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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 1 Autore RV Ultima modifica 20 gennaio 2017 Versione 1.2 Probus snc PROfessional BUsiness Solutions Sede legale e Sede Operativa: Via Marconi 17 – 27043 BRONI (PV) Telefono 800779200 - 0385 52349 Fax 0385 53999 Part. IVA 01883560185 Cod.Fiscale 12247610152 Reg.Imprese 12247610152 R.E.A. 228473 Internet Home Page: www.probusitalia.it E-Mail: [email protected] [email protected] PEC: [email protected] HIPPOCRATES Aggiornamento 2.36 C2 - Gennaio 2017

Probus · 12 PROGETTO CREG ... Con dgr n. IX/1775 del 24/07/2011 Regione Lombardia ha recepito il documento d’intesa del 28 ottobre 2010 sul Piano

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 1

Autore RV

Ultima modifica 20 gennaio 2017

Versione 1.2

Probus snc

PROfessional BUsiness Solutions

Sede legale e Sede Operativa:Via Marconi 17 – 27043 BRONI (PV)Telefono 800779200 - 0385 52349Fax 0385 53999Part. IVA 01883560185Cod.Fiscale 12247610152Reg.Imprese 12247610152R.E.A. 228473Internet Home Page: www.probusitalia.itE-Mail: [email protected]

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HIPPOCRATESAggiornamento 2.36 C2 - Gennaio 2017

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 2

1 INDICE

1 INDICE.................................................................................................................................................................................. 22 INFORMAZIONI GENERICHE E MODALITÀ DI INSTALLAZIONE ................................................................................ 33 CONFORMITÀ ALLE SEGUENTI INDICAZIONI NAZIONALI E/O REGIONALI (DECRETI LEGISLATIVI,CIRCOLARI, NOTE): ................................................................................................................................................................... 44 GESTIONE FATTURE - INVIO FATTURE AL SISTEMATS (MEF) ................................................................................... 6

NORMATIVA........................................................................................................................................................... 6DATI DA INVIARE E MODALITÀ DI TRASMISSIONE....................................................................................... 6ATTIVITÀ PRELIMINARI ALLA TRASMISSIONE DEI DATI CON HIPPOCRATES ......................................... 6PROCEDURA DI TRASMISSIONE DEI DATI CON HIPPOCRATES AL SISTEMATS (MEF).......................... 13MODIFICA FATTURA E RE-INVIO DELLA FATTURA AL SISTEMATS (MEF) .............................................. 17VERIFICA DEI DATI PRESENTI NEL PORTALE SISTEMATS (MEF)............................................................ 19

5 ANAMNESI PATOLOGICA CON DIARIO PATOLOGICO E ATTRIBUTI ....................................................................... 22GESTIONE FAMILIARI ............................................................................................................................................................. 236 GESTIONE REFERTI FASCICOLO SANITARIO ELETTRONICO ................................................................................... 247 RICETTA ELETTRONICA (RICETTA DEMATERIALIZZATA)....................................................................................... 26

FAQ RICETTE DEMATERIALIZZATE (ELETTRONICHE)................................................................................ 268 MODALITÀ OFF-LINE....................................................................................................................................................... 279 ANNULLAMENTO RICETTE DEMATERIALIZZATA E RISTAMPA DELLA RICETTA DEMATERIALIZZATA ........ 3010 GESTIONE SOSTITUTI - PRESCRIZIONE DEMATERIALIZZATA ............................................................................. 31

FAQ SOSTITUTO .................................................................................................................................................. 3311 CARTA REGIONALE SERVIZI SISS – REGIONE LOMBARDIA ................................................................................. 34

PROCEDURA DI IMPORTAZIONE E SINCRONIZZAZIONE DATI DI TUTTI I PAZIENTI............................. 34INSERIMENTO PAZIENTE E VISIONE DATI REGIONALI/NAZIONALI- NUOVA VIDEATA ....................... 37INTEGRAZIONE SISS 2015.................................................................................................................................. 37

12 PROGETTO CREG.......................................................................................................................................................... 3813 CERTIFICATI E MODULI - NUOVI CERTIFICATI....................................................................................................... 39

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 3

2 INFORMAZIONI GENERICHE E MODALITÀ DI INSTALLAZIONE

Il presente aggiornamento contiene il programma Hippocrates© in versione 2.36 C2, il Prontuariofarmaceutico CODIFA aggiornato al 02 Gennaio 2017, il programma Agg_Prontuario in versione 5.2, ilmodulo FattHippo.exe in versione 2.1 ed il modulo di Medicina di rete in versione 3.3.

La nuova versione di Hippocrates è obbligatoria per una corretta gestione del processo di fatturazione -con l'invio delle fatture al sistemaTS MEF e del processo di prescrizione, per adempiere ai nuoviobblighi legislativi e per produrre le ricette dematerializzate, con gli automatismi e l'efficienza che sonocaratteristiche distintive del prodotto Hippocrates.

Principali funzionalità introdotte dalla presente versione: Invio fatture al SistemTS (MEF), con supervisione nel processo di invio: acquisizione automatica

della ricevuta; Miglior gestione della produzione di ricette dematerializzate in pazienti fuori regione; Gestioni classi di Priorità e conformità all'obbligatoria l'indicazione della classe di priorità

prescrittiva nelle ricette Nuova gestione dell'anamnesi patologica con diario patologico e attributi Nuova gestione dei familiari Gestione Referti Fascicolo Sanitario Elettronico Nuova grafica e miglioramento funzionalità nell'inserimento e sincronizzazione dei dati dei pazienti

in R.Lombardia Importazione e sincronizzazione dei dati anagrafici ed esenzioni di tutti i pazienti. Funzione

importantissima per i medici con postazioni di segreteria.

Si consiglia di leggere attentamente le indicazioni, i consigli e le FAQ prima di contattare l'assistenza diProbus. Grazie della collaborazione.

L’aggiornamento di Hippocrates 2.36 C2 è disponibile tramite l'email spedita a tutti i clienti e tramite ilservizio di aggiornamento.NON è inviato alcun CD, in quanto appena spedito a dicembre.

Probus è lieta di informarVi che i processi di progettazione, sviluppo, manutenzione e assistenza diprodotti software in campo sanitario di Probus anche per l'anno 2016/2017 sono certificati UNI EN ISO9001:2008.La versione di Hippocrates 2.36 è nuovamente integrata e certificata Carta Regionale Servizi SISS.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 4

PRINCIPALI CARATTERISTICHE DELLA VERSIONE 2.36 C2 DI HIPPOCRATES3 CONFORMITÀ ALLE SEGUENTI INDICAZIONI NAZIONALI E/O REGIONALI

(DECRETI LEGISLATIVI, CIRCOLARI, NOTE):

DECRETO DI APPROPRIATEZZA (LORENZIN) - G.U. DEL 20/01/2016 ED IN VIGORE DAL 04/02/2016In attesa dei prossimi eventi, ovvero pubblicazione in GU ...Il presente decreto individua le condizioni di erogabilità e le indicazioni di appropriatezza prescrittiva delleprestazioni di assistenza specialistica e ambulatoriale erogabili nell’ambito del Servizio sanitario nazionale di cuial decreto ministeriale 22 luglio 1996. Le prestazioni interessate sono oltre 200.Le prestazioni sono prescrivibili a carico del SSN ove ricorrano le circostanze, ovvero rispettino le condizioni dierogabilità e le indicazioni di appropriatezza specificate, e non erogabili, ovvero prescrivibili solo su ricettariopersonale, ove tali condizioni non ricorrano.

MODALITA' DI LAVORO IN HIPPOCRATESCon la tecnologia “correttezza prescrittiva”© di Hippocrates, in fase prescrittiva, di esami laboratorio, strumentalie di visite specialistiche, il medico è informato sulla presenza della "nota prescrittiva" (definiamola così persemplicità) ed in relazione all'ultima data di prescrizione della prestazione in questione, ai precedenti valorirefertati, alle condizioni di erogabilità, nonché alle indicazioni di appropriatezza, decide sulla modalitàprescrittiva: a carico SSN o a pagamento (su ric.personale).

