ГУЗ «Краевой наркологический диспансер»ГУЗ «Краевой наркологический диспансер»

Профилактика Профилактика наркологических наркологических

расстройств среди расстройств среди подростков подростков

20020088 Заведующая Заведующая

отделением отделением мед.профилактики Л.В. мед.профилактики Л.В.

ЮрковаЮркова

Показатели распространенности психических и поведенческих Показатели распространенности психических и поведенческих расстройств вызванных потреблением ПАВ среди населения расстройств вызванных потреблением ПАВ среди населения

РФ, ПФО, Пермского края в 2007 г. РФ, ПФО, Пермского края в 2007 г. (на 100 тыс.) (на 100 тыс.)

0

500

10001500

2000

2500

3000

2007

РФПФО

ПК

РФПФОПК

По округу – 4 По округу – 4 местоместо

По РФ - 25По РФ - 25

Показатели заболеваемости наркоманией среди Показатели заболеваемости наркоманией среди населения РФ, ПФО, Пермского края населения РФ, ПФО, Пермского края

(на 100 тыс.) (на 100 тыс.)

0

10

20

30

40

50

2004 2005 2006 2007

РФПФО

ПК

РФПФОПК

Наркологическая ситуацияРезультаты статистики за 9 месяцев показывают повышение Результаты статистики за 9 месяцев показывают повышение заболеваемости алкогольными психозами среди жителей заболеваемости алкогольными психозами среди жителей края по сравнению с аналогичным периодом прошлого года края по сравнению с аналогичным периодом прошлого года (1166 и 1141), в октябре – 1 случай с подростком (в 2007 – 4 (1166 и 1141), в октябре – 1 случай с подростком (в 2007 – 4 случая). случая). Важным показателем является динамика вовлеченности в Важным показателем является динамика вовлеченности в алкоголизацию и наркотизацию женщин. Если еще два года алкоголизацию и наркотизацию женщин. Если еще два года назад наркологи констатировали, что соотношение между назад наркологи констатировали, что соотношение между мужчинами и женщинами 5:1, то, по последним данным, эти мужчинами и женщинами 5:1, то, по последним данным, эти цифры приближаются к 3:1, а среди подростков, в некоторых цифры приближаются к 3:1, а среди подростков, в некоторых территориях, 2:1 и 1:1. Среди отравившихся алкоголем и его территориях, 2:1 и 1:1. Среди отравившихся алкоголем и его суррогатами молодых людей в возрасте 18-19 лет 50% - суррогатами молодых людей в возрасте 18-19 лет 50% - девочки.девочки.

Среди потребителей наркотиков опийной группы в возрасте 15-17 лет 50 % - женщины

На 01.07.2008г. под диспансерным и На 01.07.2008г. под диспансерным и профилактическим наблюдением в профилактическим наблюдением в наркологических учреждениях и наркологических учреждениях и подразделениях области состоит 1650 подразделениях области состоит 1650 несовершеннолетних, в связи с несовершеннолетних, в связи с употреблением психоактивных употреблением психоактивных веществ.веществ.

В 2007г прошли стационарное лечение В 2007г прошли стационарное лечение 302 несовершеннолетних.302 несовершеннолетних.

Для оказания наркологической помощи Для оказания наркологической помощи несовершеннолетним в 28 территориях несовершеннолетним в 28 территориях Пермского края функционируют Пермского края функционируют детские наркологические кабинеты. детские наркологические кабинеты.

Несовершеннолетние, состоящие на Несовершеннолетние, состоящие на наркологическом учетенаркологическом учете

1069 1091973 990

76 94 105 108

741 749

593 552

0

200

400

600

800

1000

1200

2005 2006 2007 1полуг2008

алкогольнаяпатологиянаркотическая

токсикоманическая

Прирост наркологических расстройств идет за счет так называемой Прирост наркологических расстройств идет за счет так называемой группы риска, т.е. за счет более активного выявления. группы риска, т.е. за счет более активного выявления.

Взаимодействие наркологической службы с Взаимодействие наркологической службы с субъектами профилактики по раннему субъектами профилактики по раннему

выявлению несовершеннолетних, выявлению несовершеннолетних, употребляющих психоактивные веществаупотребляющих психоактивные вещества

СОГЛАСОВАНО:СОГЛАСОВАНО:

Если у Вас возникли подозрения, что Если у Вас возникли подозрения, что подросток находится в состоянии опьянения в подросток находится в состоянии опьянения в

связи с употреблением психоактивных связи с употреблением психоактивных веществ.веществ.

