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Manuel Albor Andrés Documet Gladysmar Gil Beatriz Marrero Miguel Piña

Caso de estudio final - Consultorio

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Page 1: Caso de estudio final - Consultorio

Manuel Albor

Andrés Documet

Gladysmar Gil

Beatriz Marrero

Miguel Piña

Page 2: Caso de estudio final - Consultorio

Tipo de Servicio Servicio de salud privado, en la modalidad de consultas.

Ubicación: Consultorio A Centro Clínico Leopoldo Aguerrevere, piso 1 consultorio 103, urb.

Terrazas del Club Hípico Consultorio B Torre Médica Terras Plaza. Piso 9 consultorio 9B, urb. Terrazas del

Club Hípico.

Tipo de Consultas: Control Emergencia Revisión de exámenes Primera Vez

Método de Estudio: Observación y medición del tiempo, entrevista con encargado y empleado.

Empleados: Consultorio A 1 secretaria y 1 enfermera Consultorio B 1 secretaria

Horario de trabajo: Consultorio A Lunes a jueves 8 am- 12pm y 2 pm – 6pm Consultorio B Lunes a Viernes 7 am – 3pm

Descanso/Almuerzo: Consultorio A 2 horas de almuerzo Consultorio B Trabaja corrido

Page 3: Caso de estudio final - Consultorio

Consultorio A:1. Secretaria

i. Asigna cita previa al paciente (Menos emergencia)

• Si es de primera vez registra sus datos en el sistema

ii. Prepara la historia del paciente citado (Sólo para control)

iii. Busca historia medica de paciente de Emergencia

iv. Realiza facturación y cobro (Menos para revisión de exámenes)

2. Enfermera/ayudantei. Atiende y prepara al paciente para el médico (Control y primera vez)

ii. Revisa historia médica del paciente (Control)

iii. Realiza historia médica para pacientes de primera vez

3. Doctori. Atiende directamente a pacientes de emergencia

ii. Realiza consulta a pacientes de control y primera vez

iii. Revisa exámenes

Consultorio B:1. Secretaria

i. Anota a los pacientes por orden de llegada

ii. Busca historias médicas de pacientes de emergencia que llegan

iii. Prepara historias médicas de pacientes de control que llegan

iv. Realiza facturación y cobro

2. Doctori. Revisa historia médica del paciente

Realiza historia médica del paciente si es de primera

ii. Prepara el paciente para la consulta

iii. Realiza consulta al paciente

Page 4: Caso de estudio final - Consultorio

Llega Paciente

Consultorio A:

Emergencia

no

si

Cita?

1° Vez

Control

Exámenes

Atendido por asistente

Atendido por asistente

Atendido por Doctor

Crean historia médica

Cobro

Buscan historia

Espera a ser

atendido

Page 5: Caso de estudio final - Consultorio

Consultorio B:

Emergencia no

si

Consulta

1° Vez

Control Exámenes

Consulta

Atendido por

Doctor

Crean historia médica

Cobro

Buscan historia

Espera a ser

atendido

Llega Paciente

Page 6: Caso de estudio final - Consultorio
Page 7: Caso de estudio final - Consultorio
Page 8: Caso de estudio final - Consultorio