Aggiungendo una prestazione da prescrivere,Hippocrates vi informa sulla presenza della"Nota Prescrittiva".

Il medico in base ai prerequisiti (Condizionedi Erogabilità ed indicazioni diappropriatezza), nonché ad altri dati qualil'ultima prescrizione ed i precedenti valori,decide se prescrivere la prestazione a caricoSSN oppure a pagamento (su ricettariopersonale)

La gestione della nuova modalità diprescrizione è stata realizzata in ogni fase:prescrizione esami, gruppi di esami, visite,profili, ricette abituali, ricette preregistrate(modalità offline e postazione di segreteria).

- Gestione automatica delle prescrizioni miste: in parte a carico del SSN ed in parte a pagamento.- Se è applicato il Decreto di Appropriatezza, Hippocrates indica in ricetta (SSN o dematerializzata) la nota

corrispondente e se necessita anche la condizione di erogabilità.

Il decreto di Appropriatezza è DISATTIVABILE, si veda a fondo pagina.

NOTA DEL 25/03/2016 PROTOCOLLO 0003012-P-25/03/2016In base alla Nota, durante la fase di sperimentazione e monitoraggio del Decreto di Appropriatezza, i medici possono NONapplicare le condizioni di appropriatezza quando le prestazioni debbano essere erogate a pazienti oncologici, cronici oinvalidi.MODALITA' DI LAVORO IN HIPPOCRATESDurante la fase prescrittiva, alla prima prescrizione di una prestazione con "Nota Prescrittiva", Hippocrates richiede al medico il dàfarsi: applicazione del Decreto, oppure la non applicazione con relativa motivazione: paziente oncologico, cronico o invalido.

ABOLIZIONE DEL DECRETO ? NUOVI LEA?Da Luglio 2016 è stato proclamato un accordo verbale tra il ministero e la Fnomceo per l'abolizione del suddetto Decreto diAppropriatezza, nell'attesa della pubblicazione dei nuovi LEA, che interviene strutturalmente sugli elenchi prescrittivi,nuove esenzioni di patologia e criteri di erogabilità. Le prestazioni con Nota Prescrittiva, dovrebbero essere in numero minore edassociate a prestazioni di meno frequenza prescrittiva.Ad oggi il Decreto in Gazzetta è ancora quello del 20/01/2016.

In attesa dei prossimi eventi, chi desiderasse disattivare l'attuale Decreto di Appropriatezza faccia quanto segue.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 5

ATTIVAZIONE / DISATTIVA del Decreto di Appropriatezza

Per attivare o disattivare il Decreto di Appropriatezza, click sulla voce di menù:- Strumenti->Opzioni- scheda Preferenze- sottoscheda Esami-Refertazione,- Decreto Lorenzin, togliere la

spunta- Sarà chiesto utente e password,

sono le credenziali di accessoad Hippocrates

- Premere il tasto Verde di conferma

REGIONE LOMBARDIA - DGR 3993 DEL 04/08/2015 - CLASSI DI PRIORITÀCon dgr n. IX/1775 del 24/07/2011 Regione Lombardia ha recepito il documento d’intesa del 28 ottobre 2010 sul PianoNazionale di Governo delle Liste di Attesa. Tale Piano prevedeva tra l’altro la definizione di classi di priorità cuiassociare tempi di garanzia delle prestazioni così come di seguito specificato:U= urgente (nel più breve tempo possibile o, se differibile, entro 72 ore)B= entro 10 ggD= entro 30 gg (visite) entro 60 gg (prestazioni strumentali)P= programmabile

Pertanto i raggruppamenti di priorità per aree di rischio, indicabili sul campo note della ricetta: area Oncologico, areaCardiovascolare, area Materno-Infantile e area Geriatrica NON devono esser più utilizzati.

La classe di Priorità "U", equivale al "bollino verde" e deve essere utilizzata in tutti i casi di urgenza, sia che si tratti diuna ricetta su modulo SSN, sia per ricette dematerializzate. Per cui il "bollino verde" rimane esclusivamente nellaprescrizione di ricette compilate manualmente.

In assenza dell'indicazione della classe di Priorità, la prestazione è considerata con priorità Programmata.

Siccome è sempre obbligatoria l'indicazione della classe di priorità prescrittiva nelle ricette, Hippocrates cerca diaiutarvi nell'ottemperare tale incombenza: vi assiste al fine di richiedere il vostro intervento solo quando necessario,prevalorizzando inoltre le classi priorità in conformità alle opzioni da voi modificabili. Se dovesse necessitare, si vedaStrumenti->Opzioni, scheda Preferenze, sottoscheda Esami, click sul pusante Altre Impostazioni.

PRESCRIZIONE PAP-TEST -EVENTUALE AGGIUNTA PRELIEVO CITOLOGICOIn alcune ASL/ATS, la compilazione della ricetta contenente la prestazione PAP TEST deve contenere anche laprestazione Prelievo Citologico. Hippocrates si auto configura in questa modalità prescrittiva per l'ATS di Sondrio.La presente modalità prescrittiva è attivabile/disattivabile dal menù Strumenti->Opzioni, scheda Esami, sottoschedaEsami-Refertazione, tasto "Altri Impostazioni".

PRESCRIZIONI ESTEMPORANEE - CURE DOMICILIARIAl fine di meglio gestire le prestazioni fornite a domicilio del paziente, Hippocrates vi consente - con un click - diindicare in ricetta la dizione:"soggetto non trasportabile con mezzi comuni, in relazione al quadro clinico e/o alla situazione socio ambientale".Premere il

tastino verde

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 6

4 GESTIONE FATTURE - INVIO FATTURE AL SISTEMATS (MEF)

NORMATIVALa normativa in riferimento è D.lgs. 21 novembre 2014 n. 175 "Semplificazione fiscale e dichiarazionedei redditi precompilata" ex art. 3, commi 2 e 3 e al Decreto 31 luglio 2015, concernente le modalità ditrasmissione telematica delle spese sanitarie al Sistema Tessera Sanitaria, da rendere disponibiliall'Agenzia delle entrate per la dichiarazione dei redditi precompilata, da parte delle ASL, aziendeospedaliere, istituti di ricovero e cura a carattere scientifico e policlinici universitari, farmacie pubblichee private, presidi di specialistica ambulatoriale, strutture per l'erogazione delle prestazioni di assistenzaprotesica e di assistenza integrativa e altri presidi e strutture accreditati per l'erogazione dei servizisanitari, nonché degli iscritti all’albo dei medici chirurghi e degli odontoiatri;

I dati da trasmettere al Sistema Tessera Sanitaria riguardano: le ricevute di pagamento, gli scontrinifiscali e gli eventuali rimborsi relativi alle spese sanitarie sostenute da ciascun assistito, come indicatodal DM 31/7/2015.La trasmissione dei dati deve essere effettuata entro il 31 gennaio dell’anno successivo (ad es. per lespese sanitarie sostenute nell’anno 2016, la trasmissione telematica dei relativi dati deve essereeffettuata entro il 31/1/2017), come indicato dal DM 31/7/2015.

DATI DA INVIARE E MODALITÀ DI TRASMISSIONESi ribadisce l'obbligo della trasmissione telematica delle fatture 2016 entro e non oltre il 31 gennaio2017. Vediamo cosa inviare e come trasmettere.

Quali dati inviare?L’obbligo riguarda i dati dei documenti di spesa (scontrini, fatture, ricevute) rilevanti per la detrazionedelle spese sanitarie del cittadino. In particolare, vanno inviate tutte le fatture relative a prestazionisanitarie, certificative, a carattere peritale rilasciate a persone fisiche. Nel caso dell’attività del medicocompetente, non vanno inviate le fatture rilasciate al datore di lavoro anche se persona fisica. Ai finidell’invio non rileva il fatto che la fattura sia gravata o meno da IVA.Come trasmettere i dati?I dati delle fatture possono essere trasmessi al sistemaTS (MEF) utilizzando uno dei tre modi: Tramite Hippocrates, opportunamente dotati di credenziali di accesso ai sistemiTS MEF (vedi

paragrafo Attività Preliminari alla trasmissione dei dati). Il servizio è gratuito per i clienti di ProbusHippocrates.

