Parálisis facial

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Parálisis facial

Abordaje integrativoSíntomas y signos

CausasTratamiento integrativo con acupuntura, ejercicios y medicamentos

Un paciente ejemplo

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Tipos de parálisis facial (PF)

• PF periférica, es la más común, está afectado el nervio facial en su trayecto fuera del cerebro hasta los músculos de la cara

• PF central si hay una lesión en el cerebro como en los accidentes vasculares del cerebro

• Se le llama PF de Bell cuando no se encuentra una causa

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PF periférica

• Ocurre en 20 a 30 por cada 100,000 habitantes

CAUSAS• Un tercio de los casos de PF periférica son causadas por

trauma, diabetes mellitus, hipertensión, eclampsia, síndrome de Ramsay-Hunt, enfermedad de Lyme, sarcoidosis, síndrome de Sjogren, tumores de la glándula parótida y amiloidosis,

• Y las dos terceras partes restantes son inflamaciones idiopáticas (parálisis de Bell)

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Fotografías tomadas de la WWW

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Artistas con secuelas de PF

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Síntomas

• Algunas veces, puede presentar un resfriado poco antes del comienzo de los síntomas de la parálisis de Bell.

• Los síntomas con mayor frecuencia empiezan de manera repentina, pero pueden tardar de 2 a 3 días en aparecer

• Los síntomas pueden ir de leves a graves.• Muchos pacientes sienten molestia por detrás del oído

antes de que se note la debilidad. La cara se sentirá templada o estirada hacia un lado y puede lucir diferente.

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Síntomas

• Otros síntomas pueden abarcar:• Dificultad para cerrar un ojo.• Dificultad para comer y beber; el alimento se sale por un

lado de la boca.• Babeo debido a la falta de control sobre los músculos de la

cara.• “Colgamiento “ de la cara, como el párpado o la comisura

de la boca.• Problemas para sonreír, hacer muecas o hacer expresiones

faciales.

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Síntomas

• Otros síntomas que pueden presentarse: Resequedad de los ojos que puede llevar a úlceras o infecciones oculares

• Boca seca• Dolor de cabeza• Pérdida del sentido del gusto• Sonido que es más fuerte en un oído

(hiperacusia)• Fasciculaciones en la cara

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Agradezco a la paciente su amable y gentil permiso de exponer las

fotografías

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Historia clinica

• Sin antecedentes patológicos importantes a su situación actual

• 5 días de evolución con parálisis facial izquierda • Ambos oídos normales • Había estado muy agotada, trabaja en un lugar

caliente, sintió corriente de aire frío en la cara y tuvo enojo fuerte 48 horas antes

• Acude a tratamiento con acupuntura con medicación previa que se le continua con: Aciclovir, Complejo B y Prednisona 10 mg TID

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Parálisis del lado izquierdoSin esfuerzo se nota mas en

La boca

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Contracción del lado derechoSe nota la parálisis del lado izquierdo

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No puede contraer El lado izquierdo

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Parálisis de los músculos de laOrbita del ojo

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La electro-acupuntura consistió en selección de puntos que estimulan los músculos de la

orbita ocular y los músculos de la boca y elevador de los labios

Se estimularon con frecuencias bajas Densa – Dispersa

Recibió un tratamiento de 10 sesiones en 4 semanas y ejercicios específicos para los

músculos faciales 5 minutos, 5 veces al día (25 minutos en total)

EXCELENTE TOLERANCIA Y COOPERACIÓN DE LA PACIENTE

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Los círculos señalanLos puntos de

acupuntura

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Alta en 4 semanasLa debilidad residual de

los músculosde la orbita ocular (leve y funcional)

se trato con ejercicios