Paciente Tipo cita

# de pacientes en cola

Hora llegada

Hora atención

Hora salida

Tiempo consulta

Tiempo de espera

1 E 0 12:50 1:43 2:48 1hr 5min 53min

2 SC 0 3:05 3:05 3:24 19min 0min

3 SC 0 3:05 3:05 3:24 19min 0min

4 C 0 3:10 3:26 3:48 22min 16min

5 C 1 3:12 3:48 4:02 14min 36min

6 C 2 3:20 4:16 4:58 42min 42min

7 C 2 3:20 4:16 4:58 42min 42min

8 C 2 4:01 4:59 5:22 23min 58min

9 E 3 4:02 4:02 4:16 14min 0min

10 C 1 4:33 5:23 5:38 15min 50min

11 C 1 5:04 5:40 6:04 24min 36min

Page 9: Caso de estudio final - Consultorio

Paciente Tipo cita

# de pacientes en cola

Hora llegada

Hora atención

Hora salida

Tiempo consulta

Tiempo de espera

1 C 0 8:30 9:28 9:53 25min 58min

2 C 1 9:00 9:55 10:38 43min 55min

3 C 1 9:32 10:45 10:52 7min 1h13min

4 C 2 10:31 10:55 11:44 11min 24min

5 SC 1 10:24 11:46 12:00 14min 1h22min

6 C 0 2:24 2:26 2:44 18min 2min

7 C 0 3:05 3:24 4:02 38min 19min

8 C 0 3:33 4:06 4:34 28min 33min

9 C 0 4:19 4:34 4:47 13min 15min

Page 10: Caso de estudio final - Consultorio

Paciente Tipo cita

# de pacientes en cola

Hora llegada

Hora atención

Hora salida

Tiempo consulta

Tiempo de espera

1 CN 0 6:00 8:10 8:30 20min 2hr10min

2 CN 1 6:00 8:30 8:40 10min 2hr30min

3 CN 2 6:00 8:45 9:00 15min 2hr45min

4 CN 3 6:20 9:05 9:34 29min 2hr45min

5 CN 4 6:27 9:35 10:10 35min 3hr8min

6 CN 5 6:34 10:10 10:35 25min 3hr36min

7 CN 6 6:55 10:40 11:05 25min 3hr45min

8 CN 7 7:03 11:06 11:25 19min 4hr3min

9 CN 8 7:10 11:25 1:05 1hr40min 4hr15min

10 CN 9 7:10 11:25 1:05 1hr40min 4hr15min

11 CN 10 7:32 1:10 1:38 28min 5hr38min

12 CN 11 7:32 1:10 1:38 28min 5hr38min

13 CN 12 8:05 1:38 1:50 12min 5hr33min

14 CN 11 8:13 1:50 2:10 20min 5hr37min

15 CN 12 8:20 2:11 2:43 32min 5hr51min

16 CN 10 9:36 2:45 3:20 35min 5hr9min

Page 11: Caso de estudio final - Consultorio

Paciente Tipo cita

# de pacientes en cola

Hora llegada

Hora atención

Hora salida

Tiempo consulta

Tiempo de espera

1 CN 0 6:00 7:50 8:35 45min 1h50min

2 CN 1 6:10 8:40 9:10 30min 2h30min

3 CN 1 6:10 8:40 9:10 30min 2h30min

4 CN 3 6:33 9:15 9:55 40min 2h42min

5 CN 4 6:36 9:56 10:30 34min 3h20min

6 CN 5 6:42 10:30 11:25 55min 3h48min

7 CN 6 7:00 11:30 12:10 40min 4h30min

8 CN 7 7:10 12:15 12:35 20min 5h5min

9 CN 8 7:20 12:35 1:05 30min 5h15min

10 CN 7 8:10 1:06 1:30 24min 4h56min

11 CN 8 8:20 1:30 1:50 20min 5h10min

12 CN 9 8:33 1:51 2:40 49min 5h18min

13 CN 9 8:33 1:51 2:40 49min 5h18min

14 CN 8 9:05 2:42 3:15 33min 5h37min

15 CN 8 9:05 2:42 3:15 33min 5h37min

Page 12: Caso de estudio final - Consultorio

Tiempo de trabajo:10hr

Tiempo de parada programada: 2hrs

Tiempo operable: 8hr

Flujo de pacientes promedio: 20min/paciente

Tiempo de trabajo: 8hrs

Tiempo de parada programada: N/A

Tiempo operable: 8hrs

Flujo de pacientes promedio: 20min/paciente

Page 13: Caso de estudio final - Consultorio

# Pacientes / día Tiempo operable Flujo de Pacientes

24 pacientes

Productividad turnoTiempo operable

Tiempo de trabajo 80%

# Pacientes / día Tiempo operable Flujo de Pacientes

13.8pacientes

Productividad turnoTiempo operable

Tiempo de trabajo 57.69%

# Pacientes / día (real)

Tiempo operable Flujo de Pacientes

10 pacientes

Page 14: Caso de estudio final - Consultorio

# Pacientes / día Tiempo operable Flujo de Pacientes

24 pacientes

Productividad turnoTiempo operable

Tiempo de trabajo 100 %

# Pacientes / día Tiempo operable Flujo de Pacientes

21.8 pacientes

Productividad turnoTiempo operable

Tiempo de trabajo 91,1%

# Pacientes / día Tiempo operable Flujo de Pacientes

15.5 pacientes

Page 15: Caso de estudio final - Consultorio

Clasificar: determinación de los materiales de uso común, materialesque necesitan ser refrigerados y desechos médicos.

Orden: establecer el sitio de los materiales dependiendo del uso, enlos estantes, neveras y papeleras de desechos médicos.

Limpieza: esterilización de los materiales reusables, desecharmateriales tóxicos y desechables, limpieza de la camilla.

Higiene y visualización: mantener el área de atención al paciente, yla mesa de trabajo limpia, así como colocar etiquetas lavisualización de los desperdicios tóxicos.

Disciplina: motivación, compromiso y entrenamiento para elcumplimiento del orden y la limpieza.

Page 16: Caso de estudio final - Consultorio

Tiempo de espera: tiempo de ocio de lassecretarias, tiempo espera de los pacientes,tiempo ocio del médico.

Procesos(inapropiados): mala gestión de lascitas y manejo de la cola.

Page 17: Caso de estudio final - Consultorio

Baja productividad

Tiempo Personal

Método

Mala gestión citas

Tiempo ocio medico

Falta de entrenamiento

Tiempo ocio secretariasLargos tiempos de espera pacientes

Mala clasificación pacientes

Mal manejo de las historias

Page 18: Caso de estudio final - Consultorio

Baja satisfacción del

cliente

Tiempo Personal

Método

Mala gestión colaLargos tiempos de espera de los pacientes

Mala clasificación pacientes

Mal manejo de las historias

Manejo del orden de llegada

Page 19: Caso de estudio final - Consultorio

Implementar un sistemas para el control de citas,el cual además de llevar un control de lasmismas, ayuda al manejo de la cola, manejo delos inventarios ( historias y vacunas) y realiza lasacciones de facturación y cierre de caja.

Capacitación de las secretarias para la utilizacióndel sistema.

Aplicación del sistema de cita, realizando lasmismas por bloques, donde se citan grupos depacientes a la misma hora lo cual garantiza ladisminución del tiempo de ocio del médico y eltiempo de espera de los pacientes.