МЕД-инфо. Мир здоровых новостей. №10(12), ноябрь 2013 г

Методие

«Если бы не музыка, я стал бы

мануальным терапевтом»

эндокринологОльга Демичева:«Роль самоконтроля при

сахарном диабете огромна»

мамам и папам:Как правильно научить

ребенка читать

Бужор

Хоспис № 1:«Человек должен

радоваться каждому прожитому моменту»

Мир здоровых новостейноябрь 2013 г.

№ 10 (12)www.med-info.ru

конкурс«великолепная

пятерка»стр. 4

Врачи отвечают на ваши вопросы

1

УУ нас маленький, но все же юбилей. Нашему журналу «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей» исполняется 1 год. Рады! И рады в первую очередь тому, что это время прожито не зря. Мы показали и доказали, что слово лечит, слово помогает и предостерегает.

На благотворительном фестивале «Белая трость» случайно встретилась с певицей Зарой. «Знаете, Оксана, у вас получился интеллигентный журнал», — сказала она мне. И я задумалась. Наверное, именно это слово и отражает все то, что хотелось дать информационному миру еще несколько лет назад. Иногда ее, интеллигентности, многим и многому все же не хватает.

Удивительно точно об интеллигентности писал Д. С. Ли-хачев, филолог, искусствовед, академик РАН: «Интеллигент-ность — это способность к пониманию, к восприятию, это терпимое отношение к миру и к людям. Интеллигентность надо в себе развивать, тренировать — тренировать душевные силы, как тренируют и физические. Что тренировка физи-ческих сил способствует долголетию — это понятно. Гораздо меньше понимают, что для долголетия необходима трени-ровка духовных и душевных сил. Душевная слабость ведет

«МЕД-инфо»Поиск ближайших аптек, цен на лекарства, сравнение лекарств, описание болезней.

Простота говорит сердцу сильнее и больше, чем ослепительный блеск.К. Паустовский

Фот

огр

аф Н

атал

ья С

каль

ская

письмо редактора

Наши мобильные приложения:

«Новости медицины» Лента актуальных событий мира медицины.

«Гороскоп здоровья»

Читайте нас в социальных сетях medinforu medinforu med-info.ru medinforumedinforu medinfo

к физической слабости»… В уютном кафе в центре Москвы в личной беседе Методие Бужор рас-

сказывает, что только тот, кто не боится делать что-то новое, добивается успеха, даже если ты что-то теряешь, чем-то жертвуешь, не бывает успеха без потерь. Наверное, он прав. И нам порой приходилось и приходится идти через тернии к звездам, но уверенность в том, что мы на правиль-ном пути, понимание ценности того, что делаем и что несем своей ауди-тории, всегда облагораживало и помогало.

«Если звезды зажигают — значит — это кому-нибудь нужно». Вот так, по мотивам Маяковского. И нужность эту подтверждаете вы, дорогие читатели, с помощью писем и звонков. В юбилейном номере мы также благодарим вас за честь и доверие! И приятно, и безумно ответственно одновременно. Мы и дальше будем нести эту, по моему глубокому убеж-дению, благородную миссию.

«Вы были на вертолетной площадке?» — поинтересовался Леонид Михайлович Рошаль, встретив меня в коридоре НИИ. «Нет. Не успела», — отвечаю. «Еще успеете. Там интересно». И действительно интересно!.. Репортаж с 10-летия НИИ неотложной детской хирургии и травматоло-гии читайте в этом номере. А видеоматериалы посмотрите на портале med-info.ru и в нашем инстаграме medinforu. То ли интересного у нас еще будет!..

Желаю вам концентрировать положительную энергию в себе, не рас-пыляться по мелочам и больше нам всем интеллигентности, интелли-гентности нашим душам.

С уважением к каждому,Оксана Плисенкова[email protected]

2

ноябрь 2013 №10 (12)содержание

наши эксперты

Евгений Александ-рович КульгавчукВрач-сексолог, психо- терапевт, психиатр. Президент Межрегио-нальной обществен-ной организации «Профессиональное объединение врачей-сексологов», специ-алист медицинско-го центра «Красота и здоровье».

Галина Петровна Корженкова Онколог-рентгенолог, старший научный сотрудник ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Бло-хина» РАМН, медицин- ский эксперт Благо-творительной про-граммы Avon «Вместе против рака груди».

Екатерина Викторовна ЛевинаДетский психолог, психотерапевт, член ассоциации психо-логов-практиков «Просто вместе».

20 ДиагнозГастрит — болезнь неприятная, а если ее запустить, то и опас-ная. Советы по борьбе с этим диагнозом дает врач-терапевт Иван Пожаров.

24 Мамам и папамДля многих родителей важно, чтобы их ребенок начал читать как можно раньше. Некоторые на пути к этому совершают ошибки. Наши рекомендации помогут быстро и увлекатель-но научить ребенка читать.

18 Экспресс-тестВы добавляете соль во все блюда, которые готовите, и досаливаете то, что вам приносят в ресторане? Пройдите наш тест и узнайте, стоит ли вам уменьшить количество соли в вашем рационе.

14 Личная беседаО необыкновенной ауре на концертах, о стремлении слиться с природой и о том, как найти счастье в это непро-стое и торопливое время, рассказал МЕД-инфо Методие Бужор — попу-лярный оперный и эстрадный певец.

Сергей Александрович ВиноградовСемейный врач, к. м. н., физиотерапевт, серти- фицированный специ-алист по органотера-пии, ведущий специ-алист по физической реабилитации, глав-ный врач клиники «Городской курорт».

Иван Владимирович ПожаровВрач-нефролог, ревма-толог, член ассоциации ревматологов России, Всероссийского на-учного общества не-фрологов. Работает в Учебно-научном медицинском центре ФГБУ ЦКБП.

Олеся ВладимировнаБутузоваВрач-педиатр, специ- алист по вопросам детского питания и профилактике забо- леваний. Медицинский стаж — более 5 лет.

3

Михаил Васильевич ШипиловЗаведующий инфек-ционным отделением ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» г. Смо-ленска, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Ирина Александровна ЗахароваВрач-офтальмолог, кандидат медицин-ских наук, работает в отделении эксимер-лазерной хирургии МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С. Н. Федорова.

1 Письмо редактора 4 Есть контакт 6 Фармобзор 8 Опрос 10 Новости медицины 12 Репортаж 34 Мнение40 Ваш консультант 44 Детская страничка 46 Кинотерапия Обзор книг 48 Лучшие блоги

В каждом номере:

Электронная версия журналаmagazine.med-info.ru

Марина Анатольевна Студеникина Врач-диетолог, тера-певт, сертифициро-ванный специалист по работе с пищевым поведением, замес-титель главного вра-ча клиники «Фактор веса».

42 Кушать поданоТыква богата витаминами и мине-ралами. Салаты и гарниры, жаркое и каши из нее не только полезны, малокалорийны, но и вкусны.

26 Интервью с экспертомСахарный диабет считают болезнью XXI века. Но если человек правильно питается, активно двигается и со-блюдает все рекомендации по лечению, диабет будет удовлетворительно компен-сирован. О том, как жить с этой болезнью, читайте в интервью с врачом-эн-докринологом Городской клинической больницы № 11 Департамента здравоох-ранения г. Москвы Ольгой Демичевой.

38 Образ жизниВ баню русские люди ходят испокон веков, считая ее не только приятным, но и полезным времяпрепровож-дением. Правила, которые следует соблюдать при посещении бани, узнайте в нашей рубрике.

36 Инструкция по применениюКаждый из нас старается сохранить белоснежную и здоровую улыбку как можно дольше. Выбор клиники — один из важных пунктов. Предлагаем 5 шагов для правильного выбора стоматологичес-кой клиники.

32 История компанииХоспис — это государственное учреждение, оказывающее паллиативную медицинскую помощь онкологическим больным, у которых диагностирована четвертая стадия заболевания. О жизни в хосписе и о том, как зародилось хосписное движение в Москве, рассказала главный врач Хосписа № 1 Диана Невзорова.

Виктор Игоревич МахровДипломированный спе- циалист, врач-кардио-лог. Медицинский стаж — 16 лет, в том числе в отделении не-отложной кардиологии Центра патологии орга-нов кровообращения.

Татьяна Александ-ровна Захарцова Сертифицированный практикующий экзи-стенциальный психо-лог, член межрегио-нальной ассоциации психологов-практи-ков «Просто вместе», сертифицированный специалист по работе с психосоматикой.

Антон Анатольевич КриворотовВрач-стоматолог, кли-нический провайдер, лектор Бостонского института эстетической стоматологии, участ-ник и лектор междуна-родных конгрессов по междисциплинарной стоматологии.

4

есть контакт

Станьте автором лучшего письма в номер

Пришлите письмо с вашими отзыва-ми о МЕД-инфо и вашу фотографию на [email protected].Автор письма, опубликованного в следующем номере журнала, получит подарочный сертификат на 500 р. от бутиков «Л’Этуаль» или «Ив Роше» (на ваш выбор).

На портале «МЕД-инфо» проходил конкурс «Поучи- тельная медицинская история», участ-ники которого рассказывали поучи- тельные истории, произошедшие с ними в больницах и поликлиниках. Победительницами конкурса стали Лилия Мардыгалямова, Лариса Турта-нова, Дарья Полухина.Участвуйте в наших новых конкурсах и получайте подарки!

письмо в номерЗдравствуйте! Я очень люблю «МЕД-инфо», много полезного нахожу для себя. Особенно увлекатель-но читать интервью с врачами — они всегда та-кие живые и затрагивают интересные и жизнен-ные вопросы. Приятно, что в журнале есть место тестам и советам врачей. Все замечательно! Но хо-чется попросить редакцию добавить больше ста-тей про развитие детей, а еще страничку с вкус-ными, а главное, полезными блюдами и страничку красоты, где будут упражнения для фигуры, раз-минки для рук и глаз. Хочу сказать большое спаси-бо редакции за то, что вы совершенствуете журнал и прислушиваетесь к мнению читателей!

Анна Воронкова, 23 годаРостовская область, город Морозовск

Уважаемая Анна! Спасибо за ваш приятный отзыв о журнале и работе редакции. Мы постараемся уделять больше внимания темам развития детей в рубрике «Мамам и папам», писать о полезных продуктах и вкусных блюдах. Желаем вам удачи и крепкого здоровья.

Дорогие читатели, свои отзывы, рекомендации, пожелания присылайте на [email protected].

Поздравляем победителей!

МЕД-инфо ищет «Великолепную пятерку»Примите участие в нашем

конкурсе «Великолепная пятерка».Зайдите на сайт www.med-info.ru в раздел «Развлечения» (рубрика

«Конкурсы») и напишите, как вы готовитесь к зиме.

Срок проведения конкурса:

с 1 ноября по 1 декабря 2013 г.

Итоги конкурса – 2 декабря 2013 г.

* Вс

е по

дроб

ност

и на

ww

w.m

ed-in

fo.ru

.

Авторы трех самых интересных

«Великолепных пятерок» получат

призы от компании POLARIS!*

Представьте топ-5 самых значимых действий, которые

необходимо совершить, чтобы в зимнюю стужу вы и ваш

организм чувствовали себя превосходно.

МЕД-инфо ищет «Великолепную пятерку»

новости медицины

6

фармобзор

Перспективы развития фармацевтического рынка по итогам 2013 г. За последние 2 года российский фарма- цевтический рынок заметно сбавил обороты, и, по прогнозу аналитиков, к концу 2013 г. его темпы роста останут-ся на уровне 10–13%.

По данным компании DSM Group, за I полугодие 2013 г. объем российско-го фармрынка вырос на 12,8% по срав-нению с аналогичным периодом про-шлого года и составил 504 млрд рублей.

Основным локомотивом развития рынка по-прежнему остается коммерче-ский розничный сегмент. Реализация де-шевых препаратов по количеству упако-вок падает, но в рублях растет. Продажи топ-5 брендов (это такие популярные препараты, как активированный уголь, цитрамон, стрептоцид, ацетилсалицило-вая кислота и глюконат кальция) за ана-лизируемый период снизились на 50 млн упаковок. При этом за счет роста цен в денежном выражении прирост соста-вил 454 млн руб. По некоторым из этих позиций цена выросла в 8–10 раз.

По итогам 8 месяцев инфляция на ле-карства составила 2,9%. В предыдущие 5 лет этот показатель колебался в преде-лах 8–10%.

Российский фармацевтический ры-нок по-прежнему остается преиму-щественно импортным. По итогам I полугодия 2013 г. 58% препаратов, ре-ализованных на рынке, являются отече-

Антидепрессанты провоцируют развитие диабетаЛюди, регулярно принимающие ан-тидепрессанты, значительно чаще приобретают сахарный диабет 2-го типа и лишний вес. Это свидетель-ствует об особой опасности таких препаратов для здоровья людей, страдающих от депрессии и других психических расстройств, сообщает журнал Diabetes Care.

Ученые пришли к этим выводам, объединив результаты 22 исследо-ваний, авторы которых изучали по-бочные эффекты, вызываемые анти-депрессантами. В них ученые нашли упоминания того, что некоторые ан-тидепрессанты способствуют разви-тию ожирения, которое считается од-ним из признаков развития диабета 2-го типа.

Создана уникальная вакцина от куренияСпециалисты исследовательской нано- лаборатории, расположенной в подмос- ковных Химках, сообщили о своей пер-вой научной разработке — вакцине, призванной помочь курильщикам от-казаться от пагубной привычки, со-общает Юнайс.ру. После первой фазы испытаний препарат был признан без-опасным для здоровья и на данный момент проходит вторую фазу испы-таний — на клиническую значимость и эффективность.

Этот препарат позволяет иммунной системе человека вырабатывать специ-фические антитела, которые распозна-ют никотин и блокируют его поступле-ние в мозг. А раз никотин не поступает в мозг, то курильщик не испытывает никакого удовольствия от курения, и в скором времени проблем с отка-зом от пагубной привычки у него не возникнет.

ственными, однако ввиду своей невы-сокой цены относительно импортных лекарств в стоимостном выражении они занимают лишь 24%.

Коммерческий сегмент рынка по ито-гам анализируемого периода представ-лен на 51% рецептурными препаратами и на 49% безрецептурными.

Аналитики предполагают, что средние темпы роста фармацевтического рынка сохранятся до конца 2013 г. Если этот прог-ноз оправдается, то российский фарм-рынок перешагнет очередной важный ру-беж: по итогам 2013 г. его объем впервые может превысить 1 млрд рублей.

Анализировала Ирина Третьякова

Инъекции гиалуроновой кислоты эффективны при остеоартритеВ ходе метаанализа 29 рандомизиро-ванных исследований с участием более 4 500 пациентов с остеоартритом колен-ного сустава выявлено, что внутрисус-тавные инъекции гиалуроновой кисло-ты безопасны, эффективны при этом заболевании и значительно снижают боль по сравнению с инъекциями физи-ологического раствора.

Согласно исследованиям, ни инъекции гиалуроновой кислоты, ни введение фи-зиологического раствора не приводят к каким-либо неблагоприятным послед-ствиям. Но кислота при этом дает еще и большой положительный терапевти-ческий эффект. При продолжительности курса от 4 до 26 недель боль в колене значительно уменьшается, а функции сустава восстанавливаются. После «впрысков» состояние больного остео-артритом улучшается примерно на 50%.

Объем российского фармрынкав I полугодии 2013 г.

Продажи топ-5 брендов

Инфляция

58%отечественныепрепараты

51%рецептурныепрепараты

49%безрецептурныепрепараты

24% доля в денежном выражении

снизилисьна 50 млнупаковок

повысилисьна 454 млнрублей

в 2007–2012 гг.

8–10%в 2013 г.

2,9%


7


8

Верите ли вы в дружбу между мужчиной и женщиной?

опрос

Ответ на вопрос, возможна ли дружба между мужчиной и женщиной, явля-ется очень субъективным и проектив-ным. Люди, отвечающие на него «да», допускают для себя возможность та-кой дружбы. Те, кто отвечает «нет», го-ворят лишь о том, что для них это сей-час невозможно. Более того, в течение разных периодов жизни один и тот же человек на этот вопрос может отвечать по-разному.

