Prescripción nutricia y Sistema Mexicano de Equivalentes

NUTRICIÓN HUMANA«PRESCRIPCIÓN NUTRICIA»

HOSPITAL REGIONAL«LIC. ADOLFO LÓPEZ MATEOS»

ISSSTE

EQUIPO 1

SISTEMA DE EQUIVALENTES

Es un método útil para el diseño deplanes de alimentación normales,modificados y personalizados.

• Agrupa a los alimentos por sucontenido en nutrimentos.

• “Alimento Equivalente”, es aquellaporción o ración de alimento cuyoaporte nutrimental es similar a los desu mismo grupo en calidad ycantidad, lo que permite que puedanser intercambiables entre sí.

SISTEMA MEXICANO DE ALIMENTOS EQUIVALENTES

CLA

SIFI

CA

CIÓ

N 8 GRUPOS

CONSIDERACIONES

• Están calculados con base en el peso neto, sin cáscaras semillas huesos ni espinas.

• Para los alimentos que por lo general se consumen cocidos, se considera su peso ya preparado.

• No requiere de comidas especiales ni de formas de preparación diferentes a las habituales en el hogar.

VER

DU

RA

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http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS-684-INTER_DIETETICA_OBESIDAD/IMSS-684-13-GRR-INT_DIETxTICA_OBESIDAD.pdf

EJEMPLO

¡TIENEN EL MISMO APORTE CALÓRICO!

ESTIMACIÓN DE LAS NECESIDADES ENERGÉTICAS

REQUERIMIENTO ENERGÉTICO

• Se obtiene al sumar los siguientes componentes:

• METABOLISMO BASAL

• EFECTO TÉRMICO DE LOS ALIMENTOS

• ACTIVIDAD FÍSICA

GASTO ENERGÉTICO EN REPOSOGER

• Es la energía que requiere una persona paramantener el normal funcionamiento de losdistintos sistemas del cuerpo y la constancia dela temperatura corporal en estado de reposo.

• Para calcular el gasto energético total (GET) sedebe tomar en cuenta el nivel de actividad física.

MÉTODO FAO/OMS/ONU85

• En 2004 se establecieron nuevasecuaciones para calcular el consumode calorías diarias (CCD).

• Estas ecuaciones utilizan el peso total,y consideraciones individuales a sexoy edad.

TMB---

GER

EJERCICIO

- Los CH deben aportar del 50 al 55% del total de la energía

- Los lípidos deben aportar del 25 al 35% de la energía

-Las proteínas deben aportar del 10 al 15% de la energía.

- Los CH deben aportar del 50 al 55% del

total de la energía- Los lípidos deben aportar del 25 al 35% de

la energía-Las proteínas deben aportar del 10 al 15%

de la energía.

Ecuación de Harris-Benedict

Este método utiliza:- GEB- PESO- TALLA (en

centímetros)- EDAD- SEXO

DISTRIBUCIÓN DE MACRONUTRIMENTOS

¿Qué son los macronutrimentos?

• Macromoléculas presentes en estructuras vegetales y animales.

• Pueden digerirse, absorberse y utilizarse como energía por otro organismo.

• Carbohidratos, proteínas y grasas.

CARBOHIDRATOS

• Principal fuente de energía en la alimentación.• Formados carbono, hidrógeno y oxígeno.• Derivados aldehídicos o cetónicos de alcoholes

polivalentes.• Cereales y tubérculos, frutas, verduras, leche y azúcares.

Monosacáridos

Glucosa Fructosa Galactosa

Dextrosa Básico del

cuerpo humano

Miel, frutas y verduras

Miel y muchas frutasMas dulce

que la glucosa

No se encuentra libre en la naturaleza Digestión de la lactosa

Disacáridos

Sacarosa Lactosa Maltosa

Azúcar mesa.

Glucosa + fructosa. Obtiene:

caña de azúcar

Glucosa + galactosa.

Azúcar de la leche.

2 glucosas. Escasa. Obtiene:

hidrólisis almidón.

• Almidón presente en vegetales.

• Glucógeno origen animal organismo almacena glucosa en forma de glucógeno (hígado y músculos).

• Celulosa origen vegetal moleculas de glucosa unidas con enlaces beta.

Polisacáridos

Monosacáridos que se organizan en estructuras complejas.

Tipos de hidratos de carbono

Hidratos de carbono simple

Proveen energía inmediata al organismo.

