Preparación del lecho de la herida nuevo sistema de limpieza de las heridas con poloxamer aloe...

Resultados:  Durante  el  periodo  de  estudio  Enero  2011  a  diciembre  2015  se  han  registrado  un  total  de  10.909  visitas:    -­‐ Primera  visita  el    11,6%  (1.263),  con  el  84,5%  (1.067)  lesión  activa  (el  70%  cerradas  al  alta)  -­‐ Alta  en  9,1%  (995),  con  el    75%(747)  la  lesión  cerrada.    En  el  100%  de  las  ocasiones  la  higiene,  de  la  herida  y  piel,  se  realizado  en  profundidad.  

Autores: Carmen Alba Moratilla Responsable de la Unidad Funcional de Heridas H. Clínico de Valencia (UFH)

Coordinadora del curso de heridas en MMII y miembro del grupo de heridas de la “Asociación Española de Enfermería Vascular y Heridas” (AEEVH)

Preparación del lecho de la herida Nuevo sistema de limpieza de las heridas

con Poloxamer Aloe Vera y Extracto de Allantoin, algo más que fisiológico

Introducción: En  el  cuidado  de  las  heridas  crónicas,  la  eliminación  de  los  detritus  y  el  biofilm  en  el  lecho  de  la  herida  y  la  limpieza  exhaustiva  de  la  piel  sana,  es  un  objetivo  prioritario,  si  se  realiza  con  eficiencia  podría  ahorrar  costos  adicionales  al  acortar  los  tiempos  de  cicatrización.  

Objetivo:  Analizar  y  evaluar    todos  las  sistemas  de  limpieza  de  heridas  que  se  dispone  en  la  “Unidad  Funcional  de  Heridas”,    incluido  un  nuevo    sistema  de  limpieza  con  Poloxamer  Aloe  Vera  y    Extracto  de  Allantoin.  

Método:  Control  evolutivo  de  todas  las  lesiones  atendidas  en  la  unidad.    

Conclusiones:  La  aparición  de  nuevos  productos  en  el  mercado,  obliga  a  revisar  minuciosamente  los  protocolos  de  actuación.  Es  difícil  determinar  en  que  porcentaje  

interviene  la  higiene  en  el  cierre  de  la  herida,  pero  a  la  vista  de  los  resultados,  la  higiene  con  Poloxamer  Aloe  Vera  y    Extracto  de  Allantoin,  representa  una  opción  válida,  aunque  se    

requieren  estudios  mas  detallados  para  sacar  conclusiones  determinantes.  

Visita Primera Lesión  activa 1067 84,5% Edema 61 4,8% Sin  dato 9 0,7% Sin  Edema 3 0,2% Sin  Lesión 116 9,2% Derivo/alta 7 0,6% Total  general 1263 100%

Visita Alta Con  edema 10 1,0% Lesión  activa 32 3,2% Lesión  cerrada 747 75,1%

Lesión  derivada 39 3,9%

Sin  dato 9 0,9% Sin  Edema 49 4,9% Sin  Lesión 109 11,0%

Total  general 995 100%

Según  el  estado  de  la  herida,  la  higiene,  se  ha  realizado  con  fisiológico  o  esponjas  impregnadas  con  antisépticos  como  la  clorhexidina,  fomento  con  polihexanida,    o  un  nuevo    sistema  de  limpieza  de  las  heridas  con  Poloxamer  Aloe  Vera  y    Extracto  de  Allantoin.  

Lesión  activa    

Sin  Infección 116 10,9%

Contaminación 85 8,0%

Colonización 269 25,2%

Infección 416 39,0%

Linfangitis 2 0,2%

Osteomielitis 102 9,6%

Sin  dato 76 7,1%

Total  general 1067 100%

Infección UCS    (utilizada  unos  meses)

Total  visitas

Colonización 2 1982

Contaminación 0 993

Infección 4 2748 Linfangitis 0 17 Sin  infección 0 2072 Osteomielitis 2 1301 Sin  dato 0 1796 Total  general 8 10909

Hay  poca  evidencia  de  ensayos  para  apoyar  el  uso  de  cualquier  solución  de  limpieza  de  heridas.  No  hay  recomendaciones  firmes,  la  falta  de  pruebas  de  ECA  debe  ser  una  preocupación  para  los  profesionales  de  la  salud.1-­‐(1  Moore,  Z.  y  Cowman,  S.  (2008),  una  revisión  sistemática  de  la  limpieza  de  la  herida  de  las  úlceras  por  presión.  Journal  of  Clinical  Nursing,  17:  1963  hasta  1972.  )  

Total  de  visitas  a  la  UFH Primera 1263 11,6% Alta 995 9,1% Sucesiva 6929 63,5% Deri.  a  Urgencias 113 1,0% Revisión 1609 14,7% Total  general 10909 100%

48  años  de  cronicidad  

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