Мэс заслын хагалгаа, хэлбэр үе шатууд дах тусламж үйлчилгээний

тухай

Клиникийн проф. С.Сэргэлэнчимэг

Шигтгээ - 1

“Цөсний хүүдийн үхжиж, цоорсон чулуутай

үрэвслийн учир хагалгаа хийлгэсэн өвчтөн

хагалгааны явцад маш хүчтэй цус алдаж, үхлийн ирмэг дээр очсон ч, амь аврагджээ.

Өвчтөн сайжирч эмнэлгээс гарсан боловч долоон сар хагасын дараа гэнэт нас барж, гомдол гарчээ...”

/Ф.Г.Углов. “Хүмүүн байхын учир” 2008 он

хуудас 9-46 /

Ном, сурах бичиг, гарын авлага

1. “Ерөнхий мэс засал” Я.Бухаа, Л.Гэпил 2010 он

2. ”Мэс заслын аюулгүй ажиллагаа өвчтний аюулгүй байдал” 2011 он

3. “Мэс заслын өмнөх ба дараа үеийн өвчтөнийг сувилах арга зүй” 2004 он

4. “Хэвтрийн өвчтөний байрлалыг солих гардан ажлууд” Г.Мариэлл 2006 он

5. “Хүмүүн байхын учир” Ф.Г.Углов 2008 он

Шигтгээ - 2

ДЭМБ-аас мэс заслын өвчтөний аюулгүй ажиллагааны удирдамжийг 2005 оноос хэрэгжүүлж эхэлснээс хойш дэлхийн 75 оронд мэс заслын үеийн болон хагалгааны дараах хүндрэл, нас баралтыг бууруулсан мэдээлэл нийтлэгдсээр байна

Мэс заслын өвчтөний аюулгүй байдлыг хангахын тулд:

Бүтэц зохион байгуулалт зөв, оновчтойОрчин нөхцөл тохилог, цэвэр цэмцгэрҮйл ажиллагаа хөнгөн шуурхай, чанартайХагалгааны багийн үйл ажиллагаа цогц Техник тоног төхөөрөмж хангалттайТоног төхөөрөмж аюулгүй ажиллагаатайХалдваргүйтгэл зохих журмаар хийгддэгҮжилгүйжүүлэлтийн дүрэм мөрдөгддөг

Хагалгааны баг

Мэс заслын эмчМэдээгүйжүүлэгч эмчХагалгааны сувилагчМэдээгүйжүүлэгийн

сувилагчТуслах сувилагчТуслах ажилтан

Аюулгүй ажиллагааг хангахад багийн гишүүдийн үүрэг

Онолын болон дадлагын өндөр чадамж• Аюулгүй ажиллагааны удирдамжийг уншиж

судлан, мөрдлөг болгон ажиллаж хэвших• Үжилгүйжүүлэлт, үжил эсэргүүцэх дүрмийг

чанд сахиж мөрдөх• Байнга өөрийгөө хөгжүүлж эмчилгээ үйлчил -

гээний шинэ технологиос суралцаж, ажилдаа нэвтрүүлэн дадлагажих

• Багийнхаа идэвхитэй гишүүн байхаас гадна багаар ажиллах өндөр ур чадвартай байх

Шигтгээ - 3

Манай орны мэс заслын практикт түлэгч аппаратны ажиллагааны доголдлоос хүний арьс түлэх, болгоомжгүй ажиллагаанаас мэс заслын явцад хүний биед гадны биет орхих, хос эрхтэнийг андуурч мэс засал хийх, мэс заслын бэлтгэлийг дутуу хангасантай холбоотой хүндрэл, нас баралт байсаар байна

/“Мэс заслын аюулгүй ажиллагаа, үйлчлүүлэгчдийн аюулгүй байдлын асуудалд” сэдэвт анхдугаар сургалт семинарийн материалаас. 2010.04.27/

Мэс заслын өвчтөнд үйлчилгээ үзүүлэх сувилагчийн баг

Тасгийн буюу өрөөний сувилагч Фильтерийн сувилагч Хагалгааны сувилагчМэдээгүйжүүлэгийн сувилагчСэрээх өрөөний сувилагч Боолтын сувилагч Амбулаторийн сувилагч Өрхийн сувилагч

Тасгийн сувилагчСэтгэл зүйн бэлтгэл ◦Айдас ◦Сэтгэл тавгүйрхэл ◦Нойргүйдэл

Биеийн бэлтгэл◦Усанд оруулах◦Хоол сойх ◦Клизм тавих◦Хэсэг газрын цэвэрлэгээ

Эмнэлгийн дотоод журмыг мөрдүүлэх, дотоод халдвар гарахаас сэргийлэх

Тасгийн сувилагч

Хагалгааны дараах хүндрэлээс сэргийлж амьсгалын, хэвлийн, үе мөчний, хэвтрийн байдлаас босох дасгалуудыг зааж өгөх

Фильтрийн сувилагчид хүлээлгэж өгөхӨвчний түүхийн хамт хүлээлгэн өгөх

Фильтрийн сувилагчаас хүлээж авахЭмчилгээ, сувилгааг хийх Зөв, аюулгүй хооллох, унтаж амрах, бие