В таком случае: В таком случае: Немедленно поставить в известность руководителя школы. Немедленно поставить в известность руководителя школы. Пригласить инспектора подразделения по делам Пригласить инспектора подразделения по делам

несовершеннолетних для составления протокола об несовершеннолетних для составления протокола об административном правонарушении.административном правонарушении.

Срочно вызвать медицинского работника школы. Срочно вызвать медицинского работника школы. Медработник должен оценить общее состояние Медработник должен оценить общее состояние несовершеннолетнего и зафиксировать данные осмотра в несовершеннолетнего и зафиксировать данные осмотра в школьной медицинской карте. При добровольном школьной медицинской карте. При добровольном информированном согласии в отношении лиц, старше 15 лет информированном согласии в отношении лиц, старше 15 лет и законных представителей в отношении лиц, не достигших и законных представителей в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет с целью диагностики провести забор мочи возраста 15 лет с целью диагностики провести забор мочи для определения вида психоактивного вещества, используя для определения вида психоактивного вещества, используя тест-полоски.тест-полоски.

Если общее состояние учащегося оценивается как состояние Если общее состояние учащегося оценивается как состояние острого алкогольного, наркотического или токсического острого алкогольного, наркотического или токсического опьянения – вызвать бригаду скорой помощи. опьянения – вызвать бригаду скорой помощи.

Немедленно известить родителей подростка или лиц, их Немедленно известить родителей подростка или лиц, их заменяющих, о случившемся. заменяющих, о случившемся.

Нецелесообразно проведение немедленного разбирательства Нецелесообразно проведение немедленного разбирательства о причинах и обстоятельствах употребления алкоголя, о причинах и обстоятельствах употребления алкоголя, наркотиков или других одурманивающих веществ. наркотиков или других одурманивающих веществ.

Выявление потребителей ПАВВыявление потребителей ПАВ Одним из мероприятий по раннему Одним из мероприятий по раннему

выявлению потребителей выявлению потребителей наркотических веществ стала наркотических веществ стала организация исследования организация исследования биосред в образовательных биосред в образовательных учреждениях, предусматривающая учреждениях, предусматривающая тестирование в наиболее тестирование в наиболее неблагополучных по неблагополучных по наркологической ситуации наркологической ситуации территориях края (6 территорий). территориях края (6 территорий).

Весной 2008г в тестировании Весной 2008г в тестировании приняли участие приняли участие 59565956 учащихся, учащихся, всего зафиксировано всего зафиксировано 127 127 (2,1%) (2,1%) положительных проб ( 2007 г- 8,6 положительных проб ( 2007 г- 8,6 %). %).

По результатам данного По результатам данного мероприятия определяются мероприятия определяются наиболее неблагополучные наиболее неблагополучные образовательные учреждения, образовательные учреждения, которым выделяется грантовая которым выделяется грантовая поддержка для проведения поддержка для проведения коррекционной работыкоррекционной работы

Изменение в поведении и Изменение в поведении и привычкахпривычках

Ощутимые перепады настроения от депрессии до приступов Ощутимые перепады настроения от депрессии до приступов смеха и наоборотсмеха и наоборот

Ослабление интереса к учебе, прежним увлечениям, спорту и т.д.Ослабление интереса к учебе, прежним увлечениям, спорту и т.д. Ухудшение отношений с родителями и членами семьиУхудшение отношений с родителями и членами семьи Смена окружения: старые друзья уходят, появляются новые, Смена окружения: старые друзья уходят, появляются новые,

«случайные», нежелание познакомить близких с новыми «случайные», нежелание познакомить близких с новыми друзьямидрузьями

Тесные социальные связи с известными наркоманамиТесные социальные связи с известными наркоманами Нарушение суточных ритмовНарушение суточных ритмов Необоснованные отлучки из дома, с работы или учебыНеобоснованные отлучки из дома, с работы или учебы Сниженный аппетит при повышенном употреблении сладостей и Сниженный аппетит при повышенном употреблении сладостей и

безалкогольных напитковбезалкогольных напитков Пренебрежение личной гигиеной, неряшливая и грязная одежда, Пренебрежение личной гигиеной, неряшливая и грязная одежда,

