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Presentacion Planificacion Estrategica plan 2000-2005. (arq. Juan Pedro Dillon), Region Sanitaria III, Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, República Argentina. Presentation Strategic Planning plan 2000-2005 (arch. Juan Pedro Dillon)
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REGIÓN SANITARIA III
Jornadas de Capacitación en Atención Primaria de la Salud
Fortalecimiento Fortalecimiento
de la Saludde la SaludJunín, 3 de abril del 2003
Ministerio de Salud / Región Sanitaria III
PROYECTO DE PLANIFICACIÓN REGIONALREGIÓN SANITARIA III
2000 / 2005
PRESENTACIÓNPRESENTACIÓN
LA ATENCIÓN LA ATENCIÓN PRIMARIA DE LA PRIMARIA DE LA SALUD EN EL SALUD EN EL PROYECTO DE PROYECTO DE PLANIFICACIÓN PLANIFICACIÓN DE LA REGIÓN DE LA REGIÓN SANITARIA IIISANITARIA III
PROYECTO DE PLANIFICACIÓN REGIONALREGIÓN SANITARIA III
2000 / 2005
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN
• En los últimos años, las Regiones Sanitarias, han perdido protago- nismo en la organización, imple- mentación y puesta en marcha de las acciones de salud, ante el avance en estas funciones de otros efectores. Esta falta de definición política del rol produjo una falta de integración, al haber sido asumidos los roles residuales en forma individual. La falta de recursos económicos, movilidad, coordina- ción en la gestión interna, han producido variados desajustes. Uno, la pérdida de información, calidad y conocimiento grupal de esta.
• Otro, el cumplimiento rutinario de ciertas tareas han desperdiciando recursos y capacidades. Además, se ha proyectado cierta imagen de inutilidad en las tareas asignadas, tanto en los referentes locales como en los encargados de implementar los programas, al faltar respuesta en el ámbito directivo y central. “Mucho trabajo, resultados miserables”. A pesar de esto, se cuenta con un grupo humano preparado, donde los Programas no han sido abandonados. El nivel de los trabajos individuales se destaca y existe, aunque mas no sea de palabra, el deseo del trabajo en equipo.
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2000/2005
EQUIPO DE TRABAJO
• Dr. Juan Quadrelli• T.S. Maria Elena Porte• Dra. Mercedes Luna
• Dra. Maria Esther Bellotti
• Lic. Maria E. Casino
• Dr. Jorge Aparicio• Lic. Nélida Yaryour• Arq. Juan Pedro Dillon
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2000/2005
CARACTERIZACIÓN REGIÓN SANITARIA IIICARACTERIZACIÓN REGIÓN SANITARIA III
• Zona pampeano húmeda, clima templado con áreas de inundaciones cíclicas. Actividad agraria, ganadera y de servicios, con baja incidencia industrial. La población es urbana con baja incidencia rural. Los estructura social esta dentro de los estándares provinciales, al igual que los servicios básicos. La educación posee todos los niveles hasta un Centro Universitario Regional. Carreteras pavimentadas entre centros, aalgúnas localidades poseen accesos por caminos zonales precarios. Transporte automotor de pasajeros a casi todos los núcleos urbanos. Las vías férreas se usan como corredores de cargas, y de pasajeros entre Junín y Bs.As.
Ubicada al N.O. de Buenos Aires, limita con Santa Fe, y las R.S. II, X y IV. La superficie es de 20.002 km2, con 253.012 habitantes y unos 12 hab./ Km2.
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2000/2005
PAUTAS ESPECIFICADAS GESTIÓN 2000 / 2003
• Instaurar un criterio social y comunitario para la aplicación de la política de salud.
• Priorizar el rol preventivo de los programas y acciones a aplicar.
• Constituir los medios necesarios para realizar las acciones necesarios dentro de un medio interdisciplinario y de amplia participación a todo nivel.
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PAUTAS ESPECIFICADAS GESTIÓN 2000 / 2003
• Establecer el criterio de unicidad (físico, psicológico, social, económico, etc.) del sujeto al cual van destinadas las acciones.