Дружба — это бескорыстные личные взаимоотношения между людьми, осно-ванные на доверии, искренности, вза-имных симпатиях, общих интересах и увлечениях. Исходя из этого опреде-ления, дружба между мужчиной и жен-щиной возможна.

2 Всемирный день борьбы с пневмонией.

5 В 1932 г. родился А. Г. Сухарев, российский уче-

ный в области гигиены детей и подростков, академик РАМН.

7 День логопеда.

13Международный день слепых.

14Всемирный день борьбы с диа-бетом и День эндокринолога.

16 Международный день толерантности.

16–23 Международная неделя герпеса.

17 Международный день недоношенных детей.

19 В 1912 г. родился Джордж Эмиль Паладе

(умер в 2008 г.), американ-ский ученый в области кле-точной биологии, лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине.

20 День педиатра. Всемирный день борьбы с хронической

обструктивной болезнью легких. В этот же день отмечается Всемирный день ребенка.

21Международный день отказа от курения. Отмечается в третий

четверг ноября.

24 День матери в России. Отмеча-ется в последнее воскресенье

ноября.

25 Международный день борьбы за ликвидацию насилия в отно-

шении женщин. В 1810 г. родился русский врач Николай Иванович Пирогов, сделавший первую операцию под наркозом. Умер в 1881 г.

календарь Мед-инфо

Проблемы обычно начинаются в мес-те соприкосновения родительских и со-циальных стереотипов с собственными приоритетами и ценностями, а также при смешении понятий «дружба», «лю-бовь», «влечение», «близость», «сексу-альность». Можно быть друзьями, но не любовниками, любовниками, но не друзьями, а также друзьями-любов-никами. Возможно ли, чтобы все (лю-бовь, дружба, сексуальное влечение, близость) происходило одновременно? Да! Но все это должно строиться посте-пенно. Первой чаще всего идет дружба, потом влечение и любовь, хотя быва-ет и наоборот, а затем уже может воз-никнуть близость. Важно понимать, что происходит с тобой, чего ты хочешь, знать правила и границы, уметь гово-рить «нет», если есть такая необходи-мость, и уметь заканчивать отношения, когда это нужно.

Татьяна Захарцова,психолог

комментарий эксперта

Дружба между мужчиной и женщиной всегда вызывала и вызывает множест-во споров. Кто-то верит, кто-то дру-жит, а кому-то такие отношения кажут-ся противоестественными.

МЕД-инфо в своих группах в социаль-ных сетях «Одноклассники» и «ВКонтак-те» провел опрос «Верите ли вы в дружбу между мужчиной и женщиной?». В опросе приняло участие 379 человек в период с 7 по 14 октября 2013 г.

Да, такая дружба существует 52,9%

Нет, мужчина и женщина не могут дружить 15,8%

Возможно, но при наличии любви с одной

из сторон 21%

Я знаю много примеров дружбы мужчины и женщины 5%

Существует лишь мужская дружба 4%

Есть только женская дружба 1,3%

Лия Абдильманова: Да, возможна, если это муж и жена.

Ольга Михайлова: Возможна!!!Тамара Данилюк: Дружба возможна

между мужчиной и женщиной!Инна Мирончак: Конечно, возможна!

Комментарии читателей

Н о я б р ь


10

государство и медицинанаука

общество

Госдума ввела штрафы за курение в общест-венных местахГосдума приняла закон об уси-лении ответственности за нару-шение правил продажи сигарет, пропаганду курения, а также уве-личила штрафы за курение в об-щественных местах, передает РИА «Новости». Теперь курение на за-прещенных законом территориях будет караться штрафом от 1000 до 1500 рублей, на детских пло-щадках — от 2000 до 3000 рублей. За продажу табачных изделий не-совершеннолетнему штраф соста-вит до 5000 рублей для граждан, до 50 000 рублей и 150 000 рублей для должностных лиц и юридиче-ских лиц соответственно.

Ожидается, что в ноябре всту-пят в силу поправки в закон «О рекламе», которые устанавли-вают запрет на рекламу табака, табачных изделий и курительных принадлежностей.

Женщинам советуют заниматься сексом в носкахУченые из Университета Грюнингена (Нидерланды) считают, что людям с по-ниженным сексуальным влечением надо попробовать заниматься сексом в теп-лых носках. Особенно их совет полезен женщинам, желающим повысить либидо.

Результаты исследований показали, что среди дам, одевавших в постели носки, оргазма достигали 80%, тогда как среди босоногих таковых было лишь 50%. Все дело в ощущении без-

опасности и комфорта, которое дарят теплые предметы гардероба, уверяют специалисты. Если ноги в тепле, то ак-тивность префронтальной коры и мин-далевидного тела в головном мозге женщины снижается. Это очень важно, так как именно перечисленные зоны отвечают за развитие тревоги и стра-ха. «Чтобы получить оргазм, женщи-на должна чувствовать себя комфорт-но и в безопасности. Здесь важно все, включая приятную обстановку, которая касается и температуры воздуха в по-мещении», — поясняют медики.

Выявлено 8 новых кибернетических психозовСпециалисты все чаще говорят о новых необычных недугах, напрямую связанных с использованием мобильных устройств и Интернета. Выявлено 8 самых распро-страненных психических расстройств такого рода, сообщает MIGnews.

Синдром фантомного звонка: у чело-века появляются слуховые и моторные галлюцинации, подсказывающие, что телефон в кармане звонит или вибри-рует, хотя на самом деле ничего не про-исходит. Любое покалывание или лег-кий зуд он начинает ассоциировать со звонком.

Номофобия: страх остаться без мо-бильного телефона. При отсутствии до-ступа к нему, например, из-за севшего аккумулятора, появляется легкое беспо-койство, которое выливается в настоя-щую панику.

Киберболезнь: у человека появляется головокружение, дезориентация и тош-нота при взаимодействии с опреде-ленными электронными устройствами. После обновления iOS до новой версии

некоторые владельцы iPhone стали так-же жаловаться на тошноту. Другое на-звание этого недуга — цифровая мор-ская болезнь.

Facebook-депрессия: люди впадают в депрессию от общения в социальной сети или, напротив, от отсутствия оно-го. Чем больше времени молодые люди проводят в Facebook, тем хуже их на-

строение и отношение к своей жизни. Причина в том, что люди, как правило, выкладывают в сеть только те фотогра-фии и новости о себе, которые выстав-ляют их в выгодном свете. Создается впечатление, что у друзей и знакомых жизнь лучше, ярче и насыщеннее, чем у тебя самого.

Интернет-зависимость: болезненное и постоянное желание получить доступ в Сеть, которое негативно сказывается на других сферах жизни, зачастую пол-ностью вытесняя их.

Зависимость от онлайн-игр: игра за-тягивает человека в виртуальный мир, в результате чего он теряет работу, се-мью, а порой и жизнь.

Киберхондрия: человек считает, что у него есть заболевание и, как пра-вило, не одно, о котором он читал в Интернете.

Эффект Google: человек уверен, что знания ему не нужны, так как лю-бая информация находится всего в не-скольких «кликах». Мозг отказывается запоминать информацию, независи-мо от нашей воли, зная, что гораз-до проще будет найти данные, чем их хранить.


11

общество статистика

острая тема

А что думаете вы? Пишите на [email protected]

Здоровый образ жизни омолаживает человека на клеточном уровнеПомолодеть никогда не поздно, утверж-дают ученые. Для этого не нужно ниче-го сверхъестественного — отсутствие вредных привычек, здоровое питание и йога. Такое сочетание поможет повер-нуть вспять старение клеток организ-ма, пишет Zdravo.ru.

В ходе исследования участники вели здоровый образ жизни и регу-лярно занимались йогой. Как выяс-нилось, такие изменения в образе жизни заставили хромосомы «помо-лодеть», снизив риск развития воз-растных заболеваний и увеличив про-должительность жизни подопытных. В исследовании были задействова-ны и мужчины с неагрессивной фор-мой рака простаты. Они не проходили традиционное лечение, а просто из-менили свой образ жизни, пересмот-рев рацион питания и отказавшись от вредных привычек, регулярно посе-щали врача, который контролировал ход болезни. У таких пациентов на-блюдалось улучшение состояния.

Материалы подготовили: Валерия Одинцова, Ксения

Волконская, Анна Минаева

Можно ли победить пьянство в россии?По официальной статистике, в нашей стране потребление алкоголя снижа-ется. Если говорить о числах, то сей-час на душу населения в год приходит-ся до 13,5 л продукции. Три года назад эта цифра была больше и равнялась 18 л. Чья эта заслуга и какие меры при-нимаются сегодня для решения этого вопроса, эксперты обсуждали на кру-глом столе «Победить пьянство в России».

Меры ограничения алкоголя в России сегодня уже практически такие же, как на Западе. Прежде всего, это ограниче-ние рынка продажи. Алкоголь нельзя купить в ночное время, в киосках и па-латках его тоже уже не продают. В ско-ром времени повысится и возраст, до 21 года, с которого можно приобретать эту продукцию, говорит Евгений Брюн, директор Московского научно-прак-тического центра наркологии, главный нарколог Министерства здравоохране-ния РФ. И цена алкогольных напитков в ближайшей перспективе будет толь-ко расти.

В Москве существует большая сеть наркологической службы, в ней задей-ствованы наркологи, специалисты по социальной работе. Там же занимаются и профилактикой алкогольной зависи-мости. Но есть одно но — люди не спе-шат туда обращаться.

Есть те, кто заинтересован в том, чтобы люди пили. Прежде всего, это производители и продавцы алкого-ля. Работу по снижению алкоголь-ной и табачной зависимости проводят также и Центры здоровья. Они суще-ствуют с 2009 г., в России их более 500, в Москве — 65. Профилактике здесь уде-ляют большую часть времени. Сейчас и на законодательном уровне ей прида-ют огромное значение.

Можно ли кардинально решить во-прос с алкоголизацией населения? Эксперты пришли к единому мнению: этого можно ожидать через одно, а то и два поколения, когда культура бы-тового потребления алкоголя, как это было после Второй мировой во-йны, просто исчезнет. Специалисты круглого стола приступают к созда-нию специальной дорожной карты, где будет собран комплекс мер и за-конов для ограничения алкогольной продукции.

В россии здоровы только треть гражданТакую информацию озвучило Минис-терство здравоохранения РФ по дан-ным диспансеризации населения. Обследование прошли уже 16,7 млн человек, в том числе 6,7 млн детей. Заболевания или высокий риск смерт-ности обнаружены у 65% граждан стра-ны. Причины — неправильный образ жизни, нездоровое питание и плохая наследственность. У каждого 15-го — артериальная гипертония, у каждого 50-го — ишемическая болезнь сердца,

у каждого 200-го — подозрение на он-кологическое заболевание.

Всероссийская диспансеризация на-чалась в этом году. На ее проведение выделено 80 млрд рублей. На 26 терри-ториях проведена половина обследова-ний, на 29 — меньше половины, в 28 ре-гионах — меньше 20%. Основными проблемами являются дефицит кадров и недоверие пациентов к врачам пер-вичного звена. «Если ситуацию не из-менить, деньги, предусмотренные на диспансеризацию, будут потрачены зря», — призналась министр здравоох-ранения Вероника Скворцова.

Диспансеризацию уже прошли

16 700 000 человек

у каждого15-го

артериальнаягипертония


ишемическая болезнь сердца


подозрение на онкологическое

заболевание

На проведение диспансеризации выделено

в 26 регионах

50%обследований


<50%обследований


<20%обследований

80 000 000 000 руб.


12

Скворцовой: «Можно смело утверждать, что в стенах института собрались еди-номышленники, профессионалы, пре-данные своему делу, врачебному дол-гу. И, конечно, огромная заслуга во всех начинаниях принадлежит его руково-дителю Леониду Михайловичу Рошалю. Благодарю вас и весь ваш коллектив за профессионализм, самоотверженность, гуманность и желаю дальнейшей пло-дотворной работы, здоровья, благопо-лучия и личного счастья». Поздравление передали и от министра здравоохране-ния правительства г. Москвы Георгия Натановича Голухова и многих других.

Посол доброй воли ЮНЕСКО Алек-сандра Васильевна Очирова также по-здравила институт и Л. М. Рошаля. Она сказала, что сострадание — это то, чему мы должны учиться у Леонида Михайловича.

В институте очень много традиций. Одна из них — вручение ежегодной премии «Дело, которому служишь». Каждый год лучшие люди института на-граждаются особыми знаками отличия. В номинации «Честь и гордость инсти-тута» победила Мая Константиновна Бухрашвили, главный врач, прорабо-

НИИ неотложной детской хирургии и травматологии исполнилось 10 лет

тавшая здесь 50 лет, заслуженный врач РФ. Мая Константиновна вспоминает: «У нас было общежитие по 200 чело-век. Ничего раньше толком не было. Но всегда наш коллектив делал науку, мы печатались в журналах. Первые лапа-роскопические операции начало де-лать наше учреждение. Мы были очень дружны. Нас не менее 30 человек хо-дило на донорство. Говорят: „Вот моло-дежь...“ А я сейчас смотрю на 4-е трав-матологическое отделение — просто удивительные ребята работают. Все, что мы делаем, — удивительное дело».

Вторым победителем в номинации «Честь и гордость института» стала Жаринова Нина Афанасьевна, палат-ная медсестра отделения травматоло-гии и медицины катастроф. Леонид Михайлович рассказывает: «Мы 5 лет на-зад придумали этот орден. Это не просто орден. Представьте, коллектив выбирает из своей среды честь и гордость тайным голосованием. Это почище правитель-ственной награды, я вам скажу».

В номинации «Друг института» по-бедили Михаил Михайлович Посохин и Марина Анатольевна Хотимская.

«Событием года» стало вручение ор-дена Почетного легиона Л. М. Рошалю. Также были отмечены научные дости-жения института.

«Сюрприз года» — создание сводно-го хора института, который исполнил песни под руководством профессора Л. М. Рошаля.

С поздравлениями выступил и Иосиф Кобзон, почетный друг института. Он поведал присутствующим интересные истории и исполнил свои песни, одна из которых посвящена благородной миссии врача.

Текст и фотографии Оксаны Плисенковой

репортаж

Заканчивая наше интервью для ок-тябрьского номера журнала «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей», доктор медицинских наук, профес-

сор Леонид Михайлович Рошаль ска-зал: «Приходите». И мы не заставили себя ждать, так как в октябре отмечалось 10-летие Научно-исследовательского ин-ститута неотложной детской хирургии и травматологии.

В уютном зале царит атмосфера тепла и настоящего праздника, искренняя, ра-достная, добрая, какая присуща многим детским учреждениям. Почти четверть московских детей с экстренными хирур-гическими заболеваниями и травмати-ческими повреждениями лечится в НИИ.

В институте работает более 500 че-ловек. Многие из них и собрались на празднике. Это удивительные, любящие свое дело люди, которые в составе мо-бильных бригад во главе с Л. М. Рошалем в свое время оказывали помощь детям, пострадавшим при землетрясениях, взрыве поездов, военных конфликтах, освобождении заложников в «Норд-Осте» и Беслане.

В этот день современный педиатри-ческий центр, включающий 7 отделе-ний и являющийся уникальным учреж-дением, не имеющим аналогов в России и за рубежом, пришли поздравить пер-вые лица правительства, именитые вра-чи и друзья.

Татьяна Владимировна Яковлева, за-меститель министра здравоохранения РФ, зачитала поздравление министра здравоохранения Вероники Игоревны


13

Рекл

ама

личная беседа

14

Фо

тогр

афи

и и

з ли

чно

го а

рхи

ва М

. Буж

ор

а

МетодиеБужор


15

Позитивный, яркий, харизматичный, веселый — именно таким перед нами предстал оперный и эстрадный певец Методие Бужор. Кажется, он окружает тебя положительными эмоциями настолько, что ты чувствуешь себя в своего рода куполе добра и какого-то домашнего комфорта. О роли юмора в жизни, о целях, отношениях, семье и медицине он рассказывает главному редактору МЕД-инфо Оксане Плисенковой.