Tramite il proprio commercialista; Inserendo manualmente ogni singola fattura sul sito www.sistemats.it tramite l’applicazione web

messa a disposizione dal SistemaTS stesso (funzionalità on line).Ovviamente per praticità, qualora le fatture siano emesse tramite l'applicazione software Hippocrates,si consiglia di trasmettere i dati direttamente da Hippocrates. L'operazione è rapidissima, normalmentebastano alcuni secondi ed un click. Si veda Procedura di trasmissione dati, dopo aver consultato ilparagrafo Attività Preliminari alla trasmissione dei dati.

ATTIVITÀ PRELIMINARI ALLA TRASMISSIONE DEI DATI CON HIPPOCRATESChe cosa serve al Medico per poter trasmettere i dati con Hippocrates?Per poter trasmettere i dati al sistemaTS (MEF) sono necessari: Utente e password (credenziali) specifiche, fornite dall'Ordine dei Medici Pincode: numero di 10 cifre, disponibile solo dopo aver acceduto ai sistemiTS (MEF)Chi fornisce le credenziali di accesso ai medici?I medici e odontoiatri iscritti all’Ordine dei Medici (di seguito OdM), se non ancora in possesso dellecredenziali (ovvero utente e password di accesso), possono ottenerle:1. recandosi personalmente alla sede provinciale dell’Ordine dei Medici di propria competenza2. scrivendo una PEC alla sede provinciale dell’Ordine dei Medici di propria competenza, richiedendo tali datiVista la stretta vicinanza all'incombenza normativa, ovvero alla data di obbligo dell'invio dei dati, per chi NONavesse ancora effettuato questa fase preliminare, si consiglia di contattare immediatamente l'OdM e di recarsipersonalmente, per l'acquisizione delle credenziali.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 7

Di seguito un esempio della lettera fornita dall'OdM.

Ora che ho le mie credenziali di accesso al sistemaTS come posso acquisire il PinCode?Come abbiamo indicato nella pagina precedente, oltre all'utente e password di accesso è necessarioanche il Pincode, inoltre è obbligatorio effettuare il primo cambio password.Vediamo in dettaglio il primo accesso ai sistemiTS (MEF), con le credenziali:1. Apro il browser (ovvero accediamo ad Internet)2. Dal motore di ricerca (ovvero ad esempio da Google), scriviamo sistemaTS

Dopo aver digitare sul browserSistemaTS

Click sul primo link www.sistemats.it

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 8

3. Ora siamo nel portale sistemats.it, click sulla voce Area Riservata

4. Click sulla voce ACCESSO CON CREDENZIALI

5. Inseriamo le credenziali, ovvero utente e password. L'utente è sempre il proprio codice fiscale, lapassword è quella inizialmente fornita dall'OdM, ovvero presente sulla lettera ricevuta o ritirataall'Ordine. Ovviamente la password sarà differente al secondo accesso, in quanto al primo il sistemaci fa cambiare la password.

Click su AREA RISERVATA

Click sulla voce ACCESSOCON CREDENZIALI

Inserire utente e password,l'utente coincide sempre conil proprio codice fiscale

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 9

6. Ora che abbiamo acceduto al SistemaTS, solo al primo accesso o dopo 90 gg, il sistemaTS ci obbligaal cambio password. Si ricorda che ad ogni cambio password, dobbiamo aggiornare tale dato anche inHippocrates (nelle Impostazione, della videata Fatture, nel campo Password)

7. Si consiglia al primo accesso, anche di definire le Domande, che il sistemaTS vi farà in caso di nonricordo della propria password. Per far ciò, click su Gestione Domande in Alto

Vecchia Password

Nuova password, ripeterenel campo di conferma

Il codice da indicare èquello visualizzato a fianco(colorato), serve perdimostrare che non siete unaprocedura (robot)

Indicare domandi semplicicon risposte sicure. Come adesempio:

Come si chiama tuo figlio? Oppure nome della mamma?

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 10

8. Ora che finalmente abbiamo acceduto al SistemaTs, recuperiamo il Pincode, dato obbligatorio per latrasmissione dei dati in Hippocrates. Questo dato NON cambia nel tempo. Per cui questa operazioneva effettuata una sola volta.

Click su Profilo Utente

Click su STAMPAPINCODE

Click sull'icona pdf,

Qualora ci fossero piùdocumenti, fare click suquello più recente.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 11

Si consiglia, di stampare il foglio con il PINCODE e di archiviarlo con la lettera delle credenziali -inizialmente fornita dal OdM, appuntando su quest'ultima sempre la password più recente, riportandoanche la data di ultimo cambio password.

Con il PINCODE, abbiamo concluso la fase di acquisizione dati preliminare per Hippocrates.

Unica annotazione: NON CONFONDERE utente e password di rete con le utente e password di accessoal sistema TS. L'utente e pwd di rete, servono solo per accedere ai servizi telefonici, per identificarvi!!!

Finalmente ecco il nostroPINCODE

Codice numerico di 10cifre

STAMPARE ILFOGLIO CONPINCODE

Queste credenziali NONservono!!!

Servono solo peridentificarvi, se chiamateil nr verde sotto indicato

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 12

9. Finalmente abbiamo i dati preliminari (utente - il CF - la password che abbiamo provveduto amodificare ed il Pincode) possiamo inserirli in Hippocrates. Click su Fatture, click sulla schedaImpostazioni.

Indichiamo l'utente (che coincide con il proprio Codice Fiscale), la password il PinCodePremere il tasto AGGIORNA, per memorizzare i dati.Con i tastini "i" (verdi) a lato di password e pincode, possiamo visionare il dato inserito.

10. Verificare anche di aver già indicato in Hippocrates la propria Partita IVA

1. Click su Impostazioni

2. Indicare utente (che coincide con il

proprio Codice Fiscale), la password il PinCode

3. Premere il tasto AGGIORNA per memorizzare

1. Click sul menù Strumenti->Opzioni

2. Click sulla scheda Medico

3. Indicare la propria Partita IVA

4. Premere il tasto Verde di conferma

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 13

PROCEDURA DI TRASMISSIONE DEI DATI CON HIPPOCRATES AL SISTEMATS (MEF)Ora che abbiamo terminato la fase preliminare, che comunque impiega massimo 5 minuti, possiamoprocedere all'invio della fatture - oggi, quelle 2016 - al sistemaTS.it.Per far ciò basta un click e attendere un tempo variabile da 3 secondi a qualche minuto. Normalmente iltempo di attesa è inferiore ai 5 secondi per l'invio di un numero variabile tra i 50 e le 1000 (mille)fatture.Le fatture da inviare al MEF sono tutte quelle relative a prestazioni sanitarie, certificative, a carattereperitale rilasciate a persone fisiche (no a persone giuridiche), fatta eccezione di quelle di importo zero.Ovviamente vanno escluse, le fatture ove il paziente ha dichiarato di opporsi all'invio, ma il sistema lo fadirettamente in base alla vostra decisione presa in fase di emissione della fattura stessa. Le fatture oveil paziente si oppone sono indicate in rosso scuro e NON hanno il contrassegno (la X) da inviare al MEF.Nella parte Vediamo in dettaglio la procedura, passo passo.Un'ultima annotazione, per i soli sistemi Windows XP è necessaria l'installazione di un appositomodulo, che sarà installato, in soli casi pianificati, con l'assistenza di Probus Hippocrates.