Glucosa, fructosa, galactosa y manosa.

Frutas, jugos, cereales refinados, leche, azúcares, miel, jarabes, etc.

Tipos de hidratos de carbono

Hidratos de carbono complejos

Mayor saciedad debido a su lenta absorción.

Celulosa y almidón.

Cereales, verduras, tortilla, pan, etc.

DEFICIENCIA

Niveles bajos de energía

Mareos

Falta de concentración

Estreñimiento

Malestar

EXCESO

Caries

Sobrepeso

Obesidad

Funciones de los carbohidratos

• Función energética

Cada gramo aporta aprox. 4 kilocalorías.

• Función ahorradora

Una cantidad mínima de carbohidratos (aprox. 80 g/día) es necesaria para evitar la destrucción de proteínas y la cetogénesis.

• Función plásticaForman parte de algunos tejidos.Pentosas forman parte de ácidos nucleicos, otros

forman parte de membranas de capilares sanguíneos o tejido nervioso, y otros forman parte del tejido conectivo.

• Función de la fibra dietética:Dependen de su solubilidad, viscosidad, capacidad de

retención de agua, interacción con las sales biliares, y capacidad de ser utilizadas por la flora intestinal normal.

LÍPIDOS

• Insolubles en un medio acuoso.

• 3 categorías: grasas neutras (triglicéridos glicerol + 3 ácidos grasos esterificados), esteroides y fosfolípidos.

• Fuente mas concentrada de energía (calorías).

• Ácidos grasos cadenas lineales de carbono e hidrogeno con un grupo funcional carboxilo en un extremo.

La cadena de ácidos grasos puede estar:

Saturada ligadura sencilla entre C – C

Monoinsaturada doble ligadura.

Poliinsaturada la cadena incluye 2 o mas enlaces dobles.

Organismo sintetiza los ac. grasos cuando dispone de cantidades de nutrimentos energéticos, mayores a las que el cuerpo requiere reserva energética.

Función de las reservas …

Proteger órganos importantes Impedir la pérdida excesiva de calor.Actúa como aislante y en los mecanismos de termorregulación.

• Cadena larga origen animal manteca.

• Cadena corta leche y productos lácteos, aceite de coco y de palma.

Origen animal.

Ácidos grasos saturados

• Acido linoleico indispensable.

• Acido linolénico

• Acido arquidónico.

Se obtienen a partir cártamo, girasol, soja y germen de trigo.

Origen vegetal

Ácidos grasos poliinsaturados

ACEITES

Funciones de los lípidos

• Sabor a los alimentos

• Sentido de saciedad a la comida alargan el tiempo de vaciamiento gástrico

COLESTEROL

• Alimentos de origen animal.

• Síntesis vitamina D, ácidos biliares y hormonas esteroideas.

• Dispensable

• Exceso de consumo de colesterol aterosclerosis.

Esteroides

Diglicérido + fosfato + molécula que da

origen a los distintos tipos de fosfolípidos.

• Lectina, esfingomielina y esfingolípidos.

• Funciones constituyentes de las membranas celulares, emulsificantes e intervienen en la actividad nerviosa y coagulación sanguínea.

Fosfolípidos

Obtención de las grasas

Origen vegetal Origen animal

• Aceites

• Aguacate

• Margarina

• Cocos

• Nueces

• Tocino

• Chorizo

• Manteca

• Mantequilla

• Carne de res y cerdo

PROTEÍNAS

• Contienen carbono, hidrogeno, oxigeno así como nitrógeno, azufre, fosforo y otros elementos.

• Formados por aminoácidos.

• Proteínas humanas 22 aa.

Funciones de las proteínas

• Catalizan reacciones químicas

• Transportan sustancias

• Regulan el metabolismo

• Brindan aporte estructural

Obtención de las proteínas

Origen vegetal Origen animal

• Leguminosas: frijol, lenteja, haba.

• Semillas: nuez, cacahuate y almendras.

• Cereales: maíz, avena, arroz.

• Pescado

• Pollo

• Huevo

• Res/cerdo

• Leche/quesos/yogurt

RECOMENDACIONES DE ENERGÍA

• Recomendaciones energéticas kilocalorías.

• Kilocaloría: cantidad de calor que se requiere para elevar la temperatura de 1 kg de agua en 1°C.

