決 算 概 要

平成30年10月22日平 成 30 年 度第4回運営協議会資 料 2-1

平 成 ２ ９ 年 度

国立市国民健康保険特別会計

国 民 健 康 保 険 特 別 会 計　平 成 ２９ 年 度　決 算 額 状 況 ( 前 年 度 比 較 )（ 歳 入 ） （単位：千円，％）

予算現額 決算額 構成比 予算現額 決算額 構成比 予算現額 決算額 伸率

収納率94.01%（前年比+0.38%）

被保険者数減による減

療養給付費等負担金△31,560千円

調整交付金+103,267千円

国民健康保険事業補助金△4,079千円

財政調整交付金△8,316千円ほか

高額医療費共同事業交付金△31,053千円

保険財政共同安定化事業交付金△81,871千円

職員給与費等繰入金+5,434千円

その他一般会計繰入金△116,582千円ほか

第三者納付金△13,414千円

延滞金△4,121千円ほか

※ 国民健康保険税については、現年分と滞納繰越分の合計となっております。

退職者医療費と連動しているため退職者医療費

の減に伴い減額

概算交付額は+34,110千円。

前々年度精算額+70,252千円と合わせて増

1,536,444

1

1.8152,777162,550

△ 5.5

0.6

562,058

1,940,415 1,942,231

1 0

889,897

84,690 73,708

1,589,729 1,589,729

1 0

1,464,829 1,638,327

△ 11.1

8,351,819

0.4

8,761,720

５.前期高齢者交付金

16,003 16,765

8,418,417

471,650

諸 収 入

1,227,181

１０. 繰 越 金

34,432

53,394

10.7 1,183,163

0.2 16,604

0.01 0 0.0 0 0

0.9

△ 112,9242,055,155 24.0

19.0 1,485,367 1,485,366 17.4

△ 103,00423.3

7.0

597,847 575,377 6.7 △ 126,197 △ 13,319

104,362

△ 2.3

104,363

1,555,649 18.2 △ 71,615 82,678 5.3

△ 51.8△ 79,069△ 77,860

６. 都 支 出 金 6.7

0.0

19.6

△ 79,952１.国 民 健 康保 険 税 1,547,653 1,562,838 △ 4.9

0 0 0.0

△ 135,2771,642,790 19.2

0.00

共 同 事 業交 付 金

歳 入 合 計

2,043,419

款差 引 額 （Ａ）－（Ｂ）２９ 年 度 （Ａ） ２８ 年 度 （B）

18.7 1,682,930

２. 一部負担金

３. 国庫支出金

100.0

４.療養給付費等交付金

8,555,561

７.

８.

11.7

53,394

44,018 △ 110,724

76,265 76,266

1,000,621

0.9

0.0

△ 2.4△ 203,742

９.

１１. △ 601 △ 17,667 △ 51.3

100.0 △ 343,303

主な増減理由

繰 入 金

財 産 収 入

22,87222,871 42.8

- 1 -

（ 歳 出 ） （単位：千円，％）

予算現額 決算額 構成比 予算現額 決算額 構成比 予算現額 決算額 伸率

保険証一斉更新(隔年)に伴う経費+6,117千円

広域化にかかるシステム改修・広報費用+13,126千円

療養給付費（一般・退職被保険者等分） △ 135,556千円

高額療養費（一般・退職被保険者等分） △ 19,370千円

被保険者一人当たり負担額の増による

高額医療費共同事業拠出金△2,288千円

保険財政共同安定化事業拠出金△49,942千円

特定健康審査等費+2,689千円

保健事業費△990千円

国民健康保険税還付金+4,423千円

国・都支出金等返納金△1,478千円

概算負担額は△21,774千円。

前々年度精算額△4,551千円と合わせて減

概算負担額は△6,644千円。

前々年度精算額も△3,444千円減。

後期高齢者支援金等

前期高齢者納付金等

974,544

3,568

974,519

3,567

11.8

0.1

1,000,847

保険給付費 4,843,080 4,681,296 56.7 5,114,319

88,927 1.1 23.4109,692１. 総 務 費 112,045

２９ 年 度 （Ａ）

△ 26,303

△ 271,239

1,000,846

1.3 93,809

４.

諸 支 出 金 64,481

８.

1,372

３.