Hippocrates provvedere a seguirvi passo passo, tutto automatico e supervisionato, dando la possibilità almedico di escludere singole fatture NON formalmente corrette (CF sbagliato o fatture importo 0 o CFintestate a Persone giuridiche...).Al termine dei controlli Hippocrates richiede al medico se inviare le enne fatture. Rispondendo sì, l'invioavverrà con un TEMPO VARIABILE,tra i 3 secondi e qualche minuto.

SICCOME UNA VOLTA AVVIATO IL PROCESSO DI INVIO FATTURE, È NECESSARIOATTENDERE L'ESITO DELLA RISPOSTA, DOVETE AVERE ALMENO QUALCHE MINUTI DITEMPO PER ESEGUIRE L'INVIO. Ripeto normalmente l'invio impiega solo 3 -5 secondi, ma èpreferibile metterci nel caso peggiore.

1. Click sulla scheda GestioneContabile

2. visibilità MEF, click su MEF

3. Indichiamo 2016, ovvero l'annoo il periodo di interesse.

5. Premere il tasto verdone MEF

4. Diamo una scorsa all'elencodelle fatture da inviare, sonocontrassegnate con una X,sulla prima colonna.Eventualmente possiamoselezionare una fatture edecidere di non inviarla,premendo il tasto Fattura daNON inviare al Mef, o tasto Dxdel mouse, sulla fattura damodificare lo stato.

Nella parte inferiore èindicato il nr totale di fatture

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 14

Automaticamente alla fine del processo (normalmente tre secondi), Hippocrates acquisisce ilPROTOCOLLO di invio e normalmente mostra a video - immediatamente - anche la ricevutadell'INVIO.

STAMPATE LA RICEVUTA, anche se è sempre disponibile da Hippocrates e consegnarne copia allacommercialista.Il recupero della ricevuta, premendo l'apposito tasto RICEVUTA PDF, dopo avere selezionata unafattura precedentemente inviata, ovvero con Protocollo. La visione del protocollo avviene solo premendola visione MEF (e non sintetica).

ATTENZIONE: a volte, la ricevuta pdf NON è emessa immediatamente, ma è necessaria recuperarladopo 10 secondi o a volte anche dopo 10 min. Normalmente sono sufficiente 5 -10 secondi.Come posso recuperare la ricevuta successivamente?

STAMPARE LA RICEVUTA PDF, cheviene visualizzata. Consegnarne copiaalla commercialista.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 15

Vediamo come recuperare la ricevuta pdf, nel caso non ci fosse fornita immediatamente o se volessimovisionarla successivamente

Ora la fattura sarà sicuramente visionata. Ovviamente se non vi sono errori di credenziali (ovveroutente e password errati o scaduti).

Nel caso di presenza di anomalie, CF inesistenti sui sistemi centrali (succede con i pazienti che hanno ilCF modificato o gli stranieri temporaneamente in Italia o i morti), è possibile con la funzionalità FILEANOMALIE, recuperare le fatture con l'anomalia con l'indicazione del nr fattura con problema ed il tipodi problema.Si precisa che non è obbligatorio avere tutte le fatture accolte. Nel caso di anomalie, comunque ciascunafattura è dotata di protocollo di invio che attesta l'invio stesso.

1. Selezione Tipo report: MEF

2. Anno o periodo di interesse

3. Selezioniamo una delle fatturecon protocollo di invio MEF(vedi ultima colonna, nell'esempio170121….978)

4. Premiamo Ricevuta MEF

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 16

Come posso visionare le anomalie, se presenti?

Precisando che non è obbligatorio avere tuttele fatture accolte dal sistemaTS MEF, anchese preferibile.

Qualora volessimo comprendere quale o quali fatture esattamente non sono state accolte, procediamocome segue:

Dopo 2-5 secondi compare a video il file delle anomalie, ma solo se presenti fatture con anomalie,diversamente dirà tutto OK.Nel caso di presenza di anomalie cerchiamo la fattura non accolta al sistemaTS MEF e vediamo ilmotivo esatto.

1. Selezione Tipo report: MEF

2. Anno o periodo di interesse

3. Selezioniamo una delle fatturecon protocollo di invio MEF(vedi ultima colonna, nell'esempio170121….978)

4. Premiamo File Anomalie

Facciamo doppio click pervisualizzare il file delleanomalie

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 17

Come possiamo notare l'anomalia è una, è la fattura nr 0002/20016 ed il motivo risulta essere il CF delcittadino risulta formalmente errato.

Ora possiamo decidere di, verificare a chi è intestata la fattura nr 2 del 2016, per comprendere perché ilCF è errato o non presente negli archivi centrali.Come già indicato, qualora l'errore CF NON TROVATO, potrebbe significare che sui sistemi centrali ilCF del cittadino non è presente (succede ad esempio con i pazienti che hanno il CF modificato o glistranieri temporaneamente in Italia o i morti)Si precisa, inoltre, che non è obbligatorio avere tutte le fatture accolte.

MODIFICA FATTURA E RE-INVIO DELLA FATTURA AL SISTEMATS (MEF)La modifica di una fattura è un'operazione possibile solo se si è in contabilità semplificata e se possofornire al paziente copia della fattura modificata.Fatta questa necessaria annotazione, vediamo come modificare una fattura in cui il CF è indicato erratoo il cognome nome è errato.Si consiglia prima dell'eliminazione, di premere il tasto modifica, in maniera da caricare tutti i dati dellafattura errata. Ciò ci consente solo di non reinserila da zero.

Da Gestione Contabile, Tasto Dx del mouse sulla fattura da modificare Esce un menù, come quello qui a Dx, click sulla

voce MODIFICA FATTURA

La fattura ora è caricata a video

Tasto Dx mouse, Modifica Fattura

Click su Gestione Contabile ora perprovvedere alla cancellazione

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 18

prima di modificare il CF, torniamo in Gestione Contabile e Cancelliamo la fattura. In maniera cheHippocrates consentirà dopo la registrazione della fattura con intestatario differente.

Ora possiamo registrare la fattura, ma con CF differente o con dati intestatario differente. Per farciò click su FATTURA, SENZA CHIUDERE altrimenti dovremo re-inserire tutti i dati della fatturastessa.

1. Tasto Dx mouse, Elimina Fattura

2. Torniamo su Fattura per registrarlacon i dati corretti

3. Indichiamo i dati corretti epremiamo il tastone REGISTRA, persalvare la nuova fattura con nr e datavecchi.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 19

Ora all'interno delle fatture da inviare, rimane solo quella modificata. Procediamo con l'invio MEF

Automaticamente alla fine del processo (normalmente tre secondi), Hippocrates acquisisce ilPROTOCOLLO di invio e normalmente mostra a video - immediatamente - anche la ricevutadell'INVIO. Qualora ci fosse il protocollo e non la ricevuta, procedere come indicato a fine Pagina 14 einizio pag 15.

VERIFICA DEI DATI PRESENTI NEL PORTALE SISTEMATS (MEF)Normalmente non serve accedere nella gestione contabile del sistemaTS.. Però per verifica o per gestirecasi remoti, come ad esempio l'eliminazione di una fattura già inviata e protocollata, è bene saperaccedere e districarsi nel sistema. Vediamo come fare.

Accediamo al portale TS, attraversoHippocrates, ma solo per comodità.Potevamo andare direttamente dalbrowser Internet.

1. Selezione Tipo report: MEF

2. Anno o periodo di interesse

3. La fattura da inviare a 1

4. Premiamo il tasto MEF perinviare la singola fattura

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 20

Inseriamo le credenziali di accesso al sistemaTS

Click su Gestione Spese 730

Click su Gestione Spese Sanitarie

Indichiamo come data di ricerca, dal 01/01/2016 al 31/12/2016 e premiamo il tasto Ricerca, comeindicato in figura.

Inserire utente e password,l'utente coincide sempre conil proprio codice fiscale

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 21

Visualizziamo così tutte le fatture trasmesse e presenti sul SistemaTs. Qualora servisse, possiamovisualizzare il dettaglio della fattura selezionata, oppure possiamo eliminarla. Attenzione all'uso deltasto ELIMINA. Attenzione. Da usare solo in casi eccezionali!!!.

