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Episode 2 - Urbanisation du SIPh

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Après la modélisation (informatique) du circuit du médicament, les principes d'élaboration du système d'information pharmaceutique hospitalier. - mars 2007

Text of Episode 2 - Urbanisation du SIPh

  • 1. Episode 2 : Urbanisation du Systme dInformation Pharmaceutique Simon Letellier Sminaire Antars 13 et 14 dcembre 2007
  • 2. Plan
    • Du papier linformation dmatrialise
    • Circuit du mdicament : un modle gnral
    • Les briques logicielles
    • Un exemple durbanisation du SIPh
    • Types de communications (exemples)
    • IHE Pharmacie
    • Conclusion
  • 3. 1 - Informatisation et automatisation
    • Vers une dmatrialisation de linformation de prescription
    • Vers une automatisation du flux matire (produits de sant)
    • Analyse de la valeur : 4 dimensions
  • 4. Travaux en amont
      • Marchs publics
      • Livrets thrapeutiques
      • Protocoles thrapeutiques
  • 5.
  • 6. Mais un problme des logiciels : les interfaces. Pourquoi des interfaces normalises? C B A 4 systmes, 6 interfaces D C A 5 systmes, 10 interfaces D B E
  • 7. Pourquoi des interfaces normalises ?
      • Notons que le nombre dinterfaces requises croit plus vite que le nombre de systmes
      • En algbre, la formule pour le nombre de combinaisons de n choses parmi r un moment est : n!/(n-r)!r!
      • Pour r=2, et un n arbitraire, cest n(n-1)/2 , ce qui donne :
    Traduit et daprs les prsentations HL7 Inc. 10 5 6 4 3 3 Interfaces: Systmes:
  • 8. Ex : donnes armoires Pyxis
    • + 150 000 appareils dans le monde
    • + 3500 sites quips
    • + de 6500 interfaces
          • Chiffres Cardinal Health
  • 9. Si les interfaces sont normalises? N (Un pour chaque systme ) est supportable ! 100 100 50 50 40 40 30 30 20 20 10 10 8 8 6 6 Interfaces: Systmes:
  • 10.
    • Assurance Qualit : description des processus mtier
    • PC s de lhpital mis en rseau / papiers :
    • systme informatique hospitalier : support du systme dinformation
  • 11. Fonctionnalit Mtier Applicatif Support Niveaux de reprsentation du systme hospitalier Utilisateur Logiciel Ordinateur Matriel Information
  • 12.
  • 13. 2 Schma gnral du circuit du mdicament
  • 14.
  • 15. 3 Briques logicielles DPE Systme de prescription : mdecins et sage-femmes Systme de planification des soins Infirmires Systme de pharmacie et dapprovisionnement Pharmaciens et prparateurs Systme dossier petient/DPE Patients Systme Pharmacien Systme Fourniture traitements Systme Prescripteur Systme Soignant
  • 16. Lintgration du circuit du mdicament Tout-en-un (Systme complet propritaire) Modules Logiciel Circuit
  • 17. Lintgration du circuit du mdicament Avec ou sans DPE
  • 18. Quelques logiciels utiliss en France
    • Catgories
    • Pres : Module Prescription
    • Inf : Module infirmier
    • DPE: Dossier patient
    • SIPh: Module pharmacie
    • Cirmed: Logiciel Circuit
    Pres+Inf+DPE DX-Care Medasys SA Pres+Inf+DPE Crossway Hpital MacKesson Pres+Inf+DPE Actipidos Mdicars Pres+Inf+DPE Osiris Corwin Pres+Inf MedXper JK Concept DPE [email protected] SHS DPE CDP GIP Cpage DPE Orbis Medar Agfa CirMed /SIPh Gnois SIB CirMed / SIPh Phdra SIB SIPh Orbis Mdicament/ Disporao Agfa SIPh / CirMed Pharma Computer Engineering SIPh / CirMed Image Pharma Inlog SIPh Dispen DIS Inf Orbis Care Agfa Inf Arcadis DIS Pres+Inf+DPE +SIPh Cristal.net CRIH des Alpes Pres Orbis Medical Agfa
  • 19. URQUAL Retrocess Chimio Annuaire patient Noyau Rfrence Pharma Evoluance GEF GAM CIO Centre Hospitalier de Niort 4 Exemple de mise en uvre Crossway
  • 20. 5 types de communications
    • Fichier texte, reprise asynchrone
    • API (interface de programmation applicative)
    • Envoi FTP
    • Beaucoup de bricolages
    • o on vrifie la rgle de croissance des interfaces
  • 21. 6 IHE Pharmacie
    • Approche fonde sur une coopration troite entre utilisateurs et industriels.
    • Initie aux Etats-Unis, IHE s'est dvelopp en France et en Europe depuis 2001 (laboratoire, radiologie ).
    • Le principe est didentifier et rsoudre les problmes de connectivit entre produits et matriels d'origine diverse et en s'appuyant sur des standards reconnus tels que HL7 et DICOM ceci de manire ce que lors de l'installation des produits dans les tablissements de sant, leur interconnexion soit aise .
    • systme de validation, de certification de connectabilit
    Source : GMSIH
  • 22. Lexemple IHE du laboratoire
  • 23.
  • 24.
  • 25. Augmentation des spcifications des messages, jusqu redondance
  • 26. Le processus dIHE (cycle annuel)
  • 27. Diagramme global de dispensation nominative , version paralllise Document Interop
  • 28. IHE-Pharmacie ce sera...
    • - une couverture complte des changes , incluant les liens entre les diffrents logiciels (administratifs, mdicaux et de soins) au travers d'un vrai dialogue. IHE facilite l'urbanisation du systme d'information.
    • - un accs des spcifications publies et des outils de test , indpendamment de leurs fournisseurs.
    • - une plus grande libert lors du choix dapplicatifs destins aux domaines de comptence des pharmacies usage intrieur (PUI).
    • - le respect dinvestissements financiers et humains dj raliss en intgrant des applications spcialises ou prexistantes lors de choix de nouvelles solutions.
    • - la possibilit de rdiger des appels d'offres sur la base de spcifications (profils d'intgration) reconnues au niveau international ,
    • - la capacit de choisir des solutions en s'appuyant sur les dclarations de conformit des diteurs.
    Daprs largumentaire IHE Pharmacie
  • 29.

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