общее впечатление неухоженностиобщее впечатление неухоженности Применение солнечных очков для защиты глаз от солнечного Применение солнечных очков для защиты глаз от солнечного

светасвета Использование глазных капель для уменьшения покраснения Использование глазных капель для уменьшения покраснения

белков глазбелков глаз Раздражительность, агрессивность или жестокое поведение, Раздражительность, агрессивность или жестокое поведение,

выходящее за рамки нормывыходящее за рамки нормы

Физические признаки и Физические признаки и расстройства здоровья:расстройства здоровья:

Рубцы от внутривенных инъекцийРубцы от внутривенных инъекций Необъяснимая усталостьНеобъяснимая усталость БеспокойствоБеспокойство Следы расчесов от царапинСледы расчесов от царапин Выраженное расширение или сужение зрачковВыраженное расширение или сужение зрачков Покраснение глазПокраснение глаз Выраженное изменение мышечного тонуса и характера движений от Выраженное изменение мышечного тонуса и характера движений от

практически полной расслабленности при интоксикации опиатами, до практически полной расслабленности при интоксикации опиатами, до взвинченности и суетливости под воздействием психостимулятороввзвинченности и суетливости под воздействием психостимуляторов

Значительная потеря веса (вплоть до явного истощения)Значительная потеря веса (вплоть до явного истощения) Искаженное выражение лица со странными гримасами при разговореИскаженное выражение лица со странными гримасами при разговоре ПотливостьПотливость Нарушения стиля речи, например, повышенная болтливость или Нарушения стиля речи, например, повышенная болтливость или

периодические потери темы разговорапериодические потери темы разговора Спутанность сознания от легкой дезориентации до психотического Спутанность сознания от легкой дезориентации до психотического

состояниясостояния

Правильный диагноз наркотического опьянения требует углубленного Правильный диагноз наркотического опьянения требует углубленного обследования пациента. Для подтверждения необходимо проведение обследования пациента. Для подтверждения необходимо проведение химического анализа биологических жидкостей (мочи, крови).химического анализа биологических жидкостей (мочи, крови).

Влияние алкоголя и наркотиков на плодВлияние алкоголя и наркотиков на плод Большинство наркотических веществ и Большинство наркотических веществ и

алкоголь легко преодолевают алкоголь легко преодолевают плацентарный барьер и накапливаются в плацентарный барьер и накапливаются в организме плода, что вызывает организме плода, что вызывает нарушение обмена веществ, работы всех нарушение обмена веществ, работы всех органов и систем плода, в первую органов и систем плода, в первую очередь наиболее ранимых (очередь наиболее ранимых (нервной и нервной и дыхательнойдыхательной).).

Смерть детей в 4 раза чаще, чем среди Смерть детей в 4 раза чаще, чем среди детей, рожденных женщинами, не детей, рожденных женщинами, не употреблявшими наркотики.употреблявшими наркотики.

Родившиеся дети могут иметь различные Родившиеся дети могут иметь различные пороки (недоразвитость мозга, костей, пороки (недоразвитость мозга, костей, аномалии развития конечностей, пороки аномалии развития конечностей, пороки

сердца и др.)сердца и др.)

У ребенка в дальнейшем обнаруживаются У ребенка в дальнейшем обнаруживаются следующие нарушения: следующие нарушения:

снижение умственной способности и снижение умственной способности и нарушение памяти,нарушение памяти,

плохая способность к сосредоточению,плохая способность к сосредоточению, нарушение двигательной функции, нарушение двигательной функции, нарушение способности адаптации в нарушение способности адаптации в

обществе,обществе, возбудимость, неусидчивость, возбудимость, неусидчивость,

агрессивностьагрессивность

Особенно чувствителен зародыш к Особенно чувствителен зародыш к алкоголю алкоголю и другим ПАВ и другим ПАВ в период в период

органогенеза (со 2 по 8—9 неделю), органогенеза (со 2 по 8—9 неделю), когда действие этанола может когда действие этанола может

привести к совместимым и привести к совместимым и несовместимым с жизнью плода или несовместимым с жизнью плода или новорожденного порокам развития, новорожденного порокам развития,

уродствам.уродствам.

