Upload
cbusinez
View
275
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
presentatie CbusineZ bij GGZ NL e-Academy over opschalen. Hoe leren mensen met nieuwe technologie omgaan? Waarom is de adaptie curve in de zorg trager? Hoe kunnen we de eHealth connectivity in de GGZ regelen met een koppeltaal en change management principes om sneller op te schallen auteur: J. de Groot (@jgbdegroot)
Citation preview
Opschaling van eHealth
Inhoudsopgave
2
Intro Cbusinez en onze initiatieven in de GGZ markt
Adaptie van Technologie... Of ‘gewoon’ betere processen?
Adaptie van innovatie versnellen: knelpunten en oplossingen
CbusineZ is Social VC
voorheen
3
Inhoudsopgave
4
Intro Cbusinez en onze initiatieven in de GGZ markt
Adaptie van Technologie... Of ‘gewoon’ betere processen?
Adaptie van innovatie versnellen: knelpunten en oplossingen
5
Bij iedere innovatie leren we stapsgewijs deze te gebruiken en te integreren
6
Focus Management Sfeer
Starten
Ontbreekt, persoonlijke titel
‘Techies’: prachtig rest: negeren
Taak georiënteerd
Directief op gebruik technologie
Doelen ipv technologie
Behalen van doelen
Acceptatie binnen brede groep
Onderdeel van ‘normale operatie’
Regulier
“is het ooit anders geweest?”
Innovators: this is it! rest: werkt niet, want
Initiatie Leren & aanpassen Rationalisatie Absorptie
internet Online kopen Social media email Mobiel Navigatie Tablets
Denk nog eens terug aan opkomst van deze technologieën:
Na de Leer-fase moet aandacht verschuiven van techniek naar Processen
7
Innovators Early adaptors
Early majority
majority Laggards
Als je geen doel hebt met een proces .... Maakt het ook niet hoe je het inricht, toch?
Hoe moet het zorgpad worden?
Als je geen doel hebt....
Groot risico is ‘on top off’ in plaats van een redesign benadering
9
Veel gedaan: ‘on top off’ huidig proces
Huidig proces
+ eHealth
Kosten-stijging
Gebruik eHealth om nieuwe proces te ontwerpen
Kosten-daling
Nieuw proces
Disruptieve technologieën worden matig en traag overgenomen en rationalisatie vindt amper plaats
10
Trage adaptie door verschillende redenen - Lange aanlooptijden voordat zorg technologie gaat screenen - DMU onduidelijk en vaak tegengestelde
belangen - Veel pilots maar geringe management-
power opschalen - Door financieringsregels is disruptieve
technologie vaak in nadeel zorgaan-bieder en geen druk op verbeteren business model
- Door gebrek aan rationalisatie teveel technology push binnen een aanbieder
- Door gebrek aan rationalisatie ontstaat geen netwerk-effect en dus geen dominante technologie die kan uitbouwen
Vergelijk: - CSS bank of vliegtuig vg eHealth - Trackin & Tracing vs medicijnregistratie - BPR vs zorgpaden
tijd
waa
rde
Soft ware
Normale adaptie curve
Adaptie curve Gezondheidszorg
Versnellen vereist skills in de organisatie van innovatie-functie en bij de innovatie-team
11
tijd
waa
rde
Soft ware
Normale adaptie curve
Adaptie curve Gezondheidszorg
gewenste
Skills “innovatie organisatie” - Scannen en verkennen - Businessplan en opstart - Organiseren van de Opschaling
Innovatie - Verkrijgen van tractie: MBE - Start lean
IT - Open & connected - Stabiele basis met vernieuwing
Versnellen vereist skills in de organisatie van innovatie-functie en bij de innovatie-team
12
Skills “innovatie organisatie” - Scannen en verkennen - Businessplan en opstart - Organiseren van de Opschaling
Innovatie - Verkrijgen van tractie: MBE - Start lean
IT - Open & connected - Stabiele basis met vernieuwing
Uitgelicht voorbeeld
Technologie scan Innovatie afdeling
Verkrijgen van tractie bij Cooperaties
Verkrijgen van tractie bij koppeltaal
A choice has to be made how to integrate with existing systems
SCRAP AND REPLACE Replace existing back- office systems and infrastructure with entirely new systems
PIECEMEAL Increasingly web-enable the existing back-office systems but do not fundamentally change the IT landscape
2003
In many cases, the only feasible way to move to an e-world quickly
May typically impose constraints on scalability, flexibility and pace
Choice Option Typical cost evolution
This option would in most cases be too expensive, slow, risky and practically infeasible
Time
Cost
Time
Cost
Time
Cost
IT architecture options for E-enabling
DEDICATED E-WORLD Build a dedicated e-world, with a few well- defined interface points to the existing back office systems
Implication
Source: McKinsey
GGZ instellingen hebben ICT integratieproblemen en beperkte macht t.o.v. de ICT leveranciers
Bij de keuze in eHealth behandelmodules, games en ROM systemen zijn instellingen nu beperkt omdat niet allen gekoppeld kunnen worden aan het door hen gekozen systeem van behandellogistiek. Eenmaal gekozen voor een ICT leverancier is overstappen lastig, vanwege de grote impact op de gehele organisatie (strekt zich uit tot platform, EPD, tot keuze voor interventies etc.). Instellingen zien zich geconfronteerd met hoge kosten voor integratie van de verschillende systemen en de afhankelijkheid van hun ICT leverancier.