ДОСЬЕ

Методие Бужор — певец, музыкант.

Родился 9 июня 1974 г. в Молдавии. В 2000 г. окончил Кишиневскую му-зыкальную академию им. Гавриила Музическу и начал свою карьеру в труп-пе Московского театра «Новая Опера». В 2009 г. оставил оперу и выбрал эстраду. Участвовал в проекте «Голос» на Первом канале в команде Александра Градского. Пел в дуэте с Анастасией Волочковой в телепроекте «Две звезды».

Неоднократный лауреат музыкальных премий в Италии и России. В августе 2013 г. начал свой первый гастрольный тур «Воспоминания...» по 67 городам России.

«Если бы не музыка,Бужор

— Методие, ваша мама по образованию медсестра. Это так?— Мама закончила медицинское училище с красным дипло-мом. Но так получилось, что медициной практически не за-нималась — в семье четверо сыновей. Но по материнской линии у меня все родственники врачи, поэтому с этой про-фессией знаком очень хорошо. — Вас не пытались в медицину направить?— Меня нет, а вот старшего брата — да, он закончил медицин-ское училище. Но желание заботиться о себе присутствова-ло с детства. Наверное, даже больше, чем в обычных семьях, потому что при любом заболевании сразу ставился диагноз и назначалось лечение. И до сих пор так. (Улыбается.) — Обращаетесь к маме в таких случаях?— Уже опыт позволяет самому.— Если бы вы сейчас выбирали себе профессию, было бы это как-то связано с медициной?— На сегодняшний день скажу, что да. Возможно, стал бы ма-нуальным терапевтом. — Неожиданно!— Да, многие друзья и знакомые говорят: «У тебя очень хоро-шие руки, мягкие, теплые». Мне нравится чувствовать людей. Порой я наблюдаю, как специалисты делают массаж, слежу за техникой, спрашиваю, почему они делают именно так. Знаете, есть такое выражение «Кради профессию». В Румынии я учил-ся резьбе по дереву. И как-то учитель говорит другому под-мастерью «Кради профессию», имея в виду профессиональ-ные навыки. А тот каждый день выносил домой по стамеске.

я стал бы мануальным терапевтом»


16

— Как бы вы могли охарактеризовать ваш путь: через тер-нии к звездам или дорогу осилит идущий?— А совместить эти два высказывания можно? Дорогу осилит идущий через тернии к звездам. (Улыбается.)— Есть понятие «гигиена души». Как вы заботитесь о сво-ей душе?— Наверное, для меня гигиена души — это поступки. Человек может говорить красиво, складно, но поступки его будут ука-зывать совсем на другое. Меньше говори, больше делай. И, как правило, об искренних поступках, что от души, ты никому не рассказываешь. Мой брат священник всегда говорит: «Ты сделал благо — забудь про него». Я такого же мнения.

И утром мастер всегда недосчитывался какого-то инструмента. Спрашивает как-то: «Ты что де-лаешь?». Тот ему отвечает: «Вы же сказали, кради профессию, вот я этим и занимаюсь». (Смеется.)— То есть юмор присутствует в вашей жизни?— Юмор — лучшее лекарство. Иногда хорошее на-строение убивает любую болезнь. Да и в целом юмор всегда спасает, особенно в Петербурге, где довольно суровый климат. — Все-таки, если сравнивать Москву и Петербург, что ближе?— Петербург — волшебный город, который завора-живает и не отпускает. Но я по своей натуре космо-полит, мне везде хорошо. Счастье не где-то дале-ко, а там, где ты есть сейчас. Я всегда это говорил. Раньше, путешествуя, первые минут 15 я испы-тывал чувство восторга (другой язык, другая кух-ня, другое восприятие), но потом чего-то не хвата-ло. Счастье искать не нужно — оно рядом с тобой. И не надо для этого специально куда-то ехать.— Нужно улыбаться, когда не хочется. Бывает такое?— Это называется дипломатия.— В вашей жизни она присутствует?— Я реалист. Если у меня сегодня нет настроения, я, конечно, могу улыбнуться, но это будет грустная улыбка. В таких случаях я говорю: «Ребята, что-то у меня сегодня минорное настроение». Когда ма-жорное, все знают это. (Улыбается.) А когда ми-норное, то хочется уединения.— В Интернете много написано о ваших непро-стых отношениях с Анастасией Волочковой в проекте «Две звезды».— О коллегах нужно говорить либо хорошо, либо ничего. В любом случае все разногласия с Настей остались в прошлом, и сейчас мы прекрасно общаемся.

Человек может говорить красиво, складно, но поступки его будут

указывать совсем на другое. Меньше говори, больше делай

Б Л И Ц

Я пою, чтобы… дарить людям радостьНужно окружать себя… положительными эмоциямиВажно чувствовать, что… ты кому-то нуженЗдоровье человека — это… его душаУверен, что… все будет хорошоЕсли время года, то… веснаЕсли напиток, то… виноЕсли город, то… любимый

— Какой, на ваш взгляд, должна быть идеальная женщина?— Любимая… Мне кажется, любимая женщина — это и есть идеал. Ну и конечно, мама.— Чем занимаются ваши братья?— Старший — священник, а двое других заняты в автомо-бильном бизнесе. Но поют все. Видимо, это у нас от природы.

— Какую роль в вашей жизни играет случай?— Я вам лучше притчу расскажу. Жили три брата, и как-то раз, проходя мимо оврага, они заметили, что на дне лежит счастье. Старший брат смотрит и говорит: «Счастье! Ты можешь ис-полнить любое мое желание?». Ему в ответ: «Да, могу». Он: «Сделай так, чтобы я стал богатым, жил в достатке и в моей се-мье было все. Хочу стать самым богатым человеком на земле. Сможешь?». Счастье говорит: «Да». Действительно, он стал са-

мым богатым на земле. Второй говорит: «Счастье, ты видишь, какой я молодой, какой краси-

вый? Я хочу навсегда остаться таким, что-бы старость никогда меня не косну-

лась». Счастье отвечает: «Хорошо». Он ушел и навсегда остался моло-

дым. Третий подошел к оврагу и говорит: «Счастье, что тебе

нужно?». Оно: «Протяни руку


17

Люди приходят на концерт, как к врачу: выкладывают свои проблемы и ждут помощи.

У каждого зрителя — свои радость, боль, грусть, переживание, а ты являешься неким проводником

и вытащи меня отсюда». Он протянул руку, вытащил счастье и пошел своей дорогой, а счастье вслед за ним. Вопрос случая для меня связан именно с этой притчей. Иногда ты случайно знакомишься с человеком, а потом он меняет твою судьбу.— О чем вы мечтаете?— О мечтах не говорят — на то они и мечты. (Улыбается.) — То есть конкретной формулы «Я хочу четверо детей, дом за границей» у вас нет?— Действительно, у меня есть желание иметь четверых детей. Но пока этого не случилось. Я очень люблю своих племянни-ков, здорово наблюдать, как они растут и взрослеют. Мне нра-вится семейный шум, когда все поют, веселятся и даже кри-чат. Кто-то от этого безумно устает, но время проходит, и ты понимаешь, насколько это ценно. Это и есть жизнь.— В вашей жизни присутствует риск?— Риск есть всегда, даже когда ты ведешь машину. Правда, в таком случае ты должен думать и о других людях.— Вы в прекрасной форме, что вы для этого делаете?— За собой надо следить обязательно. В здоровом теле — здо-ровый дух. Очень мудрое изречение. Нужно заниматься в спортзале, правильно питаться и слушать самого себя. Моя бабушка никогда не принимала лекарства и прекрасно себя чувствует в свои 90 лет. К тому же, я человек природы, и для меня очень важно с ней контактировать — прогуляться в пар-ке, посидеть на земле… Природная энергия очень мощная. К сожалению, в городе мы об этом забываем. — Если спорт, то какой?— Бег и йога.

— Приятно, когда люди умеют обмениваться по-ложительной энергией и знаниями... — Я думаю, это правильно. И обмениваться нужно не только эмоционально, но и творчески. Тем бо-лее если ты видишь, что этот человек — твой.

Мне повезло, я был знаком с Муслимом Маго-маевым. И можно сказать, познал энергетику на-стоящего искусства. И до сих пор учусь, что и как можно давать зрителям. Люди приходят на кон-церт, как к врачу: выкладывают свои проблемы и ждут помощи. У каждого зрителя — свои радость, боль, грусть, переживание, а ты являешься неким проводником. Говорят, искусство может изменить судьбу человека. Я согласен — отдавай публике много и тебе вернется в сто крат больше.— Настоящая музыкотерапия…— На мой взгляд, музыка — это целая философия, которая имеет медицинское значение. Она всегда помогает тебе в непростых ситуациях.— Концерт как исповедь. Вы так поете?— Безусловно. Бывают такие кульминационные моменты на концертах, когда ты выпускаешь все свои эмоции в зал, оголяешь нервы и переживания. Ты настоящий. И это здорово.— Пожелайте что-нибудь нашим читателям.— Здоровье — это гармония с самим собой. Береги-те себя и будьте счастливы.

— А диеты знакомы?— Раздельное питание — это, на мой взгляд, самая правиль-ная диета. Средиземноморская, итальянская, испанская кух-ни очень в этом плане сбалансированы. Если питаться по этой системе, то будешь чувствовать исключительную лег-кость и комфорт.— Что касается народной медицины…— Я не сторонник лекарств и антибиотиков. Но иногда быва-ет, что за три дня нужно встать на ноги, и тогда приходится достаточно жестким медицинским способом восстанавли-ваться. По возможности пью имбирный чай или ромашку — отлично тонизируют.— Голос — главный инструмент певца. Согласны?— И голос, и красивая речь, и даже душа — в певце или в ак-тере все должно быть гармонично. Как любой спортсмен обя-зан поддерживать в тонусе мышцы, так и певец — свой голос. Мастерство — это не только чистый голос. Ты должен что-то еще нести людям. Иногда драматический актер поет так, что тебя пробирает до дрожи — значит, душой поет.

Мне очень нравится общаться с драматическими актера-ми, потому что они многое дают тебе. На проекте «Две звез-ды» я подружился с замечательным актером Александром Михайловым. Человек-энциклопедия, у которого хочется учиться.

экспресс-тест

18

Если больше ответов «А». Вы явно не любитель пересола, и это за-мечательно. Суточная потребность в соли здорового человека состав-ляет 15 г. А выдержать полное отсутствие соли в питании человек, по мнению ученого Ж. Медведева, может не более 11 суток. Соблюдать золотую середину — залог здоровья, и вам это удается.Если больше ответов «Б». Вы частенько злоупотребляете солью. Но не потому, что не можете без нее обойтись, а, скорее, по инерции. Таким образом вы не только наносите вред своему организму, но и лишаете себя возможности ощутить настоящий вкус многих продук-тов. Попробуйте солить через раз — не пожалеете!Если больше ответов «В». В вашем случае налицо настоящая за-висимость от соли: вы не досаливаете, наверное, только десерты. Пора проконсультироваться с врачом, сдать необходимые анализы и жестко ограничить себя в соли: насыпайте каждый день в солонку не больше 1 ч. л. соли — это ваша норма до следующего дня.

1. Какую соль вы предпочитаете?А) Морскую.Б) Обычную.В) Любую.

2. Как часто блюдо, которое ваши друзья едят без соли, кажется вам недостаточ-но соленым?

А) Не часто.Б) Периодически.В) Всегда только так и бывает.

3. Страдаете ли вы заболеванием почек?А) Нет.Б) Не знаю.В) Да, проблемы есть.

4. Вы досаливаете пищу, потому что…А) Она невкусная по каким-то причи-

нам. Чтобы улучшить.Б) По привычке, так всегда делали

в моей семье.В) Кажется, что несоленая. И солю

прежде, чем попробую.

Злоупотребляете ли вы солью?

5. Если в кафе (ресторане) вам принесли бокал с томатным соком, вы обязательно:

А) Выпью его в таком виде.Б) Добавлю специй.В) Посолю, иначе невкусно.

6. В дорогу для перекуса вы непременно возьмете с собой:

А) Сухофрукты.Б) Соленое печенье.В) Соленые орешки или чипсы.

7. Выбравшись на пикник, какой гарнир вы выберете к шашлыку?

А) Свежие овощи или овощи гриль.Б) Печеную картошку.В) Соленые огурцы (помидоры, марино-

ванный чеснок и т. п.)

8. Как часто утром вы замечаете, что у вас появились отеки?

А) Очень редко.Б) Периодически бывает.В) Регулярно, но это проходит.

9. Страдаете ли вы гипертонической болезнью?

А) Нет.Б) Иногда давление скачет.В) Да, у меня часто повышается

давление.

10. На ваш взгляд, наиболее подходящая закуска к пиву, это:

А) Отварные раки.Б) Сухарики.В) Вяленая вобла, кальмары и т. п.

Наталия Литвиненко

Невозможно представить себе приготовление пищи без соли. Но многие из нас чересчур налегают на солененькое, что чревато серьезными заболеваниями. Проверьте себя, насколько вы зависимы от белого яда?

Подводим итоги

среднее в мире потребление на человека

среднее в мире потребление на человека,

больного гипертонией

рекомендуемая норма

среднее потребление

в России

* Грамм соли в сутки. По данным Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

1015

5-612*

*

*

*

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

!Zinerit_adv_215x285_19072013.pdf 1 22.07.13 12:45

Рекл

ама

диагноз

20

Изжога, тошнота, боль в животе, неприятный привкус во рту, проблемы со стулом — все это проявления острого гастрита. Болезнь связана с воспалением слизистой оболочки желудка. Спровоцировать острый гастрит могут хими-ческие, термические, механические факторы, а также инфицирование бактериями, в частно-сти Helicobacter pylori (хеликобактер пилори). Советы о том, какой диеты необходимо при-держиваться при гастрите и какие необходи-мо принимать лекарства, дает врач-терапевт Иван Пожаров.

ное пюре). На скорость переваривания продуктов влияет и химический состав пищи. Первыми поки-дают желудок углеводы, вторыми — белки, дольше всех перевариваются жиры. В связи с этим в период обострения болезни в меню страдающего гастритом не должны входить жиры в чистом виде.

Диету полезно обогащать растительными масла-ми, уменьшая при этом количество животного жира. Масла растительного происхождения, используемые при приготовлении каш, супов и других диетиче-ских блюд, способствуют улучшению обменных процессов и заживлению эрозий и язв.

Разрешается питье (теплый чай, боржоми). Затем постепенно включают в рацион слизистые супы, жидкие протертые каши, кисели, фруктовые желе, яйцо всмятку, сухари из белой муки.

После стихания болей постепенно возобновляют обычный прием пищи. Сначала нужно соблюдать ща-дящую диету, потом, когда слизистая оболочка желудка полностью восстанавливается, количество употребляе-мых продуктов можно увеличить. При неосложненном течении гастрита продолжительность лечения в боль-шинстве случаев не превышает 2 недель.

При гастрите категорически исключается алко-голь, курение, жареная, жирная, острая пища. Диета зависит от типа гастрита. При повышенной кислот-ности желудочного сока ее надо снижать, а если га-стрит протекает с атрофией слизистой оболочки (кислотность желудочного сока снижена), необходи-мо стимулировать работу сохранившихся желез.

Диета и лекарства

Лечением острого гастрита занимается врач-терапевт или гастроэнтеролог. В зависимости от степени тя-жести болезни, повышенной или пониженной кис-лотности желудочного сока, наличия или отсутствия Helicobacter pylori доктор подбирает лечение. Диета и прием лекарств — основа терапии острого гастрита.