Оказалось, что предрасположенность к Оказалось, что предрасположенность к алкоголизму или наркомании тоже может алкоголизму или наркомании тоже может иметь генетическую основу. Из тканей иметь генетическую основу. Из тканей больных алкоголизмом был выделен больных алкоголизмом был выделен мутантный ген, который приводит к дефектам мутантный ген, который приводит к дефектам клеточных рецепторов клеточных рецепторов дофаминадофамина - вещества, - вещества, играющего ключевую роль в работе центров играющего ключевую роль в работе центров удовольствия мозга. Недостаток дофамина удовольствия мозга. Недостаток дофамина или дефекты его или дефекты его рецептороврецепторов напрямую напрямую связаны с развитием алкоголизма. В связаны с развитием алкоголизма. В четвертой хромосоме обнаружен ген, мутации четвертой хромосоме обнаружен ген, мутации которого приводят к развитию раннего которого приводят к развитию раннего алкоголизма и уже в раннем детстве алкоголизма и уже в раннем детстве проявляются в виде повышенной подвижности проявляются в виде повышенной подвижности ребенка и дефицита внимания. ребенка и дефицита внимания.

Все вредные и радиоактивные вещества из сигарет, попадая Все вредные и радиоактивные вещества из сигарет, попадая в организм беременной женщины, после первой же затяжки в организм беременной женщины, после первой же затяжки моментально проникают сквозь плаценту к ребенку. Причем моментально проникают сквозь плаценту к ребенку. Причем концентрацияконцентрация всех этих веществ всех этих веществ в организме плода в организме плода гораздо вышегораздо выше, чем в крови матери! От никотина возникает , чем в крови матери! От никотина возникает спазм сосудов плацентыспазм сосудов плаценты, и у ребенка возникает , и у ребенка возникает кислородное голодание. Ядовитые вещества действуют на все кислородное голодание. Ядовитые вещества действуют на все его нежные органы, мешают малышу нормально развиваться. его нежные органы, мешают малышу нормально развиваться.

В результате большинство детей, рожденных курильщицами, В результате большинство детей, рожденных курильщицами, появляются на свет с низким весом, появляются на свет с низким весом, часто болеютчасто болеют, , развиваются медленнее, чем их сверстники, чаще умирают развиваются медленнее, чем их сверстники, чаще умирают в детстве. в детстве.

Немецкие ученые доказали, что для детей курящих матерей уже в раннем возрасте характерны невнимательность, импульсивность и синдром повышенной активности с дефицитом внимания, а уровень умственного развития у них ниже среднего.

Пытаясь объяснить полученный факт, ученые предположили, что во всем виновато недостаточное снабжение мозга зародыша кислородом. Кроме того, не исключено, что никотин влияет на особые гены, отвечающие за психомоторные функции. Международная группа исследователей из университета Эмори в Атланте (штат Джорджия) обнаружила связь между курением беременных и последующей склонностью детей к преступности. Они обобщили сведения о четырех тысячах мужчин, родившихся в Копенгагене с сентября 1951 года по декабрь 1961, а также истории их арестов к 34 годам.

Оказалось, что те мужчины, чьи матери курили во время беременности, в 1,6 раза чаще оказывались в тюрьме за ненасильственные преступления и в 2 раза чаще за насильственные.

Подросток значительно чувствительнее, уязвимее к действию любых вредных веществ, в том числе и табачных ядов, чем взрослый человек.

У курящих детей в первую очередь изменяются функции центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Такие дети, прежде всего, становятся легко возбудимыми, вспыльчивыми, раздражительными, невнимательными.

Пассивное курениеПассивное курение

Табачный дым, выпускаемый Табачный дым, выпускаемый прямо в атмосферу, содержит прямо в атмосферу, содержит намного больше токсических намного больше токсических веществ, чем дым, вдыхаемый и веществ, чем дым, вдыхаемый и выдыхаемый курильщиком.выдыхаемый курильщиком.

Выделение клиентской группыВыделение клиентской группы

Химически зависимая семьяХимически зависимая семья – – это семья это семья несовершеннолетнего, в отношении несовершеннолетнего, в отношении которого выполняются два критерия риска которого выполняются два критерия риска зависимости от ПАВ из трех: зависимости от ПАВ из трех:

сопричастность несовершеннолетнего сопричастность несовершеннолетнего употреблению ПАВ,употреблению ПАВ,

экспериментирование экспериментирование несовершеннолетнего с употреблением несовершеннолетнего с употреблением ПАВ, ПАВ,

наследственная предрасположенность к наследственная предрасположенность к зависимости от ПАВ.зависимости от ПАВ.