GGZ-instelling
EPD Portal
eHealth interventie
ROM Leverancier B
Leverancier A
Ontwikkeling integratiestandaard is oplossing voor integratieprobleem tussen verschillende systemen
15
GGZ-instelling
EPD Portal
eHealth interventie
ROM
GGZ-instellingen kampen met ICT-integratieproblemen op meerdere fronten (zoals resultaten van een game importeren in EPD).
GGZ-instelling
eHealth interventie
ROM
Integratiestandaard
Een integratiestandaard zorgt ervoor dat eHealth behandelmodules onafhankelijk van het door een lid gekozen systeem voor ‘behandellogistiek’ kunnen functioneren.
EPD Portal
De markt bestaat uit zo’n 140 GGZ instellingen en beperkt aantal leveranciers van eModules en platformen
6
“Klant koppeltaal” Behandelmodule/platform leveranciers
New Health Collective
Minddistrict
ZAO
Quli
Mijn Omgeving
Coop Aut
Coop Versl
Coop Trau
PHD
MS
Game dev
“Consument” GGZ instellingen
GGZ Nederland
NIC
TIZ
gemeenten CZ Achmea
Menzis VGZ
Wens: Modules kunnen kiezen en draaien onafhankelijk van platformen
ipzz
Architectuur
patiënt Portal eLearning
Game
Agenda
patiënt
eLearning Game eLearning ROM
Toegang Tijdsverloop
CBT Elearning platform
EPD
ROM Work flow
Data integratie
hub
Game IA
Data-integratie en nog geen
applicatie-integratie in de
eerste fase
Bevorderen gegevensuitwisseling en gebruik eModules door ontwikkeling duurzame integratie oplossing EN……
18
Bundelen vraagkracht om hoge kosten integratie en afhankelijkheid
IT leverancier te verminderen
Door deelname voldoen aan vraag klant en vergroten afzetmarkt
…..zorgen voor bundeling krachten om te komen tot implementatie van deze duurzame integratie oplossing
Leveranciers verdienen hun lidmaatschap terug door slim in te spelen op marktkansen
19
1 Bron: Van een fysieke naar een intelligente Digital Gateway to Europe, december 2011, Roland Berger Strategy Consultants in opdracht van het Ministerie van Economische zaken, Landbouw en Innovatie.
• hindernissen wegnemen ten behoeve van verdere uitrol van eHealth in de GGZ: onderzoek1 wijst op een eHealth als groeimarkt (11% per jaar);
• door integratiestandaard mogelijk te maken zorg je ervoor dat bestaande platforms samenwerken, waardoor integratiekosten voor leveranciers en instellingen minder worden;
• keurmerk van de stichting ISG als conditie, nodig op de markt, om hun klanten optimaal te blijven bedienen.
Kosten lidmaatschap
Potentiële inkomsten
Kosten lidmaatschap
Kosten lidmaatschap
Potentiele inkomsten
20
Er wordt een stichting ISG opgericht waar IE van de koppeltaal wordt belegd
- aan deelnemerstatus kan jaarlijkse geldelijke bijdrage gekoppeld worden; - maken deel uit van de Deelnemersraad; - krijgen toegang tot de broncode van de integratiestandaard; - krijgen een keurmerk/zegel.
Bestuur: - bestaat uit vier leden: twee GGZ, één ICT en één onafhankelijk bestuurder; - neemt besluiten n.a.v. adviezen Deelnemersraad met ¾ meerderheid - benoemt een Directeur, die verantwoordelijk is voor aansturing Werkorganisatie
ICT leveranciers worden deelnemer van de Stichting ISG:
GGZ instellingen Zijn consumenten en betalen een beperkte opslag voor het gebruik van de integratiestandaard bovenop de huidige overeenkomsten met de leveranciers.