Диета при остром гастритеВ остром периоде гастрита в течение 1–2 суток лучше воздержаться от приема пищи. Это снизит выработку в желудке соляной кислоты, уменьшит раздражение слизистой и позволит ей начать вос-станавливаться. Обязательно употребляйте жид-кую или кашицеобразную пищу. В таком виде она быстрее покидает желудок, не вызывая сильного выделения желудочного сока (например, кусок мяса будет находиться в желудке дольше, чем мяс-

в борьбе с гастритом

диагноз

21

При остром гастрите с повышенной кислотностью нужно исключить:• Продукты, стимулирующие выработку же-

лудочного сока: напитки, содержащие ал-коголь и углекислоту, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, консервы, коп-чености, виноградный сок, кофе. Также сто-ит отказаться от капусты, ржаного хлеба, бо-бовых, колбасы, копченой рыбы.

• Продукты, повреждающие слизистую же-лудка: грибы, жирное мясо (баранина, сви-нина, утка), редис и хлеб грубого помола.

• Пищу в очень горячем или холодном виде, так как горячее повреждает слизистую же-лудка, а холодное дольше задерживается в нем и вызывает увеличение выработки соляной кислоты.

• Максимально ограничить приправы: горчи-цу, мускатный орех, лавровый лист, перец, гвоздику и т. д.

Что можно есть при гастрите с повышенной кислотностью:• Нежирные сорта отварного мяса: курица,

утка, кролик. Его нужно измельчить при помощи мясорубки.

• Каши: манная, овсяная, рисовая.• Нежирные сорта рыбы: камбала, хек, мин-

тай, треска, навага.• Овощные и фруктовые пюре, кисель, живые

йогурты.• Молоко, свежий нежирный творог.• Щелочные минеральные воды (боржоми).

Выпивать рекомендуется 1 стакан за 1 час до еды.

При атрофическом гастрите с пониженной кислотностью нужно подбирать продукты, стимулирующие выработку соляной кислоты желудком. Пищу рекомендуется принимать в определенные часы (строгий распорядок еды нормализует процесс выделения желу-дочного сока).

Пища должна вызывать аппетит, есть нужно в спокойной обстановке, без спешки. Важно тщательно пережевывать пищу, что способ-ствует ее измельчению и повышает выработку слюны и желудочного сока.

При гастрите с пониженной кислотностью нужно исключить:• Алкоголь.• Жаренные на масле продукты, печеные блюда.• Соленые, острые блюда.• Грибы, грубое, жилистое мясо.• Капусту, виноград и виноградный сок.

Что можно есть при гастрите с пониженной кислотностью:• Крольчатину, курицу в отварном виде, нежирные

котлеты, фрикадельки, мясные бульоны.• Рыбное филе из нежирных сортов рыбы, уху.• Овощные пюре, тертые овощные салаты из кар-

тофеля, свеклы, моркови, кабачков, шпината.• Сметану, кефир, творог, молоко, сыр.• Фруктовые соки (кроме виноградного), компоты,

отвары шиповника, черной смородины.• Минеральную воду рекомендуют пить

за 20–30 минут до принятия пищи.

Медикаментозное лечение острого гастритаКроме диеты, больным с гастритом врач назначает лекарства. Для устранения болей принимают спаз-молитики, холинолитики, Н2-блокаторы, ингиби-торы протоновой помпы. Рекомендуется прием энтеросорбентов.

При рвоте назначают прокинетики. Если воз-ник острый токсикоинфекционный гастрит, не-обходимо принимать антибиотики. При тяжелом остром гастрите для коррекции водно-электро-литных нарушений внутривенно капельно вводят раствор глюкозы, физиологический раствор, пре-параты калия.

Гастрит — крайне неприятное заболевание, которое нарушает при-вычный ход нашей жизни и мешает наслаждаться любимыми блю-дами. Если гастрит возник впервые, то его, конечно, необходимо лечить. После того как болезнь затихла, постарайтесь соблюдать некоторые правила.1. Исключите из вашего рациона кислотообразующие продукты, пре-жде всего пасленовые, а это картофель, помидоры, баклажаны, перец.2. Обязательно принимайте регуляторы кислотности.3. Старайтесь один день в неделю сделать разгрузочным.4. Пейте только щелочную воду.5. Не переедайте.6. 2 раза в год делайте тест на Helicobacter pylori (существует неин-вазивный тест по выдыхаемому воздуху).7. Старайтесь избегать большого количества специй.

Сергей Виноградов, семейный врач, физиотерапевт


диагноз

22

Рекл

ама

диагноз

23

Рекл

ама

мамам и папам

24

Как правильно научить ребенка читать

Многие родители хотят, чтобы их ребенок начал читать. Но возникают вопросы: в каком возрасте и с чего начать обучение, как заинтересовать ребенка и т. д. Родители, стремясь к тому, чтобы их ребенок начал читать самым первым,

иногда допускают множество ошибок, из-за которых у ребенка могут возникнуть проблемы с обучением.

С какого возраста начинать?Мнения специалистов о раннем обучении чте-нию крайне противоречивы. Представители за-падных методик обучения (например, школа М. Монтессори) считают, что начинать обучение целесообразно уже с 2–3 лет, так как это заложит основу для расширения кругозора малыша в бу-дущем. Представители отечественных методик предлагают начинать не раньше 5 лет, то есть не-посредственно перед школой, чтобы не перегру-жать ребенка.

В то же время учеными давно доказано, что чем раньше дети учатся читать, тем лучше они гово-рят, тем реже нуждаются в помощи логопеда и тем богаче их словарный запас по сравнению со свер-стниками, начавшими читать позже. При этом и педагоги, и психологи сходятся в одном: нель-зя допустить, чтобы первые уроки чтения вызвали у ребенка негативные эмоции и тем самым нанес-ли психологическую травму.

5 распространенных ошибок родителейошибка № 1. Нельзя требовать от малыша все

и сразу. Процесс обучения чтению долгий, он тре-бует терпения. Вспомните, как ваш малыш нау-чился ходить? Сначала он научился сидеть, по-том стоять, затем ходить при помощи ходунков и только после сделал первый самостоятельный шаг. Так же и с чтением.

ошибка № 2. Нельзя устраивать соревнования («А вот соседский Ваня раньше тебя прочтет эту книжку»). Каждый ребенок — индивидуальность. Ставя его в жесткие временные рамки, вы може-те ему навредить: не оправдав ваших ожиданий, у ребенка появятся комплексы, он будет считать себя плохим.

ошибка № 3. Книга должна соответствовать воз-расту ребенка. Нельзя предлагать для чтения четы-рехлетнему малышу сложную книжку стихотворе-ний или рассказов. Для двух- и трехлетних детей подойдут потешки, для детей в возрасте 4–5 лет — короткие сказки, а после 5 лет — небольшие рас-сказы и стихи.

ошибка № 4. Нельзя навязывать ребенку для чтения те книги, которые нравятся вам. Даже если в сотый раз он хочет прочитать вам «Репку», пусть читает! Результат все равно будет лучше, чем если вы насильно заставите его читать нелюбимого по каким-то причинам «Колобка». Вы можете расска-зать, какие книжки любили в его возрасте, но вы-бирать книги для чтения он должен сам.

ошибка № 5. Никогда не ругайте ребенка, если у него не получается прочесть что-то с первого раза. Но при этом обязательно бурно хвалите даже за маленький шаг вперед в процессе чтения. Ваша похвала — мощный стимул для малыша, он сам за-хочет порадовать вас в следующий раз еще больше.

Если вы не уверены в своих педагогических способностях, лучше, чтобы первое занятие провел профессионал (воспи-татель в саду, работник дет-ского центра и пр.), а вы уже

продолжите.

мамам и папам

25

Каким способом учить?Психологи убеждены, что любое обучение в ран-нем возрасте должно носить игровой характер. Именно игры в детстве формируют будущие инте-ресы, привычки и даже черты характера ребенка.

Важно также заинтересовать ребенка, чтобы об-учение не было для него насильственным, чтобы он сам этого хотел. Для этого можно рассказать ему, как зарождалась письменность, показать раз-личные красивые иероглифы и буквы, книги и свитки. Также читайте больше вслух, чтобы у ре-бенка появилось четкое понятие, что чтение — это увлекательный процесс.

Существует две основные методики обучения чтению.

Согласно первой, надо начинать учить ребен-ка соединять слоги из букв, а затем уже слоги сое-динять в слова. Для этого необходимо приобрести кубики с буквами и заниматься ими с ребенком по 10 минут 3 раза в день.

Взрослые люди понимают, что есть звуки и бук-вы. Звуки мы произносим и слышим, а буквы пи-шем и видим. Но дети мыслят конкретными об-разами. Поэтому лучше при обучении малыша чтению называть именно буквы, а не их звуковое обозначение, то есть говорить «буква М», а не «Эм», «буква Р», а не «Рэ». Показывая, например, бук-ву «Б», четко проговаривайте «Б» и тут же перечис-ляйте несколько слов, которые начинаются с этой буквы (бублик, белка, бусы и т. д.). А затем пред-лагайте малышу поиграть: вы показываете кубик

ребенок готов научиться читать, если:• он говорит не отдельными словами или

словосочетаниями, а целыми предложени-ями, и может составить нормальный связ-ный рассказ;

• ребенок слышит и распознает звуки в на-чале, середине или в конце слова;

• у ребенка не наблюдается логопедических проблем;

• у ребенка развита ориентация в простран-стве, он не путает право и лево, верх и низ.

с буквой — он называет слова. Помните, что дети воспринимают мир через движение. Поэтому ре-бенок будет лучше запоминать буквы, если их не только визуализировать, но и сделать «осязаемы-ми». Для этого можно протоптать букву на песке или нарисовать ее на асфальте и вместе с ребенком пройтись по ней. Полезно будет вылепить букву из пластилина или проволоки. А такая знакомая всем игра, когда мама чертит букву на спине ребенка, а он ее угадывает, будет не только интересной для ребенка, но и полезной в процессе обучения.

Согласно второй методике, следует учить ребен-ка запоминать уже целые слова, начиная с корот-ких и простых (дом, рот, мама и т. д.), а уже их скла-дывать в предложения и искать в тексте. Для этого можно поиграть в игру «Потерялся котик» (мыш-ка, домик и т. п.). Пусть малыш попытается найти изображение кошки в иллюстрированной сказке «Репка», листая страницы. А когда отыщет, похвали-те его, покажите, из каких букв состоит слово «кош-ка», и в следующий раз предложите отыскать это слово в тексте по буквам, а не по картинке.


Иногда неспособность научиться читать — это не детс-кое упрямство, а признак заболевания. Избирательное нарушение способности к овладению навыком чтения при сохранении общей способности к обучению на-зывается дислексия (от греч. слов «плохо» и «речь»). Это психологическое расстройство может носить на-следственный характер. А может быть одним из прояв-лений аутизма и синдрома дефицита внимания и ги-перактивности, поэтому консультация психотерапевта в этом случае обязательна.

Сейчас под ранним развитием родители, как правило, понимают, что ребенок должен уметь читать, писать и считать как можно раньше, лучше в младенчестве, тем самым нанося серьезный вред нормальному развитию ребенка. Ведущей деятельностью дошкольного возраста является игра. Чем качественнее и разно-образнее игра, тем интенсивнее развивается ребенок. Если ре-бенок мало играл в раннем детстве, если картонная коробка не превращалась в дом или поезд, значит, его фантазия не развита в достаточной степени. Хорошее воображение — необходимое условие успешного и заинтересованного чтения. На новую ступень развития переходит в игре и речевая деятельность ребенка.

Занимайтесь его познавательным развитием. Играйте в игры на внимание, реакцию, запоминание, развивающие пространст-венное мышление, мелкую и крупную моторику и т. д. Развивайте высшие психические функции у ребенка. Это и будет лучшей под-готовкой к чтению и помощью в освоении чтения и письма.

Бывает так, что у ребенка созданы все условия для успешного освоения чтения, но он все равно не может читать. Тогда обрати-тесь к нейропсихологу.

Если со здоровьем вашего ребенка все в порядке, позвольте ему развиваться своими темпами.

Екатерина Левина, детский психолог, психотерапевт


интервью с экспертом

26

«Роль самоконтроля при сахарном

диабете огромна»

Ольга Демичева:

Еще в школе она увлекалась биологией и хотела стать генетиком, но судьба все расставила по своим местам — она стала врачом-эндокринологом. Когда пришла

— Ольга Юрьевна, с какими проблемами к вам приходят пациенты?— С любыми эндокринными заболеваниями или проведением дифференциального диагноза на предмет исключения или подтверждения эндо-кринной патологии. Фактически эндокринная си-стема управляет всем нашим организмом, это наша система-царь, многоликий координатор. Соответственно, с ней связаны все болезни обме-на веществ, например заболевания щитовидной железы, надпочечников, половой сферы, репро-дуктивные, нейроэндокринные заболевания, бо-лезни гипофиза, гипоталамуса, сахарный диабет во всех его проявлениях. Кроме того, многие сим-птомы и синдромы требуют проведения диффе-ренциальной диагностики с болезнями эндокрин-ной системы.— А что касается оборудования?— У нас есть хорошая лаборатория, но она не в полной мере отвечает нашим потребностям. Высокотехнологичные современные методы ис-

следования существуют в определенных центрах, куда мы и направляем пациента, если нужно прове-сти очень сложное редкое точное исследование. — В разделе «Консультации» на нашем портале родители 15-летней девочки как-то писали, что дочка полная, не знают, что делать и куда обра-титься. Что посоветуете?— Проблема ожирения у детей — это в 99% случаев рукотворная родительская работа. Изначально мы растим ребенка со всеми предпосылками к ожире-нию, потом мы видим, что это ожирение случилось, и начинаем паниковать, ограничивать ребенка, ли-шать его еды. Но детей вообще нельзя лишать еды, потому что они растут. Есть другие методы и спо-собы лечения ожирения у детей и под-ростков, но первое, что приходит в го-лову родителям, — это повесить замок на холодильник. Так нельзя. Как толь-ко ребенку минуло 2,5–3 года, с ним надо пытаться договориться. Ожирение у детей — серьезная мировая проблема.

*EASD — European Association for the Study of Diabetes — Европейская ассо-

циация по изучению диабета.

в клинику, поняла, что хочет помогать больным. Говорит, что врачи — это особая каста и причастность к знаниям высокого ранга. Ольга Юрьевна Демичева, врач-эндокринолог Городской клинической больницы № 11 Департамента здравоохранения г. Москвы, врач высшей категории, член EASD*, рассказала главному редактору МЕД-инфо Оксане Плисенковой о жизненных ценностях, проблемах здравоохранения, симптомах, диа-гностике и лечении сахарного диабета.

Фо

тогр

афи

и Н

атал

ьи С

каль

ско

й д

ля М

ЕД-и

нф

о


27

Эти дети, подрастая, рано приобретают ассоци-ированные с ожирением болезни: артериальную гипертонию, сахарный диабет 2-го типа, забо-левания опорно-двигательного аппарата и дру-гие. Поэтому задача родителей — не только забота о здоровье ребенка, но и приучение его к ответ-ственности за свое здоровье. Кстати, дети с 1-м типом диабета отлично обучаются самоконтролю и самостоятельному расчету дозы инсулина без помощи родителей. Гиперконтроль над ребенком со стороны родителей не нужен. Это не пойдет ему на пользу, потому что, когда он станет под-ростком, то забунтует, как все подростки, и может просто прекратить колоть инсулин. И получится игра с жизнью: выживу — не выживу. До этого ни в коем случае нельзя доводить. Поэтому ребенок должен уже в 6 лет многое понять, чтобы в 14 все сделать правильно. — Получается, что при сахарном диабете тера-пия инсулином пожизненная?— При 1-м типе — да. Первый тип диабета (им чаще заболевают дети и подростки) — аутоиммун-ное заболевание, которое связано с тем, что из-за повреждения определенными антителами погиба-ют бета-клетки поджелудочной железы, фабрика инсулина. Больше ни один орган не может его про-изводить, то есть, если не вводить его извне, чело-век погибает. Соответственно, сегодня пожизнен-ная инсулинотерапия — это то, что обеспечивает человеку нормальное качество жизни, если он пра-вильно обучен. Он вырастает, получает высшее об-разование, женится или выходит замуж, рожает здоровых детей. У меня таких вчерашних подрост-ков достаточно много наблюдается.