• Ordenar la estructura y jerarquía de prestaciones y prestadores, tanto en el ámbito oficial como privado.
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DIAGNOSTICO PRELIMINAR CONCEPTOS
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DIAGNOSTICO PRELIMINAR GRUPO EMBARAZADAS
• Vacunación Antitetánica en Embarazadas• Caries• Bajo % de controles durante el embarazo• Captación tardía• Anemia Post Parto (100%)• Sífilis (sin denuncia, sin seguimiento) • Sub-diagnóstico de diabetes estacional• Desconocimiento del estado nutricional• No detección de cáncer de mama y cuello• Lactancia materna, escasa información en consulta
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DIAGNOSTICO PRELIMINAR GRUPO 0 – 1 AÑO (RN)
• Bajo % de vacunación BCG antes de los 7 días (57%)• Falta de notificación en tiempo y forma de meningitis,
etc.• Sin información sobre trastornos nutricionales• Sin información sobre accidentes del hogar• Perdida de cobertura entre la 1ra. Y 3ra. Dosis• Desconocimiento de causas de mortalidad infantil• Carencia de datos sobre el nº de controles en
menores de 1 año• Falta de calidad en los registros• Falta de Control y seguimiento del niño sano
(crecimiento y desarrollo)
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DIAGNOSTICO PRELIMINAR
GRUPO 1-2 AÑOS
• Perdida de cobertura – cuarta dosis
• S/I Accidentes en el Hogar
• S/I Trastornos nutricionales
• Falta de controles niño sanos
GRUPO 3-5 AÑOS
• S/I Trastornos nutricionales
• Bajo Nº de control niño sano
• S/I Accidentes en el hogar
• Falta controles Salud Bucal
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DIAGNOSTICO PRELIMINAR
GRUPO 6 - 10 AÑOS
• Falta controles Salud Bucal
• S/I Accidentes de Transito
• S/I Control niño Sano
GRUPO 11 - 14 AÑOS
• Falta Controles (pre-adolescentes) en Salud
• Sin espacio especifico de Atención
• Accidentes de Transito
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DIAGNOSTICO PRELIMINAR GRUPO 15-19 / 20-24 AÑOS
• Baja cobertura Doble y Hepatitis B• Desconocimiento Nª de embarazos y abortos• Aumento de internación por accidentes y
consultas
• Bajo Nº de consultas odontológicas
• Baja información sexualidad normal y patología.
• Violencia/abuso/consumo• Falta de controles en personas sanas
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DIAGNOSTICO PRELIMINAR GRUPO 25-49 (EDAD FÉRTIL) Y 50 – 64 AÑOS
• Accidentes (domésticos, laborales, transito)• Adicciones• Stress% Cobertura Vacunación Antitetánica% Nº de consultas Control de Salud• Pérdida de piezas dentarias (consulta por
patología)• Aumento enfermedades prevalentes:
Hipertensión, diabetes, cardiovasculares, etc.
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DIAGNOSTICO PRELIMINAR
GRUPO MAYORES 65 AÑOS
• Evolución y complicaciones de Patologías Prevalentes
• Mal nutrición
• Escasa o nula inserción social
GRUPO DISCAPACITADOS
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CONCLUSIONES DIAGNÓSTICO
PROBLEMAPROBLEMA
• Desdibujamiento del rol de la Región Sanitaria
• Carencia de información disponible en cantidad y calidad que posibiliten el conocimiento de las realidades distritales
OBJETIVOOBJETIVO
• Redefinir el rol y por ende modificar las intervenciones de la Región Sanitaria
• Optimizar la información para planificar estrategias oportunas y pertinentes
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CONCLUSIONES DIAGNÓSTICO
PROBLEMAPROBLEMA
• Disfuncionalidad del Consejo Regional de Salud: (bajada unidireccional de normativas y actividades)
OBJETIVOOBJETIVO
• Consolidar el Consejo Regional de Salud como generador de Políticas Sanitarias
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CONCLUSIONES DIAGNÓSTICO
PROBLEMAPROBLEMA
• Desarticulación de los Programas Desarrollo de acciones preventivas discontinuas, basadas en la lucha contra las diferentes formas patogénicas, generando múltiples comisiones de trabajo a Nivel Distrital
OBJETIVOOBJETIVO
• Articular la implemen-tación de los progra-mas: trabajo inter-pro-gramático
META
PLAN ESTRATÉGICO REGIONAL
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CONCLUSIONES DIAGNÓSTICO
Basado en la
ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD
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ACCIONES INMEDIATAS
ACTIVIDADES INTRA-INSTITUCIÓN
• Definición de los lineamientos políticos institucionales
• Diagnóstico del funcionamiento de la Región Sanitaria