• Deelnemersraad - bestaat uit ICT-leveranciers die deelnemer van de stichting zijn; - adviseert het Bestuur ten aanzien van producten en processen.
i.e. koppeltaal wordt ondergebracht in coöperatie
Werkorganisatie - onderhoudt ten behoeve van
leveranciers contact en (contractuele) relaties met GGZ-instellingen
- technisch beheer en onderhoud integratiestandaar
Stichting ISG
Bestuur
Directeur
Werkorganisatie
Deelnemers Raad
ICT
ICT
ICT
Mental Share Direct
CONCEPT
Het netwerk-effect zorgt dat iedereen gaat aansluiten...
21
6
“Klant koppeltaal” Behandelmodule/platform leveranciers
New Health Collective
Minddistrict
ZAO
Quli
Mijn Omgeving
Coop Aut
Coop Versl
Coop Trau
PHD
MS
Game dev
“Consument” GGZ instellingen
GGZ Nederland N
ICTIZ
gemeenten CZ Achmea
Menzis VGZ
Wens: Modules kunnen kiezen en draaien onafhankelijk van platformen
Hoe meer GGZ instellingen meedoen... Hoe meer macht en markt naar IT
Hoe meer IT leveranciers hoe makkelijker GGZ kan aansluiten
Hoe meer aansluiting des te aantrekkelijker voor verzekeraars
Maar het Netwerk-effect vereist een vliegwiel van ‘believers’ met kracht
22
6
“Klant koppeltaal” Behandelmodule/platform leveranciers
New Health Collective
Minddistrict
ZAO
Quli
Mijn Omgeving
Coop Aut
Coop Versl
Coop Trau
PHD
MS
Game dev
“Consument” GGZ instellingen
GGZ Nederland
NIC
TIZ
gemeenten CZ Achmea
Menzis VGZ
Wens: Modules kunnen kiezen en draaien onafhankelijk van platformen
6
“Klant koppeltaal” Behandelmodule/platform leveranciers
New Health Collective
Minddistrict
ZAO
Quli
Mijn Omgeving
Coop Aut
Coop Versl
Coop Trau
PHD
MS
Game dev
“Consument” GGZ instellingen
GGZ Nederland
NIC
TIZ
gemeenten CZ Achmea
Menzis VGZ
Wens: Modules kunnen kiezen en draaien onafhankelijk van platformen
6
“Klant koppeltaal” Behandelmodule/platform leveranciers
New Health Collective
Minddistrict
ZAO
Quli
Mijn Omgeving
Coop Aut
Coop Versl
Coop Trau
PHD
MS
Game dev
“Consument” GGZ instellingen
GGZ Nederland
NIC
TIZ
gemeenten CZ Achmea
Menzis VGZ
Wens: Modules kunnen kiezen en draaien onafhankelijk van platformen
Het netwerk-effect gaat ‘draaien’ door een vliegwiel
Creeer een vliegwiel door een kerngroepje ‘believers’ met macht op te zetten
Laat zien dat het werkt en overtuig kritische massa via “hun” believers. Stop veel energie in opschalen
Na de Leer-fase moet aandacht verschuiven van techniek naar Processen
23
Innovators Early adaptors
Early majority
majority Laggards
Let op: participatie ≠ democratie...