730

8,251,076 100.0 8,761,720 8,479,295歳 出 合 計

0

1.9

2,944

0.0

△ 3.5

△ 2.7△ 52,230

△ 26,327

△ 2.4

4.8

0

0

△ 228,219

0.0

100.0

△ 3,628

△ 343,303

90,951 1.1 93,437

0.0

△ 935 1,6991.189,252

0

18

416,045

20

介護納付金 416,046

老 人 保 健拠 出 金

1,963,003 23.1 △ 52,245

2,838

29

426,134 426,133

727

1,962,738

△ 10,088

0.0

4,849,107 57.2

11.8

0.0

38

23.2

5.0 5.0

1,910,758

保健事業費

1 0基金積立金

1,910,508

1

0 0.0 0

64,402

5,000

0.0

61,53664,480 0.8

8,418,417

92,502

２.

５.

６.

共 同 事 業拠 出 金７.

１０.

９.

予 備 費

２８ 年 度 （B）

△ 37.9

18,236 20,765

2,840

△ 10,088

△ 2.6

390.6

0.0 △ 18 △ 11

△ 167,811

差 引 額 （Ａ）－（Ｂ）

歳 入 歳 出 差 引 額歳 出 総 額

0.7

翌年度へ繰り越す

79

100,743

（ 実 質 収 支 ）

△ 2.7

0.0１１.

（Ｃ）－（Ｄ）＝（Ｅ）

実 質 収 支 額（単位：千円）

8,351,819 8,251,076 100,743 0

　　　　　　　　　　　　（Ａ） 　　　　　　　　　（Ｂ） 　　　　（Ａ）－（Ｂ）＝（Ｃ） べき財源　　　（Ｄ）

歳 入 総 額

款 主な増減理由

- 2 -

国民健康保険財政繰入金（２６市各総額及び１人当たりの額）

（単位：円）

（平成２９年度） （平成２８年度）

市　名順位

順位

八 王 子 市 3,501,692,764 円 24,962 円 21 4,502,987,216 円 30,499 円 17

立 川 市 571,572,016 円 13,632 円 25 1,110,739,446 円 24,955 円 23

武 蔵 野 市 1,024,858,073 円 32,606 円 12 1,023,902,651 円 31,237 円 16

三 鷹 市 1,883,000,000 円 45,860 円 4 1,743,000,000 円 40,330 円 5

青 梅 市 684,457,000 円 19,692 円 22 980,332,000 円 26,559 円 20

府 中 市 2,411,139,000 円 43,122 円 5 2,589,540,000 円 43,836 円 3

昭 島 市 773,043,000 円 28,494 円 17 740,696,000 円 25,620 円 22

調 布 市 1,725,489,000 円 34,626 円 11 1,975,184,000 円 37,659 円 10

町 田 市 2,616,048,286 円 26,422 円 19 3,512,253,875 円 33,287 円 14

小 金 井 市 250,000,000 円 10,170 円 26 300,000,000 円 11,657 円 26

小 平 市 1,590,048,377 円 38,050 円 8 1,675,561,270 円 38,060 円 7

日 野 市 1,238,762,524 円 31,399 円 13 1,205,830,000 円 29,092 円 19

東 村 山 市 1,248,380,564 円 34,892 円 10 1,461,178,400 円 38,567 円 6

国 分 寺 市 1,455,476,000 円 57,909 円 1 1,607,155,000 円 61,302 円 1

西 東 京 市 1,670,000,000 円 36,778 円 9 1,810,000,000 円 37,765 円 9

福 生 市 800,000,000 円 46,585 円 3 740,000,000 円 40,988 円 4

狛 江 市 582,635,139 円 31,057 円 14 575,490,311 円 29,134 円 18

東 大 和 市 799,436,000 円 38,727 円 7 724,863,000 円 32,787 円 15

清 瀬 市 750,000,000 円 40,921 円 6 700,000,000 円 36,084 円 11

東 久 留 米 市 410,000,000 円 14,615 円 24 445,341,388 円 14,743 円 25

武 蔵 村 山 市 595,561,000 円 30,490 円 16 800,023,000 円 37,839 円 8

多 摩 市 1,003,081,941 円 27,633 円 18 1,000,000,000 円 25,948 円 21

稲 城 市 354,751,417 円 19,397 円 23 650,099,000 円 33,659 円 13

羽 村 市 698,500,000 円 50,473 円 2 701,050,000 円 47,503 円 2

あ き る 野 市 550,000,000 円 26,033 円 20 550,000,000 円 24,368 円 24

国 立 市 531,296,595 円 30,864 円 15 647,878,671 円 35,574 円 12

全 市 平 均 32,131 円 33,425 円

※　その他繰入金とは、赤字補てん分

その他繰入金被保険者

一人当たりの額その他繰入金

被保険者一人当たりの額

－4－

(単位：人、世帯)