— Наверное, для многих родителей узнать, что у их ребенка такой диагноз — это большой шок?— Этот диагноз — всегда шок, даже для умных родителей, даже для родителей-врачей, кото-рые понимают, что такое диабет 1-го типа и что с этим делать. Это заболевание, особенно в дебю-те, сразу меняет жизнь человека, так как в жизнь встраивается измерение сахара крови, инъекции инсулина и продумывание своего пищевого ре-жима. То есть отсутствующая ныне функция под-желудочной железы как бы переселяется в кору головного мозга. Тебе все время нужно думать, что ты должен сделать, чтобы у тебя был уровень сахара крови, как у здорового человека. Когда че-ловек уже на автомате знает, что ему делать, про-блем, как правило, нет.— Как вести себя родителям, которые поняли, что у их ребенка диабет? Что вы посоветуете?

— Любая шоковая информация, прежде чем будет осознана и адекватно воспринята, проходит в на-шем сознании несколько фаз. Первая фаза — шок, потом фаза отрицания: «Нет, этого не может быть, врачи ошиблись, это случайность, неточность из-мерения, чужой анализ…». Далее, как правило, наступает фаза торга: «А мож-но мы не сразу будем колоть инсулин, а сначала попьем травки?». Затем сле-дует фаза принятия диагноза. И нако-нец, в итоге у большинства людей на-ступает фаза сотрудничества с врачом, а у некоторых лиц с поврежденной пси-хикой — фаза депрессии. Вот он, путь принятия диагноза. И сделать его коро-че, чем он есть, практически невозмож-но. Здравомыслящий человек должен руководствоваться интересами своего ребенка: чем быстрее придет принятие, тем быстрее будет достигнута компенсация диа-бета у ребенка и тем меньше рисков внесет в его жизнь диабет. Если помнить об этом, то можно не-множко сократить эту дистанцию.— Что такое диабет 2-го типа?— Диабет 2-го типа — заболевание, которое сегод-ня встречается, согласно приводимым статистиче-ским данным, у каждого пятого-девятого взрослого на земле. Это болезнь людей с избыточной массой тела, оно связано с исходным накоплением боль-шого количества жировой ткани. При накопле-нии в области живота и талии избыточного коли-чества определенного вида жира, который получил название «бурого жира», может стартовать сахар-ный диабет 2-го типа. Это заболевание, прежде всего, представляет опасность как сердечно-сосу-дистое, потому что у лиц с сахарным диабетом 2-го типа процессы атеросклероза сосудов протекают во много раз активнее, чем у лиц без нарушения угле-водного обмена. А это значит, что все инфаркты, инсульты и другие заболевания сосудов при са-харном диабете 2-го типа встречаются постоян-но. Очень часто мы диагностируем диабет впервые именно при инфаркте или другой сосудистой ка-тастрофе, и выясняется, что сахар крови пациенту никто не мерил последние лет десять. При лечении сахарного диабета 2-го типа не менее, а возможно,

Проблема ожире-ния у детей — это

в 99% случаев рукотворная роди-

тельская работа.Задача родителей —

не только забота о здоровье ребенка, но и приучение его к ответственности за свое здоровье.

Если человек правильно питается, активно двигается и соблюдает все рекомендации по лечению, его диабет удовлетворительно

компенсирован


28

и более важно, чем нормализация уровня сахара в крови, снижение уровня холестерина. — В связи с чем наступает сахарный диабет?— Сахарный диабет — не просто болезнь, это не-кий синдром, симптомокомплекс. Диабет в пере-воде на русский — мочеизнурение. Сахарный ди-абет, сахарное мочеизнурение. Старое название. В былые времена диагноз сахарного диабета ста-вился по типичным симптомам, возникающим при очень высоком сахаре крови: сильной жажде и обильному мочеотделению. С мочой выводилась глюкоза, делавшая мочу сладкой. Лекари ставили диагноз по вкусу мочи. Особо наблюдательные — по ботинкам больных, на которых от брызг высох-шей сладкой мочи оставались белые кристалли-ческие следы капель. Синдром сахарного диабета может сопутствовать некоторым заболеваниям или состояниям, появляться при приеме некото-рых лекарств. Как самостоятельное заболевание чаще всего встречается диабет 2-го типа. Это за-болевание передается по наследству и развивает-ся, как правило, после 40 лет на фоне избыточной массы тела. Совершенно другое заболевание — са-харный диабет 1-го типа, не ассоциированный с ожирением, развивающийся из-за аутоиммун-ного повреждения бета-клеток поджелудочной железы; этот тип диабета встречается чаще у де-тей и подростков. Что общего у всех диабетов? Сахар в крови повышен. А причины разные. При 2-м типе собственная секреция инсулина исходно сохранена, но чувствительность клеток организма к эффектам инсулина снижена. Это явление назы-вается инсулинорезистентностью. То есть глюко-зы в крови много, инсулин тоже присутствует, но клетки не принимают у инсулина глюкозу, не за-бирают ее. В итоге сахар крови остается повы-шенным, и требуется специальное лечение (та-блетки, улучшающие чувствительность клеток к инсулину или усиливающие собственную про-

дукцию инсулина, или дополнительное введение инсулина), чтобы нормализовать уровень саха-ра в крови. При 1-м типе диабета бета-клетки гибнут, и инсулин в организме не производится. Без инсулина глюкоза не сможет попасть в клет-ки и останется в крови. Чтобы восстановить не-обходимый для жизни обмен глюкозы в организ-ме, инсулин должен регулярно вводиться в виде инъекций или при помощи специального устрой-ства — инсулиновой помпы. Прием некоторых ле-карственных препаратов может вызывать такую

же инсулинорезистентность, как при 2-м типе ди-абета. Если лекарства, повышающие уровень са-хара в крови, жизненно необходимы больному и назначаются на длительное время, то мы на-значаем сахароснижающее лечение, подобное тому, что проводим при диабете 2-го типа, что-бы нормализовать уровень сахара. Иногда сахар-ный диабет развивается во время беременно-сти, на поздних сроках. Такой диабет называют гестационным. Он прекращается вместе с бере-менностью. Для его лечения беремен-ным, как правило, назначают препара-ты инсулина. Сахарный диабет может

Сегодня пожиз-ненная инсулино-терапия — это то, что обеспечивает

человеку нормаль-ное качество жизни, если он правильно

обучен.

Здравомыслящий человек должен руководствоваться интересами

своего ребенка: чем быстрее придет принятие, тем быстрее будет

достигнута компенсация диабета у ребенка и тем меньше рисков

внесет в его жизнь диабет


29

развиваться при некоторых заболеваниях подже-лудочной железы: амилоидозе, тяжелом панкреа-тите, опухолях, разрушающих бета-клетки. Такой диабет может протекать подобно 1-му типу, и для его лечения назначается инсулин. То есть при-чины заболевания разные, а итог один — сахар

в крови повышен. Важно разобрать-ся, почему это происходит, и назначить правильную терапию.— Каким должен быть при этом об-раз жизни? — Есть три кита, на которых стоит лече-ние диабета: правильный режим пита-ния, физическая активность, желатель-но через некоторое время после еды, и верно подобранная лекарственная те-рапия. Если человек правильно питает-ся, активно двигается и соблюдает все

рекомендации по лечению, его диабет удовлетво-рительно компенсирован, то есть уровень сахара крови близок к нормальным значениям. — А есть какие-то ограничения в питании?— Зависит от типа диабета. У детишек с 1-м ти-пом, если все правильно делать, особых ограниче-ний нет. Только не голодать. Все такому ребенку можно: и тортик, и пирожное. Только надо вклю-чить свою ясную голову и подумать, сколько ему нужно подколоть единичек инсулина для пирож-ного. Надо уметь рулить собственной терапией так, чтобы все было можно, и это все не наноси-ло вред.

Если мы говорим о 2-м типе диабета, прежде всего, мы помним про атеросклероз. Значит, ис-ключаем все животные жиры, то есть жирное мясо, все колбасы, сосиски, жирные сыры, жирные мо-лочные изделия. Все сдвигаем до минимальной жирности. И, разумеется, сладкие кондитерские изделия убираем тоже, чтобы не набирать вес. Кроме этого, необходимо следить, чтобы у больно-го не было быстрых подъемов сахара. У таких лю-дей клетки малочувствительны к глюкозе, инсулин не может сразу отдать глюкозу в клетку, как при 1-м типе. При 2-м типе всегда помним, что есть инсулинорезистентность. Значит, сладкое надо по-стараться исключать. Самая тяжелая диета у людей со 2-м типом диабета.— Интересно, люди выдерживают?— Мы 10 библейских заповедей не можем выдер-жать, а тут целая диета. (Улыбается.) Все происхо-дит так: я информирую пациентов о том, как они должны питаться, дальше начинается некий торг. «Доктор, а, может быть, можно? Хоть кусочек? Ну а конфеточку?». В этот момент приходится пере-кладывать всю ответственность на них. Я отвечаю: «Я добрая, ешьте, что хотите, но это ваш диабет, он вам не простит все ваши погрешности. Отвечать будете только перед самим собой и собственным здоровьем». После этого люди самостоятельно ре-шают, что они соблюдают, что нет. Человек впра-ве выбирать. — Получается, что человек сам работает со сво-им организмом.— Конечно. И у человека должна быть мотивация для этого. Хорошо, если он театрал, например, и еда — не главное его удовольствие. Тогда каче-

ство жизни сильно не страдает. Или, например, плейбой, я его точно мотивирую на поддержание нормального уровня сахара, рассказав, что ина-че у него будут проблемы с эректильной функ-цией. Но если мы больного настолько ограничи-ли, что качество его жизни упало после наших рекомендаций, то у него и желания нет следить за собой. А если он все, что любил в жизни — это хорошо покушать... Тут надо думать, чем моти-вировать человека, чтобы поставленная цель и ее достижение стали действительно важны для него и он соблюдал рекомендации. Наши паци-енты со 2-м типом диабета — люди взрослые, им за 40, они со своим уставом приходят к доктору. А доктор говорит: «Так, все ломаем, выбрасыва-ем, все не так, есть вам надо, но совершенно не то, что вы любите». Тяжело, особенно для муж-чин, которые сокрушаются, как же они будут жить

без колбасы. Тогда я рассказываю им: «Покупаете телячью постную вырезку, нашпиговываете ее специями, чесночком, натираете перчиком, обра-батываете приправами, заворачиваете в фольгу и запекаете в духовке. Вот вам вместо колбасы». Все, жизнь наладилась. Надо помогать человеку искать выходы.— Нам некоторые пишут: есть такое ощущение, что через каждые три часа очень хочется есть. Как можете это прокомментировать?— Надо кушать каждые 2,5–3 часа, не надо ждать, когда захочется. Когда человек, особенно с ожи-рением, голоден, проконтролировать, сколько он съел, уже невозможно. У него случится «пищевой запой». Поэтому, чтобы такой беды не случалось, больному надо кушать часто и понемножечку, пока он в состоянии проследить, что съел всего две галеты и выпил стаканчик томатного сока. И так с небольшими интервалами, с утра до ве-чера, последний раз за полчаса до ночного сна. Это миф, что нельзя есть после 6. Можно. И даже нужно. Вопрос лишь в том, что именно и в каком количестве.

Говорить о том, что диетология сегодня в России действи-тельно является

наукой, к сожале-нию, нельзя. Любой

диетолог должен блистательно знать

общую терапию и эндокринологию.

Диспансеризацию нужно тщательно планировать, и подход должен быть

индивидуализированный. Тогда это будет работать

347 млн человек

во всем мире больны

диабетом

В европейском регионе живут с диабетом

около 52 миллионов человек:

примерно

8,4% всех

мужчин и

7,8% женщин

в возрасте от 20 до 79 лет.

По данным Международной федерации диабета


30

— Некоторые диетологи рекомендуют послед-ний раз есть за 4 часа до сна. Как вы к этому относитесь?— Понимаете, диетология — наука о питании, это с одной стороны, наверное, превеликая мудрость, которая требует очень серьезных подходов и на-учных обоснований, доказательств. А с другой стороны, превеликая питательная среда для все-возможных шарлатанов, потому что доказатель-ная база в российской диетологии очень скуд-ная. Говорить о том, что диетология сегодня в России действительно является наукой, к сожа-лению, нельзя. Любой диетолог должен блиста-тельно знать общую терапию и эндокринологию. Это должны быть для него, так скажем, дисци-плины-платформы, он от них отталкивается, ког-да рассуждает о питании как составляющей ча-сти терапии. Диетолог, который не знает, как рассчитывается скорость клубочковой фильтра-ции (а я несколько раз убеждалась, что дието-логи этого не знают, как и многого другого), не сможет разумно вмешаться в обмен веществ па-циента рекомендациями по питанию. Речь идет о том, что, например, при сниженной скорости клубочковой фильтрации количество белков, ко-торые мы рекомендуем пациентам, снижает-ся, потому что иначе в крови будут накапливать-ся токсичные соединения, а повреждение почек будет прогрессировать. А как они лечат ожире-ние, какие рецидивы мы получаем после их вме-шательств? Пациент госпитализируется на месяц за свои кровные немалые деньги в Институт пи-

тания для того, чтобы похудеть. Через месяц вы-ходит оттуда блистательно похудевший на 15 кг, а через 3 месяца приходит ко мне с дополнитель-ными 20 кг. Это было бы предсказуемо на старте терапии, если бы врач подумал, в какие процессы он вмешивается, на какой результат рассчитывает и как будет его удерживать. К больным ноль пре-тензий — они ищут помощи. А вот к тем, кто про-водит такую терапию, вопросов много.— Что вы думаете о диспансеризации? — Вопрос профилактики тех или иных заболева-ний очень актуален. Что такое правильная и раз-умная профилактика? Если мы всех под одну гребенку ежегодно, по одной и той же алгоритми-ческой схеме, в одном и том же режиме будем об-следовать, то это выброшенные на ветер деньги. Если же мы все население разделим на различные группы риска по возрастам, по полу, по уже ранее перенесенным заболеваниям, по наследственным рискам и для каждой такой группы продумаем от-дельный план и кратность необходимых иссле-

дований, это будет иметь смысл. Кому-то нужно проходить диспансеризацию раз в год, кому-то раз в полгода, кому-то раз в три года. И для каждого должен быть свой определенный на-бор исследований. Конкретному человеку по его индивидуальной диспансерной схеме одно ис-следование действительно понадобится раз в не-

сколько лет, другое — раз в три месяца. И вот тогда мы отследим проблемы, кото-рые могут возникнуть. Диспансеризацию нужно тщательно планировать, и подход должен быть индивидуализированный. Тогда это будет работать.— Что бы вы посоветовали нашим читателям? — Пожелать я могу — не болеть. А посове-товать — минимизировать риски. Как это сделать? Во-первых, исключить из соб-ственной жизни, из своего режима, пока

еще мы хорошо себя чувствуем, то, что может впо-следствии обернуться реальными заболеваниями. Что мы должны исключить? Разумеется, курение, переедание, злоупотребление алкоголем. Мы должны хорошо смотреться в зеркале. Наш цвет лица, телосложение, готовность двигаться — это все отражает наш статус здоровья. Мы должны чувствовать себя здоровыми и делать все, что-бы сохранить такое ощущение. Если чувствует-ся, что здоровье нарушилось, то, конечно, нуж-но обратиться к врачу терапевтического профиля. Во всяком случае, нельзя ничего не делать или пы-

Полную версию интервью можно

прочитать на www.med-info.ru

таться в Интернете найти по симпто-мам, что произошло, и начать себя ле-чить. Вероятность промахнуться велика. Есть понятие дифференциальной диа-гностики, и она требует колоссальных базовых знаний, просто так ее не про-ведешь. Поэтому, если плохо себя по-чувствовал, первым делом нужно обра-щаться к врачу.