Techniek implementeren door visie bewijzen, inspireren en ... afdwingen
25
Creëer een uitdagende toekomstvisie
Zet een team neer die de nieuwe werkwijze bewijst door zo te werken
Laat de klant voorop lopen en zo professional meetrekken
Train niet! Inspireer en laat ze werkwijze ervaren ism clienten
Na visie en inspiratie: eis implementatie en zorg voor een No-escape omgeving
6
“Klant koppeltaal” Behandelmodule/platform leveranciers
New Health Collective
Minddistrict
ZAO
Quli
Mijn Omgeving
Coop Aut
Coop Versl
Coop Trau
PHD
MS
Game dev
“Consument” GGZ instellingen
GGZ Nederland
NIC
TIZ
gemeenten CZ Achmea
Menzis VGZ
Wens: Modules kunnen kiezen en draaien onafhankelijk van platformen
6
“Klant koppeltaal” Behandelmodule/platform leveranciers
New Health Collective
Minddistrict
ZAO
Quli
Mijn Omgeving
Coop Aut
Coop Versl
Coop Trau
PHD
MS
Game dev
“Consument” GGZ instellingen
GGZ Nederland
NIC
TIZ
gemeenten CZ Achmea
Menzis VGZ
Wens: Modules kunnen kiezen en draaien onafhankelijk van platformen
6
“Klant koppeltaal” Behandelmodule/platform leveranciers
New Health Collective
Minddistrict
ZAO
Quli
Mijn Omgeving
Coop Aut
Coop Versl
Coop Trau
PHD
MS
Game dev
“Consument” GGZ instellingen
GGZ Nederland
NIC
TIZ
gemeenten CZ Achmea
Menzis VGZ
Wens: Modules kunnen kiezen en draaien onafhankelijk van platformen
Creëer een toekomstvisie waar mensen het nut van zien en naar toe willen
26
“Vanwege de transitie moeten we sterk bezuinigen. De gemeente eist 20% tariefskorting. We gaan met eHealth werken en reduceren het proces zo dat het past”
“De transitie was een aanleiding om ons model te bekijken. De cliënt komt meer in de lead. Minder zorg omdat wij het nodig denken te vinden, maar ondersteunen op basis van cliënt doelen. Wij helpen de cliënt functioneren in de maatschappij. Met eHealth kunnen wij processen inrichten die dichter bij de cliënt komen en hem ondersteunen wanneer en hoe hij het nodig vind”
Bestuurder GGZ instelling Programma-mngr GGZ instelling
Zet een team neer die de aanpak bewijst door zo te werken
27
nieuw
Niets overtuigt zo goed als ‘dat het al gedaan is’ De tegenwerpingen zijn legio... Maar wat goed blijkt te werken als professionals kunnen zien dat een werkwijze in de praktijk geïmplementeerd is en werkt Een apart team is snelste manier Een apart team kan blanco beginnen zonder weerstand en huidige procedures te hoeven overwinnen. Start met een aantal believers en haal er ‘verse’ mensen van buiten bij. Laat team leiden door senior manager die stuurt op doel en niet op techniek
Laat de klant voorop lopen en zo de professional meetrekken....
28
Leuk dat u het vraagt, maar dat staat allemaal in ons zelfmanagement systeem dat we dagelijks vullen
Is niet zo moeilijk, hoor. Kunt u vast ook nog wel leren
Keer de wereld om! Als “klant” hebben we allemaal computers en smartphones en willen we eHealth maar als “professional” hebben we bedenkingen. Laat de klant voorop lopen.. Als je nu de patiënt ‘gewoon’ eHealth geeft... Trekt die de patiënt mee.. Ps dit hoeft niet groot te zijn. Een welkomsmodule of een doel-formulering
Train niet.. Inspireer en oefen de werkwijze
29
Huisartsen: “oude mensen kunnen niet omgaan met eHealth”
Na visie en inspiratie... Creëer een no escape omgeving
30
We hebben de visie neergezet ... Bewezen dat het werkt in een apart team ... Klanten voorop laten lopen ... Professionals geïnspireerd
“De transitie was een aanleiding om ons model te bekijken. De cliënt komt meer in de lead. Minder zorg omdat wij het nodig denken te vinden, maar ondersteunen op basis van cliënt doelen. Wij helpen de cliënt functioneren in de maatschappij. Met eHealth kunnen wij processen inrichten die dichter bij de cliënt komen en hem ondersteunen wanneer en hoe hij het nodig vind”
Programma-mngr GGZ instelling
nieuw
Leuk dat u het vraagt, maar dat staat allemaal in ons zelfmanagement systeem dat we dagelijks vullen
Is niet zo moeilijk, hoor. Kunt u vast ook nog wel leren
Als je leren hebt mogelijk gemaakt...
Haal de vrijblijvendheid eraf... Creëer een no escape omgeving
Flat liner or Zombie Afvlakken groei
Afvlakken of blokkeren groei ✗
Creëer een omgeving waarbij de nieuwe technologie en doel als ‘normaal’ al is ingebed Bv - Hogere productiviteit - Verplicht gebruik 1 module
Zet een organisatie die herhaalbaar kan innoveren
31
0. Idea Generation
1. Screening lead/idea
2. start up
2. Scale up
3. Expansion
4. Develop mature venture
Idea
Product/ service
Value proces
Zet een organisatie op , herhaalbaar, kan
innoveren
Zet een afdeling op die, relatief los, van de bestaande organisatie kan innoveren Haal de skills binnen: mix ondernemers met psychologen (haal mensen van buiten!) Leer innovatie-processen
Het gaat om, herhaalbaar, een idee naar realisatie te brengen