засах, эмчилгээ үйлчилгээ авах нөхцлийг нь хангах

Фильтрийн сувилагч

“1 минутын хяналт- гарын үсэг” сувилахуйн үйл ажиллагаа

1. Хүлээн авч тулгах, хүлээлгэж өгөх ◦Төлөвлөгөөндөх нэр - өвчтөний түүхийн нэр ◦Өвчтөний түүх – үйлчлүүлэгчийг хооронд нь ◦Шинжилгээ бүрэн эсэхийг

2. Өвчтөнтэй харилцах3. Аюулгүй тээвэрлэлт, өвчтөнийг өргөх,

байрлал солих, дамнуургаас ор луу шилжүүлэх

Хагалгааны сувилагч

MNS 4621 2008

Шаардлагатай багажийг бүрэн бэлдэнэ

Багаж, зөөлөн эдлэлийн ариутгалд хяналт тавьж эмчээр шалгуулна

Эмчийн гар угаах, бээлий өмсөхөд тусална

Ариун талбайн зарчмаар ажиллах

Хагалгааны сувилагч

MNS 4621 2008

Шаардлагатай багажийг мэс засалчийн гарт өгнө

Багаж, бөмбөлөг самбайн тоог хянаж, тооцож байна

Утас, зүүг зөв сонгон өгнө

Гадны биет үлдээсэн эсэхийг шалгуулж байна

Хагалгааны туслах сувилагч

Хагалгааны явцын тэмдэглэл хөтлөхШаардлагатай эм, уусмал, багаж,

боолтын материалын хангалт, аппарат тоног төхөөрөмжийн үйл ажиллагаа хэвийн үргэлжлэх нөхцлийг бүрдүүлж үжилгүйжүүлэлтийн дүрмийг чанд баримтлан ажиллана◦Зөв хувцаслалт, ариутгалын бүсүүд◦Ариун талбай, ариун талбайн зарчим

Мэдээгүйжүүлэгч сувилагч

MNS 4621 2008

Нойрсуулагч эмчтэй хамтран гүйцэтгэнэҮүнд:◦Хүчилтөрөгчийн хэмжээг хянана◦Амьсгалын үйл ажиллагааг хянана◦Цусны эргэлтийн байдлыг хянана◦Биеийн халууныг хянана◦Хагалгааны явцад шээсний ялгаралтыг

хянана

Сэхээх өрөөний сувилагч

MNS 4621 2008

Нойрсуулагч эмчтэй хамтран гүйцэтгэнэ

• Пульсоксиметрийн аппарат ашиглаж амьсгалын үйл ажилагааг хянана

• Зүрхний агшилтын тоо, артерийн даралтыг 5-10 минут тутамд хянана

• Мэдрэл булчингийн үйл ажиллагааг бодит үзлэгээр дүгнэнэ

Сэхээх өрөөний сувилагчMNS 4621 2008Ухаан санааны байдлыг харилцан ярилцах,

асуух аргаар хянана

Биеийн дулааныг хянана

Өвдөлтийг хэмжиж тэмдэглэнэ

Бөөлжүүлэх, дотор муухайрах хүндрэлийг хянаж тэмдэглэнэ

Шээсний ялгаралтыг хэмжинэ

Сэхээх өрөөний сувилагч

MNS 4621 2008• Гуурстай бол цус алдалтыг хянана

• Эмчлүүлэгчийг бүрэн сэргэтэл амин чухал эрхтэнүүдийг хянана

• Үйлчлүүлэгчийг бүрэн сэргэсэний дараа фильтрийн сувилагчтай хамтран тасгийн сувилагчид хүлээлгэн өгнө

• Анхааруулж хэлж өгөх зүйл байвал тасгийн сувилагчид зөвлөнө

Боолтын сувилагч

• Шархны төрөл, эдгэрэлтээс хамаарч эмчийн хяналтан дор боолт солино

• Халдвар хамгааллын дэглэмийг чанд баримтлана

• Хог хаягдлын менежментийн дүрэм зааврыг ягштал баримтлана

• Эмнэлгийн дотоод халдвар гарахаас сэргийлэх

Амбулаторийн боолтын сувилагч

Эмнэлгээс гарсны дараа эмчлүүлэгч харъяа өрхийн эмчийн хяналтанд орж боолтоо амбулаторийн сувилагчаар хийлгэнэ

Үйлчлүүлэгчид өөрт нь болон гэр бүлийнхэнд нь шархаа арчлах талаар зөвлөгөө өгнө

Үжилгүйжүүлэх, үжилгүйжүүлэлтийн дүрмийг чанд сахих

Өрхийн сувилагч

Шаардлагатай үед гэрийн эргэлт хийнэ

Гэрийн асаргааг өөрт нь болон гэр бүлийнхэнд нь зааж өгнө

Хоолны зөвлөгөө өгнөДаралтыг хянана Шаардлагатай нийгмийн халамж,

үйлчилгээнд хамруулах, зөвөлгөө өгөх

Анхаарал хандуулсанд баярлалаа, амжилт хүсье