«провокаторы» «провокаторы» зависимостейзависимостей

социальный факторсоциальный фактор

- условия проживания, - условия проживания,

- среда, - среда,

- отношения в семье. - отношения в семье.

психологический психологический

- желание уйти от жизненных - желание уйти от жизненных трудностей трудностей

духовный духовный

- деградация морально-этических норм - деградация морально-этических норм

Внешние факторыВнешние факторы играют играют определенную роль в определенную роль в формировании зависимого формировании зависимого поведения. Но они поведения. Но они являются являются условиями, а не причинами условиями, а не причинами становления зависимостей.становления зависимостей.

Наиболее часто упоминается такая Наиболее часто упоминается такая характеристика как характеристика как инфантильность инфантильность или или психический инфантилизм. психический инфантилизм. Помимо Помимо инфантильности (но и внутри нее) инфантильности (но и внутри нее) наркозависимых отличает наркозависимых отличает повышенный повышенный уровень внушаемости уровень внушаемости ..

В.М. Бехтерев писал, что внушение В.М. Бехтерев писал, что внушение входит в сознание человека не с входит в сознание человека не с «парадного входа, а как бы с заднего «парадного входа, а как бы с заднего крыльца», минуя сторожа – критику.крыльца», минуя сторожа – критику.

Наркозависимая личность оказывается Наркозависимая личность оказывается некритичной, часто легковерной, некритичной, часто легковерной, податливой групповому воздействию, податливой групповому воздействию, авторитарному управлению. авторитарному управлению.

Личностные свойства, обеспечивающие устойчивость индивида к

первичному или повторному вовлечению в психологическому или

химическую зависимость:

- полноценное завершение личностной идентификации;

- наличие позитивного (идентификационного) жизненного сценария;

- сформированность навыков свободного и ответственного выбора;

- сформированность внутреннего локуса контроля;

- наличие личностных (психологических) ресурсов, необходимых для

реализации позитивного жизненного сценария.

- наличие адекватной информированности об агентах, агрессивных и

деструктивных по отношению к основным (идентификационным)

жизненным сценариям.

Основные компоненты психологической устойчивости

к агрессивным влияниям внешней среды

Гистограмма стилей Гистограмма стилей семейного воспитания.семейного воспитания.

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

POZ DIR HOS AVT NEP

экспер.выборка

контр.выборка

ПозитивныйПозитивный ДирективныйДирективный ВраждебныйВраждебный Автономный Автономный

Выводы.Выводы.

В семьях подростков, страдающих В семьях подростков, страдающих наркотической зависимостью стили воспитания наркотической зависимостью стили воспитания отличны, от семей «здоровых» подростков:отличны, от семей «здоровых» подростков: в в семьях наркопотребителей высокий показатель семьях наркопотребителей высокий показатель «враждебного» стиля и низкий показатель «враждебного» стиля и низкий показатель стиля «автономности».стиля «автономности».

Выраженность «враждебного» стиля воспитания Выраженность «враждебного» стиля воспитания в группе наркозависимых подростков говорит о в группе наркозависимых подростков говорит о формировании незрелой, несамостоятельной, формировании незрелой, несамостоятельной, инфантильной личности. У таких подростков не инфантильной личности. У таких подростков не удовлетворяется потребность в получении удовлетворяется потребность в получении радости и удовольствия, в связи с этим радости и удовольствия, в связи с этим происходит фиксация внимания на себе, своих происходит фиксация внимания на себе, своих интересах, желаниях и чувствах.интересах, желаниях и чувствах.

Эгоцентризм, инфантилизм, гедонизм Эгоцентризм, инфантилизм, гедонизм (стремление к получению удовольствия) (стремление к получению удовольствия) способствует формированию различного рода способствует формированию различного рода зависимостей, в том числе и наркологической.зависимостей, в том числе и наркологической.

Высокий показатель автономного стиля Высокий показатель автономного стиля воспитания в семьях «здоровых» подростков воспитания в семьях «здоровых» подростков говорит о том, что формируются тенденции к говорит о том, что формируются тенденции к самостоятельности, выработке самостоятельности, выработке ответственности, это в свою очередь ведет к ответственности, это в свою очередь ведет к раннему взрослению ребенка, что отсутствует у раннему взрослению ребенка, что отсутствует у наркозависимых подростков.наркозависимых подростков.