Di seguito è mostrato il dettaglio della fattura voluta. La modifica è fortemente sconsigliata, dautilizzare solo in casi eccezionali!!!

Vi è inoltre la possibilità di visualizzare tutte le ricevute e le relative Ricevute, premendo l'appositotasto RICEVUTE SPESE SANITARIE ed indicando l'intervallo di spedizione. Comunque i dati chevedremo, non sono altro che quelli acquisiti automaticamente da Hippocrates.

1. Click sul pallino della fatturache vogliamo visualizzare ildettaglio

2. Click sul pulsante Dettaglio

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5 ANAMNESI PATOLOGICA CON DIARIO PATOLOGICO E ATTRIBUTI

Aggiornata la gestione delle patologie. Da oggi è possibile: attribuire ad ogni patologia degli attributi (cronicità e/o

importante e inattiva, sospesa o risolta per le patologiepregresse)

un colore per meglio identificarlo nella schermataprincipale del paziente

indicare un diario patologico con formattazione. Tral'altro copiabile per la gestione in altre applicazioni

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 23

6. GESTIONE FAMILIARIDa oggi associare i familiari è intuitivo, ed aprirli ricercando uno dei familiari ancor di più.

Definizione delle nuove relazioni familiariDa Modifica da Anagrafici, click sul nuovo tastone FAMILIARI,indicare il familiare ed il grado di parentela.In alternativa, anche dalla Diaria Clinica, tastino "Familiari",nuova relazione.

Apertura della scheda del familiareQualora volessimo aprire la scheda di un familiare, possiamo aprire la scheda dell'interessato con le seguentimodalità: Ricerca Pazienti. Indicando il nominativo di un paziente, comparirà una nuova icona con indicato Familiari.

Cliccandola possiamo aprire l'interessato. Sei familiari sono enne, sarà possibile aprire uno degli enne.

In alternativa, se siamo già all'interno della scheda delfamiliare, click sul nuovo tastino "Familiari", visibile inDiaria clinica. Saranno visualizzati i familiari econseguentemente possiamo aprire direttamente l'interessatovoluto.

Premere Familiari x definirenuova relazione familiare

Apertura scheda delfamiliare

1. Indicare il nominativo2. Indicare il grado di Parentela3. Premere il tasto Aggiorna

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6 GESTIONE REFERTI FASCICOLO SANITARIO ELETTRONICOApportati molti piccoli miglioramenti alla gestione dei referti del Fascicolo Sanitario Elettronico.Con Hippocrates 2.36 il processo di gestione del fascicolo sanitario elettronico è funzionale, efficace, automatico esoprattutto personalizzabile. Da oggi visionare, acquisire e associare un referto automaticamente in Refertazione,non è mai stato così semplice e automatico. Il tutto ovviamente completamente personalizzabile, in base alleesigenze del medico.

Vediamo velocemente come acquisire i referti del paziente:

1. Click sull'icona Refertazione FSE, oppure da voce di menù Refertazione->Acquisizione Referti FSE2. Premere il tasto Cerca per ricercare tutti i referti del paziente nel periodo interessato3. Successivamente i referti verranno acquisiti in maniera automatica ed in base alla impostazioni definite, saranno anche

associate e allegate ai referti.

Come pre-impostazione, Hippocrates acquisisce tutti i referti del paziente per la datainteressata. Ovviamente siccome l'operazione di acquisizione del singolo referto, puòimpiegare tra 2 a 30 secondi, consiglio di Interrompere la procedura utilizzandol'apposito tasto di STOP, che compare a video dopo circa 5-30 secondi. Qualora infuturo volessimo acquisire un referto non già prelevato, selezioniamo il referto diinteresse e premiamo l'apposito tastone Acquisisci e Associa.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 25

Indica che il referto è disponibile in locale e quindi è visionabile con un doppio click o premendo il tasto VEDI

Significa che il referto e acquisito, ovvero è in locale ed è associato in refertazione

Il tasto consente di copiare il link del referto selezionato e di poterlo copiare in diaria clinica o in refertazione

Si consiglia di impostare la modalità di acquisizione e associazione nell'apposita scheda Impostazioni

SI NOTI che i referti senza Id Prestazione e Prestazione, NON sono associabili ma solamente acquisibili in locale. Ciò dipende dal fatto che lastruttura erogatrice NON ha correttamente definito le prestazioni interessate al referto.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 26

7 RICETTA ELETTRONICA (RICETTA DEMATERIALIZZATA)Con le ultime disposizioni normativi, da settembre 2016 tutti i medici possono prescrivere ricette dematerializzate sia inambito farmaceutico sia in ambito di prescrizioni esami di laboratorio, strumentali, visite specialistiche, fiosioterapie ecure termali.Hippocrates gestisce automaticamente, senza fare alcuna modifica, l'intero processo della ricetta dematerializzata: sia inmodalità di diretta, sia in modalità offline, sia per il medico, sia per il sostituto, sia per la postazione di segreteria.Si consiglia di lavorare nella modalità di produzione di ricette dematerializzate per ogni di tipo di prescrizione.

NEL CASO IN PASSATO ABBIATE DISATTIVATO LA PRODUZIONE DI RICETTE DEMATERIALIZZATE, DI SEGUITO ÈINDICATA LA MODALITA' PER L'ATTIVAZIONE:

Per attivare o disattivare la produzione di ricette dematerializzate:- Menù Strumenti->Opzioni- scheda Preferenze- sottoscheda Ricette dematerializzate- Attivare / disattivare il processo di produzione di ricette

dematerializzate- Premere il tasto Verde di conferma

FAQ RICETTE DEMATERIALIZZATE (ELETTRONICHE) Cosa è prescrivibile in modalità ricette elettroniche e cosa è rimasto su ricette SSN?

Quasi tutte le prescrizioni sono gestite in modalità dematerializzate: farmaci, esami, visite specialistiche, fisioterapie.Attualmente, gennaio 2017, sono gestiti in modalità SSN in R.Lombardia, solo le cure termali ed i ricoveri.Vi sono, inoltre, un centinaio di prescrizioni farmaci (normalmente i farmaci con PHT - duplice via di somministrazione ovveroacquistati dall'ASL e ritirati dal paziente in farmacia - e una decina di farmaci con TDL) e 4/5 prestazioni esami (Toxo, Rosolia,visita fisiatrica).

Come mai la firma SISS delle ricette è continuativa, ovvero compare ad ogni prescrizione/gruppo diprescrizioni?Ora le ricette dematerializzate sono realmente firmate digitalmente, tant'è che il MMG non pone alcuna firmasul promemoria. Ovviamente perché sia firmato digitalmente un documento informatico, il controllo dei datideve avvenire in tempo reale.Per risolvere il problema della lentezza di firma, Hippocrates ha implementato la nuova modalità OFF-Line,che consente di velocizzare il tutto e di posticipare l'invio, la firma e la stampa delle ricette al momento piùidoneo. Il tutto in maniera automatica ed efficiente. Si veda apposito paragrafo "Lavorare in modalità Off-Line"

Può il medico sostituto prescrivere in modalità ricette elettroniche e produrre certificati di malattia?Certo che sì. Anche il Medico sostituto, non solo il collega in medicina di rete, può produrre ricettedematerializzate in Hippocrates ed inviare certificati di malattia all'INPS, purchè:� sia dotato di una tessera abilitata alla produzione di ricette elettroniche� ed acceda con delle proprie credenziali in Hippocrates. Le credenziali DEVONO ESSERE DIFFERENTI

DA QUELLE DEL MEDICO TITOLARE:Si veda apposito paragrafo, gestione medico sostituto.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 27

8 MODALITÀ OFF-LINESei pronto per mettere il turbo alle tue prescrizioni?Usa la nuova modalità Offline ed i tempi dovuti all'attività prescrittiva si ridurranno drasticamente.