Aporte energético de nutrimentos por gramo es:4 kcal para CHO y proteínas9 kcal para lípidos

Un adulto necesita …

200 g glucosa/día

Cantidad mínima de CHO 147 g/día.

Rango: 45-65% energía (264-389 g de CHO para una ingesta diaria de 2 345 kcal/día).

El 25% de la ingesta calórica debe provenir de los CHO.

Carbohidratos

Un adulto necesita …

Ingesta aprox. 86 g/d

36% AG saturados, 42% AGMI y 7% AGPI.

Rango: 20 y 35% del total de energía consumida.

Lípidos

Un adulto necesita …

Requerimiento mínimo de 0.45 g/kg.

Ingesta recomendada 0.8 g/kg de peso corporal.

Rango: 10 y 35% del total de calorías.

Proteínas

PLAN ALIMENTARIO

Plan de alimentación

Se refiere …

dieta correcta (sin ninguna modificación en la preparación).

conjunto de alimentos y platillos que se consumen a diario.

Se utiliza tanto en personas sanas como

en enfermas que por su padecimiento no

requieran ninguna modificación a su dieta.

• Plan de alimentación normal …

Contiene los nutrientes en cantidades suficientespara cubrir las recomendaciones en las diferentesetapas de la vida, así como en enfermos cuyopadecimiento no han aumentado losrequerimientos de algún nutrimento en específico.

Número de raciones equivalentes por día

Energía

Kcal

Cereales

Legumino-sas

Frutas

Verduras

Carne Leche Grasa

1000 5 1 3 1 2 1 3

1500 8 2 3 2 2 1 4

2000 12 2 3 2 3 1 6

2100 12 3 3 2 3 1 9

2500 15 3 4 3 4 1 10

3000 16 4 6 4 5 2 10

Desayuno

3 cereal1 leguminosa1 fruta1 carne½ leche1 grasa

Colación 2 cereal1 grasa 1 fruta

Comida

3 cereal1 fruta2 verduras2 carne3 grasa

Cena

4 cereal1 leguminosa½ leche1 grasa

• Diseño de la dieta

Desayuno Plato de papaya con miel y cerealDos tortillas con queso y frijoles fritosCafé con leche descremada

Colación Barra de granolaUna pera

Comida

Crema de espinaca con queso frescoPechuga de pollo en salsa verdeDos tortillasEnsalada de zanahoria con limón y salUna manzanaAgua de melón con azúcar

Cena 2 tlacoyos de garbanzo1 taza de café con leche descremada1 pan dulce

• Propuesta de menú

Dietas Modificadas en Composición y Consistencia

Dietas Modificadas en Composición y Consistencia y

Dietas Vegetarianas

• El término se refiere a alimentación por vía oralcon alimentos/nutrientes adecuados a lasnecesidades de los pacientes en cada momento ysegún la patología. Son dietas modificadas parael tratamiento de determinadas patologías,así como menús hospitalarios que intentanacercarse lo más posible a una alimentaciónsana y equilibrada

Tipos de Dietas

• Basal• Líquidos claros• Líquidos generales

(Semiblanda)• Puré• Suave• Blanda• Modificada en fibra• Dieta Especial Por Sonda• Astringente

• Pre diálisis

• Estricta sin sal (Hipo sódica)

• Insuficiencia Hepática

• Sin Lactosa

• Sin Gluten Urolitiasis

•Dietas Habituales •Dietas Especiales

Dieta Basal

• Pensada para el paciente adulto que no necesita de unas modificaciones dietéticas específicas.

• Con una distribución de macronutrientes: 50-55% de CHO, 15-20% de proteínas, 23-30% de grasa.

Dieta líquidos claros

• Provee líquidos, electrolitos y energía• En forma de alimentos de fácil digestión y

proporciona un mínimo residuo intestinal.• Máxima osmolalidad de 250mOsm

• Indicaciones en Px• Periodo posquirúrgico• Examen de colon o cirugía de colon• Diarrea aguda de corta duración

Líquidos Claros

Sopa Caldo claro sin grasa

Bebidas Bebidas descafeinadas (té, café), bebidas de

cereales, bebidas de frutas sabor artificial.

Frutas y verduras Jugos de frutas y verduras excepto de tomate,

de ciruela, néctares y jugos con pulpa.