Наш цвет лица, телосложение, готовность двигаться — это все отражает наш статус здоровья. Мы должны чувствовать себя

здоровыми и делать все, чтобы сохранить такое ощущение


31

история компании

32

ИИстория хосписа началась в 1993 г., когда с ви-зитом в нашу страну прибыл известный англий-ский журналист Виктор Зорза. Его дочь Джейн в 25 лет заболела раком. Спустя пять месяцев де-вушка умерла в хосписе, завещав родителям попу-ляризировать хосписное движение в других стра-нах. Исполняя последнее желание дочери, В. Зорза приехал в Россию. В Москве он познакомил-ся с Верой Васильевной Миллионщиковой, кото-рая на тот момент работала врачом-онкологом, ра-диологом. Она всегда старалась помочь своим пациентам, даже когда понимала, что выле-чить их уже нельзя. Именно эта черта характе-ра В. В. Миллионщиковой позволила В. Зорзе уви-

«Человек должен радоваться каждому прожитому моменту»Хоспис — это государственное учрежде-ние, оказывающее паллиативную меди-цинскую помощь онкологическим боль-ным, у которых диагностирована четвертая стадия заболевания. В Москве хосписное движение зародилось в 1994 г., когда от-крылся Первый московский хоспис. В бе-седе с МЕД-инфо главный врач Диана Владимировна Невзорова рассказала об истории создания и развития хосписа.

деть в ней человека, способного возглавить первую выездную службу паллиативной помощи. Спустя некоторое время открылся Хоспис № 1, который также возглавила В. В. Миллионщикова. Она и ее сподвижники встретили непонимание со сторо-ны общественности — жители Центрального окру-га, где строилось здание хосписа, выступали про-тив открытия «дома смерти» у них под окнами. Но уже тогда многие, в том числе А. Чубайс, Ю. Лужков, Н. Ельцина, поддержали идею хосписного движе-ния, понимая, насколько важно помогать людям, которым, казалось бы, ничем уже нельзя помочь.

Изначально в хосписе было всего 12 коек, сейчас 30. «Нам понадобилось 20 лет от начала хосписного

ВИЗИТКА

Название: Государственное казенное учреждение здравоохранения города Москвы «Хоспис № 1 имени В. В. Миллионщиковой Департамента здравоохранения города Москвы»Дата создания: 1994 г., выездная служба работает с 1993 г.Команда: 3 врача — в стационаре, 3 — на выездной службе и 3 — в руководстве, 102 действующих волонтераоснователь: врач-онколог, радиолог Вера Васильевна МиллионщиковаМиссия: сделать так, чтобы человек в последние дни своей жизни не страдал от болиДевиз: «Если человека нельзя вылечить, это не значит, что ему нельзя помочь»

Хоспис № 1:наш эксперт

Диана Невзороваглавный врач Хосписа №1

Выступление Kremlin Orchestra для пациентов

история компании

33

движения в стране, чтобы на норматив-ном уровне признали факт существо-вания паллиативной помощи, которую мы оказываем. И теперь по закону лю-бой человек имеет право на получение бесплатной паллиативной помощи», — рассказывает Д. В. Невзорова.

Онкологическим больным в основ-ном оказывается помощь на дому: на-значается терапия, выписываются ле-карства, волонтеры выполняют бытовую работу, пациентов навещают социаль-ные работники... И только когда состо-яние человека ухудшается и ему уже нельзя помочь удаленно, его госпита-лизируют в хоспис, где за ним ведется круглосуточный уход. Основное показа-ние к госпитализации — это постоянные боли и невозможность их купирования в домашних условиях.

В хоспис могут попасть жители сто-лицы и другие граждане России. Но вра-

ренес смерть близкого, будет тяжело работать в хо-списе, это может причинить ему новые душевные травмы. Лишь спустя год можно прийти добро-вольцем в хоспис.

Огромную роль в развитии первого хосписа, да и в целом хосписного движения в стране сы-грала В. В. Миллионщикова. «По каким запове-дям жить — коммунистическим, евангелическим или каким хотите еще — не важно. Главное — жить любя», — считала она. Ее манера работать превра-тилась в хосписную философию, за которой се-годня следуют тысячи. «Вера Васильевна — это ле-генда. Она научила уважать человека, уважать его болезнь и, в конце концов, смерть. Многие дума-ют, что хоспис — это заброшенное место, где в ко-ридорах лежат больные и страдающие люди, к ним никто не подходит и они никому не нужны. Это стереотипное представление. Наша цель — сде-лать так, чтобы человек в последние дни своей жизни не страдал от боли», — делится воспоми-наниями о В. В. Миллионщиковой ее преемница Д. В. Невзорова.

Персонал хосписа, пациенты и их родственни- ки, пытаясь сохранить память о В. В. Миллионщи-ковой, обратились к правительству Москвы с просьбой присвоить хоспису ее имя. Поддержал эту идею и фонд помощи хосписам «Вера», од-ним из членов правления которого является дочь В. В. Миллионщиковой Нюта Федермессер. По за-кону должно пройти 5 лет со дня смерти человека, чтобы его имя можно было присвоить какому-ли-бо учреждению. Но для Хосписа № 1 было сделано исключение.

Сегодня персонал хосписа следует завещанию В. В. Миллионщиковой: «Если человека нельзя вылечить, это не значит, что ему нельзя помочь». Все, что происходит в хосписе, нацелено на то, чтобы пациент не чувствовал себя униженным бо-лезнью, не считал себя брошенным и забытым, чтобы он, несмотря на осознание скорого конца, мог улыбаться и радоваться каждому прожитому моменту.

Текст и фотографии Анастасии Бычковой

Для постановки на учет в Первый московский хоспис необ-ходимо предоставить направление в хоспис от районного онколога, подробную выписку о заболевании из истории бо-лезни (с указанием гистологии опухоли), паспорт пациента (или копию первой страницы и страницы с пропиской), ме-дицинский страховой полис больного.

Для тех, у кого нет московской прописки, к вышепере-численным документам необходимо приложить разреше-ние Департамента здравоохранения города Москвы. Далее все эти документы надо передать специалистам выездной службы (м. «Спортивная», ул. Доватора, д. 10, на проход-ной сказать, что идете на выездную службу) в будний день с 9:00 до 17:00.

чи сталкиваются с трудностями, когда за помощью обращается человек без московской прописки. Чтобы положить такого больного в стационар или выписать ему сильное обезболивающее, необходи-мо получить разрешение Департамента здравоох-ранения города Москвы. «Это все бюрократические проволочки. А люди страдают…», — переживает Д. В. Невзорова.

В отличие от других учреждений, в Первом мос- ковском хосписе есть возможность круглосуточ-ного посещения, разрешено навещать пациента сразу нескольким людям. В хосписе оказывается бесплатная медицинская помощь онкологиче-ским больным, а также психологическая под-держка как пациентам, так и их родственникам. Учреждение предоставляет круглосуточную связь с врачами.

В хосписе работает много волонтеров, которых с каждым годом становится все больше. В основ-ном, это неравнодушные к проблемам других лю-дей молодые парни и девушки, многие из них сту-денты медицинских вузов. Волонтером может стать любой. Но хоспис не может принять помощь добровольца, у которого недавно умер от рака близкий человек. Как объяснила Д. В. Невзорова, это условие в первую очередь необходимо для са-мих волонтеров. Человеку, который только что пе-

мнение

34

абота врача-сексолога подразумевает не только клиническое мышление, но и творческий под-ход. Современная сексология — наука не о сексе, а об отношениях, в том числе сексуальных. Врач-сексолог ведет не только пациента, но и его пар-тнера, а также пару в целом. Несмотря на то, что каждый случай уникален, можно обобщить неко-торые современные тенденции.

Поскольку один из базовых принципов меди-цинской науки гласит о том, что профилактика лучше лечения, хотелось бы поделиться с читате-лями МЕД-инфо советами по профилактике сек-суальных расстройств.

Мужчины недооценивают патогенное влияние на эректильную функцию таких факторов, как курение, алкоголь, избыточная масса тела. Помимо прямого ущерба для мужской сексуальности, страдает сексу-альная привлекательность такого мужчины, что вы-зывает сексуальные дисгармонии в паре. Вместо ре-шения этих проблем мужчины пытаются покупать «волшебные» пилюли, якобы гарантирующие мгно-венное возвращение былого здоровья.

Настоящим бичом становится просмотр пор-нографии и формирование зависимости от нее, особенно среди молодежи. Искаженные модели сексуальных стереотипов ухудшают адаптацию, способствуют развитию психогенных расстройств. Мужчине начинает казаться, что продолжитель-ность его полового акта недостаточна по сравне-нию со специально обученными героями этих ки-нолент, как и размеры его полового члена, и он начинает переживать на тему своей мужской не-состоятельности. И здесь расстроенному мужчине предлагают разнообразные аппараты для удлине-ния полового члена. Порнография не так безобид-на, поскольку способствует не только развитию сексуальных комплексов, но и формированию от-клоняющегося полового поведения, а это может приводить к дисгармониям и даже к противо-правным действиям.

Выхолащивание эмоций, призывы раскрепо-щаться всем и вся стали сводить на нет платони-ческую составляющую половых отношений. Часть людей разучилась предвкушать, волноваться перед свиданиями настолько, что область сексуальных отношений перестала быть им интересной. Другая часть одержима количественными показателями: часы, минуты, сантиметры, размеры грудей и по-ловых органов. Страх оказаться не на высоте, уда-рить в грязь лицом, опозориться способствует развитию таких сексуальных расстройств, как син-дром тревожного ожидания сексуальной неудачи. Требовательное поведение женщин в постели, по-рой разгневанных за «некачественно оказанные сексуальные услуги», усугубляет положение муж-чины. Не меньший урон мужскому здоровью при-носят постельные дискуссии после фиаско («по-чему же так произошло», «у всех моих бывших мужчин всегда все было нормально») или подозре-ния и обвинения на предмет наличия другой жен-щины. Чем больше мужчина переживает, что у него не получится, тем больше шансов, что это так и бу-дет. В этих случаях для сексуального здоровья ча-сто требуется работа по восстановлению базовых понятий гигиены сексуальной жизни, установок,

психотерапия. И даже в этих ситуациях мужчи-на порой идет не к врачу-сексологу, поскольку за-частую не знает о его существовании, а к врачу-урологу, некомпетентному в вопросах сексуального здоровья по той простой причине, что секс начи-нается у мужчины в голове, а не в половом члене.

Современная сексология — наука не о сексе, а об отно-шениях, в том числе сексу-

альных. Врач-сексолог ведет не только пациента, но и его партнера, а также пару в це-

лом. Несмотря на то, что каж-дый случай уникален, можно обобщить некоторые совре-

менные тенденции.В результате такой мужчина сдает анализы, гормо-ны, массажирует простату и употребляет антибиоти-ки. А проблема тем временем усугубляется, посколь-ку к синдрому тревожного ожидания сексуальной неудачи добавляется дезактуализация и детрениро-ванность. На этом фоне вопросы партнерши («когда ты решишь свою проблему») порой погружают муж-чину не только в тревогу, но и в депрессию. Поэтому один из часто заполняемых бланков в моем кабине-те — шкала тревоги и депрессии.

Хочется посоветовать пациентам следить за сво-им здоровьем, уметь организовывать режим тру-да и отдыха, работать над качеством отношений. Любите и берегите друг друга. А в случае возник-новения сексуальных проблем не переживайте: знайте, что вам может помочь узкий специалист — врач-сексолог, который делает людей не только здоровыми, но и счастливыми.

Евгений Кульгавчукврач-сексолог, психо- терапевт, психиатрР

мнение

35

инструкция по применению

36

5 верных шагов

Шаг № 1: Выясняем, какое лечение необходимо

Для начала надо примерно представить, что с вами происходит и какое лечение вам потребуется. Подобную информа-цию можно почерпнуть на информаци-онных стоматологических порталах. Вы сможете получить представление о ва-риантах необходимого лечения и их стоимости в вашем городе. Почему это важно? Информированного пациен-та будет куда сложнее ввести в заблуж-дение, а значит, вы получите именно те медицинские услуги, которые нужно, и за адекватные деньги.

Шаг № 2: Собираем информацию о клиниках

Стоматологические порталы для па-циентов помогут выбрать клинику по таким критериям, как местоположе-ние, ценовая категория и наличие не-обходимых услуг. Далее изучаем под-робную информацию о выбранных стоматологиях. Прежде всего, нужно по-нять, какого уровня врачи ведут прием. Оцениваем специалистов по следую-щим критериям: стаж работы, образова-ние, повышение квалификации на раз-личных курсах. Далее выясняем, есть ли в клинике условия и оборудование для проведения необходимых вам ис-следований и лечения. Длительное вре-мя существования и наличие филиа-лов — хороший знак, но порой вновь открывшиеся стоматологии им ничем не уступают.

Шаг № 3: Изучаем отзывы пациентов

Отзывы пациентов о клинике и конкрет-ных специалистах являются отличным подспорьем в выборе стоматологии. Но не стоит особенно доверять слишком негативным или восторженным откли-кам. Помните, что и те, и другие могут быть написаны администраторами или менеджерами по рекламе тех же клиник. С осторожностью стоит относиться к от-зывам, размещенным на корпоративных сайтах самих стоматологий. Кроме хва-лебных од, вы там ничего не найдете.

Шаг № 4: Звоним в клиники

После того как на примете появилось не-сколько стоматологий, самое время их об-звонить. По телефону можно узнать о том, сколько примерно будет стоить лечение, когда можно записаться на консультацию, будет ли она платной или нет. Обратите внимание, насколько компетентен адми-нистратор, на все ли вопросы он поста-рался ответить, был ли вежлив. Если вы не получили никакой полезной информации, вам отвечали грубо или с неохотой, то уже на данном этапе есть повод вычеркнуть данное заведение из списка.

Шаг № 5: Идем на консультациюЛучше всего записаться не в одну, а сразу в несколько стоматологий, подходящих под ваши требования. Придя в клинику, обратите внимание на детали: от чисто-ты кабинетов и стерильности стоматоло-гического оборудования до вежливости и отзывчивости персонала. Наличие та-ких вещей, как бахилы, униформа и од-норазовые перчатки у врачей, просто не-обходимо! На консультации задавайте врачу больше вопросов. Если доктор го-тов с вами общаться и предлагать раз-личные пути решения проблемы, это хо-роший знак. Кроме того, если специалист, к которому вы пришли, в полной мере не может решить проблему, то его профессио-нальный долг — дать вам рекомендацию, куда далее следует обратиться.

Екатерина Гаспарова, редактор Startsmile.ru

Выбор стоматологической клиники — дело ответственное. Ведь каждому из нас хочется, чтобы лечение зубов было качественным и безболезненным. Что же нужно сделать, чтобы выбор был правильным?

к выбору стоматологической клиники

образ жизни

38

Чем полезна баня

Оптимальное соотношение темпе- ратуры и влажности

в русской бане:температура 55–70 °С,

влажность до 60%

В известном кинофильме «Ирония судьбы, или С легким паром!» все долго не могли понять, зачем человек ходит в баню, если у него дома есть ванна? Оказывается, в бане можно не только вымыться и пооб-щаться с друзьями, но и… подлечить многие болезни.

• Повышенная температу-ра тела.

• Атеросклероз с органиче-ским повреждением вну-тренних органов.

• Артериальное давление свыше 200 мм рт. ст.

• Открытый туберкулез. • Сахарный диабет.

Когда нельзя ходить в баню

Можно или нельзя?В бане под воздействием высокой температуры и влажности лучше всего открываются поры кожи. Человек начинает обильно потеть, и через пот из организма выходят различные токсины и продук-ты их распада.

Баня укрепляет иммунитет, благотворно воз-действует на кожу, органы дыхания и опорно- двигательный аппарат.

