Государственное бюджетное учреждение здравоохраненияГосударственное бюджетное учреждение здравоохраненияСвердловской областиСвердловской области

«Свердловская областная клиническая больница №1»«Свердловская областная клиническая больница №1»

Кузнецов Юрий ВладимировичКузнецов Юрий ВладимировичНачальник отдела информационных технологий и Начальник отдела информационных технологий и

телемедицинытелемедициныЕкатеринбург 2013

Телемедицина- отрасль медицины,Телемедицина- отрасль медицины,которая использует информационные которая использует информационные

технологии для предоставления технологии для предоставления медицинской помощи и услуг в сфере медицинской помощи и услуг в сфере

здравоохранения в точке необходимости здравоохранения в точке необходимости (когда расстояние является критическим (когда расстояние является критическим

фактором)фактором)

Этапы российской телемедицины

I этап (с 60-х гг.): телеметрия космонавтов, международные телемедицинские проекты (Спитак, 1988; Уфа, 1989)

II этап (с 1995 г.): первые ТМЦ, проект «Москва – регионы России»

III этап (с 2001 г.): региональные сети, первый российский опыт телемедицины катастроф

IV этап (c 2006 г.): десятки тысяч телеконсультаций, мобильные системы, интрагоспитальная телемедицина

Задачи, которые решает Задачи, которые решает телемедицинателемедицина

Снимает профессиональную изолированность Снимает профессиональную изолированность медицинских работников! медицинских работников!

Доступность высококвалифицированной помощи Доступность высококвалифицированной помощи специалистов на местах специалистов на местах

Сокращения времени от начала заболевания, обострения, Сокращения времени от начала заболевания, обострения, травмы до получения специализированной и травмы до получения специализированной и квалифицированной помощиквалифицированной помощи

Возможность обучения медперсонала без отрываВозможность обучения медперсонала без отрываот производстваот производства

Снижение транспортно-командировачных расходовСнижение транспортно-командировачных расходов Возможность проведения организационно-методических Возможность проведения организационно-методических

мероприятиймероприятий

ТЕЛЕМЕДИЦИНА КАК АЛЬТЕРНАТИВА

Санитарной авиации

Выездным бригадам врачей

Поездкам пациентов для консультаций в федеральные и региональные медицинские центры

Переводу в учреждения более высокого уровня (17 – 37%)

Повышению квалификации с отрывом от работы

профессор Б.А. Кобринский ФГУ «Московский НИИ Педиатрии и Детской Хирургии»)

5

Показания к проведению Показания к проведению телеконсультацийтелеконсультаций

Сложные клинические случаи, требующие Сложные клинические случаи, требующие консультации ведущих специалистовконсультации ведущих специалистов

Отсутствие специалиста необходимого Отсутствие специалиста необходимого профиляпрофиля

При невозможности проведения очной При невозможности проведения очной консультацииконсультации

Дата создания- сентябрь 2007 г

2 телемедицинских пункта в с. Байкалово и Туринская СлободаТелемедицинский центр СОКБ № 1 г. Екатеринбурга

Основная комплектация: Aethra Vega X3,Polycom VSX 5000,Cisco SX 20, программноеобеспечение

Созданы 72 ТМП

Ноябрь 2008 г. Организация телемедицинского центра на базе регионального сосудистого центра.

Входят 17 первичных сосудистых отделения: из них 13 областные, 4- городские.

ГБУЗ СО «СОКБ № 1»ГБУЗ СО «СОКБ № 1»

Телемедицинский центр на базе Телемедицинский центр на базе консультативно-диагностической консультативно-диагностической поликлиники. поликлиники.

Телемедицинский центр на базе Телемедицинский центр на базе Регионального сосудистого центра. Регионального сосудистого центра.

170 консультаций c 01.01.2014 г. Комплектация: ПК+ ПО, микрофон с АС, вэб-

камера В штате центра отдельный сотрудник --

диспетчер Оплата телеконсультаций по системе ОМС с

1 августа 2013 года

Телемедицинский центр на базе КДПТелемедицинский центр на базе КДП

Специалист

НеврологКардиологРевматологПульмонологГастроэнтерологСосудистый хирургГематологТравматологУрологЭндокринологХирург

Распределение консультантовпо специальностям

Телемедицинский центр на базе РСЦ

Диспетчерский центр, работающий Диспетчерский центр, работающий круглосуточно круглосуточно

Неотложные консультации невролога, Неотложные консультации невролога, нейрохирурга, рентгенолога, сосудистого нейрохирурга, рентгенолога, сосудистого хирургахирурга

Мониторинг и осмотр пациентов с острой Мониторинг и осмотр пациентов с острой церебральной недостаточностьюцеребральной недостаточностью

3 156 консультаций за три квартала текущего года

Телемедицинский центр на базе РСЦ Комплектация: система видеоконференцсвязи

Tandberg EDGE 75, доступ к системе обмена DICOM файлов, специализированное ПО для сосудистого центра

С 2009 г оплачиваются консультации по ОМС Многоканальный телефон с возможностью Многоканальный телефон с возможностью

аудиоконференцсвязиаудиоконференцсвязи Рабочее место для просмотра данных Рабочее место для просмотра данных

томографиитомографии Аппаратура для видеоконференсвязи с Аппаратура для видеоконференсвязи с

возможностью управления удаленной камеройвозможностью управления удаленной камерой

Схема обмена КТ-снимками

17 ПСО

DICOM- сервер ГБУЗ СО «СОКБ № 1»

неврологРСЦ, диспетчерскаянейрохирург рентгенолог

Приказ об оплате телемедицинских консультаций

• Утвержден порядок оказания врачебных консультаций с использованием телемедицины

• Утвержден перечень показаний и стандартов обследования пациентов при направлении на телемедицинскую консультацию

• Содержит список ЛПУ, которые могут использовать удаленную консультацию

• Содержит шаблоны документов: информированного согласия, бланка направления на консультацию, протокол телемедицинской консультации.

Приказ 370-п от 29.03.2013 г«О порядке оказания врачебных консультаций с использованием телемедицины в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области.»

Содержание приказа 370-пСодержание приказа 370-п1.Порядок оказания

телемедицинских врачебных консультаций.

2. Формы: • Информированного добровольного

согласия.• Направления в консультационно-

диагностическую поликлинику.• Протокола телеконсультации.

3. Перечень показаний и стандартов обследования

1.ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»

2.ГБУЗ СО «Свердловская детская областная больница № 1»

1.«Детская клиническая больница восстановительного лечения «Научно-практический центр “Бонум”»

Дистанционное обучениеДистанционное обучение

Телеассистирование Телеассистирование

www.weborto.netwww.weborto.net

Кузнецов Юрий Владимирович

Начальник отдела информационных технологий и телемедицины

Рабочий телефон: 8-343-351-15-00

Мобильный телефон: 8-905-8077882

Сайт ГБУЗ СО «СОКБ № 1»

www.okb1.ru