Postres Gelatina

Dulces Azúcar, caramelos duros, miel

Varios Sal

Suplementos De elevado contenido calórico y libres de

residuo.

Alimentos permitidos:

Líquidos Claros

• Insuficiencia nutrimental: Es insuficienteen cuanto a calorías y nutrimentosesenciales. Se puede emplear de 1 a 3 días.

• En periodos prolongados se aconsejautilizar suplementos nutrimentalescomerciales.

Líquidos Generales

• Provee: líquidos, energía ,lípidos, proteínas ehidratos de carbono, vitaminas y minerales

• Indicaciones :• Se utiliza en un periodo de transición entre la

alimentación de líquidos claros y dieta blanda• Px en con alimentación parenteral o enteral• Con problemas de deglución y masticación

,problemas inflamatorios del aparato gastro-intestinal

• Produce un mínimo volumen intestinal.

Líquidos Generales

• Alimentos permitidos:

Sopa Caldo, crema licuada o colada

Bebidas Bebidas descafeinadas, bebidas de cereales,

bebidas de frutas de sabor artificial.

Carne Ninguna

Grasas Mantequilla, nata

Leche Leche, yogurt (sin trozos de frutas) bebidas que

contengan leche

Almidón Cereales refinados

Líquidos Generales

• Alimentos permitidos:

Verduras Jugo o sopa de verduras colados

Frutas Jugo de frutas

Postres Gelatina, sorbete, helado, natilla, pudín

Dulces Azúcar, miel, caramelos duros,

Varios Sal, pimienta, condimentos suaves tolerados

Suplemento

s

Fórmulas enterales líquidas comerciales

Dieta en Puré

• Provee una alimentación completa esta basada en alimentos en preparación de puré de diferente consistencia.

• Indicaciones• Px con dificultad para masticar pero si pueden tragar o en

problemas esofágicos que no toleran sólidos pero no tienen problemas digestivos

• También en niños pequeños

• No presenta deficiencias nutrimentales significativas.

Dieta en puré

• Alimentos permitidosSopas Caldo, crema

Bebidas Todas

Carne De todas cocidas y licuadas

Queso Requesón o en crema

Grasas Todas

Leche Leche, yogurt

Dieta en puré

• Alimentos permitidos

Almidón Cereales preparados refinados, puré de

papa

Verduras Licuadas y coladas, jugo de verduras, puré

de verduras.

Frutas Coladas o en puré, jugo de frutas

Postres Gelatina, sorbete, helado, natillas, pudín

Dulces Azúcar, miel, gelatina, caramelos

Varios Condimentos

• El contenido energético y nutrimental es adecuado y se puede modificar de acuerdo con las necesidades del paciente.

• Algunos aspectos prácticos a considerar con la dieta a base de purés son:

• Obtener la consistencia apropiada del puré con la ayuda de líquidos, lo que facilita la deglución.

• Agregar suficiente crema, aceite, margarina, miel o azúcar para aumentar la densidad energética, si las recomendaciones del paciente lo requieren.

Dieta en puré

Dieta suave

• Provee una alimentación completa conalimentos sólidos en consistencia suave.

• Indicaciones

• Se utiliza en pacientes con cirugía decabeza y cuello con problemas dentales,de masticación o de deglución que norequieren de dietas picadas o en purétambién con varices esofágicas

Alimentos recomendados

• Se puede incluir alimentos de una dieta normal preparados de consistencia suave

• Frutas y verduras al horno vapor,hervidas

• Las carnes de res y puerco molidas

• El pescado y pollo son muy útiles es consistencia

Dieta suave

• Los alimentos que deben evitarse son los alimentos que se presentan con orillas cortantes y duras papas fritas cacahuates, tostadas y bolillos

• Puede variar en contenido de fibra cuando causa distención abdominal

• De la anestesia o de la inmovilidad de enfermo encamado

Dieta blanda

• Incluye alimentos preparados con muy pocas grasas o aceites, especies y condimentos

• Además limita o elimina todo tipo de café otrasbebidas que contenga cafeína y alcohólicas

• Indicaciones• Se utiliza en el periodo de transición entre el

plan de consistencia liquida ,la alimentaciónenteral parenteral o mixta y la dieta normal

• Procesos inflamatorios del aparato gastro-intestinal

• Colititis,ulcera o colitis• Cuando existe intolerancia a los lípidos

Alimentos recomendados

• A la plancha, hervidos, estofados, asados o al horno • Condimentos se usan de acuerdo a la tolerancia del

paciente.• No chiles ,pimienta negra, pimentón ,curry y jitomate

y especies • Bebidas gaseosas y alcohólicas se evitan• Contiene suficiente fibra dietética• Ósea que evitan alimentos irritantes ,grasosos y

condimentados.