Сочетание автономного и позитивного стилей у Сочетание автономного и позитивного стилей у «здоровых» подростков приводит к «здоровых» подростков приводит к уравновешенности воспитательного уравновешенности воспитательного воздействия (отрицание каких-либо форм опеки воздействия (отрицание каких-либо форм опеки уравновешивается желанием сделать все «ради уравновешивается желанием сделать все «ради блага» ребенка), вследствие чего у подростка блага» ребенка), вследствие чего у подростка формируется самостоятельность, зрелость формируется самостоятельность, зрелость жизненной платформыжизненной платформы

Формы профилактикиФормы профилактики

Антинаркотический Альянс Пермского края Антинаркотический Альянс Пермского края создан создан 20 20 сентября сентября 20052005г.г.

по инициативе по инициативе НП НП ««Антинаркотические программыАнтинаркотические программы», », ОО « СтупениОО « Ступени», »,

БФ БФ ««Новое поколениеНовое поколение», », АНО АНО ««Руки помощиРуки помощи», », ОО ОО ««ВиталинаВиталина» » и ОО и ОО ««Семья плюс ЯСемья плюс Я»»

Целью Альянса является объединение усилий различных Целью Альянса является объединение усилий различных организаций в решении вопросов антинаркотической сферы.организаций в решении вопросов антинаркотической сферы.

Задачи, стоящие перед Альянсом:Задачи, стоящие перед Альянсом: - формирование долгосрочных, ориентированных на - формирование долгосрочных, ориентированных на

достижение результатов, отношений между некоммерческими достижение результатов, отношений между некоммерческими и общественными организациями;и общественными организациями;

- построение диалога между некоммерческими и - построение диалога между некоммерческими и общественными организациями и органами государственной общественными организациями и органами государственной власти и местного самоуправления;власти и местного самоуправления;

- выработка единой антинаркотической стратегии.- выработка единой антинаркотической стратегии.

Запущены и реализуются совместные проекты:Запущены и реализуются совместные проекты: 1. «Школа молодого специалиста»1. «Школа молодого специалиста»

2. Рабочая группа по созданию «Краевой 2. Рабочая группа по созданию «Краевой программы профилактики алкоголизма, программы профилактики алкоголизма, наркомании, токсикомании на 2007-наркомании, токсикомании на 2007-2010гг»2010гг»

3. Рабочая группа по внесению изменений 3. Рабочая группа по внесению изменений в Закон «О профилактике алкоголизма, в Закон «О профилактике алкоголизма, наркомании, токсикомании на территории наркомании, токсикомании на территории Пермской области»Пермской области»

4. Создание немедицинского сервиса для 4. Создание немедицинского сервиса для ЛЖВЛЖВ

5. Программа приверженности лечению5. Программа приверженности лечению

6. Ресоциализация наркопотребителей 6. Ресоциализация наркопотребителей (создание рабочих мест, привлечение к (создание рабочих мест, привлечение к общественно полезному труду , работа с общественно полезному труду , работа с заключенными и т.д.)заключенными и т.д.)

7. «Счастье и здоровье детей важнее всего 7. «Счастье и здоровье детей важнее всего на свете»на свете»

8. Создана электронная версия «8. Создана электронная версия «БАЗЫ БАЗЫ ДАННЫХ ОБЩЕСТВЕННЫХ И НЕКОММЕРЧЕСКИХ ДАННЫХ ОБЩЕСТВЕННЫХ И НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПЕРМСКОГО КРАЯ, РАБОТАЮЩИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПЕРМСКОГО КРАЯ, РАБОТАЮЩИХ В СФЕРЕ ПРОФИЛАКТИКИ АЛКОГОЛИЗМА, В СФЕРЕ ПРОФИЛАКТИКИ АЛКОГОЛИЗМА, НАРКОМАНИИ, ТОКСИКОМАНИИ И ВИЧ/СПИДаНАРКОМАНИИ, ТОКСИКОМАНИИ И ВИЧ/СПИДа»»

Взаимодействие с общественными Взаимодействие с общественными организациями в сфере профилактики организациями в сфере профилактики

табакокурения.табакокурения. Акции общественного Акции общественного

контроля контроля

в местах торговли пов местах торговли по

недопущению недопущению продажи табака и продажи табака и алкоголя алкоголя несовершеннолетним, несовершеннолетним, проводимые проводимые совместно с совместно с представителями представителями ГУВД краяГУВД края

«Антинаркотические программы»«Антинаркотические программы»

«Виталина», «Защита», «Ступени»,«Виталина», «Защита», «Ступени»,

СТОСМ «Солдатова»)СТОСМ «Солдатова»)

Какие проблемы необходимо решить?Какие проблемы необходимо решить?

