermatitis atópica, las Alergias alimentarias, etcétera.

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Conceptos que conocer

ALERGIA: reacción exagerada del organismo a ciertas sustancias que son ingeridas (medicamentos, alimentos), se inhalan(partículas en suspensión) o por contacto

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• Alergia o Hipersensibilidad Alimentaria:

reacción adversa que se presenta después de la ingesta, contacto o inhalación de algún alimento, con una causa inmunológica conocida y comprobada.

Intolerancia a un

alimento:

la principal característica

es la incapacidad para

digerir y metabolizarlo. No

hay participación de algún

tipo de mecanismo

inmunológico de defensa.

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• ANAFILAXIA

Es la enfermedad sindromática alérgica más grave. Es de instalación rápida, general, sistémica que amenaza la vida

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Sistema inmunológico

SISTEMA DEL

CUERPO HUMANO

QUE FORMA LA

BARRERA PRINCIPAL

ANTE CUALQUIER

INTRUSO, SE

ENCARGA DE

ANULARLO,

ELIMINARLO.

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¿SE HEREDA?

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PADRE ALÉRGICO HIJO ALÉRGICO 50%

PADRES ALÉRGICOS HIJO ALÉRGICO 705

• No. El Recién nacido no es

alérgico porque no ha estado en contacto previo con sustancia extraña, tendrá la predisposición a ser alérgico.

¿Se sabe que es alérgico desde el nacimiento?

• No. El Recién nacido no es

alérgico porque no ha estado en contacto previo con sustancia extraña, tendrá la predisposición a ser alérgico.

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Prevalencia general

Edad Pediátrica: 0.3 a 7.5%

Edad Adulta 1.2 a 2.4%

Población pediátrica con Atopia 10%

Niños con Dermatitis atópica moderada a grave 33-81%

Niños con Asma bronquial &-8%

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Factores que intervienen• Genéticos

• Medio Ambientales

• Infecciones

• Alimentación complementaria temprana

• Falta de Lactancia materna

• Tabaquismo

• Exposición temprana a Polvo, Ácaros, cucarachas, hongos, pólenes

• Asistencia a guarderías a temprana edad

• Otros referidos: Higiene, Vacunación

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Marcha Atópica

• Se refiere al comportamiento secuencial de las enfermedades alérgicas

• Las alergias alimentarias suelen aparecer al 1er. Año de vida.

• Entre el 1er. y el 5º. Años de vida se observan casos de comportamiento asmático no alérgico inicialmente, coincide con cuadros catarrales, gripales frecuentes (habla de predisposición alérgica)

• Durante el primer año de vida pueden aparecer ya las alergias alimentarias.

• Entre el quinto y el décimo año aparecen la rinitis y el asma bronquial alérgico.

• A partir del décimo año pueden ir desarrollándose otros tipos de alergias.

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DIAGNÓSTICO

• HISTORIA CLÍNICA COMPLETA (DETALLADA) PACIENTE

FAMILIAR

• EXPLORACIÓN FÍSICA COMPLETA

• ESTUDIOS DE LABORATORIO BIOMETRÍA HEMÁTICA COMPLETA

PERFIL INMUNOLÓGICO

C.P.S. EN SERIE DE 3 MUESTRAS

CULTIVO FARÍNGEO, MOCO NASAL

• ESTUDIOS DE IMAGENOLOGÍA TELE DE TÓRAX

SERIE DE SENOS PARANASALES

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¿Qué hay que hacer?

GSR

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Alergia Alimentaria

Dermatitis Atópica

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Páginas a consultar:

• www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/nihinstitutes.htm

• http://alergias.org.es/infantiles

• www.aaaai.org/español

• www.airelibre.org

• www.asmatics.org

• www.adeaweb.org

• www.zonapediatrica.com

• www.worldsallergy.org

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• DR. GUILLERMO E. SCORZA ROJAS

• Médico Pediatra Certificado

• Consultorio: Hospital Ángeles de Querétaro Torre Médica 3er. Piso Consultorio 335 tel.1923092

Horario: Lunes a Sábado 10:30 a 14 horas

• Consultorio: Torre Medici Juriquilla Torre de Especialidades Juriquilla

Horario: Lunes a Viernes 17:00 hr a 19:30 hrs

Acueducto de Zacatecas #516 Primer Piso Consultorio 6

Tel: 2128333

• E.mail: medicospediatras@hotmail.com

• scorzarojasg@gmail.com