Es adecuada en nutrimentos y no necesita suplementación

Fibra• Porción de células vegetales que no

puede digerirse mediante enzimas digestivas humanas y, por tanto, no puede absorberse

Dieta Modificada en Fibra

Fibra Soluble

• Son: Pectinas y gomas (pegajosas)

• Propiedades: hipolipemiante e hipoglucemiante, dan peso y volumen a las heces fecales

• Fuentes alimentarias:

• Pectinas: manzanas, cítricos, fresas

• Gomas: Avena, legumbres, nopal

• Papa, arroz, pera, plátano

Fibra Insoluble

• Son: celulosa, hemicelulosa y lignina (ásperas)

• Propiedades: forman volumen (disminuyen el tiempo de tránsito, aumentan la peristalsis intestinal)

Fuentes alimentarias de fibra:

• Celulosa: harina de trigo integral, salvado, familia de los coles, chícharos, manzanas, vegetales de raíz.

• Hemicelulosa: Salvado, cereales integrales

• Lignina: Verduras maduras, trigo

Dieta alta en fibra

• Se caracteriza por el aumento en el consumo de cereales integrales, verduras, frutas, leguminosas, etc.

• El contenido de fibra se aproxima entre 20 y 35 g

Dieta alta en fibra

• Se asocia con la pérdida de algunos nutrientes en heces (calcio, hierro, zinc)

• Indicaciones:• Diabetes• Cáncer• Estreñimiento• Diverticulitis• Diarrea (soluble)

Dieta Hiposódica

• Indicaciones:

• Enfermedades cardiovasculares (HTA, Insuficiencia cardiaca congestiva)

• Insuficiencia renal

• Presencia de edema

Dieta baja en sodio

• Dieta sin sal añadida (4g Na o 174 meq):

Se limitan los alimentos ricos en Na. Se permite un consumo diario < a ½ cdita de sal de mesa.

• Restricción leve de sodio (2g ó 87 meq):

Se eliminan alimentos ricos en sodio y se permite el consumo de sal <1/4 cdita.

Dieta hiposódica

• Restricción moderada de sodio (1g ó 43 meq):

Se eliminan los alimentos altos en sodio, la sal de mesa, alimentos enlatados, procesados, botana salada, embutidos.

Dieta hiposódica

• Restricción estricta de sodio ( 500 mg ó 22 meq):

Se omiten los alimentos que en la restricción moderada, más las verduras congeladas y las verduras altas en sodio.

• Restricción severa de sodio (250 mg ó 11 meq):

Se omite además de los anteriores, loscerealesy lácteos altos en sodio

Dietas Vegetarianas

Potenciales Beneficios

• Una dieta vegetariana es asociada con muchosbeneficios a la salud debido a su alto contenido enfibra, ácido fólico, vitaminas C y E, potasio, magnesioy muchos fitoquímicos, y un contenido de grasas quees mayormente insaturado.

• Ofrece significativos beneficios en el manejo de ladiabetes, de la hipertensión, en el progreso de laateroesclerosis y baja incidencia de cáncer.

• Bajo índice de masa corporal (BMI).

• Bajos niveles de colesterol malo (LDL).

• Presión arterial más baja.

• Bajo riesgo de enfermedades crónicas como:– Obesidad.

– Ataque cardíacos.

– Accidentes cerebrovasculares.

– Hipertensión.

– Diabetes tipo 2.

– Algunos tipos de cáncer.

– Bronquitis crónica.

– Cálculos biliares y de riñón.

Características

• Baja en grasa saturadas y colesterol.

• Alta en fibra dietética.

• Alta en vegetales, frutas, granos enteros, porotos, nueces y soya.

• Alta en potasio, magnesio y folato.

• Alta en vitaminas C y E.

• Alta en antioxidantes y fitoquímicos.

• Alta en densidad nutricional.

• Tiene un bajo efecto glicémico.

Características

• Según la Asociación Americana de Dietética las dietasvegetarianas son saludables, nutricionalmenteadecuadas y pueden proveer beneficios a la salud en laprevención y tratamiento de ciertas enfermedades.