В первую очередь банная терапия показана людям, склонным к простудным заболеваниям, болезням верхних дыхательных путей, вегетативным расстрой-

ствам сердечно-сосудистой системы (например, вегетососудистая дистония), хроническим расстройствам желудочно-кишечного тракта. Полезна баня будет для тех, кто страдает нару-шениями обмена веществ, кожными заболевани-

ями, артритом, радикулитом и ревматизмом.

Соблюдайте правилаСуществуют 4 правила, которые должен соблюдать каждый человек старше 40 лет, впервые решивший посетить баню с лечебной целью.

Правило 1: Перед тем как отправиться в баню, необходимо проконсультироваться с лечащим вра-чом — возможно, она вам противопоказана. Если разрешение получено, то все равно в первое время посещать баню следует с осторожностью: сначала находиться в парной недолго, постепенно увели-чивая длительность пребывания и температуру.

Правило 2: Веник — это инструмент для лег-кого массажа, поэтому до боли стегать себя им не рекомендуется. В условиях парной он выделяет фитонциды, которые оказывают на организм бак-терицидное действие. Веник может быть из веток

любого дерева, но наиболее целебными считают-ся березовые и дубовые. Распаривают веник так: кладут на 10–15 минут в холодную воду, потом на 2–3 минуты в кипяток, а затем вновь в холод-ную воду.

Правило 3: Подавать воду на каменку — целое искусство. Лучше использовать с этой целью не простую воду, а с отварами из трав (из расче-та 1 стакан отвара на 3 л горячей воды). Сначала плесните на камни обыкновенную горячую воду. Когда они немного остынут, сразу поддайте горя-чей воды с порцией отвара. Потом снова 2–3 пор-ции чистой воды, затем опять со снадобьями.

Травяные отвары могут быть разными:• отвар зверобоя хорош при заболеваниях желуд-

ка и при ревматизме с поражением суставов;• липовый цвет полезен при бронхите;• шалфей поможет при бессоннице.

Кроме отваров из лекарственных трав применяют и эфирные масла:• эвкалипт обладает антисептическими

свойствами; • лаванда полезна при невралгии;• пихта хороша при простуде;• розовое масло рекомендуется при кожных

заболеваниях.Правило 4: После бани очень важно правильно

утолить жажду, чтобы восстановить водный баланс в организме. Нельзя с этой целью пить холодную воду или пиво. Лучше выпить брусничного или клюквенного морса, тонизирующего травяного чая с чабрецом или женьшенем.


• Хронические заболева-ния почек.

• Вторичная глаукома. • Эпилепсия.• Ишемическая болезнь

сердца. • Стенокардия. • Инфаркт миокарда. • Онкологические

заболевания.

образ жизни

39

Рекл

ама

ваш консультант

40

задайте вопроснашим врачам в разделе

«Консультации» на портале «МЕД-инфо»

www.med-info.ru

Акушерство и гинекологияМне 20 лет, а моему мужу 24 года, мы с ним двоюродные дядя и племянница. Скажите, какова вероятность родить не-здорового ребенка?

Ирина Исаева, акушер-гинекологВероятность рождения де-тей с генетическими нару-

шениями наиболее высокая у близких родственников. Но чтобы достоверно убедиться, что дети у вас родятся здоро-выми, рекомендую посетить генетика и пройти медико-генетическое консуль-тирование. После обследования врач даст заключение о рисках рождения ре-бенка с генетическими нарушениями.

ДиетологияКак лучше и правильнее завтракать, чтобы употреблять все необходимое для организма с утра (белки, жиры, углеводы)?

Марина Студеникина, диетологЗавтрак лучше начинать со стакана прохладной воды

без газа натощак. Таким образом вы за-пускаете процесс пищеварения. А через 15 мин. можно приступить к приему пищи. Утром и днем наш организм нуж-дается преимущественно в энергии. Мы

• Не переедайте.• Ешьте небольшими порциями и часто. • Питание должно быть разнообразным

и включать в себя 5 основных групп продуктов: зерновые, белковые, мо-лочные, фрукты/овощи и жиры.

• Питание необходимо корректировать с учетом имеющихся заболеваний.

• Пожилым людям лучше получать бе-лок из морепродуктов.

Правила питания для пожилых людей

ее получаем из углеводов. Поэтому завтракать лучше медленными углево-дами (крупами, хлебобулочными изде-лиями из ржаной или отрубной муки), а также добавлять фрукты или сухо-фрукты. С таким завтраком вы будете чувствовать себя сытым примерно 2,5 часа. Если в последующие 4 часа вам не удастся полноценно поесть или пере-кусить, то в завтрак также необходимо включить и белок в виде творога, сыра или яйца.

Здоровый образ жизниОпасен ли плазмаферез?

Сергей Виноградов, семейный врач, физиотерапевтПлазмаферез (замена плаз-мы) состоит в удалении

токсических компонентов плазмы кро-ви. Он используется при тяжелых рас-стройствах, не поддающихся обычному терапевтическому лечению, напри-мер в составе интенсивной терапии острых и хронических экзо- и эндо-генных интоксикаций (в том числе хро-нической и острой алкогольной инток-сикации), то еесть отравлений любой этиологии с целью очистки организма. Риски применения плазмафереза очень существенны. Возвращение плазмы в организм (реинфузия) может вызвать анафилаксию — опасную аллергическую реакцию. Анафилаксия проявляется па-дением артериального давления, на-рушением дыхания и может привести к смерти. Также данная процедура мо-жет сопровождаться реакциями и ос-ложнениями в виде судорог, гипотензии или гипертонического криза, кровоте-чения, рвоты. Данный метод «очище-ния» оправдан при состояниях, угро-жающих жизни пациента, но не как процедура, которую можно назначать без разбора всем подряд, что зачастую делается во многих клиниках.

Инфекционные болезниМне 32 года. В 1998 г. болела сифилисом. Пролечилась и в 1999 г. была снята с уче-та. Сейчас анализы RV отрицательные, но иммуноферментные анализы поло-жительные. Подскажите, пожалуйста, су-ществуют ли в настоящее время способы избавиться от этих антител в крови, что-бы даже иммуноферментные исследова-ния ничего не выявляли?

Михаил Шипилов, инфекционистАнтитела («защитные бел-ки») в крови вырабатывают-

ся в ответ на внедрение и размножение возбудителя. В последующем они оста-ются в небольшой концентрации, что свидетельствует о наличии иммунитета к конкретному возбудителю. Так, обыч-но у взрослого человека остаются анти-тела к возбудителям детских инфекций (кори, краснухи, паротиту и др.), кото-рыми он переболел в далеком детстве. Однако их наличие в крови не облада-ет никаким диагностическим значени-ем, а характеризует нормальную реак-цию здорового организма. Их резкое снижение или полное отсутствие, нао-борот, может свидетельствовать о на-личии у больного иммунодефицитного состояния, проявляющегося невозмож-ностью создать эффективную защиту против возбудителей (бактерий, виру-сов, простейших, грибков), что наблю-дается при ВИЧ-инфекции (и терми-нальной ее стадии — СПИДе), лейкозах, аутоиммунных и опухолевых забо-леваниях, после длительного рентге-новского облучения, при применении цитостатиков, глюкокортикоидов, пол-ностью подавляющих иммунную си-стему с невозможностью защитить ор-ганизм от возбудителей и др. Методы, искусственно снижающие выработ-ку определенных антител в крови (по-давляющие иммунитет) и одновремен-но сохраняющие иммунную защиту на том уровне, чтобы защитить человека от многочисленных вирусов и бактерий, отсутствуют.

КардиологияМой молодой человек (20 лет) профес-сионально занимается бегом. Но в по-следнее время у него во время трени-ровки учащенно бьется сердце, пульс до 150 ударов в минуту. И даже ког-да физические упражнения заканчи-ваются, пульс не уменьшается. Почему такое происходит, что с этим можно сделать?

• Выбирайте жиры растительного происхождения.

• Отдавайте предпочтение сложным углеводам (клетчатке).

ваш консультант

41

Все консультации предоставляются в справочных целях. Проконсульти-

руйтесь с вашим лечащим врачом.

Начальная стадия (на веке только по-явилась болезненная зудящая точка) — несколько раз в день точечно прижи-гать 70-градусным спиртом, промывать глаза светло-розовым раствором мар-ганца, 4–6 раз в день закапывать глаз-ные капли по рекомендации врача.

Стадия инфильтрата (воспаление без видимого желтого гнойничка) — мест-ное лечение в виде мазей, в состав ко-торых входят антибиотики или сульфа-ниламидные препараты.

Стадия формирования гнойника — при-нимать антибиотики внутрь или в виде инъекций вместе с общеукрепляющими средствами: биостимуляторы, витамин-но-минеральные комплексы.

Способы лечения ячменя

Виктор Махров, кардиологУчащенное сердцебиение во время тренировки или

психоэмоционального напряжения яв-ляется нормальной физиологической реакцией организма человека на со-ответствующую нагрузку. Другое дело, когда сердцебиение является или по-стоянным, независящим от уровня и вида нагрузки, или не соответствует степени нагрузки. В этом случае серд-цебиение может быть проявлением ор-ганического заболевания сердца или нарушением вегетативной регуляции деятельности сердечно-сосудистой си-стемы. В любом случае это решает врач, и для получения соответствующе-го заключения необходимо обратиться к кардиологу.

ОнкологияПодскажите, пожалуйста, где можно встать на учет к онкологу в Москве бес-платно помимо окружного онкологиче-ского диспансера. Папе 69 лет, диагноз — СЧС2 верхней доли левого легкого с признаками распада. Операция и ХТ невозможны в связи с сопутствующими заболеваниями. Расшифруйте, пожалуй-ста, что такое СЧС2, что посоветуете?

Галина Корженкова, онколог-рентгенологСЧС2 — это опухоль легко-го. Встать на учет бесплат-

но можно только по месту жительства. Во всех остальных учреждениях все за-висит от того, берут или не берут вас вышестоящие инстанции и онкологи-

ческие центры, направляют вас на кон-сультацию, есть ли возможность какого-либо лечения, либо уже все исчерпано. Онкологический центр — не хоспис, это учреждение, которое лечит. Поэтому, если исчерпана возможность терапии, то пациент автоматически остается на лечении по месту жительства.

ОфтальмологияЧто является причиной халязиона, может ли он появиться вновь, спустя 10 лет после успешного хирургического вмешательства?

Ирина Захарова, офтальмологБезусловно, даже после опе-рации, тем более если она

была 10 лет назад, рецидив возможен. Необходимо повторное обращение к врачу-офтальмологу и лечение халя-зиона. Основная причина возникнове-ния этого рецидивирующего заболева-ния — высокий уровень сахара в крови (то есть надо обязательно сдать анализ крови для определения уровня глю-козы). При повышении срочно обра-щаться к эндокринологу для лечения. Другими причинами могут быть, нао-борот, нарушение питания и снижение иммунитета. Для профилактики реци-дива халязиона необходимо проанали-зировать причину его возникновения и устранить ее.

ПедиатрияУ нашей дочки, которой 2 годика и 8 ме-сяцев, повторились симптомы, по ко-торым местные врачи не могут поста-вить точный диагноз. Температура 38,5, в первый день рвота, стул нормальный, потом 3 дня держится температура от 37,5 до 38. И все проходит. Первый раз диагностировали такое состояние в июне этого года, опять повторилось уже в августе. Неделю назад приехали с моря. Если была бы ротавирусная ин-фекция, думаю, она проявилась бы сра-зу в дороге или по приезду. Что делать?

Олеся Бутузова, педиатрЯ бы настоятельно рекомен-довала девочку обследовать:

сдать общий и биохимический анали-зы крови, кал на копрограмму и общий анализ мочи. Эти анализы укажут на-правление, в котором следует искать проблему. Полагаю, так могут прояв-ляться заболевания желудочно-кишеч-ного тракта. Доктор назначит обследо-вание, найдет причину, и только после

этого можно будет говорить об эффек- тивном и адекватном лечении, на-правленном на устранение той самой причины.

СтоматологияНедавно была у стоматолога, думала, что шатается зуб. Но оказалось, что там была воспалена десна из-за «карманов». Расскажите, как они образуются и как их избежать в дальнейшем?

Антон Криворотов, стоматологОбразование пародонтоло-гических карманов непри-

ятное и достаточно опасное явление! В основном образование такого недуга связано с гигиеной, с некачественны-ми реставрациями, с перегрузкой зубов (пародонта). Избавиться от этого мож-но и необходимо (так как в запущенном состоянии такое явление может приве-сти к потере зубов). Как только установ-лена причина, можно сразу говорить о начале исцеления (если мы не гово-рим о пародонтозе, который является системным заболеванием). Резюме: из-бавиться от заболевания можно, если вовремя и правильно установлена причина.

УрологияМне 21 год. Уже в течение 2–3 недель во время мочеиспускания 7 раз из 10 чувствуется несильная резь в кана-ле члена! Вот и думаю, стоит ли сильно волноваться?

Громов Алексей, уролог-андрологВ норме резь в мочеиспу-скательном канале отсут-

ствует! Резь, как правило, связывают с воспалительным процессом, который требует диагностики и последующего лечения. Воспалительный процесс мо-жет развиться и перейти на предста-тельную железу и органы мошонки, что может привести к бесплодию и импо-тенции. Провоцирующими факторами для развития воспаления служат сидя-чий образ жизни и половые контакты без предохранения. Необходимо взять мазок из уретры и диагностировать инфекцию.

кушать подано

42

Тыква —Тыква на 90% состоит из воды, но, несмотря на это, является богатейшим источником ви-таминов и минералов. В ней в большом количестве содер-жатся бета-каротин, который полезен людям с сердечно-сосудистыми заболевания-ми, витамины C, E, B1, B2, PP, провитамин А, способствую-щий укреплению иммунитета, и витамин Т, ускоряющий об-менные процессы. В ней много кальция, калия, фтора, желе-за, кремния, магния, кобальта, меди, цинка. Тыквенные се-мечки также полезны. Они бо-гаты витамином Е, помога-ющим от преждевременной старости, и солями цинка, не-обходимыми для нормального развития организма.

Тыкву можно и нужно упо-треблять при заболеваниях желудочно-кишечного трак-та, так как в ее мякоти мало грубой клетчатки и органи-ческих кислот. Комплекс ми-неральных веществ, которые

Тыква — это не только атрибут Хэллоуина или карета для

Золушки. Тыква богата витаминами и минералами. Салаты и гарниры,

жаркое и каши из тыквы не только полезны, малокалорийны,

но и вкусны!участвуют в кроветворении, делает тыкву важным продуктом для больных с желе-зодефицитной анемией. Калий, содержа-щийся в тыкве, улучшает работу сердца, укрепляет сосуды и избавляет от отеков. Сырая мякоть полезна при заболеваниях печени, а семечки тыквы — признанное и верное средство от глистов. Тыква не-заменима при болезнях желчного пузыря, подагре, сахарном диабете, запоре.

Продукты из тыквы нормализуют об-щее состояние организма, улучшают ра-боту кишечника, выводят из организма шлаки, лишнюю воду и холестерин.

Дмитрий Штыков,шеф-кондитер, преподаватель и консультант Московского дома ресторатора

Способ приготовления:Тыкву нарежьте кубиками. Луковицу очи-стите и нарежьте полукольцами. Зубчики чеснока разрежьте пополам вдоль и уда-лите сердцевину. Кастрюлю с толстым дном хорошо разогрейте на огне, до-бавьте оливковое масло, нарезанный лук, чеснок и тимьян. Обжаривайте их на сильном огне 3–4 минуты, помешивая де-ревянной лопаткой. Добавьте сливочное масло и уменьшите огонь. На среднем огне выдержите овощи еще 5–7 минут.

Нарезанную тыкву выложите в каст- рюлю с овощами и перемешайте. Томи-те еще 5–7 минут. За это время доведи-те до кипения ранее подготовленный бульон. Залейте тыкву бульоном и на-кройте бумагой для выпечки (так, что-бы бумага касалась поверхности бу-льона). При слабом кипении бульона тыкву томите до готовности примерно

Ингредиенты (на 4 порции): 500 г очи-щенной тыквы, 500 мл овощного или куриного бульона, 1 большая луковица, 2 зубчика чеснока, 3 веточки тимьяна, 3 ст. л. оливкового масла, 2 ст. л. сливоч-ного масла, 3 ст. л. жирных сливок. 60 минут. Снимите кастрюлю с огня

и процедите содержимое через дурш-лаг (при этом бульон не выливать). Овощи измельчите в блендере, а за-тем протрите через сито.