増減数 増減比率 増減数 増減比率 増減数 増減比率 増減数 増減比率

平成27年度 18,611 -936 -4.79% 19,111 -555 -2.82% 11,891 -369 -3.01% 12,098 -190 -1.55%

平成28年度 17,581 -1,030 -5.53% 18,212 -899 -4.70% 11,428 -463 -3.89% 11,754 -344 -2.84%

平成29年度 16,845 -736 -4.19% 17,214 -998 -5.48% 11,191 -237 -2.07% 11,325 -429 -3.65%

被保険者増理由

転入 社保離脱 生保廃止 出生 その他 計

平成27年度 1,308 2,261 38 72 205 3,884

平成28年度 1,244 2,094 39 72 197 3,646

平成29年度 1,227 2,033 28 61 252 3,601

被保険者減理由

転出 社保加入 生保開始 死亡 後期該当 その他 計

平成27年度 1,167 2,574 67 131 500 381 4,820

平成28年度 1,160 2,360 88 97 622 349 4,676

平成29年度 1,115 2,028 88 93 366 647 4,337

被保険者数の推移

年間平均

世帯数被保険者数

年度末 年間平均 年度末

- 5 -

国民健康保険　年齢階層別被保険者数

平成２９年度 平成２８年度 差引(平成３０年３月末現在) (平成２９年３月末現在)

階層 被保険者数 構成率 階層 被保険者数 構成率 階層 被保険者数

0～4歳 324人 1.9% 0～4歳 339人 1.9% 0～4歳 -15人

5～9歳 351人 2.1% 5～9歳 393人 2.2% 5～9歳 -42人

10～14歳 372人 2.2% 10～14歳 424人 2.4% 10～14歳 -52人

15～19歳 465人 2.8% 15～19歳 496人 2.8% 15～19歳 -31人

20～24歳 747人 4.4% 20～24歳 766人 4.4% 20～24歳 -19人

25～29歳 793人 4.7% 25～29歳 819人 4.7% 25～29歳 -26人

30～34歳 813人 4.8% 30～34歳 854人 4.9% 30～34歳 -41人

35～39歳 852人 5.1% 35～39歳 941人 5.3% 35～39歳 -89人

40～44歳 1,043人 6.2% 40～44歳 1,118人 6.4% 40～44歳 -75人

45～49歳 1,153人 6.8% 45～49歳 1,187人 6.7% 45～49歳 -34人

50～54歳 1,111人 6.6% 50～54歳 1,167人 6.6% 50～54歳 -56人

55～59歳 1,210人 7.2% 55～59歳 1,190人 6.8% 55～59歳 20人

60～64歳 1,568人 9.3% 60～64歳 1,710人 9.7% 60～64歳 -142人

65～69歳 2,997人 17.8% 65～69歳 3,281人 18.7% 65～69歳 -284人

70～74歳 3,046人 18.1% 70～74歳 2,896人 16.5% 70～74歳 150人

計 16,845人 100.0% 計 17,581人 100.0% 計 -736人

－6－

国民健康保険税年度別収納率

（単位：円、％)

調定額 収入額 収納率 調定額 収入額 収納率 調定額 収入額 収納率

２５年度 1,563,767,100 1,489,861,505 95.27% 227,602,308 107,182,733 47.09% 1,791,369,408 1,597,044,238 89.15%

２６年度 1,519,931,600 1,456,819,463 95.85% 167,472,702 77,352,169 46.19% 1,687,404,302 1,534,171,632 90.92%

２７年度 1,451,574,500 1,397,325,960 96.26% 135,109,120 68,602,142 50.78% 1,586,683,620 1,465,928,102 92.39%

２８年度 1,642,812,700 1,584,941,579 96.48% 111,761,597 57,848,039 51.76% 1,754,574,297 1,642,789,618 93.63%

２９年度 1,563,340,500 1,512,489,089 96.75% 99,066,650 50,349,307 50.82% 1,662,407,150 1,562,838,396 94.01%