• Una dieta vegetariana planificada es apropiada durante todas las etapas de vida incluyendo: prenatal, lactancia, infancia, niñez, adolescencia y hasta para atletas.

Características

• Hay nutrientes disponibles solamente en alimentos de origen animal o con baja biodisponibilidad en productos vegetales, por lo que se recomienda énfasis en su ingesta con alimentos fortificados o suplementos:

• Proteína• Hierro• Zinc• Calcio• Vitamina D• Riboflavina• Vitamina B12• Ácidos grasos omega 3• Yodo

Proteína

Alimentos vegetales que son proteínas completas son:

• Productos de soya (tofu, leche de soya)

• Quinua (Único grano con alta calidad de proteína).

• Espirulina (alga).

Los vegetarianos pueden reunir los aminoácidos esenciales combinando ciertos alimentos para obtener proteínas completas (por ejemplo porotos y legumbres).

Hierro• El hierro encontrado en los alimentos vegetales es más

bajo en biodisponibilidad que el encontrado en alimentos de origen animal.

– Por lo tanto se recomienda a los vegetarianos una ingesta un 80% más alta.

– Productos de soya, fréjoles, legumbres, granos enteros fortificados.

– La vitamina C mejora la absorción del hierro.

ZINC

• Funciones:• El crecimiento, el gusto, el olfato, el oído, la

función inmune, el metabolismo de los carbohidratos y es requerido para la función de más de 200 encimas.

• Baja biodisponibilidad en las dietas vegetarianas.

• Son alimentos fuente productos de soya, legumbres, granos y nueces.

Calcio

• La ingesta de Calcio en los lacto-ovovegetarianos es similar a los no vegetarianos.

• Pero los veganos que no consumen productosanimales pueden tener bajos niveles de ingesta.

• La absorción de calcio decrece con la edad.• Se requiere una ingesta diaria de 1000 a 1300

mg.• Son fuentes: Verduras, brócoli, col risada, leche

de soya, alimentos y bebidas fortificadas, ysuplementos.

Vitamina D

Funciones:• Crecimiento de los huesos.• Esencial para la absorción del calcio.• Ayuda a mantener el calcio en la sangre.Deficiencias:• Raquitismo, osteomalacia (huesos débiles).Fuentes:• Leche fortificada, aceite de hígado de bacalao,

mantequilla, yemas de huevo, pescado graso y luz solar, además de leche de soya fortificada y otros alimentos fortificados.

Riboflavina ( Vitamina B2)

• Funciones en el metabolismo de la energía, en la visión y en la salud de la piel.

• Fuentes: leche, carnes, vegetales verdes, granos enteros y productos fortificados.

Vitamina B12

Funciones: División celular y formación de la sangre.Deficiencias:• Muchos vegetarianos necesitan alimentos fortificados o

suplementos con vitamina B 12.• La absorción de la vitamina B 12 declina con la edad, por lo

tanto se recomienda suplementación.• Anemia por deficiencia de vitamina B 12.Síntomas:• Anemia, fatiga, parálisis y en última instancia daño neuronal

irreversible.Fuentes: Productos animales solamente, carne, leche, pescado y aves. Para vegetarianos se recomienda alimentos y bebidas fortificados.

Ácidos grasos omega 3

• Las dietas vegetarianas generalmente son ricas en ácidos grasos omega 6, pero pueden ser marginales en omega 3.

• Se encuentran además de los pescados en plantas como las nueces, semillas de lino, canola y productos de soya

Yodo• Componente de la hormona tiroidea que ayúda

a regular la producción de energía y crecimiento.

• Una inadecuada ingesta puede resultar en bocio.

• Para prevenir la deficiencia:• Sal yodada

• Otras fuentes incluyen:• Leche y sus derivados, pan y muchos alimentos

procesados.

Orientación alimentaria

Conjunto de acciones que proporcionan información básica, científicamente validada y sistematizada, tendiente a

desarrollar habilidades, actitudes y prácticas relacionadas con los alimentos y la alimentación para favorecer la adopción de

una dieta correcta a nivel individual, familiar o colectivo, tomando en cuenta las condiciones económicas, geográficas,

culturales y sociales

Orientación alimentaria

Orientación alimentaria

Los requerimientos nutricionales varían en cada etapa de la vida

Plato del Bien Comer

Herramienta gráfica Representa y resume los criterios generales que Unifican y

dan congruencia a la Orientación Alimentaria Integración de una alimentación correcta

Adecuarse a sus necesidades y posibilidades.