Большинство профилактических программ Большинство профилактических программ ориентированы на специалистов и подростков. ориентированы на специалистов и подростков.

Около 90 % родителей не участвуют в профилактических Около 90 % родителей не участвуют в профилактических мероприятиях. Основное – родительские собрания, мероприятиях. Основное – родительские собрания, родительские конференции и т.п. (по результатам родительские конференции и т.п. (по результатам проведенного опроса 28,5% родителей заинтересованы в проведенного опроса 28,5% родителей заинтересованы в улучшении своих знаний в области профилактики улучшении своих знаний в области профилактики наркомании и алкоголизма, 30,7% - в вопросах наркомании и алкоголизма, 30,7% - в вопросах воспитания детей, 42% опрошенных хотели бы получить воспитания детей, 42% опрошенных хотели бы получить эту информацию в виде бесплатной печатной продукции эту информацию в виде бесплатной печатной продукции и ТВ-передач).и ТВ-передач).

Мало программ ориентированных на семью в целом (на Мало программ ориентированных на семью в целом (на здоровую семью). здоровую семью).

Нет системного подхода в привлечении родителей к Нет системного подхода в привлечении родителей к обучению основам первичной профилактики обучению основам первичной профилактики деструктивного поведения (отсутствие массового деструктивного поведения (отсутствие массового общественного движения в этом направлении).общественного движения в этом направлении).

Что делать?Что делать?

Разрабатывать и внедрять на постоянной Разрабатывать и внедрять на постоянной основе программы по семейному воспитанию, основе программы по семейному воспитанию, начиная со «Школ матерей и отцов» в женских начиная со «Школ матерей и отцов» в женских консультациях, д/с, ОУ и т.д.консультациях, д/с, ОУ и т.д.

Принять решение о поддержке НКО, Принять решение о поддержке НКО, реализующих социальные проекты.реализующих социальные проекты.

Прививать культуру превентивного обращения Прививать культуру превентивного обращения за психологической помощью, делая ее за психологической помощью, делая ее максимально доступноймаксимально доступной

Что делается в Пермском крае?Что делается в Пермском крае?

В программе предусмотрены:В программе предусмотрены:

информационная кампания с включением информационная кампания с включением блока, направленного на семью, первичную блока, направленного на семью, первичную профилактику, социальную рекламупрофилактику, социальную рекламу

грантовая поддержка научно-грантовая поддержка научно-исследовательской работы, в т.ч. в сфере исследовательской работы, в т.ч. в сфере профилактикипрофилактики

грантовые конкурсы профилактических грантовые конкурсы профилактических программ для родителей на базе ОУпрограмм для родителей на базе ОУ

привлечение НКО для социальной привлечение НКО для социальной реабилитации созависимых семейреабилитации созависимых семей

Принципы проведения Принципы проведения программ по профилактике программ по профилактике

потребления ПАВпотребления ПАВ

Комплексность Комплексность

В основе социальной дезадаптации В основе социальной дезадаптации лежит смешанная совокупность самых лежит смешанная совокупность самых различных негативных факторов различных негативных факторов (семейных, медицинских, (семейных, медицинских, педагогических, психологических, педагогических, психологических, культурных, микро- и макросоциальных). культурных, микро- и макросоциальных). Поэтому очевидно, что Поэтому очевидно, что профилактическая работа должна быть профилактическая работа должна быть комплексной и отвечать следующим комплексной и отвечать следующим принципам: принципам:

Позитивность Позитивность

1. Первичная профилактика (предупреждение 1. Первичная профилактика (предупреждение появления склонности к употреблению появления склонности к употреблению психоактивных веществ) должна быть, прежде психоактивных веществ) должна быть, прежде всего, позитивной в своей основе. Это значит, что всего, позитивной в своей основе. Это значит, что главное здесь — гигиеническое и культурное главное здесь — гигиеническое и культурное воспитание; привитие с раннего детства воспитание; привитие с раннего детства жизнеутверждающих потребностей и навыков, жизнеутверждающих потребностей и навыков, способствующих сохранению и укреплению способствующих сохранению и укреплению здоровья; развитие способностей к достижению здоровья; развитие способностей к достижению социального благополучия. Темы психоактивных социального благополучия. Темы психоактивных веществ при этом не должны выноситься на веществ при этом не должны выноситься на первый план, они лишь могут быть подчинены (по первый план, они лишь могут быть подчинены (по контрасту) формированию позитивных жизненных контрасту) формированию позитивных жизненных установок.установок.