現年分 滞納繰越分 合計

0.00%

20.00%

40.00%

60.00%

80.00%

100.00%

現年分 滞納繰越分 合計

国民健康保険税年度別収納率

２５年度

２６年度

２７年度

２８年度

２９年度

- 7 -

- 7 -

２９年度 ２８年度

区分 金額（円） 割合（％）６５歳未満１人当たり

支給費

前期高齢者(65～74歳)１人当たり

支給費

70歳～74歳１人当たり

支給費区分 金額（円） 割合（％）

６５歳未満１人当たり

支給費

前期高齢者(65～74歳)１人当たり

支給費

70歳～74歳１人当たり

支給費

療養給付費 4,008,053,743 86.0 157,854 368,212 441,038 療養給付費 4,143,610,293 85.8 157,828 360,745 448,910

療養費 59,510,714 1.3 2,465 5,249 6,592 療養費 70,889,762 1.5 3,195 5,226 7,190

高額療養費・高額介護合算療養費 553,496,060 11.9 22,766 49,104 51,252高額療養費・高額介護合算療養費

573,479,130 11.9 23,148 47,433 52,738

移送費 0 0.0 0 移送費 0 0.0 0

出産育児一時金 28,445,416 0.6 出産育児一時金 27,843,840 0.6

葬祭費 4,300,000 0.1 葬祭費 4,400,000 0.1

結核精神医療給付金 6,320,633 0.1 結核精神医療給付金 6,619,806 0.1

計 4,660,126,566 100.0 計 4,826,842,831 100.0

0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

平成２９年度年齢別１人当たり療養給付費

６５歳未満 １人当たり

支給費

前期高齢者

(65～74歳)

１人当たり支給費

70歳～74歳

１人当たり

支給費0

50,000100,000150,000200,000250,000300,000350,000400,000450,000500,000

27 28 29 27 28 29 27 28 29

６５歳未満

１人当たり支給費

前期高齢者

(65～74歳)

１人当たり支給費

70歳～74歳

１人当たり

支給費

年度別年齢別１人当たり療養給付費

療養給付費

- 8 -

平成27年度 平成28年度 平成29年度 28年-27年 29年-28年 28年/27年 29年/28年

件数(件) 3,292 3,317 3,311 25 -6 0.76% -0.18%

日数(日) 52,156 51,418 52,348 -738 930 -1.41% 1.81%

費用額(円) 1,873,562,500 1,881,727,150 1,877,653,110 8,164,650 -4,074,040 0.44% -0.22%

件数(件) 143,424 139,694 134,402 -3,730 -5,292 -2.60% -3.79%

日数(日) 218,444 209,578 199,628 -8,866 -9,950 -4.06% -4.75%

費用額(円) 1,961,807,930 1,977,612,134 1,936,091,865 15,804,204 -41,520,269 0.81% -2.10%

件数(件) 39,887 39,145 37,550 -742 -1,595 -1.86% -4.07%

日数(日) 75,497 71,523 66,784 -3,974 -4,739 -5.26% -6.63%

費用額(円) 498,592,290 475,728,290 452,254,620 -22,864,000 -23,473,670 -4.59% -4.93%

件数(件) 98,701 96,841 93,805 -1,860 -3,036 -1.88% -3.14%

日数(日) (120,537) (116,944) (113,156) -3,593 -3,788 -2.98% -3.24%

費用額(円) 1,115,424,520 1,076,309,085 1,031,542,950 -39,115,435 -44,766,135 -3.51% -4.16%

件数(件) (3,157) (3,168) (3,156) 11 -12 0.35% -0.38%

日数(日) (139,000) (135,209) (137,614) -3,791 2,405 -2.73% 1.78%

費用額(円) 92,695,488 88,092,440 90,423,273 -4,603,048 2,330,833 -4.97% 2.65%

件数(件) 784 899 960 115 61 14.67% 6.79%

日数(日) 4,313 5,059 5,524 746 465 17.30% 9.19%

費用額(円) 47,560,450 56,602,690 60,586,340 9,042,240 3,983,650 19.01% 7.04%

件数(件) 286,088 279,896 270,028 -6,192 -9,868 -2.16% -3.53%

日数(日) 350,410 337,578 324,284 -12,832 -13,294 -3.66% -3.94%

費用額(円) 5,589,643,178 5,556,071,789 5,448,552,158 -33,571,389 -107,519,631 -0.60% -1.94%