Verduras yFrutas.

Ejemplo de verduras

Ejemplo de frutas

Acelgas, verdolagas, quelites, espinacas,nopales, brócoli, coliflor, calabaza,chayote, chícharo, tomate, jitomate,betabel, chile poblano, zanahoria,aguacate, pepino, lechuga entre otras

Guayaba, papaya, melón, toronja, lima, naranja, mandarina, plátano, ciruela, pera, manzana, fresa mango, mamey, chabacano, uvas, entre otras

Cereales y tubérculos

Ejemplo de cereales: maíz, trigo, avena, centeno, cebada, amaranto, arroz y sus productos

derivados como: tortillas y productos de nixtamal, cereales industrializados, pan y panes integrales,

galletas y pastas.

Ejemplo de tubérculos: papa, camote y yuca.

Leguminosas y alimentos de origen animal.

Ejemplo de leguminosas: frijol, haba, lenteja, garbanzo, arveja, alubia y soya.

Ejemplo de alimentos de origen animal: leche, queso, yogurt, huevo, pescado, mariscos, pollo, carnes rojas y vísceras.

Clasificación del estado nutricio según el IMC, perímetro de cintura y el riesgo asociado de enfermedad, para

mayores de 20 años*

Circunferencia de Cintura

Es un indicador que evalúa el riesgo de las co-morbilidades más

frecuentes asociadas a la obesidad, caracterizado por un

exceso de grasa abdominal.

Técnica de medición:

Localizar el punto inferior de la última costilla y el punto superior de la cresta iliaca

En la mitad de esta distancia se marca, en ambos costados Se coloca la cinta alrededor del abdomen a este nivel

Asegurar que la cinta no apriete y esté en paralelo con el piso. La medición se hace al final de la expiración normal.

Esquema de Alimentación Complementaria

Se recomienda introducir solo un alimento nuevo a la vez por dos o tres días, con el

propósito de valorar su tolerancia y descartar alergia al mismo.

Es conveniente garantizar el aporte de hierro y zinc por medio de la alimentación complementaria, A partir de los seis meses de edad, el consumo

diario de carne (1-2 onzas).

Recomendaciones para la preparación, consumo y conservación de alimentos

Preparación

Recomendaciones para la preparación, consumo y conservación de alimentos

Preparación

Utilizar agua hervida, purificada o clorada y conservarla en recipientes limpios y tapados

Consumir leche sometida a algún tratamiento térmico

La leche bronca debe hervirse sin excepción.

Consumir cualquier tipo de carne bien cocida o asada.

La descongelación de los alimentos se debe efectuar por refrigeración, por cocción o bien por exposición a microondas. Una vez descongelados no deben volverse a congelar.

Recomendaciones para la preparación, consumo y conservación de alimentos

Utensilios

Recomendaciones para la preparación, consumo y conservación de alimentos

Utensilios

Evitar el uso de utensilios de barro vidriado para cocinar o conservar alimentos, ya que éstos contienen plomo, o asegurarse que expresamente digan "sin plomo".

Los utensilios que estarán en contacto con los alimentos previamente debe lavarse y desinfectarse

Recomendaciones para la preparación, consumo y conservación de alimentos

Higiene

Recomendaciones para la preparación, consumo y conservación de alimentos

Higiene

Lavarse las manos con agua y jabón antes de preparar los alimentos y de comer, así como después de ir al baño o de cambiar un pañal.

No toser o estornudar sobre los alimentos al prepararlos

Lavar bien con agua potable y estropajo, zacate o cepillo las frutas y verduras.

Limpiar los granos y semillas secos, retirando materia extraña y lavarlos bien

Recomendaciones para la preparación, consumo y conservación de alimentos

Higiene

Lavar a chorro de agua las carnes y el huevo antes de utilizarlos, sin tallarlos.

Consumir, de preferencia, los alimentos inmediatamente después de cocinarlos.

No utilizar alimentos que ostenten fecha de caducidad vencida

Todos los alimentos, mientras no se usan deben estar bien tapados para evitar su contaminación, y mantenerse en refrigeración si es posible o en un lugar fresco