Интерактивность

2. В профилактических программах для подростков предпочтение должно отдаваться интерактивным способам работы (дискуссии, ролевые и ситуационные игры, тренинги, КВНы, брейн – ринги и т.д.), как наиболее эффективным. Они должны быть интересными и познавательными, Они должны быть интересными и познавательными, заставлять молодых людей задуматься о своем выборе. заставлять молодых людей задуматься о своем выборе.

Межведомственность Межведомственность

3. 3. Для оптимизации работы по Для оптимизации работы по профилактике СОЗ необходим профилактике СОЗ необходим комплексный подход, т.е. участие в комплексный подход, т.е. участие в мероприятиях представителей мероприятиях представителей различных структур и ведомств и различных структур и ведомств и долгосрочность программы. Такой долгосрочность программы. Такой подход позволяет всесторонне осветить подход позволяет всесторонне осветить различные аспекты проблемы, различные аспекты проблемы, предполагает наличие разнообразных предполагает наличие разнообразных форм работы, помогает скоординировать форм работы, помогает скоординировать усилия .усилия .

Континуальность

Обеспечение непрерывности, целостности, динамичности, постоянного развития и усовершенствования процесса профилактической деятельности.

Подготовка специалистовПодготовка специалистов

4. В профилактические программы 4. В профилактические программы рекомендуется включить тематическое рекомендуется включить тематическое обучение специалистов, используя обучение специалистов, используя активные формы работы. Врачи, активные формы работы. Врачи, педагоги и психологи, прошедшие педагоги и психологи, прошедшие специальную подготовку, могут на специальную подготовку, могут на местах проводить мероприятия по местах проводить мероприятия по предотвращению потребления ПАВ или предотвращению потребления ПАВ или снижении вреда от последствий снижении вреда от последствий употребления. употребления.

ИнформированиеИнформирование

5. Необходимо осторожно 5. Необходимо осторожно информировать молодежь о ПАВ, информировать молодежь о ПАВ, не допуская лишней информации не допуская лишней информации (виды наркотиков, их стоимость, (виды наркотиков, их стоимость, способы употребления и способы употребления и изготовления наркотиков и т.п.). изготовления наркотиков и т.п.).

Полимодальность и Полимодальность и дифференциация дифференциация

6. Программы и мероприятия 6. Программы и мероприятия должны быть адаптированы к должны быть адаптированы к определенной возрастной и определенной возрастной и социальной группе. Необходимо социальной группе. Необходимо учитывать интересы и учитывать интересы и подготовленность конкретной подготовленность конкретной аудитории.аудитории.

Комплексность Комплексность

В каждую профилактическую В каждую профилактическую программу должен быть включен программу должен быть включен блок для родителей.блок для родителей.

Сотрудничество со СМИ Сотрудничество со СМИ

Возраст Генеральная Возраст Генеральная ДевизДевизидеяидея

ВозрасВозраст 11 – т 11 – 1313

Объяснение психологических и Объяснение психологических и физиологических изменений физиологических изменений растущего организма:растущего организма:

«Я знаю, что со «Я знаю, что со мной мной происходит»«Познпроисходит»«Познай себя!»ай себя!»

13 – 1513 – 15 Формирование мотивации на Формирование мотивации на отказ от социального отказ от социального экспериментирования на себе: экспериментирования на себе: «Я «Я нене спешу попробовать спешу попробовать табак, алкоголь, начать табак, алкоголь, начать половую жизньполовую жизнь

« Не торопись « Не торопись начать!»начать!»

15 – 1715 – 17 Формирование модели Формирование модели психологически зрелого, социально психологически зрелого, социально ответственного поведения в ответственного поведения в отношении собственного здоровья:отношении собственного здоровья:

«Я хочу быть «Я хочу быть здоровым, я знаю, здоровым, я знаю, как уберечься от как уберечься от ИППП/ВИЧ, ИППП/ВИЧ, наркотиков»«Знаю, наркотиков»«Знаю, как избежать!»как избежать!»