Con il nuovo processo prescrittivo definito dalla regione (SISS) e dal MEF, da oggi tutte le prescrizioni devonoessere firmate immediatamente e quindi non si dispone più della modalità asincrona del SISS, indipendentementeche il processo di produzione di ricette elettroniche sia attivo o meno.Al fine di facilitare e mantenere veloce la fase prescrittiva al medico, Hippocrates ha realizzato la nuova modalitàOFF-Line, ovvero consente di memorizzare le ricette per poi effettuare un unico invio prescrittivo econseguentemente un'unica fase di stampa ricette.Ciò consente di ridurre drasticamente le tempistiche di stampa e di invio delle ricette al SISS/MEF, e di superareefficientemente la nuova modalità sincrona obbligatoria del SISS. Anzi con questa nuova funzionalità ridurremoulteriormente i tempi dell'attività prescrittiva.

Si precisa che la modalità OFF-Line è indipendente dalla produzione di ricette dematerializzate, per cui possiamoutilizzare la nuova modalità in oggetto anche con le stampa delle ricette SSN.

Per attivare la nuova modalità di lavoro, basta un click sul nuovo tastone ON-Line, presente sulla barra delleicone colorate (meglio visibile a paziente chiuso). Il tastone diventa blue e riporta la scritta OFF-Line. Da quelmomento tutte le prescrizioni NON saranno più inviate, firmate e stampate direttamente, ma saranno soloaccumulate per poi stamparle al bisogno: alla fine della visita del paziente, oppure quando lo riterremo opportuno.

Esempi che consente di comprendere i benefici della modalità off-lineEsempio1:Si veda ad esempio l'inizio lavoro, quando il medico ha sulla scrivania decine di buste con decine di prescrizioni daeffettuare. In questo caso accumuleremo tutte le prescrizioni, Hippocrates gestisce fino a 200 prescrizioni incontemporanea, e le invieremo, firmeremo con un solo click, una sola volta. Con un risparmio di almeno 5/10minuti di orologio.Esempio2:prescrizione di 4 ricette farmaci, prescrizione di una routine di esami con la predisposizione di 2 ricette di esami.Poi è richiesto anche la stampa di 2 ricette farmaci per il coniuge. Così facendo, in modalità OFF-Line, faremo unsolo invio ed una sola firma per tutte le 8 ricette, mentre in modalità ON-Line avremmo dovuto attendere efirmare per ben tre volte distinte. In quest'ultimo caso, la riduzione di tempo lavorando nella modalità Offline siattesta al minuto.

Prescrizione in modalità On-Line Prescrizione in modalità OFF-Line

Per cui si ribadisce che attivando la modalità offline, non si stampa e non si invia più alcuna ricetta (farmaci,esami, visite, fisioterapie, ricoveri...) ma si accumulano le ricette, per essere successivamente gestite.Infatti premendo il normale tastone di stampa, presente nelle varie videate prescrittive, comparirà un fumetto chevi attesta che le ricette sono state memorizzate. Ciò garantisce di essere rapidi ed efficienti, soprattutto nei casi di"forte" prescrizione come abbiamo visto nell'esempio sopra indicato.

Quando lavoriamo in modalità ON-Line la stampa, gli invii e lafirma delle prescrizioni avviene immediatamente subito dopo alclick sulla stampante

Quando siamo in modalità OFF-Line, la stampa delle prescrizioniNON produce alcunchè. Tutte le prescrizioni sono accumulateper essere stampate, inviate e firmate successivamente: altermine della gestione del paziente o quando lo riterremoopportuno.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 28

Ma quando è possibile stampare le prescrizioni accumulate in modalità OFF-Line?Con i settaggi predefiniti e automatici, la videata con le ricette accumulate è mostrata automaticamente allachiusura del paziente, ovvero all'apertura del prossimo paziente.Ovviamente il medico può decidere di stampare le attuali prescrizioni memorizzate, oppure può chiudere lapresente videata e stampare il tutto successivamente.

La presenza di ricette memorizzate è segnalata dalla presenza dell'iconcina posizionata in basso a Dx diHippocrates, proprio vicino al proprio cognome,nome,Ciò consente di attivare anche manualmente la videata delle ricette pre-registrate (ricette precedentementememorizzate) con un doppio click sulla suddetta icona.La videata con le ricette accumulate, come dicevamo esce automaticamente - se è presente almeno una ricettaaccumulata - appena prima della chiusura del paziente, ma chi desiderasse gestirla manualmente (premendo lasolita icona posizionata in basso a Dx di Hippocrates, vicino al proprio cognome, nome), può cliccare sul tastinoImpostazioni presente nella videata (raffigurato con degli ingranaggi) e selezionare l'opzione di visualizzazionemanuale.

Il settaggio offline si ricommuta in NORMALITA' (Online), o riavviando Hippocrates o ricliccando lo stesso tastonesulla barra delle icone, meglio visibile quando la scheda del paziente è chiusa.Si consiglia di lavorare in modalità OFF-Line per velocizzare - di molto - l'attività prescrittiva.

Premere il tastoSTAMPA per stamparetutte le prescrizioniselezionate

LA videata delle ricettepreregistrate esceautomaticamente allachiusura del paziente,ovvero all'apertura delpaziente successivo

Indica la presenza di ricetteaccumulate. Basta un click su questaiconcina per visualizzare la videatadelle ricette pre-registrate.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 29

Vediamo altre funzionalità un poco più avanzate disponibili nella videata ricette preregistrate

L'impostazione stampante alternative serve per gestire le stampe dalla postazione remota della Segreteraria.Solo in questo caso serve definire quali stampanti utilizzare per stampare le ricette SSN o i promemoria delle ricettedematerializzate.Hippocrates gestisce perfettamente le ricette accumulate dalla segretaria da quelle accumulate dal medico, consentendo distamparle in momenti differenti o nello stesso momento, stampandole localmente o presso la postazione di segreteria.Vi sono tutte le funzionalità possibili per gestire qualsivoglia evenienza. Le impostazione predefinite consentono una perfettagestione delle suddette casistiche senza alcun intervento da parte del medico, fatti salvi esigenze particolari.

Consente di impostare sel'apertura della videata dellericette pre-registrate deveavvenire in modalità manualeo automatica. Il preimpostato èapertura automaticaall'apertura della scheda delpaziente successivo

Consente di ricaricare il lotto delleultime ricette stampate. Siano esse unao 100, la presente funzionalità ricaricale ultime ricette inviate e firma alSISS.Può essere utile in caso di fault delsistema, in particolar modo in caso diproblemi della stampante

L'opzione di stampa, usa le stampantilocali del Medico o quelle alternativepresente presso la segretaria, è visibilesolo se abbiamo configurato lestampanti alternative, mediantel'apposito tasto, qui visibile,Impostazione stampanti alternative

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 30

9 ANNULLAMENTO RICETTE DEMATERIALIZZATA E RISTAMPA DELLA RICETTADEMATERIALIZZATA

Le prescrizioni firmate possono essere annullate o ristampate con un solo click.Premendo l'apposito tastone ULTIME, oppure la voce di menù Prescrizioni->Ultime prescrizioni, il MMG ha lafacoltà di visualizzare tutte le prescrizioni effettuate ad un certo paziente.Selezionando la singola prescrizione, Hippocrates mostra a lato il dettaglio della stessa.In presenza di una prescrizioni dematerializzata, sarà mostrato, oltre al dettaglio della prescrizione, anche ilNumero di Ricetta Elettronica (NRE), liIdentificativo Univoco della Ricetta (IUP) ed il codice di protocollo di 25cifre.Nella parte inferiore della videata sono disponibili, per le sole ricette elettroniche, le funzionalità di Ristampa eAnnullamento della ricetta dematerializzata.