• Conceptualización acerca de: funciones, misiones y roles
ESTRATEGIA• Reuniones de todo el
personal de la R.S. • Talleres con
referentes de programas
• Reuniones con los responsables de área a fin de delimitar las necesidades de información
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ACCIONES INMEDIATAS
ACTIVIDADES INTRA-INSTITUCIÓN
• Elaboración de un documento de trabajo
• Elaboración de un organigrama funcional
• Elaboración de la Planificación integrada e integral
ESTRATEGIA• Reuniones de todo el
personal de la R.S. • Talleres con
referentes de programas
• Reuniones con los responsables de área a fin de delimitar las necesidades de información
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ACCIONES INMEDIATAS
ACTIVIDADES INTER- INSTITUCIÓNALES
• Redefinición de misiones y funciones del Consejo Regional de Salud y del rol del Director de Salud
• Detección de necesidades de sensibilización, información y capacitación
• Elaboración de un instrumento de recolección de datos de complejidad gradual
ESTRATEGIA
• Reuniones con los responsables de área de cada Municipio
• Conformación de una red de información
• Reuniones y entrevistas con los miembros del CRS
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ACCIONES INMEDIATASACTIVIDADES INTER-
INSTITUCIONALES
• Acordar los mecanismos de implementación del instrumento
• Cumplimentación del formulario con datos regionales
• Cotejo de la información con responsables del área de cada municipio
ESTRATEGIA
• Reunión de sensibilización con los Directores de Salud. Tema: desarticulación
• Definición de datos prioritarios básicos
• Socialización y consenso con los municipios
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ACCIONES INMEDIATAS
ACTIVIDADES INTER- INSTITUCIONALES
• Elaboración conjunta con los municipios de actividades que permitan la recolección de datos en el sub-sector privado y de obras sociales
• Sistematización de los datos
• Análisis de la información
ESTRATEGIA
• Jornada de trabajo para la presentación del instrumento y la definición de tiempos para la recolección de datos
• Reuniones de trabajo con cada uno de los Municipios
• Lectura y análisis de normativas vigentes
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ACCIONES INMEDIATAS
ACTIVIDADES INTER- INSTITUCIONALES
• Elaboración de diagnósticos distritales y regional
• Actualización anual de la información
• Implementación de Sitios Centinela para patologías prevalentes
• Reformulación de planes en función de la información obtenida
ESTRATEGIA
• Talleres de reflexión• Planificación reuniones
CRS• Planificación Capacitación
nuevo modelo de Gestión• Asistencia técnica para
elaboración de Proyectos locales
• Planificación y armado de Talleres de Trabajo en cada Distrito
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ACCIONES INMEDIATAS
PRODUCTOS INTERNOS
• Documento de Trabajo • Organigrama
• Flujograma
• Proyecto de Intervención
• Base datos interactiva Grilla
PRODUCTOS EXTERNOS
• Documento: definición de funciones y roles
• Formación equipos locales para Diagnóstico y Planes a escala local
• Actas de reunión del CRS• Pre-diagnóstico por distrito• Cronograma de reuniones• Proyectos Distritales
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PRODUCTOS OBTENIDOS
• PRE-DIAGNÓSTICO REGIONAL
• DOCUMENTO DE RE-ESTRUCTURACIÓN TÉCNICO-ADMINISTRATIVA
• GRILLA BASE DE RECOLECCIÓN DE DATOS
• DOCUMENTO DE EVALUACIÓN RECURSO FÍSICO
• ANÁLISIS EXPERIENCIA COMUNITARIA EN GRAL. VIAMONTE, L. N. ALEM Y JUNÍN
• IMPLEMENTACION JORNADAS
• ASESORAMIENTO TÉCNICO PUESTA EN MARCHA HOSPITAL DE VEDIA
• PROYECTO DE PLAN ESTRATÉGICO REGIONAL
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2000/2005PROYECTO DE PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA
REGIONALLas estrategias a utilizar para el
abordaje de las distintas problemáti-cas planteadas contemplan:
• Gestión
Capacitación Epidemiología Planificación estratégica
• APS Trabajo en RedIntersectorialidad Interdisciplina
• Comunicación en Salud InformaciónSensibilizaciónEvaluación
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REGIONAL
P PROYECTO DE PLANIFICACIÓN REGIONALREGIÓN SANITARIA III
2000/2005 PROYECTO DE PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA
REGIONAL• LA PARTICIPACIÓN: responsabilidad
de las partes, cumpliendo y respetando los roles acordados y aportando al grupo, conocimiento y acción plenos.