Готовый тыквенный крем разбавьте оставшимся бульоном до желаемой кон-систенции. Подавайте горячим в глубо-кой тарелке, украсив обжаренными тык-венными семечками или гренками, со сливками или оливковым маслом холод-ного отжима. Добавьте соль и перец по вкусу. Приятного аппетита!

«Осенний марафон»тыквенный крем-суп

Тыкву начали выращивать око-ло 5 тысяч лет назад. Индейцы Северной Америки употребля-

ли ее в пищу в сыром виде или жарили на огне. На Руси тыкву называли барыней и чаще все-

го из нее готовили кашу.

русская барыня

кушать подано

43

Рекл

ама

44

детская страничка

Зона рецепторов сладкого вкуса

Зона рецепторов горького вкуса

1. Конечно же, чтобы разговаривать.

2. Язык помогает в переваривании пищи. Да-да, еда начинает усваиваться уже во

рту, благодаря зубам, языку и слюне. Зубы измельчают пищу, превращая ее в каши-цу, а язык перемешивает еду со слюной. В таком виде желудку гораздо проще пе-реварить еду. Между прочим, специалисты настаивают на том, что каждый кусочек не-обходимо жевать около 30 раз. Получается, ты дольше пережевываешь, но съедаешь меньшее количество пищи, и чувство сы-тости наступает раньше. Ради любопытства откуси кусочек булки и попробуй пожевать ее 30 раз. Если хватит терпения, удивишься конечному результату.

3. Благодаря языку, ты чувствуешь темпе-ратуру и вкус пищи.

Но здесь есть секрет — язык чувствует вкус разными зонами, а середина языка вообще не чувствует никакого вкуса. Александра Казанкова

Подойди к зеркалу и покажи себе язык: ви-дишь, он покрыт крохотными сосочками? Именно на них расположены вкусовые ре-цепторы. Вкусовые рецепторы — это как ма-ленькие антенны. Они отличают горькое от сладкого, кислое от соленого, а потом пере-дают информацию в твой мозг. Мозг, в свою очередь, определяет, что именно во рту, ка-кого оно вкуса и стоит ли это есть. Разные рецепторы улавливают разный вкус. Сладкий вкус. Сахар, конфеты, сгущенка, мед и другие сладости воспринимаются кончиком языка. Соленый вкус. На вопрос, пересолила мама котлеты или нет, ответят боковые края пе-редней части языка.Кислый вкус. Боковые края задней части языка чувствуют кислый вкус, именно с их помощью ты узнаешь лимон и клюкву. Горький вкус. Задняя часть языка лучше всего воспринимает горький вкус и пере-дает сигнал в мозг: «Внимание, горько!». Многие ядовитые вещи на вкус горькие, поэтому здесь язык выступает еще и как бдительный страж твоего здоровья. Но горький вкус еще и у лекарства, крепкого чая, кофе без сахара, лука, чеснока.А вот средняя часть языка, действительно, не различает вкуса — ни горького, ни слад-кого, ни соленого, ни кислого.

Вкусные факты• У животных, живущих на земле, вкусо-

вые рецепторы чаще всего располо-жены во рту.

• Если животное обитает в воде, его вкусовые рецепторы расположены на поверхности тела. Например, некото-рые рыбы ощущают вкус хвостовыми плавниками!

• Мухи и некоторые виды бабочек про-буют пищу лапками — на них располо-жены вкусовые рецепторы.

• Человеку помогают распознавать вкус еды от 2000 до 8000 вкусовых рецеп-торов. Думаешь, это много? У свиньи, например, их количество может до-стигать 19 000. А у коровы — 35 000.

• Самым настоящим гурманом можно назвать антилопу — 50 000 вкусовых рецепторов.

• Самая печальная ситуация у китов. У них очень мало вкусовых рецепто-ров, а то и вовсе нет.

Теперь небольшое задание!Профессор Всезнайкин решил позвать гостей на чаепитие. Он накрыл на стол на 4 человека

и принес 4 чашки с блюдцами, тарелку с булочками, тарелку с шоколадками, тарелочку

с лимоном. Посмотри внимательно, что он забыл принести. Дорисуй недостающее угощение.

Зона рецепторов

кислого вкуса

Зона рецепторов

соленого вкуса

Зачем нужен язык?

Привет! С тобой снова я, профессор Всезнайкин.Сегодня я тебе расскажу про язык, почему мы чувствуем

вкус пищи и как он помогает лучше переваривать еду.

Присылайте рисунки ваших детей на [email protected] и получайте памятные призы.

Рекл

ама

46

По горизонтали: 3. Его еще на-зывают «апельсиновой коркой». 5. Болезнь Сокольского-Буйо. 8. Его делают при переломах. 9. Переход к периоду прекращения репро-дуктивной функции у женщин. 14. Осенний овощ, богатый витами-ном С. 15. Поражает кожу и ногти при несоблюдении правил личной гигиены. 16. Врач, которого прозва-ли «детским доктором мира».По вертикали: 1. Заболевание, ха-рактеризующееся снижением плотности костей и приводящее к повышенной хрупкости ногтей. 2. Человек, который жертвует свою кровь или органы другому челове-ку. 4. Элементарная единица жи-вого организма. 6. Органическое вещество, необходимое для пол-ноценного функционирования ор-ганизма. 7. Кожное хроническое заболевание с высыпаниями. 10. Награда его имени вручается выдающимся ученым. 11. Недуг, на-стигающий людей в холодное вре-мя года. 12. Лекарственное рас-тение, листья которого так любят коалы. 13. Необходимая процедура для предотвращения простудных за-болеваний. 14. Пагубная привычка, для борьбы с которой создали закон. 17. Болезнь королей. 18. Химики на-зывают ее хлоридом натрия.

обзор книг

кроссворд

Составьте ключевое слово из выделенных клеток:

Ключевое слово присылайте на [email protected]. Редакция случайным образом выберет трех победителей

и наградит сувенирами от «МЕД-инфо».

4 страшных тайны. Паническая атака и невроз сердца. Андрей Курпатов

Вегетососудистая дистония — диагноз, который знаком многим. Но немногие зна-ют, что от этого недуга мож-но избавиться. С сердцеби-ениями, болями в области сердца, колебаниями давле-ния и другими симптомами ВСД следует бороться сред-ствами, способными задей-ствовать внутренние ресур-сы организма.Издательство: Олма Медиа Групп, 2006 г., 224 с.

Только без паники. Люсинда бассет

Люсинда Бассет разработа-ла систему, которая позво-ляет не просто подчинить негативные эмоции, но и до-биться удивительных успе-хов в жизни. Если вы чрез-мерно беспокойны, хотите избавиться от тревоги и раз-дражительности и обра-тить их силу себе на поль-зу, то метод Бассет поможет вам, как и многим читателям этой книги. Издательство: Питер,1997 г., 288 с.

Приручение страха. Владимир Леви

Книга учит жить без паники, комплексов и страха, жить уверенно и успешно. Автор рассказывает, как поддер-живать хорошее настроение, быть здоровым и счастли-вым. Эту книгу можно на-звать самоучителем бес-страшия и уверенности. Вы найдете здесь не только множество техник по устра-нению страха — книга помо-жет в раскрытии и развитии своих возможностей.Издательство: Метафора,2010 г., 192 с.

Фильм о том, как простые, «житейские» понятия, такие как рождение, болезнь, смерть, меняют сознание людей. Помогают им вернуться к себе. Услышать себя.

Главный герой — Сергей Маслов (Сергей Пускепалис), анестезиолог ти-пичной питерской больницы. Ему около 40, у него полный «джентльменский» набор: жена, любовница, дочка (по-следняя внезапно выросла и ушла из дома, чем, видимо, нарушила баланс). Он поразительно хорош в своем бру-тальном несовершенстве: грубоватый, ироничный, невероятно скупой на ми-мику и эмоции, но абсолютно искрен-ний и настоящий. И, вероятно, имен-но из-за этого у него вдруг происходит сбой в системе координат: и к любов-нице не едет, и мальчишку с плохим диагнозом отказывается брать под ко-нец смены («помрет ведь»). На самом деле, ничего особенного. Просто экзи-стенциальный кризис. «Бросай ты ду-мать, Маслов», — от души советует ему

«Простые вещи», Россия, 2007 год.Режиссер: Алексей Попогребский. В ролях: Сергей Пускепалис, Леонид Броневой, Светлана Камынина, Иван Шведов.

Цитата из фильма:

— Чем ты недоволен? — Собой я, собой недоволен!..

кинотерапия

коллега. Прекрасный совет, между про-чим. Известно ж со времен Грибоедова: все горе на Руси — от ума. Или от его отсутствия. Это как посмотреть.

Крупные планы и почти документаль- ная динамика, псевдораскольниковские мотивы и легкий юмор — все вместе рождает очень доверительную и свет-лую атмосферу фильма.

И конечно, оптимистичный финал под саундтрек Дмитрия Катханова — легкий, как пузырьки, отрывающиеся от стенок бокала с шампанским и устрем-ляющиеся ввысь…

Приятного просмотра!

1

5

3

8 10

9

11

15

14 18

16

17

13

12

6

2

4

7

свободная минутка

кинотерапия

Рекл

ама

48

Научно-популярный журнал «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей»№ 10 (12), ноябрь 2013 г.

Главный редактор: О. А. ПлисенковаВыпускающий редактор: Анастасия БычковаДизайнер-верстальщик: Владимир ЛужбинАвторы: Ксения Волконская, Иван Пожа-ров, Александра Казанкова, Валерия Одинцова, Наталия Литвиненко, Ирина Третьякова, Анна Минаева.

Директор по рекламе: Дарья ЛебедеваE-mail: [email protected]Менеджер по рекламе: Артем Акулов

Учредитель и издатель: ООО «ИнфоЛизард»123100, г. Москва, ул. 2-я Звенигородская, д. 12, стр. 3.

Адрес редакции: 125167, г. Москва, Нарышкинская аллея, д. 5, стр. 2.Адрес для писем в редакцию: [email protected]Телефон/факс: 8-495-780-10-07 (многоканальный)

Отпечатано в типографии ОТ «Блиц-Информ».Украина, 02156, Киев-156, ул. Киото, д. 25. Тел.: +380-044-239-97-95Подписано в печать 30.10.2013 г.№ заказа: 17864.

Журнал зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).Регистрационное свидетельство ПИ № ФС77-51241 от 20.09.2012 г.

Тираж: 500 000 экземпляров. Периодичность выхода: ежемесячно. Распространяется бесплатно.Фотография на обложке из личного архива М. Бужора.Автор знака «16+» — Юрий Остроменцкий.Перепечатка материалов и их фрагментов допускается только по согласованию с редакцией в письменном виде.Редакция не несет ответственности за содержание рекламы.

www.med-info.ruМы в Интернете: t f v medinforu Q medinfo medinforu

Присоединяйтесь к группам и блогам портала «МЕД-инфо»!

И возможно, в следующем номере вы увидите именно свой материал.

www.med-info.ru

Предлагаем вашему вниманию лучшие блоги портала «МЕД-инфо» за предыдущий месяц.

лучшие блоги

Как оградить ребенка от уличных наркотиков?В наркологии часто выделяют группу уличных или подрост-ковых наркотиков. В эту груп-пу попадают самые различные вещества — критерием объе-динения служит сравнительная дешевизна, простота употреб-ления и легкая доступность.

Кодеиносодержащие лекар-ства, насвай, различные одур-манивающие грибы, токсиче-ские технические жидкости, даже пресловутый клей — все это входит в группу уличных наркотиков.

Причины, по которым под-росток употребляет наркоти-ки, как это ни странно, лежат вне прямой компетенции нар-кологии — они более завязаны на психологии и этапах станов-ления подростковой психи-ки. Подростки ощущают неуве-ренность в себе, это дефицит самооценки.

Чтобы защитить ребенка от уличных наркотиков, надо на-учить его говорить нет. Если подросток, столкнувшись с предложением попробо-вать, ответит отказом, это бу-дет лучшей защитой. Но, для того чтобы ответить отказом, подросток должен быть уве-рен в себе.

Лучшее, что для этого мо-гут сделать родители, — уде-лять больше времени ребенку, научиться видеть в нем лич-ность и уважительно к ней от-носиться. Если хотите защи-тить своих детей, просто не отталкивайте их от себя и не поступайте так, чтобы они в вас разочаровывались.Продолжение читайте в блоге врача-нарколога на www.med-info.ru

О цистите замолвите словоВот и пришло суровое время холодных ветров, дождливой погоды и промокших ног. К со-жалению, для некоторых из нас такая неурядица имеет прямые последствия в виде воспаления мочевого пузыря или цистита. Промокшие ноги или холодная лавочка прямой причиной воспаления мочево-го пузыря не являются. Не сто-ит забывать о том, что это за-болевание инфекционное: нет бактерий — нет воспаления. Другое дело, что в организме ребенка, как и взрослого, всег-

да есть условно патогенные микроорганизмы. В норме они «сидят тихо» и никого не бес-покоят. Но стоит только слу-читься переохлаждению или снижению иммунитета, как они «поднимают голову».

Самой распространенной причиной возникновения ци-стита является бактериальная инфекция: кишечная палоч-ка, стрептококки, стафилокок-ки, хламидии и др. Реже цистит имеет грибковую или вирусную природу. Цистит может прово-цировать и прием некоторых лекарственных средств (напри-мер, сульфаниламидов), травмы мочевого пузыря, последствия катетеризации.

Диагностировать цистит, как правило, несложно — анализ мочи и УЗИ мочевого пузыря. Лекарством для лечения ци-стита являются антибиоти-ки. При лечении важно расши-рить питьевой режим, так как жидкость «вымывает» бакте-рии из мочевого пузыря. Упор рекомендуется сделать на чи-стую воду без газа и клюк-венный морс, который являет-ся природным антисептиком и уменьшает воспаление в мо-чевом пузыре. Подробнее о цистите и его лечении читайте на www.med-info.ru

10 ноября идем на спектакль «Благодать и стойкость»10 ноября в театре «Практика» состоится премьера спектакля «Благодать и стойкость» по одноименной книге Кена Уилберга. Это биографиче-ская история о любви, надеж-де и смысле жизни, расска-занная от лица писателя и его жены Трейи, у которой вско-ре после свадьбы обнаружи-

ли рак груди. «Даже в самой сложной, трагической, невы-носимой ситуации, такой как болезнь раком со всеми выте-кающими не только физиче-скими, но и психологически-ми мучениями, человек может вдруг преобразоваться и стать по-настоящему человеком в высшем понимании этого слова», — художественный ру-ководитель театра «Практика» Иван Вырыпаев.

Портал «МЕД-инфо» www.med-info.ru

Это обширная площадка для активного общения и взаимодействия людей, интересующихся здоровьем и здоровым образом жизни, со специалистами в области медицины, фармацевтами и врачами.

Читайте также материалы МЕД-инфо в мобильном приложении

apps.med-info.ru

• Справочник лекарств и заболеваний• Поиск медучреждений и аптек• Возможность проложить подробный

маршрут до нужного пункта• Напоминание о приеме препаратов• Сравнение лекарств и цены на них

Ваша

более

10 500 активных

пользоват

елей

в сутк

и

нас выбралиболее

150 000 человек

16+

Мой день расписан по минутам. Некогда долго думать и некогда

болеть. В нужную минуту мне помогает получить информацию справочное приложение «МЕД-инфо». Просто,

быстро, полезно.

скачай бесплатноесправочное приложение

ЗараРекомендую всем!

«

»

Новостимедицины

Documents

МЕД-инфо. Мир здоровых новостей. №10(12), ноябрь 2013 г