Si precisa che l'annullamento delle ricette dematerializzate è attività NON strettamente necessaria. Infatti vi sonoapposite procedure centralizzate con il compito di, dopo 30/60 giorni che una ricetta (o un promemoria) non siastata utilizzata e conseguentemente non sia stata erogata la prestazione, annullare automaticamente le ricette(anche dematerializzate) non utilizzate.

2.A Ristampo laricetta elettronica

2.B Annulla laricetta elettronica

1 Seleziono laprescrizione

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 31

10 GESTIONE SOSTITUTI - PRESCRIZIONE DEMATERIALIZZATAMigliorata la gestione dei medici sostituti, in particolar modo per la prescrizione in modalità dematerializzata.Premettiamo che il medico sostituto, può produrre ricette dematerializzate, solo nel caso in cui la carta siss delmedico sostituto è stata opportunamente abilitata dall'ASL di competenza.Normalmente le carta SISS dei medici sostituti emesse dal 2015 (aprile 2015) sono tutte abilitate alla produzionedi ricette elettroniche, mentre le carte SISS pregresse vanno abilitate dalle ASL, ovvero bisogna che il medicosostituto vada, con la propria tessera SISS, presso l'ASL di competenza per abilitare la funzionalità in oggetto.

Detto ciò vediamo tutto il processo di creazione, di gestione e di utilizzo dell'utente sostituto.

A) CREAZIONE UTENTE SOSTITUTOInnanzitutto per ciascun sostituto è consigliato creare un apposito utente, sia per motivi di privacy e riservatezza,sia per effcienza. Per far ciò, a scheda del paziente chiusa, menù

Strumenti->Autorizzazione utenti sostitutivi Indicare la propria password per accedere alla

funzionalità in oggetto

Ora creiamo l'utente, per cui premiamo il tastoNUOVO

Indicare le credenziali da fornire al medicosostituto, ovvero indicare nome utente e password.Si consiglia di indicare il cognome del medico siacome utente sia come password. Si tenga presenteche al primo accesso del medico sostituto, lapassword dovrà essere modificata.

Indicare come profilo: SOSTITUTO Indicare il cognome ed il nome del collega e se si

conoscono anche il suo codice fiscale ed il nr ditelefono

Indicare se la carta SISS del medico sostituto èabilitata o meno alla ricettazione dematerializzata.Nel dubbio NON biffare carta SISS abilitata allaricetta elettronica

Premere il tasto Verde di conferma

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 32

Nel caso, abilitare o disabilitare talunefunzionalità. Nel dubbio, si consiglia di mantenerel'attuale profilatura autorizzativa.

Premere il tasto verde di conferma

Ora usciamo da Hippocrates e supponiamo di aver fornito le credenziali, nel nostro esempio utente: rossi epassword rossi, al collega sostituto.

B) SIMULIAMO CON L'UTENTE SOSTITUTO IL FUNZIONAMENTO

Entriamo in Hippocrates con l'utente sostituto.Dopo aver inserito le credenziali del sostituto, nel nostroesempio utente: rossi, password: rossi, Hippocrates obbliga -essendo il primo accesso - il cambio password. Si rammentache ogni 90 giorni è richiesto il cambio password e lapassword deve essere lunga almeno 8 caratteri, contenerealmeno un digit (numero) o un carattere di interpunzione edeve essere differente dalle ultime 5 password.

Indicheremo nel nostro esempio vecchia password rossi,nuova password rossi001, o quella che desideriamo, laridigitiamo nell'apposita casella di conferma password.

Accedendo ad Hippocrates con l'utente sostituto,Hippocrates richiede conferma dei dati del sostituto, inparticolar modo il CF, il numero di telefono e se latessera SISS del sostituto è o meno abilitata allaproduzione di ricette dematerializzate.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 33

Chiaramente in base all'indicazione se la carta SISS è abilitata o meno alla produzione di ricette dematerializzate,Hippocrates produrrà o meno ricette dematerializzate.Come dicevamo: l'impostazione può essere cambiata dal sostituto ad ogni sessione lavorativa di Hippocrates,ovvero ad ogni accesso.

Il medico sostituto è in grado di effettuare prescrizioni sempre in modalità SISS, ovvero tutte le ricette prescritte, siano esse farmaci esami o

altro, saranno firmate siss. Come avviene per il medico titolare; ricettare in modalità dematerializzata se e solo se la propria carta SISS è abilitata alla produzione di ricette

dematerializzate. In questo caso, con i vincoli imposti e mutevoli nel tempo (ad esempio ora possono essereprescritti in modalità dematerializzata solo le prescrizioni farmaci e tra l'altro non tutte vedi casi sopraindicati), saranno prodotti i promemoria conformemente al processo di redazione di ricette dematerializzate;

produrre certificati INPS conformemente alle disposizioni INPS, come avviene per il medico titolare. effettuare tutto quanto sopra indicato anche in presenza di medicina di rete.

FAQ SOSTITUTO Tutte le ricette sono cartacee ovvero non produco ricette elettroniche. Perché?

Nella videata di conferma dati del sostituto, NON abbiamo biffato "Sostituto con carta regionale SISS abilitataalla ricetta dematerializzata". Per risolvere quindi uscire da Hippocrates e rientrare. Indicare durante larichiesta di conferma dati del sostituto, che la propria tessera SISS è abilitata alla produzione di ricettedematerializzate.

Tutte le ricette farmaci escono con ERRORE e quindi non produco alcuna ricetta dematerializzata e neppurealcuna ricetta SSN firmata SISS. Come mai?Nella videata di conferma dati del sostituto, abbiamo biffato "Sostituto con carta regionale SISS abilitata allaricetta dematerializzata", ma la tessera del sostituto NON è abilitata.Per risolvere quindi:provvisoriamente uscire da Hippocrates e rientrare. Indicare durante la richiesta di conferma dati delsostituto, che la propria tessera SISS NON momentaneamente è abilitata alla produzione di ricettedematerializzate.Così facendo, almeno tutte le ricette farmaci continuano ad essere firmate SISS, anche se prodotte sulle ricetteSSN.Chiaramente successivamente il sostituto DEVE recarsi all'ASL di competenza con la propria tessera erichiedere l'aggiornamento della stessa con l'abilitazione alla produzione di ricetta elettronica. Quando ciòsarà effettuato, potremmo modificare l'opzione suddetto in Hippocrates.

Con la mia tessera da Sostituto NON produco alcun certificato INPS in Hippocrates. Come mai?Utilizziamo l'apposito utente profilato da sostituto come descritto nelle pagine antecedenti? Se no, provvederealla creazione e all'uso come sopra descritto.Se invece già uso un utente apposito, correttamente profilato da sostituto, è necessario leggere esattamentel'errore, spesso anzi quasi sempre, è il codice fiscale del sostituto che è scritto in maniera errata. Verificare.

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 34

11 CARTA REGIONALE SERVIZI SISS – REGIONE LOMBARDIA

PROCEDURA DI IMPORTAZIONE E SINCRONIZZAZIONE DATI DI TUTTI I PAZIENTILa presente procedura è fondamentale per tutti i medici che utilizzano la postazione di segreteria.Infatti la postazione di segreteria, non disponendo dei diritti di visibilità delle informazioni sensibili (esenzioni) deipazienti, non è in grado - diversamente dal medico - di sincronizzare e aggiornare le esenzioni dei pazienti,all'apertura della scheda clinica informatizzata.Si consiglia pertanto, a tutti i medici con postazione di lavoro aggiuntiva (segreteria), di eseguire la presenteprocedura almeno due volte l'anno: il 02 gennaio ed il 01 aprile, ovvero il giorno successivo alla scadenza di massasoprattutto delle esenzioni di reddito.

Vediamo in dettaglio la procedura per importare e sincronizzare con 1 click tutti i pazienti registrati all'ASL.Funzionalità ovviamente disponibile solo in Regione Lombardia.