療養給付費(一般分)の推移

計

入院

入院外

歯科

調剤

食事療養

訪問看護

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特定健診受診状況・人間ドック助成利用状況(単位：人)

平成25年度 平成26年度 平成27年度 平成28年度 平成29年度

特定健診対象者数 13,655 13,552 13,479 13,131 12,519

特定健診受診者数 6,105 6,191 6,025 5,859 5,711

受診割合 44.71% 45.68% 44.70% 44.62% 45.62%

受診者のうち人間ドック助成利用者

614 623 589 586 515

医療費適正化事業実施状況(単位：円)

費用額 削減額 効果額 費用額 削減額 効果額 費用額 削減額 効果額

平成28年度 476,600 33,292,171 32,815,571 1,800,000 2,550,000 750,000 1,000,000 2,638,224 1,638,224 35,203,795

平成29年度 491,466 39,795,791 39,304,325 1,050,000 1,450,000 400,000 1,000,000 1,399,680 399,680 40,104,005

差引 6,488,754 -350,000 -1,238,544 4,900,210

保健事業・医療費適正化事業実施状況

効果額計ジェネリック医薬品差額通知 糖尿病性腎症重症化予防 頻回・多受診者指導

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２６市別の特定健診・特定保健指導受診率（単位：人）

対象者数 受診者数 受診率 対象者数 動機付け支援 積極的支援 計 実施率

a b c=b/a d e f g=e+f h=g/d

八 王 子 市 102,006 45,745 44.85% 5,121 1,108 130 1,238 24.17%

立 川 市 30,238 11,121 36.78% 1,323 116 16 132 9.98%

武 蔵 野 市 19,932 10,366 52.01% 1,092 137 45 182 16.67%

三 鷹 市 28,955 14,489 50.04% 1,848 506 149 655 35.44%

青 梅 市 27,384 13,945 50.92% 1,431 370 61 431 30.12%

府 中 市 40,381 21,891 54.21% 2,344 329 71 400 17.06%

昭 島 市 20,251 10,344 51.08% 1,122 180 38 218 19.43%

調 布 市 33,054 17,843 53.98% 2,358 240 71 311 13.19%

町 田 市 74,946 32,639 43.55% 2,823 278 46 324 11.48%

小 金 井 市 17,295 8,976 51.90% 908 93 19 112 12.33%

小 平 市 28,658 13,272 46.31% 1,496 182 34 216 14.44%

日 野 市 29,775 12,853 43.17% 1,310 230 57 287 21.91%

東 村 山 市 26,863 12,597 46.89% 1,269 194 31 225 17.73%

国 分 寺 市 18,386 7,851 42.70% 1,305 92 21 113 8.66%

西 東 京 市 32,322 14,850 45.94% 1,794 181 54 235 13.10%

福 生 市 11,329 5,361 47.32% 568 40 4 44 7.75%

狛 江 市 13,344 6,467 48.46% 622 111 23 134 21.54%

東 大 和 市 14,706 7,424 50.48% 808 85 10 95 11.76%

清 瀬 市 11,781 6,206 52.68% 963 135 21 156 16.20%

東 久 留 米 市 20,939 10,580 50.53% 1,055 126 25 151 14.31%

武 蔵 村 山 市 13,730 6,484 47.23% 816 83 12 95 11.64%

多 摩 市 27,886 12,823 45.98% 1,030 162 30 192 18.64%

稲 城 市 11,950 6,483 54.25% 771 52 17 69 8.95%

羽 村 市 10,396 5,071 48.78% 327 47 3 50 15.29%

あ き る 野 市 16,328 8,190 50.16% 872 72 14 86 9.86%

国 立 市 12,549 5,711 45.51% 635 80 17 97 15.28%全 市 平 均 48.30% 16.04%

市　名

特定健診 特定保健指導

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平 成 ２ ９ 年 度

平成30年10月22日平 成 30 年 度第4回運営協議会資 料 2-2

歳 入 歳 出 決 算 書

国 民 健 康 保 険 特 別 会 計

国 立 市

資 料 2-3

平 成 ２ ９ 年 度

国 立 市

国 民 健 康 保 険 特 別 会 計

事 務 報 告 書

平成30年10月22日平 成 30 年 度第4回運営協議会