View
3.839
Download
6
Category
Preview:
Citation preview
L/O/G/O
Nguyên lý đo
thông số SpO2Nguyễn Tuấn Linh – 20081543 – KTYS K53
SpO2 là gì?
Lịch sử của kỹ thuật khảo sát SpO2
Phương pháp đo SpO2 dựa vào mạch đập
Kết luận4
1
2
3
Nội dung
Click to add title in here 1 Tài liệu tham khảo5
1. SpO2 là gì?
• Khí oxy rất cần cho sự sống của loài người. Khí oxy có trong
khí trời. Khi chúng ta hít thở, oxy sẽ vào phổi. Máu mà thành
phần quan trọng nhất của máu là hemoglobine (Hb) sẽ vận
chuyển oxy từ phổi đến các nơi cần thiết trong cơ thể để đảm
bảo sự sống. Sự vận chuyển đó xảy ra khi Hb kết hợp với oxy
tạo thành HbO2 (hemoglobine có gắn oxy).
• Tỷ lệ HbO2/(HbO2+Hb) gọi là độ bão hòa oxy trong máu -
SpO2, nói cách khác là tỷ lệ phần trăm hemoglobine của máu
kết hợp với oxy.
2. Lịch sử của kỹ thuật khảo sát SpO2
1935
1987
1990s - nay
Lịch sử phát triển
Thiết bị đo SpO2 đầu
tiên, không xâm lấn,
bằng cách cho ánh sáng
màu chiếu xuyên qua cơ
thể với một đầu dò tai.
1972
Aoyagi của tập đoàn Nihon Kohden đã
chính thức cho ra đời máy đo oxy dựa
vào mạch đập (Pulse oxymetry)
Máy đo SpO2 dựa vào mạch đập
đã được sử dụng rộng rãi ở các
phòng gây mê của Mỹ
Máy đo SpO2 được sử dụng phổ
biến khắp thế giới.
3. Phương pháp đo SpO2 dựa vào mạch đập (1)
Một thiết bị ở một bên của đầu dò phát ra ánh sáng đỏ (660nm) và hồng
ngoại (940nm).
Đầu dò (photodetecter) sẽ đặt quanh ngón tay để thu nhận ánh sáng.
Dựa vào sự hấp thụ của hai loại tế bào hemoglobin với các bước sóng
khác nhau, ta xác định được thông số SpO2.
3. Phương pháp đo SpO2 dựa vào mạch đập (2)
www.themegallery.com
Định luật hấp thụ quang:
3. Phương pháp đo SpO2 dựa vào mạch đập (3)
HbO2 hấp thụ nhiều tia hồng
ngoại hơn và để cho nhiều tia
sáng đỏ đi qua hơn.
Hb thì hấp thụ nhiều tia sáng
đỏ hơn, và để cho nhiều tia
hồng ngoại đi qua hơn.
Tính hấp thụ quang của các tế bào Hemoglobin:
3. Phương pháp đo SpO2 dựa vào mạch đập (4)
Môi trường hấp thụ:
Year
Ngoài ra, còn có độ hấp thụ của đầu đo, là một giá trị không đổi.
3. Phương pháp đo SpO2 dựa vào mạch đập (5)
Sau khi các cảm biến quang đã nhận được các tia sáng đỏ(R) và tia
hồng ngoại(IR), tỉ lệ R/IR sẽ được đem ra so sánh với bảng tra cứu
chuẩn được các nhà thiết kế máy đo dựng sẵn để chuyển đổi sang giá
trị SpO2 tương ứng.
Ví dụ:
• Khi tỉ số R/IR bằng 0.5 thì chỉ
số SpO2 là 100%.
• Khi tỉ số R/IR bằng 1.0 thì chỉ
số SpO2 là 82%.
• Khi tỉ số R/IR bằng 2.0 thì chỉ
số SpO2 là 0%.
3. Phương pháp đo SpO2 dựa vào mạch đập (6)
Sơ đồ khối của máy đo SpO2 dựa vào mạch đập:
Các thông số đặc trưng:
• Dạng sóng: sự thay đổi thế máu trong động mạch theo thời gian
• Độ bão hòa oxy SpO2 (%)
• Nhịp mạch PR
3. Phương pháp đo SpO2 dựa vào mạch đập (7)
Là một thông số căn bản, phương pháp đo đơn giản, không xâm
lấn, liên tục để phát hiện sớm tình trạng thiếu Oxy, giúp cho việc xử
trí nhanh chóng, kịp thời và hữu hiệu.
Độ chính xác cao: Thử nghiệm đo SpO2 nhiều lần liên tục trên 1
bệnh nhân ổn định cho thấy kết quả không khác nhau, điều này
chứng tỏ SpO2 cho một mức độ đáng tin cậy cao.
Ưu thế của phương pháp đo SpO2 dựa vào mạch đập
3. Phương pháp đo SpO2 dựa vào mạch đập (8)
Hạn chế của phương pháp đo SpO2 dựa vào mạch đập
Phương pháp đo SpO2
dựa vào mạch đập chỉ
cho biết về quá trình oxi
hóa, chứ không cho biết
toàn bộ quá trình trao
đổi máu.
Phương pháp này không
đưa ra các thông số về
lượng CO2, độ pH
trong máu…Huyết áp thấp: Khi áp lực mạch máu
giảm thấp đến 30mmHg, mạch mờ dần
nhưng lại không ảnh hưởng đến SpO2
đo từ ngón tay.
Ngộ độc CO, do sự nhầm lẫn về bước
sóng của máy đo oxy theo mạch đập,
nên SpO2 cao hơn SaO2
Bệnh thiếu máu, dù chỉ số SpO2 vẫn
không giảm xuống, nhưng cơ thể
người bệnh vẫn thiếu oxi.
4.Kết luận
Nhờ những ưu điểm như đơn giản, tiện dụng, cho kết quả
nhanh, chính xác, các máy đo SpO2 đang ngày càng được
ứng dụng rộng rãi và phổ biến.
Tuy nhiên, khi theo dõi SpO2 theo mạch đập trên những
bệnh nhân có hemoglobin thấp, huyết áp tâm thu thấp,
những bệnh nhân suy hô hấp nặng thì SpO2 ít có giá trị để
theo dõi, cần phải kết hợp chặt chẽ với lâm sàng và xét
nghiệm khí máu động mạch trong những tình huống này.
5. Tài liệu tham khảo
Bài giảng: Thông số SpO2 – TS Vũ Duy Hải, Giảng viên ĐH Bách Khoa Hà
Nội.
http://en.wikipedia.org - Pulse oximetry
http://www.bme.vn - Lịch sử phát triển thiết bị đo SpO2
http://www.oximetry.org/ - Principles of Pulse Oximetry Technology
http://suckhoedoisong.vn - SpO2 dấu hiệu sinh tồn thứ 5
Mối tương quan giữa SpO2 và SaO2 – Nguyễn Văn Sinh, khoa hồi sức bệnh
viện đa khoa trung tâm An Giang
L/O/G/O
Recommended