• LA INTEGRALIDAD: criterio de integralidad (físico, psicológico, social, económico, etc.) del sujeto al cual van destinadas las acciones e instaurar un criterio social y comunitario para la aplicación de la política de salud.
• CONCERTACIÓN: espacio de discusión, toma de decisiones y ejecución de acciones coordinadas en cada municipio y en el ámbito de la región Sanitaria con los Municipios,
•LA PLANIFICACIÓN: Las decisiones no sólo se deben basar en la discusión sino en datos confiables y recursos genuinos, que permitan establecer un Plan que encauce las acciones a corto, mediano y largo plazo por lo que se requiere optimizar los recursos, información y habilidades disponibles dentro de la estructura organizacional de los sectores integrantes. Estos deben constituir los medios necesarios para realizar acciones dentro de un marco interdisciplinario y de amplia participación a todo nivel.
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ESTRUCTURAESTRUCTURA
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2000/2005
APLICACIÓNAPLICACIÓN
1. Generar y/o fortalecer los vínculos entre los distintos actores sociales involucrados.
2. Fortalecer los espacios de reflexión y de construcción conjunta de políticas acordes a las necesidades de cada uno de los municipios.
3. Generar un espacio de capacitación, en forma sostenida ,tendiente a un nuevo modelo, formando a todos los actores involucrados: en Salud Pública, Gestión y A.P.S. , S.I.L.O.S.
4. Sensibilizar, informar y capacitar a la población a través de los espacios de comunicación social.
o
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2000/20052000/2005
PUESTA EN MARCHAPUESTA EN MARCHA
5. Reformular los ámbitos de construcción de la salud, estimulando la participación y acción de todos los sectores de la comunidad.
6. Recrear y/o fortalecer la red de atención de la salud por niveles de complejidad creciente.
7. Fomentar en cada municipio la formación de grupos de trabajo multidisciplinarios e intersectoriales , que generen sus políticas de Salud.
8. Optimizar el rol de la Región Sanitaria en el ámbito ministerial, a fin de implementar las políticas de descentralización y regionalización para conformar un proyecto de trabajo identificado con las características de cada distrito.
9. Sostener acciones de apoyo, monitoreo y evaluación técnico-administrativas de los proyectos municipales.
10. Vincular las políticas regionales de salud y las normativas emanadas del ministerio, con las acciones concretas y necesarias del nivel local.
11. Mejorar la cantidad, calidad y oportunidad de la información que genaran los municipios.
12. Realizar el análisis permanente de la situación de salud de cada municipio y, por ende, de la Región Sanitaria III.
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PROSPECTIVAPROSPECTIVA
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EPÍLOGO
CONFÍA EN TI CONFÍA EN TI MISMO Y DALE MISMO Y DALE APOYO A TU APOYO A TU COMUNIDAD, ...COMUNIDAD, ...
... LA SALUD ES UN ... LA SALUD ES UN DERECHO Y DERECHO Y TAMBIÉN TU TAMBIÉN TU OBLIGACIÓN !!!OBLIGACIÓN !!!Realizado en Studio/a Junín - Bs.As. – Rep.Argentina – eicms@ener.com.ar
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