1. Doppio Click sulla voce di menu SISS

2. Tale funzionalità èaccessibile dal Click su Altri Servizi Click su Bacheca.

3. Scegliere come Formato del File "csv"4. Premere il tasto ELABORA a fianco. Attendere tra i 30 secondi ed 1 minuto

2. Click sulla voceAltri Servizi e doposu Bacheca

1. Doppio Clicksull'icona Menù SISS

3. Selezionare il formato CSV4. Premere ELABORA

5. Click su Download

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 35

5. Così facendo nel riquadro centrale Elenchi Disponibili verrà visualizzato il risultato dell'ultima elaborazionerichiesta con la relativa data di oggi. Fare click sull'icona Download, e nella parte inferiore è indicare Salva,Annulla. Premere la freccetta a fianco e fare click su SALVA CON NOME, affinchè possiamo decidere disalvaer il file nella cartella DESKTOP del PC o in documenti. E' importante conoscere dove salviamo il file,altrimenti non sapremo reperirlo al punto successivo (8).

6. Ora entrare in Hippocrates e, a pazientechiuso, cliccare la funzionalità dal menùFile->Importazione dati ASL

7. Nella videata che compare indicare in alto a sinistra il percorso dove avete salvato il file con l'elenco degliassistiti. E' consigliato reperirlo con il tasto a fianco raffigurato con una cartella

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 36

8. Selezionare il file con l'elenco degli assistiti e premere il tasto "Apri", come rappresentato in figura. Nel caso dipresenza di più file, selezionare quello con la data odierna, riportata anche nel nome del file

9. Ora si ritorna nella prima videata ove possiamo procedere con l'importazione, premendo l'apposito tasto"Importazione e allineamento dati". Si veda la figura sottostante:

A fine importazione, Hippocrates mostra nella griglia di fondo, il numero di pazienti attivi, quanti stranieri, quantia termine con la possibilità di visionare i pazienti decaduti, o quelli che risultano ancora Iscritti.

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Di seguito sono indicati, solo a titolo informativo, le operazioni possibili. Si consiglia la sola operazione diIMPORTAZIONE, in quanto le seguenti funzionalità sono già incluse in quella di importazione e sincronizzazione.

- Confronto: Produce un report che consente di visualizzare 2 liste:

- (1° lista) pazienti presenti in Hippocrates ma NON sul dischetto ASL. In pratica sono i pazienti per cuiNON percepisce i soldi.

Il motivo per cui NON sono presenti è da ricercare in:1) i pazienti in questione risultano per l'ASL deceduti o trasferiti. => Come azione dobbiamo andare nellavideata di "Ricerca paziente" e per ciascuno selezionare e premere l'apposito tasto "Decaduto"2) i pazienti in questione risultano per l'ASL nuovi (non registrati all'ASL al semestre precedente) =>Nessuna azione3) i pazienti in questione risultano per l'ASL NON registrati. => Accertarsi all'ASL. Questi pazientipraticamente sono visitati ma NON sono registrati all'ASL

- (2° lista) pazienti presenti sul dischetto ASL ma NON in Hippocrates. Sono quelli che vengono importatiautomaticamente, se si premere il tasto "Importazione".

- Aggiornamento: Consente di aggiornare ESCLUSIVAMENTE quel/quei campi per i soli pazienti presenti sia inHippocrates che sul dischetto ASL. Per gli altri NON fa alcunchè. Per Hippocrates un paziente è presente se e solose il codice fiscale è presente sia in Hippocrates che sul dischetto ASL.Normalmente i campi da Aggiornare sono quelli che NON vengono compilati in fase di inserimento paziente e cioèCODICE Fiscale, Come di nascita ed a volte il telefono.

INSERIMENTO PAZIENTE E VISIONE DATI REGIONALI/NAZIONALI- NUOVA VIDEATAPer ricercare o per inserire i dati del paziente sui sistemiregionali e nazionali, con e senza smart card (tesserasanitaria) del paziente stesso. Consente di inserire nuovopaziente con o senza tessera, oppure di verificare i dati suisistemi regionali/nazionali: dati anagrafici, esenzionidefinite, medico scelto.La presente funzionalità sostituisce la precedente realizzatadal SISS e consente una più efficiente gestione.L'inserimento del nuovo paziente è possibile anche dallavideata di Inserimento dati pazienti, indicando ad esempio ilCodice Fiscale del paziente in questione e premendol'apposito tasto di recupero dati dai sistemi SISS.

INTEGRAZIONE SISS 2015Rivista tutta l'integrazione con il SISS, gestendo al meglio:

� Le multi-prescrizioni di esami e di fisioterapie� L'integrazione di Cure TermaliQuesito diagnostico codificato - Criteri di Erogabilità: in Regione Lombardia ad alcune prestazioni strumentalisono stati assegnati dei criteri di erogabilità codificati, che possono essere indicati all’atto della prescrizione,all'interno del solito campo quesito diagnostico o sospetto diagnostico. Il medico ha comunque la facoltà diinserire un'ulteriore e specifico quesito o sospetto diagnostico in fase di prescrizione.

Inserimento nuovo paziente ovisione dati regionali/nazionali

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12 PROGETTO CReG

Hippocrates 2.36 si integra con i principali fornitori CreG, al fine di consentire uno scambio rapido di informazionitra la cartella clinica ed il portale del CReG Manager.La prima operazione da eseguire è la configurazione.Ovvero è necessario impostare il nome del SerivceProvider. Per far ciò:� Menù Progetti->Progetto CreG - Pazienti Cronici� Esce la schermata riassuntiva del progetto, click

sulla scheda Impostazioni� Attivare il progetto CreG e successivamente

indicare il nome del Service Provider

A questo punto è possibile sincronizzare i dati, ovveroacquisire l'elenco dei pazienti definiti all'interno delprogetto CreG e le relative Prescrizioni da effettuare. Perfar ciò premere il tastone SINCRONIZZA (2)

Si consiglia di utilizzare il tastone Play, per attivare ilprocesso prescrittivo. NON è obbligatorio, ma vi facilita laricerca del paziente successivo.

In fase prescrittiva compare un nuovo tasto "EsamiPianificati", che vi consente di inserire con un solo click,l'elenco delle prestazioni pianificate all'interno delcarrello prescrittivo.Qualora una prestazione fosse già stata prescritta negliultimi 120 giorni, Hippocrates vi segnalerà l'anomalia edecidere se riprescriverla o meno.

Il quadro riassuntivo si aggiorna automaticamente e viindica lo stato di avanzamento.Al termine dell'attività prescrittiva, ripremere il tasto diSincronizzazione per veicolare le prestazioni al ServiceProvider.

1. Attivazione Progettoe Service Provider

2. Sincronizza dati traHippocrates e ServiceProvider

3. Play: attiva il processoprescrittivo nel casovolessimo stampare tutte leprescrizioni in rapidità

4. Consente di accedereautomaticamente allaprescrizione degli esamipianificati

5. Premere l'apposito tasto perpredisporre nel carrelloprescrittivo, l'elenco delleprestazione pianificate dastampare

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Titolo: Documentazione Hippocrates 2.36 C2 Probus Pag. 39

13 CERTIFICATI E MODULI - NUOVI CERTIFICATIASL Carta Descrizione Note

SONDRIO A4 Certificato Idoneità - Sport TIRO A SEGNO Nuovo documento - Gennaio 2016

Nazionale A5 Viaggio aereo Nuovo documento - Luglio 2016

Nazionale A5 Certificazione gratuita NON produrre fatture ad importo 0. Far sottoscrivere alpaziente il presente modulo e archiviarlo - Nuovodocumento Agosto 2016

Nazionale A5 Certificato di presenza in ambulatorio - A5 Nuovo formato agosto 2016

Nazionale A4 Informativa vaccinazione Antinfluenzale Nuova versione ottobre 2016

PAVIA A4 Scheda Morsicature Animali - PAVIA Nuovo documento - ottobre 2016

MILANO A4 Attivazione ADI Milano2 Aggiornato novembre 2016

A disposizione per qualsivoglia informazioneCordialmente e buon lavoro

Probus